视障学生颈椎病的康复教学优化设计

【摘要】康复医学是一门实践性很强的学科，但是对于视障学生进行传统的理论讲授和实践并不能达到理想的教学效果。因此，只有通过多种教学方法相结合、优化特殊教育的教学结构的方法，才能提高教学质量，达到理想的教学效果。

【关键词】颈椎病康复；教学方法；优化设计

康复医学是一门具有独立的理论基础、功能测评方法和治疗技能的医学应用学科。作为医学专业的学生，不仅应掌握一般疾病的防治，还要掌握一定的康复医学知识和技能，但是对于特殊教育的视障学生来说，传统的课堂教学以及多媒体教学，并不能达到理想的教学效果。

一、教材分析

本课程选用的是宋为群主编、人民卫生出版社出版的《康复医学》第三版。该教材为卫计委“十二五”规划教材全国中医药高职高专院校教材。第四章《常见疾病康复》是本书的重点章节，本节课是教材中第四章第一节颈椎病康复，第140-144页[1]。学生们在今后的工作中会接触大量颈部不适的患者，通过该教学内容的学习为针灸推拿专业视障学生从事疾病治疗康复工作提供全面的知识和技能。

二、学情分析

本节课授课对象是针灸推拿专业五年制学生,共13名，11名视力障碍，2名肢体障碍；其中，2名学生对所讲内容能理解60%（脑瘫导致智力发育受损）。因此本班学生有以下特点：视障学生比例大，理解能力和学习能力差异大。学生的专业学习情况是：本课是二年级第二学期课程，学生已经学习了《诊断学基础》、《中医诊断学》及《解剖学》，《按摩学基础》等课程，因此具备了一定的专业理论基础。

三、教学目标

以大纲为准绳，结合推拿岗位职业能力要求，充分考虑视障学生的生理特点，在实践课的教学中，教学内容安排不易过多，本节课的教学目标：知识目标:掌握颈椎病的康复治疗方法；熟悉颈椎病的定义、临床分型及康复评定；了解颈椎病的康复教育及相关知识能力目标：具有对颈椎不适患者进行针对性康复评定及康复治疗的能力。情感、态度、价值观目标：培养学生一丝不苟的学习合作态度，培养学生尊重理解体贴患者的情感。教学重点难点重点：颈椎病的康复治疗方法及康复评定难点：颈椎病的康复治疗方法

四、教学策略

教学方法：依据特殊职业教育要求，遵循兴趣教学，快乐教学的原则，在教学设计过程中采用了如下方法：1.讲授法：把知识与技能的要点清晰地呈现给学生，并要求学生不但要掌握操作要领，还要能清楚准确的讲述操作步骤，使视障学生的听觉与触觉得到充分的调动。2.演示法：手把手、一对一进行示范操作。3.角色扮演法：模拟工作情境，调动学生的职业兴趣。4.任务驱动法和讨论法：使学生们明确学习目标，创建真实的教学环境，让学生带着真实的任务学习，以使学生拥有学习的主动权[2]。在实践中探究，在讨论中总结归纳。不断强化重点。融“教、学、做”为一体。教学手段：利用盲人读屏软件、点显器、助视器、多媒体教学设备等信息化教学手段及颈椎模型教具的应用。创造了一个信息无障碍的环境，以满足视障学生的特殊需求。学生学法：合作学习法：有目的的将视力程度不同、学习能力不同的两名学生编为一个小组，采取组内交流、互评互改的方式，让学生在这一过程中共同进步。通过这样的合作学习，帮助学生体验特定职业和岗位的道德规范要求，高效地进行专业理论和技能的学习。[3]

五、教学过程

为提高教学效率及质量在课前为学生分发颈椎模型，借助助视器复习颈椎的结构。第一环节新课导入：（计划用时3分钟）。通过提问颈椎的解剖及生理特点，引入案例，导入新课，提高学生的学习兴趣。第二环节讲授新课：（计划用时15分钟）。教师利用讲授法为学生梳理颈椎病的康复评定内容：包括病史、症状和体征、影像学检查、专项评定、诊断原则、临床分型及特点等。利用演示法为学生进行颈椎病康复治疗手法的操作。边操作边结合讲授法讲解操作要点，要求其认真体会、倾听教师操作手法及讲授，以此强调重点。结合解剖学知识以引导学生思考操作原理。从而解决难点。第三环节分组演练（计划用时25分钟）。学生按预先分好的小组带着任务，采用角色扮演法进行的操作练习，为充分调动学生的触觉与听觉，更好的实现缺陷补偿，使视障学生获取的知识与技能更加完整，要求学生在操作过程中边操作边讲述步骤及要点，以提高学习效率及质量，教师巡视、手把手、一对一进行指导，通过此种方式再次突出重点。第四环节测评、学生点评（计划用时20分钟）。为了检验学生对重点及难点的掌握程度，随机选取两名学生进行操作演示，要求边操作边讲述操作要点，其他组的学生仔细观看、倾听，待这组学生操作完毕后由每组派一名代表进行点评，点评操作是否规范。通过测试与点评环节可以方式激发学生学习的热情，使其更积极主动的参与到课堂教学中。以突出学生的主体地位，教师也能够通过学生的操作及点评当堂检验学生对重点及难点知识的掌握程度。第五环节布置作业（计划用时2分钟）。1.学生以笔记的形式梳理颈椎病临床分型、康复评定的内容。2.学生二人一组课后进行康复治疗手法的操作练习，要求边操作边讲述。

六、教学反思

信息化教学手段的应用，很好的补偿了视障学生的视觉缺陷，成为视障学生学习的得力帮手，帮助他们提升能力并最大程度地发挥潜能。通过小组合作学习的方式提高视障学生的沟通及协作能力。手把手、一对一的进行指导，利于视障学生准确、快速的掌握操作要领。

参考文献：

[1]宋为群,王晓臣.康复医学.第3版.北京:人民卫生出版社,2014.

[2]张建鲲,庞学光.职业教育合作学习引论[J].职业技术教育,2009,(19):9-13.

作者:杨雪 单位:辽宁特殊教育示范高等专科学院