优质护理在内科护理中的应用3篇

第一篇

一、资料与方法

1.1一般资料

笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治内科患者856例，其中男599例，女257例，年龄21~70岁，平均52.6岁。患者病症主要为呼吸系统、血液系统、心脑血管及风湿免疫疾病等。本科现有床位65张，其中重症床位5张，病床的利用率可达到98.57%。本科室目前共有护理人员31名，均为女性，年龄为20~42岁，平均年龄为31.4岁。其中，助理护士4名，护士15名，护师6名，主管护师6名；学历分布为：大专21名，本科10名。

1.2方法

1.2.1规范护理服务过程，做到人性化、主动性、细致体贴

在患者入院的时候，要注重“六个一”原则的遵守，帮助患者做好第一餐的定制工作，做好第一次的详细记录，以通俗简明的语言介绍一次住院环境，提供服务需求卡一张，为患者递一杯热水，对患者致以一声亲切的问候。对晨晚间的护理措施要严格执行，做好病房的清洁卫生工作，为患者提供一个清洁舒适的住院环境。认真落实等级护理服务措施。

1.2.2认真开展健康教育

因为内科病房病种比较繁杂，所以就对护理人员的疾病认识要求较高。护理人员要拓展自己的专业知识，提高自己的业务水平，对患者积极开展健康教育，促进护患关系和谐发展。

1.2.3推行奖励制度

把临床护理及基础护理的项目都纳入到日常护理管理工作中来。推行由组长、护士长等级考核制，将患者满意度、病情观察情况、健康教育开展情况、基础护理实施等都纳入到考核中来，并对考核结果做好及时反馈，将考核结果同工资挂钩，分析本科室的问题及相关不安全的因素，制定相应的整改措施。

1.2.4转变护理理念

充分发挥护士的潜能，推行APN模式排班制度，并实施责任护士包干制及临床工作制等护理模式，保证护理工作的患者中心模式，对护理人员定期开展相关知识的培训学习，深化护理制度的理解和学习，保证护理过程规范化和安全性。

1.3观察指标

将优质护理开展前后患者的临床症状、患者满意度、患者的健康知识了解程度、医生满意程度进行对比分析。

1.4统计学分析

应用SPSS15.0软件进行数据处理，计量资料进行t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

通过实施优质护理，患者的患者满意度、医生满意度、健康知识普及率有明显的上升，差异具有统计学意义(P<0.05)。

三、讨论

由于内科有老年患者比较多、慢性患者比较多等特点，所以在患者住院期间，他们对基础护理剂生活护理的需求比较高。通过实施责任包干制，开展优质护理，能够强化基础护理质量，提高护理水平，具有很重要的临床价值。优质护理服务的推行要按照患者的特点、及需要来实施，在实施过程中药制定切实可行的护理方案，所以是整体化的护理系统。优质护理的开展，不仅可以培养、促进护理人员整体思维的培养，帮助护理人员以患者为家人，作为朋友，提高护理人员的责任化和安全感，提高医院经济利益及社会效益。完善开展优化护理，深化护理观念，可以不断提高护理质量，激发护理人员的责任心，使护理人员保持认真的工作态度，认真开展护理工作，体现护理人员的社会价值和自身价值。总之，开展优质护理服务不但能促进护患关系，提高护理服务水平，还能提高院方的医疗水平及服务能力，在临床上具有推广意义。

作者：张英 单位：长垣县中医院

第二篇

一、资料与方法

2011年8月-2013年8月收治内科患者80例，随机将其分为A、B两组，其中A组40例，男25例，女15例；年龄10～80岁。B组40例，男20例，女20例；年龄11～79岁。A、B两组的一般资料经过对比后，其差异不存在明显的统计学意义，具有可比性。

护理方法：B组实施常规护理法；A组在B组的基础上增加实施优质护理，具体如下：①贯彻执行基础护理：护士按照患者的具体病情开展基础护理。患者外出检查，护士应该陪同在一旁，供给患者全程没有缝隙的护理。②护士和患者保持良好的交流沟通：充分理解患者的情绪，并且按照患者的具体病情开展个性化宣教，帮助患者养成合理的生活习惯。③进行健康教育：护士需要详细给患者讲解疾病治疗的各种事项，还应该告诉患者药物正确的摆放地点：温湿度适宜，防潮避湿。④更改服务观念：护士需要将服务观念从过去的被动改为主动，并且密切留意患者的变化与主动询问患者感受，尽最大的努力满足患者提出的要求，积极协助患者处理各种困难。⑤人文关怀护理：护士定期巡视病房，同时详细告诉患者每天均需要开展的治疗，治疗目的和效果。护士需要按照患者实际病情，合理更改饮食结构，并且给患者提供一个舒适的环境，温湿度适宜。⑥心理护理：少数患者因为承受来自治疗以及经济等多个方面的压力，非常容易产生抑郁与苦闷等消极情绪，并且直接可以影响到治疗效果，使其呈现降低的趋势，所以，护士需要积极和患者沟通，多与患者谈话，不断安慰患者，告诉患者通过积极的治疗，疾病可以得到有效的控制或者痊愈。如果患者心理不平衡过于严重，医护人员应该对其开展心理治疗。⑦应用奖励制度，严格控制护理质量：医院应该贯彻执行三级考核制度，合理调整护理管理内容，把护理流程和项目增加到护理内容当中。对护理工作进行评估时，需要参考患者满意度、宣教效果以及专科护理等指标，同时将其纳入到护士绩效当中。另外，医院发现护理问题后，马上采取有效的方法处理，不断提高护理质量，从而达到帮助患者早日痊愈的目的。

二、结果

通过开展优质护理，A组中，非常满意30例，满意9例，不满意1例，其总体满意率97.5%。B组中，非常满意10例，满意19例，不满意11例，其总体满意率72.5%。经对比，其总体满意率差异存在明显的统计学意义。另外，A组40例患者中，仅有1例患者产生轻度压疮现象；B组中，8例患者产生轻度压疮现象，经对比，其差异存在明显的统计学意义。

三、讨论

优质护理从另外一层意思来说就是将患者作为主体，坚持“以人为本”原则，给患者提供优质的护理服务。医院开展优质护理，在增加整个医院质量的基础上，还可以给医疗卫生安全提供保障。内科患者大多数为老年患者，发病率高的疾病为慢性疾病，所以开展优质护理很有必要。通过优质护理，内科的临床护理质量得以加强，同时还可以提高护士的社会感与责任感，进一步提升医院的护理水平。由上可知，开展优质护理对于内科患者来说作用很大，不仅可以保证取得良好的临床疗效，同时还能够给患者提供优质的服务，帮助患者早日康复出院，从而增加患者的满意度，为医院树立一个好形象。

作者：付晓荣 陈俊芬 闫道会 单位：湖北枣阳市第一人民医院

第三篇

一、资料与方法

1．1一般资料

选择我院内科2012年1～12月1号到5号病房作为优质护理试点病房，随机抽取优质护理病房的患者80例作为观察组，其中男、女各40例；同时抽取普通病房的80例患者作为对照组，其中男、女各40例；两组患者在年龄、性别、受教育程度等各方面差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2护理方法

1．2．1对照组护理方法

本组80例患者采用传统常规护理，遵医嘱进行常规查体、给药与穿刺输液等，定时查房，对患者进行必要的健康教育，将各种应知事项告知患者，做好各项基础护理等。

1．2．2观察组护理方法

本组80例患者在对照组基础上实行全面的优质护理。

1．3观察指标

采用本院自行设计的调查问卷，由专人对患者进行调查。调查问卷的内容包括两大类，一是对护理人员的仪表、语言、举止、操作技术、工作态度等综合评价，二是对医院卫生、护理环境、设施、布局等评价，总分为100分。本调查问卷经相关专家审定，效度合理，信度可靠。80分及以上为满意；60～80分为基本满意，60分以下为不满意。总体满意率＝非常满意率＋满意率。

1．4统计学方法

数据采用SPSS13．0统计学处理，计量资料以（χ±S）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0．05有统计学意义。

二、结果

2．1满意度比较

从调查问卷回收统计结果显示，观察组总体满意率为96．25％；对照组总体满意率为75．0％；观察组总体满意率明显高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0．05）。

2．2压疮发生率比较

观察组有3例患者发生轻度压疮，发生率为3．75％；对照组9例患者发生轻度压疮，发生率为11．25％；两组比较差异具有显著性（P＜0．05）。

三、讨论

观察组优质护理，第一，采用层级全责护理，实行APN排班，将以患者为中心的宗旨落到实处，真正做到全程无缝化护理。以病情轻重程度来分为轻、中、重症组，然后再分为小组，合理安排护理力量。第二，患者入院后由责任护士接待，遵循“六个一”的服务原则，即接待患者一声问候、递上一杯水、帮助患者订第一餐、通俗易懂地进行一次环境介绍、详细记录一次患者基本情况、提供一张服务需求登记卡。第三，做好“五个落实”。温馨舒适的住院环境要落实，操作前后护理指导要落实；饮食护理要落实；外出检查陪护要落实；“患者、病床、病室”三整洁的护理原则要落实。第四，加强护患沟通与心理护理。我们根据病人因为疾病产生的负性心理，在护理时给予他们充分的理解和关怀，同时针对他们的病种进行个性化的健康教育与护理指导，让他们逐渐改变不良生活习惯。第五，强化激励机制，对护理质量进行持续改进。我们三级考核制度，将护理流程与项目纳入护理管理中，通过患者满意度、病情变化、基础护理、专科护理及健康教育效果评价等指标进行护理工作评价，并与护士的绩效挂钩。同时针对存在的问题提出持续改进的方法，促进护理工作的提高。通过上述优质护理服务的开展，使护理质量明显提高，结果提示优质护理对巩固治疗效果，提高患者满意度及减少并发症发生均具有积极的作用。

作者：李秀美 李静 单位：山东省青州市云门山卫生院