高职护理教育研究现状

摘要：目的总结近年我国高职护理教育研究现状，分析高职护理教育研究发展方向。方法以“高职护理，教育”为主题词，对中国期刊全文数据库和万方数据库2005年1月至2014年12月的所有文献进行检索。采用文献计量统计法和内容分析法对文献数量、作者单位、期刊和文献内容等进行统计分析。结果共获得相关文献1368篇，发文量呈逐年增加趋势。作者单位以各地职业院校为主；发表期刊主要为护理和教育类杂志，核心期刊较少；研究方法以描述性研究为主，占84.4%，干预性研究占7.5%，调查式研究占8.0%。结论高职护理教育研究日益受到重视，应进一步提高研究质量，形成一个持续关注高职护理教育的核心研究群体，开展高质量干预研究，为我国高职护理教育的发展与推广提供强有力的循证依据。

关键词：高职；护理教育；研究现状

现代社会全球化进程日益加快，医学模式和护理模式发生了改变，这对护士整体素质提出了更高要求。2005年，国务院提出大力发展职业教育的决定，坚持以“服务为宗旨、以就业为导向”的办学方针，改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式，为提高劳动者素质特别是职业能力素质服务[1]。高职护理教育应运而生，旨在培养高水平、高技能、高层次的实用型人才。本研究通过总结近年来我国高职护理教育研究热点和趋势，了解高职护理教育发展现状与不足，以期为我国高职护理教育的发展提供参考。

1资料与方法

1.1资料收集

以中国期刊全文数据（CNKI）和万方数据库为检索平台，检索项目输入主题词“高职护理，教育”。选择文献发表时间为2005年1月至2014年12月。

1.2文献分析

对所选文献的作者、作者单位、发表期刊、论文主题词、发表年份等数据进行统计，选用Excel软件建立数据库并制作图表，采用文献计量学研究法进行描述性统计分析。

2结果

2.1文献年度分布情况

2005—2014年，含有“高职护理，教育”主题词的文章共1634篇，剔除不相关、无法链接及刊登在不同期刊上的同一篇文献，共筛选出相关文献1368篇（见表1）。从每年发文量来看，与该主题词相关的文章数量基本呈上升趋势。

2.2发表期刊分布情况

本次检索出的1368篇文章分别发表在317种杂志上，每种杂志平均发文量约4.3篇。收录文献的杂志主要为教育类杂志，其次为护理类杂志。收录文献量排名前20的杂志（见表2），约占文献总量的49%。其中收录量最多的是《卫生职业教育》，占17.8%。但同时我们也可以看出，发表期刊中核心期刊较少，发文量偏低。

2.3文献作者及单位情况

统计结果显示，“高职护理，教育”专题文章的第一作者绝大部分集中在职业技术学院，少数在医院表。其中数最多的为淮阴卫生高等职业技术学院，共43篇（3.1%）。各医院共发表文章17篇（1.2%），其中天津市第三中心医院的人员发表相关文章4篇（见表3）。本次研究收录的文献涉及作者共2783位，平均每篇文献作者数为2.0位；其中98.2%的作者仅发表一篇论文。

2.4文献内容分析

对所有文献内容提取关键词并进行分析。排名前10的研究内容见表4。本次研究的文献中，有基金资助的327篇，占总文献数的23.9%，平均每项基金形成论文1.8篇。文献研究对象以学生为主，对师资队伍建设的研究仅25篇，占1.8%。本次分析按流行病学研究方法3个层次进行分类，包括描述性研究、调查性研究（病因研究）和干预性研究[2]。研究方法以经验式介绍的描述性研究为主，共1155篇文献，占84.4%;而干预性研究文献共103篇，占7.5%;调查式研究文献共110篇，占8.0%。较多研究者关注了教学方法改革，也提出了很多新的教学方式，如PBL教学、病例讨论教学、项目化教学、情景教学等。而实际的干预研究着重于公共基础课程（英语）和专业基础课程（解剖学、药理学、生物化学）。

3讨论

本研究对我国近10年来高职护理教育相关论文进行筛选，并对相关研究内容进行分析、归类。研究发现，高职护理教育相关数量呈逐年上升趋势，且引起越来越多相关研究者的关注，研究范围也在逐步扩展。但同时我们也发现了一些不足之处，现总结如下。

3.1高职护理教育相关研究增长迅速，但研究质量有待提高

从本研究可以看出，2005年我国高职护理教育类文章较少，以后每年呈逐步递增趋势。2005—2014年，文章数量由34篇增长到215篇。随着我国医疗卫生事业的发展，护理事业日益受到人们的重视，越来越多的人愿意从事护理工作，护理专业毕业生供不应求，推动了我国高职护理教育的迅猛发展[3]。但从发表期刊来看，大部分发表期刊影响力较低。目前，国内外对研究进行学术评价所倚重的重要指标就是学术期刊的影响力。学术期刊是研究者进行学术交流的重要平台，同时也能反映出此项研究的影响力[4]。虽然目前我国高职护理教育相关文献发文量在逐年上升，但文章影响力小，对提高教育质量及推动教育发展的作用也较小。

3.2发文单位增多，但优势研究力量较小

高职护理研究文献发文单位在逐步增多，说明其受到越来越多研究者的关注。要增强研究一个专业领域的影响力，其中一个重要的条件就是形成一个较权威的研究者群体[5]。首先，从研究者单位来看，几乎集中在职业院校，且西部地区明显少于中部及沿海地区。职业院校是目前我国高职护理教育的主体，但我国职业教育大力发展在2005年左右，发展时间较短，尚未形成完整的职业教育体系[6]，且职业院校人力及物力投入有限。而我国重点大学有着悠久的办学历史，在学术研究方面也有独到的方法与见解，但相关大学对高职护理教育的研究却较少。此外，医院是高职护理人才工作的主要场所，也是其今后事业发展的起点。医院对于高职护理人才的实际工作情况及今后的发展方向、需改进的地方等的研究是高职护理教育发展的重要参考。但从发文单位来看，较少有医院人员参与高职护理教育相关研究。其次，研究发现大部分作者只发表过一篇论文，尚未形成一个科研能力较强的核心研究群体。因此，研究机构还应注意对研究课题的持续关注，以期成为高职护理研究领域的核心力量，引领高职护理教育发展。

3.3研究领域较广，但研究方法和研究内容还有待改进

高职护理教育研究领域较广，但不可避免地出现了参差不齐的状况。首先，研究者对教学方法关注较多，同时也提出了很多新教学理念，但大部分都是描述性研究，干预性研究较少，且着重于对基础课程的干预；对重要的护理临床课程，如内科、外科、妇产科、儿科等相关科目干预较少。新的教学方法、教学理念提出后，我们还要通过大样本干预研究来证明其适用于高职护理教育，为新的教学模式能有效、广泛地应用于高职护理日常教学打好基础，从而有效推动高职护理教育的发展。其次，大部分教学研究针对的是护理理论课程，而对护理实践课程设置及教学方法的研究相对较少。高职教育应在确保相关理论知识系统性和完整性的同时，着重强调岗位所需技能知识[7]。高职护理教育强调护理操作技术培养，但如何提高实践教学质量，针对实践教学提出新的教学理念等研究较少。这也是今后研究中需注意的地方。最后，发展高职教育，除了进一步提高学生学习能力及素质外，还应重视高职护理教师队伍建设。而本研究发现对教师的相关研究较少，且大部分是经验性的描述性分析和现状调查，在提高教师素质及职业发展方面没有可供借鉴的研究成果。师资队伍建设是高职护理教育成功的关键，因此，研究者还应重点关注此方面。

参考文献：

[1]中华人民共和国国务院.国务院关于大力发展职业教育的决定[S].国发[2005]10号文件，2005-10-28.

[2]李立明.流行病学[M].4版.北京：人民卫生出版社，1999.

[3]余惠琴.我国高职护理教育人才培养模式概述[J].中华护理教育，2015（7）：496-499.

[4]黄长著.中国学术期刊国际影响力评价研究的新进展[J].中国科技期刊研究，2015，26（2）：113-115.

[5]廖胜姣，肖仙桃.基于文献计量的共词分析研究进展[J].情报科学，2008（6）：855-859.

[6]唐红梅，岑金.我国护理教育的研究趋势分析[J].上海交通大学学报：医学版，2013，1（33）：89-93.

[7]李秋萍.高职护理教育改革的探索[J].中国护理管理，2005，5（2）：21-23.

作者：杨玉亭 沈宗娣 单位：上海震旦职业技术学院