医疗指挥中心的机电工程安装施工问题

【摘要】本文主要阐述医疗急救指挥调度中心的机电安装在设计、施工中所常遇到的问题和处理办法，分析在建设施工中容易出现问题，供在今后设计施工过程中提前预防避免出现类似的问题，从而缩短建设周期，节约设计施工经费，提高生产效率和增加社会效益，提供建成高质量、功能强、性能好、美观、舒适、环境优良的医疗急救指挥调度中心的一些方法。

【关键词】安装工程；机电安装；质量控制；常遇问题；施工管理

引言

目前机电工程安装在办公功能性建筑中涉及到更多领域，除了通常住宅建筑中的电力，自来水，消防，供燃气，温度控制（通风设施，中央空调），智慧楼宇等，随着互联互通网络信息化在日益普及，功能性办公楼宇还有计算机网络机房，这给机电工程安装在电子科技方面、计算机信息技术方面，带来了更多的弱电方面的施工工程。机电工程安装融合了更多种技术，安装质量的优劣对中心使用功能的影响较大，因此，在建设医疗急救指挥调度中心时，合理进行机电安装工程施工，确保机电安装良好，为日后的院前急救工作创造完备，舒适，健康的工作环境。施工中机电安装工程实施中容易出现的问题，机电安装质量不好导致使用出现问题，影响办公效果。所以，明确医疗指挥建设中心的机电安装工程容易出现的工程问题，优化机电安装工程施工流程，可以真正意义上提高工程建设质量。本文主要阐述医疗急救指挥调度中心机电工程安装施工中注意的问题。

1目前我国医疗急救指挥调度中心建设工程的现状

医疗急救指挥调度中心建设工程是一个不仅集建筑、给排水、电气、安装、计算机网络、无线通讯等多个专业技术于一体，更需要丰富的工程实施和管理经验的综合工程。现在医疗急救指挥调度中心建设已成为一个由多个专业组成的系统工程，它包括了智能建设工程的各个专业，主要包括：供电系统、防雷系统、冷暖通系统、消防系统、UPS系统、无线对讲机系统、综合布线系统、安全防范系统、设备及环境监控系统、急救车移动监视系统、GPS定位系统、大屏幕显示系统、多媒体会议系统、背景音乐及广播系统、受理调度室及首长指挥会议室等。机电安装工程涉及专业方面较广泛。从电力、给排水到电梯、机房网络通讯设备安装调试，这使得机电安装工程施工周期长。从而新技术新应用多，涉及学科多。随着人民群众对健康更高需求和守护生命更高标准，越来越多的地市、县级市都在筹建医疗急救指挥调度中心，随着建设日益增多，许多的中心是由办公用房改建而来，很多网络机房功能达不到标准和要求。而在新建中心项目中机电工程安装设计和施工中出现了一些问题，需要不断地完善和改进。

2医疗急救指挥调度中心建设工程各阶段注意问题

2.1120急救中心机房前期的规划设计注意的问题

机房前期规划阶段是机电工程安装施工当中的重之重，做好网络机房的初期规划，根据具体需求和业务发展的速度和未来发展的规模，做好机房IT整体规划。经过IT冗余系统设计规划还要考虑未来10年后的业务增量，再来做机房基础设施的规划。（1）网络机房的选建位置及面积。选地点要远离高压电场，强电磁场，有腐蚀性气体环境，还要考虑防涝，防雷。计算机房和受理调度室及首长指挥会议室不能相距过远，耗费过多的线材，网络的信号也会衰减，给系统运行造成潜在隐患。在布局上应尽量集中，包括UPS不间断电源及供电室的安置，如果相隔太远，不方便以后的使用和维护。UPS系统的不间断电池组如果置放楼层上，要考虑梁板的承重。根据医疗急救指挥调度中心的无线通讯设备的需要，有条件就将医疗急救指挥调度中心机房做在大楼的最顶层，原因有：①卫星电话信号不会被高建筑物遮挡，信号质量较好。②用于校准时间的GPS天线信号、无线数字对讲机信号也较强。③顶层不会再有卫生间和厨房设备，不容易发生漏水事故。④网络机房的占用面积根据服务器、交换机的数量来定，而服务器、交换机的数量根据功能而设定，这要和中心的IT主管详细沟通，作出书面需求函，然后根据需求设计出网络机房基础设施的规划，这个环节要考虑计算机设备寿命一般是5~8年，而机房的使用年限是10~30年或者更久，在设计综合布线系统和供电系统时都要考虑可增加量。⑤在经常有台风气候，沙尘暴气候，及空气质量差的地区考虑机房的无窗设计，这样有效隔绝恶劣环境对机房内部环境的影响。（2）计算机机房功能区的划分。计算机机房分为六个功能区：服务器区、网络设备区、通讯设备区、UPS及供电区、操作管理控制区和缓冲区，各功能区域的设置障碍采用双层透明防火玻璃进行落地隔断，有效防火、防尘、防噪音、防温度波动，各功能区域采用门禁加以分级管理。将缓冲区和操作管理控制区、通讯设备区域设计在外，UPS系统设备次之，再网络设备区域，最内部是服务器区域，有效确保中心数字信息的安全。（3）供电系统中地线要接地，电阻小于2Ω。防雷系统中楼顶安架设可靠避雷针，对地电阻小于4Ω。防静电系统中静电地板的接地，电阻小于1Ω，防止静电对精密设备的破坏。UPS中所计算最大功率为总UPS功率的70%，可供用时在5~8h。冷暖通系统中温度在20℃加减2℃的恒温环境，湿度保持在50%上下5%范围内，保持一定的新风的浓度，可使中心达到低碳节能和技术人员工作有个健康的工作环境。（4）机房照明系统分为双回路设计、一回路为市电，一回路为UPS，在市电发生故障时使用。（5）机房消防系统消防使用二氧化碳气体灭火器，而不采用水剂和粉剂类灭火器避免造成二次破坏，及相关消防报警装置。（6）视频、音频录像录音系统对主要通道和主要区域实行全天候的录像录音，录像资料保存250h以上，出入机房需进行登记备案，建立电子台账制度。（7）室内环境监控管理系统各功能区域的照明，温湿度、消防、漏水，新风电机实施统一监控，设定正常范围值，一旦超出范围值自动以短信息形式通知系统维护人员及时排除异常，实现24h人机结合监控。（8）综合布线系统。强弱电井要实行有效分离，各功能区进行标注，对每条线进行编码。线管布局采用BIM技术，并充分考虑到今后20年的业务发展扩容空间，所以在设计之初，都要考虑到这些问题。

2.2120急救中心网络机房机电工程安装施工阶段注意的问题

机电安装工程施工中存在的不确定因素较多，致使机电安装施工非常容易出现工程问题，导致机电安装施工质量不佳，综合以往的机电安装工程建设，可以确定机电安装工程现场施工中需要注意的工程问题如下。（1）大型机动设备和施工设备进驻施工的路线，和施工结束施工设备退出路线的合理安排，应事先考虑到，而不是各方面都施工好了，大型机械设备来了，才考虑如何进入现场施工，为了救护车出诊迅速，中心一般是建在人口多的市镇中心点，周边的建筑物多为大型永久建筑，需要事先考虑大型设备的进出路线（如挖掘机车，起重设备，电扶梯设备等），需要搬运车辆，了解路线和路况，使大型设备运输顺畅进行。若是忽略行车路线的规划或未能及时了解路况，导致设备进驻受阻，严重影响工程施工作业，造成不可估量重大经济损失。（2）中心的重要线路，采用双通路，从不同方向进入中心，这样能有效防范因施工导致的线路故障。中心采用数字程控交换机来受理全市的120急救电话的，这就需要和通信运营部门（中国电信）协商从两个方向做双线路保障。确保守护生命的电话线，永不断线。（3）中心建设中的供电、供水、排水工程施工时，需要与政府相关部门协调，结合工程进度合理施工。与绿化面积、环境保护相关的工程施工，尤其是医疗消毒废水废物的排放设施的施工要严格按国家标准做得合格规范，符合要求。（4）中心大型设备用房施工，要考虑设备用房日后运营是否方便设备维修与更换。建筑内的排水系统，热水供应系统，给水系统的施工，要严格按照《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002），合理进行系统安装，并在系统安装完毕后，对系统进行实验，保证系统应用良好，但一些工作人员并未对安装好的系统进行实验，致使系统安装遗留质量问题。

3医疗急救指挥调度中心建设中机电安装工程实例

通过对医疗急救指挥中心建设项目机电安装工程的阐述，机电安装工程很容易出现质量问题，在建设施工中不加以监督管理，项目完工后各方面都容易出现问题，导致不能如期投入正常的使用，不利于开展院前医疗急救指挥调度工作。

3.1医疗急救指挥调度中心概况

某地级市医疗急救指挥调度中心新建项目，地下两层，地上八层，总面积6000m2，项目的建筑主体已完成，接下来进行建筑的室装饰工程和建筑物机电安装工程，监督管理工程施工，提高机电安装工程质量。

3.2施工图纸的设计

保证施工图纸能够满足建筑项目的具体功能和使用，中心采用工程招标的方式，选择有经验、能力强的设计单位，进行工程施工图纸的全面设计，在工程施工图纸设计方案结束后，邀请专家对施工图纸设计方案进行全面审查，注重容易出现工程问题的地方，以确保施工图纸具有较强的实用性。

3.3机电安装工程管理

（1）为了提高医疗急救指挥调度中心建筑机电安装工程质量，承建公司组建一个专业项目组，包括拥有多年行业经验的高级管理人员、多名机电安装人员和施工技术人员等，进行实施项目机电安装工程的施工。（2）在规划机电安装方案的过程中，认真组织对施工图纸熟悉工作会议，及现场施工阶段需要注意的工程问题，进而结合工程实际情况，作出科学合理的机电工程安装管理方案书，在方案书中充分说明各项机电工程施工技术要求。

3.4机电安装工程施工

医疗急救指挥调度中心建筑机电安装工程施工中，重点是工程质量监督与控制，要求施工人员严格按照施工图纸、施工要求、施工规范合理进行每一步施工，保证工程施工达到设定标准，要求施工监理人员，对工程细节及容易出现的工程问题等方面进行检查、测试，一旦发现问题，要求施工人员及时的整改，再检查、测量到合格。最后在机电安装工程竣工后，组织专业的验收人员全面详细的验收工程，做最后一次彻底的检查、整体测试，排查工程中存在的质量问题，以便有效的处理问题，提高建筑机电安装工程质量。

4结束语

在医疗急救指挥调度中心项目实施的过程中，应当高度重视机电安装工程的落实，结合当地医疗急救指挥调度中心情况，科学合理地进行工程施工，避免机电安装工程存在问题，影响医疗急救指挥调度中心的工作，为提高医疗急救指挥调度中心功能高质量运行，满足保障全市人民身体健康的需求。

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作者:唐卫明 单位:漳州市急救中心