护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响分析

【摘要】目的探讨护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响。方法以2015年1～6月本院220例门急诊输液患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组。给予对照组常规护理，研究组则在对照组基础上实施综合护理干预。结果研究组症状自评量表各因子阳性分布、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论护理干预能改善门急诊输液患者的心理状况。

【关键词】门急诊；输液；心理状况；护理

作为医院内一个特殊的科室，门急诊输液室承担着整个医院门急诊部的输液职责[1]。但多数门急诊输液患者受疾病等因素的影响，不良心理严重，治疗依从性差[2]。本研究以220例门急诊输液患者为研究对象，探讨其护理干预措施及效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2015年1～6月本院220例门急诊输液患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组。研究组110例患者中，男65例，女45例；年龄20～88岁，平均年龄（48.6±15.3）岁；输液时间2～8d，平均输液时间（4.5±1.3）d。对照组110例患者中，男66例，女44例；年龄20～88岁，平均年龄（48.7±15.1）岁；输液时间2～8d，平均输液时间（4.4±1.2）d。两组一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

给予对照组常规护理，包括执行医嘱、急诊看护等。研究组实施综合护理，内容包括：

（1）心理护理：若患者输液前心理状况不稳定，护理人员应及时与患者进行交流沟通，稳定患者情绪，再行输液穿刺；交流过程中保持态度友善，言语轻柔，充分关心、尊重患者；向患者介绍输液时间、有效性及相关注意事项；认真倾听患者感受，耐心解答患者疑问，提升其治疗依从性。

（2）过程护理：输液穿刺时，护理人员可提醒患者将头偏向一侧，分散其注意力，以缓解紧张情绪；护理人员必须具备专业穿刺水平，确保一次性穿刺成功；加强巡视，观察患者输液流速、输液进度、输液是否通畅、患者反应等；及时询问患者进针局部是否有疼痛感，观察是否出现肿胀；指导患者通过看电视、看报纸等方式转移注意力。（3）后期护理：输液结束后，为患者拔出输液针时，应确保动作轻柔，拔出后及时消毒，以免出现感染；指导患者对穿刺部位进行按压；叮嘱患者输液后无不适情况再离开医院。

1.3观察指标

[3]以症状自评量表评估心理状态，包括10个症状因子，90个项目，取1～5级评分。无为1分，很轻为2分，中等为3分，偏重为4分，严重为5分；阳性为因子评分≥2分。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，用（x-±s）表示计量资料，以t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预后症状自评量表各因子阳性分布情况对比

对照组110例患者中，焦虑35例（31.8%），抑郁28例（25.5%），恐惧25例（22.7%），强迫28例（25.5%），其他30例（27.3%）。研究组110例患者中，焦虑10例（9.1%），抑郁8例（7.3%），恐惧8例（7.3%），强迫6例（5.5%），其他5例（4.5%）。两组有统计学差异（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

研究组满意105例，不满意5例，满意率为95.5%；对照组满意78例，不满意32例，满意率为70.9%。两组有统计学差异（P＜0.05）。

3讨论

门急诊输液患者大多发病急、病情复杂，且有着较大的流动性与随机性[4]。输液不仅会给患者带来一定身体疼痛，还会长时间束缚其活动，极易导致患者产生焦虑、抑郁、恐惧、强迫等负性情绪，降低治疗依从性，影响治疗效果[5]。因此，临床上采取积极措施，改善门急诊输液患者的心理状况，促使其积极配合治疗，就显得至关重要[6]。输液前，护士应以良好的服务态度对患者进行必要心理疏导，缓解其负性情绪，使患者感受到被关心、被重视，使其在平静状态下进行输液。若护理人员穿刺技术欠缺，多次穿刺不成功，极易影响患者情绪，甚至引发护患纠纷[7]。因此，护理人员还应全面提升自身专业技能和穿刺水平，确保一次性穿刺成功。输液过程中加强巡视，定时查看患者输液情况，增加患者安全感。此外，加强巡视还能及时发现患者输液反应，便于立即采取措施，最大限度提升输液安全性，避免出现医患纠纷。输液针拔出后指导患者按压穿刺部位，确保按压时间合适、按压力度适中[8]。本研究结果显示，研究组症状自评量表各因子阳性分布优于对照组（P＜0.05）。提示综合护理干预能有效改善门急诊输液患者的心理状况。此外，研究组护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结果表明，综合护理干预能提升门急诊输液患者的护理满意度。综上所述，护理干预能改善门急诊输液患者的心理状况。

参考文献

[1]蔡小云，郑影，林玉芳.护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响[J].求医问药（下半月），2012，10（4）：380-381.

[2]陈小武，梁莉，王爱丽.系统化护理干预对门急诊静脉输液患者的影响[J].中国医药导报，2012，9（21）：144-145，147.

[3]练玉梅.人性化护理对急诊输液患者心理状况的影响分析[J].临床医学工程，2013，20（3）：354-355.

[4]熊美群.护理干预对门急诊输液患者焦虑状况的影响[J].当代护士（专科版），2011，12（10）：99-101.

[5]郦玲娣.护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响[J].求医问药（下半月），2012，10（7）：751-752.

[6]文俊萍，邓忠慧，陈小丹，等.优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响[J].辽宁医学院学报，2015，36（5）：102-103.

[7]赵婧，李秀君.输液中心实施护理干预影响患者心理状况的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（53）：32，53.

[8]冷正琴.人性化护理在门诊输液室护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（4）：145-146.

作者：金海燕