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新医改形势下医保的会计核算

新医改形势下医保的会计核算

摘要:随着生活水平的提高,人们对看病就医有了不一样的标准,在享受政府医疗保险制度同时,为了减轻企业职工医疗费用负担,防止因病致贫,因病返病,企业设立了补充医疗保险制度。企业对补充医疗保险管理的好坏和员工的切身利益有很大的关系。本次研究主要针对医疗保险制度的管理和财务会计核算中存在的问题进行探讨,并寻找对应的解决方案。

关键词:企业补充医疗保险;新医改;会计核算;存在问题

新医改政策的实施,扩大了医疗保险制度的覆盖范围。随着人们生活水平的提高,对就医的要求也相应增高,在这种新的形势下,企业对于补充医疗保险的管理和财务会计的处理有了新的要求,以往的医保会计核算已经无法满足现在的信息量,在一定程度上,限制了企业的发展,并且还会给员工造成一定阻碍,这就需要我们在新医改的形势下对医保会计核算进行创新,才能为企业员工提供更加方便的服务。

一、医保会计制度存在的问题

(一)医保会计政策不完善

1、收支核算不合理企业补充医保管理中,无法正确核算补充医保的收支情况,致使收支配比絮乱,管理人员缺乏对资金的统筹和利用,无法明确资金的登入和流出途径,阻碍了后续收支的会计核算效率。例如,在同一征收补充医保基金的时候,因为征收人数庞大,管理人员很难做到对征收资金的统筹利用,对于后续收支核算产生严重的阻碍。2、会计信息不准确随着“大数据”时代的到来,信息成了为企业竞争最重要的因素,准确的信息可以反应市场经济的变化数据。运输企业作为市场经济的一员,只有不断加强信息的获取和对数据的处理才能在竞争中取得相应的优势,但是如今运输企业对补充医保会计核算依据无法满足市场的需要,无法准确快速的获取市场信息,严重阻碍了企业的发展。3、信息系统不合理随着科学技术的进步,支付方式越来越丰富,从现金到刷卡再到如今的手机支付,企业在对员工进行补充医疗保险时需要处理的数据越来越多,越来越复杂,大量的数据处理需要优质的信息系统,但是现如今企业中的信息系统由于资金投入较少,信息系统大多比较落后,无法完成大量的数据处理,还容易造成数据的遗失,严重影响了企业自身的利益和企业员工的利益。

二、账务处理问题

(一)科目设置不合理

补充医疗保险的账目核算比较特殊,并且大量的数据记录很繁琐,所以企业的会计科目设置应当以明确科目核算为目的,如果不能确定会计核算的目的和方向就无法准确的显示医保经济的内容和情况,在一定程度上会造成错误的会计核算。

(二)成本核算不规范

医保会计核算的基础就是成本核算。科学的成本核算可以在总成本提高的情况之下对医疗价格进行科学的测算,能够准确的反应服务成本的构成,为会计核算提供重要的基础。但是现如今的企业会计核算中,没有明确的规定,企业管理人员没有正确的成本核算意识,无法正确的管理企业对补充医保的成本核算,导致成本增加,加大了企业的经济负担。

三、解决措施

(一)增强医保归集和审核的联系

新医改政策出台以后,各企业在对员工进行补充医保的时候应该加强医保部门和财务部门的合作,利用不同部门的优势对资金进行强化管理。例如企业可以设定专门的财务管理人员,定期对财务管理人员进行培训,制定详细的医保结算流程,提高财务人员的个人业务素养和工作责任心,确保财务核算的周期可以和医保申报的周期吻合。

(二)强化企业补充医保成本核算

加强企业管理人员对补充医保的成本核算意识,制定详细的成本核算管理制度。管理人员要清楚的认识自己的责任和义务,要以企业的发展为目的,落实每一项规章制度,使企业更加的专业化和制度化。在获取信息时,要确保各部门会计信息的准确性,减少医保核算的错误。为了保证提升企业的成本核算管理,企业的管理人员必须明确会计核算中的相关规定和收费标准,做好的成本核算的控制,降低企业员工的医疗费用,并定期检查和评估成本核算管理中的缺陷,及时对缺陷进行修正,可以最大化的节约成本,避免资源的消耗,提升员工工作效率。

(三)加强信息化建设

信息可以反应市场经济的变化。传统的信息处理方式无法满足日常大量的数据处理,所以,企业要加强信息化建设,通过升级信息处理系统,确保收集信息的完整性和准确性,在保证正常运行的同时将医保和新农合相结合,设立专业的信息管理人才,定期对信息系统中的各项数据进行检测和维护,及时的更新费用变化的项目。例如,企业可以在信息系统中增加年度清算的版块,在每一年结束的时候,做好对本年度补充医保归集、审核和结算,如果资金仍有结余,应该将剩余资金上报集团,由专业的人员负责管理,将剩余资金用来建设其他项目。企业的管理人员要按期对专业人员进行培训,讲解信息管理的各种知识,提高维护人员的个人素养和认知水平,确保计算金额的准确性和高效性,避免因为系统原因造成的经济损失。例如,企业管理人员可以根据管辖人数进行相应的分组处理,先由管理者从人员中挑选个人素质高的员工作为组长,并进行相应的培训,然后由组长向员工进行相应的培训,并采取奖惩制度,对于表现突出的员工予以相应的奖励,以此提升员工的学习积极性。

(四)完善医保质量控制体系

企业对补充医保的管理水平关系着企业员工的切身利益,员工对补充医保产生意见的主要原因可能是企业内部协调不合理,在管理模式上存在缺陷,导致信息、财务和医务等部门无法适应医保管理的需求。所以企业应该完善医保质量控制体系,建立完整的指标考核,通过多部门的沟通和协调规范医保质量管理,找到员工产生意见的原因,并且进行相应的改正,在确保企业利益的情况下尽可能的满足企业员工的需求。

四、结语

随着经济的高速发展,企业对补充医保的服务质量和技术水平有了更大的挑战。其中高速增长的医疗费用成了医保最大的负担,信息数据的变化对企业医保会计核算产生了很大的阻碍。所以,为了适应新医改,各企业在控制补充医保的时候应该对医保会计核算制度进行创新,有效地利用资源,加强信息系统的建设,挑选合适的人才,才能正确的推动企业的发展。

参考文献:

[1]赵加喜.新医改形势下医院医保会计核算探讨[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(11):1347-1349.

[2]张晓云.新医改形势下对医院会计制度改革的研究[J].财经界:学术版,2015(6):203-203.

[3]王桂良.医院财务管理和会计核算在新医改政策下的探讨[J].经济视野,2017(11):105-105.

[4]王云峰.浅谈新医改政策下的医院财务管理与会计核算[J].经济,2016(12):00125-00125.

[5]赵鸿铭.新医改政策下医院财务管理和会计核算研究[J].行政事业资产与财务,2016(16):73-73.

作者:王水波 单位:中远海运有限公司社会保障服务中心