临床医学专业硕士研究生课程教学现状

摘要：本文分析“医教协同”背景下的新疆医科大学临床医学类专业学位硕士研究生课程教学现状，对其提出行之有效的对策和建议，为进一步完善我校学位与研究生教育体制和提升培养质量提供有力保障。

关键词：医教协同；专业学位；课程教学;临床医学

专业硕士学位教育以培养应用型高层次临床医疗人才为目标，以熟练掌握医学基础理论和本学科专业知识为基本要求，以掌握本学科的临床技能和能够处理该学科领域的常见病及疑难病症为目标，其本质是职业型学位教育［1］。2010年上海市率先启动教育部批准实施的“上海市临床医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合”改革项目的建立，就将住院医师规范化培训与临床医学专业学位硕士研究生教育紧密地结合在一起，使住院医师规范化培训制度更加健全和进一步发展。2014年教育部等六部委《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》文件，全国各医学高等学校均根据本省和院校实际情况，针对临床医学专业学位硕士研究生与住院医师规范化培训接轨工作作出具体部署安排。本研究分析新疆医科大学临床医学专业学位硕士研究生与住院医师规范化培训接轨工作中课程教学方面存在的问题，并提出相关对策和建议。

1新疆医科大学研究生课程教学现状

研究生培养是包含着诸多环节的复杂系统工程。其中，课程教学是研究生培养过程中的关键环节，是研究生教育的重要组成部分，是研究生掌握基础理论、专业知识、科研技能和方法的主要途径，具有承上启下的重要作用，是开源科学研究的基础，直接关系到人才培养质量。目前，新疆医科大学研究生实行分层分类型培养体制，即博士、硕士研究生2个学位层次上根据学位类型分为学术学位和专业学位，不同学位层次与不同学位类型的研究生根据其相应的培养目标设置不同的课程体系和学分要求。目前共开设研究生课程223门，分春秋2季开课，按课程体系分为公共基础课、专业基础必修课、专业指定选修课、任意选修课4大类。基于传统模式的课程教学，目前存在诸多问题，主要表现在以下几个方面。

1．1课程体系设置方面

学术型和专业型研究生的学位课程区分还不够明确；医学前沿知识的课程内容更新相对滞后；医学与人文社会科学知识的交叉严重不足；转化医学能力培养的重视度远远不够。

1．2教学内容方面

教学内容中有部分内容与本科课程重复；大多数教师会讲授课程所涉及专业的前沿知识，但并不是堂堂课都会涉及；部分课程的教学内容过于陈旧，不能做到与时俱进。

1．3教学形式方面

教学形式多以课堂教学为主，实践教学为辅，其中教师以PPT形式讲授占据绝大多数篇幅，也就是大家熟知的“灌输式”教育；教学方法相对落后，缺乏新颖的教学手段来吸引学生，导致选课率和上座率不高。学生们不满足于满堂灌、一言堂，同时相当一部分学生反映教师授课太快，不少内容一带而过，学生往往需要更多的课余时间来消化课堂中的“积食”。

1．4教学安排方面

基于临床医学专业学位硕士研究生与住院医师规范化培训接轨的现状，研究生平时都在各科室轮转实习，学校只能将课程安排在周一至周五的晚上和周六。

1．5教学效果方面

满满当当的周六课程安排使得研究生们身心俱疲，出勤率不高，走神、打瞌睡的现状比比皆是，自然教学效果就不容乐观。

1．6教学管理中质量控制方面

研究生选修课程中存在根据考试难易度来选择课程的情况；实践类课程缺乏教育全过程督导机制。

2对策和建议

课程学习是我国学位与研究生制度的重要特征，是保障研究生培养质量的必备环节，在研究生成长成才中具有全面、综合及基础性的作用。重视课程学习，加强课程建设，提升课程质量，是当前深化研究生教育改革的重要和紧迫任务。新疆医科大学研究生课程教学存在的客观问题，不但制约研究生课程的推陈出新，还影响了研究生的知识体系的形成、能力的培养与提高，更加影响研究生科研方法的训练、科学思维的形成与创新能力的培养。基于新疆医科大学研究生课程教学现状，建议如下。

2．1教学理念更新

教师是知识的传授者、组织者、课堂的导演者和前沿的引领者；研究生既是知识的接受者，更是知识的应用者和创新者。研究生课程教学应将教学为主导向教学与培养并重转变，学习为主向学习与研究相结合转变，从知识传递为主向知识应用和创新转变［2］。

2．2教师队伍建设

教师是课程实施的主体，是课程改革的落实者，是课程教学改革的关键所在。实施课程改革需要建设一支结构合理、人员稳定、教学水平高且已有一定教学成果、教学效果好的教师梯队。新疆医科大学通过聘请多名国内著名专家录制课程视频，资源共享到研究生和授课教师2个层面，以提高授课教师的学术水平和授课技巧，提升该课程对研究生的吸引力。

2．3教学内容、方法改革

教学内容是整个课程教学中的核心，要以“加强基础、注重应用、增加素质、培养能力”为宗旨，根据课程特点和教学目的，通过提问、讨论、启发、引导、案例、研讨等合理、适用的教学方法，讲授课程内容，最终达到传道授业解惑的目标。同时根据医学研究学科特点和社会需求，不断完善修订教学大纲，开发建设以纸质教材为基础，以网络课程建设为依托的集纸质教材、网络课件、视频、电子教案、辅助教材等构建的多媒体化教材体系。

2．4教学形式创新

课堂教学是研究生培养质量提高这一系统性工程的前沿阵地，是传授知识、培养能力和提高素质的重要平台［3］。科学的课堂教学方法是传授研究生知识与培养研究生能力的有效途径，也是深化研究生教育改革、创新人才培养模式、提高研究生培养质量和教学水平的重要突破口和切入点［4］。在医教协同的背景下，结合临床医学专业学位硕士研究生与住院医师规范化培训并轨的新型培养模式，构建适宜现阶段该类型研究生的培养方案，积极开展临床医学专业学位研究生课程改革与建设，完善医学行业人才培养制度，以实现教学形式的创新、突破。

2．5慕课的引入

慕课是指大规模、开放性在线课程，其与在线教学是两个相辅相成的有机体，慕课的主要吸引力在于优秀学校提供的优质课程，在互联网上免费共享，便于学生订阅观看。慕课的开发无疑是对教师和研究生的挑战，其一，要求教师的基本功更加扎实，本专业的前沿性知识储备更加丰富，要求涉猎一定的交叉学科。其二，对研究生自主学习能力和自控力的要求高。研究生需要合理制定学习计划、安排学习进度，并在系统中进行科学有效的考核评价，但研究生学习时间、地点更加自由、灵活。其三，建设一门慕课课程包括准备尝试、准备招生、资源制作、开始上课、总结反思5个阶段［5］。过程复杂，耗费人力、物力、资金等，尚需借鉴其他院校的慕课先进经验和技术，同时需要结合“住院医师”规范化培训期间个体学习特点构建新疆医科大学慕课的完美蓝图。

2．6完善相关制度

通过建立教学质量评价体系评价授课教师的授课质量，将评价结果与课时费、年终绩效考核、职称评定、导师聘任、导师考核等有效挂钩，同时将研究生的课程成绩直接与奖助学金评定、优秀毕业生评选等直接挂钩。综上所述，研究生课程学习是提升科研创新能力和实践能力的知识阶梯，迫在眉睫的工作是研究生的课程改革，只有不断地对课程体系、教学内容、教学方法、教学形式进行完善、改革和创新，才能解决现阶段研究生课程体系的短板问题，提升教学质量.

参考文献：

［1］汪玲，包一敏，吴海鸣．论临床医学专业学位和专科医师准入制度的相互作用［J］．中华医学教育杂志，2006，26（2）：78－80．

［2］高坤华，余江明，段安平，等，研究生课程教学模式研究与改革实践木［J］．学位与研究生教育，2014，5（2）：20－23．

［3］史广玉，剧亚崇，赵娜．医学研究生课程体系建设的探索与实践［J］．中国高等医学教育，2006，12（12）：91－93．

［4］程中华，高崎，田燕，等．积极创新课堂教学方法不断提升研究生教学质量［J］．中国电力教育，2012（224）：51，57．

［5］冯菲，冯雪松，刘玲，等．从教学设计的视角解读教师的MOOCs建设之路［J］．中国教育信息化，2014（2）：6－11．

作者:郝婷 李玉华 李建光 单位:新疆医科大学研究生处