循证医学原理的药房管理应用

【摘要】目的探讨循证医学原理在药房管理中的应用效果。方法选择我院近两年的病例为研究对象，以年为单位设立观察组和对照组，每组100个病例。在两组病例无其他混杂因素的前提下比较不同管理模式的效果，通过调查患者满意度、综合评分情况来对两种方法进行系统的评价，通过调查问卷的方式综合分析两组指标，经过统计学软件分析得出结论。结果观察组经过循证医学管理后，患者的综合评分的优良率为95.0%，高于对照组采用的常规管理模式，对照组综合评分优良率为84%，两组比较统计学差异性显著（P＜0.05）；两组患者满意度调查，观察组满意度达97%，对照组满意度为86%，两组比较统计学差异性显著（P＜0.05）。结论医院的药房实施循证医学管理的模式能够提升患者满意度，降低药品出错的概率，提高药房管理科学性和有效性。

【关键词】循证医学；药房管理；应用分析；综合评分

循证医学（EBM）这一概念的提出源于20世纪90年代[1]，它是一种新型医学原理和模式，它的提出目前在临床医疗领域得到了广泛的应用。循证医学模式是对临床的实际具体的数据进行系统、精细的分析和总结，再按照实际的医师业务水平、专业能力和医疗经验有效结合，针对不同的患者不同的情况，制定出更为有效、贴切的临床治疗方案[2]，从而达到提高治疗效率、节省医疗资源的目的。这一理论的提出，迅速在临床上得到了实施和验证，其效果十分良好。本文将循证医学这一模式应用于本院的门诊药房，将其数据结果与传统管理的结果相比较，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本文研究的实验对象来自于我院2015年7月至2016年7月和2016年8月至2017年8月的病例资料，分别设为对照组和观察组，每组病例数为100例。因为是同一家医院不同时间，所以药房的规模、患者的流动量以及药品使用频率、数量以及男女患者比例、工作人员的数量等一般资料的比较上两组无统计学差异（P＞0.05），可以比较。1.2方法：两组分别采用不同的管理模式。对照组应用传统的药房管理模式进行管理，所做的工作是常规性地记录药品，保留药品登记原始记录，定期的进行核对和分析，药房工作人员不作为被管理对象共同参与。观察组的循证医学管理模式则不同于以往的传统方法。根据前面介绍的循证医学的理论模型，首先是对药房中药品的原始数据加强管理，对数据的综合分析结果中寻找问题所在，分析的项目一般包含开具药品的处方、门诊药房和住院患者的咨询记录、药品的记录和差错、退药换药记录、合理用药的调查、不规则处方记录与分析、出院患者的带药记录、门诊药房的纠纷记录[3]。将这些数据统一收集整理并进行系统分析，发现目前我院药房药品管理的现状和问题，归纳出提纲，然后再根据提纲列表依次解决，并快速找到适当的解决方法。其次，对于药房的日常监督管理，制定标准完善的方案和制度，并对药房参与人员统一培训，提高管理意识和参与意识，然后严格按照要求和制定的制度进行操作管理。并将药房管理责任职责落实到个人，出现管理纰漏找到承担人，提高管理的主动性和意识性。中药房、西药房、不同科室的用药需要制定科学准确的应用指标，提出评价的标准并按此执行校对，超过标准立即实施调整。最后，对发现的问题进行汇总分析，归纳出几大类，对于重点问题重点解决，突出的问题加强管理，加强宣传指导工作，完善管理措施。1.3观察指标：采用调查问卷的方式调查不同管理模式下患者的反应、满意程度、根据方法中的各项数据综合评分，80分以上评为优，60~80分评为良，60分以下评为差。计算患者满意度，评分的优良率。1.4统计学分析：采用SPSS17.0对所得资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，两组比较P＜0.05表示有显著统计学差异。

2结果

观察组的评分优良率和患者满意度调查均好于对照组，两组比较统计学差异性显著（P＜0.05）.3讨论以往传统模式的经验管理在药房中的作用逐渐满足不了现代医学的发展，而循证医学采用的证据管理模式将成为未来医院门诊药房管理主流趋势[4]。将临床经验同证据管理相结合，能够更好的促进药房的监督管理，很大程度的提高了药品质量和风险的控制，提高患者满意程度，降低药品在流通、储存中各个环节容易出错的概率，在一定程度上规避了医疗事故的风险，减少了医疗纠纷的发生率，缓和社会日益激烈的医患关系的矛盾，为社会提供了较大的经济效益，其社会意义显著[5]。但目前循证医学原理虽然广泛的应用于临床门诊药房管理中，但尚存在一些问题，发展还不够成熟，制度还存在不规范的地方，为了使循证医学管理模式充分得到发展，需要一线的医疗科室必须紧密的配合院方药房的管理，提高觉悟意识，加强药房管理，提高业务水平，使这一新型模式在现代医疗体系中得以建立成熟。

参考文献

[1]郑坤.循证医学原理在药房管理中的应用[J].中国医药导报,2011,8(29):190-192.

[2]邵峰.从循证医学角度分析医院药房药品数量与有效期管理[J].当代医学,2013,19(29):11-12.

[3]宋妍,李春晓.关于药房管理中对循证医学原理的应用分析研究[J].中国现代药物应用,2013,7(12):241-242.

[4]马玲.浅谈循证医学原理在药房管理中的应用[J].养生保健指南,2017,6(16):229.

[5]谷红光.循证医学原理在药房管理中的应用价值研究[J].中国当代医药,2014,21(36):175-176.

作者:王颖 单位:瓦房店妇婴医院