五年制临床医学教育国际化课程体系改革

摘要：五年制临床医学教育是后续医学人才储备的核心，是各层次临床医学教育的基础。目前，由于我国医学教育体制和教学内容与发达国家不同，五年制临床医学专业本科生与发达国家培养的医学人才还有一定差距，仍然不能称其为真正意义上的国际化临床医学高端人才。近年来,桂林医学院采取一系列措施积极推动五年制临床医学教育课程体系的国际化进程，志在培养出具有开阔的国际视野，满足国际交往和对外合作共同发展需的医学人才。

关键词：国际化课程；五年制；临床医学教育

0引言

医学教育国际化是未来发展之路，在世界经济全球化的影响下，未来的临床医生要面对来自不同国家、种族、信仰和文化背景的患者，因此，医学教育国际化已经成为一种趋势[1]。我校以五年制临床医学专业的学生作为此次改革的研究对象，借助新型的学习技术和教学方法，与不同国家的大学进行合作与交流，调整课程设置和教材内容，建立全面客观的评估体系，进对五年制临床医学教育国际化课程体系的改革进行探讨，积极推动五年制临床医学教育的国际化，旨在培养出具有视野广阔、具备跨文化诊治能力和国际竞争能力的医学生。

1五年制临床医学教育国际化课程体系的现状

纵观进入21世纪以来，随着世界科技的发展，社会经济、文化全球一体化趋势加剧，国际化成为当今世界高等医学教育改革与发展的必然趋势[2]。为了培养出国际通用的高水平临床医学人才，桂林医学院从2000年起开始试行培养一部分五年制临床医学专业本科生。对这些五年制的临床医学课程已采用全英文或双语教学，课程体系也改革为以器官系统为模块的整合式教学，更加注重学科的重组与融合，但由于我国医学教育体制和教学内容与发达国家不同，这些五年制临床医学专业本科生与发达国家培养的医学人才还有一定差距，仍然不能称其为真正意义上的国际化临床医学高端人才。这些差距主要体现在学生使用英语进行专业交流的能力有限；课程设置的目标及内容的国际化程度较低，缺乏将最新科研成果及国际前沿进展引入教学的高端课程。这就需要我们改革五年制医学生培养模式，积极推动并且优化五年制临床医学教育课程的国际化进程，真正实现与国际医学教育接轨。

2建立五年制临床医学教育国际化课程体系的意义

五年制医学本科国际化教育是国家针对现阶段社会医学专业人才储备不够充裕的状况，与国际先进医学教育学制接轨，与人才市场需求对接，与教育利益群体渴望接受高质量教育的心理预期相一致而实施的一项重大医学教育学制改革。通过本项目的研究与实施，将有如下意义：（1）建立与完善与国际先进医学教育水平接轨、与全球医学教育标准内涵一致的课程体系，使五年制医学生有较好的创新精神和综合素质，并具有参与国际合作与竞争的潜能，真正成为与国际医学接轨的五年制临床医学人才。（2）培养数量足够、结构合理、教学水平高的师资队伍，使临床医学的教师队伍趋于国际化。（3）临床医学的教育理念与课程体系朝向国际化方向发展，有利于推进教育资源国际化共享与学术交流国际化。（4）提高五年制医学生医学专业英语的实际理解、沟通及运用能力。（5）将我院五年制临床医学专业学生的培养真正打造为“高起点、优产出”一流医学教育品牌。

3建立五年制临床医学教育国际化课程体系的具体改革措施

教育的国际化是当今高等教育的重要组成部分。而现如今五年制临床医学教育的国际化应当从学生、教师和课程设置三大方面进行深入全面的探索和改革，而且这种教育应该贯穿于医学生本科学习阶段、研究生学习阶段和职业生涯阶段。具体的改革措施如下：

3.1设立培养国际化医学生的目标。

五年制临床医学专业国际化教育的目标，要注重培养学生的国际视野，使其达到世界医学教育的标准与基本要求（GMER），通过接触临床学科世界级知识的创新点，以便及时了解最新科研成果及国际前沿进展。临床实践教学中，通过开设全英文病历书写及英文教学查房，提高五年制医学生的医学英语实际运用能力。使我校培养出的五年制医学生具有较好的创新精神和综合素质，能够积极的参与国际合作与竞争中来，真正成为能够与国际医学接轨的临床医学人才。

3.2临床医学的教师队伍的国际化。

通过国内外互派教师访学或讲学、项目研究、国际学术交流等方式，借鉴国外成功经验，围绕学院教学改革目标，对教师在以学生为中心的教学理念、教学方法和教学手段等方面进行帮助和引导，培养出一批教学理念先进，结构合理、具有国际化教学水平的优秀师资队伍，使临床医学的教师队伍趋于年轻化、国际化。

3.3设置国际化的课程内容。

3.3.1组织各学科专家讨论：遴选部分国外原版优秀临床医学教材，指定国外出版的参考专著等，整理编写英文的讲义及大纲，开设专门的国际化课程，作为已有课程内容的补充或作为选修科目。3.3.2关注临床课程的国际趋势及动向：介绍最新医学科研成果及国际前沿进展，开设部分高端课程。3.3.3加强学科之间的学术交流活动及校际之间的网络式交流：如邀请发达国家医学院教师来院讲学或开设主题性的系列学术活动，作为国际化课程体系的重要补充。3.3.4充分利用现代化的互联网技术和信息技术：共享国际化的教育资源，与国外医学院合作，开展远程教育，进行教师双向交流互访等，共享国际化的教育资源。这一系列的措施改变了既往临床课程的封闭性，顺应世界高校改革潮流，推进了五年制医学教育的国际化进程。自从我院实施五年制临床医学教育国际化课程体系的改革实施以来，五年制医学生与往届学生相比，在医学英语实际应用能力，临床理论知识考核，临床实践能力评价，学科前沿知识掌握，科研能力等方面都有较为明显的提高，这也为我们继续推动实施五年制临床医学教育国际化课程体系注入的强大的动力。总之，在全球化这一的背景下，对医学教育的进行国际化改革已经成为必然，我们只有培养出具备核心能力、具有全球职业视野的临床医生，并通过日后不断的努力学习，才能为本地区及世界其他地区的患者提供最优质的服务，为人类的健康与和平发展做出贡献。

参考文献

[1]顾丽群，吴平，朱海，等.全球化背景下的医学教育国际化探析.中华医学教育杂志，2010，30（2）：164-166．

[2]潘晨,刘莹,孙红,等．我国医学生国际化视野培养模式的探讨．西北医学教育,2014,22（4）：634-644．

作者：俞纪东 唐博 龚建华 李则明 杨帅 何松青 单位：桂林医学院附属医院肝胆胰外科 广西肝脏损伤与修复分子医学重点实验室