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新冠方面院感工作计划精选(九篇)

新冠方面院感工作计划

第1篇:新冠方面院感工作计划范文

1.建立了医务人员绩效考核评价机制与内部分配激励机制,明确绩效考核是以综合考核为主,业务收入与医务人员收入无任何直接关联。

2.收费项目与价格公示制度到实处,在门诊挂号大厅和各诊室均有明确价格公示,我院仅开展专科门诊业务,病房尚未开展起来,故没有住院病人的“费用日清单”,口腔门诊专科无贵重药品、大型检查事项,但我院坚持遵守大型检查事先告知制度。

3、我院在提高治疗费用透明度方面有如下具体措施:医疗收费实行了信息化管理,系统中挂号、收费和划价模块功能独立,责任明确,平台中医护人员实现自助划价,收费人员凭健康就诊卡上的条码扫描收费,提高工作效益。但因财力有限暂未开通对患者的划价自助和缴费自助功能。

3.我院作为专科公立医院,目前暂未发生接受社会捐赠资助的事项。

4.医院的医疗广告严格执行《广告法》和国家相关规定,义诊等社会公益活动符合规范。

5.医院内部信息系统设置了关于药品、医用耗材的统计功能管理权限,制定了《医院统方管理制度》,严格审批程序和登记管理。

6.关于是否严禁医务人员利用职业便利谋取不正当利益及接受回扣的相关规定,在我院规章制度中的医院党务工作规章制度中的《医德医风奖惩规定》里有明确规定,暂时没有发现医院内部的“医托”行为。

7.对于“红包”管理规定,在行风相关制度中有表述。医院统一的投诉举报受理在医务科,举报渠道畅通,查处程序及规定明确。暂未发现违规违纪现象。

8.建立了廉洁风险防控平台,按照“权责一致”的要求,明确全院各科室职权的名称、内容、类别、行使主体、行使依据等,把权力行使责任落实到科室和岗位。

9.我院严格按照诊疗科目和诊疗技术执业,科室命名规范,没有对外租借执业证照开设医疗机构和出租承包科室等行为,医务人员均依法执业。

10.我院严格执行医务人员诊疗服务行为规范,对合理治疗、合理检查、合理用药有严格的监管,对违背医学规范和伦理准则,脱离病情小病大治和过度医疗、违规使用高值医用耗材、过度应用高新技术等行为有明确的惩处措施。

第2篇:新冠方面院感工作计划范文

关键词:心理特性;心养护理;冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,简称为“冠心病”。科学研究发现,在许多疾病的发生、发展和演变过程中心理因素都扮演着重要角色,现在这类疾病被通称为心身疾病[1]。“冠心病”也是一种心身疾病。因此,临床护士在做好疾病的基础护理外,更应做好患者的心理评估,施以相应的心养护理,促使患者早日康复。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我科2013年5月~7月以来住院治疗的126例冠心病患者,其中男72例,女54例,平均年龄55岁。

1.2方法 责任护士自接诊入院患者开始,办理正常入院手续后,由我科的心养护理小组对患者进行心理调查,通过所患疾病、病情轻重程度、个体对疾病抵抗能力、患者本人的个性、文化背景、价值观念、社会地位、家庭环境等有效的心理护理调查后提出问题/诊断,制定出切实可行的心养护理计划。

2 结果

126例冠心病患者,在疾病不同过程中,因患者年龄、职业、社会地位和个性、家庭环境不同,患者有着不同的心理特征(见表1)。

3 制定心养护理计划

根据搜集到的资料,针对患者不同的心理活动,心理状态进行分析[2],写出切实可行的心养护理计划,采取适合心养护理目标的具体措施。如采用图片、卡片与口头讲解相结合;制作幻灯片放映;召开病友座谈会等形式加强护患沟通。另外,心养护士良好的情绪状态对实现心养护理目标起着重要的作用。

4 实施心养护理计划

4.1焦虑心理具有这种心理特性的患者有58例,占所选病例的46%。焦虑本就是人类、甚至高等动物中都具有的情绪反应,所以心理学家说:“只要有记忆就会有焦虑。”而患者患病后住进陌生的医院,住院后的饮食起居、睡眠习惯都要有所改变,难以适应,患者性格变得更加脆弱,出现性情急躁、心情不定、情绪低落等[3]。由于患者正常生活和活动受疾病限制,需他人照顾,对自身存在价值感到悲观,认为成了家庭和社会的负担,焦虑形成并加重,进而产生悲观和失望的情绪。护士应主动热情迎接他们,耐心细致介绍病房环境、规章制度及主管医生、责任护士。满足患者心理上和生理上需求,帮助他们解决困难,从而使其在心理上得到宽慰,感情上得到满足,减少紧张焦虑,并指导患者听轻缓的音乐放松心情,拥有轻松愉快的心情接受治疗[4]。通过心养护理,有55例患者焦虑感症状消失,3例症状明显减轻。

4.2抑郁心理 具有这种心理特性的患者有45位,占所选病例的35.7%。抑郁心理多见于急性心肌梗死,反复心衰发作,不稳定型心绞痛、心律失常复发等冠心病患者。这类患者往往因病情反复发作,药物疗效差,对疾病恢复失去信心,总感到身体不适,表现为抑郁、悲观,对人冷漠,愁眉不展[5]。护士应主动关心、帮助、安慰和激励患者,多与患者交谈,了解患者的心理动向,向其讲解精神调节的重要性,鼓励患者以积极的心态面对疾病[6]。心养护士可采用解释性心理治疗,在解释时,言语要通俗易懂,少用医学术语,语速要慢,语调舒缓平和。对一些不易理解的问题,应举一些浅显易懂的例子。与患者一起分析病情和预后,帮助他们认识复发的诱因,学会预防措施,延缓疾病进展,增强战胜疾病的信心。本组45例患者中39例抑郁症状消失,6例症状明显减轻。

4.3孤独心理 具有这种心理特性的患者有18例,年龄60~80岁的老年人,占所选病例的14.2%。冠心病老年人的孤独感较为普遍,且来自各个方面,最普遍的是老年人在家庭关系中的失落感。老年人渴望并追求天伦之乐,良好的家庭关系是他们的精神寄托,如果子女由于种种原因忽略或忽视了对他们的关心,很少与他们沟通,并且患者离开家庭和工作单位住进病房,不熟悉病房环境,病友之间生疏,更易产生孤独感。护士应该以热情和蔼的态度对待患者,热心介绍同屋病友,在患者之间互相介绍,以创造良好的周围环境[7]。鼓励家属家属要关心体贴患者,经常探望患者,多与患者进行思想沟通和情感交流。鼓励患者多与老朋友互通电话,交流所感,谈吐心声,从中得到精神安慰,体验亲情与友谊的满足感,减少孤独感。通过我们的努力,有17例患者孤独感消失,1例患者属孤寡老人效果不明显。

4.4否认心理 具有这种心理特性的患者有5例,年龄40~50岁的中年人,急性心肌梗死,冠状动脉内支架置入术后,简称PCI,占所选病例的3.9%。此组患者均为在职事业单位干部,平时工作繁忙,是工作和家庭中的顶梁柱,平素身体素质好,突然角色转变后无法接受自己生病的现实。护士应该对患者及家属进行冠心病知识宣教,通过口头、文字、图片等各种宣教方式使他们对此病有足够的认识和了解。耐心讲解PCI术后注意事项,消除患者的顾虑。护士要以鼓励、关心、爱护、解释、疏导为主,加强心理干预,鼓励患者坚持用药,及时传递治疗效果,与患者共同分析症状,建立科学的对待疾病的态度,增强患者战胜疾病的信心[8]。经过心养护理,5例患者否认心理全部消除,康复出院。

5 讨论

通过对126例冠心病患者实施心养护理,效果显著116例,效果良好9例,无效1例,总有效率达99.2%。所以在心血管病区中开展心养护理,对患者实施心养护理有助于患者积极配合治疗,改善预后[9]。在现代医学模式中,任何一位护理人员,已不单是治疗躯体疾病,还要了解患者的心理特性,给以相应的心养护理对策,心养护理已经成为现代护理学的一个重要组成部分,也是维护患者身心健康、取得最好治疗效果的必要条件。在患者住院期间,为其提供舒适的住院环境,合理安排患者的生活,建立信赖、合作、协调的护患关系,尊重患者,取得患者信任,并深入细致地了解患者的心理状况,运用心理学方法,对患者进行安慰疏导,改变其不良心理状态和行为,将负性心理变为正性心理,使其很快地适应患者角色,保持最佳的身心状态,积极地配合治疗,不仅有利于冠心病的康复,而且对提高患者自身的生活质量、促进身体健康有着积极的意义。

参考文献:

[1]周郁秋.护理心理学[M].2版.北京:人民卫生出版,2006:162-163.

[2]龙爱芳.冠心病患者的心理状况分析及护理[J].中国实用医药,2010,5(25):199.

[3]赵金仙,吾尔娜,荆春霞.关于老年患者心理护理的体会[J].全科护理,2008,6(10B):2686.

[4]刘雯.急性心肌梗死患者焦虑抑郁状况及预测因素分析[J].护理学杂志,2011,1(26)1:70-72.

[5]李燕.老年冠心病患者精神抑郁状况分析[J].人民军医,2006,49(6):9.

[6]韩晶波.老年冠心患者的心理护理[J].全科护理,2009,7(5):25.

[7]王雯,刘新枝.护理社会学[M].北京:北京医科大学出版社,2001,97-98.

第3篇:新冠方面院感工作计划范文

迎新晚会策划书模板一晚会主题:群新璀璨 艺展未来迎新晚会

晚会主办方:**林业大学艺术设计学院学生会

晚会对象:

1.主要针对南京林业大学艺术设计学院**级新生

2.对本次活动充满热情的**、**、**级老生

3.其他院系关注本院晚会的同学,校友

4.艺术设计学院女生较多于男生 晚会所需费用:4000元

晚会前期宣传:

1.晚会开始前期1至3天,冠名赞助商可以在青年广场拉横幅,内容可如:XXX祝南京林业大学艺术设计学院迎新晚会圆满成功,内容可以由冠名赞助商自己拟定,但是必须有关本院晚会,不能是商业广告。

2.晚会开始前一周,学生会将在各个宿舍楼栋告示栏张贴宣传小海报,可以将冠名赞助商的品牌logo和名称标注在小海报上,小海报具体设计布局,以及冠名赞助商标注出现的位置由艺术设计学院学生会拟定。

3.晚会前期1至3天,冠名赞助商可以选择一天在学校主要干道分发传单,但是不能随意张贴广告。

4.晚会宣传板将提前一周摆放在老食堂门口,本院宣传板一般由四块宣传板拼成,是全校最大的宣传板块,冠名赞助商可以在宣传板上出现品牌名称或logo,但具体位置由学生会决定,前提是不影响宣传板美观,以及设计理念与构思。

晚会中期宣传:

1.晚会当天或提前一天,冠名赞助商可以在教五楼报告厅对向青年广场一边的门口台阶上平地摆设摊位,发传单,试用等,但是不能有商业用途,比如现场交易买卖,只能是产品试用,赠送,分发传单这一方面的宣传。

2.晚会当天宣传,冠名赞助商可以在教五楼报告厅附近道路两安插宣传旗帜,此旗帜可以摆放一天,旗帜由冠名赞助商提供。

3.晚会当天,冠名赞助商可以在教五楼报告厅对向青年广场一边的门口摆设充气拱门,拱门上可以有冠名赞助商宣传标语,标语必须有关本院晚会,拱门由赞助商提供。

4.晚会当天冠名赞助商可以在学校主要干道上分发传单,但不允许随意张贴广告。

5.晚会当天教务搂报告厅另一侧门即晚会入场一边的门,可以张贴冠名赞助商宣传海报,具体张贴位置由学生会拟定,张贴位置确保在显眼处。

6.晚会当天冠名赞助商可以在教五楼报告厅两侧门口分发传单,优惠券等。

7.晚会当天每个座位将有以大礼包形式摆放的充气棒,荧光棒,糖果等,冠名赞助商可在此类物品即每一个座位发放宣传单,优惠券等。

8.晚会当天所用充气棒可用印有冠名赞助商品牌名称或logo的充气棒,但此充气棒必须由冠名赞助商自行准备,由学生会负责分发安放。

9.晚会当天入场时间,可以播放冠名赞助商广告,此广告必须由赞助商提供,并提前一周将广告视频交给学生会,在不影响晚会入场,以及进行的前提下,进行播放,具体播放时间由学生会决定。

10.晚会当天将设置冠名赞助商代表的名牌与座位,晚会开场语中将由主持人介绍冠名本晚会的单位,以及冠名赞助商代表。

11.晚会中将有两次抽奖环节,一次设置在晚会中间时间,一次设置在晚会即将结尾处一至两个节目中间,由冠名赞助商选择一次抽奖环节进行冠名抽奖,其中一个奖项颁奖由冠名赞助商代表进行颁发。

12.晚会当天所有由冠名赞助商提供奖品的奖项,如游戏颁奖奖项,抽奖奖项,所有由冠名赞助商提供奖品的奖项将在每一次颁奖时由主持人介绍冠名赞助商信息以及奖品信息。

13.晚会当天话剧,音乐剧,小品等语言类节目中出现的所有品牌名称,在不影响节目效果的前提下可改成冠名赞助商名称进行表演。

14.晚会结束,主持人结束语,由主持人感谢语中将提到冠名赞助商名称,感谢其支持。

15.晚会当天,报告厅内,在不影响会场布置的前提下,冠名赞助商可以在晚会观众席周围张贴宣传海报,具体张贴位置由学生会决定。

16.晚会中,将提到冠名赞助商名称等10次左右晚会后期宣传:

1.晚会结束后,冠名赞助商可在青年广场拉横幅宣传,横幅内容必须有关本院晚会,横幅可摆放1至3天;

2.晚会结束后,冠名赞助商可在学校主干道分发传单,但不允许随意张贴广告;

3.晚会结束后,各个宿舍楼栋张贴的本院带有冠名赞助商名称或logo的宣传小海报可以继续进行张贴1至3天。

晚会节目安排:

1.晚会片头,由学生会拍摄,在不影响视频效果内容的前提下,可以在视频中拍摄主要人物的背景影像中,如拍摄道路时,电线杆或是某可以张贴广告处,可以不突兀的出现冠名赞助商的宣传海报或信息,具体出现位置安排由学生会决定。

2.晚会节目安排,⑴开场舞⑵男生歌曲⑶舞蹈兔斯基版《nobody》⑷小品⑸琵琶演奏⑹校美妆社走秀表演,第一次游戏抽奖环节⑺小提琴演奏⑻话剧⑼舞蹈现代舞,第二次游戏抽奖环节⑽歌曲串烧⑾学生会工作人员节目表演(具体节目增减,节目顺序由学生会决定)如果单独在学校进行宣传,宣传单价入下。

单独宣传价目:

1.青年广场挂横幅一天500元(6天3000元)

2.教五楼报告厅门口一天宣传(包括分发传单,道路旗帜摆放,宣传海报张贴一天2019元

3.总计所需5000元

迎新晚会策划书模板二金秋十月,在此期间,大一新同学带着青春蓬勃的朝气和远大的志向加入到化学与生命科学学院这个团结友爱的大家庭中。他们在军训中充分发扬了“特别能吃苦、特别能战斗”的精神和团结互助、吃苦耐劳的优良作风。化生学院通过举办本场迎新文艺晚会,让全院师生共聚一堂,增进彼此感情,同时特别表达对**级新同学的关心与期望。也为他们的大学生活开启一片崭新的乐章。

一、晚会主题及意义

欢迎大一新生、融合师生情谊、展示学院特色,同时锻炼同学的组织应变能力。开展本次迎新晚会,为的就是让新生能够真切的感受到化生学院的活力与和谐,从而激发新生对学校和学院的自豪感。且通过这次活动,让同学们认识更多的朋友,加快适应大学生活的速度。

二、晚会形式及内容

节目不限、形式不限,以歌舞为主,内容尽量贴近主题。

三、晚会面向对象

(一)、本次晚会以化生学院学生为主、面向全校学生。

(二)、邀请学校、学生处、教务处和校团委领导、我院全体老师、各学院党政领导及各学院团委学生会负责人

四、晚会时间

五、晚会地点

六、晚会流程

(一)晚会前期准备

1.由宣传部负责出2张海报,1条条幅。其中海报于演出前三天贴于校内、外等人流量较多的地方;1条条幅悬挂于教学楼前。另外,文艺部干事必须定时地检查海报有否被撕毁,若被撕毁应及时补贴。

2.在晚会的前一周,制作好节目单,(份数以所邀请的嘉宾人数为依据)。节目单派发给到场嘉宾。

3.选派人员负责晚会现场的摄影工作(主要控制当晚拍摄的内容、方式,晚会现场的整个过程不漏拍,拍摄角度多样)。

4.选择主持人:主持人数量在 6 个左右(包括歌舞和游戏主持)。由同学或老师推荐和选节目时候的观察,择优选拔现象气质佳,表达能力、组织能力、应变能力和责任心都强的学生。,组成风格和组成方式不限。主持人用语必须经过审查。

5.筛选晚会节目:包括歌舞类,短剧类,才艺展示类,POP、DV作品,走秀等。另有领导、嘉宾的节目展示。准备游戏环节的游戏,例如接歌,抢凳子,击鼓传花等。

6.晚会当天场地负责:包括节目负责人,场地布置负责人,晚会幻灯片负责人,灯光负责人,音响负责人,晚会结束后清理场地负责人等。

(二)晚会当天流程

1.晚会在《幸福拍手歌》中开始

2.主持人致开场词并介绍到场的领导、嘉宾。

3.领导致辞并宣布晚会开始

4.大型歌舞节目开场

5.播放新生报道及军训期间的Pop

6.军旅歌曲串烧

7.短剧小品类节目

8. 现代舞

9.游戏环节:请台下同学及领导嘉宾参与其中。优胜者获得奖品

10.流行歌曲及经典老歌串烧

11.走秀等个人才艺展示(乐器、快板、朗诵等)

12.师生同乐节目

13.歌声中,主持人宣布晚会圆满结束

七、迎新晚会预期效果及展望 :

我院希望能沟通过这次晚会的举办,来增进同学们之间的合作,树立我院同学们踏实奋进的学习精神,展现我院的风采,促进各个专业的交流与相互了解。

八、晚会后期工作:

第4篇:新冠方面院感工作计划范文

为认真贯彻落实中省市安排部署,按照民政部印发的《儿童福利领域服务机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指南(第一版)》内容要求,切实做好我院新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,确保院内儿童及职工生命安全和身体健康,现制定我院新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作应急预案,具体如下:

一、 工作原则

认真贯彻落实、李克强总理对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出的重要指示精神,以及中省市民政部门安排部署。

一是预防为主,常备不懈。全院人员要切实提高防范意识,落实各项防范措施,做到早发现、早报告、早处理;

二是统一领导,分级负责。各科室要根据责任分工,在各自的职责范围内做好疫情应急处理的相关工作;

三是迅速反应,果断处置。面对突发疫情要做到反应快速,处置果断。坚持“早预防,早发现,早隔离,早治疗”的原则,采取强有力措施,扎实做好疫情防范防控工作,确保做到万无一失。

二、 组织机构

为确保各项防控工作能力有力、有序、有效推进,经研究,我院决定成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组,组成人员如下:

组  长:xx市儿童福利院院长兼支部书记

副组长:xx市儿童福利院副院长

成  员:xx

领导小组下设办公室,设在院内行政办公室,负责沟通、处理防控具体工作,xx同志担任办公室主任。各小组具体分工如下:

(一) 行政协调组

承担日常管理,协调领导及各科室工作,起草文件、会议筹备等;承担值班安排,负责收集、归纳全院人员信息,并及时向省厅、市局报告相关信息;承办领导小组交办的相关事项。

组  长:xx

副组长:xx

组  员:办公室、创建办有关同志

(二)宣传引导组

做好舆论引导工作和舆情监测反馈,加强本院工作微信群、QQ群的管理;负责向省厅和市局报送相关宣传信息材料;承办领导小组交办的相关事项。

组  长:xx

副组长:xx

组  员:指导中心有关同志

(三)医疗保障组

承担院内药品、口罩、手套、消毒液、洗手液、电子体温计等医务用品的计划采购、储备工作;做好院内儿童及职工疑似病例的留置观察及就诊工作;做好对养育区、儿童宿舍的消毒工作;加强对口罩等医疗废弃物的处理;承办领导小组交办的相关事项。

组  长:xx

组  员:院内医疗组、护理组有关同志

(四)护理保障组

做好疫情期间儿童养育护理工作;帮助小孩子、督促大孩子做好个人卫生,特别是手部卫生;做好养育区及儿童宿舍卫生,消除“死角”,配合医疗保障组做好养育区及儿童宿舍的消毒工作;配合膳食科做好儿童餐具消毒工作,保障疫情期间儿童就餐环境和服务安全;监督、指导寄养家庭做好疫情防控、消毒工作;承办领导小组交办的相关事项。

组  长:xx

副组长:xx

组  员:教育科、养育科、寄养科有关同志

(五) 安全保障组

做好院内保卫工作,禁止院内儿童外出,指导物业公司切实加强疫情期间人员、车辆进出的管理,全面加强来访接待管理,入院人员必须测量体温并实名登记,禁止职工亲属(包括孩子)及其他闲杂人员入院;加强办公区域环境卫生管控,监督物业公司及时消除卫生“死角”,落实各重要区域和重点部位的消毒、通风等防控措施;督促膳食科及职工餐厅负责人落实炊事人员安全防护等要求,做好餐具消毒工作,保障疫情期间院内儿童及职工的饮食安全;做好对职工工作服及儿童衣服分类清洗及消毒工作;承办领导小组交办的相关事项。

组  长:xx

副组长:xx

组  员:后勤保障科、安全科、膳食科、物业公司有关同志

三、 工作制度

坚持各值班领导24小时疫情值班制,所有带班领导保证每天在岗,做好值班记录,本着“有事报事、无事报平安”的原则,将当日值班情况及时报送市民政局值班室;落实每日监测制度,及时了解员工日常接触亲属及共同居住人员身体情况。做好院内感染冠状病毒情况及接触武汉人员健康情况摸排统计工作,并于每日15点之前将当日情况报送市局儿童福利科,确保做到全覆盖、无遗漏。

四、应急规程

一是加强宣传。及时向孩子及职工宣传讲解防范病毒传染知识,提高员工和儿童疾病防控的意识。

二是加强儿童封闭管理。取消所有外出及院内集中性活动,坚决杜绝在院内过年的儿童外出,已经回到亲属家中过年的孩子,原则上暂时不允许回院,具体回院时间听候统一安排通知。 

三是加强工作人员的入院管理。由门卫、监控监督,院内职工家属(包括孩子)及其他闲杂人员禁止入院。上班职工入院前需测量体温,如有异常,迅速离岗,按照要求进行报告并自行隔离观察就医,严禁职工带病上岗。负责膳食科所采购每日食材及日常所需桶装水的运送人员,入院之前必须测量体温,无异常方可入院,入院时必须佩戴口罩,即送即走,不许逗留。除员工车辆外,所有外来人员和车辆一律不允许进入院内,入院车辆在门卫处喷洒84消毒液进行消毒。

四是划分管控区域。院内在岗职工,特别是养育科保育员、教育科生活老师、医护人员、炊事人员等与孩子们有密切接触的一线员工,必须统一着工装、戴口罩上岗,口罩一般4小时更换一次。将院内一楼两个特教教室用作养育科护理员、及教育科生活老师更衣间,餐厅楼道内小房间用于炊事员更衣间,医护人员在医护值班室更换工作服。所有工作服每天下午5点之前统一交到院内洗衣房,进行统一集中消毒,配戴过的口罩等医疗用品,集中用消毒液消毒后作为医疗废弃物处理。

五是设立隔离区域。将康复楼三楼作为隔离一区,隔离观察新入院儿童及过年因特殊原因回院的孩子,无异常情况方可回归正常学习生活;将康复楼四楼作为隔离二区,对外出治疗返回的儿童进行严格的医学观察。与此同时,将医护人员分组、固定排班,将院内医护人员固定分组进行三班倒,每班为8人(其中1名医生、2名护士、1名药剂为院内固定值班值守,另有4名康复特教老师负责外出送诊、辅助消毒、辅助护理等工作),提前把控风险,杜绝交叉感染。

六是严格执行防护流程。落实入院消毒流程,所有入院人员在入院前需用消毒洗手液洗手、消毒,佩戴、更换口罩,在更衣室更换工作服,脱外套挂在通风处,背包类及手机等其他随身物品统一存放于更衣室,不得带入儿童居住、活动区域等工作区域。进入隔离区开展工作的,需要消毒、带护士帽,做好防护。由院内物业负责,利用84消毒液、酒精等按照流程和规范做好公共区域的消毒工作,并定点配置消毒洗手液。院内医护人员与保育员、生活老师相互配合,每天对儿童生活区域、活动区域进行消毒、通风。安排两位同志作为院内专业控感人员,一人一天进行倒班,负责对全院的防疫、消毒等工作进行监督、指导,并登记在册。

七是规范开展儿童护理。按要求开展儿童护理,做到刷牙、喂饭等护理环节前用消毒洗手液对手消毒,佩戴口罩。规范护理流程,院内膳食科、养育科、教育科统一配合,做好用餐前后的餐具消毒工作,不得多名儿童同时使用一套餐具,减少儿童感染几率。帮助、督促儿童保持手部卫生,测量观察儿童体温,加大儿童医疗救治、日常康复监测力度,减少儿童发热现象发生,及时留意儿童身体健康状况,如发现异常情况,及时登记上报。

八是保障物资供应。加大对医用口罩、护士帽、体温计、常用急救和抗感染药品、消毒器械、消杀物品和防护用品的储备,为防控工作提供充足的医疗物资保障。按规定储备儿童及员工生活物资,确保生活正常有序。

九是强化应急保障。按规定比例配足工作人员,将工作责任、岗位分工落实到每个人。每套班保证一线岗位24小时值守,并落实备班人员,全院职工需时刻待命,手机24小时开机,随时处理应急状况。遵循与市儿童医院签订的医疗联合体合作协议,将儿童医院120作为医疗应急保障车辆,与此同时提前预备院内应急车辆,并与防控、医疗部门、市区街道、社区等相关部门保持沟通协调,随时为可能发生的状况做好应急准备。

五、工作要求

(一)提高认识,强化领导。各科室要提高政治站位,充分认识做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的重要意义,切实加强组织领导,进一步强化风险意识和责任担当,按照中、省、市决策部署,采取得力措施,科学有序做好防控工作,形成做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的思想自觉、政治自觉和行动自觉,最大限度阻断病例输入,坚决通制疫情扩散、维护正常社会秩序。

(二)统筹谋划,形成合力。各科室要统筹谋划,提前做好各项应对准备,采取果断有力措施应对各类突发紧急情况,并根据疫情发展变化,及时调整防控措施。新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作涉及面广、任务重,各科室要加强防控,积极报送信息,主动加强沟通,紧密配合,形成合力,确保疫情防控工作科学、有力、有序地进行。

第5篇:新冠方面院感工作计划范文

【关键词】 老年;冠心病;健康教育1 教育计划的制定

根据老年患者生理机能减退、反应能力、记忆力、理解力均有下降的特点,应妥善安排宣教时间,反复多次进行健康教育,以老年人能接受、不感吃力为标准。我科将教育项目的内容制定成标准护理教育计划,逐日实施,以保证教育工作的落实,从而提高了教育质量。

2 宣教方式

21 文字卡片与语言讲解相结合 将健康教育的内容写成卡片,逐日指导患者学习,语言表达力求口语化,尽量不使用医学术语,对每一位患者的具体情况、相关项目加以解释。

22 宣传板报 建立宣传栏,定期更换,同时在墙面上设计图片,满足不识字的患者及陪床家属的心理需求,内容尽量通俗易懂[2]。

23 个体指导 对于无法接受文字卡片教育,护士必须将宣教内容同时向患者及家属反复多次讲解以加深记忆。在教育过程中有家属的参与,可以使患者更好地遵守教育计划,保证教育效果。同时,家属了解有关疾病的知识也有利于其更好地为患者提供支持与帮助。

23 鼓励患者多提问,对患者最关心的内容进行耐心、详细解答,直到老人满意为止。将冠心病有关健康教育内容和出院指导简明扼要地编写成册子挂在病房内,内容要具体,短而精,便于记忆,写出的内容应该是老人最重要的且最需要家人知道的,供患者及家属阅读。

24 计划性教育和随意性教育相结合:将冠心病有关知识有计划、有目的、循序渐进地介绍给患者,也可在晨晚间护理和治疗过程中通过与患者交谈,了解患者所需内容,进一步进行健康指导。

25 寓教于社区服务中,患者出院仍与我们保持密切联系,随时接受咨询。

3 宣教内容

31 患者入院后,首先帮助患者尽快熟悉病房环境。主要介绍主管医生,主管护士,病区护士长以及与患者有关的各项制度、常规检查等以取得配合。

32 解除患者顾虑,做好心理护理。冠心病属于慢性老年性疾病,长期的病痛,给患者的身心带来折磨,因此医护人员应用理解的心情为患者提供心理支持,并要塑造朴实、自然、可信、给人以亲切的外在形象,以取得患者的信任与合作。我们非常注意尊重老年住院患者,每天早晚两次查房,主动问好,征求患者意见,询问饮食、睡眠等一些生活问题,消除他们的孤独感、抑郁感。护理中,注意观察并掌握老年患者的生活规律和习惯,工作有预见性,及时解决患者存在问题。从不喊患者床号,而是喊“某老”或“某老师”,好多入院时脾气古怪的老年住院患者入院后都能与我们密切配合,露出慈祥的笑容。

33 药物知识的宣教。冠心病患者以药物治疗为主,正确使用药物是有效治疗的重要保证。向患者讲解药物的作用、用药时间、特殊药物使用的注意事项,有可能出现和常见的副作用,如:静脉滴注硝酸甘油速度宜慢,尤其是开始滴注时,以免造成低血压,应根据血压和心率调整滴速。应嘱患者和家属不得擅自调节滴速。对舌下含服者,第一次用药剂量不宜过大,可先含半片,且服后宜平卧,尤其是老年人更应注意预防低血压。使患者增进对药物的认识,能够正确使用。

34 饮食知识指导。向患者建议选用利于疾病康复而避免可能成为诱发因素的食物,如合理营养:注意荤素搭配,减少食盐及糖的摄入、长期服用药物对胃产生的副作用、应避免进食刺激的食物、饮食以低热量、低脂肪的食物为宜,不易过饱等。

35 出院指导。在恢复期改善不良生活方式,保持良好精神状态及正确用药非常重要,如禁绝烟酒,保持大便通畅,规则按医嘱服药,注意控制体重,调节体力活动,定期复查等。如:患者男,70岁,患冠心病住院2个多月,病情基本稳定,想出院回家治疗。患者一想到出院回家,情绪就激动,冠心病就发作,连续3次出院都不成。根据该患者情况,向患者又强化了情绪与疾病的关系,冠心病发作时的自救,然后安排患者可以先回家看看,如果在家情绪稳定,病情无变化,再来办出院手续。患者回家后能控制好情绪,感觉很好,未再发作心绞痛。另外指导患者如何保存药物,药物应存放在深色瓶中,否则长时间暴露在空气和光亮处会失效;备用药中的硝酸甘油最好6个月换一次;随身携带药片以应急;在家中,硝酸甘油应放在易拿取的地方,用过放回原处;家属应知道药物放置的地方,以便在患者心绞痛发作时能及时取药。指导患者为避免诱因预防性地用药等,提高患者生活质量。

4 健康教育效果

41 消除或减轻冠心病老年患者因心理负担过重而产生的不良情绪,提高医护人员的工作效率,避免医疗纠纷,使患者和家属既了解冠心病的有关知识,同时又提高了冠心病患者的自我保健能力,降低了冠心病的复发率,加深了护患沟通,提高了患者及家属的满意率。

42 建立良好的护患关系是健康教育的前提,健康教育的实施过程包括病情分析、确定目标、拟定计划、组织实施和效果评价,整个护理程序均需患者参与配合,医护人员对老年患者应尊重、有耐心、主动热情地与患者交流是护患间沟通和开展健康教育的良好开端。加强护患沟通,密切护患关系,这其中开展人性化优质服务尤为重要,开展人性化优质服务的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务[3]。

43 健康教育过程中应注意的问题:对老年冠心病患者实施健康教育要讲究语言艺术,态度诚恳,讲解详细,切忌命令式的教育方式,要注意老人的心理状态,老人主要有孤独感,抑郁感,衰老感,老而无用感。这些负性情绪严重影响老人的生活质量和身体健康,应该向他们宣传乐观情绪可以使体内的神经内分泌系统的自我调节作用处于最佳状态,有利于促进身体健康。保持平和舒畅、乐观、愉快的心情,能保持体内环境平衡,使免疫系统发挥有效的调节作用,从而达到抵抗疾病的目的。健康教育不仅要教育患者,而且要教育患者家属,患者家属可帮助或监督患者的行为,这样不仅融洽了护患关系,同时提高了护士在患者心中的形象。

44 综合系统的健康教育指导,可激发护士的学习热情,发挥个人潜能,提高了全体护理人员的思想素质及认识能力,各级护理人员能积极的、主动的、有计划、有目的的去关心、解决患者的生活护理问题,保证了基础护理的质量。护理人员还必须进一步加强专业理论知识和相关学科知识的学习,不管拓宽知识面,增强与患者家属的交流、沟通能力、评估能力及教学能力等。

45 我国是世界上老龄化人口绝对数最多的国家,又是世界上人口老龄化速度最快的国家之一[4]。只有搞好老年患者的健康教育,强化老年患者的自我保健意识,提高老年人的自我保健能力,才能从根本上提高老年人的身心健康水平和社会适应力,保证老年人的生存质量。

参 考 文 献

[1] 宋晨华实施健康教育提高老年住院病人的自我保健水平护士进修杂志,1999,14(3):56.

[2] 陈京立,辛超英在实施患者健康教育过程中应注意的几个问题中华护理杂志,2001,36﹙6﹚:478479.

第6篇:新冠方面院感工作计划范文

结合当前工作需要,的会员“zyz1119”为你整理了这篇卫生健康局2020年工作总结和2021年工作计划范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

一、基本情况

截至2020年10月,全区共有医疗卫生机构1293间,较去年底增加12间,约占全市26%,数量在全市排名1。其中公立医院10间,民营医院16间,社康中心146间,卫生监督及疾控机构7间,慢病院1间,血站1间、诊所937间、门诊部中医馆141间、医务室33间、医疗服务站1间。

医护人员总数15043人(执业医师7354人,同比增加765人;护士7689人,同比增加765人),其中千人口医师2.20,全市3.01,在全市排名第9;千人口护士2.30,全市3.30,在全市排名第9。新冠肺炎发生以来,全系统累计组织专业医护人员超过1000人次派驻隔离酒店,近6000人次参与机场防疫,2000余人次参与深圳湾口岸防疫。

全区病床总数9493张,较去年底增加589张,千人床位2.77(常住人口按照342万计),全市3.83,在全市排名9。

市级以上重点学科方面,全区有1个部级、10个省级、3个市级和1个市重点建设单位等中、西医类重点学科。

预计2020年全区医疗卫生机构总诊疗量1836万人次,同比下降18.8%,占全市18.5%。

全区社康全科服务662.16万人次,同比下降17.8%;家庭医生签约服务86.9万人,同比上升5.0%;基本公卫服务703.8万人次,同比上升2.0%;在管健康档案390.6万份,同比上升33.0%。

全区报告法定传染病40650例,同比下降30.0%,占全市21.8%。全区建档有效管理的高血压、糖尿病患者分别为129919人、48319人,任务完成率分别为91.7%、81.4%,同比分别增长65.9%、67.5%;在册严重精神障碍患者7329人,占全市21.9%,同比上升0.5%,规范管理率96.2%,服药率87.5%。

全区分娩量为45162人,同比下降9.7%,占全市分娩量的24.3%。

确诊新冠肺炎病例64例、无症状感染者8例,全部康复出院,无死亡、危重及重症病例。

二、2020年工作总结

(一)新冠疫情短时间内得到有效控制。新冠肺炎疫情发生以来,全区卫生健康系统主动担当、提前部署,及时向区委区政府汇报并成立局疫情防控指挥部,出台防控方案,储备防疫物资,加大监测预警,强化发热门诊管理和预检分诊制度落实,按一线二线三线统筹医疗、公卫、社康医务力量,构建起排查、检测、救治、流调、消杀队伍全员投入。用时12天完成新冠应急处置中心建设,紧急采购/改造14辆负压救护车,新改建48间负压病房、358间隔离病房;加快8家区属医院发热门诊、隔离病房、负压病房规范化改造;统筹全区18家核酸检测机构,投入4646万元加强14间区属公立医疗卫生机构核酸检测能力建设,单管单份日最大检测量可达3.1万份。2019年12月7日率先推出“罩你出行”活动,在全区安装口罩箱300个,发放口罩50万只,号召患呼吸道疾病市民戴口罩文明出行;省一级响应期间累计发现96.9%的确诊病例;离鄂通道开放后,在全市率先发现湖北来深无症状感染者;境外疫情暴发后,持续做好涉外航班疫情处置工作。疫情发生以来,全区全面落实病例“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,区内人口占全市1/4,确诊病例64例,不到全市1/7,实现社区“零传播、零扩散”。

(二)应急救援能力进一步提升。明确2大临时议事机构规则,编修2大专项预案,组建12支卫生应急专家队伍和10支专业队伍,联合多部门构建“制度+科技”的区、街道、社区三级突发公共卫生事件监测、预警和处置网络。联合中国工程院院士团队进一步加大严重创伤救治基地建设,全区公立医院实现急救设备统一采购,基础实施建设统一标准,急救专业人员统一调配。新增负压救护车14辆,新申请院区急救站点4个,加大院前急救能力建设力度。启动区内创伤相关专业专家联合值班制度,建立ECMO快速反应小组、血管小组、脑外伤小组、胸腹联合小组等专业技术组,配备急救必须小型医疗设备和手术器械,实现紧急救援资源共享高效应对。成功举办“院士高峰论坛”系列活动,陈薇等5位院士齐聚宝安,为紧急医学救援体系建设建言献策。举办应急救护培训班337期,培训学员24056人,安装AED469台。在全省率先建立社区红十字工作站,成立社区红十字志愿服务队。

(三)医院建设进一步提速增效。科学谋划“十四五”期间全区“9+4+3+1”医院项目规划。发挥区医院规划建设项目领导小组作用,重点新改扩建项目建设加快,完成宝安纯中医治疗医院第二阶段建设,启动二期前期工作;年底可完成区人民医院原计生中心业务用房、区人民医院过渡业务用房、中医院(集团)西院区和石岩人民医院(二期)等装修改造工程,以及航城、福海、新桥、燕罗4个街道社区医院的建设,新增病床1000张。完成空海救援医院、儿童医院基坑与基础工程前期工作以及区人民医院整体改造工程(二期)上部主体工程、区中心医院整体改造(二期)、沙井人民医院扩建(二期)前期工作,并将在年底开工。推进松岗人民医院扩建(二期)、区中医院扩建工程(二期)前期工作。推进国际会展城综合医院产业遴选。

(四)医疗服务水平和质量持续得到提高。加强公立医院绩效考核,建立医院目标合约考核机制。在国家三级公立医院绩效考核中,区中医院在全国中医类医院排名第42位、广东省第6位;2019年度市公立医院绩效考核中,荣获市级表彰的区内单位3家,优秀率占全市21%。设立478个专业技术岗位到高校招聘医疗应届人才。宝安人民医院(集团)急诊医学科和区妇幼保健院产科评为新一轮市医学重点学科,入选数全市各区第二。对接树兰医疗管理集团,筹建由院士团队运营的社会办高水平医院。

(五)中医药事业进一步传承创新发展。以区深改委名义在全市率先出台促进中医药传承创新发展若干措施,建立中医药事业发展联席会议制度。推动纯中医治疗医院“5+5+3”学科发展,促市卫生健康部门初步形成了纯中医院等级医院评审标准、年度医疗质量评审标准,争创部级纯中医传承创新示范医院。宝安中医院(集团)成立全省首家针灸医院;打造全市首家中医医养融合医院燕罗社区医院,获央视《新闻联播》点赞;推进中医住院医师规范化培训主基地建设。市中西医结合医院积极创建三级甲等中西医结合医院。成功举办国际针灸学术研讨会,云集1名院士(国医大师)、10余名博导授课,近400名中医药从业者参会。加快筹备成立区中医药协会。

(六)公共卫生管理与服务进一步夯实。推动区政府成立健康宝安推进委员会,印发推进健康宝安建设实施方案。开展公共卫生现状调研,摸清“家底”,研究制订公共卫生体制机制改革方案。全区法定传染病报告发病例数同比下降30.0%。高血压、糖尿病患者管理人数同比提高65.9%、67.5%。在全市率先开通7*24小时心理援助热线,上线“宝心爱聆”心理服务微信小程序,推行线上复诊、配药到家和服务补贴“指尖”办理,严重精神障碍患者规范管理率、规律服药率分别达96.2%、87.5%。大力开展爱国卫生宣传,组织冬春爱国卫生、爱国卫生月暨清洁宝安月、全区大清洁大扫除大消杀、秋冬爱国卫生等活动。加强省卫生村巩固创建,全区创建通过率100%,启动国家卫生城市迎复审。在“宝安第一课”开通“健康第一课”,开展健康公益讲座300场。新申报创建市级健康促进场所60个、健康家庭24420户。在50个社区、50个学校开展健康素养知识及烟草危害大巡展。

(七)社区健康网络进一步筑牢。完善社康网络,社康中心新建14家,升级改造12家。在所有社康中心推广“全人照顾”服务模式,推行预约就诊,实现计免门诊全预约。在2个医院开展双向转诊信息化建设市级试点,打通医院和社康中心之间的信息壁垒。推进全科医生培养,在市第十届职工技术创新运动会暨2020年深圳技能大赛—基层卫生岗位练兵及技能竞赛市级决赛中,宝安区选手夺得全部4项竞赛中的3个冠军和1个亚军,包揽全科医生组前4名、社区中医组前8名、社区护理组前2名。

(八)全生命周期健康保障能力进一步完善。建设深业U中心托育园、区妇幼保健院婴幼儿照护中心2间普惠性托育机构示范点。承办市首届产科危重症救治技能竞赛,个人奖前8名中宝安区斩获4名,区妇幼保健院、宝安中医院(集团)、市中西医结合医院分别荣获团体第3、5、6名。区妇幼保健院被列入2019年度部级和省级母婴安全优质服务通报表扬单位。优化优生优育服务,做实计划生育家庭奖励扶助政策。推进医养结合,社康中心与48家社区日间照料中心签约合作,签约覆盖率达100%。发挥卫生健康兼职副园长、副校长作用,提高学校疫情防控和卫生健康工作能力,视力筛查学校153所、覆盖355603人。完成企业职业卫生监督检测3231间次,通过微信公众号宣传职业病防治知识,订阅者近4万人,日均学习3000人次。

(九)党建和党风廉政建设持续深化。组建党员志愿服务队和党员应急突击队,成立10个临时党支部,为抗击疫情提供坚强组织保障。结合防控工作开展党建培训,印制《宝安卫生健康党建疫情防控特刊》,拍摄《防控一线发展党员》《党旗下成长》党建宣传片。疫情期间收到入党申请书600余份,确定积极分子40人,发展对象20人,一线发展党员4人。开展专项督导检查并督促落实整改,配合区委开展巡察整改回头看,调研纪检监察派驻机构。严格执纪问责,强化纪检信访查办,落实廉政审核190人次,办结信访件9件,开展谈话提醒26人次,小额工程招标现场监督45次。履行审计监督与服务职能,内部审计7项,配合区级审计13项。

(十)全年中心工作扎实推进。初步完成“十三五”评估和“十四五”规划编制。选派58名医疗技术人员赴广西开展对口帮扶。接收广西都安29名、大化30名进修人员跟岗学习。对创文工作进行网格化、表格化管理,建立三级管理制度和闭环整改机制,顺利通过国检考核。推进“厕所革命”,抓好公厕卫生。年底可顺利完成青少年脊柱侧弯与近视筛查、中小学校直饮水质检测、育龄夫妇孕前优生检查、健康公益讲座等民生实事任务。

三、2021年工作计划

(一)毫不松懈抓好新冠疫情防控。强化新冠核酸采样队伍建设,形成疫情分级分类新冠核酸采样机制。做好实验室核酸检测相关物资与技术储备。加强公共卫生专业人员流行病学技术培训。发挥哨点监测预警机制,严格执行医院、社康预检分诊制度,落实发热人员跟踪闭环管理。提升医疗救治和集中医学观察服务能力,继续落实发热人员、涉疫人员等重点人员健康管理。优化及时发现、精准管控机制,严守医院、社区、机场、酒店、学校、市场等重点场所疫情防控防线。加强应急演练,提升紧急处置战备能力。

(二)全力做好国家卫生城市复审工作。对标国家卫生城市标准要求,细化责任分工,推动街道辖区责任落实,抓好行业指导监管。健全工作动态反馈机制,建立问题清单,强化检查督办,全面抓好问题整改。多形式广泛开展主题爱国卫生运动,提高居民对国家卫生城市迎复审工作的知晓度、参与度。确保高标准通过复审。

(三)推进健康社区建设。建立和组织实施社区健康设施清单、健康活动清单、健康环境清单和健康执法清单。围绕健康素养66条、传染病预防、健康生活方式等重点内容,引领群众自我教育,开展居民健康素养大赛、健康素养水平监测。完善“健康社区”评估标准。至2021年底,全区健康社区覆盖率达40%以上。

(四)加快医疗基础设施建设。推动宝安纯中医治疗医院(二期)前期工作,并开工建设。配合区建筑工务署推进深圳宝安空海救援医院、儿童医院、宝安区人民医院整体改造工程(二期)、区中心医院整体改造(二期)、沙井人民医院扩建(二期)建设工作。推进松岗人民医院扩建(二期)、区中医院扩建工程(二期)前期工作。完成国际会展城综合医院产业遴选,协助遴选单位推进前期工作。加快社区医院建设。

(五)推进中医药发展高地建设。抓好《宝安区促进中医药传承创新发展若干措施》的贯彻落实,推动中医药医保支付制度改革。大力支持宝安纯中医治疗医院传承创新发展,推动医院服务模式创新,加大人才引进、建成深圳岐黄师承学院,建设全国纯中医治疗医院典范。推动宝安中医院(集团)、市中西医结合医院中医医疗服务打包收费全市试点,加快中医传统诊疗项目药物打包收费模式、中医住院综合诊疗服务打包收费模式创新。发挥中医药协会桥梁纽带作用,促进中医药文化交流,打造粤港澳中医药文化传播基地。

(六)持续提升医疗服务质量水平。严格执行疫情防控期间诊疗工作规范,落实院感防控措施,确保医疗质量安全。推进区妇保院和市中西医结合医院等级医院评审。加强公立医院目标管理考核,将考核结果与公立医院财政补助挂钩。实施“凤凰涅槃”计划,探索建立现有医疗卫生专业人才激励政策。以建设市级以上重点学科为导向,研究开展重点学科培育工作。探索医疗卫生机构与辖区优质医疗器械生产企业合作新模式。开展“智慧健康一体化”项目,完成“三协同”、“公卫一体化”、“应急管控指挥中心”和“互联网医院”建设。

(七)完善公共卫生服务体系。开展新建区疾控中心、组建区公共卫生医院研究论证,推进区域公共卫生中心建设。按照全市统一部署,改革卫生监督体制机制。规范严重精神障碍患者社区全程化服务管理。加快“以医为主,医防融合”新型慢病管理服务模式建设。加强数字化建设,适应疾控系统管理和疫情应急管理新要求。完成400场健康公益讲座,申报健康家庭20000户以上,健康素养水平提升至33%以上。

(八)持续织密社区健康服务网络。制订宝安区社区健康服务机构2020-2030年设置规划,新改扩建社康机构10家,根据全区社区区划调整社康机构服务责任区域,全面加强社康人员招聘和培训,完善医院-社康双向转诊机制和基本医疗卫生服务绩效考核分配体系,促进基本医疗卫生服务均等化。

第7篇:新冠方面院感工作计划范文

关键词:动机性访谈;自我管理行为;冠心病患者;跨理论模型

冠心病是世界范围内致病率和致死率极高的一种心血管疾病,是全球公认的人类健康主要杀手之一[1],在我国,冠心病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。冠心病的发生不但使患者生活质量下降,而且严重影响我国居民生活幸福指数[2],主动建立并坚持健康的生活方式,对于有效的疾病管理和防止并发症的发生有着重要的意义[3]。在实际工作中我们发现,患者自觉自发地维持健康行为难以实现,因此,有效提高患者的自我管理行为,降低冠心病的复发风险是我们亟待需要解决的问题。本研究基于跨理论模型,将动机性访谈应用于冠心病患者的自我管理行为中,取得了较好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月~2015年8月在我院内科住院的76例冠心病患者。入组标准:①符合WHO冠心病的临床诊断标准;②病程>3个月;③排除有严重并发症和重要脏器功能障碍者;④小学及以上文化程度;⑤神志清楚,能进行有效沟通;⑥患者自愿参与本研究。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各38例。其中观察组男性19例,女性19例,年龄61~86岁,平均年龄(70.79±5.75)岁;对照组男性16例,女性22例,年龄52~88岁,平均年龄(70.24±9.04)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 动机性访谈(motivational interviewing,MI)是通^强化参与者的目标、信念、恐惧、希望与问题行为之间的冲突,改变患者对问题行为的认识、情感和反应,使参与者充分意识到行为改变的必要性,增强行为改变的动机,促进行为改变从低阶段到高阶段发展[4]。跨理论模型(the transtheoretical model of behavior change,TTM)是根据行为对象的需求提供有针对性的行为支持,达到有效帮助患者改变或建立健康行为的目的[5]。对照组住院期间采取常规说教式健康宣教,发放疾病宣传手册,根据疾病特别给予相应的健康指导等。观察组除常规教育外,主要以跨理论模型为架构,对患者住院期间及出院后实施动机性访谈干预,实施者由5名经过专业培训的主管护师以上职称的护士组成,其中1名为江苏省心血管内科专科护士。访谈前,对患者的基础情况进行基线调查,全面掌握患者的健康状况,便于访谈实施。为确保观察组访谈的连续性,每1例患者均建立健康记录,每月对患者的信息进行归类分析,提高访谈的准确性。

1.2.1前意向阶段 此阶段为患者入院初期,自身无主动改变行为的意愿。本次研究对象以年老病患居多,主要介绍冠心病的相关知识,提供疾病的健康知识手册,手册以图片资料为主,配以简明扼要的文字,便于患者阅读及理解,知识宣教主要以护士对照手册宣讲为主。同时,通过"找错游戏"与患者探讨规律运动、合理饮食、遵医嘱服药、自我监测对控制病情的益处,强调缺乏健康行为的危害及疾病复发的危险,激发患者改变行为的内在动力,推动患者从前意向阶段向意向阶段过渡。对于访谈中患者不正确的见解,不予以直接批判,以免引起抵触情绪。

1.2.3意向阶段 此阶段为患者病情稳定期,患者能够意识到自己的问题行为,开始考虑如何改变这些行为,但尚未制定行动计划[6]。针对此阶段患者的心理特点,主要以成功事例的引导为主,帮助患者坚定改变行为的决心。在访谈开始前,搜集成功案例31例,进行归纳和总结,用通俗易懂的语言与患者进行交流沟通,结合患者特点,选取近似实例2~3例讲解,提高患者的认可度,改变患者"重治疗、轻预防"的传统观念。对于患者积极的态度、微小的改变予以充分的肯定,强化患者的改变动机。

1.2.4决策阶段 此阶段在患者出院前1 w开始,患者住院期间健康行为的建立主要依靠于医护人员的督促,自主性相对较弱。此阶段主要围绕自主健康行为的建立,与患者共同商讨、制定符合个体特点和实际需求的健康计划,计划的确定需要与患者进行反复推敲,以确保计划实施的可操作性,同时将健康计划的内容告知家属,争取他们更多地支持与帮助。出院前将健康计划制作成卡图,便于患者记忆、执行。

1.2.5行动阶段 此阶段于出院后1~3个月内完成,此阶段的患者有较强的自护意识,是建立健康行为的关键时期。护士通过电话随访密切关注患者的居家自我管理方式,帮助患者辨识不健康的行为,特别是饮食调整、用药指导、自我急救以及心理调适等方面给予正确的引导,同时了解健康计划执行的情况,对健康计划进行合理调整,以提高患者的执行力。

1.2.6维持阶段 此阶段于出院后3~6个月内完成,此阶段的患者已建立相对稳定的自我管理模式。干预的重点主要以强化行为为主,通过每2w组织1次"小小讲"、互动会谈等形式,帮助患者进一步固化健康方式。一旦出现自我管理行为退化,及时给予干预,分析回退原因,重建积极健康的管理模式。

1.3应用技巧

1.3.1开放式提问 主要运用于前意向阶段和意向阶段。使用开放式问题引出患者对于自身疾病的观点与感受,便于干预人员获取更多的信息。访谈小组共罗列出15条开放式提问的问题,内容涵盖对疾病的认识、日常的行为习惯、期望达到的治疗效果等。

1.3.2反馈式倾听 需要护士具有较好的洞察力和思考能力[6]。在访谈中对患者反馈的信息进行分析和重构,再以总结性的方式反馈给患者,在确认获取信息准确性的同时,对重点问题进行强调和固化,为后期行为改变做铺垫。

1.3.3过渡性总结 通过阶段性的总结,共同与患者对当前状况进行回顾,将良好的健康行为予以鼓励,不良的健康行为予以指正,帮助患者正确认识,进而主动参与健康行为的构建。

1.3.4关键问题提问 对改变行为可能遇到的阻碍进行提前预判,通过关键问题的提问,重点了解患者对自我管理的自信心及准备程度。

1.4观察指标与评价标准

1.4.1血脂情况 测量两组患者干预前和干预后6个月胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)的变化情况。

1.4.2患者的自我效能 使用慢性病自我效能量表测定,该量表由美国斯坦福大学的Lorig等设计,用以了解患者对管理自身疾病时执行某一特定活动并达到预期结果的能力及自信心情况。包含症状管理、角色功能、情绪控制、与医生的沟通等内容,采用1~10级评分法,总分为各项的平均分,得分越高,自我效能水平越高[7]。≥7分为高水平,

1.4.3复况 通过电话回访、家属反馈了解患者在干预后3个月、6个月内的再次入院情况。

1.5统计学处理 数据采用SPSS 17.0软件包进行统计分析。计量资料采用(x±s)描述,使用t检验进行比较;计数资料采用率和构成比描述,使用χ2进行比较。以P

2 结果

2.1干预前后两组患者血脂情况比较 观察组在干预6个月后,血脂水平与干预前的差异有统计学意义(P0.05),见表1。

2.2干预前后两组患者慢性病自我效能量表评分评分比较 观察组在干预后3个月、6个月,自我效能评分高于对照组(P

2.3干预前后两组患者复况比较 观察组在出院后3个月内再次入院5例,出院3~6个月内再次入院2例,共计再次入院7例 (18.42%);对照组在出院后3个月内再次入院8例,出院3~6个月内再次入院8例,共计再次入院16例 (42.11%),干预后3个月内两组复发率差异无统计学意义(P>0.05),干预后3~6个月内观察组复发率低于对照组(P< 0.05),见表3。

3 讨论

3.1动机性访谈在改善患者自我管理行为的效果 冠心病是一种常见的慢性病,属于一种生活方式病,不改变不良的生活方式和行为习惯,依赖医生、药物、护理是解决不了根本问题的[9]。由此可见,患者的自我管理比住院治疗来得更为重要。有研究表明:动机性访谈对文化程度较低的人群也具有一定的效果[10]。本组研究对象主要以年龄居大的患者为主,获取保健知识的意愿很迫切,通过干预获得较为满意的收效。但需要特别注意的是,为了易于患者理解与接受,在访谈时的言语均以简明易懂为主,同时兼顾地方方言,使患者更加能够理解透彻。

3.2动机性访谈在实施过程中对访谈者的要求 动机性访谈作为一种指导性的咨询方法[10],区别于传统的说教式健康教育,侧重于强化患者改变行为的动机。对于患者而言,只有极具说服力的指引,才能使患者信服,从而主动参与、积极配合。为此,需要访谈者具有丰富的知识底蕴[11]、良好的沟通协调能力和敏捷的应对能力,能熟练应用访谈策略引导患者改变自身行为,及时发现并解决行为转变过程中遇到的困难和矛盾,帮助患者建健康的自我管理模式,建立和睦互信的护患关系。

3.3动机性访谈在实施时间上的思考 动机性访谈是一项动态连续的护理过程,在选取合适的访谈对象后,需在住院期间完成患者健康状况的全面评估,探求访谈切入点,在住院期间帮助患者建立良好健康行为的初步构架。从实施来看,自我管理的持之以恒更为重要,对患者健康状况的影响更为关键。同时,从复况的统计数据发现,长期而持久的互动干预更加利于患者病情的稳定,可以将动机性访谈贯穿于延续性护理工作中,提高慢性病管理的质量。

本研究基于跨理论模型,对观察组进行动机性访谈干预,经过6个月的干预,患者的相关实验室指标、自我效能量表评分、复发住院情况,与对照组相比,均有明显改善。本研究结果显示,动机性访谈可以帮助患者正视疾病,矫正错误认知,有效促进冠心病患者自我管理行为的提升,降低复发风险,提高生活质量,可延续应用于冠心病患者的出院后护理中。

参考文献:

[1]熊琴梅,周琼琼,刘勇,等. 冠心病患者生活质量现状及其相关影响因素分析[J].临床心血管病杂志,2014,30(1):27-30.

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[8]齐慧莉.冠心病患者自我管理与自我效能的调查与分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(6):54-55.

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第8篇:新冠方面院感工作计划范文

心系群众赤诚为民

-------记石龙区人民法院民一庭副庭长余冠丽

在石龙区法院民一庭,有一位身材魁梧的法官,他十多年工作如一日,爱岗敬业,心系百姓,秉公办案,在民事调解工作上倾注了满腔热忱。他始终默默无闻,以自己对党的忠诚、对人民的热爱、对事业的执着追求、对工作的无私奉献,演绎着为民、务实、清廉的共产党员的光辉人生。他,就是平顶山市石龙区法院民一庭副庭长余冠丽。

余冠丽出生于一个普通劳动人民的家庭,正是与生俱来的憨实和坚毅,铸就了他一身铮铮铁骨、一副剑胆琴心。1989年参加工作的他,凭着其对知识的渴望,他不甘落后,孜孜以求,以惊人的速度和毅力攻读完大专学业的全部课程。取得大专文凭后,他并没有停滞学习的步伐,2004年他又从四川大学法学院法学系毕业。他总是以扎实的学问功底,孜孜的求索精神,成为同行的骄子。在学业上的不倦追求,终于使他在事业的田园里瓜果满地。

面对繁重的学业和工作,他丝毫没有放松对政治思想的学习,对“三个代表”重要思想的实践。他清楚的认识到时代要求的高素质法官,仅仅有深厚的法学功底和精湛的业务技能是远远不够的,更需要有过硬的政治素养和坚定的政治信念。他常常以一个优秀共产党员的标准,作为自己政治生命中的航标灯。在“为谁执法,为谁服务”的大思考中,在“执法为民”的大讨论中,他总是坚定不移的将“三个代表”的精髓溶入自己的生活和工作中,成为实践“三个代表”的先锋;在“司法公正树形象”活动中,他用自己的实际行动,诠释了新时代的法官风采;在“双学”和“保持共产党员先进性教育活动”中,他又结合自己的工作实践,学习了象任长霞、牛玉儒等一大批优秀共产党员的先进事迹,通过反复的学习、思考和实践,使他的政治品格提高到一个新的境界,他感到一股用之不尽的动力。

一、敬业尽责,忘我工作

余冠丽从当法官的那一天起,就将自己的一生奉献给了喜爱的审判事业。十多年来,他年如一日,忠于职守、兢兢业业、默默奉献。他任民庭副庭长期间,全区每一个办事处、村组、每一条胡同、每一条田间小道都留下了他的足迹。自1998年他担任审判员以来,每年在全院办案数量均名列前矛,今年又审结案件113件,并完成了从收案、送达诉状、开庭审理、撰写法律文书、宣判、整理卷宗等一系列繁杂的办案流程,办案质量和效率得到领导和同事的一致认可。现他共计审结各类民商事案件815件,没有一起因错判、漏判而发回重审的。由于工作成绩突出,他2002年至2004年连续三年被评为院“先进工作者”;2002年12月30日被市中院授予“争当人民满意的好法官先进个人”,荣立三等功一次;2005年3月被市政府妇女儿童工作委员会授予“平顶山市维权十佳卫士”荣誉称号。

余冠丽同志是一名普普通通的人民法官,他总是以自己身边的模范和典型,给自己的追求和目标定位,他从不向别人高呼自己将怎样去做,而总是将自己火一样的热情,水一样的真情,溶入自己的一言一行,用自己坚定不移的信念,用他人为之折服的执着,讲述着自己默默无闻、甘愿奉献的情怀,讲述着一各基层法官平凡的故事。

二、情系民心,执法为民

“知屋漏者在宇下,知政失者在草野”。作为一名法官,余冠丽一直奉行“草野观念”。他十分清楚的认识到要正确的对待和行使手中的权力。为了踏踏实实的为民办案,扎扎实实的为民办事,他紧紧依靠群众,处处方便群众,特别是针对民事案件的特点,尽量为当事人着想,不怕麻烦,甘于受累,不简单的一审了之,而是以特有的细心和耐心,化解纠纷。为了让争吵不休的夫妻重归于好,他经常奔波在田间地头;为了让卧床不起的老人终获赡养,他又经常往返于病榻床前;为了让剑拨弩张的邻里握手言和,他又穿行于东邻西舍,用细腻的情感触角,和风细雨的调解艺术,就地妥善处理、解决了大量纠纷。

2004年6月,余冠丽在审理一起赡养纠纷案中,原告樊某已74岁,丈夫去世10余年,自己又体弱多病,四个儿子都不管不问。考虑到老太太年纪大且身体不好,与子女对簿公堂容易生气伤身,不利于健康。余冠丽便把法庭搬到老太太四个儿子家中,走东家串西家,宣讲有关法律法规,并对他们动之以情,晓之以理。四个儿子在他耐心的规劝下,个个羞愧地低下了头,主动表示愿承担起赡养义务,老太太的晚年生活终于有了保障。

在案件调解中,余冠丽不惧难,细分析,善于抓住争执焦点和症结,及时采取有效对策,千方百计缓和矛盾,化解纠纷。2004年8月,余冠丽办理一起离婚案件,被告贾某是无业农村妇女,原告崔某是某国有大矿原劳动服务公司经理。崔某当上经理后,就将自己的结发妻子抛到脑后,在外拈花惹草,与一女青年长期同居,并至法院要求与贾某离婚。贾某为此多次起了轻生的念头。余冠丽接手此案后,多次对崔某规劝,崔某流露出悔改之意,撤回了。可时隔不久,崔某又故伎重演,再次提出离婚。考虑到双方感情确已破裂,法院调解离婚,余冠丽为贾某争取了部分财产和10000元补偿费。事后,贾某特意写来了感谢信,感谢余冠丽给了她新生活。版权所有

熟悉余冠丽的人都知道,他办案有两个特点,一是细致,对每一起案件,他都认真查阅案卷,调查案情,审核证据,对当事人的说服劝导更是细致入微。二是勤快,他嘴勤、腿勤,办理案件,他都不惜磨破嘴、跑断腿,不厌其烦的做双方当事人的思想工作。在划清责任、弄清是非的基础上,他灵活运用法律政策,以娴熟调处民事纠纷办案经验和技巧,使一个个矛盾化解。2005年3月,运输户翟某的卡车在拉煤途中撞上一三轮摩的,摩的司机夏某和乘客王某受重伤。夏某和王某至石龙区法院。接到此案的当天,余冠丽的亲戚就上门为翟某说情,要求予以照顾。翟某也有意躲着不到法院应诉。为了减轻伤者的痛苦,及时化解矛盾,使伤者尽快得到全面医治,余冠丽在果断对案件划清责任、分清是非的前提下,对原、被告进行调解。翟某为赌气,对调解不积极,想用判决、上诉等程序拖垮原告,余冠丽敏锐地察觉了翟某的意图。他摆道理,讲法律,对翟某的态度进行批评,耐心回答翟某的各种提问,并以朋友的身份告诫判决他可能承担的后果,调解从下午2点一直到晚上7点,余冠丽不厌其烦,不急不躁,最后,终于感动了这位五尺高的汉子。翟某不仅积极支付了伤者的医疗费,还分别赔偿给两位伤者经济补偿1.6万元。

在审判实践中,针对不同的案子和不同的当事人,余冠丽也采取不同的办法。对一些离婚案件,如果是双方感情没有破裂或双方正在气头上来离婚的,余冠丽冷处理的办法,妥善处理婚姻纠纷。去年4月,余冠丽受理一起离婚案件,经查,双方当事人刘某、张某系自由恋爱结婚,双方感情基础较好,后因生活上一点琐事,双方互不相让,最终双双赌气到法院离婚。在法庭上,两人情绪激动,态度坚决,并拿出协议要求调解离婚。余冠丽在法庭上没有过多地对二人进行调解,只是让二人冷静后认真考虑考虑,三十天后开庭,给双方一个缓和期。经过几天的冷处理,双方当事人的气消了。第四天,两人有说有笑来到法院,主动撤诉。余冠丽用法律和智慧使一个即将破裂的家庭重归于好。

在化解矛盾、平息纠纷的同时,他认识到仅仅凭着忠于人民的执着和一心为民的热忱还是不够的,还要将“辩法析理,胜败皆服”作为一种升华,作为一种更高的追求。不仅要做到司法公正,而且还要让当事人能感受到这种公正,要以自己的实际行动来回答:“什么是司法为民,如何为发展服务,怎样让人民满意”。他认为:“心系群众,一心为民”,不仅仅表现为替当事人倒一杯水,递一支笔,而是要耐心倾听当事人的意见,充分体谅当事人的困难,为当事人诠释法律、解答疑问,让当事人赢得堂堂正正,输得明明白白。让他感受最深的是他在审理一起赡养案件时,原告状告儿子不尽赡养义务,在举证方面,他允许被告未满13岁的儿子出庭为其奶奶作证,并采信了他的证言,虽然被告以小孩不具有完全民事行为能力为由拒不承认事实,但通过余冠丽认真细致的讲解《民诉法》、《婚姻法》的有关规定,被告最终低下了高傲的头,心甘情愿地承担了赡养义务。

三、严守公正,舍家为民

法律是公正的。但掺和进了感情的因素,法律的天平自然就会失衡。面临着每个法官都会遇到的权与法、情与法、钱与法的考验,余冠丽始终严格用共产党员的标准要求自己,自觉抵制不正之风,遇到人情因素干扰办案时,他始终坚定地做到人情和公正之间选择后者。去年3月,余冠丽在审理一起荒山承包侵权案件时,被告一方找到其外甥让其讲情。外甥提着礼物来到他家,他却不近人情地说:“东西全部带走,案子我只能依法判决”。外甥见他这样不近人情,气得连屋门也没进就走了。像这样不给亲友面子的事发生过多次,没少受亲友的冷眼和误解。他也常跟亲友们讲:“人非草木,熟能无情,但我是一名法官,若法官都不能做到公正裁判,受害者的权益谁去保护,社会正义又有谁去伸张呢?”经他这么一讲,一些有想法的亲友,最终理解了他的做法。几年来,他对自己自警自律,面对怀有目的或者善意的请吃、送礼,一概拒之,他说这样活得自在。他严格自律、笃守公正的品德,赢得了领导、同事和社会各界的好评。

第9篇:新冠方面院感工作计划范文

【关键词】冠心病 护理干预 自护行为

中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-195-01

冠心病是临床常见的心肌缺血性疾病,严重危害患者的生命安全及生活质量。WHO曾经指出冠心病不能通过疫苗的方式进行预防,只能采取健康的生活方式来加以预防[1]。而目前多数冠心病患者发病的原因都与生活压力大、缺乏运动、有烟酒嗜好等不良生活方式有关。此外,因为冠心病会长期反复发作,所以自护行为对冠心病患者来说同样具有重要意义。本文选取我院2010年1月―2011年1月收治的206例冠心病患者,通过一定的护理干预,提高了患者的自护行为,帮助患者恢复健康,提高生活质量,疗效满意。现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月―2011年1月收治的206例冠心病患者。其中,男124例,女82例。年龄42―78岁,平均57.2岁。病程为1―15年,平均5.4年。本组患者诊断均依据国际心脏病学会和协会及WHO制订的冠心病诊断标准。文化程度:初中及以上122例,小学及以下84例。居住情况:独居63例,与家人同住143例。不良嗜好:吸烟者167例,嗜酒者135例,烟酒均嗜好者77例。

1.2 护理干预

本组患者入院后,护理人员即对其精神及心理状况、文化程度、生活习惯、冠心病知识掌握情况等进行充分了解。护理人员根据患者具体情况,与病人共同参与制定护理干预计划,包括以下几个方面:①心理干预:结合每个患者的自身特点,采用恰当的方式进行疏导和解释工作。目的是为了消除患者的紧张、抑郁或是焦虑等不良情绪,从而让患者获得较好的心理状态。此外,还要不时的对患者进行心理开导以及精神鼓励,让患者可以保持轻松的心态。最后,在进行心理护理时,要对尊重以及耐心听取患者的主观感受,理解他们的痛苦,并说服家属按时陪护,保障患者拥有良好的心理环境。②强化患者的冠心病健康教育知识。结合患者及家属的不同需求,对相关的冠心病知识进行宣教,包括冠心病的病因、发展、预后、主要治疗方法、日常保健措施等。③饮食指导:指导患者多吃新鲜蔬菜及水果,尤其是香蕉、薯类、芹菜等粗纤维食物更要多吃[2] ;少吃高脂、高钠、高热量及不易消化的食物。叮嘱患者按时排便,务必保证患者大便能够通常,以防因此引发高血压、心肌缺血性疾病甚是发生猝死等。如果患者便秘严重,必要时可给予导泻及灌肠治疗。④生活习惯指导:纠正患者的不良嗜好,如烟酒等。帮助患者树立正确的生活方式,了解冠心病发生的常见原因及诱发因素,并掌握发病时的自护行为的具体操作方法及预防疾病的措施。同时还要加强体育锻炼。锻炼强度要结合患者自身情况来决定。一般要选择哪些运动量较小的有氧运动为主,如走路、慢跑、打拳等。锻炼过程中要循序渐进并坚持经常,避免过度激烈或刺激的运动。⑤出院指导。护理人员通过电话、手机和网络等方式与患者保持联系,进行院外随访。随访时间为1年。指导患者院外生活方式的调节,合理用药及自护为的建立,定期监测血糖、血压,定期来院复查。

1.3 效果评价

本组患者于来院时均进行填写自护能力的主观感受调查问卷。及随访1年后,其中有197例来院复查。同时发放调查问卷197份,有效回收率为95.6%。调查内容包括:冠心病知识的掌握、常用药物的用法、日常生活避免发病的生活方式、情绪情况以及紧急发病的处理办法,共计20道题,每部分4题,每题5分。得分越高说明患者自护行为能力越强,其生活质量越好。

2 结果

护理干预前后患者自护行为的比较

表1 护理干预前后患者自护行为的比较 (n)

注:由上表可见,经过护理干预后患者的自护行为有了较为明显的提高,且两组差异具有显著统计学意义(P

3 小结

当前我国冠心病的护理工作仍需不断提高及健全,很多冠心病患者缺乏自护能力。自护能力一般来说包括:自我护理技能、自我护理责任感、自我概念和健康知识四个方面[3] 。因为自我护理能力对冠心病患者的生命安全及生活质量均有保障作用,所以临床护理人员今后需要大量的强化患者的自护行为意识。此外,当患者受到家属及社会上的支持更多时,可以得到被尊重的满足感,从而能够更好的配合医生进行治疗。 过去传统的诊疗模式虽然可以控制冠心病症状,但是较难防止本病的发展 [4]。所以,采用这种长期跟踪护理干预模式,对患者提高自身自护能力具有良好的效果。

综上,通过科学合理的护理干预是可以帮助冠心病患者提高其自护行为能力的,并保持一个良好的个人情绪,提高了患者的生活质量,降低了复发及死亡率,值得临床中推广。

参考文献

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[2]严腊梅,陈建宁,孙炜.冠心病患者健康相关生活质量评价[J].中国康复理论与实践,2010,(02).