病理学的重点精选(九篇)

第1篇：病理学的重点范文

随着医学科学的不断发展，护理已不再是从属于医疗的一个方面，而是有自己独立的专业学科体系，是医学科学的重要组成部分。而今，整体护理将逐步取代以往的功能制及责任制护理，使护理事业又有了新的发展，这对护理教育便提出了新的挑战，面临着改革的需要。病理学是护理教育中的一门基础医学课，如何来跟上护理改革的步伐，适应护理模式的转变，这是我们在病理教学中值得探讨的问题。

1 更新观念，确立新的教学思路

病理教学要适应护理教育的改革，必须要更新观念，确立新的教学思路。 随着新医学模式的转变，首先要树立新的健康观和疾病观，充分认识健康与疾病之间的相互联系和相互转化，重视心理因素、社会因素在疾病发生发展中的作用，加深对人、环境、健康、疾病之间关系的理解，将新的病因观贯穿于病理教学的始终；其次要从培养学生的整体综合能力入手，根据新的护理模式的要求来制订病理教学大纲，安排教学内容，列出教学目标，要在传统的病理教学基础上，使之能更好地满足临床及护理改革的需要；第三，要处理好病理教学与其他学科之间的联系，做到相互沟通，相互补充不足，以致能达到整个护理教育的连贯性，学生对所学的知识能达到融会贯通的理解。教学中要做到四个兼顾：（1）要兼顾临床的需要；（2）要兼顾相邻学科的需要；（3）要兼顾本学科达标情况的需要；（4）要兼顾学生知识素质、能力的培养。

2 提高认识，确立病理学新的地位

病理学在护理教育中属连接基础医学与临床医学的桥梁课程，而在新的护理教育改革中，由于增大了人文学科、普通学科的比例，相对来说病理学在护理教育中的地位有所下降，如内容削减，课时也相应减少，但这并不是说病理学不重要了，而是要求教学内容更精练、更实用、更能适应护理模式的转变。因临床工作护理的对象是人，是一个患者，这就离不开病，离不开对疾病过程中所出现的病理变化及临床表现的认识。如果说人文学科、普通学科的增加是为了更好地提高护理人员的综合能力，那么，学生通过病理学的学习，就是为自己打好认识疾病，了解疾病的基础，是提高护理人员专业素质不可缺少的重要方面。

3 结合实际，合理安排内容结构

病理学作为临床学科的基础，同时也是学生认识疾病，了解疾病的基础，由于疾病各自的发生原因、发生机制、 病理变化不同，在临床可表现出复杂多变的病情，护士要根据这些不同的病情做出护理诊断，制订出护理计划，这就需要了解各种不同的疾病及其病理过程。因此病理教学必须结合临床学科及临床工作的实际，合理安排内容结构。 我省三年制中专护理专业教学大纲规定病理学总学时数，大纲根据护理专业的特点做了新的调整，教学中始终要贯穿突出护理、注重整体的特点，从满足临床学科的教学及实际工作的需要出发，在内容结构的安排上要做到以下几方面的调整。

3.1 病解内容要有重点 侧重基本概念、基本理论、基本病变及疾病发生发展过程中的共性问题，减少常见疾病。学生通过学习，重点掌握疾病过程中机体所出现的基本病理过程，同时使他们能运用机体的整体观及事物运动、发展的观点，来解释疾病过程中局部与整体、形态与功能、损伤与抗损伤的辨证关系，贯穿以护理为中心、注重整体变化的教学方法，从而使学生能从疾病的表象认识到疾病的本质，为学习临床学科打下基础。

第2篇：病理学的重点范文

[关键词]病例导入法；病理生理学；学习兴趣；临床思维能力；教学质量

[中图分类号]G420　[文献标识码]C　[文章编号]1673―7210(2009)04(a)―150―02

病例导入教学法是在教师的精心策划和指导下，根据教学目标和教学内容的需要，运用典型病例将学生带人特定情境，并围绕病例精心设计和安排问题，使学生在直观真实的情境中和相关问题的引导下，运用判断和推理的方法。调动以往的知识结构。学习未知的医学知识的教学方法。回顾几年来在病理生理学教学中应用病例导人法的教学实践，笔者意识到应注重几个关键环节，现阐述如下：

1　病例的选择

病理生理学是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科，教学过程中涉及临床知识较多，具有开展病例导人法的基础优势。精选病例是病例导人法应用的首要环节，病例的选择是否恰当，直接影响着教学效果。所选择的病例既要体现明确的目的性、真实的客观性，又要具有适当的启发性和一定的趣味性。同时还要注意难度的把握。明确所要讲授的重点、难点内容，有针对性地选择病例，这样才能使学生更好的掌握重点知识，取得良好的教学效果。病例编写要真实，简明扼要并紧扣课堂目标及知识点。如果所选择的病例针对性不强，就不能达到预期的效果；如果病例不是来源于临床的真实病例，而是脱离实际自己随意编造的，就会对学生产生误导，从而失去应用病例的真正意义；如果病例不典型，过于繁琐或难度过大，而学生尚未接触临床，没有实际工作经验，就会导致学生难以理解，甚至失去兴趣。所以精选病例是病例导人法的关键因素之一，在病例的收集过程中，教师的辨别能力极为重要，要收集有代表性的典型病例，还要考虑该病例所涉及的知识面是否紧扣教学大纲，要根据培养目标和教学大纲，全面分析教材，针对不同层次、不同专业的学生特点，选择合适的病例。

2　问题的设计

在病理生理学教学中应用病例导人法的主要目的是通过病例激发学生学习病理生理学的兴趣，将病理生理学的理论与临床实际相结合，从而达到提高病理生理学教学质量的目的，而实现这一目标的重要环节就是需要以问题为纽带，通过问题，把学生从感性的、直观的临床病例中带到病理生理学的理论知识中。因为问题对于学习者具有挑战性，不仅可以吸引学生，而且能够启发学生、培养学生有效地解决临床医学问题的技能和高级思维能力，为将来在临床实际工作中应对错综复杂的疾病奠定扎实的基础。那么设置什么样的问题才能起到这样的作用?在实践中笔者认识到，在这一环节上教师必须要善于动脑，精心设计，使所设置的问题不仅要富于启发性，还要有针对性和实用性，应注重以下几个原则：

2.1　要有明确的目的性，紧扣病理生理学的教学内容

在病理生理学的课堂上介绍病例及分析病例并不是像临床课那样要教给学生如何诊断和治疗疾病，而是通过利用生动的临床病例所提出的问题，把学生学习病理生理学的兴趣和思维调动起来，或者说其真正目的是为了让学生学好病理生理学的内容，使学生能把枯燥无味而又繁琐的发病机制与临床症状、诊断及治疗有机地结合起来，使病理生理学内容变得有趣、易懂、易学。

2.2　应以教学大纲的要求为核心，并考虑学生现有水平和知识结构，难度适中

问题应与学生学过的医学知识水平相适应，病理生理学的学习常常需要应用许多相关基础学科的知识。尤其是生理学、生物化学等学科的知识，虽然学生曾经学过这些知识，但笔者发现许多学生在学习病理生理学需要应用这些知识时，却很难及时回忆起来，此时教师如果能通过恰当的问题启发学生，就起到了对以前所学知识的“激活”作用。

2.3　应清晰易懂，层次分明，突出重点

在设计问题时，应本着由浅入深、由表及里、循序渐进的原则，使问题能有层次地展现给学生，并使学生能沿着一定的逻辑思维线条，逐步深入思考，既能了解全面，又能抓住重点。

第3篇：病理学的重点范文

[关键词]临床病理学；病理学实验教学；临床思维

[中图分类号]R364[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2013）23-162-03

病理学作为医学主干课程之一，其目的在于通过对于病变的大体及镜下形态学特点的描述和观察，抓住疾病发生变化的本质，最终为学生顺利过渡到临床打下坚实的基础[1]，在整个病理学教育中，实验教学有着很重要的地位，通过具体的标本和切片的学习，可更加形象的揭示病变的特点，病因，发病机制，伴随的功能改变和临床病理联系，与理论课知识点相互呼应，提升学生的学习兴趣，诱导和启发学生的感性认识，最终结合理论知识，形成理性认识，对于实验教学探讨和深入，将直接改善理论课的教学效果，病理学实验教学需要涉及解剖、组胚及其他基础医学知识，并且在教学过程中应适当与临床挂钩，才能充分的调动学生的学习积极性、创新意识，才能更好的让学生融入课堂，参与到教学中来，因此，病理学实验教学中需要引进相关教育模式，充分发挥学生的能动性，互动性，取得更好的教学效果。

1病理学实验教学中存在的问题

病理学是研究疾病发生、发展，和病变本质的学科，重点在于病变器官、组织、细胞大体和形态的描述及理解，且病理学概念多，知识点多，病变千变万化，单纯靠课堂理论教学不能完全达到教学效果，这就凸显了病理学实验教学的重要性，随着现代教育技术的进展，病理学实验教学技术也由板书、挂图，演变为现代实验教学常用的多媒体教学甚至是网络教学，学生可获得的信息量逐步加大，典型病变也更加清晰、直观，利用现代教育技术，教师很容易开展教学，但传统的病理学实验教学模式仍然存在一些弊端[2]，虽然现代教育技术已广泛应用于病理学实验教学课堂，但传统模式的实验教学依然类似理论课教学，教师针对病变讲解特点，学生被动接受，这种教学模式称为讲演法，是教育历史上最悠久的方法之一，其特点是能够与理论课知识完整衔接，在短时间内将病理学的相关概念、重点、病变等系统的传授给学生[3]，而此种教学模式的弊端在于课堂上学生的参与度不高，被动接受教师讲解的过程中，自身的创造力和积极性也未能充分发挥，甚至在讲解典型病变的过程中，学生成为看客，没有自己的思考，而是一味的追求教师和书本，这样就违背了病理学教学的初衷，而且目前的病理学实验教学，重点在于基础病变和基础知识的讲解，对于病理学最新的研究进展则介绍的比较少，就不能满足部分勤学学生的学习需求，因此，对于传统的病理学实验教学，在适当调整的基础上，使其既能调动学生的积极性，发挥学生自主思考的空间，又能及时介绍本领域最新的进展，更好的衔接理论课，为临床服务。

2临床病理学在病理学实验教学的应用

2.1临床病理学与培养学生临床思维的结合

临床病理学作为病理学的应用型分支科学，广泛应用于疾病的诊断、治疗效果的评估及相关科研的数据分析，临床病理学由于其与临床直接挂钩的特殊性，更能引起学生的兴趣，作为临床医学专业的学生，更关心的是所学知识在临床上的应用程度，而教师在积极引导学生学习病理学知识的同时，更要注重学生临床思维模式的建立[4]，笔者在进行实验教学的同时，给学生讲解一些临床典型病例，以病案教学的模式结合临床病理学的分析，使学生建立正确的临床思维，进一步了解病理学在临床中的地位，提升他们对病理学的学习兴趣，例如1例男性患者，50岁，肝区隐痛2年多，双下肢反复水肿8月，复发加重伴乏力、腹胀20d入院，体格检查：颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣、叩痛，肝肋下未扪及，剑下4cm，质韧。脾大，腹腔积液征阳性[5]，双下肢凹陷性水肿。作为临床医生应该怎样思考？临床病理学如何在本例应用？如何建立正确的临床思维？这些都是学生极为关注的，能够极大的调动学生的学习积极性和创造性[6]。从临床病理学角度来看，该患者需要进行B超引导下肝脏穿刺，获取新鲜的肝脏组织方能确诊，组织切片后，就要运用临床病理学知识进行诊断，如果观察到假小叶结构，考虑肝硬化；如果观察到细胞呈现梁索状、片巢样结构，有异型，可见血窦，无纤维组织，考虑肝细胞性肝癌；如果观察到细胞呈现腺管样结构，可分泌黏液，考虑胆管细胞癌，结合临床症状及体征，整个诊断过程涉及的知识领域面比较宽，在主动参与的前提下，学生将自动寻找并获得相关知识，教学效果将会有效提高，教师在给学生讲解的时候，需要提到，肝硬化在临床上可以表现为肝区隐痛、腹胀、体格检查可以发现蜘蛛状血管痣，这是临床病理学的内容，也就是所谓的临床病理联系，是一种顺向思维，是一种由因到果的过程。而临床上，医生需要依靠相关的阳性体征和症状进行逆推，是一种逆向思维，是一种由果到因的过程，而这种逆向思维就是每个医学生必须要锻炼和掌握的临床思维，结合临床病理学的学习，可让学生更快，更好的掌握临床思维，顺利过渡到临床。

2.2临床病理学与扩展学生视野的结合

在病理学实验教学的课堂上，锻炼学生的临床思维是很重要的任务，如何拓展学生的视野，使学生真正从课堂狭小的空间走出来，主动吸取相关领域的知识，为进入临床打下坚实的基础，则是而病理学实验教学的另外一个重要任务，临床病理学与病理学实验教学的结合，可从一定程度上解决此问题，例如1例男性患者，56岁，头晕、心悸8年，加重伴呼吸困难2d入院，体格检查：急性病容，端坐呼吸，双侧心界扩大，双肺下部闻及少量细湿�音，心尖部闻及舒张期杂音，既往有高血压病史，教师在讲解此病例时，首先根据症状和体征，要考虑高血压导致心脏病变的可能，可给学生强调血压过高所导致的心脏肥大，并展示心脏肥大的大体标本图片，但学生此时只有粗浅的印象，对于图片所展示的病变本质认识不深，学习兴趣不高，此时教师可穿插相关临床病理学知识，包括心肌细胞镜下图片―细胞直径增大，肌原纤维增粗，细胞核呈分支状等心肌细胞肥大的诊断标准[7]，给学生介绍心脏肥大在病变早期出现向心性肥大，导致瓣膜相对性狭窄，而出现了心尖部舒张期杂音，而在病变的晚期，心脏会进入离心性肥大的阶段，最后可穿插内科学的知识，病理学上的离心性肥大实际上在临床上又称为充血性心力衰竭，是晚期心脏病变的比较常见的一种类型，结合本例，患者的心脏病变就经历了由向心性肥大到离心性肥大，最终进入到心功能衰竭的过程。由此病理学实验教学就由单一的病变阐述过渡到了结合临床病理学及临床医学的综合性知识拓展过程，显然提高了学生的学习积极性，取得了较好的教学效果。3实践教学开展过程中教师的任务及作用

而在运用临床病理学知识开展教学实践的过程中，任教老师在精心备课的同时也要注意，医学实践对于医学生而言，是强化理论、学以致用的关键一环[8]，是医学生向医生蜕变的重要一步，因此，实验教学更多的要以学生为主，要以临床病理学知识开展的临床病案分析为主，让学生更多的接触病例，主动的去收集临床、实验室检查及影像学资料，最终通过临床、大体、光镜三结合，运用临床病理学的知识得到自己的诊断，在整个实践教学过程中，教师主要是辅助和引导的作用，更多的时间要交给学生，让学生自主思考，增强互动性，开阔视野，例如1例女性患者，53岁，因“白带增多伴腥臭味、接触性出血10个多月，右颈部包块3个多月伴咯血1个月”入院。体格检查：患者消瘦，右颈部淋巴结肿大、质硬、不活动。妇科检查：宫颈肥大、宫颈表面见菜花状新生物突起，触之质脆，易出血。X线片提示双肺内见多个散开分布的结节状阴影。既往病史：患者患慢性宫颈炎（病理诊断）10多年，1年多前取宫颈活检，病理诊断为慢性宫颈炎伴宫颈鳞状上皮呈中至重度不典型增生。病理资料：颈部包块活检，病理诊断：（右颈部）淋巴结转移性鳞癌。教师在讲解本例时，需要引导学生结合临床资料和病理检查综合分析，本例病人既往有慢性宫颈炎伴不典型增生，而同时颈部淋巴结为转移性鳞癌，启发引导学生的思维，以互动交流的方式引导学生思考，首先考虑本例诊断为宫颈鳞癌，并且存在慢性宫颈炎――不典型增生――鳞癌的过程，体现了疾病发生发展的过程。同时教师也需认识到，临床病理学的发展是日新月异的，诊断标准也在不断修订，这就需要教师随时充实自己，并将本领域最新的研究成果分享给学生，并可利用网络资源查找相关的大体标本和镜下切片，对固有教学资源是一个很好的补充[9]，将能直接充实实践教学，使学生直接受益。

第4篇：病理学的重点范文

人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学等医学基础课程是病理学的基础，由于课程设置的特点，许多学生会对前期学过的知识内容有一定程度的遗忘，因此在介绍病理学知识内容前要做到对知识的回顾和复习，在加强学生对正常人体形态结构以及功能的认识的前提下，进而介绍病理改变及功能变化，这样有利于学生理解和掌握疾病发生、发展中的变化特点，提高学生对疾病的全面认识。教学内容的连贯性要遵循学科性、适度性原则，在实施教学时，要遵循病理学学科特点，引入的知识点必须为病理学教学内容服务，为学生掌握病理学知识提高疾病诊断能力服务，而且介绍的内容不能过多、所占据的时间不能过大，避免冲击正常的教学安排。另外，教学内容的连贯性还要遵循病理学教学规律，以学生已有知识结构为基础，以学生接受能力为依据，以课程标准为根本，力争做到简洁、科学、有效。

教学实践的连贯性病理学是应用性较强的学科，病理学的基本实验方法、研究手段和新技术的应用对学生今后的临床实践和科学研究都具有重要作用。在病理学教学过程中，除了完成教学大纲安排的实验内容外，注重引导学生完成基本实验技能的学习和训练，掌握病理学常规技术，培养基本的科研能力均有助于学生知识能力和应用水平的提高。在教学工作中，还要根据不同专业的特点，选择适合学生未来工作需要的教学内容和实践方案，有针对性的引导和培养学生专业思维及实践技能，为今后的实际工作奠定基础。

加强与前期基础课程的衔接病理学课程内容与人体解剖学、组织胚胎学等基础课程有密切关系，只有明确掌握正常人体器官的结构与功能，才可能理解疾病状态下各个组织器官发生的功能性或形态学变化。由于医学生病理学课程大多在第四学期开课，此时人体解剖学和组织胚胎学两门课程已经结课近一年时间，因此对正常人体器官形态结构的特点有很多已经遗忘。教学中，在介绍每种疾病前，先简单回顾这一器官的解剖学结构和组织学特点，让学生首先对正常的结构加以掌握，然后再介绍疾病发生发展中的变化。这样从正常到异常，从简单到复杂，利于同学理解和掌握病理变化的特点。例如：在讲解门脉性肝硬化时，首先复习和回顾正常肝脏的解剖学结构和组织学特点；然后，着重介绍肝硬化时病理改变，并对比假小叶与正常肝小叶之间的差别，进而引导学生思考这些改变会引起哪些后果。这一教学过程既复习和总结了正常肝脏的结构和功能特征，又讲授了肝硬化时的主要病理变化特点，利于学生认识和学习这一疾病，而且也做到了知识的完整化和系统化。

第5篇：病理学的重点范文

关键词：“猪的尸体剖检术”；说课内容

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2012）29-0059-03

说课活动是指学校教师面对同行和专家，以科学的教育理论为指导，将自己对课程标准（大纲）、教材的理解和把握、课堂程序的设计和安排、学习方式的选择和实践等一系列教育教学元素的确立及其理论依据进行阐述的教学研究活动，对提高教师教学水平和教学质量，促进教师专业发展具有重要意义。《动物病理》是畜牧兽医职业教育中一门重要的专业基础理论课，是基础学科与临床学科相联接的桥梁，它以动物生理学、生物化学、解剖学、组织胚胎学、免疫学、微生物学及寄生虫学等学科为基础，并与动物传染病学、寄生虫病学、内科学、外科学、产科字等临床学科紧密相关，成为学习临床学科的必要基础。本课程的任务是在辨证唯物主义思想的指导下，探讨疾病的发生原因、发病机理和患病动物所呈现的代谢、机能与形态结构变化的基本理论、基本知识、基本技能，为临床诊断与防治疾病打下基础。[1]“猪的尸体剖检术”是该课程的一项重要技能，本文以该项目的教学活动为例，从教材、教学目标、教法、学法、教程、反思等方面设计了说课内容。

一、说教材和教学目标

1. 教材分析

《动物病理》教材是由周铁忠、陆桂平主编，中国农业出版社2006年7月出版的21世纪高职高专规划教材，既有较强的理论性，又有很强的实践性，是联系兽医基础与临床之间的桥梁。本教材按照高等职业技术教育培养目标，培养职业岗位（群）所需的基本理论和专业技能，具有较强综合职业能力高层次技术应用性人才要求，突出了教材的实用性、针对性和技能性特点。教学内容主要包括病理生理、病理解剖及病理诊断技术三大部分。每种病理变化、每个病理过程都是重点，因为在临床实践中任何一种病理变化和病理过程都可能是致命的。因此，在教学过程中，对病理变化和病理过程要讲清楚概念、原因、机理、病变及影响结局。通过该课程的学习，学生应该能对发病动物尸体进行解剖诊断，正确描述病变，做好病理记录。

本节内容是《动物病理》教材项目三任务一的内容。在此之前的课程中已学习了动物病理生理和动物病理解剖等基础内容，为过渡到本次学习起到了很好的铺垫作用，同时又为以后课程的学习打下了基础。

2. 教学目标

教学目标是教学的出发点和归宿，经过对教材及学生的分析，将教学目标确定为：①知识目标：了解地方常发动物疾病的病因、发病机制及病理变化；熟悉尸体剖检前的准备工作、尸体剖检的注意事项；掌握动物死后尸体的常见变化，能正确进行常见动物的尸体剖检。②能力目标：具有临床动物病理观察能力；能运用动物病理学知识分析常见临床问题。③素质目标：具备认真、科学、严谨、求实的工作作风；具有高尚职业道德，尊重患病动物、关爱生命；具有较好的团队协作精神及人际沟通能力。

3. 教学重点难点及解决办法

本着课程标准，在吃透教材的基础上，确定了如下教学重点和难点：重点是掌握尸体剖检的正确步骤，识别常见组织器官的病理变化；难点是通过临床症状、剖检病理变化的详细观察、综合分析，对疾病作出初步的诊断。

处理重点和难点的关键是：强化重点、转化难点。强化重点首先是在课件上加以标注，引起学生关注；其次是提出问题，让学生带着疑问学习；最后是通过动画、图片、箭头示意等方法强化学习；还通过网络教学，把重点难点内容做成教学录像登陆网上；同时对重点、难点内容开展课堂讨论及病例讨论；另外，还要结合兽医临床实践开展实践性教学转化难点，使学生真正掌握教学内容，达到教学目标。

二、说教法

“教无定法”，但“贵在得法”，这是各科教学必须遵守的一个通用原则。处理好“有法”、“无法”和“得法”的关系，可以达到事半功倍的效果。本着“以学生为主体、以教师为主导”的原则，因势利导、因材施教。[2]在具体组织实施教学时，依据不同的教学内容，采用不同的教学方法。主要有：①现场教学法：充分利用校内外实训基地，带领学生深入现场进行技能操作训练，使学生较好地掌握操作技能，实现“能力为本”的培养目标。②演示教学法：针对任务，教师采取演示、同步训练、现场指导等方法，达到直观教学，激发学生兴趣，收到教学效果。③案例分析法：针对临床典型病例，提出实际问题的解决方案，更好地掌握解决问题的方法。④讨论分析法：本课程以学习小组的形式完成各项目的学习任务。学生以小组为单位，围绕每个工作任务学习目标，进行讨论和分析，加深对学习内容的理解。⑤实践训练法：凡实训内容均安排在院内外的实训基地完成，学生现场动手操作，专业教师和企业兼职教师现场指导，学生通过亲自动手，较快地掌握相关操作技能，动手能力大大增强。⑥课堂讲述法：对于一些技能所必需的知识和学生不易理解的理论，主要通过教师讲解来完成。

三、说学法

教法的效果如何，最终体现在学法的效果上。因此，教师不但要研究教法，更要在教学中不断指导学生掌握学法。本节课注重引导学生积极思考、主动探索，尽可能地增加学生参与教学活动的时间和空间，引导学生学会：①探究式学习法：在教师的指导下，学生通过分析、探索，理解疾病的发病机制，为掌握临床表现做好铺垫。②自主学习法：鼓励学生利用本校图书馆及网络资源，查阅动物病理的相关资料，以知识小卡片的形式相互交流，培养学生自主学习、探索新知的能力。③反馈练习法：通过课堂练习和课后作业，检验知识的掌握情况，找出其差距。力求通过本节课的教学，促使学生“学会设疑、学会发现、学会探索、学会总结”。[3]

四、说教程

第6篇：病理学的重点范文

关键词：病理学；大叶性肺炎；说课

中图分类号：G642 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2015）15-009-02

《病理学》是一门从疾病本质探究疾病发展规律的医学基础学科，也是沟通基础医学与临床医学之间重要的桥梁学科。以中国科学院院士张孝骞院士为代表的一代医学教育家皆因《病理学》对培养医学生的临床思维方面具有重要意义而十分重视这门学科。在《病理学》教学中，如何把基础与临床、形态与功能相互紧密结合；调动学生的学习积极性；提高病理学教学效果；特别是在高校大规模扩招导致生源质量有所下降的情况下，如何使医学院校学生能够更好的掌握这门学科，一直是我们病理专业教师所追求的目标。因此持续做好病理学教学研究，更好地提升教学效果至关重要。

所谓说课，是指教师在钻研教材、充分备课的基础上进行详细的教学设计，在没有学生参与的情况下，以类似课堂教学的方式对专家、同行、教研人员等，以口头形式系统阐述某课的教学设计及其理论依据的行为。但说课又异于讲课，它是针对具体课程内容或一个观点、一个问题，围绕教学目标，面对同行、评委、专家或领导，教师阐述自己的教学设计及理论依据。讲清“教什么”、“怎样教”和“为什么这样教” 三个问题[1-2]。说课自提出以来，以其能实现教学经验的多向交流，提高教研效益；使教育理论与教学实践高度融合；不受时空限制，时效性高等教研意义已成为高校教师提高自身教研素质的重要手段[3]。本文以病理学中大叶性肺炎为对象，从说教材、说教法、说学法、说教学过程等方面进行说课方案的设计，阐述我校《病理学》的教学模式的探索，以提高教学水平，供大家参考。

一、说教材

1、教材

本门课程采用的《病理学》教材由李玉林主编，人民卫生出版社出版，是“十二五”普通高等教育本科部级规划教材。该教材秉承着思想性、科学性、启发性、先进性、实用性的编写宗旨，已经成为国家统编或规划教材的精品，所以我们选取该教材作为本校西医类专业学生《病理学》用书。

2、授课内容与作用

大叶性肺炎是病理学各论部分第八章第一节“细菌性肺炎”中的内容。根据教学大纲，大叶性肺炎是病理学疾病各论中呼吸系统疾病这一章节的重点内容。编者从病因、发病机制、病理变化，疾病转归等方面详细阐述此病。此部分内容的学习既能让学生把病理学总论内容灵活运用于脏器病变中，做到学以致用，并通过实际病例牢记复杂的总论概念，又是下一步学习与比较其他细菌性肺炎，如：小叶性肺炎的基础。

3、教学目标

（1）学习目标

掌握机体在大叶性肺炎发生发展过程中形态结构、机能和代谢的改变及临床病理联系，熟悉肺炎球菌的生理活性及致病性，大叶性肺炎的并发症，了解疾病发生的诱因。

（2）技能目标

通过本课的教学，强调掌握疾病的病理变化为病理学学习重心。使学生逐步形成从病理变化切入疾病的本质，进而分析疾病的临床表现的意识，为将来临床科目的学习打好坚实的基础。同时在教学过程中提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，提高学生自主学习能力，分析解决问题能力、独立思考能力和逻辑思维能力。

4、教学重点和难点

大叶性肺炎各期病变及临床病理联系、合并症为本课重点。根据以往经验，学生对肺部解剖学及肺组织正常组胚学知识或多或少存在淡忘现象，结果导致学习的困难和新知识掌握程度底下，尤其体现在本课中对大叶性肺炎的病理变化这个知识点的学习情况。因旧知识点短板，新知识的接受必然受限。有学生表示尽管从考试结果来看成绩理想，但因内容抽象而投入过多的时间。故在强调基础知识的同时，把抽象的四个阶段病理变化通过简洁明了的语言阐明其内在联系，从而提高学生的学习效率是教学的重点与难点。

二、说教法、学法

1、说教法

根据本章节课程重点难点和学生具体情况，拟采用以传统讲授法为主、辅以病例导入法、多媒体演示法、板书法等教学方法进行教学。

第7篇：病理学的重点范文

［关键词］ 教育，医学;临床医学;教学改革

临床教学是培养医学生的重要教学阶段，如何提高它的质量并加强医学生实践能力的培养，是临床课教师需要解决的课题，而不断探索临床教学方法是解决的重要途径.现将对临床教学的几点体会总结如下.

1 在临床教学中要建立三个理念

1.1 教学中坚持以学生为主体的理念 教学过程中教师为主导，学生为主体的教育理念已得到教育界的普遍认同 ［1］ ，但是由于受到长期的传统教育思想的影响，目前学生在大学里仍然明显地处于被动受教育状态.教学中重教师的教，轻学生的学;重共性教育，轻个性教育;重知识传授，轻能力培养;重单向传输，轻师生互动等思想仍存在于师生的头脑中.多数医学生由于已习惯于前阶段长期的被动受教育状态，到临床阶段发挥主动性差，重书本理论，轻患者实际.因此，作为临床教师首先要转变传统教育思想，应为促使学生从被动向主动转化，积极发挥主导作用.针对临床教学实践性强的特点，学生只有通过临床实践才能理解和巩固所学理论，得到新的临床理论知识.通过实践环节，能激发学生学习兴趣，促使学生从被动向主动转化，因此临床教师应注重学生临床实践环节.

1.2 教学中坚持以患者为中心的理念 临床工作

就是直接给患者诊断和治疗疾病，医学生在临床教学阶段时患者才是唯一的教材，因此离开患者，学生只能从理论到理论，教学中难以摆脱被动.临床工作不仅仅是给患者进行疾病的诊断和治疗，而且也需要熟悉医院的各项制度，建立良好的医患关系，还涉及到卫生保健知识、医学伦理学和医疗保险等多方面的知识，因此是综合性较强的工作 ［2］ ，学生只有通过临床工作实践，才能提高诊断与治疗病人的能力.患者和病例是临床工作的主要对象，临床教学中建立以患者为中心的理念才能促进学生从被动向主动转化，并发挥主体作用，走上从实践到理论的学习轨道.

1.3 教学中坚持以问题为中心的理念 病例是临床课教学中的重要资源，只有选择适当的教学内容和与之相应的典型病例，以问题为中心开展教学活动，才能有效地激发学生的学习兴趣.教师在设计课堂目标和路线时，应确定主要的典型病例或模拟病人，找准理论学习与病例分析的结合点，有机地结合理论讲授、课间实习和课堂讨论.以问题为中心的教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导和记忆作用，调动学习的主动性和积极性.

2 坚持三个理念，改革教学方法

2.1 编写临床教学纲要 根据我们所承担的肾内科临床教学任务的教学大纲、常见病和多发病的特点，主要选择肾病综合征、慢性肾小球肾炎和慢性肾功能衰竭等编制学生学习中心问题的教学目标 ［3］ .例如，肾病综合征这一中心问题的教学目标是:1）掌握慢性肾功能衰竭的病因和分类方法;2）了解肾病综合征的发病机理及病理生理学;3）掌握肾病综合征的病理类型及每个病理类型的临床特点;4）掌握肾病综合征的诊断及鉴别诊断;5）掌握肾病综合征的治疗方案及预后.

2.2 编制引导学生学习中心问题的病例 中心问题的病例要求至少有1个主诉、精选病史和症候群及必要的实验室检查结果，而且要求有一定的难度和梯度，使学生在遇到较复杂的临床病例以前对常见病、多发病有个初步的认识.编制病例围绕中心问题，对教材进行适当的加工，并要有利于激发学生学习动机.学习病例可使学生从中心问题入手开展学习活动，提高自学能力，切实做到理论联系实际. 2.3 利用典型病例或模拟病人加强临床实践 典型病例是加强临床实践的主要对象，教师应选择好典型病例，必要时亦可塑造模拟病人.现代肾脏病学主要涉及肾实质性病变和肾衰竭尿毒症替代治疗两大领域，其中肾实质疾病的临床特点是疾病缺乏特异性临床表现，相同的症状、体征可能是完全不同的两种疾病，诊断大部分依赖肾脏活体组织检查的病理资料或特异性的实验室检查来确立，依靠传统的临床思维难以给出全面正确的诊断 ［4］ .因此在讲解这部分内容时，应多搜集各种病理类型的光学显微镜、免疫荧光及电子显微镜典型图片进行教学.教师还应引导学生多同患者接触，进行询问，采集病史及体格检查资料，并参与病历书写以及一些技能操作，提高学生的学习兴趣.学生与患者接触可使学生更直观地体验临床工作，并增强责任感.

2.4 教学方法 我们所采用的教学模式是课前准备理论讲授接触病例小组讨论教师小结.1）课前准备:教师将病例摘要提前发给学生，并要求学生针对病案中的问题复习有关理论并准备发言提纲，使学生一开始就带着“什么病?如何诊断?怎样治疗?”等问题进入理论学习;2）理论讲授:在理论课中将病例问题有机地融入理论教学中，突出重点，启发、点拨和引导学生;3）接触病例:选择与中心问题

相关的典型病例，并带领学生查房，通过采集病史、 体格检查及实验室检查资料、病历书写以及一些技能操作，提出有关思考问题;4）小组讨论和教师小结:在教师的引导下，针对中心问题展开讨论，注重培养学生逻辑思维、综合分析及推理判断能力.必要时将病案分析和模拟临床实践活动相结合，使学生在教学活动中逐步完成从知识到技能的转化 ［5］ .最后教师归纳总结，点拨诊断依据和治疗要点等.经过几年的实践认为，该方法有助于培养学生的自学能力，可提高学生的综合分析和解决问题的能力.

3 教师要充分发挥主导作用

教师在临床教学中的主导作用是学生从被动转化到主动的关键，而在近几年的临床教学工作中体会到，教师如何发挥主导作用取决于以下3个方面:1）临床教师应有大量的知识贮备，随着医学的迅速发展，好的临床教师必须具备渊博的知识，除熟悉本专科知识外，还应了解相关学科以及卫生保健知识、医学伦理学和卫生保健费用管理等多方面知识，而且必须了解患者和自己所从事医疗实践的环境;2）必须与患者建立新型医患关系，一个好的临床教师同时也应是一个好医生.通过接触各种各样的患者，才能获得丰富的第一手材料，并将临床经验同医学知识结合起来，构建起以典型病例为基础的，有关特殊患者的教学素材，并将这些案例应用到教学中去;3）临床教师应热衷于教育事业，要树立一切为了学生的理念，不断探讨教学上出现的新问题，为培养学生实践能力和提高综合素质而努力.

［参 考 文 献］

［1］ 孙宗禹，杨健康.大学教学中“学生主体”问题的思考［J］. 现代教育科学 ，2004，（2）:117.

［2］ 王哲玲，杨习英.对临床教学的几点思考［J］. 邯郸医学高等专科学校学报 ，2005，18（3）:192.

［3］ 严琴琴.以问题为基础的教学法在儿科教学中的初探［J］. 西北医学教育 ，2001，9（3）:144.

［4］ 毛志国，梅长林，徐丽萍，等.应用循证医学新理念培养肾脏科住院医师［J］. 中国高等医学教育 ，2006，（6）:11.

第8篇：病理学的重点范文

1教学方法

1.1搜集病例

课前由教师搜集典型的、特别是教师亲身经历的病例。要求选择病例时，必须紧紧围绕教学大纲和教学目标，病例要求诊断明确，病种单纯，病例内容完整，包括相应的影像学检查图像，要有适当的复杂性，适于学生讨论和推理，有助于其理清疾病的诊治思路，提高综合运用知识的能力[1]。

1.2课前集体备课，学方法

授课前行全体教师的集体备课，讨论教学内容，逐一筛选病例，对入选的病例进行分析、讨论，最终选出最适合的病例。针对入选病例，设计能突出重点和难点的问题，确定课堂讨论方案[2]。

2教学实施

2.1课前引入典型病例

课堂教学以病例为引导，采用启发式课堂教学方法，提出本节讲授内容和重点，开始即引入典型病例并提出相关问题，引起学生的兴趣并充分调动他们的积极性。例如讲有机磷农药中毒，首先引入真实病例：男性，23岁，在家里被发现昏迷，口吐白沫，身边有呕吐物和敌敌畏药瓶。由急救车送入急诊科。既往健康，1天前曾与家人争吵。查体：T35℃，P120次/分，R26次/分，BP160/105mmHg。昏迷，皮肤湿冷。双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反射迟钝。口唇发绀。颈软，无抵抗。双肺呼吸音粗，可闻及多量湿性啰音。心率120次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平坦，无肠型及蠕动波，肝脾肋下未及。四肢无畸形，双下肢无水肿，双侧病理征阴性。配合一些图片、化验单、心电图等。介绍完病例后引出本章内容。

2.2病例分析贯穿整个教学过程

结合病例，讲授本章节知识，将病例贯穿到整个教学过程当中，引导学生通过真实病例，理解疾病的发生发展过程和临床诊疗思路。例如有机磷农药中毒的病例，和学生一起讨论该患者可能的诊断有哪些，如果是中毒，可能是什么中毒，哪些临床资料提示该中毒，哪些资料不支持诊断。例如该患者瞳孔4mm，与有机磷中毒的小瞳孔不符，引导学生仔细追问病史，了解到急救车医生曾给予阿托品治疗。然后再由教师系统讲解有机磷中毒的临床表现、辅助检查、诊断。再次组织讨论，为明确诊断，该患者应做哪些检查，需要和哪些疾病鉴别、如何急救。对于口服农药中毒患者，首要的是洗胃，这时由教师引导学生，讨论昏迷患者洗胃时应注意什么，怎样判断洗胃是否合适，洗胃后还要做什么。药物治疗方面如何达到阿托品化，观察病情应该注意什么。最后教师就本节知识进行梳理，就急诊特色讲解这样的急危重症患者，临床医生如何边诊断边抢救，边稳定患者生命体征边寻找更多支持诊断的证据——这才是临床医生实际工作的状态。培养学生在面对危急重症患者冷静处理，忙而不乱，这样能够调动学生的学习兴趣，完成学生到医生的角色转变。

2.3及时总结归纳

教师在课程过程中要及时总结归纳，分析讲解教学重点、难点，对讨论过程中出现的难点问题进行重点解答，以帮助学生理清这部分知识内容，理解性记忆。课程最后可以向学生介绍本章节的最新研究进展和成果，鼓励学生在对相关研究进展进行查阅，从而调动学生的研究兴趣，加深对本节内容的理解[3]。

2.4课后再次思考讨论

通过本章的学习，课后由学生对病例进行再次分析，如有疑惑或不理解及时提出，由老师和同学通过讨论，得出结论，从而加深对知识的理解，理论和实践知识全面提高[4]。

3病例导入式教学法的思考

3.1掌握好理论和病例的平衡关系

结合教学大纲，重视重要的理论知识的讲授，不能过于偏重临床而忽略重要理论和重要概念，必须兼顾理论与病例讲授。掌握好理论和临床病例的平衡。

3.2认真选择熟悉的典型病例

教师必须对教学内容深刻理解与掌握，对选择的病例熟悉，最好是亲身经历的病例，能够引导学生对疾病本身及疾病背后隐含的知识进行思考。

3.3有一定的课堂掌控能力

要求教师有一定的课堂掌控能力，合理安排教学时间，把握课堂节奏，控制好课堂教学时间，把握好问题讨论的具体环节和进度，合理引导学生，能够在预计的时间内完成授课内容。

3.4及时总结归纳

教师对教学内容要注意及时总结归纳，强调本节重点和难点，帮助学生掌握本节重点内容，理解难点内容，及时消化课堂知识。

3.5师生互动，注重临床思维的培养

教师和学生共同讨论，课堂讨论可增强学生的参与意识，活跃课堂气氛，可以在讨论中培养学生的创新思维和解决问题能力，培养团队合作精神。教师要合理引导学生，激发学生的求知欲和思考问题的能力，培养学生的创新思维和解决问题能力[5]。

4结语

第9篇：病理学的重点范文

皮肤病学是一门新型的、实践性极强的临床应用科学，其病种繁多，具有直观性强的特点，对初学者而言，感性认识尤为重要。因此，皮肤科见习过程中，学生所学知识最直观、最实用，印象最深刻。作者结合近3年的皮肤科见习带教实践，谈谈带好皮肤科临床见习带教的一些体会。

1 针对学科特点，明确教学目的

皮肤性病学是一门形态科学，其最大特点是直观性强，指皮肤病大多以皮损表现为直接诊断。因此，皮疹的部位、形态、特点及其鉴别要点，对初学者来说极为重要；此外，该学科还具有动态变化的特点，各种皮肤病在不同发病阶段，同一阶段的不同发病部位都各具特点，因此动态地掌握各种疾病的变化特点，区别疾病原发皮疹和继发皮疹是学好皮肤病诊断的基础与关键[1]。但这些往往是临床见习医学生很难掌握的地方，因此，临床教学的目的就是要抓住皮肤科的特点，根据学生的心理使学生在视觉上早期接触病人，将复杂的问题简单化，抽象的问题形象化，增强学生的学习兴趣，将直观的问题引向深入，加强对疾病的认识和理解，为学生进入临床打好基础。由于见习的学生来自不同的学习专业，在教学中也应该根据其各自的专业特点有所侧重[2]。例如，临床医学专业的学生应该侧重于疾病的诊断、治疗，综合分析疾病的能力培养则更为重要；对于检验专业的学生，在了解疾病的同时，应适当增加实验室检查的原理、操作方法和结果判读方面的内容，并使临床和实验室检查有机结合起来。

2 教师自我综合素质的提高

教师在临床教学过程中是起主导作用的。因此，自己首先应当顺应时展，不断更新自己的知识，拓宽自己的知识面，提高自身的专业技术水平，这样才能为学生所接受，才能顺利完成教学任务。其次，临床见习是医学生接触临床的开始，也是医学生医德医风形成的开始。带教老师的一言一行，对见习生都有着重要的影响。因此，培养良好的医德医风，做学生的良师益友也是见习教师应当具备的品质。

3 注重多样化的教学方式

3.1 注重教学的艺术性：在皮肤科见习带教中，讲授简明、准确、生动的教师往往是最受欢迎的。首先应当将内容条理化，从疾病病因、发病机理、临床表现、实验室检查、诊断标准、治疗原则等几个方面加以讲解，使学生对疾病有一个基本的整体认识；其次，将临床抽象的理论形象化，如描述结节大小时，可用黄豆、花生米、鸽蛋大小等来描述，避免直接说多少立方厘米，使学生更容易理解、掌握；另外，在看过实际病例后，要求学生主动加以总结汇报所搜集了解的信息，并自己分析疾病的特点等。

3.2 重视多媒体教学手段的应用：多媒体教学目前已成为临床教学工作中的主导性教学手段之一。与传统的教学方法相比，多媒体教学方法可以将临床中同种疾病不同的皮肤表现以及不同部位的同种皮肤表现采用图片方式展示给学生，使学生能形象、感性地认识疾病，从而启发学生思考，激发学习兴趣。目前我科大部分教师均使用自己的数码相机等积累临床资料，并制成多媒体教学课件，在临床带教中受到学生的普遍好评。

3.3 典型病例讨论：临床见习是沟通理论学习和临床实践的桥梁，见习过程中，要将理论知识和临床真正结合起来，并将理论付诸于实践。因此，临床教师尤其应重视门诊以及病房床边教学，选择典型病例，带学生查看病人，针对性提出问题，结合病人特点，简明扼要对病例进行讲解，使书本知识更好地转化为解决问题的实际能力。皮肤科门诊病人多，病种多，这样的方法会使学生感到紧张，而且具有新鲜感，这样精神集中了，思维更活跃了，记忆也深刻了。另外，我们还采用讲小课、放幻灯等形式，选择典型病例，扩大补充学习内容，同时让学生进行小组间讨论，自由发表个人意见以加深记忆。

3.4 多种形式的考核方式：由于见习时间相对较短，且多为分小组进行，所接触到的病人具有随机性，因此对于见习的考核应采用多样形式的考核方式，可以实践形式进行，选择病人让学生对疾病进行从病因、机制、临床到治疗进行总结分析，也可采用多媒体的方式对学生对教学重点内容的把握情况进行考核，也可以进行传统的问卷形式进行考核。宋雪英等[3]对见习中的考试建议采用“等级制”，认为“答辩式”考试加“等级制”评分的制度值得推崇，这样体现了现代教学对于素质教学的要求。

4 正确处理好医患双方和临床教学的关系

随着目前医疗市场的变化，病人法律意识和自我保护意识不断加强，对临床治疗的活动和临床教学的影响明显增加，正确处理好医患双方和临床教学的关系极为重要。病人到医院就诊，特别需要医生的理解和关怀，医生应耐心听病人叙说并周到地解释，学会和病人及家属的交谈技巧，拉近医患之间的距离。在见习带教过程中，要在充分尊重病人的合法权益的基础上确保正常医疗行为和临床教学的进行。要求学生要学会和病人进行沟通，注意使用接近性谈话，必要时对病人要有适当的称谓，对病人主动配合治疗及病情好转要予以鼓励和肯定，以增强病人的信心，获得病人的配合。

参考文献：

[1] 余春艳.皮肤组织解剖特点与皮肤病教学[J].局解手术学杂志，2002，11（4）：372.

[2] 雷 霞，伍津津，鲁元刚，等.皮肤科见习带教的几点体会[J].重庆医学，2006，35（17）：1619.