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妇产科临床护理论文(6篇)

第一篇:妇产科疾病合并糖尿病围术期临床护理

【摘要】目的探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法选取我院于2015年3月~2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组,各17例。对照组患者采用常规的护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组,并且前者的护理满意度明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。

【关键词】妇产科疾病合并糖尿病;围术期;临床护理

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2015年3月~2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。将其分为观察组和对照组,各17例。其中对照组年龄26~52岁,平均年龄为(39.14±1.94)岁;病程1~10个月,平均病程为(5.81±0.81)个月。对照组年龄27~54岁,平均年龄为(39.68±2.02)岁;病程2~9个月,平均病程为(5.63±1.11)个月。通过比较两组患者的年龄、病程等,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

术前护理:患者入院后为患者做好常规检查,护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效并且具有针对性的心理护理方案。关注患者的血糖变化情况,并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制,尤其是盐类物质的摄入[1]。护理人员需要叮嘱患者科学合理用药,以将患者的血糖控制在合理范围之内。术前3天,让患者采用臭氧来清洗阴道,对其做好清洁工作,避免出现感染。手术前一天,护理人员需要做好导泻工作,让患者将肠内的粪便。术中护理:护理人员在手术中需要准确将医生需要的医疗器械,并且需要时刻观察患者的生命体征,一旦出现异常情况就立即告知医生。除此之外,还需要对患者进行有效的心理护理,以提升患者对抗疾病的信心,转移患者的注意力。术后护理:护理人员需要时刻观察患者的生命体征变化,合理并且科学让患者用胰岛素,以帮助患者恢复健康。每天需要叮嘱患者擦洗会阴部,保持清洁,防止出现感染[2]。此外,护理人员需要加强对尿管的留置护理,必须保证留置尿管的卫生和清洁工作,避免出现感染情况。手术结束后,可根据患者的实际情况来鼓励患者合理进行运动,避免出现并发症[3]。

1.3观察指标

治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,以“x±s”表示计量资料,采用t检验,以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的住院时间以及术中出血量对比

观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者的护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为94.12%,对照组患者的护理满意度为64.71%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

糖尿病在一定程度上会对妇科疾病患者的手术效果形成较为严重的影响,如果对患者的血糖并未进行有效的控制,患者在妇科手术中极易出现酸中毒以及昏迷等情况。我院发现采用护理干预对妇科疾病合并糖尿病患者具有显著的效果,能够提升患者的生活质量。由此可知,观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组,观察组患者的护理满意度为94.12%,对照组患者的护理满意度为64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。

参考文献

[1]朱红梅.加强妇科手术合并糖尿病患者的围手术期护理策略探讨[J].糖尿病新世界,2015,(16):140-141.

[2]杨秀.合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理[J].糖尿病新世界,2014,(21):102.

[3]贾艳焕,李育玲.妇产科疾病合并糖尿病病人围术期临床护理分析[J].护理研究,2014,28(10):3535-3536.

作者:赵晓芬 单位:柳州市妇幼保健院产科

第二篇:妇产科围术期感染的预防与临床护理

【摘要】目的对应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法选择我院收治的接受手术治疗的妇产科患者168例,随机分为对照组和观察组,各84例。采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者实施围术期护理;采用针对性预防护理模式对观察组患者实施围术期护理。结果观察组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度明显高于对照组;在妇产科手术治疗期间出现感染例数明显少于对照组;妇产科手术治疗方案实施总时间明显短于对照组。结论应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的效果非常明显。

【关键词】针对性预防护理;手术;妇产科

在临床实际工作中受到多种因素的共同影响,导致妇产科患者在围手术期内发生感染的可能性相对较大,从而使临床治疗时间明显延期,耽搁病情。孕产妇及新生儿是该症状的易感人群[1]。如何能够对妇产科患者在术后的感染事件进行有效控制,已经成为临床妇产科研究工作的一个重点,抗生素类药物的应用是目前较为常用的一种手段,但加强围手术期的预防性护理同样具有非常重要的意义[2]。本次对应用针对性预防护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在围手术期内实施护理的效果进行研究。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月~2015年12月我院收治的接受手术治疗的妇产科患者168例,随机分为对照组和观察组,各84例。对照组已婚54例,未婚30例;已产46例,未产38例;病程1~9天,平均病程(4.1±1.6)天;年龄18~56岁,平均年龄(34.8±7.9)岁;体重44~75kg,平均体重(53.8±7.3)kg;观察组中已婚58例,未婚26例;已产50例,未产34例;病程1~8天,平均病程(4.2±1.4)天;年龄18~59岁,平均年龄(34.4±7.5)岁;体重45~72kg,平均体重(53.9±7.6)kg。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者实施围术期护理;采用针对性预防护理模式对观察组患者实施围术期护理,主要措施包括:①术前:入院后主动与患者进行沟通,对心理状态和实际需要进行系统的了解,安抚存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪的患者。将医院的基本情况、疾病基本知识向患者进行介绍,使其能够以良好心态面对疾病。术前1天通过静脉滴注方式给予头孢曲松钠,以预防感染事件的发生。帮助患者养成良好饮食和作息习惯,使其机体免疫力增强,以保证手术操作能够顺利的进行。②术中:入室后与患者进行聊天,播放轻柔音乐,以转移其注意力并缓解紧张。严格按照无菌操作的相关规定进行各项操作,配合医生操作,关注体征变化,有异常出现应该立即告知相关医生。对于出血量相对较多的患者,应该及时采取有效措施进行止血,使组织坏死事件的发生率降低,通过人工合成方法对伤口实施缝合处理,使减少外界感染的可能性降低。③术后:采用针对性措施在术后防止伤口感染、尿潴留、腹胀、咳嗽等妇产科术后常见并发症的出现。鼓励患者在术后的早期阶段下床进行活动,以对血液循环和肠胃蠕动功能产生积极有效的促进作用。主动询问术后伤口疼痛情况,如果患者的体温水平异常升高,则需要对伤口是否发生感染进行及时的观察和判断,采用抗生素类药物对伤口红肿的位置进行有效的处理。在患者腹部的位置放置热水袋或进行适当的按摩处理,使膀胱平滑肌收缩力水平得到显著增强,使尿潴留症状得以改善。术后有咳嗽困难、痰液堆积等症状的患者,肺炎患病率较高,应指导其正确咳嗽。提醒患者忌生冷、辛辣食物,机体营养状态应该保持均衡,使身体对外界不良刺激的抵抗力水平显著提高[3]。

1.3观察指标

选择两组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度、在妇产科手术治疗期间出现感染例数、妇产科手术治疗方案实施总时间等三项内容作为观察指标。

1.4评价标准

在妇产科治疗结束出院的当天,对护理服务患者满意度进行不记名打分问卷调查,100分为满分。<60分为不满意,>60分为基本满意,>80分为满意[4]。

1.5疗效判定方法

应用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理,以“x±s”表示计量资料,采用t检验,以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度比较

对照组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度为81.0%;观察组患者对妇产科手术围术期的护理服务模式满意度为95.2%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2在妇产科手术治疗期间出现感染例数

对照组患者在妇产科手术治疗的围手术期内感染事件发生18例,该组感染事件发生率为21.4%;观察组患者在妇产科手术治疗的围手术期内感染事件发生2例,该组感染事件发生率为2.4%.组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3妇产科手术治疗方案实施总时间

对照组患者妇产科手术治疗方案共计实施(8.95±2.40)d;观察组患者妇产科手术治疗方案共计实施(6.14±1.73)d。组间差异有统计学意义(P<0.05)

3讨论

妇产科属于现阶段医院内比较重要的一个科室,该科室所接治的患者主要包括妇科疾病患者与产科疾病患者两种,在围术期是否有感染事件发生,对于患者乃至对新生儿都会产生较为严重的不良影响,必须对这一问题给予足够的重视。接受妇产科手术治疗的患者在术前、术中及术后三个阶段都应该加强护理干预,只有这样才能够对感染事件的发生进行有效的控制[5]。近几年临床及相关领域的研究结果显示,导致妇产科疾病患者在围术期内发生感染的影响因素相对较多,在围术期内针对这些问题对患者实施预防性护理干预,可使感染事件的发生率水平明显降低,从而使护理效果提高。围术期针对性预防护理干预计划从患者入院时就对其加强指导、术前进行检查、术中做好配合,术后加强预防、合理应用抗生素,从而对围术期感染事件进行有效的控制,使患者对护理服务的满意率显著提高,缩短住院接受治疗的时间,使得患者能够尽快恢复健康,缓解期所承受的精神和经济压力[6]。

参考文献

[1]于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志,2011,26(21):2002-2003.

[2]谭晓珍.妇产科围手术期感染的预防及护理干预[J].中国实用护理杂志,2011,27(7):41-42.

[3]陈瑞珍,朱琳,黄彩玲,等.妇产科护理中感染的相关因素分析[J].护理实践与研究,2014,11(1):48-49.

[4]黄文菊.妇产科日常护理中感染问题的探讨[J].内蒙古中医药,2014,33(13):85-86.

[5]吴香秋.分析护理妇产科患者的感染问题及对策[J].中外健康文摘,2013,10(51):213.

[6]石一复,李娟清.重视妇产科手术切口感染的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2012,28(6):403-404.

作者:吴庆华 单位:广西柳州钢铁集团有限公司医院

第三篇:妇产科临床护理中的问题及对策

【摘要】随着社会经济的飞速发展,我国人民生活水平在不断提高,医疗体制改革也随之在日益进步,母婴的安全与健康逐渐受到了越来越多的重视。为了能够从根本上提高临床治疗过程中母婴护理工作的安全性,本文对目前我国妇产科临床护理工作存在的问题进行了深入分析,并提出了一些有效的应对措施。

【关键词】妇产科;临床护理;问题;对策

临床护理工作对于妇产科来说有着十分重要的意义,时刻影响着母婴的健康与安全[1]。护理工作中一旦出现任何问题都有可能会造成严重的不良影响,导致引发各种故事故,因此各医疗机构必须要加强妇产科的护理工作,优化每一个环节,制定合适的护理方案,一旦发现问题必须予以有效的措施进行解决,同时加强防范。

1目前妇产科临床护理中存在的问题

1.1护理队伍过于年轻化,专业能力较差

近几年各大医院的护理人员均呈年轻化发展,绝大多数都是刚毕业的大学生,护理经验较差,而且实际护理水平不高,不会与家属进行良好的沟通,同时对于应急事件的处理能力也不是很好,一旦遇到问题就会不知所措,这严重影响了医院抢救工作的总体效率[2]。

1.2缺乏完善的护理制度

医院没有制定科学的护理制度,即使有些有规定但也不是十分完善。这使得在护理过程中护理人员做事没有章法,不严谨,药品管理混乱,经常违反常规操作规定。同时在护理患者的时候也没有做到细心周到,工作态度不端正,甚至有些还有拒收危重患者的现象,导致很多患者因延误错过了最好的抢救时机。

1.3孕产妇具有很大的心理障碍

产妇心理障碍一直都是影响临床治疗效果的重要因素。产妇在这段时间心理障碍过大,很容易产生暴躁、焦虑、紧张、怀疑、不安等不良情绪,尤其是刚生产后,心情大起大落很容易造成心理抑郁。一般情况下产妇在产前具有恐惧心理,多数是来源于对疼痛的恐惧,这样很容易造成宫缩,致使疼痛加剧,这会进一步加重产妇的恐惧心理。除此之外,产后抑郁也会随之增加,一般主要症状为:表情淡漠、失落、自责等,这也会影响到产后的康复[3]。

1.4专业技术素质及其影响

许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是患者及其家属认为的护理治疗技术上的失误。所以要提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对患者及其家属的心理影响。

2妇产科临床护理的有效措施

2.1加强护理队伍建设

医院必须要对所有的护理人员进行定期培训,使其在掌握药理知识的同时也能不断提高自身的专业水平。一名合格的护理人员不仅要能够充分了解各类疾病,同时也要有良好的急救经验,可以熟练掌握各项操作技能,例如:阴道检查、接产技术、胎心监护、婴儿沐浴、新生儿ABC复苏等[4]。因此,医护人员必须要不断学习,及时掌握最新的护理技术,不断提高自身专业水平,将工作中的差错率降到最低,避免出现医疗事故给患者造成伤害。2.2加强硬件设施建设医院要全面加强硬件设施建设,适当更换陈旧的设备,及时引进先进的医疗技术,不断提高自身的市场竞争力。定期对病区设施进行严格检查和养护,一旦发现问题立即处理,为孕妇安全提供有力的保障。

2.3加强孕产妇的各方面护理

(1)心理护理。医护人员需要详细了解的患者的临床资料,并与患者及其家属进行交流,科普治疗中的一些相关知识,简单介绍治疗过程、环境等等,要多与孕产妇进行沟通交流,柔声安慰孕产妇,增加患者对护理人员的信赖,及时了解孕产妇心理,缓解患者的紧张、焦虑、暴躁、怀疑、易怒等不良情绪,帮助患者平复心里状态[5],使患者保持愉快轻松的心理环境;同时医护人员要针对不同患者的不同心理特征和性格特点实施不同的沟通方式,多多给予鼓励和安慰,建立和谐的护患关系和良好的康复环境。(2)环境护理。在治疗过程中的要打造一个温馨的治疗环境,确保孕产妇病房环境整洁、卫生,温度、湿度以及灯光亮度皆要适宜,保证治疗环境的舒适程度。随时与患者进行沟通,了解是否有不适感,尽量使得患者的状态舒适保持舒适。对患者需要予以一定的尊重,尽量减少隐私的暴露,同时避免患者受到言语刺激,使患者保持良好的心理状态[6]。

3结束语

综上所述,作为医疗机构必须要加强妇产科的临床护理,完善每一个护理环节,提高护理水平,只有这样才能从根本上保证产妇的安全和健康。

参考文献

[1]姜华平.妇产科护理中人性化护理应用效果分析[J].健康必读(中旬刊),2011,6(11):53-55.

[2]汪建琴.人性化护理在妇产科护理中的重要作用[J].中国中医药咨讯,2011,3(19):34-35.

[3]朱桂红.人性化护理在妇产科护理中的重要作用分析[J].中外医学研究,2011,9(36):57-58.

[4]彭侠.浅议妇产科护理中的人性化护理服务[J].中外医疗,2012,31(4):85-86.

[5]魏艳.人性化护理在妇产科手术护理中的应用[J].按摩与康复医学(下旬刊),2011,2(7):81-82.

[6]马海秀.实施全程人性化优质护理服务的探讨分析[J].中国医学创新,2011,8(33):24.

作者:王春玲 单位:重庆市渝北区第二人民医院

第四篇:妇产科临床护理中应用情志护理的效果

摘要:目的对情志护理应用在妇产科临床护理中的效果进行分析探讨。方法将本院在2014-2015年收治的妇产科的患者共计100例作为研究资料,将患者随机分为两组:观察组与对照组,每组有患者50例,其中观察组患者应用情志护理方法,对照组患者应用常规的护理方法,比较两组患者的护理效果。结果在实施护理之后,观察组患者的护理满意度显著的高于对照组患者,经比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论把情志护理方法应用在妇产科的临床护理中,能够取得满意的效果,值得在临床上推广应用。

关键词:妇产科;临床护理;情志护理;效果

0引言

妇产科是临床上的重要科室,平时就诊的患者数量比较多,我们观察妇产科的患者绝大部分都会存在着不良的心理情况,比如焦虑、紧张、恐惧等等,这些不好的情绪会严重地影响着患者的恢复疗效,并且严重地影响到患者的生活质量。通常来讲,疾病和患者的情志之间是有紧密的联系的,患者的不良情志活动若持续的时间较长将会影响到患者的身心健康,对患者的恢复效果是十分不利的。情志护理是一种比较科学的护理模式,它是针对患者的心理问题制定有针对性的、个性化的护理措施,从而对患者实施较好的心理护理,进而达到较好的护理效果,现将相关情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院在2014-2015年收治的妇产科的患者共计100例作为研究资料,将患者随机分为两组:观察组与对照组,每组有患者50例,在观察组患者中,患者的年龄为24-67岁,患者的病程为4个月-6年。在对照组患者中,患者的年龄为25-68岁,患者的病程为5个月-7年。将两组患者的一般资料进行比较,无显著的统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用常规的护理方法,观察组患者应用情志护理方法,具体的方法如下:1.2.1重视环境因素在实际的妇产科的护理中,患者会由于接受到各种噪音而产生烦躁不安的不良情绪,还有的患者甚至对周围的颜色刺激而感到非常的不适,从而造成了气机紊乱的情况。同时,气候的变化等因素也会对患者的心情造成影响,若病房的光线太强的话,患者的乐观心态会受到影响的。因此,护士在实际的临床护理中,要为患者创建一个良好的休养环境,要保持病房通风、安静,这样可以增加患者的舒适度,有利于疾病的恢复。1.2.2护理要有针对性每个患者的情况都是不同的,她们在文化背景、生活习惯、家庭条件等等方面上都存在一定的差异,所以,她们面对疾病时候的反应也是不同的。通常来说,若患者的情志不稳定的话,患者的气机就会发生紊乱,进而影响患者的恢复效果。尤其是一些中老年女性,她们更加容易产生悲观的情绪,在护理过程中,她们往往会出现心律失常、血压不稳等的临床症状,这样会使疾病的并发症不断的增加。因此,护士在临床的护理中,要根据患者的不同情况,制定有针对性的护理计划,不断地提高护理质量。1.2.3坚持以人为本的原则妇产科患者的情志改变和病情的恢复效果是有紧密的联系的,因为患者的心理承受能力是不同的,所以,她们在面对手术与别的刺激的时候,情志的变化程度是不一样的。因此,护士要坚持以人为本的护理原则,平时与患者进行充分的交流与沟通,要严密地观察患者的情志改变,根据患者的实际情况不断地调整护理方案。1.2.4术前、术中、术后护理在治疗的整个过程中,护士要通过画册、针灸、推拿等方法来调整患者的情绪,告诉患者保持较好的情绪对手术的顺利实施是有帮助的,以增强患者的配合。另外,护士还要注重和患者的家属进行充分的沟通交流,让他们在患者的生理、心理上给予支持,不断地提高患者对护理的满意度[1]。

1.3判定标准

对患者的不良情绪评定要应用焦虑自评量表和抑郁自评量表,评分越高,就表示患者的焦虑程度和抑郁程度就越高。护理满意度主要包括:满意、基本满意、不满意,应用调查问卷来评价。

1.4统计学分析

使用SPSS18.0统计学软件对相应的资料进行处理分析,组间计量资料比较应用t进行检验,组间计数资料应用均数±标准差来表示,进行c2检验,以P<0.05表示有显著的统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者在护理前后的焦虑自评量表和抑郁自评量表的评分情况

两组患者应用情志护理前的焦虑评分和抑郁评分进行比较,差异无显著的统计学意义(P>0.05)。在实施护理之后,观察组患者的焦虑评分与抑郁评分都显著地好于对照组患者,有显著的统计学差异(P<0.05)。

2.2比较两组患者的护理满意度情况

在观察组中,护理满意的患者有45例,基本满意的患者有3例,只有2例患者不满意,总满意度是96.00%。在对照组中,满意的患者有30例,基本满意的患者有10例,有10例患者为不满意,总满意度是80.00%。所以,在实施护理之后,观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,经比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。

3讨论

因为妇产科的疾病有病情变化快、患者极易产生多种不良情绪等特点。因此,护士要根据患者的实际情况来制定护理计划,进而缓解患者的不良心理,使患者能够积极地配合治疗与护理。在实际的护理中护士要多与患者进行交流、沟通,从而建立起和谐的护患关系,同时,还要严格地遵循医院的具体工作流程,重视在护理中实施情志护理,从而有效地提升妇产科病房的临床护理质量[2]。参考文献[1] 陈敏莲,滕美君,马袁英.情志护理在孕产妇心理护理中的应用效果观察[J].中国现代医生,2014,52(11):85-88.[2] 吴菊珍,黄小桃,张海莲.妇产科临床护理中情志护理的应用效果[J].临床合理用药杂志,2014,7(21):140-141.

作者:伙玲 单位:云南文山麻栗坡县妇幼保健计划生育服务中心

第五篇:妇产科临床人性化护理的应用

【摘要】随着社会的飞速发展,人们生活水平不断在提高,随之也更加关心自己的身体健康。现如今医疗技术也取得了一定进步,为了更好的提高疾病的临床疗效,人性化护理模式已经逐渐取代了以往传统的护理模式。本文主要探讨了人性化护理在妇产科临床护理中的相关应用。希望通过人性化护理可以有效缓解产妇的不良情绪,增强信心,提高顺产率。

【关键词】人性化护理;妇产科;临床实践

妇产科护理工作是一份十分复杂和繁琐的系统性工作,由于护理对象比较特殊,因此在实际工作中,医院必须要指派专业的护理人员进行护理。要求护理人员必须要较高的专业水平,不仅需要完成护士本身的本职工作,同时也要成为患者的教育者和管理者,实现多方面的护理。随着患者及其家属对护理需求的日渐提高,护理人员也必须要不断的学习,完善自己,尽可能的以人为本,积极做好护理工作。

1妇产科护理的相关特点

1.1妇产科护理的差异性

分娩不同于一般的疾病,产妇在分娩的过程中往往会面临很大的心理压力以及生理压力,情绪很难控制,这很容易对分娩产生不良影响。在这种时候就必须要对病人进行心理护理,多给与产妇关心和爱护。

1.2护理对象具有双重性

其他科的护理工作,一般都是护士为患者提供护理服务,然而在妇产科的护理中,护理人员不仅要对产妇进行护理,同时也需要对新生儿进行护理,除此之外对患者的家属也要进行一定的教育管理和培训,这样才能提高产妇护理工作的效率。

1.3产妇心理具有复杂性

产妇分娩前和分娩后在心理上有很大的变化,一旦关心的不到位,很容易会影响产妇的心理健康,导致哺乳出现问题直接影响婴儿的生长发育。有很多的产妇由于心理太过紧张,畏惧分娩,害怕疼痛,担心婴儿会受到伤害,导致脾气暴躁无常,最终很容易就会出现内分泌失调现象。

2人性化护理在产科临床实践中的应用

2.1心理护理

在孕妇入院后,工作人员必须要以热情的态度接诊,给予每一位产妇关心与尊重。帮助其在最短的时间内熟悉医院的环境以及相关医务人员,对患者家属提出的相关问题要予以全面、耐心的解答。医护人员需要详细了解的患者的临床资料,并与患者及其家属进行交流,科普治疗中的一些相关知识,简单介绍治疗过程、环境等等,要多与孕产妇进行沟通交流,柔声安慰孕产妇,增加患者对护理人员的信赖,及时了解孕产妇心理,缓解患者的紧张、焦虑、暴躁、怀疑、易怒等不良情绪,帮助患者平复心里状态,使患者保持愉快轻松的心情;同时医护人员要针对不同患者的不同心理特征和性格特点实施不同的沟通方式,多多给予鼓励和安慰,建立和谐的护患关系和良好的治疗环境。

2.2环境护理

打造一个温馨的治疗环境,确保孕产妇病房环境整洁、卫生,温度、湿度以及灯光亮度皆要适宜,保证治疗环境的舒适程度。随时与患者进行沟通,了解是否有不适感,尽量使得患者的状态保持舒适。对患者需要予以一定的尊重,尽量减少隐私的暴露,同时避免患者受到言语刺激,使患者保持良好的心理状态。

2.3对孕产妇进行分娩陪护

产妇在进行分娩的当天,要求主管护师全天候陪护,观察产妇变化,了解产妇需求,避免出现任何问题。要对孕产妇予以充分的尊重,同时对患者进行耐心的启发,避免患者产生心理顾虑,尽可能的消除患者的害羞和恐惧心理,建立和谐、信任的护患关系,这样患者才会更放心的提供真实病史。若在分娩过程中出现异常立即采取有效措施并及时告知主治医师。

2.4产后护理

产妇在成功分娩后,由主治医师直接向产妇及其家属告知患者病情,依据病情的状况与产妇心理状态,给予适当的安慰与鼓励,帮助患者增强信心,以免出现情绪波动的状况,尽量降低产后出血的发生几率。

3结果

总而言之,对产妇进行人性化护理,需要从心理护理、环境护理、分娩陪护以及产后护理等多个方面进行。孕期妇女心理承受力普遍较为脆弱,难免出现情绪紧张、压力增大、易怒、暴躁、焦虑、易悲等心理。家人的支持与帮助在此时尤为重要,因此护理人员还需与孕产妇家属进行良好沟通,注重家属的陪伴和照顾,让孕产妇得到家属支持与安慰,提高疗效。人性化护理服务,要从细微处入手,从每一件小事做起,真诚的对待每一位患者,以产妇为中心,同时提高工作积极性,打造和谐的护患关系,同时有效提高医院的社会效益和经济效益。

参考文献

[1]何燕.产科中的人性化护理[J].现代医药卫生.2010,(10).

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[3]戚慧岚.人性化护理在妇产科临床护理的应用[J].中国当代医药.2012,21(23):185-186.

[4]彭鸿,王海英,李青花.人性化护理在妇产科临床中的应用分析[J].才智.2013,31(34):322.

[5]孙彩霞.人性化护理在妇产科临床中的应用分析[J].内蒙古中医药.2013,20(30):178.

[6]裴乃英.人性化护理在妇产科临床中的应用[J].内蒙古中医药.2011,20(06):143.

作者:王春玲 单位:重庆市渝北区第二人民医院

第六篇:妇产科手术切口子宫内膜异位症临床护理

【摘要】目的探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症临床护理效果。方法将我院自2014年2月-2015年6月以来所收治的75例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,按照中心随机系统法将患者分为组A(37例)和组B(38例)。组A围术期行常规护理;组B围术期行综合化护理。评价:(1)手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率;(2)入院时和术前焦虑、抑郁状态。结果(1)组B患者手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率显著比组A高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者入院时焦虑、抑郁状态相似(P>0.05);经护理后,在术前组B焦虑、抑郁状态显著比组A轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科手术切口子宫内膜异位症围术期施行综合化临床护理,可有效减轻其负性情绪,提高手术配合度和手术切口一期愈合率,促进患者满意度的提高,值得推广。

【关键词】妇产科;手术切口;子宫内膜异位症;临床护理

子宫内膜异位症多发于育龄期女性,为常见恶性病变趋势女性良性疾病,多发生在子宫肌壁、子宫直肠凹陷、卵巢、盆腔腹膜等脏器中,但近年来相关研究显示,子宫内膜异位症也可发生在会阴和腹壁手术切口瘢痕处,主要是因子宫内膜自行移动到手术切口处形成结节所致,根治难度大,且随着剖宫产率的升高,手术切口子宫内膜异位症发病率也有逐年升高的趋势。手术切口子宫内膜异位症多行手术治疗,需做好围术期护理工作[1]。本研究就妇产科手术切口子宫内膜异位症临床护理进行探讨,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院自2014年2月-2015年6月以来所收治的75例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,按照中心随机系统法将患者分为组A(37例)和组B(38例)。所有患者切口疤痕不同部位出现不规则结节,无清晰边界,伴随不同程度疼痛。其中组A年龄21-39岁,平均年龄(30.73±5.28)岁。体重(42~82)kg,平均体重(63.24±1.13)kg。病灶1-6cm,平均(3.45±0.12)cm。其中,腹壁切口23例,会阴侧切口14例。组B年龄21-38岁,平均年龄(30.14±5.02)岁。体重(42~82)kg,平均体重(63.58±1.24)kg。病灶1-6cm,平均(3.43±0.15)cm。其中,腹壁切口22例,会阴侧切口16例。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

组A围术期行常规护理;组B围术期行综合化护理。(1)心理护理。术前加强对患者的心理评估,根据其心理状态开展心理疏导,减轻患者心理负担,促进其手术信心的提升。注意运用亲切温和的语言,拉近跟患者的距离,稳定其术前情绪;(2)术前准备。术前做好普鲁卡因皮试、腹部备皮等,备皮应注意动作轻柔,并进行血尿常规、肝功能、凝血时间和心电图等检查,以更好维持术中生命体征稳定;术后1天做好肠道准备工作,术前12h禁食禁饮。(3)术后护理。术后严密进行心电检测,加强尿道口、口腔等部位基础护理;加强伤口疼痛、疼痛性质、渗液渗血等的观察,出现异常应及时汇报医生;指导患者在咳嗽和翻身时用手按住切口处,避免张力刺激而使切口裂开,加重疼痛感。保持伤口干燥卫生;加强饮食指导,嘱咐患者进食高蛋白、丰富营养和粗纤维食物,预防便秘,避免刺激性食物的摄入;各项护理操作严格执行无菌操作,完善体温监测,若发现感染,应及时汇报医生进行合理给药。术后2-7天若切口愈合良好,无发热或渗血渗液情况可出院,对患者进行出院指导,说明出院后饮食、休息、卫生、运动方面的注意事项,并嘱患者定期复查[2]。

1.3观察指标、评价标准

(1)手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率;(2)入院时和术前焦虑、抑郁状态。焦虑自评量表评分(SAS评分,临界分50分,超过50分,说明有焦虑症状,且分数越高,焦虑症状越严重)、抑郁自评量表评分(SDS评分,临界分53分,超过53分,说明有抑郁症状,且分数越高,抑郁症状越严重[3])。

1.4统计学方法

采用SPSS210统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x+s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率比较

组B患者手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率显著比组A高,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2入院时和术前焦虑、抑郁状态比较

两组患者入院时焦虑、抑郁状态相似(P>0.05);经护理后,在术前组B焦虑、抑郁状态显著比组A轻,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

子宫内膜异位症为常见妇产科疾病,近年来发生于手术切口的案例逐年增多,一般涉及到会阴侧切口处和腹壁手术切口处,发病后可出现远处扩散和种植,应及早治疗。目前,临床对于妇产科手术切口子宫内膜异位症的治疗多首选手术治疗,而围术期护理工作的良好与否对手术效果有决定性作用[4]。妇产科手术切口子宫内膜异位症围术期给予综合化护理,可在术前进行全面心理疏导,完善手术准备工作,为手术顺利开展奠定基础;术后强化伤口护理、饮食护理,完善基础护理,给予全面预防感染等干预和出院指导,加速术后康复[5]。本研究中,组A围术期行常规护理;组B围术期行综合化护理。结果显示,组B患者手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率显著比组A高,在术前组B焦虑、抑郁状态显著比组A轻,这跟杨启兰[6]的研究结果具有相似性,其研究显示,围手术期加强全面护理后患者的护理满意度为96.7%,临床依从性高达100.0%;同时,术前1h与术后1d的SDS和SAS评分与患者入院时相比均出现显著改善。综上所述,妇产科手术切口子宫内膜异位症围术期施行综合化临床护理,可有效减轻其负性情绪,提高手术配合度和手术切口一期愈合率,促进患者满意度的提高,值得推广。

参考文献

[1]盛庭立.妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析[J].西部医学,2012,24(5):946-947.

[2]王礼华.40例妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析[J].中国现代医生,2014,52(1):126-129.

[3]吴家翠.妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因分析[J].大家健康(下旬版),2015,24(3):418-419.

[4]普聪字.妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因分析[J].中外女性健康研究,2015,42(3):208,212.

[5]韩亚.妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,32(30):118.

[6]杨启兰.妇产科手术切口子宫内膜异位症临床护理探析[J].中国卫生产业,2014,24(2):46-47.

作者:姚博 项秀芳 单位:陕西镇安县医院

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