初级临床医学检验技术精选(九篇)

第1篇：初级临床医学检验技术范文

全国各高校在贵州2014年军校生招生计划汇总

2014年高考，29所军队院校将招收青年学生近1.5万名，60所签约高校将招收国防生5000余名，武警院校和12所签约高校将招收青年学生和国防生3800名。

以下为2014年高考各高校在贵州的军校生招生计划：

院校名称 专业名称 专业类别 培养目标 文理科类 性别 招生计划数 第二军医大学 公共事业管理 非指 医药卫生事业管理干部 理科 男 1 第二军医大学 临床医学 非指 高级临床医师 理科 男 1 第二军医大学 临床医学 非指 海军临床医师 理科 男 4 第二军医大学 临床医学 非指 临床医疗通科医师 理科 男 21 第二军医大学 临床医学 非指 临床医疗通科医师 理科 女 1 第二军医大学 临床医学 非指 海军临床医师 理科 女 1 第二军医大学 临床医学 非指 高级临床医师 理科 女 1 第二军医大学 药学 非指 药剂师 理科 男 1 第二军医大学 中医学 非指 高级临床中医医师 理科 男 1 第二军医大学 中医学 非指 临床中医医师 理科 女 1 第二炮兵工程大学 测控工程 指挥 导弹测控工程干部 理科 男 3 第二炮兵工程大学 电力工程及其自动化 非指 二炮导弹部队阵地管理工程技术干部 理科 男 1 第二炮兵工程大学 电子工程 非指 导弹弹头控制技术干部 理科 男 1 第二炮兵工程大学 飞行器系统与工程 非指 导弹总体技术干部 理科 男 1 第二炮兵工程大学 核技术与安全 非指 核装检防护及核安全技术干部 理科 男 2 第二炮兵工程大学 火力指挥与控制工程 非指 导弹弹道与火力运用干部 理科 男 1 第二炮兵工程大学 军队指挥类 指挥 通信初级指挥军官（合训） 理科 男 4 第二炮兵工程大学 军队指挥类 指挥 二炮导弹初级指挥军官（合训） 理科 男 5 第二炮兵工程大学 军队指挥类 指挥 警卫勤务指挥初级指挥军官（合训） 理科 男 1 第二炮兵工程大学 武器发射工程 指挥 导弹发射工程干部 理科 男 1 第二炮兵工程大学 指挥信息系统工程 非指 指挥自动化技术干部 理科 男 1 第三军医大学 临床医学 非指 高原临床医师 理科 男 2 第三军医大学 临床医学 非指 战创伤、颌面外科等野战外科医师 理科 男 1 第三军医大学 临床医学 非指 临床医疗通科医师 理科 男 24 第三军医大学 生物技术 非指 生物技术干部 理科 男 1 第三军医大学 生物医学工程 非指 临床诊疗和医疗仪器维修与计量工程技术干部 理科 男 1 第三军医大学 药学 非指 药剂师 理科 男 1 第三军医大学 医学检验技术 非指 临床检验医师 理科 男 1 第三军医大学 医学心理学 非指 心理医师 理科 男 1 第三军医大学 预防医学 非指 防疫医师 理科 男 1 电子工程学院 电子对抗指挥与工程 指挥 通信对抗指挥干部 理科 男 5 电子工程学院 电子对抗指挥与工程 指挥 雷达对抗指挥干部 理科 男 1 电子工程学院 电子对抗指挥与工程 指挥 电子对抗无人机指挥干部 理科 男 1 电子工程学院 电子对抗指挥与工程 指挥 电子对抗信息系统工程指挥干部 理科 男 1 电子工程学院 军事情报 指挥 信息对抗情报分析指挥技术干部 理科 男 1 电子工程学院 军用光电工程 非指 光电对抗指挥技术干部 理科 男 1 电子工程学院 空间工程 非指 航天电子对抗、导航对抗技术干部 理科 男 1 电子工程学院 信息工程 非指 数据链对抗指挥技术干部 理科 男 2 国防科学技术大学 电子工程 非指 电子、雷达技术教学科研干部、微波、脉冲试验技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 仿真工程 非指 装备仿真、作战仿真技术干部 理科 女 1 院校名称 专业名称 专业类别 培养目标 文理科类 性别 招生计划数 国防科学技术大学 飞行器系统与工程 非指 航天测发、飞行器装备试验、导弹技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 飞行器系统与工程 非指 航天测发、飞行器装备试验、导弹技术干部 理科 女 1 国防科学技术大学 管理工程 非指 管理学技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 机械工程 非指 机械技术干部、兵器试验技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 计算机科学与技术 非指 计算机技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 军队指挥类 指挥 步兵初级指挥军官（合训） 理科 男 17 国防科学技术大学 军队指挥类 指挥 防空兵初级指挥军官（合训） 理科 男 1 国防科学技术大学 军队指挥类 指挥 工程兵初级指挥军官（合训） 理科 男 8 国防科学技术大学 军队指挥类 指挥 警卫勤务指挥初级指挥军官（合训） 理科 男 1 国防科学技术大学 军队指挥类 指挥 炮兵初级指挥军官（合训） 理科 男 7 国防科学技术大学 军队指挥类 指挥 通信初级指挥军官（合训） 理科 男 6 国防科学技术大学 军用光电工程 非指 光学仪器、光学测量技术干部、光电装备、激光武器科研技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 软件工程 非指 软件技术、网络对抗技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 系统工程 非指 系统工程、军事运筹技术干部、装备科研论证、装备发展论证技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 信息工程 非指 通信技术、指控系统技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 应用物理学 非指 物理教学科研干部、装备试验计量技术干部 理科 男 1 国防科学技术大学 指挥信息系统工程 非指 指挥自动化技术干部 理科 男 1 海军工程大学 兵器工程 指挥 舰艇军械指挥干部 理科 男 1 海军工程大学 导航工程 非指 航海仪器技术干部 理科 男 1 海军工程大学 电气工程及其自动化 非指 舰艇、潜艇电力、通信电源指挥技术干部 理科 男 1 海军工程大学 电子对抗指挥与工程 指挥 雷达对抗指挥干部 理科 男 1 海军工程大学 电子对抗指挥与工程 指挥 通信、数据链对抗指挥干部 理科 男 1 海军工程大学 管理工程 指挥 军港管理助理员、技术干部 理科 男 1 海军工程大学 火力指挥与控制工程 指挥 舰船武器系统指挥干部 理科 男 1 海军工程大学 舰船动力工程 非指 舰船动力机械维修技术干部 理科 男 1 海军工程大学 军队指挥类 指挥 通信初级指挥军官（合训） 理科 男 3 海军工程大学 军队指挥类 指挥 海军潜艇初级指挥军官（合训） 理科 男 2 海军工程大学 军需勤务指挥 指挥 舰艇军需干部 理科 男 1 海军工程大学 军用水声工程 指挥 舰艇声纳维修指挥技术干部 理科 男 1 海军工程大学 通信工程 非指 通信技术干部 理科 男 1 海军工程大学 战勤指挥 指挥 战勤参谋 理科 男 1 海军工程大学 装备经济管理 指挥 装备经济管理干部 理科 男 1 海军航空工程学院 兵器工程 非指 航空军械、弹药指挥技术干部 理科 男 1 海军航空工程学院 测控工程 非指 导弹发射工程干部 理科 男 1 海军航空工程学院 导弹工程 非指 导弹技术干部 理科 男 1 海军航空工程学院 电气工程及其自动化 非指 航空电气技术干部 理科 男 2 海军航空工程学院 飞行器动力工程 非指 飞行器动力技术干部 理科 男 1 海军航空工程学院 飞行器系统与工程 非指 飞行器系统与工程专业技术干部 理科 男 1 海军航空工程学院 机械工程 非指 航空机械技术干部 理科 男 1 海军航空工程学院 军队指挥类 指挥 海军初级指挥军官（合训） 理科 男 2 海军航空工程学院 军队指挥类 指挥 海军潜艇初级指挥军官（合训） 理科 男 1 院校名称 专业名称 专业类别 培养目标 文理科类 性别 招生计划数 海军航空工程学院 军队指挥类 指挥 岸防初级指挥军官（合训） 理科 男 1 海军航空工程学院 军队指挥类 指挥 飞行保障初级指挥军官（合训） 理科 男 1 海军航空工程学院 军队指挥类 指挥 航空保障初级指挥军官（合训） 理科 男 2 海军航空工程学院 通信工程 非指 航空通信指挥技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 电力工程及其自动化 非指 基建营房工程技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 管理工程 非指 基建营房工程技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 管理工程 指挥 油料助理员 理科 男 2 后勤工程学院 国防建筑学 非指 基建营房工程技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 环境工程 非指 基建营房工程技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 军队指挥类 指挥 警卫勤务指挥初级指挥军官（合训） 理科 男 2 后勤工程学院 军事物流 非指 仓储干部 理科 男 2 后勤工程学院 军用油品工程 指挥 油料助理员 理科 男 1 后勤工程学院 通风空调与给排水工程 非指 基建营房工程技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 土木工程 非指 基建营房工程技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 油料储运工程 指挥 油料储运指挥干部 理科 男 3 后勤工程学院 油料管线指挥 指挥 输油管线指挥技术干部 理科 男 1 后勤工程学院 指挥信息系统工程 非指 后勤信息化管理技术干部 理科 男 1 军事交通学院 车辆运用工程 指挥 车辆装备保障指挥干部 理科 男 1 军事交通学院 管理工程 指挥 车辆器材助理员 理科 男 1 军事交通学院 军事交通指挥与工程 指挥 公路运输助理员 理科 男 1 军事交通学院 军事交通指挥与工程 指挥 航空运输助理员 理科 男 1 军事交通学院 军事交通指挥与工程 指挥 铁路运输指挥干部 理科 男 1 军事交通学院 军事交通指挥与工程 指挥 水路运输助理员 理科 男 1 军事交通学院 军事物流 非指 后勤部（分）队军交运输助理员 理科 男 2 军事交通学院 军事装卸工程 非指 后勤部（分）队装卸装备技术干部 理科 男 1 军事交通学院 汽车指挥 指挥 汽车指挥干部 理科 男 12 军事交通学院 装备保障指挥 指挥 车辆维修指挥技术干部 理科 男 3 空军预警学院 电子对抗指挥与工程 指挥 电子对抗无人机指挥技术干部 理科 男 1 空军预警学院 电子对抗指挥与工程 指挥 雷达对抗指挥干部 理科 男 2 空军预警学院 雷达工程 非指 空、海军雷达工程技术干部 理科 男 3 空军预警学院 预警探测指挥 指挥 空、海军警戒雷达情报指挥干部 理科 男 4 理工大学 电气工程及其自动化 全国人防电力工程及自动化技术工程师 理科 ? 1 理工大学 给排水与采暖通风工程 全国人防通风空调与给排水工程师 理科 ? 1 理工大学 环境工程 非指 空间天气保障技术干部 理科 男 1 理工大学 机械工程 非指 工程机械干部 理科 男 1 理工大学 建筑学 ? 全国人防工程建筑设计工程师 理科 ? 1 理工大学 军队指挥类 指挥 炮兵初级指挥军官（合训） 理科 男 1 理工大学 军队指挥类 指挥 通信初级指挥军官（合训） 理科 男 12 理工大学 军队指挥类 指挥 防空兵初级指挥军官（合训） 理科 男 1 理工大学 军队指挥类 指挥 工程兵初级指挥军官（合训） 理科 男 18 理工大学 军事气象学 非指 气象预报技术干部 理科 男 3 院校名称 专业名称 专业类别 培养目标 文理科类 性别 招生计划数 理工大学 雷达工程 非指 气象雷达工程技术干部 理科 男 1 理工大学 探测工程 非指 探测工程技术干部 理科 男 1 理工大学 通风空调与给排水工程 非指 国防工程维护技术干部 理科 男 1 理工大学 通信工程 非指 通信工程技术干部 理科 男 2 理工大学 土木工程 ? 全国人防工程建筑结构设计与施工工程师 理科 ? 1 理工大学 土木工程 非指 国防工程建筑技术干部 理科 男 1 理工大学 网络工程 ? 全国人防指挥自动化技术工程师 理科 ? 1 理工大学 网络工程 非指 网络工程技术干部 理科 男 2 理工大学 伪装工程 非指 伪装技术干部 理科 男 1 理工大学 指挥信息系统工程 非指 指挥自动化技术干部 理科 男 1 陆军军官学院 军队指挥类 指挥 步兵初级指挥军官（合训） 理科 男 4 陆军军官学院 军队指挥类 指挥 炮兵初级指挥军官（合训） 理科 男 19 陆军军官学院 军队指挥类 指挥 防空兵初级指挥军官（合训） 理科 男 12 陆军军官学院 军队指挥类 指挥 装甲兵初级指挥军官（合训） 理科 男 7 陆军军官学院 炮兵指挥 指挥 远程火箭炮指挥干部 理科 男 1 陆军军官学院 无人机运用工程 指挥 无人机指挥干部 理科 男 2 武警工程大学 通信工程 非指 武警部队通信工程技术干部 理科 男 1 武警工程大学 武警指挥类 指挥 武警部队炮兵初级指挥警官（合训） 理科 男 2 武警工程大学 武警指挥类 指挥 武警部队工程兵初级指挥警官（合训） 理科 男 2 武警工程大学 武警指挥类 指挥 武警部队防化兵初级指挥警官（合训） 理科 男 2 武警工程大学 武警指挥类 指挥 武警部队装甲兵初级指挥警官（合训） 理科 男 1 武警后勤学院 管理工程(营房) 非指 武警部队营房助理员和工程技术干部 理科 男 1 武警后勤学院 军队财务管理 非指 武警部队财务管理干部 理科 男 1 武警后勤学院 临床医学 非指 武警部队救援医师 理科 男 2 武警后勤学院 医学检验技术 非指 武警部队医学检验技师 理科 男 1 武警后勤学院 医学检验技术 非指 武警部队医学检验技师 理科 女 1 武警警官学院 武警指挥类 指挥 武警部队初级指挥警官（合训） 理科 男 44 武警警官学院 武警指挥类 指挥 武警部队初级指挥警官（合训） 文科 男 5 武警警官学院 武警指挥类 指挥 武警机动师部队初级指挥警官（合训） 理科 男 10 武警警官学院 武警指挥类 指挥 武警机动师部队初级指挥警官（合训） 文科 男 2 武警警官学院 武警指挥类 指挥 武警黄金、森林、水电、交通部队初级指挥警官（合训） 理科 男 8 信息工程大学 测控技术与仪器 非指 测控技术与仪器维修技术干部 理科 男 1 信息工程大学 测量工程 非指 测量工程技术干部 理科 男 1 院校名称 专业名称 专业类别 培养目标 文理科类 性别 招生计划数 信息工程大学 地图学与地理信息系统 非指 地图制图与地理信息工程技术干部 理科 男 1 信息工程大学 电子工程 非指 密码装备参谋 理科 男 1 信息工程大学 电子工程 非指 安全专用芯片设计技术干部 理科 男 1 信息工程大学 管理工程 指挥 信息安全管理参谋 理科 男 3 信息工程大学 军队指挥类 指挥 炮兵初级指挥军官（合训） 理科 男 3 信息工程大学 军队指挥类 指挥 步兵初级指挥军官（合训） 理科 男 7 信息工程大学 密码学 非指 密码理论研究干部 理科 男 2 信息工程大学 通信工程 非指 通信装备技术干部 理科 男 1 信息工程大学 网络工程 非指 网络攻防技术干部 理科 男 1 信息工程大学 网络工程 非指 网络攻防技术干部 理科 女 1 信息工程大学 信息安全 非指 密码研究技术干部 理科 男 2 信息工程大学 信息安全 指挥 信息系统安全运维参谋 理科 男 4 信息工程大学 信息工程 非指 信号分析与处理工程技术干部 理科 男 2 信息工程大学 信息工程 非指 信号分析与处理工程技术干部 理科 女 1 信息工程大学 信息工程 指挥 信息防护作战参谋 理科 男 1 信息工程大学 遥感科学与技术 非指 摄影测量与遥感技术干部 理科 男 1 信息工程大学 侦测工程 非指 侦收测向工程技术干部 理科 男 1 信息工程大学 作战环境工程 非指 作战环境工程技术干部 理科 男 1 艺术学院 绘画 非指 美术文艺人员 ? 8 艺术学院 军乐 非指 军乐表演文艺人员 ? 20 艺术学院 舞蹈学 非指 舞蹈表演、编创文艺人员 16 艺术学院 戏剧影视表演 非指 戏剧影视表演文艺人员 12 艺术学院 戏剧影视文学 非指 文学创作文艺人员 ? 8 艺术学院 音乐学 非指 音乐表演文艺人员 ? 16

第2篇：初级临床医学检验技术范文

随着改革开放的发展，我国检验医学事业取得了巨大的进展，完成了从“医学检验”到“检验医学”的转变。这一转变概括了检验医学的历史使命，认清检验工作者面临更高任务和挑战，并充分肯定了检验医学的特殊性，更加振奋检验工作者精神面貌和斗志,为实现中国检验医学事业新的腾飞而努力工作。从以下几方面可以看出：

1 医学检验发展壮大

1.1 管理机构与人才培养:我国的医学检验机构建立比较晚，同时我国的检验专业起步也比较晚，解放初期，检验专业技术人员仅4000余人，大部分初级技术人员，由于条件限制，检验技术水平比较低，显微镜、试管、吸管、瓶瓶罐罐就是我们检验工作者手中的武器，然而就是他们为我国检验事业做了大量的工作。在20世纪50年代初期中专卫校开设医学检验专业，到1983年在高等医学院校设医学检验专业本科教育，培养了大批的医学检验人才，改变了学历结构。目前,全国有27所院校设此专业，有3个博士点和17个硕士点，每年毕业生上千人，检验技术人员达到20余万人，包含博士，学士，研究，本科，专科各层次，检验人员结构和素质发生了变化，人员素质也得到大幅度的上升。新中国成立以来，医学检验教育有很大发展，已形成培养目标明确,具有层次齐全、形式多样的教育体系。具备了大量优秀的检验人才。

1.2 临床检验技术和设备:检验仪器的迅速发展是近年来医学检验领域很惹人注目的成就。先进检验设备的应用，使检测结果更好地避免了人为因素的干扰，结果判断更加客观、科学，反馈给临床的信息也越来越迅速，结果回报时间越来越短。医疗检验设备发展经历缓慢而漫长的年代。至今检验医学经过一次次质的飞跃，发生了翻天覆地的变化，大量先进的自动化仪器取代了简单的比色计等一般仪器，全自动血细胞分析仪、全自动生化分析仪，生化检验中的酶促速率法分析技术、临床检验中的干化学试纸条法检测、免疫检验中的放射免疫、酶免疫及化学发光、微生物检验中的全自动细菌鉴定技术及药敏分析系统和以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术，各种自动化流式细胞技术、免疫标记技术、基因诊断技术、生物芯片技术等。所用的技术涉及到很多最新的尖端学科，这些技术的建立与普及使检测方法的灵敏度不断提高,特异性越来越好，检测结果也更加准确可靠。

2 医学检验跨入检验医学

我国在20世纪末阶段检验医学已形成前所未有的格局，医学检验步入检验医学时机已基本成熟。为了顺应国内外检验医学的发展趋势，在迎接21世纪到来之际，经中华医学检验杂志编委会多次酝酿和讨论，并报请上级有关部门审核批准，国家卫生部临床检验中心主任、中华检验学会主任委员杨振华教授在1999年第3期《中国实验诊断学》发表了“检验医学，不是医学检验”一文，提出将医学检验(Medical Technology)更名为检验医学“Laboratory Medicine)，决定自2000年第1期开始，将本刊改名为《中华检验医学杂志》，英文刊名改为《Chinese Journal of Laboratory Medicine》［4］。”医学检验“转变为”检验医学“不仅是名词的颠倒，使检验学科建设的理念和内涵发生了明显的变化，反映了检验工作的扩展和它在临床医学中地位的提高，也对检验医学工作者在知识水平上提出了更高的要求，体现了国内检验检验医学已成为一门独立的学科屹立在科学领域中。

3检验医学瞻望与挑战

21世纪是生物与生命科学迅速发展的世纪，人类对自身的研究会有重大突破。人类在战胜严重疾病的斗争中会取得辉煌 成就，早期诊断与治疗这些疾病，检验医学将发挥更大的作用。21世纪的检验医学事业的腾飞、科学技术的发展，给检验医学带来机遇的同时，也带来了巨大的挑战。随着新技术、新设备的不断应用，新的问题在不断地涌现出来。医学检验到检验医学的转变来说，过去检验科的作用就是供给资料，要求检验科提供的结果要准确、及时。在检验科很缺乏医学临床知识和有经验的的工作者，检验医师的培养上也不尽人意，有位检验医学专家说：”现在检验专业的大学生毕业后许多并没有成为我们所预期的'第一流的高级检验人才'，反而成为'第二、第三流的临床医师'或'高级的技术员'［5］，这些现象值得我们进一步探讨”。这位专家的话虽似刻薄，但却提出了到底应该依照怎样的模式和方向去培养检验医学的大学生和研究生，应当怎样使用这些高级专门人才，让他们在岗位上能够学有所用的重大问题。中国目前还没有建立一支真正检验医师队伍，而建立它则是一项系统工程和未来展望，需要从教育开始。

在发展我国检验医学行业，怎样进一步推进产业化的问题，改善我国产业现状，是我国检验事业发展非常重要环节和挑战。中国检验医学产业是一个自发型的成长起来的产业，增长速度高于全国发达地区，有越来越多的企业和产品在世界市场形成一定的优势和机会。但是整体来看我们国家的体外诊断产业尚处于成长的阶段，还存在一些不协调的方面。当前临床检验医学设备的研制与开发是我国医疗器械产业中比较薄弱的环节，这类产品在国内市场上基本被国外产品所占领。我国临床检验医学设备发展所存在的主要问题：绝大部分依赖进口、自主研发水平与发达国家仍存在较大差距。主要原因一是投资力度不大，政策扶持不够;二是缺乏行业耐心，往往在产品研发尚未到位的情况下就急于出售以获得利润；三是品牌意识不够，产品达不到高精尖水平，无法跟国外同类产品竞争。目前我国对试剂配方、反应原理都没有研究，现在国内检验界做的事情实质上是拿别人的反应原理配成试剂，另外国内只有试剂行业，仪器行业不发达，这样就形成仪器和试剂不配套，检验仪器装备大都为国外引进，试剂也是如此，是检验成本增高的重要因素之一。只有加强我们自己的自主研发能力，才能有效提升我们国家检验医学及其产业的水平。为我国医疗改革发展做出我们的贡献。

综上所述，近年来我国检验事业发生了巨大的变化，然而竞争的危机感均应时刻在我们检验人所谨记，我们要认识检验医学尚存的诸多不足之处，同时我们要知道检验科学的发展仍要靠全体从业人员的共同努力，团结一致，共同实施我们未来理想和挑战。

参考文献

［1］ 陶其敏,仝文斌.中国医学检验发展的现状及展望［J］.中华医学检验杂志,1999,221:9

［2］ 吴健民.检验医学的现状与发展［J］. 华中医学杂志,2001,1:1-2

［3］朱忠勇.医学检验的进展［J］.齐鲁医学检验,2000,3:1-2

第3篇：初级临床医学检验技术范文

关键词：中职学校 医学检验技术专业 课程教学改革

中图分类号：G423 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）08（b）-0192-02

通过几十年的职业教育发展，医学检验技术专业逐渐形成了自己的专业特色，其自身也积累了丰富的教学经验，目前实施的课程基本上是参照国家部颁的教学计划来试行的，包括基础课程模块（文化基础课程模块、专业基础课程模块）、专业课程模块和专业拓展模块四部分。随着现代社会卫生事业的快速发展，社会对高素质、技能型检验人才的需求不断的提高，这对中职医学检验技术专业教育带来了机遇，但是现代职教模式的改革，也冲击着中职医学检验技术专业教育人才培养目标，进而影响着专业的课程教学。为此，笔者结合多年工作经验，研究现行的中职医学检验技术专业的课程结构，发现问题，并对存在的问题提出教学结构优化的改进，从而提高教学质量，满足社会人才培养的需求。

1 存在的问题

1.1 生源质量差，增加了教学的难度

近年来，大学扩招给中职教育带来了巨大的冲击，使中职学校的招生条件一再的下调，可以说几乎没有什么门槛，导致中职学校学生的生源素质明显下滑，再加上中职学校招生对象又主要是初中毕业生，而且还有一定比例的学生还没有完整读完初中阶段（没有初中毕业证），学生的基础理论水平很差，而医学教育要求学生基础好、素质好高，二者出现明显的矛盾，给医学检验技术专业的课程教学带来很大的难度。

1.2 专业教学缺乏连贯性

医学检验技术专业是有机的整体，课程体系中有10门文化基础课程、7门专业基础课程、6门专业课程和7门专业拓展课程，基础课程教学是前提，为专业课程服务，是打好专业课程教学的理论基础支撑；专业课程和专业拓展课程之间应该互应，构成粗中有细、首尾相应的统一整体。但现行医学检验技术专业的课程教学模块之间却缺乏这些连贯性，这主要有：首先，缺乏专业课程结构特征的典型示范教材，目前大多数教材过多地强调理论知识性，实践指导教材的内容缺乏明确的专业指向，与目前的临床实际工作岗位和工作任务性质有明显的不协调性，从而弱化了对医学检验技术专业的服务；其次，由于医学检验技术专业的课程教学多数由医疗专业毕业的教师承担，而且又缺乏长期的临床实践经验，所以对医学检验技术专业课程缺乏连贯性与整体性认知，仅凭个人的教育理念和教材内容实施教学，导致与临床工作任务明显脱节；最后，教学组织实施缺乏健全的管理体制，基础课程与专业课程教师之间就如何选择教学内容的重难点为实现专业培养目标缺乏沟通，担任专业课程的教师之间亦是如此，所以应该试试“一人多课、一课多人”的教学运作模式。

1.3 飞速发展的现代医学使专业教学出现滞后性

据调研近年来，医学检验事业快速发展，检验技术装备日趋专业化、精密化，已由单纯的辅技术工作变成直接参与临床诊断、科研和医疗决策的手段，医院购置的检验专业仪器设备都比较先进，自动化程度较高，技术类别复杂，检验技术要求很高，给医学检验在临床应用方面提供了发展的机遇，促进了医学检验技术专业的发展，但同时也带来了新的问题，如果没有教学附属医院、缺乏教学相关的先进检测技术和仪器设备，医学检验专业课程教学就是纸上谈兵，形同虚设；一些教学仪器设备随着医学的快速发展很容易被淘汰；如果继续使用则会加大与临床岗位之间的差距，而同时专业课程教师又缺乏临床实践经验等，使医学检验技术专业课程教学发展严重滞后于临床医学检验技术的快速发展，加大了专业课程教学与临床岗位、工作任务之间的距离。

1.4 1+1+1教学模式的产品，不符合社会市场的标准

长期以来，中职医学检验技术专业人才培养模式是1年基础课程教学+1年专业课程教学+1年临床实习，这种1+1+1教学模式的培养目标很含糊，人才培养规格不明确；另一方面，中职医学检验技术专业教育多是给基层医疗机构培养医学检验技术人才，在传统的“1+1+1”教学模式下，专业课程结构改革又跟不上现代医疗卫生发展的更新速度，加上学生基础差、专业及相关技能学习时间又很短，学生的综合素质达不到社会市场的人才要求，毕业生就业形势异常严峻。

2 课程教学优化的建议

2.1 细化教学环节，完善课程体系

中职学校生源素质非常差是现实，教师作为教学的实施者和管理者，应该积极努力提高教学质量，采用集思广益方法增加学生学习的积极主动性，使毕业生以最佳状态去应对人才市场的选择，比如：在改善教学环境、改进教学方法方面，根据临床任务选定教学重点，通过调研精简教学内容，尽量使用多种现代化的教学手段等；在改进教学评价方面，可以考虑检验技能过站考核制度；笔试+口试、理论考试+操作考核、答辩+现场测试相结合等多种考试方式。实施优化后的课程结构高效合理，内容衔接紧密、交叉渗透，创新意识和创新能力的培养始终贯穿在整个教育过程，这也符合现代医学人才成长和医学教育发展的客观规律。

2.2 改进教学理念，提高认识水平

中职医学检验技术专业职业教育虽然层次低，培养对象是初中生，基础差，培养周期短，但是课程教学要求仍应该在完整的专业体系内完成。首先，教师必须树立医学检验技术专业课程教学整体性观念，淡化学科意识，这些观念和意识可以引导教师在教学中遵循“必需、够用”的原则，课程教学朝着教、学、做一体化的专业方向发展。教师的这些思想也时刻影响着学生，使他们能及时、自觉、积极主动地进行专业学习。教师的教育观念和教育思想的转变是教育教学改革成功与否的关键。通过广泛深入的学习和讨论，教师开拓了视野，认识到了深化教育改革的重要性、必要性和紧迫性，充分认识检验医学教育教学只有主动适应不断发展的经济和社会需要，树立素质教育观念、创新能力培养观念和专业特色教育观念等全新的人才观和质量观，才能跟进时代的步伐，让检验医学教育焕发新的活力和生机。其二，健全完善的教学管理制度，单靠教师的个人行为或个别教师的自觉意识去维护，是达不到预期效果，所以应“要求、必须”作为实质性内容，对教师的课程教学进行引导、督促和规范，加强基础课程教师与专业课程教师之间、专业课程教师之间的常规性沟通，经常积极交换意见和建议，如制订教学计划时对授课内容、实施具体教学内容时就其专业指向等进行商榷，鼓励专业教师试行“一人多课、一课多人”的教学运作，真正使检验专业各课程教学实践能有机地联系起来。再者，对教材研究也非常重要，教师可以尽量开发适合本地区医疗发展水平的实验指导教材，使教材的内容更贴近于专业岗位任务的要求，毕竟，教材对于学生的学习和就业指导都有重要的现实意义。

2.3 精简教学内容，完善课程体系

随着现代医学检验新技术的快速发展，跟进专业课程教学的临床发展，是教师在医学检验技术专业课程教学中必须坚持的方向和遵循的原则。我们通过开设课程的相关问卷（行业专家、学生、任课老师）拟定了新的教学计划或课程设置，主要有公共基础课程缩减语文、英语、数学和物理学时数，新增加职业生涯与发展规划，加大计算机信息技术学时数；专业基础课程中缩减有机、无机、分析化学、解剖生理学、病理学学时（实践时数不减），新增加检验试剂配制、基础检验仪器介绍、医患沟通与心理学、艾滋病防护等课程，加大疾病概要学时数；专业课程中缩减所有主干课程（7门）的理论时数，加大实践课比例，要求达到理论：实践=1∶1.8（旧计划为1∶1），新开设检验专业综合实训课程、卫生统计学，专业拓展模块有三：卫生理化检验技术、病理检验技术、食品检验技术（学生只能选一个）；临床实习、见习周数合计为40周（旧计划34周）等等。通过上述的课程优化调整，我们强化的是专业教学的实践性和操作性，充实教学内容，使专业课程教学内容贴近临床实际应用。医学检验的临床应用是通过具体的实验手段，为临床医师制订医疗决策提供有参考或决定性价值的信息，所以加强实验教学环节显得更重要。在实验教学内容方面，完善专业课程实验教学设备资源是基础，我认为，教学过程也可以多样化，如有计划地安排学生利用业余时间到邻近医院实验室、检验科参与各种临床标本的采集和处理、对一些检验报告单的参与讨论与分析、在实习医院开设实验项目或甚至与医院联合开设的实验项目等等，这样便于专业课程教师就如何构建具有专业整体性特征的实验教学进行广泛而深入的研究，促使专业课程教学朝着教、学、做一体化的专业方向发展，进而实现人才培养的目标。

2.4 优化课程结构，实现培养目标

2.4.1 优化专业课程教学

中职检验技术专业教育是培养高素质、应用型检验技术人才。在专业课程教学中，应改变以往重理论、轻技能的观念，适当的增加理论与实验的比例，建议7门主干核心课程的理论与实验之比为1∶1.8（大部分学校是1∶1），理论知识的传授以必需、够用为原则，为培养学生的专业技能服务，重点突出对学生专业实践技能的培养，如果可以的话，可以考虑将部分实验教学设在临床检验科进行，由中级以上临床检验师进行实践带教，从而提高学生适应临床检验工作岗位和实践技术发展的能力。

2.4.2 优化专业课程结构，调整专业培养方向

医学检验专业培养的是具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论和操作技能的，能在各级医院、血站以及疾控防御部门从事医学检验及医学类实验室工作的实用性技术人才。一成不变过于单一的专业培养方向（为基层医疗机构培养医学检验技术人才）已经不符合现代社会的人才需求，因此，笔者认为，优化专业课程结构，调整专业培养方向，如在培养医学检验技术专业方向的基础上，可以考虑在专业拓展模块上加开食品卫生检验课程、卫生理化检验课程、病理检验技术等内容，通过重组、优化课程结构，使不同类别的专业设置相同的基础课程和部分专业课程，使毕业学生拥有“一人多证”，增加就业的几率。另外，目前在各个检验部门的检验仪器设备非常先进，种类很多，应用很广泛，但同时缺乏一批熟练而又专业的仪器维护与维修技术人才，社会需求严重不足，所以学校可以考虑设立医学检验仪器维护与维修专业，培养既有医学检验专业技能，又有仪器维修技能的复合型实用人才，这也可以提高学生的就业率。

参考文献

第4篇：初级临床医学检验技术范文

【关键词】医学人文;临床教学;质量指标;德尔菲法

临床教学是医学生能力培养的重要环节，是其培养实际工作能力的重要实践性环节［1］，WHO专家委员会对医学生实习后应具备的临床能力和素质做出了明确的要求［2］。2008年9月，我国教育部、卫生部联合颁布了《本科医学教育标准－临床医学专业(试行)》。这些医学教育标准体现了高度重视临床技能的考核，不仅提出了医学生的知识、技能方面的具体标准，也对职业态度、伦理学、价值观、医患沟通等医学人文方面提出了要求。我国现有的医学生教学质量指标体系较多集中在医学院校对整个教学质量的评价，而缺乏单独对临床教学(即临床实践)质量评价的指标体系。有效的评价临床教学质量，建立一套科学、实用的临床教学质量评价指标体系，成为亟待解决的问题。本研究在医学人文精神的指导下，吸取国内外研究成果、实践经验，在专家咨询和统计分析的基础上，制定出具备系统性、可操作性强的医学生临床教学质量评价指标体系，用于临床评价医学生临床教学质量，以期为医院临床教学部门科学、合理地评价医学生临床教学工作，提供有效的方法和依据。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年1～10月成立研究小组，由5人组成，其中高级职称2人，副高级职称1人，中级职称2人;学历构成士研究生1人，硕士研究生2人，本科2人。研究小组职责为:①收集资料，初步拟定教学质量评价指标体系;②组织专家讨论会，编制专家函询问卷;③建立专家库，组织专家函询活动;④函询结果的统计分析。

1.2方法

1.2.1设计专家函询问卷①对“医学生”进行界定:研究小组采用小组讨论的方法对本次研究对象“医学生”进行界定，界定为我国医学院校的本科学生。②拟定医学生临床教学质量评价指标体系:采用循证的方法，通过查阅国内外文献及临床教学质量评价相关书籍，收集临床教学质量的相关术语，初步拟定了3个一级指标、37个二级指标。评价指标要求与时俱进，反应出最新行业要求和融入最新的循证研究结果，以期望达到更好的导向作用。③制定函询问卷和进行预调查:根据循证结果，自行设计专家函询问卷，内容包括填写说明、主体及专家一般情况三个部分。填写说明部分简要介绍本课题研究背景及目的。问卷主体由二级医学生临床教学质量指标构成，每级指标提供很重要、重要、一般、不重要、很不重要5个级别供专家选择，分别赋值为5、4、3、2、1。专家一般情况包括专家的年龄、工作年限、学历、专业技术职称、职务5个方面，并设置了专家熟悉程度、判断依据以及开放性问题，进一步了解专家对表中未提及内容的意见和建议。为保证函询问卷的完整性和可行性，随机选取6名专家进行预调查，根据专家的建议对问卷进行修改，完善函询问卷的各级指标，从而形成正式的第一轮专家函询问卷。1.2.2选择函询专家函询专家遴选标准:从事临床医疗或临床教学工作＞15年;副高级及以上职称;本科及以上学历。参与本次研究的25位专家分别来自全国多家三级甲等综合医院和医学院校。1.2.3进行专家函询①第一轮专家函询:目的主要是对各级指标内容的合理性、重要性、可操作性等方面给予评分和指导。将初拟的医学生临床教学质量评价指标制成调査表，提请第一轮专家咨询。依据专家提供的意见，对指标体系中的一级、二级指标内容等进行结果汇总、修改、整理。专家评分在3分及以下的条目或变异系数大于0.30的条目予以删除，对提出质疑或意见的条目予以修改，将专家建议增加的条目加入第二轮问卷。本研究经第一轮问卷调查删除1项二级指标(计算机技术)，增设1项二级指标(自主学习)，最后确定第二轮专家函询表。②第二轮专家函询:第一轮函询的专家中有24位专家回复了有效问卷，进入第二轮。第二轮函询专家在综合第一轮意见反馈的基础上再对指标重新判定，通过整理专家再次的意见反馈，进一步完善及确定指标。此轮函询，没有删除指标。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0软件包进行资料的统计分析。采用专家函询的积极系数、权威程度、变异系数和协调系数等指标，对专家咨询的可靠性进行检验。

2结果

2.1函询专家的基本情况见表1。2.2专家的积极系数采用问卷回收率来反映专家积极系数，本研究第一轮发出问卷25份，回收有效问卷24份，有效回收率为96%;第二轮发出问卷24份，回收有效问卷24份，有效回收率为100%。2.3专家的权威程度专家权威程度Cr为判断依据系数Ca与熟悉程度系数Cs的算术平均值。一般认为，Cr≥0.70时专家权威度即可接受。本研究中，第一、二轮专家权威程度系数均值分别为0.8954和0.871，可见本研究所选专家的意见可靠性较高。2.4专家意见的协调程度①各指标变异系数:第一轮函询结果，二级指标“计算机技术”的合理性的变异系数为0.35，重要性变异系数为0.45，可操性变异系数为0.02。因此，删除了此项指标。其余各指标合理性的变异系数为0.05～0.17，重要性的变异系数为0.04～0.13，可操作性的变异系数为0.07～0.22，均小于0.3。第二轮函询结果，各指标合理性变异系数为0.02～0.16，重要性的变异系数为0.01～0.13，可操作性的变异系数为0.01～0.28，均小于0.3，没有删除的指标。②专家意见协调系数及显著性检验:两轮专家咨询结果统计，三级指标的协调系数为0.339、0.367、0.389，协调系数显著性检验均为P＜0.05。2.5医学生临床教学质量评价指标体系及权重见表2。

3讨论

临床教学质量是指临床教学单位通过开展一系列教学活动，使教学对象获得临床相关知识、掌握相应技能、具备相应素质、满足人才培养目标所规定标准以及符合社会期望的程度［3］。临床教学质量的高低直接影响了医学生的能力［4］。而医学临床教学质量监控评价指标体系是医学人才质量提高的必要条件和基础［5］。本研究以医学人文精神为指导，从教学管理部门、临床带教老师、医学生三个维度出发，科学地构建了医学生临床教学质量评价指标体系。

3.1指标体系融入医学人文理念

医学人文内涵蕴含着人文信仰、医学目标、医学照护、人文关怀、医患沟通等医学人文子范畴系列［6］。在临床实践教学活动中，融入医学人文知识，提高医学生的人文素养，是现代医学教育的要求。本研究在指标的筛选中充分融入了医学人文精神。从最终构建的指标体系来看，在“教学管理部门”一级指标下纳入了体现医学人文的二级指标“学风医德教育”，要求从管理部门层面对医学生进行医学人文教育。在“临床带教老师”一级指标下纳入“教师风范”、“沟通能力”两个二级指标，要求临床带教老师在医学人文素养方面做到以身作则。在“医学生”一级指标下纳入“沟通能力”、“自主学习”、“创新思维”、“批判性思维”、“职业素质”五个二级指标对医学生的医学人文素养提出了明确的要求。比如“沟通能力”主要需要医学生学会主动与患者及家属交流，熟悉患者相关信息，建立信任关系;并在疾病诊疗过程中，就诊疗方案等达到一致意见。

3.2德尔菲专家咨询的积极性和可靠性分析

根据德尔菲咨询专家遴选标准，拟选的专家应该是其经历与研究问题相关的，并且专家人数以15～50人为宜［7］。本研究按照专家遴选标准严格纳入25名专家参与函询，且两轮咨询专家积极系数较高(96%、100%)、专家权威程度均大于0.70(0.8954、0.871)，说明各位专家对本研究参与积极性高，且所选专家经验丰富，具有较高的权威性。协调系数是用来检验专家对指标的评分结果是否一致的指标，本研究专家意见的协调系数0.339～0.389，且显著性检验结果P＜0.05，说明专家意见趋于一致。由此可见，本研究专家咨询的可靠性得到很好的保证。

3.3指标体系的全面性和系统性

临床教学活动是一个复杂的、受多因素影响的过程，对其展开的评价，既要评价其当前具备的开展临床教学活动的基本的、客观的教学条件，又要评价教学医院开展教学活动的运行状态，还要对医学生培训后拥有的可持续发展能力进行评价。因此，对医学生临床教学质量评价指标体系的构建提出了较高的要求。曾惠清等构建了包含专业知识、专业技能、职业道德及专业精神、交流与沟通技能、信息管理能力、科学思维、群体健康七个指标的临床医学教学评估质量体系［8］。袁玮卿等分别从教育设计、教学条件、过程管理、质量评价四方面进行分析，建立了航空航天医学专业本科临床教学质量监控评价指标体系［9］。本研究在汲取以上研究经验的基础上，在医学人文理念的指引下，以指标内容能全面、系统考核医学生临床教学质量为目标。本研究中通过对教学管理部门及下属二级指标的评价，达到了对基本、客观教学条件评价的目的，如对师资队伍、床位数、病种及数量等的评价;通过对教学实施过程中临床带教老师及其下属指标的评价，做到了对教学活动的运行状态实时评价和监控;最后部分，医学生及其下属指标的评价对医学生受培训后应该具备的知识、技能和可持续发展的能力做了全面、系统的评估。从以上三个维度出发，本指标体系全面、系统的对临床教学活动涉及的各方面均应用科学、有效的指标进行了评估和监测，体现了全面性和系统性。综上，本研究综合运用文献检索、调查问卷、德尔菲专家咨询等方法，建立了包括教学管理部门、临床带教老师、医学生3个一级指标、37个二级指标的指标体系。该指标体系体现了对医学生医学人文素养的要求，为教学医院的临床教学质量评价提供了新的方法和手段，有着重要的现实意义，但还需要在使用中继续验证和修订。

【参考文献】

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［7］方积乾．卫生统计学［M］．北京:人民出版社，2009．

［8］曾惠清，林顺平．临床医学教学质量评估体系的建立和应用［J］．中国继续医学教育，2015，7(3):4-5．

第5篇：初级临床医学检验技术范文

关键词:医学检验技术;实践基地;共建;实践教学

医学检验技术专业从业人员承担着为临床疾病预防、诊断、治疗、愈后观察、药效评价等提供佐证的重要职责。随着现代医学的发展，临床医生在疾病诊疗中，对医学检验技术等辅助科室出具的检测结果的依赖程度逐渐提高，这对检验机构出示检验报告的科学性、准确性及客观性提出了更高的要求。近年来，伴随着大众对健康需求的日益迫切，一批第三方医学检验中心、检验试剂和检验仪器设备的开发、生产和营销公司应运而生，医学检验技术毕业生需求量逐年提高。高校急需为医学检验技术一线岗位培养具有良好职业精神、实操能力强、“下得去、留得住、用得上”的高素质应用型技能人才。医学检验技术专业实践教学是培养学生基本能够从事临床检验工作的重要教学环节，通过实践教学学生应具备的核心竞争力包括熟练的实际动手能力、良好的职业素养及团队协作精神，使学生初步掌握基础医学的基本实验技能、医学检验专业技术以及运用基础医学和检验专业技术解决实际问题的能力，为学生尽快走上临床检验工作岗位做好准备。

1建立大学生校外实践基地的必要性

现代医学检验技术的发展要求医学检验人员不仅要精通检验规程和各种仪器的操作，而且能科学地分析检验测试结果，并进行科学规范的实验室管理和质量控制。这就要求医学院校要培养出一批能在第一线直接从事检验技术操作的高级检验技术人才。《医学检验技术专业设置基本标准》中规定，应当设置临床检验基础实验室、生物化学检验实验室、微生物学检验实验室、寄生虫学检验实验室、免疫学检验实验室以及与专业相关的无机及有机化学实验、分析化学实验室等，由我校医学实验中心统筹管理。由于我校高职医学检验技术专业成立较晚，鉴于现代医学检验仪器设备及试剂更新速度非常快，而且费用特别昂贵，我校还没有设置独立的校内医学检验综合实训实验室，只建立了专业课程实验室。而且，目前我校还没有直属关系的实质性教学附属医院，部分专业任课教师及实习带教老师实践经验不足，部分实验设备老化，无法在校内完全满足学生的实践教学需求。因此，为实现校内教学内容与工作场景、教学过程与职业标准的有效衔接，建立大学生校外实践基地显得尤为重要，这为学生早期形成临床检验思维、培养学生的实践动手能力、提高学生的职业能力及就业本领提供必要保障。

2共建目标及合作基础

2．1共建目标

通过与丹东市中心医院检验科共建大学生校外实践教育基地，基地承担辽东学院医学院医学检验技术专业学生的校外实践、课间见习、实习等合作教学任务，实现教学过程与生产过程对接、人才培养规格与产业发展需要对接，切实加强实践教学环节，推进实践教学工作，创新人才培养模式，提升学生的实践能力、社会责任感和就业能力。

2．2合作基础

基地依托单位丹东市中心医院为三级甲等综合性公立医院，并在2010年5月与辽东学院医学院签署了合作协议，成为辽东学院非直接隶属的附属医院。校企共建双方签订了深入合作的正式协议，建立了长期稳定的合作关系，在学生的外聘教学、课间见习、校外实践、实习带教、课程建设、人才培养等方面形成了清晰的合作思路，建立了合理的运行机制。实践基地共建方丹东市中心医院检验科是集临床检验、体检检验、科研、教学于一体的综合性科室。目前，科室开展检验项目约300项。科室现设临床检验、临床生化、临床免疫、临床微生物、分子生物学、急诊、血液流变、PCR等专业实验室。拥有数十台在检测方法和技术上均居国际或国内领先水平的先进仪器设备。近年来多名医学检验专业技术人员承担辽东学院医学院医学检验技术专业的兼职授课及实习带教任务。

3基地的组织管理及实践教师队伍建设

3．1基地的组织管理

辽东学院医学院由基地负责人任组长，成员包括检验专业实习带教老师、教学秘书等，具体落实及协助完成建设任务和内容。共建方丹东市中心医院由检验科主任任组长，成员包括科室实习管理人员及各科室实习带教检验技术人员，负责与学校共同完成大学生校外实践基地的建设、管理和使用。

3．2实践教师队伍建设

校外实践基地经过多年合作，逐步形成了一支任务明确、结构合理的高质量实践指导教师授课队伍。其中临床一线指导教师5人，全部具备中级及以上职业资格，实践基地的指导教师由具有丰富教学经验、“双师双能”型检验专业专任教师构成，实践指导教师在学校主要完成理论课的授课任务，在基地依托单位完成课内见习及毕业实习，但教师队伍还需要进一步补充和完备。

第6篇：初级临床医学检验技术范文

【关键词】 医技检查； 急诊检查项目范围； 急诊检查报告时限； 急诊报告； 补充报告； 管理探索

中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）20-0156-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.20.086

所有临床医生在处置急诊患者都希望医技科室能够尽快发出符合质量要求的医技检查报告，但由于受到多种因素的影响，医技科室要保证急诊医技检查报告（下称急诊报告）的时限和质量的难度均大于平诊报告（尤其是夜间），而一旦出现急诊报告时限延长或报告质量有问题时，就可能引起临床科室与医技科室之间的矛盾，甚至出现医疗纠纷（本院临床科就出现过因对急诊报告的时限和质量不满意而与医技科发生矛盾的情况）。曾有学者指出：如何提高急诊检验的效率并降低检验人员的风险是值得大家重视并探讨的问题[1]。还有学者提出：影像技术质量管理工作应当探索符合国情的质量管理模式，应当向技术人员以外的管理职能部门延伸[2-3]。遵循这些专家的思路，笔者所在医院自2014年5月起，要求各医技科室承诺急诊检查项目范围及急诊报告时限，在此基础上还使用了“急诊报告”与“补充报告”的管理方式，现将有关情况作如下简介和探讨。

1 主要做法

在多次征求各医技科室和临床科室意见的基础上，制定下发了笔者所在医院的《急诊医技检查管理暂行规定》文件，其主要内容有：（1）检验科、放射科和特诊科三个医技科室承诺急诊检查的项目范围和报告时限（图1）。（2）医技科室的急诊报告生成后，除及时传输电子报告外，还及时通知临床科来取纸质报告，并在纸质报告上加盖“急诊报告”印章（图2），放射科须同时提供X线片。同时明确：医技检查中若出现达到“危急值”的指标时，除了及时电话报告外，仍需及时发出纸质报告。对于急诊报告未在规定时限内发出或被临床科认为有明显质量问题的，临床科可以向机关投诉，由机关进行仲裁处理。（3）医技科室次日早上对急诊报告经讨论后认为无需改动的则不作处理，如果认为需要更改意见的，必须在上午10时前加发补充报告，同时在该报告上加盖“补充报告”印章（图2），并将情况在《医技科室急诊疑难报告意见改动登记本》（图3）上进行登记。临床科室也可以在次日上午10前主动询问有无补充报告。（4）如果医技科室认为临床科室有把非急诊检查当成急诊检查的不合理行为（主要是夜间），可以向机关投诉，由机关进行仲裁处理。（5）临床科室填写的医技检查申请单必须符合要求，如果医技科认为申请单填写不符合要求时，可将该申请单送交质控办，由质控办按医院的病历管理规定文件给予相应扣罚。（6）倡导医技科室值班医生在必要时向临床科询问更多的病史和用药情况等，倡导在有必要和条件允许时，医技科室医生和临床科室医生一起对疑难情况共同进行研判。

2 讨论

让医技科室承诺急诊检查的项目范围和报告时限是一种提高质量的要求和体现，也是一种减少医技科室和临床科室发生矛盾必要措施。《医院医务人员主要工作规范（试行）》中对检验科的急诊检查范围和时限就给予了限定[4]，值得肯定，但该规范中对血尿便常规与电解质、血尿淀粉酶等项目都同样要求在2 h内发出报告则欠妥，应该是简单项目的报告时限要求应短一些，复杂项目的报告时限要求应长一些。该规范中还未对放射科等其他医技科室的急诊报告时限做出明确要求应是一种不足，因为报告时限是一种非常重要的质量指标，建议按照医院自身的条件对所有医技科室的急诊检查项目范围和报告时限都做出明确要求。

影响中小医院急诊报告的时限和质量的不利因素主要有：（1）医技科室夜间多为一人值班，在遇到急诊患者较多时，有可能出现不是每一工作步骤都非常到位的情况，从而使报告质量下降；如果要做到每一工作步骤都很到位的话，又可能出现报告时限延长。曾有学者分析过，急诊检验报告的回报时间延长与工作量增大呈正比[3]。（2）医技科室夜间的一线值班人员多为初职人员，没有同事可以讨论，在遇到疑难情况时难免出现把握不准等问题，如果要经过上级医师审查后再发报告的话，时限就会延长；如果上级医生不住在院内，及时审查更是难以做到。事实上，要想让所有的急诊报告都经过上级医师审核后再发报告是很难做到的。（3）临床科填写的检查申请单经常存在着栏目填写不全、字迹难以辨认等不符合要求的情况。（4）医技科室的部分值班医生缺少必要时应当主动与临床科医生进行沟通的理念和能力。（5）中小医院的医技检查设备往往更新缓慢，普遍存在着转速偏慢，精度不太高等情况，因而其报告时限和报告质量均不能与拥有先进设备且更新很快的大医院相比，这是大医院往往不认可中小医院报告的主要原因之一。

笔者认为，急诊报告的可信度低于平诊报告是一种客观存在的现实（尤其是夜间），在急诊报告上加盖“急诊报告”印章反映了这种差别，把急诊报告界定为一种有可能加发补充报告的正式报告有利于减少医技科室与临床科室发生矛盾的机会。当然，如果有“补充报告”的话，应当在急诊报告发出后的不太长的时间内发出，目前笔者所在医院要求在次日上午10时之前，条件好的医院可以提前至9时前。

医技科室对每一次急诊疑难报告意见出现改动的情况都应详细记录在《医技科室急诊疑难报告意见改动登记本》上，以便进行梳理总结，不断提高。该登记本的记录情况也是机关评价医技科室管理水平的依据之一。

诸多专家都认识到，医技科室与临床科室间沟通不畅是导致医技检查报告（包括急诊报告和平诊报告）出现质量问题的重要原因之一，故双方应加强沟通[5-9]。机关职能部门有义务经常督促医技科室与临床科室之间加强沟通，互相理解，并倡导在有必要和条件允许时，对部分疑难情况双方共同进行研判。

综上所述，笔者认为采用“急诊报告”加“补充报告”的管理方式可能是一种符合客观需要和有利于减少医技科室与临床科室发生矛盾的管理方式。

参考文献

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第7篇：初级临床医学检验技术范文

1资料与方法

1．1一般资料本次调查自2011年7月至2014年3月，学院医学检验专业指导委员会先从宏观上对本专业有用人需求的单位进行分类，再按类抽样调查128家，其中有江苏省内三级医院、二级医院、基层医疗机构各40家；其他相关医疗机构或公司8家，其中医学检验中心2家、生物科技公司2家、血液中心2家、民营男科专科医院2家。

1．2方法调查对象为医院检验科、病理科负责人及相关单位负责人。运用问卷调查法进行调研并收集相关资料；为确保数据完整性和准确性，对部分数据缺失或人才需求量大的单位采用重点单位约谈法和个人访谈法调研并补充相关资料。调查内容包括4个方面：行业的人才需求总体情况、需求变化的原因、高职人才需求状况及岗位知识和能力的要求。

2结果

经问卷调查，并结合重点单位约谈法和个人访谈法调研，本次调研共调查128家行业单位，回收有效数据114家。

2．1医学检验专业的人才需求变化情况114家提取调研资料的医院和医疗机构中，专业人才需求量增大的（2014年相较于2011年）有66家，其中，三级医院15家（占45％），二级医院23家（占59％），基层医疗机构20家（占59％）；而相关的医疗机构和公司人才需求量均呈现增加趋势。见表1。

2．2人才需求量增加的原因对专业人才需求量增加的医疗机构进行原因分析，结果见表2。结果显示，需求增大原因以医院发展和提升业务能力为主。

2．33年制高职的人才需求情况调查医疗机构或公司中，有29家单位有用人需求，具体数据见表3。三级医院需求很少，而基层医疗机构和相关的医疗机构和公司需求较为旺盛。

2．43年制高职人才职业岗位及岗位技能要求调查分别对对本专业3年制高职29家有用人需求的单位进行职业岗位和技能要求调查，结果见表4、5。结果显示，不同种类的医疗机构对岗位及岗位需求各不相同，有较大差别。临床检验技术方向岗位技能要求：掌握对临床检验、血液学检验、生化检验、免疫检验、微生物检验、寄生虫检验的样本采集、收集和处理方法，掌握相关仪器的操作方法和注意事项，并具有一定的检验仪器保养、维护和维修的技能，掌握咨询服务的技巧。具有生物安全意识和职业道德；病理检验技术方向岗位技能要求：掌握病理检验标本收检处理的能力并能协助医师取材；掌握制作病理组织切片及细胞涂片的能力。输血与输血技术方向岗位技能要求：掌握对献血者招募、动员以及体检征询、献血者监护的能力；熟悉血液采集、贮存、发放以及血液出入库和运输工作注意事项；熟悉血液样本规定项目的初、复检的方法；营销方向岗位技能要求：熟悉检验试剂及仪器工作原理、性能、流程，并有良好的沟通能力和营销能力；男科实验室操作技术方向岗位技能要求：掌握标本采集法及注意事项；掌握相关仪器的操作方法和注意事项，并能进行结果分析；掌握咨询服务的技巧。

3讨论

3．1根据岗位需求，确定培养目标分析本次调查研究的结果，可得出以下结论：（1）对3年制高职人才需求情况调查中，三级、二级综合性医院及基层医疗机构分别为9％、15％、35％。分析原因是三级医院有本科学历的达标要求，尤其是一些准备升三级的医院由于学历比例的限制，需求量受限。但不可忽视的是基层医院的数量多，需求量也大。相关的专科医疗机构和公司用人需求也较旺盛。（2）对专业人才需求量增加的原因调查发现，三级医院、二级医院的主要原因为提升业务能力需要，业务量增大、医院扩大发展的需要；而基层医疗机构中60％是因为人才流失。（3）对专业方向调查中，医院就业岗位，主要需要临床检验技术方向和病理检验技术方向人才。三级医院因为病理检验任务重，医技各负其责，因此病理检验技术人员需求大；一些二级医院和基层医疗机构为减少购买高昂的仪器设备和用人成本，外检所占比例越来越大，对临床检验技术方向、病理检验技术人员需求也增大。医学检验中心因业务量大面广，主要需要大量的临床检验技术方向和病理检验技术方向人才，另外因业务扩展的宣传需要，也需要营销人员。生物科技公司、血液中心、男科医院都分别需要有临床检验技术背景的营销人员、输血与输血技术方向、男科实验室操作技术方向的人才。因此，根据岗位调查，确定本专业方向是：主要职业岗位是临床检验技术方向，其次是病理检验技术方向，再次是输血与输血技术、检验仪器及试剂营销、男科实验室操作技术方向等。

3．2根据岗位能力要求，构建课程体系人才培养计划制定、课程体系构建是专业方向培养的核心，是教学改革的重点和难点［4－6］。根据调查结果，需对高职检验专业课程体系进行整合和优化，以构建满足实际岗位的需要。

3．2．1特色专业方向课程体系的构建高职检验专业人才培养应构建“临床检验专业基础平台＋特色专业方向模块”的课程体系［7－8］。临床检验专业基础平台由职业基础课模块和职业技术课模块组成，包括公共基础课、专业基础课和专业课三类；特色专业方向模块课程可分为：（1）病理检验技术课程模块：包括病理检验技术、病理切片技术等课程；（2）输血与输血技术课程模块：包括输血与输血技术、人际沟通等课程；（3）检验仪器、试剂营销课程模块：包括检验仪器综合、检验仪器维护、人际沟通、市场营销等课程；（4）男科实验室课程模块：男科实验室操作技术等课程。

3．2．2特色专业方向的选择学生入学后，请相关行业专家开展讲座、座谈；利用见习和第二学期暑假社会实践的机会，让学生充分了解相关岗位的需求、工作职责、流程、知识和技能要求，培养专业学习的兴趣，为后期特色专业方向的选择奠定基础；专业带头人和专业课教师可对学生进行分类指导，在第三学期初进行特色专业方向的选择。

3．2．3培养模式的改进为满足用人单位的岗位需求，减少上岗培训的时间和费用，提高工作效率，必须要进行培养模式的改进。聘请行业专家参与教学大纲和课程标准的制定、教材的选取和编写等各个环节，教学过程中多注重实践教学的改革，强化“做中学、学中做”。采用课堂内讲授和课堂外实训、校内培养和校外岗位培养、“定单培养”相结合的全方位培养模式。如男科实验室操作技能的培养，由于男科检验过程独成体系，又因本院地处南京，经济发达、交通便利，有定单培养的需求，故授课方式采用校内专任教师和校外兼职教师共同授课，并定期安排专业教师到医院参与岗位调研和实践，提高专业教师的实践教学能力；并邀请校外兼职教师和行业技术能手参与教学。鉴于高职总课时的限制，建议适当减少职业基础课模块的学时比例，加大特色专业方向模块的比例，使课程更有针对性和实用性。部分课程可在第六学期顶岗实习期完成（如市场营销、男科实验室操作技术等）。此外，在一年的实习期内，前6个月安排到医院内实习，保证临床检验平台技能得到锻炼和提升，后6个月主要是强化特色专业方向技能训练，可根据用人单位的要求，转实习到就业岗位，突出岗位能力的学习和培养。

第8篇：初级临床医学检验技术范文

关键词：微生物学；检验；综合素养

医学检验技术专业致力于培养理想信念坚定，德、智、体、美、劳全面发展，适应行业和区域经济发展需要，具有一定的科学文化水平、良好的职业道德与人文素养的高素质技术技能型健康服务专门人才。微生物学检验是医学检验技术的重要核心课程，在教学过程中融入综合素养的培育元素，对培养“检真验实，有责任担当”的医学检验技术人员具有重要的意义，宁波卫生职业技术学院医学检验技术专业在微生物学检验教学中进行了一系列尝试，人才培养质量得到明显提升。

1道德准则和行为规范

医学检验技术专业学生毕业后在医院或第三方检验机构从事临床标本的检验工作，毕业一年后可考取临床医学检验技士或技师资格证书。医疗机构的从业人员基本行为规范与医技人员行为规范、医患关系、医疗行为中的伦理道德是医学检验技术人员的从业基础，是工作过程中必须遵守的准则，也是资格考试的必考内容，在校期间教师应引导学生掌握此部分内容［1］。除了在《医院管理》等特定课程中重点学习各项条例外，医学检验技术专业应将相关道德标准与行为规范融入微生物学检验等专业课程中，如讲授微生物学检验结果的评审与报告时强调危急值报告制度。检验危急值是指某种或某些检验结果出现时患者可能处于生命危急状态，此时，若临床医生及时得到检验报告并迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就有可能挽救患者生命，否则可能导致患者错过最佳抢救时机，甚至危及患者生命［2］。菌血症是患者临床常见的死亡原因之一，在临床微生物学检验中，血培养阳性结果是常见的微生物学检验危急值之一，当血培养仪器出现阳性报警时，应教育学生严格遵守危急值三级报告制度，直接涂片镜检阳性后立刻通知临床医师或相关人员，并按照规定将通知日期、时间、检测结果、报告者及接受者等具体内容做详细记录。临床医师可在得到通知后立刻进行临床干预，最大可能地提升患者的生存率。该步骤可引导学生分组进行，一部分学生扮演医学检验技术人员，一部分学生扮演临床护士或医师，通过模拟危急值的报告过程，加深学生对行为规范的理解。在讲授临床标本的采集规范时，提醒学生及时发现标本采集过程中可能存在的各类问题，如临床送来的痰液标本应尽快进行显微镜下涂片观察，若发现每个低倍视野中鳞状上皮细胞＞25个，每个低倍视野中白细胞＜10个，提示痰液标本中混入了唾液，取样质量不合格，应按照《临床微生物标本规范化采集和送检》［3］中国专家共识及时退检，提高检验的准确性。

2沟通能力

门急诊医学检验技术人员需要与患者直接接触，负责门急诊标本的采集与检验报告单的发放等，医学检验技术人员良好的沟通技巧可提升医患关系，降低患者的投诉率。医学检验技术人员也是检验科与临床科室之间的桥梁，在给出临床标本质量评价、危急值报告、检验结果的解释、进一步检验项目建议等时，均要求医学检验技术人员具备与临床医护人员良好的沟通能力。例如，前文提到的痰液微生物学检验标本退检，医学检验技术人员应主动和临床科室取得沟通，不指责，不埋怨，及时告知正确取痰方式，并请临床护士或护工协助患者取样，在重新采集标本后尽快送检，缩短标本周转时间，提高患者的诊疗及时性，避免因标本送检延误患者病情。

3生物安全素养与环保意识

医学检验技术人员存在一定的职业危害，检测临床标本的微生物实验室是医院易发生获得性感染的场所之一，如结核分枝杆菌等可通过呼吸系统传播，也可因检验操作过程中引起的气溶胶传播，尤其是病毒等高传染性的病原微生物在微生物实验室中可能由于实验操作不当引起医学检验技术人员感染。另外，含有病原微生物的标本，还可能通过试管破裂、离心产生气溶胶、针刺或玻璃割伤等方式引起职业危害，教学过程中应重点要求学生掌握生物安全相关知识［4］。在微生物学检验实验课程中应加强生物危害防护操作相关知识的学习，把防护用品的正确使用、防护服的穿脱规范、生物安全标识、样品洒溢处置、潜在传染风险的生物标本转运规范等内容融入实验过程［5］。课程中可模拟生长有致病菌的培养基摔落地面，造成培养基破裂，微生物溢洒，形成污染区域的处置场景，进行现场演练。提醒学生务必掌握整个处置过程的相关知识，如通知生物安全员、启动生物安全应急预案、设置生物危险标识、相应位置覆盖消毒液、工作人员撤离现场、生物安全员着双层手套等防护衣物进入事发现场、碎玻璃钳入利器盒的正确操作、消毒液自外向内的擦拭顺序、高压灭菌或消毒液浸泡相应物品、脱防护用品、洗手、填写异常事件报告表、报告院感科等。学生分组进行整套流程演练，未进入流程演练的学生在观看过程中注意发现操作问题，互相指出处置失误环节，提高学生对生物安全规范流程的掌握。另外，医学检验技术人员与取样工具等也是院内感染的因素之一，在课堂上要提醒学生在生物安全柜中进行有微生物泄露风险的实验操作，养成日常常规消毒操作台面、取样箱等，及时对检验医疗废物进行高压蒸汽灭菌的习惯，建立环保意识，时刻注意防范病原微生物污染环境。注意洗手方式、防护服的穿脱顺序与动作等，动作要轻柔，避免沾染在防护服上的病原微生物在脱去过程中产生气溶胶污染干净衣物，导致病原微生物随医学检验技术人员的手、衣物等传播到医院环境中，造成免疫力低下的患者发生感染，甚至医务人员自身感染。

4劳动素养

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》明确提出“加强劳动教育，培养学生热爱劳动、热爱劳动人民的情感”的要求。医学检验技术专业学生未来从事检验工作，其劳动技能是未来工作的支撑［6－7］。在微生物学检验实验教学课程中，教师有意识地多训练学生的劳动能力，如培养基配制、分区划线、生化管接种、药敏纸片的粘贴等基本操作实验，争取每人1组，每位学生都有操作机会，提升每位学生的劳动技能。微生物学检验实验教学需要准备的实验用具、耗材、仪器等较多，教师制订整个实验学期的值班表格，将学生分组，有意识地安排学生参与课前实验准备与课后实验整理，如课前配制试剂、分发培养皿、生化管、比浊仪等实验用品，课后整理并消毒实验台、高压蒸汽灭菌带菌实验材料与实验废物、清洗可重复使用的实验用具等。在准备与整理实验过程中，学生直接参与劳动过程，增强劳动体验，掌握劳动技能，养成劳动习惯，提高动手能力。由于肩负全班学生的实验准备，学生们的责任心也明显提升，配制试剂时更仔细，多人核对，避免失误。同时由于劳动成果得来不易，学生们在操作过程中也学会了节约实验试剂与耗材，以及简单的成本核算。细菌接种等操作视频可帮助学生课前预习与课后复习，反复观看，琢磨标准操作方法与技巧可明显提升实验教学的效率［8］。本专业在录制操作视频时让学生参与其中，请操作规范的学生或在各类技能竞赛获奖的高年级学生进行操作，并邀请学生负责录制与剪辑，添加字幕等，当视频在教学中使用时，表扬录制学生，并在视频的最后加入参与学生的名字，通过这些方式增加学生的劳动荣誉感。另外，微生物学检验教学中还涉及很多的菌落形态、镜下形态、生化管变化等的观察，实验报告书写过程中可要求学生以画图的方式完成这部分结果的描述，既加深学生的印象，又锻炼学生的动手能力。

5发现问题、解决问题的能力

在微生物学检验实验过程中，学生会遇到菌种鉴定错误、污染杂菌、细菌不生长等各种情况，教师引导学生在实验报告的讨论部分仔细分析实验过程中可能遇到的问题及导致实验结果不准确的原因，如无菌操作技术不过关、接种环过热、菌种挑取不纯等问题，引导学生仔细梳理实验过程，发现实验问题，提出后续需要注意的操作细节，不断提升解决问题的能力。医学检验技术专业学生在临床工作中可能遇到各种情况，如患者接受抗菌药物治疗后采集的标本，有临床症状但无阳性培养物，或病原微生物发生变异、耐药菌的产生等。及时发现临床问题，并迅速提出解决方案是优秀医学检验技术人员的必备能力。鉴于案例分析可以提高学生的临床思维与检验能力［9－11］，宁波卫生职业技术学院在微生物学检验教学过程中引用案例教学方式，专业教师与临床兼职教师一起编制难易程度适中、循序渐进的微生物学检验教学案例，课程最初由教师带领学生分析，帮助学生建立案例分析的思维与流程，掌握分析原则后，教师在课前案例，并请学生分组进行讨论，课上分组报告，通过学生间相互提问及教师总结，提升学生在工作岗位上主动发现问题、努力解决实际问题的能力。

6责任担当

社会服务是高校的四大职能之一，培养学生的社会责任感与勇于担当的使命感是宁波卫生职业技术学院医学检验技术专业一直秉承的宗旨，微生物学检验课程涉及传染性疾病的相关知识，在特种疾病的高发季节，引导专业学生开展疾病预防与卫生宣讲工作，具有非常重要的社会意义。宁波卫生职业技术学院微生物学检验教师在讲到流感病毒等呼吸系统传播疾病的病原体与痢疾等消化系统传播疾病的病原体检验部分时，布置课后任务要求学生制作预防呼吸道与消化道传播疾病的宣传手册与宣讲PPT，带领学生进入公园、社区、学校等机构，通过专业的讲解与组织生动的游戏，科普洗手、戴口罩、勤通风等活动在呼吸与消化系统疾病预防中的必要性，帮助民众建立疾病预防知识。在特定日子如艾滋病防治日，组织学生开展防艾健康小知识宣讲，解释疾病传播途径，帮助民众克服恐艾心理，并宣传坚决抵制吸毒等违法活动及避免不安全等高危活动。学生在制作宣讲材料及举行宣讲的过程中获得了运用专业知识的充实感与自豪感，同时提升了对专业的认同感与社会责任感。

7实施效果

综合素养培育在宁波卫生职业技术学院医学检验技术专业微生物学检验教学已应用3年，每学期末通过给在校学生、实习毕业学生及实习、就业单位发放问卷调查、电话咨询等形式了解学生及单位对该措施的应用效果评价，并根据建议不断调整授课方式与内容。在校学生对综合素养的接受程度从最初的78％提高到92％，实习和已毕业的学生高度认可在校期间综合素养培育对检验实际工作的帮助，用人单位对学生的满意度，尤其是对学生在责任心与沟通能力方面的满意度也逐年提高。

8结语

宁波卫生职业技术学院以微生物学检验教学为例，在医学检验技术专业课程中开展综合素养培育，提升了学生的职业素养、生物安全与环保意识、沟通能力、劳动素养、社会责任感等，对高校落实立德树人根本任务，培养德、智、体、美、劳全面发展的医学检验技术人员具有非常重要的意义，今后将在坚持实施的基础上拓宽实施深度、广度与温度，努力办成人民满意的教育。

参考文献

［1］马佳红，李建兰，林涛．医学检验阶段的精细化管理实施效果［J］．中医药管理杂志，2020，30（14）：134－136．

［2］张长新，王迎新．浅谈医学检验危急值报告制度的建立［J］．继续医学教育，2019，33（12）：134－135．

［3］中华预防医学会医院感染控制分会．临床微生物标本规范化采集和送检［EB／OL］．（2017－01－01）［2020－02－05］．

［4］宋敏，陈亚霜，杨葵，等．医学检验技术专业学生实验室生物安全教育情况调查分析［J］．医药高职教育与现代护理，2020，37（2）：86－88．

［5］温秀芬，郭娇敏，胡桂平．生物安全教育的意义及可行性分析［J］．生物学教学，2020，37（8）：24－27．

［6］朱梅，杨继忠，朱志军，等．医学检验技术专业临床实习面临的主要问题及应对策略［J］．安徽医药，2019，23（9）：1902－1904．

［7］张煜，邓玉婷．中职与应用型本科科学衔接背景下中职劳动教育的研究与探讨［J］．教育教学论坛，2020，11（35）：351－352．

［8］杨丽萍，刘晓庆，黄芳秋，等．微视频制作在“检验小技师”训练过程中的初探［J］．教育教学论坛，2019，10（7）：215－216．

［9］崔学青，付玉荣，伊正君．案例教学在临床免疫学检验课堂中的应用［J］．中华医学教育探索杂志，2020，19（2）：160－164．

［10］冯络珠，付玉荣，伊正君．以能力培养为导向的医学检验技术实验教学体系建设探索［J］．医学教育研究与实践，2019，38（3）：408－413．

第9篇：初级临床医学检验技术范文

课题组自2011年起从实训课程教学改革、暑期实践和实训考核三个主要方面开展了中医学专业实训教学的实践与研究工作，开展至今取得了一些成果，现将研究情况总结如下。

一、中医学专业实训课程改革

七年制与五年制学生开展不同的实训教学模式。

(一）为七年制开设五段式教学法。

七年制实训教学分为五个模块,在第三、五、七、九、十学期分别开展：

1.第一模块：中医基础训练模块：开展四PBL(Problem-Based Learning,PBL)教学，整个过程以冋题为导向，以学生为中心，锻炼自主学习能力和团队合作精神。强化中医基本理论，建立中医思维(共18学时)。

2.第二模块:诊断技能训练模块：自第二模块起开展基于问题的训练(Problem-Based Training,PBT)。该模块以临床症状为切入点,训练学生的中西医诊断能力，包括问诊训练、病例书写、诊断及鉴别诊断思维训练、中西医体格检查和阶段性操作测验五部分。模块内设置6学时讲解门诊及住院病例书写(共36学时）。

3.第三模块:中医治疗技术训练模块:包括针灸、推拿、中药、方剂组成等。学生依据病例提供的基本情况对“患者”进行详细问诊，之后在确认病证的基础上讨论相关病因、病机、诊断及鉴别要点以及回顾与病证相关的中医学重点知识，并在治疗学方面练习相关的中药处方、药物鉴别，和针灸操作等(共36学时）。

4.第四模块:中医经典模块:教师打破《伤寒学》、《金匮要略》和《温病学》三科的界限，筛选相关病案，先由教师引讲启迪思维，之后学生自主辨析讨论，最终掌握经典思维，回归名句名方(共36学时）。

5.第五模块:模拟医院模块:以理论与临床无缝对接为基本点，以独立进行基本临床实践为目标。应用标准化病人,由临床医生授课，训练医院的整套诊疗过程（共54学时）

(二）为五年制学生开设中医临床技能实训精品资源共享课。

包括中医辨证思维实训、临床综合能力实训、接诊与医患沟通技能实训、国际接诊能力实训四大部分，并申报部级精品资源共享课。

二、开展五年不断线的暑期专业实践

根据不同的年级，掌握知识结构的不同确定不同实践目标，部署暑期实践活动。

一年级为“感知医学”。学生通过在医疗机构做义工、导诊等，体会医患关系，培养医学人文精神。二年级为“早临床”。学生尽早联系临床，了解各种常见病、多发病的诊疗常规，熟悉医疗工作的基本流程。三年级为“多实践”。学生前往基层医疗机构，参与社区医疗工作模式。

学生在暑期开学后一周内上交实践手册，登记学分。实习办公室将优秀学生实践感想制作成《暑期专业实践优秀体会汇编》，每年总结报告，丰富实践教学内容。

三、建设多元化实训考核体系

实训考核是实践教学后用于检验教学效果的最终手段，严把入口和出口。

(一）建立试题库、完善评价体系。

组织临床医院、学校相关教研室教师建立试题库，包括:内、外、妇、儿、骨科的病案；临床常见疾病的诊断标准与处理原则;体格检查法;常用急救操作;常见功检及化验单判读;针灸常用腧穴与治疗操作等。

(二)建立考核评审专家库。

从我校所有的教学医院、实习基地评选出考核评审专家，均为副高以上职称，且具备高年资带教经历的临床医师，覆盖临床及功检等各科室。对考官进行考前培训、考中交流、考后总结，为实训教学体系的实践出谋划策。

(三）组建和发展标准化病人队伍。

标准化病人（Standardized Patients,SP），又称为模拟病人，是从事非临床医疗工作的正常人或轻病人，经培训后,能准确表现病人的临床症状、体征和病史而接受临床检査者。可用于医学生及初级医师的培训和考核，具有被检查者、评估者和指导者三种功能。

标准化病人由专职教师面试，合格者进行系统培训。教师根据临床典型病例编写剧本，讲解表演要点及方法。SP病人自主选取医案生活像,反复演示练习，由临床医生考评,合格者签发合格证书，纳入天津中医药大学标准化病人队伍库，参与实训课程及实训考核。

(四）组织考核。

包括实习前七站式集中综合技能考核和毕业前四站式客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination,OSCE）考核。

1.集中综合技能考核。由基础理论知识和实践技能操作两部分组成。前者以病历分析为主要模式，侧重于考核学生综合分析、处理临床问题的能力。后者包括西医系统查体、急救技术、外科无菌技术操作、中医基本诊断、治疗方法等。凡实训课程考核不合格者，一律不得进入实习环节。

2.客观结构化临床考试(OSCE）,涵盖（1）辨证论治考核,包括中医内、外、妇、儿科、针灸、骨科等科室的100例病案。（2）基本操作考核，包括查体、急救、针灸及拔罐的操作、无菌技术、中医四诊等内容。（3）临床答辩考核，模拟临床包括中医临床答辩、常见疾病诊断标准、一般处理原则、X线、化验单、心电图判读等。（4）接诊技能考核，由临床医师作为考官，标准化病人为患者，模拟真实门诊环境，对学生进行医患沟通接诊技能考核，全程依托OSCE考试网络评分系统，考官通过手持平板打分，实现电子智能化成绩汇总与分析。

OSCE毕业考核模拟执业医师的考试形式，加之严谨的试题库建设及严格的专家遴选，使得毕业考核更加客观规范,也得到考官们的一致认可。

四、研究结果

对实训课程改革前后两届学生实训课程考核成绩进行统计,并采用SPSS13.0软件进行分析处理。

(一）所有纳入的学生成绩情况。

对两组进行正态性检验,研究组P=0.566＞0.05，对照组P=0.557＞0.05，均符合正态分布，因此采用两独立样本t检验。对两组成绩进行两独立样本t检验，同时进行方差齐性检验，结果:方差齐性检验F=8.199,P=0.000＜0.05，方差不齐；故采用近似t检验t=4.829，df=540.233，P=0.000＜0.01，有显著统计学差异,研究组的成绩优于对照组。

(二)各分数段学生成绩频数分布情况。

经Ridit检验:结果：t=3.91,df=579，P=0.000＜0.01，两组成绩分布情况具有显著统计学差异。可见，改革后的实训教学体系能够提高学生的专业水平。

五、待解决的问题

五段式教学在今后还将继续摸索与改善，要在教学的过程中不断发现问题，改正问题。综合实训五的经验十分有限，还需要更多次的尝试与积累。另外,各模块间的联系有待加强,使学生能够在各阶段平稳过渡,减小跳跃感。

标准化病人队伍在年龄层次上以中老年为主，多为退休人群，年龄偏大，且平素多有各类基础疾病，存在因身体原因影响教学安排的可能性。因此需要更加积极的发展标准化病人队伍，向中青年为主体的方向平衡，可表演病种也将更加丰富。