多媒体教学在超声临床教学中的应用

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摘要：目的探讨多媒体教学在超声临床教学中的应用体会及价值。方法选择2018年1月至2019年1月于我院超声科进行学习的医生50例作为研究对象，随机分为两组，分别实施常规教学以及多媒体教学，比较两组医生采用不同教学方式后的考核成绩评分以及对于教学方式的效果。结果研究组临床思维、实际操作、超声基础知识及专业知识均高于对照组，且研究组对超声知识理解和掌握、提出问题及解决问题能力、提高学习兴趣以及提升超声诊断思路满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论多媒体教学方法在超声临床教学中具有可行性，能够显著提高医生的学习效果，增加其学习满意度及积极性，值得临床推广使用。

关键词：多媒体教学；超声；临床教学；应用体会；价值

1资料与方法

1.1一般资料

选择50例于2018年1月至2019年1月在我院超声科实习的医生作为此次研究的对象，按照数字列表法将其分为两组，各25例，其中对照组，男8例，女17例，年龄22.8~29.5岁，平均（25.8±2.8）岁；研究组中，男7例，女18例，年龄23.2~30.1岁，平均（26.3±2.5）岁。两组研究对象一般资料差异无差异，可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组对所有实习医生实施传统教学，主要包括：教师向医生仔细讲解超声相关的理论知识，并向其提供典型的超声图像诊断、治疗方案，并在教学结束后将超声知识归纳总结给与医生。观察组对所有实习医生进行多媒体教学，主要包括：选择我院超声科出现的实际案例作为研究对象，根据该研究对象拟定相关的超声问题作为教学主线，引导实习医生相互协作，查阅相关资料，提高其学习主动性和积极性，搭建活跃的讨论平台，促进师生交流，解决实际操作过程中可能出现的难点；以教师作为组织者、引导者和创造者为医生创造情境学习环境，及时发现有价值、合适的病例来引导医生对此进行探索、分析，将书本上的理论超声知识与实践相结合，从而加快医生掌握操作技能。

1.3观察指标

计算并比较两组医生采用不同教学方式后的考核成绩评分以及对于教学方式的效果。其中利用教学老师自己设计的试卷对学术进行考核，内容主要有临床思维、实际操作、超声基础知识及专业知识，分值比为2:1:1:1，总计100分。采用问卷调查评价学术对于教学方式的认可情况，包括对于超声知识理解和掌握、提出问题及解决问题能力、提高学习兴趣以及提升超声诊断思路等方面，分为效果显著、效果一般以及无效果3个等级，以反映医生对两种教学方式的满意度。

1.4统计学方式

应用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，成绩评分用(±s)表示，行独立样本的t检验，满意度用百分率表示，行c2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组医生考核成绩评分比较

对照组的临床思维评分（25.16±4.68）、实际操作评分（14.73±1.56）、超声基础知识评分（15.25±2.04）、超声专业知识评分（14.12±1.24）；而研究组的临床思维评分（33.37±5.43）、操作评分（17.36±2.11）、超声基础知识评分（18.11±1.37）、超声专业知识评分（18.45±1.29），两种数据比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组医生满意度比较

研究组对超声知识理解和掌握、提出问题及解决问题能力、提高学习兴趣以及提升超声诊断思路满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

超声临床诊断作为一门综合了解剖学、超声波诊断学以及病理学等多门学科的医学影像学的中的分支学科，其不仅可以能为医生提供信息丰富临床诊断资料，还能够直接诊断出某些特殊疾病[5]。而在医学影像专业知识学习过程中，其最重要的学习目的是让学生更好的掌握相关理论超声知识，通过严谨的思考方式根据现有的超声图像特点来准确分辨并正确的诊断出疾病。然而目前超声临床教学模式主要以书本-课堂这种传统教学模式为主，很难让医生从理论跨向实践[6,7]。多媒体教学方式可以通过让医生观看典型病例的实际操作演示图片、视频并引导医生分析超声图片，从而加深医生的印象，有利于学习的深入[8]。随着当前各大医学院校不断地扩大招生，实习的医学生人数越来越多，导致大多数医院见习时间和资源受到限制，教师通过多媒体方式来深入挖掘医生的超声诊断思维，可以减轻医生对于超声诊断的陌生感，极大地促进学习的动力[9]。目前研究发现临床上诊断超声的非典型病例占比有所提高，实习医生无法精准、有效地构建非典型的超声图像辨识能力及相应的诊断思维，导致其在日常学习过程中无法有效提升自身技能，既往通过传统的教学方式虽然可以让实习医生获得一定程度的学习效果；然而越来越多研究发现，新型的多媒体教学方式能够更好地帮助医学生提高其自身的超声诊断水平[10]。本研究通过改变目前各大院校所采用的传统教学模式，在其中加入更为先进的多媒体教学法；在课堂上利用多媒体来放映大量的典型超声图像，让医生巩固理论课堂中学习的典型超声图像特点，加深其对于超声图像的感性认识，然后利用现实的情境教学模拟实际操作，更好地培养医生的专业操作技能及自信心，同时可以提高超声临床教学过程中教学效率[11]。本研究发现研究组临床思维、实际操作、超声基础知识及专业知识均高于对照组，且研究组对超声知识理解和掌握、提出问题及解决问题能力、提高学习兴趣以及提升超声诊断思路满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。其原因可能是多媒体教学可以提高医生的学习兴趣，利用多媒体技术将乏味的知识形象地通过声音、图像视频等方式体现出来，从而激发医生的教学参与意识，增强了教学效果；同时，多媒体教学能够形象、动态、直观体现超声诊断中的动态画面，显示同一疾病不同影像资料表现，使医生更容易理解和记忆，达到教学目的[12,13]。综上所述，多媒体教学方法在超声临床教学中具有可行性，能够显著提高医生的学习效果，增加其学习满意度及积极性，值得临床推广使用。

作者：刘艳 薛晓轩 杨玲 王超 王朝歆 苑舒淇 赵晖 单位：北京中医药大学东方医院