阿奇霉素的儿科临床不良反应研究

【摘要】目的探究儿科临床应用阿奇霉素的不良反应发生情况。方法选取56例在2016年5月～2017年4月江苏省无锡市当地医院收治的儿童患者数据，按照随机分组原则分为观察组（口服阿奇霉素治疗）和对照组（静脉滴注阿奇霉素治疗），每组各28例。统计分析两组不良反应发生情况。结果与对照组不良反应发生率（28.6%）相比，观察组不良反应发生率（14.3%）较低，存在统计学意义（P＜0.05）。结论儿科临床应用阿奇霉素口服治疗的不良反应发生率明显低于静脉滴注治疗，一般治疗方法首选口服治疗，患儿病情严重时运用静脉滴注方法，因此治疗方式的选择根据患儿病情状况决定。

【关键词】阿奇霉素；儿科临床；不良反应

阿奇霉素是儿科常见的广谱抗菌性药物，能够高度杀灭金黄色葡萄球菌、厌氧菌及肺炎球菌等细菌活性，在临床中较为常见，同时能够用于治疗多种感染，例如软组织感染、皮肤感染、上呼吸道感染及下呼吸道感染等，也可预防风湿热，且具有较小的毒副作用和较好的耐受性[1]。然而由于幼儿存在发育不完全的机体，且存在较低的抵抗力，容易在不合理用药的影响下导致出现各种不良反应[2]。本文为探究儿科临床应用阿奇霉素的不良反应发生情况，选取56例在2016年5月～2017年4月江苏省无锡市当地医院收治的儿童患者数据进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2016年5月～2017年4月当地医院收治的56例儿童患者数据为例，按照随机分组原则分为观察组（口服阿奇霉素治疗）和对照组（静脉滴注阿奇霉素治疗），每组各28例。观察组男女比例11∶17，年龄3～13岁，平均年龄（8.05±0.15）岁。对照组男女比例18∶10，年龄4～11岁，平均年龄（7.53±1.07）岁。在一般基线资料比较上，两组不存在影响组间对比的差异，P＞0.05，能够实施对比统计。

1.2临床纳入与排除标准

纳入标准：①两组均为儿科患者；②两组家属均同意参加本研究。排除标准：严重心血管、脑血管疾病者。

1.3方法

1.3.1对照组：给予对照组患儿静脉滴注阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20142574）治疗，该品用药剂量为每天100mg/kg，其所需剂量主要按照患儿体重进行。1.3.2观察组：给予观察组患儿口服阿奇霉素（浙江亚太药业股份有限公司生产，国药准字H20142574）治疗，该品用药剂量为0.3g～0.6g，其所需剂量按照患儿病情恢复情况进行及时调整。两组患儿均持续治疗5天时间，治疗期间详细记录不良反应发生情况。

1.4观察项目

比较两组患儿不良反应发生情况。

1.5统计学方法

选择SPSS16.0系统软件，n（%）表示计数资料，用x2检验，用P＜0.05表示存在统计学意义。

2讨论

临床研究表明，在治疗病原菌感染方面，阿奇霉素治疗效果较为明显，然而在阿奇霉素治疗期间，诸多患儿会出现一定的不良反应。本文通过对儿童患者应用阿奇霉素的不良反应发生情况进行分析，本文研究显示，运用阿奇霉素治疗后，患儿主要发生的不良反应包括胃肠反应、过敏性休克及发热等，通过口服阿奇霉素治疗，患儿不良反应发生率为14.3%，通过静脉滴注阿奇霉素治疗，患儿不良反应发生率为28.6%，可见，口服用药的不良反应发生率较低。但按照相关临床记录，醉酒样反应、肾脏损害、肝脏损害、结膜充血、心动过速、呼吸衰竭及听力损害等也是阿奇霉素治疗的不良反应，但在本次研究中均未发生。因此，为有效控制不良反应的发生，应对儿科治疗的日常监护不断加强，同时在开始用药前，对患儿进行严格的药物过敏试验。此外，阿奇霉素已经广泛运用于临床治疗中，然而在运用阿奇霉素治疗过程中，容易诱发各种心血管疾病发生，例如心脏病、心律不齐等，以往做过心脏搭桥手术或心力衰竭患者是心血管疾病发生的高发人群，因此该类患者需要谨慎运用阿奇霉素治疗。但对于儿童来说，他们存在较小的心血管疾病发生率，但在阿奇霉素用药过程中也应当谨慎使用。综上所述，患儿运用阿奇霉素治疗期间，容易导致各种不良反应发生。因此，需要谨慎使用阿奇霉素这类药物，在用药期间对患儿不良反应密切注意，并有效采取各种措施积极应对各种不良反应，必要情况下需要停止使用药物。此外，运用阿奇霉素治疗患儿期间，首选治疗方式为口服治疗，本文通过研究显示，儿科临床应用阿奇霉素口服治疗的不良反应发生率明显低于静脉滴注治疗，可在临床中积极推广运用。

参考文献

[1]卜晓珍,薛峰.阿奇霉素在儿科临床应用的不良反应与药学分析[J].中国处方药,2016,14(11):29-30.

[2]谢易虹.阿奇霉素在儿科临床中的不良反应及其药学监护[J].世界临床医学,2017,11(12):88.

作者:刘斌 单位:无锡外国语学校