中药足浴在妇科人流术后的应用研讨

【摘要】目的：探讨中药足浴在妇科人工流产(人流)术后的应用价值。方法：936例行人流术患者,按照术后是否应用中药足浴治疗分为对照组和观察组,每组468例。对照组术后给予常规镇痛治疗,观察组在对照组基础上联合中药足浴治疗。比较两组患者临床疗效及不适症状发生情况。结果：观察组患者优良率为91.45%(428/468),高于对照组患者的79.06%(370/468),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不适症状发生率为5.34%,低于对照组患者的12.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴在妇科人流术后的应用价值确切,不仅具备操作简便、价格低廉的优点,而且能够有效提高患者治疗效果,减少其术后不适症状发生情况,值得大力推行。

【关键词】中药足浴；妇科；人工流产术；应用价值

人流术是患者主观意愿,选择手术方式来终止胚胎发育,具备出血少、不良反应少的优势,更能为需求者所接受,且对患者的生活和健康具有积极的引导作用价值［1］。尽管如此,人流术后遗留子宫疼痛、腰酸、疲劳等问题,若不予以患者有效措施进行治疗,对其身心健康均会构成一定影响。因此,临床现今表明可应用中医药治疗方式来改善患者此类症状。其中,中药足浴作为中医特色治疗外治方法,以其水的理化作用及其药物的治疗作用,来达到疾病治疗目的。本研究以其通用性和适用性范围研究,以进一步实现对患者的科学有效治疗。为探讨中药足浴在妇科人流术后的应用价值,选定南方医科大学南海医院人流术患者,具体实践结果应用研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用医学研究对比法,筛选南方医科大学南海医院2016~2017年收治的936例行人流术患者,所有患者年龄20~35岁,平均年龄(27.5±2.5)岁；未婚先孕615例,经产妇321例。按照术后是否应用中药足浴治疗将患者分为对照组和观察组,每组468例。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：流产术后生命体征平稳患者；无过敏、双下肢无水泡、红肿或者破溃。排除标准：排除合并有严重的全身性疾病,如心血管、肝、肾和造血系统等原发性疾病、精神病患者等及其严重创面感染患者。

1.3方法

对照组术后给予常规镇痛治疗,术后常规给予口服如产复康或致康胶囊止痛、止血治疗。观察组在对照组基础上联合中药足浴治疗,中药足浴粉的药物组成：当归、川芎、干姜、艾叶、益母草。中药制成粉剂,50g/包。用法：先用高35cm、直径30cm的足浴木桶盛5000~6000ml温开水,一般温度控制在40~50℃,然后放1包中药粉,待药粉完全溶于水中后将双足平放于温水中,泡脚15~20min,1次/d。足浴治疗中,密切关注治疗者的生命体征、精神状态,及时调控水温,避免烫伤和温度过低,同时避免操作失误而导致的不必要的烫伤和虚脱等治疗失当行为。

1.4观察指标及疗效判定标准

比较两组患者临床疗效。将临床疗效分为优秀、良好、一般3个等级。优秀：患者临床疼痛症状消失,没有继续发展；良好：患者临床疼痛症状明显缓解；一般：治疗前后患者的疼痛无改善。优良率=优秀率+良好率。详细记录并比较两组患者术后腰酸、疲劳、怕冷等不适症状发生情况。1.5统计学方法采用流行病学统计程序Epidata2.0版及EPINFO2000版统计软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组患者优良率为91.45%(428/468),高于对照组患者的79.06%(370/468),差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者术后不适症状发生情况比较

观察组患者不适症状发生率为5.34%,低于对照组患者的12.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

人流术是以人工方式取出胚胎导致胎儿死亡的过程,多在妊娠3个月内完成。从副作用来讲,患者术后疼痛和并发症会对患者身体各项机能造成严重的影响。产复康或致康胶囊止痛、止血治疗作为常规方法,起效慢。中药足浴作为一项皮肤上的温热疗法,使得药物组方成分通过皮肤吸收到组织细胞内里,为腹部和子宫局部血液循环和机体循环提供了条件,尤其对人流术后的炎症进行了相应的无菌性吸收,从而解决腹部痉挛,促进血液循环,达到温经散寒、活血祛瘀的目的。文献资料佐证,药物流产术后予中药足浴联合治疗对缩短术后出血持续时间,改善和遏制患者术后腰酸、疲劳、怕冷等不适症状,对患者生理周期恢复及其腰酸、腰痛缓解等生活质量改善效果明显［2］。在流产术后护理中应用中药足浴,可显著促进恢复,降低并发症发生风险。文献研究显示,中药足浴组术后疼痛持续时间、阴道出血时间及月经复潮时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)［3］。从保健功效来讲,中药足浴可以愉悦患者身心,达到通经活络、养心安神的治疗效果,实现对患者的科学治疗。在冬季进行足浴治疗时,一定要严格控制室内温度,避免患者着凉感冒,足浴前进行必要的水液补充,治疗后对皮肤进行清洁。对过敏者立即停止治疗,改用其他合宜的治疗方式,达到迅速和有效止痛的目的。中药足浴热敷缓解人流术后疼痛的临床效果确切,相较于其他治疗方法而言,该治疗手法更能凸显治疗价值,且其副作用小,弥补了口服西药类药物的副作用和中成药药效起效慢的弊端,在治疗中,有其明显的治疗和治疗优势。药物主要成分为当归、川芎、干姜、艾叶、益母草,通过热力帮助药力渗透,有行气、活血、消肿、散瘀、健体强身的突出功效。其中,艾叶、干姜具有温经止血、暖宫祛湿的效果；益母草可活血祛痕；当归、川芎能温肾固精、并作去腰疼膝冷之功。将上述药物以足浴形式予以患者进行治疗,能直接刺激其足部脏腑反射区的穴位及经络,进而保证药物效果能散布患者全身,是提高其疗效及改善患者术后不适症状的有效措施［4-6］。从本研究的治疗实践来看,观察组患者优良率为91.45%(428/468),高于对照组患者的79.06%(370/468),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不适症状发生率为5.34%,低于对照组患者的12.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。中药足浴疗法作为中医理论的奠基,实施必要的整体治疗观念和辨证治疗思想,是对患者疾病治疗的无创自然疗法,透过皮肤毛孔对药物的吸收,达到了经络传递、机体气血支行通畅,血脉通畅、直达病灶的养生保健作用。综上所述,中药足浴在妇科人流术后的应用价值确切,不仅具备操作简便、价格低廉的优点,而且能够有效提高患者治疗效果,减少其术后不适症状发生情况,值得大力推行。

参考文献

［1］禹安琪,王欣,于杰,等.艾灸联合中药足浴对高龄孕妇人工流产术后干预的临床分析.内蒙古中医药,2014,33(28):47-48.

［2］禹安琪,于杰.艾灸联合中药足浴在早孕药物流产术后调护作用的临床研究//广州2014年中医药学术年会论文集,2014:183-185.

［3］曾妍.中药足浴在流产术后护理中的应用价值分析.内蒙古中医药,2017,36(15):164-165.

［4］李秋霞.中药封包热敷在人流术后疼痛中的应用分析.中国民族民间医药,2016(2):57.

［5］蔡惠琼.中药足浴对妇科腹部手术患者术后的影响研究.首都食品与医药,2017,24(6):66-67.

［6］任炳宜.中药足浴对剖宫产术后康复的促进作用探讨.双足与保健,2017,26(19):192-193.

作者:梁英敏 单位:南方医科大学南海医院