抄读法在基础医学微生物教学中的应用

【摘要】基础医学七年制教育是我国高等教育的重要组成部分。七年一贯制本硕通融的培养模式，其目的是为了培养优秀的创新能力的科研和高素质的后备教学人才。医学微生物学是生命科学的重要组成部分，是连接基础学科与临床学科的桥梁，临床的每一领域无处不涉及医学微生物的内容。合理引用三性两法传统教学模式的基础上，医学微生物课堂中引用文献抄读，不仅有利于加深课堂内容的记忆，也有利于培养学生自主学习的能力，科研实践能力和创新意识。

【关键词】基础医学七年制；医学微生物学；文献抄读；课堂记忆；科研实践；创新意识

医学微生物是连接基础和临床的桥梁学科，与临床的许多科室有着密切的关系。医学微生物的教学目的是向学生传授与人类疾病相关的致病性菌和条件致病性菌的生物学形状、致病性、免疫性及诊断与防治方法，为防控人类传染性疾病中必不可少的必修课程。基础医学七年制教育是我国高等教育的重要组成部分，采用临床医学七年制教育实行“七年一贯、本硕融通、加强基础、注重素质、整体优化、面向临床”的培养模式，其目的是为了培养优秀的创新能力的科研和高素质的后备教学人才[1-2]。基础七年制的学生生源比较好，学生基础较好，英语水平也较高。学生们学习热情比较高，勤学好问，课堂的内容远远不能满足学生的要求。为此，我们在既往的授课形式的基础上，将英文文献抄读的方法应用在医学微生物的教学当中，取得了良好的效果。

1文献抄读法的形式

1.1首先学习和巩固基础知识

医学微生物的教材编写主要遵循三性（生物学形状、致病性和免疫性）两法（诊断方法和防治方法）的原则编写，同时也是大多数教师准备PPT和讲授的主要准则之一。医学微生物内容较多、记忆点多、重点难点多、类似的生物学性状多等特点，因此，按照三性两法的原则，不易混淆内容，可以系统的学习掌握微生物各章节的内容，有利于学生复习和掌握基础知识。同时，我们合理使用多媒体教学，案例教学法，导学式教学法，CBL教学法等逐一在课堂中应用，加强和巩固基础知识[3-5]。

1.2文献抄读法执行前的准备工作

在医学微生物开课的第一天，向同学们展示本课程的教学计划，告诉同学们在讲授基础知识的过程中定期穿插文献抄读活动，让学生们有心理准备和对专业英语单词的紧迫感，从而重视医学微生物专业英语单词的记忆，提高双语教学的课堂效果。班长根据文献抄读的次数进行分组，一般是7～10位学生为一组，确保每组学生积极参与到文献抄读的行列当中。另外，强调文献抄读的重要性，加强纪律。采用课堂点名和随堂考试等方法保证学生的出勤率。文献是由教师积极参与，精心挑选。教师挑选可以保证文献内容不偏离课堂所学的基础知识点，唤起学生对课堂内容的回忆，有利于复习和加深记忆。我们拣选重要的基础知识点相关、与我们日常生活密切相关、涉及世界性的公共卫生问题、严重影响全民卫生健康、当今盛行的国内外流行的传染性疾病相关内容为文献抄读的内容。比如，结核分枝杆菌、鼠疫耶尔森菌、布鲁菌、小RNA在感染性疾病诊断中的应用、多重耐药金黄色葡萄球菌、HIV、乙型肝炎病毒、癌症相关的HPV病毒、流行性感冒病毒以及寨卡病毒等。

1.3文献抄读法的进行模式

文献抄读的宗旨是加强和巩固学生对基础知识点的掌握和理解。文献抄读法是医学微生物知识点的记忆由短期记忆转换成长期记忆的手段之一。精选的文献是在讲授相关基础知识的当天，采用QQ的形式上传至学生群中，要求每位学生下载文献，打印和阅读并由班长分配给小组。文献上传一周后在讲授基础知识的过程中穿插文献抄读活动，文献报告时间为20～30分钟，以PPT的形式向学生进行报告和讲解。小组的学生分别承担前言、方法、实验结果、讨论部分的内容，小组在讨论会上互相分析和探讨，理解文献的内容，逐字逐句，搞清细节。将文中了解的历史背景、现状、主要方法和手段、结果、讨论及今后的展望展示在PPT中。在文献抄读汇报的过程中，学生和老师对汇报的内容提出问题并展开讨论，听者对于报告同学的PPT展示方式，讨论内容，心理状态，展示方法提出建议和寄语。有的报告同学展示没有读懂的文字和知识点，与听者共同解读和翻译，并去理解文中的意思。通过文献抄读法巩固了基础知识，同时也拓展了知识范围。

2文献抄读法的可行性

（1）培养学生查阅文献的能力和信息综合能力：文献的内容比较专业，涉及课堂以外的内容比较多，同学们充分发挥网络信息收集能力，查阅网络知识将其综合分析，简明扼要地展现给同学们，培养了学生的查阅和综合分析能力；（2）帮助同学们掌握新知识，新内容：让学生了解了本学科的最近进展及研究方向，了解国内外的相关研究领域和发展动态；（3）增强了学生的思辨能力：启发学生积极思维，加强对自学能力的培养，开发学生的创造能力，有利于扎实地学习基础知识[10-11]；（4）培养学生表达能力，传递知识的能力：文献抄读法让课堂成为了学生的说坛，学生由听讲者转变角色，让学生成为组织者，讲台成为学生传授知识的舞台，唤起学生的荣誉感和责任意识，从而积极地表述自己的观点和意见，课堂的气氛也马上活跃起来。沟通与对话加强了学生的口语表达能力和学生的思辨能力[12]；（5）增强了英文阅读能力：通过文献抄读掌握了许多微生物专业英语单词和相关概念，提高双语教学的教学质量。医学微生物特别是细菌各论中，同学们对细菌各论的专业名词的英文单词掌握非常困难，但是，通过阅读英文文献加深和巩固了专业英文单词，教学效果显著提高。事实证明，文献抄读法穿插至课堂中，不仅丰富了授课内容，增强了学生的自信心，还提高了学生对医学微生物课的兴趣，在帮助学生理解和记忆等方面发挥了重要的作用。

3文献抄读法的体会

经过文献抄读法的引用，深深体会到教学方法的选择，要做到因地制宜，灵活运用。在保持原有教学资源的基础上，教学中既要考虑教学内容的特点，也要注意学生原有的认知结构和知识体系。基础医学七年制学生教学，不仅促使我们进行教学改革，也促进了教师教学能力的提高。我们需要根据学生资源和人群特点，不断摸索，及时总结，从而有效提高医学微生物的教学质量。

参考文献

[1]付英梅，魏兰兰，凌红，等.长学制医学生研究型教学模式的建立和应用[J].基础医学教育，2013，15（6）：637-638.

[2]张喆，陈明伟，钟照华，等.加强基础七年制临床教学管理，培养医学拔尖人才[J].基础医学教育，2013，15（7）：738-740.

[3]张文莉，赵吉子，李迪，等.优化医学微生物教学手段的探讨[J].基础医学教育，2016，18（8）：601-603.

[4]刘鑫一，付英梅，张文莉，等.浅谈微生物课程中教学手段的运用[J].赤子，2017（32）：74.

[5]刘宝海，才树生，李艳荣，等.CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2018，10（1）：17-18.

[6]李威，周易君，戴景峰.浅谈案例教学在微生物教学中的应用[J].微生物学通报，2016：43（2）：403-409.

[7]尹大龙，梁英健，薄红，等.文献抄读方法在医学研究生英语教学中的应用[J].中华医学教育学杂志，2011，31（2）：222-223.

[8]丰宏林.文献抄读和病例讨论在神经病学硕士研究生教学中的应用[J].卫生职业教育，2014，32（7）：26-27.

[9]陈立杰，刘冰熔，梁庆成，等.新型文献抄读模式：提高研究生综合素质的有效手段[J].中华医学教育探索杂志，2012，11（8）：810-812.

[10]商庆龙，苑立军，嵩钰佳，等.以未知问题探索为核心的课外创新教育实践[J].基础医学教育，2017，19（11）：886-888.

[11]商庆龙，嵩钰佳，李勇，等.“立德树人”核心素养在课外创新教育中的实践[J].基础医学教育，2017，19（9）：715-717.

[12]赵吉子，张文莉，庄敏，等.浅谈PBL教学中调动不善于交流学生的积极性和主动性的策略[J].中国继续医学教育，2018：10（1）：15-16.

作者：赵吉子 张文莉 庄敏 单位：哈尔滨医科大学基础医学院医学微生物教研室