口疮清治疗复发性口腔溃疡的效果

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2016年12月—2017年12月就诊的80例复发性口腔溃疡患者作为研究对象。采用随机数字表法的形式，将80例患者平均分为实验组与对照组，每组均为40例。实验组：男28例，女12例，年龄为21～67岁，平均年龄为（48.24±3.21）岁。病程2～10天，平均病程为（6.14±0.21）天。对照组：男21例，女19例，年龄为20～68岁，平均年龄（48.22±3.25）岁。病程1～9天，平均病程（6.12±0.23）天。纳入依据：（1）年龄不低于20岁；（2）经过临床检查确诊病症；（3）患者家属签署知情同意书；（4）与中医症候诊断标准一致；（5）经伦理委员会批准。排除依据：（1）精神病；（2）肝肾功能障碍；（3）不同意本次研究；（4）治疗期间服用影响疗效药物；（5）妊娠期妇女。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用西地碘含片（国药准字：H20059242，规格：1.5mg，批准日期：2015-08-27生产厂家：浙江华润三九众益制药有限公司，英文名称：CydiodineBuccalTablets）进行治疗，口含服用，每次服用剂量为1.5mg，每天服用4次，每5天为1个疗程[3]。实验组行口疮清治疗方法，药剂组方为车前子、射干、滑石、白豆蔻、黄芩、知母、茵陈与广藿香，剂量均为15g，另外还有生地、连翘各20g，6g甘草、8g薄荷、10g川贝。每剂需煎4次，首次煎用使用600mL温水，浸泡半小时，煮沸20min，并取汁200mL[4]。其余3次煎药需分别加入400mL冷水，并使用文火煎药，20min煮沸，并取汁150mL。在此基础上，将4次药汁均匀混合，分成4次温药服用，每5天为1个疗程。两组患者接受治疗的时间均为10d，在此期间应保证饮食清淡，以免劳累过度，坚决不允许摄入燥热类食品[5]。在服药治疗第5天、10天要对患者的溃疡状况进行详细记录。

1.3评价指标

比较分析两组患者临床治疗效果与随访1个月、2个月、3个月的复发几率。其中，临床治疗效果评定的标准包括显效、有效与无效3个部分。显效：中医临床症状以及患者体征改善程度明显，且证候的积分下降不低于70%。有效：中医临床症状以及患者体征都有所好转，且证候的积分下降不低于30%。无效：中医临床症状以及患者体征没有改善，且证候的积分下降不超过30%。临床总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；临床治疗效果对比、复发几率为计数资料，以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

实验组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者复发几率对比

实验组复发几率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3结论

对复发性口腔溃疡进行临床诊断的过程中，必须要准确鉴别恶性肿瘤、创伤性口腔溃疡以及结核性溃疡等[6]。特别是在接诊方面，应当对患者的病史与近期的药物使用状况加以询问，对患病部位进行详细地检查。针对中医诊断，则需要在病情确诊的同时，通过中医辨证标准对病情的具体证型做出判断[7]。一般情况下，大部分患者会选择使用清热解毒类型的药物对病情加以控制。然而，复发性口腔溃疡疾病患者的发病原因就是先天肾气虚弱，致使虚火循经上炎[8]。而肾精与肾气都需要有脾气运化作为补充，若患者的脾胃营养不充足，将影响脾气的运化效果，损伤人体正气。长此以往，受痰湿内郁的影响而生火，肾阴不充足而形成虚火，使患者病情恶化[9]。复发性口腔溃疡患者的病情治愈难度较大，所以口疮会反复发作，增加了临床治疗的难度[10]。对复发性口腔溃疡进行治疗的过程中，中医治疗方式更强调整体思想，将口疮清应用于治疗期间，清热利湿功效显著，且具有滋阴降火的效果[11]。在实际治疗方面，口疮清可以对复发性口腔溃疡患者的腔腹功能加以调理，使疾病复发的几率不断降低[12]。根据以上研究结果表明，实验组采用口疮清治疗，实验组临床疗效高于对照组，临床复发几率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将口疮清应用在临床治疗复发性口腔溃疡中，可以使患者病情得到有效缓解，增强患者临床治疗效果[13]。

作者：陈侠 单位：湖北省十堰市郧阳区人民医院口腔科