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心内科住院患者跌倒原因及护理措施

心内科住院患者跌倒原因及护理措施

故正确分析患者跌倒原因,并给予相应护理对策,是降低患者跌倒发生率,提高生活质量的必要措施。本研究以我院收治的48例内心科住院患者为研究对象,探讨常见跌倒原因及护理措施,报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月~2014年10月收治的心内科住院患者48例,所有患者均排除精神病史、严重脏器障碍及活动障碍等,符合心内科相关疾病的诊断标准,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组24例,其中男14例,女10例;年龄42~83岁,平均年龄(62.3±2.1)岁。观察组24例,其中男12例,女12例;年龄45~84岁,平均年龄(63.1±1.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上正确分析患者常见跌倒原因,并给予针对性护理,具体如下。

1.2.1跌倒原因分析

(1)药物因素:大部分药物能对患者精神、血压及视觉等产生影响,增加跌倒的发生情况,如强心药、镇静催眠药及降糖药等。

(2)疾病因素:心内科患者一般心律较为缓慢,且心、脑等器官的供血不足,会出现短暂性晕厥症状;若患有高血压,则易出现头晕或头昏等症状。

(3)环境因素:地面潮湿,病床过高,鞋底或地面湿滑,卫生间没有扶手,走廊障碍物过多等。

(4)护理因素:管理人员对安全管理重视不够,尤其是防跌倒方面落实不到位。同时护理人员人力不足,一般晨晚间患者最容易发生意外,但当班的护理人员通常较少,不能全面的给予患者提供护理。

1.2.2相应护理对策

(1)病情监测:护理人员应加强巡视,在患者服用降糖药、泻药及降压药等候,应密切监测患者的心率、血压及心电图变化等,并注意观察用药后反应,若发现患者在用药后出现心率缓慢,血压波动较大或生命体征不稳定等情况,应进行重点监护。

(2)提供舒适的住院环境:在患者入院时向患者详细介绍病房环境和设置等,采用柔和地灯及床头灯,增加夜间照明。保持地面清洁干燥,按时打扫开水间,在浴室及卫生间铺放防滑地毯等,在走廊设置扶手。

(3)健康教育:对于易发生跌倒的人群,尤其是老年患者,护理人员应向其讲解跌倒的后果,指导患者及家属采用合理的活动方式,如改变体位时动作应慢,如厕之前应先坐一会,再慢慢起身等,提高护理依从性。

(4)生活护理:晨晚间可增加多名护理人员加强对患者的巡视工作,并协助患者进行进食、洗漱及改变体位等方式,夜晚间可采用床栏等措施,还可让家属在旁协助等,减少跌倒发生。

1.3观察指标

护理结束后,统计所有患者的跌倒次数,并计算、比较两组患者的跌倒发生率;调查两组患者的护理满意度,分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意,总满意度=(非常满意+基本满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法

所得数据采用SPSS15.0软件来进行统计学分析。计量资料以(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率表示,采用χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2结果

2.1跌倒情况比较

所有患者经护理后,观察组药物副作用因素引起跌倒1(4.2%)例,疾病因素1(4.2%)例,跌倒发生率为8.3%;对照组药物副作用因素引起跌倒2(8.3%)例,疾病因素2(8.3%)例,护理因素3(12.5%)例,跌倒发生率为29.2%,观察组低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.2护理满意度比较

经护理后,观察组患者非常满意8(33.3%)例,基本满意9(37.5%)例,比较满意6(25.0%)例,不满意1(4.2%)例,护理满意度为95.8%;对照组非常满意6(25.0%)例,基本满意7(29.2%)例,比较满意4(16.7%)例,不满意7(29.2%)例,护理满意度为71.8%,观察组高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

心内科患者由于疾病特殊,需要舒适的护理才能促进恢复健康。若在护理过程中患者发生意外,如跌倒等,易导致患者发生各种并发症,不仅影响正常护理,还会影响治疗效果,甚至威胁生命安全。故全面评估护理过程中引发跌倒的因素,并采取相应对策非常必要。以我院收治的48例心内科住院患者为研究对象,探讨常见跌倒原因及护理措施,通过分析心内科住院患者的常见跌倒原因为疾病因素、环境因素、药物因素及护理因素等,并给予针对性的护理措施,观察组跌倒发生率降低,P<0.05,差异具有统计学意义,表明护理质量提高。综上所述,对心内科住院患者正确分析跌倒原因,并采用针对性护理,可有效降低跌倒发生率,提高患者满意度及生活质量,促进患者恢复健康。

作者:杨凤云