规范化培训在新护士中的应用

摘要:[目的]评价规范化培训在口腔专科新入职护士中的应用效果。[方法]选取医院2017年新入职护士作为研究对象,护理部统一出试题,试卷涵盖所要掌握的6项基础知识,在集中2d岗前培训后进行测试,经过3个月的临床学习带教后再次采用同一试卷进行测试,培训前后对6项基础知识掌握情况进行比较。[结果]规范化培训后新入职护士在6项基础知识掌握情况均优于培训前(P<0.05)。[结论]通过对口腔专科新入职护士进行规范化培训可提高护士对口腔专科知识的掌握度,从而提高其临床实践能力。

关键词:口腔专科;新入职护士;培训

目前我国的口腔医学已经进入快速发展阶段且与国际口腔医学接轨,对口腔护理人才的需求日益加大[1]。口腔医院专业性突出,而护士均毕业于普通护理院校,在校期间所学口腔专业知识甚少,口腔专科知识普遍缺乏[2],临床适应能力缓慢。因此规范化的护理培训有利于临床工作的开展。我院逐渐摸索出适合口腔专科特色的护理培训方法,并取得显著效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年新入职护士29人为培训对象。29人均为护理本科,女生28人,男生1人,年龄20~26(23.03±1.06)岁,均无口腔护理工作实习经历。

1.2方法

1.2.1岗前培训

1.2.1.1基础理论知识培训

护理部组织为期2d的集中理论授课,培训内容包括口腔基础知识及科室诊疗范围、口腔专科器械感染控制、牙体解剖生理、口腔门诊常用器械的认知、病人安全管理、口腔综合治疗台、口腔门诊病人接诊流程、护患沟通技巧、口腔工作范畴及护士职业规划、规章制度、法律法规。邀请临床主任医师、护理部主任及临床带教科室护士长担任授课老师。通过老师的讲解可使新入职护士对口腔专科有一个初步认识,有利于后续规范化培训的开展。

1.2.1.2熟悉工作环境,适应角色转换

由于口腔专科医院不同于综合医院,护士的工作重点也略有不同,为了使新入职护士尽快适应,护理部安排门诊护士长带领新入职护士进行门诊科室参观,并进行诊室分布、牙科椅位使用、牙科治疗台等知识讲解,直观感受口腔专科护士的工作特点。

1.2.2规范化培训

1.2.2.1建立护理教学管理构架

形成护理部/护理教学组临床带教组组成的二级教学管理体系,护理教学组每季度在护理部的安排下,对全院临床科室进行护理教学检查,通过检查带教手册的填写质量、考试试卷、进行现场提问或观察新入职护士操作等方面发现问题,护理部在检查后会向科室出具纸质《护理质量检查科室反馈表》,科室根据问题进行整改,并于3个工作日上交整改反馈表,护理教学组在下季度的检查中重点检查上季度存在的问题。

1.2.2.2临床带教老师选拔

护理部选拔具有本科以上学历、护师以上职称、工作5年以上,具有较强责任心、个人业务能力强、善于沟通且热爱带教工作的护理骨干担任科室带教老师。采取“一带一”临床带教,由带教老师指导学习口腔专业理论知识和操作流程。

1.2.2.3制订新入职护士带教手册

新入职护士带教手册的制订:护理部结合各科室情况,对口腔专科基础内容及各科必须熟悉掌握的项目进行梳理,然后按照由易到难、由急到缓、由基础到专科的原则[1],将培训内容分为12周,各科《新入职带教手册》(以下简称《手册》)经护理部与科室反复讨论后定制。主要包括:①口腔医学基础知识,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔专业知识,如口腔科常见疾病的发病原因、临床表现及治疗等;③口腔专科护理操作技术,如临床常用材料调拌技术、专科器械识别、医院感染控制措施以及口腔常见疾病治疗的护理配合流程等[2]。每周带教老师完成带教任务后填写《手册》,本月底对学习内容进行理论及操作考核,护士长本月底对《手册》填写情况进行检查。

1.3考核方法

岗前培训后由护理部统一组织进行理论知识考核,作为未接受规范化培训前的参照成绩。新入职护士在经过3个月的规范化培训后护理部用同一试卷再次测试。考核内容包括:①口腔基础知识,如口腔解剖、口腔生理、牙位标识、材料调拌的原则等;②器械消毒处理,如口腔器械消毒处理流程等;③急救技能,如心肺复苏操作流程,口腔门诊病人突发状况的应急处理等;④手卫生;⑤口腔门诊病人接诊步骤;⑥职业防护,如针刺伤的处理流程等。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件进行数据录入和分析,采用χ2检验、t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

本研究结果显示:培训后理论成绩及6项基础知识成绩高于培训前,在6项基础知识掌握中新入职护士对口腔基础知识、口腔病人接诊流程、急救技能、手卫生及职业防护5方面的掌握度提高较明显(均P<0.01),说明规范化培训有助于口腔专科新入职护士对口腔基础知识的理解与掌握。器械消毒处理总分18分,培训前为(8.04±3.35)分,培训后为(9.76±2.63)分,从数据可看出培训前后我院新入职护士对该项的掌握情况均不理想,因器械消毒处理在口腔临床工作中尤为重要,要掌握的知识也比较多,在以后的培训中会增加器械消毒处理方面的知识培训。护理教学管理构架的建立能对临床教学工作起到监督督导作用,定期检查,有助于及时发现问题并纠正,规范临床带教,保证培训教学质量。目前,我国口腔专科护士培训还处于摸索阶段,从事口腔专科护理工作的护士在校期间口腔专业护理相关课程的学时极少,在学历教育比较欠缺,并且缺乏实践[3]。口腔专科护士对口腔专业知识及技能的掌握是完成好的护理工作的基础,因此有必要对口腔专业护士尤其是新护士进行规范化培训[4]。我院在对新入职护士的规范化培训取得良好效果,通过规范化培训新入职护士能系统扎实的学习口腔专科基础知识及技能,利于口腔护理工作的开展,主动积极配合医生,提高医疗工作效率,缩短病人诊疗时间,使护理人员得到价值体现。

参考文献:

[1]刘英华,王自梅,朱苗.口腔专科新护士手册在规范化培训中的效果评价[J].医药前沿,2017,7(35):329330.

[2]李秀娥,李华,李培军,等.对非口腔专业新上岗护士在职培训的实践[J].中国护理管理,2009,9(12):5960.

[3]高玉琴.口腔专科护士分层培训模式与探讨[J].中国误诊学杂志,2011,11(8):19811982.

[4]王彩芹.口腔专科新护士临床培训初探[J].临床研究,2016(22):200.

作者：黄晶 胡志萍 单位：西安交通大学口腔医院