无菌器材质量管理论文

1对消毒供应中心进行合理布局

提高医院消毒供应中心的质量管理，基础条件是搞好区域布局，提高布局设计的科学性与合理性。所以，在实际的质量管理过程中，要根据科室的实际情况，综合考虑气流、物流以及人流等因素，进行科学化的部分。消毒供应中心的工作区域应当被明确的划分为生活区、污染区、清洁区以及无菌存放区，各个区域之间的界限要分明，使用屏障将各个区域分割开，并做好清晰的标志。需要特别注意的是，各个区域之间的物品流动必须为单向，不能将跳开分区或是逆向的进行物品流动，因此在进行工作区域划分时，要将工序相连的区域设置在相邻的地方。

2加强消毒供应中心的规章制度建设

通过建设规章制度，能够为消毒供应中心的工作开展提供一个明确的指导与约束，这是提高消毒供应中心质量管理有效性的一个重要措施。因此，消毒供应中心科室必须要从实际的工作内容出发，明确岗位责任制度，建立健全消毒隔离制度等，同时还要制订工作质量标准与操作规程，以此作为考核、赏罚的标尺，在实际的工作过程当中严格实行。最后，要建立消毒供应中心监督管理制度，采取定期普查、不定期抽查的方式，对供应中心的实际工作情况进行有力的监督、检查，及时发现情况，针对性地提出整改措施，防止同样的情况再次出现。

3加强消毒供应中心队伍建设

消毒供应中心的队伍人员素质能力，直接与质量管理工作挂钩，只有在队伍人员素质能力过硬的情况下，才能够从根本上保证消毒供应中心的工作质量，所以加强消毒供应中心队伍建设，是非常必要的。第一，从专业理论知识与操作技能角度出发，对消毒供应中心的工作人员进行专业素质能力培养，可以邀请行业领域的专家或权威人士来开展讲座、组织科室工作人员进修，或是举办科室操作技能比赛等，均可以提高其专业素质能力；第二，要增强科室工作人员的职业道德素质与责任感，使其明白自身的工作质量对患者的重要性，从思想与道德的层面激发能动性，能够自觉遵守各项规章制度，搞好消毒供应工作。

4加强对消毒供应中心的工作流程管理与控制

4.1加强清洗质量管理与控制

对医疗器械用具进行清洗，是消毒供应的一个前期工作，其质量直接关系到灭菌消毒的效果，所以必须要搞好对清洗质量的管理与控制。要严格遵守去污、除菌、去热源等清洗工序，认真执行任何一道工序内容。若器械用具属于金属类，清洗后要到达无污无锈且光亮的标准，若器械用具属于玻璃类，清洗后要无水珠、无污垢、无血迹且光亮，若为碗、盘等器械用具，清洗后除了要达到无污、清洁等标准外，还不能出现脱瓷变形的情况，对于利器如剪刀等用具，在清洗过程当中要注意保护刀口。

4.2加强包装质量管理与控制

第一，包装工作需要由两人同时负责，在对器械用具的包装过程当中，必须要严格的使用3M化学指示胶带贴封，同时要将灭菌日期以及失效日期标明，方便在使用过程当中进行选择与核查，并方便责任追究，还同时要标明责任人与核对人；第二，控制好包装体积与重量，一般情况下包装体积要在30cm×30cm×25cm以下，如果是敷料包，其重量要低于5kg，如果是金属包，其重量要低于14kg；第三，将器物包装好后，要保证松紧适宜，过紧或过松都应重新进行包装。

4.3加强灭菌质量管理与控制

消毒灭菌由专人负责并进行岗位培训，持证上岗，严格遵守操作规章制度以及高压蒸汽灭菌器的操作规程、质量要求。灭菌室操作人员不得擅自离开岗位，记录压力、温度、时间、灭菌效果。锅内物品按规定放置，金属应放在下面，空的瓶罐应该横放，整个锅内装载时要防止锅内超容现象，放置物品不大于90%，同时又不得小于柜室内容积的5%。每天先做B-D试验，合格后再行消毒物品，每锅进行常规工艺监测，化学指示剂包括内外监测。生物学监测每周1次。每件物品封口处外贴3M胶带，每锅都要放132℃化学指示卡，检测前检查化学指示卡变色情况是否符合标准，不符合的应重新处理。

5加强消毒供应中心无菌物品存放管理

在器械物品进入到无菌室进行存放之前，必须要对其进行灭菌、干燥、无损检查。且进出顺序要以先进先出为基本原则，物品的存放位置要固定，由熟悉区域环境的工作人员专门负责，每天还要对所有物品进行2次清点与湿式清扫、紫外线照射消毒，若发现有过期或是缺损的物品，不能供应发出，也不能供应发出落地包或是湿包，存放物品的室内环境温度要控制在18～22℃，相对湿度要小于60%，每月做1次空气培养，并做记录。

作者：燕蓉 单位：重庆市酉阳县人民医院