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病理论文精选(九篇)

病理论文

第1篇:病理论文范文

1、否定词。一个句子,如果多次出现“不”、“没有”之类的否定词,很有可能出现语病,即句子字面意义可能和要表达的意义正好相反。如:

①为了防止这类交通事故不再发生,我们加强了交通安全的教育和管理。(1993年)

②睡眠三忌:一忌睡前不可恼怒,二忌睡前不可饱食,三忌卧处不可挡风。(1994年)

③雷锋精神当然要赋予它新的内涵,但谁又能否认现在就不需要学习雷锋了呢?(1998年)

例①中的“防止”和“不再”形成双重否定,表示肯定,恰与应表达的意思相反。例②中的“忌”实际上相当于一个否定词,后面再加上一个否定词“不可”,也形成双重否定,使得句意与要表达的意思正好相反。例③中否定词有“否认”和“不”,另外还有一个反问词,也相当于否定词。这样,句子含三重否定,即等于一重否定,从而将句意搞反了。

2、两面词。一个语句,若出现“能否”、“是否”、“有没有”“好坏”之类的两面词,我们首先想到的是,这个句子可能犯有一面与两面搭配不当的毛病。如:

①电子工业能否迅速发展,并广泛渗透到各行各业中去,关键在于要加速训练并造就一批专门人才。(1993年)

②机器质量的好坏,是保证生产安全的一个重要条件。(1995年上海卷)

③我们能不能培养出“四有”新人,是关系到我们党和国家前途命运的大事,也是教育战线的根本任务。(1996年)

例①前半句中“能否”是两面词,是从两个方面来说的;后半句中“要”是一面词,只是从“能”的方面来说的,这就造成“一面对二面”的毛病。例②和例③同样有这样的语病。

3、关联词。一个语句出现了关联词,我们要想到,关联词搭配是否恰当,关联词是否放错了位置等等。如:

①无论干部和群众,毫无例外,都必须遵守社会主义法制。(1992年)

②不管气候条件和地理环境都极端不利,登山队员仍然克服了困难,胜利攀登了顶峰。(1993年)

③其实,细究起来,“华夏汉民族文化”这一概念,本身就有一个动态发展的过程,而并非是一个封闭的稳定的范畴。(2000年春季卷)

例①中“无论”是表无条件的关联词语,后面不能带并列性的词组,只能带选择性的词组,“干部和群众”应说成“干部或群众”。例②“不管”相当于“无论”,故例②有与例①一样的毛病,可以将“不管”改为“尽管”。例③中“并非”意思是“并不是”,后面自然不能再加上“是”了。

4、介词。介词的运用上,极容易出现语病。如:

①经过老主任再三解释,才使他怒气逐渐平息。(1992年)

②他们在遇到困难的时候,并没有消沉,而是在大家的信赖和关怀中得到了力量,树立了克服困难的信心。(1997年)

③《消费者权益保护法》深受广大消费者所欢迎,因为它强化了人们的自我保护意识,使消费者的权益得到在大限度的保护。(1999年)

例①前半句和后半句都有介词,使得整个句子缺少主语,要或去掉“经过”,或去掉“才使”才可以。例②“在”应改为“从”,因为“在……中”这种格式常用来表时间或空间,而不表示来源或由来,汉语中表来源或由来的往往用“从……中”。例③中介词“所”是多余的,因为“所”字结构是名词性的,“深受广大消费者所欢迎”即成了“深受广大消费者的欢迎”,一是“广大消费者”不能修饰“欢迎”,二是“深受”后面应带动词或主谓词组。

5、并列词组。并列词组的运用上,常常犯有前后部分搭配不当的毛病。如:

①这个文化站已经成为教育和帮助后进青年,挽救和培养失足青年的场所,多次受到上级领导的表彰。(1993年)

②他马上召集常委会进行研究,统一安排了现场会的内容、时间和出席人员,以及会议中应注意的问题。(1995年)

③有关部门对极少数不尊重环卫工人劳动、无理取闹、甚至殴打侮辱环卫工人的事件,及时进行了批评教育和严肃处理。(1996年)

第2篇:病理论文范文

1.1相对独立的诊疗场所

由于性病病因多种多样,患者是一组心理状态极其复杂,需要特殊的就医环境的特殊群体。相对独立的诊疗场所,可以营造一个宽松舒适的诊疗环境,既符合传染病管理的规定,又尊重患者的隐私权和人格尊严,增加患者就诊的安全感。

性病门诊适应为独立诊区,与皮肤普通门诊分开,设有分诊台、候诊室、资料库、诊室、注射室、治疗室、卫生间。诊室内设有男、女检查室,每次只准许一位病人或一对夫妻就诊。

1.2营造温馨的候诊环境

在候诊室里提供椅子、饮水机,设有宣传栏、健康小册子、放映相关知识的可视电视,宣传栏中介绍就诊须知、化验检查程序、就诊专家、专科资料及各种常见性病的科普知识等。

2建立人性化的诊疗程序

2.1建立患者诊疗档案

首诊病人需要建立首诊病历,内容包括患者详尽的资料:姓名、性别、年龄、学历、职业、住址、联系电话以及婚史、接触史,按就诊顺序给每个病历编上号码,同时给病人办理随访卡(10cm×10cm)这样患者就可以把病历存放在门诊资料库管理,避免诊疗信息泄露造成患者不必要的心理负担,往后复诊时直接提供随访卡信息便可以提取病历进行相关的诊疗和护理。检查结果阴性及不需复诊患者可以取走病历并取消随访卡,一般只保管阳性病历及需要定期复诊的病历(如梅毒、疱疹、尖锐湿疣)。

2.2允许患者用假名就诊

为了减轻性病患者就诊时的心理压力,允许患者用假名就诊。护士要提醒患者保管好检验单的编号及使用姓名,在核对检验单姓名时如无人应答或多人应答,应严格查对处置单,以避免取错检验单而引起不良后果或医疗纠纷[2]。

3提高门诊护士的素质

选择具有丰富临床经验及品质良好的护师担任性病诊室工作。对性病患者持正确态度,举止大方,富有同情心、不歧视、侮辱患者,热情严肃、亲密稳重,尊重病人的人格,了解患者的特殊心态,以诚恳的态度取得病人的信任,善于观察患者心理活动和情绪变化,因人施护,给予适当的心理疏导。3.1加强业务技能水平

护士除了掌握性病病因、传播途径、临床表现、诊断要点、治疗手段和化验检查等基础知识外,还要了解心理学、伦理学和社会学等相关学科知识,并且需要耐心解答患者提出的各种问题。

3.2学习人际沟通技巧

通过学习和应用人际沟通技巧,与患者建立良好的护患关系,使患者产生信任感和安全感。尊重患者的权利,保护患者的隐私,在患者治疗护理前,介绍即将经历的程序和将要体验的感觉以及相应配合方法,给予患者详尽的解释;灵活掌握沟通时机,善于观察并掌握患者的情绪,把握不同的时机,将有益的知识和信息传播给患者;注意沟通效果,在进行沟通中及时了解患者接受程度,并随时调整沟通方式,保持沟通连续性,使患者情绪稳定。

4制度教育管理

性病较其他疾病有一定的特殊性,需要加强消毒隔离、传染病上报、疾病自身防护与交叉传播等法规、制度的教育,并督促、检查、落实到实处,树立规范化性病门诊,提高服务质量,提高患者对其信任程度。

4.1强化消毒隔离管理,防止交叉感染

性病除通过性接触传播外,也可由外界污染的环境、衣物、用具等途径引起,因此,在诊疗过程中要防止交叉感染,严格执行消毒隔离制度,诊疗用具尽量使用一次性用品。用过的器械用0.1~0.2%健之素消毒液浸泡30min后高压灭菌。医务人员接触患者后严格洗手,治疗操作时戴口罩、帽子,必要时戴消毒手套。治疗室每日2次用紫外线灯管照射消毒。

4.2做好传染病填卡上报工作

随时掌握病人病历登记及治疗情况,若检查出为阳性患者,必须于24小时之内由首诊医生按要求做好传染病填卡上报及通知患者,并指导患者进行积极治疗、性伴同治,及时复诊。

4.3加强患者信息保密管理

尊重患者的隐私,不随便议论患者病情,必要时对家属和单位均予以保密[3],严格遵从我们的职业操守,这对患者的康复是非常有利的。

5完善就诊患者健康教育的管理

通过健康教育传播正确的信息和进行行为干预,帮助病人掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育是性病门诊工作的一项主要内容,也是控制性病传播的重要措施之一。健康教育可以让患者了解性病的危害,以及明白如何预防性病的传染、流行。同时,让患者了解自我护理,防止交叉感染及家庭消毒方法,促进健康和提高生活质量等相关知识,最终达到控制性病[4]。

5.1健康教育的管理

5.1.1加强宣传管理

加强性病健康教育管理,首先必须让患者了解性病相关基本知识。健康教育途径主要有:对初诊患者发放性病预防手册、健康教育处方、在侯诊大厅设置宣传栏,张贴有关预防性病的文字和图片;向就诊患者宣传性病疾病的病因症状、治疗预后、传播途径、危险性、性健康、消毒隔离措施等相关知识进行宣传教育,帮助他们正确面对疾病。

让患者了解性病的危害,预防性病最有效的方法是洁身自好,不发生婚外,改变不良的。同时向患者讲解自我护理和家庭消毒方法,提高患者对防病治病的认识。

5.1.2治疗教育

患者治疗性病一定要到专业医院接受正规治疗,争取早发现、早诊断、早治疗夫妻同时治疗的原则。嘱咐患者治疗要彻底,在临床症状改善、病情好转时不能停止治疗,应及时复诊,在医生指导下用药,只有坚持及时、足量、规则用药才能彻底治愈性病。

治疗期间应节制性生活,在进行时要使用,以防致病菌交叉感染。但生殖器部位皮损手术创面未愈前应禁止,注意隔离。注意卫生,勤换勤洗内衣裤,勤晒被褥[5]。生活用具要专用,污染了的衣裤、被褥、生活用具要及时消毒。

5.1.3心理教育管理

建立良好的护患关系,尊重病人的人格,坦诚相待,取得信任;施行保护性医疗措施,尊重确诊病人的隐私;做好患者家属的配合工作,性病的预防离不开社会因素的影响,说服病人家属,给予鼓励及支持,使患者以正常的心态接受治疗,接待患者的护士仪表端庄、说活注意分寸、不歧视,不冷谈,逐渐缓解患者的对立情绪时严肃指出他门的行为是对社会不负责任,宣讲性病对家庭、本人和社会带来的危害,激发他们的自尊心[6]。羞愧、恐俱愤怒或孤独等的患者则积极给予心理支持和疏导文化层次较低的患者因心理治疗却比较困难,因此对他们进行性病科普宣传中多用通俗的语言、实例和标本,加强伦理道德的教育。

6总结

性病是一种特殊的疾病,它严重危害人体健康,给社会造成巨大的经济负担,而性病患者又是一个特殊的群体。患者往往在门诊治疗。因此性病门诊医护人员认真负责的工作态度、规范的诊治技术和宽松的诊疗环境,可减轻患者的心理压力,使患者认识到性病对个人、家庭及社会造成的危害性,增加患者到正规医院就诊的依从性,接受正确、系统、彻底治疗,提高患者的复诊率和治愈率,达到控制传染源,杜绝再传染的目的。

参考文献

[1]孔丽娜,浦健芬.健康教育在性病专科门诊中的实施教育方法[J].中国健康教育,2000,16(5):302.

[2]王明,JulieHsieh,林玉清.中国的流动人口与HIV/AIDS防治[J].海峡预防医学杂志,2004,10(2):6667.

[3]J.Frank.E,AndersonC,RubensteinD.Frequencyofsexualdysfunctionin“normal”couples[J].NewEnglandJournalofMedicine,2000,11(1):210-211.

[4]刘爱菊.性传播疾病的诊治及流行病学分析[J].中国综合医学,1998,3:948.

[5]GullickJ.Influenceofnursingmodetonursingstandard[J].NursingTimes,2004,100(10):36.

[6]CohenDA,ScribnerR.ASTD/HIVpreventioninterventionflame-work[J].AIDSPatientCareSTDS,2000,12(8):218.

第3篇:病理论文范文

1.1临床资料:

我科自2012年10月―2013年5月间收治了患有妇科疾病的住院治疗的患者200例,这些患者的年龄为26-45岁,平均年龄为36.8岁,患者的妇科疾病类型为:输卵管疾病、子宫疾病、外阴疾病、阴道疾病、卵巢疾病等,患病时间为3-18个月,平均患病时长为9.36个月。两组患者的年龄、患病时间长度、临床症状等数据均不存在统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

①对这180例患者进行随机平均分组,分成观察组100例,对照组100例,对两组患者均进行临床基础常规妇科疾病护理,对观察组患者加用优质护理服务。②在两组患者痊愈出院后对两组患者进行满意度的调查,对比两组患者对所接受的临床护理效果的满意度。利用分组调查法,对两组患者的满意度进行统计,作为参考测定两种服务的服务质量。优质护理方法:(1)创造氛围,潜移默化,向病人、医院、社会承诺护理服务的宗旨,接受病人的监督,营造医生、护士、病人共同参与的良好氛围。科室开展优质护理起始阶段通过细节处理彰显了病房的温馨。如制作反应科室文化的专栏优质护理服务主题,优质护理服务项目及服务标准的公示牌,各种温馨提示,病房各摆放健康教育资料,为患者提供针线、梳子、老花镜、一次性水杯等在内的便利设施。(2)健全制度,明确职责:科室定期组织工作讨论,了解科室优质护理服务措施的创新性及可行性,掌握科室优质护理服务工作的整体质量及管理状态,加强对优质护理服务工作的规划,协调与指导,统一思想,针对实际工作中的难点、专科特色和病人需求等,积极参与自由发言或提问,共同讨论解决思路和办法,保持护理工作质量持续改进。从主动性、细微处、人性化等方面入手,在原有基础上强化基础护理,优化优质病区护士工作流程,各级护士职责,优质护理检查系则,质量控制标准护士考核制度系则,病人满意度测评表等。使护士明确基础护理工作项目及工作规范,并接受患者及社会的评价。(3)技能培训,主动服务:有计划有目的的根据科室特点制定了一套详细周密的培训计划,对护士进行分层分阶段培训。培训内容包括:基础护理操作、专科知识、工作职责、行为规范、法律法规、最新的护理动态、新药知识、应急预案等。通过各种形式进行培训,如外出参观学习、院内业务讲座等。培训人员涉及到科护士长及病区的每位护士。科室也注重提高护士的沟通技巧。如制定护士文明用语(4)弹性排班,做好表率,护士长是科室护士的表率,起领头羊的作用,起对待工作和患者的态度影响着身边的护士,护士长在工作中必须做到更新服务理念,严以律己,以身作则,积极投入到对患者的优质服务中去,以自己良好的品德及职业素养去影响启发护士更好的服务于患者,并根据他们的特点与特长,从护士的内心入手,推进护士激发他们的进取心及良性竞争力。我科根据病房的工作量、患者的病情和护士的能力等因素使用了弹性排班,合理调配护士人数、科室床位40张、护士人数12人,分成两个组,每组2人,每组选定一名护理骨干担任组长,每位护士负责8~12个病人,工作时间07:30~17:30,排班注意新老搭配,危重病人由年资高、能力强的护士负责,增加了高峰工作段薄弱时间一般护士的能力,提高各班护士人数及技术力量。护士站前移,缩短护士活动距离,减轻护士的工作强度。采用表格画护理文书,缩短书写护理文书的时间。出院时对两组患者进行满意度调查。(5)加强基础护理:护理人员做的每天整理床单元三次,制定护理工作日程表,并严格执行,日程表内容包括为不能自理患者洗头、剪指甲、温水擦浴、加强健康教育、出院随访等。

1.3统计学方法:

运用SPSS13.0统计学软件对结果进行对比分析,结果经t检验,计数资料χ2检验,P<0.05对比有显著性差异。

2结果

经过相关工作人员的统计,实两组妇科疾病患者的满意度分别为实验组99.6%和对照组88.4%,两组患者的结果对比具有统计学差异(P<0.05)。其中,观察组当中,满意98例,一般1例,不满意1例;对照组患者满意85例,一般1例,不满意14例,两组患者的满意度调查结果存在明显差异。因此,优质护理服务对妇科患者的护理效果影响很大,优质护理服务能够给医院的基础护理工作带来水平的提升,进而取得优异的成绩,能够使患者和医院都得到收益。

3讨论

第4篇:病理论文范文

论文摘要介绍了池塘草鱼病害的种类、发生症状、治疗方法及预防措施,以期为广大养殖户提供参考。

随着人们对草食性鱼类的需求越来越大,草鱼的养殖也愈来愈热。但是草鱼疾病多,难控制,易造成大量死亡。为提高养殖草鱼成活率,在草鱼养殖中要采取综合防治,提早预防和科学用药,为指导渔业生产提供理论和实践依据。

1发病菌源及症状

草鱼常见病有2类,即新、旧三大病害。细菌性烂鳃病、细菌性肠炎病、赤皮病是草鱼的旧三大病害,其病原分别是柱状嗜纤维菌、肠型点状气单胞菌和荧光假单胞菌,它们均属革兰氏阴性菌。细菌性并发症(赤皮、烂鳃、肠炎并发症)、病毒性出血病、肝胆综合症是草鱼的新三大病害。

1.1细菌性并发症(赤皮、烂鳃、肠炎并发症)

该病的致病菌是由多种细菌引起的,包括肠型点状气单胞菌、鱼害粘球菌、荧光假单胞菌等。患此病的鱼兼具赤皮、烂鳃和肠炎3种症状:病鱼体色和头部发黑,离群独游。反应迟钝,腹部膨大,两侧常有红斑,明显“蛀鳍”,红肿突出,成紫红色,轻压腹部,有黄色黏液和血脓流出。剖开腹部,可见腹腔积液,肠壁充血发炎,后肠尤甚,肠黏膜细胞往往溃烂脱落,并与血液混合而成血污,充塞于肠管中;肝脏亦常有红色斑点淤血;病鱼鳃丝点状充血,末端腐烂,软骨外露,致使边缘发白,鳃丝上带有黏液和淤泥,严重时鳃盖骨表皮充血,发炎,腐烂,中间部分往往被腐灼成一圆形透明小窗,俗称“开天窗”;体表局部发炎,鳞片松动脱落,腹部两侧明显,鳍基充血,末端腐烂,鳞片脱落或鳍条腐烂处常有水霉寄生。

1.2病毒性出血病

患病早期,从外观观察,病鱼的口腔、腹部、鳃盖、眼眶、鳍条及鱼体两侧呈轻度充血症状。剖开腹腔、肠道尚见少量食物。随着病情的发展,上述体表充血现象加剧,骨肉呈现出血症状,眼眶周围充血,眼球突出,腹部膨大、红肿。剖开腹腔,内积有黄色或红色腹水,肝、脾、肾肿大,肠壁充血、充气且无食物。鳃灰白显示贫血,有时呈紫色且肿胀,严重时鳃丝末端腐烂。

1.3肝胆综合症

发病初期,池中病鱼漂游池边,反应迟钝,食量减少,目测体表无明显症状,仅有少部分鱼的眼球及眼眶发红,鳃丝肿胀,镜检无寄生虫。解剖发现,肠道无食,肝脏肿胀,呈白色、绿色或黄色,严重的肝脏呈糜散状与肠黏膜及脂肪粘连在一起,充塞于胸腔,胆囊有时肿大变黑,有时变无,腹水严重。发病一段时间后,死鱼数量激增。该病发生原因较复杂,投喂变质饲料,饲料中脂肪含量超标或长期投喂含喹乙醇饲料和养鱼水体受铜、氨等物质污染都会引发该病。

2发病原因

(1)长期投喂不合格饲料或高蛋白饲料,导致鱼类营养代谢不良,体质下降,体脂积累。

(2)部分饲料生产厂家在饲料中添加抗生素,导致肝脏病变。

(3)水质条件长时间恶化,池塘中硫化氢、氨态氮严重超标,使得鱼类慢性中毒。

(4)个别养殖者为防草鱼“三病”在池塘内过频用药。

3治疗方法

草鱼在养殖过程中较其他鱼类品种更易发病,且多数是并发症,控制不好则造成大量死亡。据笔者观察,7~8月规格25~50g的草鱼发病多。平时日常管理除定期换水,用漂白粉、生石灰、二溴海因等消毒剂消毒调节水质外,还应采取投喂药饵,如拌有保肝药、烂鳃灵、肠炎灵(多为中草药)类的药饵,内服外用综合防治。另外草鱼发病时,常“三病”并发,可采取每100kg鱼体重用鱼必康200g加鱼菌净10g拌匀后,均匀地撒在浸湿的青饲料投喂。如果草鱼患的是病毒病,在上述用药基础上再加内服鱼毒清,每100kg鱼体重5g,1次/d,连用5~7d;同时用强氯精或鱼菌清11号进行全塘泼洒消毒,隔天1次,连用2次。

4预防措施

(1)科学放养,是提高产量和效益的重要措施之一。养殖过密时,由于大量投饵,每天都有很多残渣剩饵和排泄物在池底积累,致使鱼类易感染各种疾病而造成大量死亡。因此,草鱼养殖密度要合理,一般放养22.5万尾/hm2左右。

(2)加强饲养管理,及早发现病情。在饲养管理过程中必须始终贯彻“以防为主,防治结合,无病先防,有病早治”的原则,将鱼病的防治工作贯穿到整个养殖周期中,以免造成大的经济损失。

(3)对鱼塘鱼苗进行消毒与免疫。鱼苗下塘前,鱼塘及鱼苗要消毒。放苗前1周,鱼塘用生石灰600kg/hm2全池泼洒消毒。放苗时,用10~20mg/kg的高锰酸钾溶液浸浴鱼苗20min。经消毒的鱼种还要使用草鱼“三联”疫苗及草鱼出血

病疫苗浸浴,也可防病害发生。

(4)养殖前期投喂些浮萍、水草。这是根据草鱼的生物学特性,补充维生素和其他物质,以增强其抗病能力。另外,可在饲料中掺一些细米糠、麸皮等,增加维生素和粗纤维含量,以提高草鱼的抵抗力。

(5)鱼塘定期消毒或杀虫。平时每隔15d消毒1次,发病季节7d进行1次消毒或杀虫。使用高效无毒的药物,如强氯精、鱼菌清11号、灭虫精等。

第5篇:病理论文范文

【关键词】糖尿病;社区护理

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是一种慢性终身性疾病。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者正不断增多,其并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病[1]。目前,只有出现并发症的或因其他原因需要住院治疗外,大部分患者在社区通过门诊长期治疗,缺乏持续专业性的指导,社区的护理尤其重要。护士在社区采取灵活多样的卫生宣传、定期访视、持续性的专业指导方式对提高糖尿病患者的血糖的有效控制、提高生存能力和生活质量、防止并发症起重要作用。

1糖尿病的社区护理措施

1.1指导患者血糖水平的维持无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平,只有这样才能减缓糖尿病的发展,延迟并发症的发生。指导患者控制血糖维持到正常水平非常重要,定期到患者家里探望、询问病情,了解病情进展。

1.2教会患者低血糖的防止糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性,不要过于饥饿,也不要过饱,不能盲目地限制食物和水分的摄入,外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生。

1.3指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理饮食治疗是糖尿病的重要措施之一,在饮食的控制中家属的支持非常重要,糖尿病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上,合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量,一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%,胆固醇摄入限制在300mg以下,因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒,10岁以下儿童蛋白质可以稍多,每日需要的总热量可按劳动强度分为轻、中、重,同时应注意饮食应清淡,低钠盐、高纤维素,做到不吸烟、不喝酒。

1.4进行有效的心理护理糖尿病病程长,治疗效果不明显,不易坚持用药,并且为终身性疾病的特点,给患者造成了许多心理障碍,如:紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等,这些心理因素可使病情加重,不利于糖尿病的控制,因此社区护士应对社区患者进行心理指导和心理护理,根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动,如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游,培养广泛的兴趣爱好如:听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣,以宣泄患者的不良情绪,加强患者积极的情感体验,降低不良情绪的影响,保持积极、稳定、愉悦的心理,有利于糖尿病的康复和控制。

1.5指导并督促进行运动治疗向患者及家属宣传运动疗法的重要性,并付诸行动,运动疗法的原则是因人而异,循序渐进,相对定时、定量、适可而止,教会患者运动量的简易计算方法:运动中脉率次数达到170-年龄、进餐后1h运动、最好不要空腹运动,以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加速脂肪的分解,促进多余脂肪的分解,控制肥胖,使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程,家属的理解支持显得很重要。

1.6实施有效的药物治疗指导社区患者合理用药,强调患者主动性和自觉性,而不是机械地遵医服药,鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者,教会其胰岛素的注射技术,对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合,了解药物副作用的表现,出现异常及时去医院诊治。

1.7教会患者糖尿病足的预防及护理平时应穿柔软透气的袜子,鞋要宽松软底,不要穿紧身的衣裤和鞋子,不要光脚走路,指甲不要修剪过短,不要自行刮鸡眼,每晚用温水洗脚,用柔软和吸水性强的毛巾,轻轻的擦干脚部。冬天用热水代和电热器取暖是不宜直接接触皮肤,避免烫伤。一旦发现局部出现伤口、水疱、皮裂、疥疮要及时到医院处理。

1.8其他护理措施加强糖尿病患者的定期检查和高危人群的筛查,防患于未然。注重个人卫生和皮肤的护理,避免接触坚、硬、烫的物体,以减少皮肤受伤和感染的机会。

2讨论

2.1连续性的健康教育是坚持治疗的关键糖尿病患者在社区治疗时,缺乏专业医护理人员的监督和指导,对疾病的治疗和监测均有较大的随意性,规律治疗过程易受个人生活习惯、对疾病的认知、性格及生活环境的影响,特别是初次诊断治疗的患者,缺乏对疾病治疗和不良预后的认识,增加治疗的随意性,从而影响治疗效果[2]。有报道[3]2型糖尿病患者有记忆力降低,早期的认知功能减退的现象,健康教育的效果与患者的记忆和学习能力密切相关。社区护士对其进行连续的疾病健康教育显得尤为重要,使患者及其家人对疾病治疗的要求、监测的要点、不良药物反应的预防及处理、并发症的防治形成一个正确的认知,通过不断的学习,强化正确的方法,干预其建立健康的行为,促使患者能坚持正确的治疗方法,获取有效的治疗效果。

2.2定期的社区访视是保证正确用药的措施该疾病需终身治疗,随时监控,长期的综合治疗必须由患者自己实施,是否遵医嘱治疗直接影响其治疗效果。由于治疗环境由医院改变为社区的生活场所,患者的治疗将受到不同时期、不同情境的生活因素的影响,糖尿病患者进入社区后患者的遵医率均有不同程度的降低,从而影响治疗效果。社区护士坚持定期的家访,除做好疾病知识教育外,还对患者的正确用药和监测有及时的指导作用,同时对患者保持有效用药有警示作用,加强患者参与的自主性和自信心,提高患者的遵医率,保证用药的正确性和有效性。通过家访避免了电话等信息随访中患者回访信息的不真实性和不准确性。

2.3定期复诊是使并发症得以早诊断、早治疗的有效方法糖尿病的治疗时间较长,长期的治疗会让患者产生懈怠情绪。血糖的有效控制易受不同因素的影响,出现不同的病理表现和不同脏器功能的损害,随着治疗时间的延长,机体对不良反应的应激能力降低,出现不同的并发症。特别是老年人,由于其反应差,不能早期发现而延误病情,致较多的并发症。糖尿病患者在社区的治疗中,应在社区护士的正确指导下实施有效的治疗措施,同时应根据血糖控制情况定期到医院进行复诊,确定治疗的有效性,及时进行相关治疗方案的调整。通过专科复诊查体可使并发症得以早期诊断和早期治疗,提高患者的生活质量和生存能力。

【参考文献】

1何坪.社区护理.郑州:郑州大学出版社,2003,130-133.

第6篇:病理论文范文

1.1一般资料选取本院2012年7月~2013年12月70例轮状病毒肠炎幼儿,数字抽取随机分为研究组与对照组,各35例,对照组中男20例、女15例,年龄6个月~2岁,平均年龄(10.9±3.6)个月;研究组中男21例、女14例;年龄4个月~2岁,平均年龄(11.3±4.0)个月。患儿在入院后均确诊为轮状病毒肠炎,排除严重并发症等。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面对比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规护理方法,研究组在此基础上加强护理干预,主要方法包括严格按照消毒隔离制度护理、合理喂养、心理护理、合理应用抗生素。

1.3观察指标观察两组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握程度、满意度。按照疾病特点合理制定健康教育知识掌握评分表,每个问题均设定“知道”、“大部分知道”、“小部分知道”、“不知道”4个等级,并应用4、3、2、1记分。总分为100分,分值越高表明健康知识掌握越理想。患儿家属满意度调查表中每个项目设定“不好”、“可以”、“好”、“非常好”4个选项,并应用4、3、2、1记分。总分为100分,分值越高表明满意度越良好。

1.4统计学方法所有数据均应用SPSS17.0统计统计处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经护理后,研究组住院时间缩短,住院费用减少,健康知识了解程度与满意度明显上升,与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

每年在我国轮状病毒发生率一般自12月至次年2月份属于高峰期,在此阶段内所引发的轮状病毒肠炎也为高发期,输入性轮状病毒肠炎在一年当中属于发生率最高的,所以在患儿入院后及时进行筛查确诊具有必要性,及早检查病原体并确诊,患儿大便实施病原学检查能够有效阻断传染源。轮状病毒具有一定稳定性,很难自然灭活,而且在未合理操作过程中极易由医护人员操作感染传播,使得新生儿轮状病毒肠炎疾病的暴发流行,所以临床中合理护理具有重要作用,主要措施如下。

3.1严格按照消毒隔离制度护理新入院患儿进行确诊后或疑似病例均需通过隔离安置到专门病房内,病房需每天定时进行空气消毒,2次/d,2h/次,开窗通风>30min/d,严格按照消毒隔离制度进行操作,与患儿相接触前后需规范化洗手,避免发生交叉感染,所应用医疗物品按照感染性物品进行处理,指导家长将小孩尽量带离人口密集区域,患儿不可随意出入不同病房与不同病区,患儿应注意勤洗手,所应用的餐具奶嘴应通过煮沸消毒,避免出现继发感染症状。

3.2合理喂养对患儿进行合理喂养,在一定程度上可以明显增强其抵抗力。通过母乳喂养后与人工喂养效果对比,其感染性肠炎出现几率显著减少。母乳中存在大量免疫球蛋白、乳铁蛋白溶菌酶等可以避免新生儿肠道黏膜受到病毒或细菌的恶蚀,在临床治疗中一般会提倡家长送母乳,并且通过巴氏消毒器消毒后对患儿进行喂哺。在轮状病毒肠炎双糖酶出现缺乏现象时,可应用无乳糖奶粉进行喂养,注意少量多餐;在腹泻症状完全恢复后,可逐渐应用正常乳品。

3.3心理护理入院后护理人员对患儿家长的宣教工作具有重要作用,护理人员应通过温柔语言积极与患儿及家长进行良好沟通,以便建立理想的护患关系,因为患儿面对陌生环境及人时通常会出现害怕、恐惧等不良心理状态,所以分析患儿实际心理变化及具体的性格特征并由此实施针对性心理护理作用明显。耐心解答患儿家长问题,经常与之沟通交流,使之了解轮状病毒肠炎相关知识、日常护理预防等,以便进行辅助治疗,利于患儿及时康复。

第7篇:病理论文范文

患儿年龄小、无安全意识、自制力和理解力差,此时必须要加强患儿家属健康宣教。用药时积极告知家属用法药量、不良反应、治疗目的、治疗方案及安全性,告知静脉输液需注意事项。在季节性疾病发病时期应指导家属预防措施,指导家属正确的护理操作措施,明确注意患儿用药期间的不良反应,如呕吐、腹泻、发热等异常症状,应及时处理。定期开展健康教育讲座,发放教育手册、播放视频等措施,提高家属安全意识。

2预防感染

严格按照《医院感染管理规范》[2],避免院内感染。维持病房温度22℃,湿度65%,定时通风换气,消毒剂、紫外线消毒空气,减少家属探视,保持病房环境的整洁。严格按照护理无菌操作,做好手卫生,医疗器械定期消毒保养,以免交叉感染,对传染患儿应做好隔离工作。

3加强病房护理安全管理

针对儿科病房特殊性,对可能发生风险事件制定相应应急预防,于窗户安置防护装置,地面置防滑垫,地面保持干燥。锁好大门和仓库,及时巡夜,打开监控器开关,保证监控正常运作,以免发生意外事件。统计学处理采取SPSS17.0统计学软件对本次研究数据进行处理,计数资料采取χ2检验,P<0.05时表示数据对比差异显著具有统计学意义。

4结果

4.1两组患儿护理不良事件发生率对比观察组护理不良事件发生率0.5%(1/200),即1例患儿导管脱出;对照组护理不良事件发生率5%(10/200),即3例患儿导管脱出,2例患儿烫伤,3例坠床,2例患儿感染,两组对比(P<0.05)。4.2两组患儿护患纠纷发生率对比观察组未发生护患纠纷,对照组8例护患纠纷,占4%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。

5讨论

第8篇:病理论文范文

参考文献从字面上的意思来说就是引用参考他人的学术研究,我们参考了他人的作品就应该列出参考文献,这是每一个作者应有的基本品德和素养。下面是学术参考网的小编整理的关于糖尿病饮食护理论文的参考文献,给大家在写作当中做个借鉴。

糖尿病饮食护理论文的参考文献:

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[2]叶任高.内科学第五版[M].人民卫生出版社,2001.9

[3]向红丁.糖尿病患者饮食指南[M].知识出版社,1999.1

[4]叶任高,内科学第五版[M].人民卫生出版社,2001.9

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[6]刘桂英,杨桂云,李琦.糖尿病患者的护理和健康教育[J].中国误诊学杂志,2011,21(5):186-187.

[7]袁丽,杜军艳,吴伯鹏,等.糖尿病患者应用简明饮食处方的效果观察[J].护理学报,2010,11(1):199-201.

糖尿病饮食护理论文的参考文献:

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[6]富爱.糖尿病饮食治疗的问题及对策[J].护理研究,2006,20(4C):1058

第9篇:病理论文范文

关键词:糖尿病;抑郁症;心理护理

近年来,内科躯体疾病并发抑郁症的报道越来越多。内科躯体疾病与抑郁症之间存在相互影响、相互促进的关系,且内科住院患者中抑郁症的漏诊现象十分普遍,从一定程度上延误了对这些患者的积极治疗。糖尿病与抑郁症的关系非常密切。

本文调查了从2008年4月至2009年4月间我科收治的85例糖尿病患者,以了解抑郁症患病率以及心理护理效果,现报告如下。

一、对象与方法

1.1对象选择2008年4月至2009年4月间我科收治的85例糖尿病患者,既往从未被诊断出患有抑郁症。

1.2方法

所有病例入院后采用Hamilton抑郁量表进行评估,以总分≥35为严重抑郁症,20≤总分<35为轻、中度抑郁症,8≤总分<20为可能抑郁症,总分<8为无抑郁症。将总分≥20的16例患者分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上,每日进行心理护理1小时;对照组仅进行常规治疗。2周后对2组患者再次采用Hamilton抑郁量表进行评估。

1.3统计学方法

所有数据以x±s表示。分类变量采用χ2检验,两独立样本比较采用t检验。所有数据采用SPSS8.0软件包进行统计学分析,P<0.05为有统计学意义。

二、结果

2.185例糖尿病患者抑郁症患病情况(见表1)以总分≥20为有抑郁症,从表1可以看出,85例糖尿病患者中,共有16例并发抑郁症,占18.82%。

2.2男女患病率比较

男女患病率比较,有统计学意义(P<2.3实验组与对照组心理护理前一般情况比较(见表3)对于16例糖尿病并发抑郁症患者,再分为2组,每组8例,实验组在常规治疗的基础上,每日进行心理护理1小时;对照组仅进行常规治疗。2组进行心理护理前,在年龄、性别、病程、空腹及餐后2小时血糖、抑郁量表评分等方面无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组在常规治疗基础上,每日进行心理护理1小时,共2周。主要包括:(1)消除患者对糖尿病及其并发症的恐惧感;(2)指导患者正确服用降糖药;(3)使患者树立战胜疾病的信心。(4)进行糖尿病及其并发症基本知识的宣教,使患者对糖尿病有正确的认识,积极进行饮食控制、体育锻炼,配合药物治疗。对照组只接受常规药物治疗,不进行心理护理。2.4实验组与对照组治疗2周后抑郁量表评分比较实验组在治疗2周后,其抑郁量表评分与治疗前相比,有统计学意义(t=7.793,P<0.01);与对照组相比,有统计学意义(t=-7.322,P<0.01)。

三、讨论

(1)抑郁症是指以情绪低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减弱以及思维认知功能迟缓为主要特征的一类情绪障碍,可以从闷闷不乐发展到悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重者社会功能受损,甚至可能有自杀等过激行为,给自己及家庭造成痛苦或不良后果。

(2)内科住院患者中,抑郁症的漏诊、误诊十分常见,Feld-man等报道的328例内科疾病中,有48例情感性精神障碍被漏诊;Schwab等[2]报道的153例内科疾病中,有34例抑郁症被漏诊。造成抑郁症漏诊、误诊的原因可归纳为:①情感体验较含蓄,患者常以躯体不适代之或抑郁症伴随躯体疾病;②以躯体症状为主诉;③症状不典型;④受传统观念的影响,把抑郁症与痴呆、精神分裂症等疾病等同,故患者不愿意诉说或掩盖情感性精神障碍的病情;⑤内科医生重视不够,缺乏相关的知识,故不能正确识别抑郁症;⑥一元论诊断原则造成。本文所调查的85例糖尿病患者中,有16例并发抑郁症,占所调查人数的18.82%,低于陆林等[3]报道的23.70%。值得注意的是,在这16例抑郁症患者中,既往从未被诊断出患有抑郁症。

(3)抑郁症与糖尿病有密切关系。糖尿病是一种心理、社会因素在其发生、发展、治疗、康复过程中起重要作用的心身疾病,它又是一种需要终生治疗的慢性疾病,目前还不能根治。此外,严格的饮食控制是治疗糖尿病的主要措施。因此,许多糖尿病患者不仅背上沉重的思想包袱,情绪消极、低落,不配合治疗,或不能坚持长期控制饮食。而且部分糖尿病患者因病情严重而需要应用胰岛素治疗,但多数患者认为一旦使用胰岛素后就会“成瘾”,从而拒绝使用,以致病情发生、发展甚至加重。研究表明,抑郁症不仅是糖尿病的严重后果,也是糖尿病不易控制、加速并发症恶化的重要原因。合并抑郁症的糖尿病患者对治疗失去信心和生活信念,个别患者有自杀念头,使糖尿病的治疗难以有效、有序进行。有学者发现,血糖控制水平欠佳及合并糖尿病慢性并发症的患者中抑郁症的发生率明显增高。

(4)本次调查显示,抑郁症多见于女性患者,尤其是更年期女性。这可能与此年龄段的女性卵巢功能减退,且处于退休的年龄段,存在心理失落感等有关。

(5)应重视糖尿病患者的情感障碍,及时给予心理护理。表4表明,对合并抑郁症的糖尿病患者进行心理护理后,其抑郁量表评分明显降低。所以,应进行糖尿病及其并发症基本知识的宣教,使患者对糖尿病有正确的认识,让患者充分理解目前虽然还不能根治糖尿病,但可以通过有效的方法得以控制并避免慢性并发症的发生,使患者树立战胜疾病的信心;让患者了解影响其健康的是糖尿病引起的各种并发症,而控制好血糖就能防止和降低并发症的发生和发展,从而使糖尿病的综合治疗得以长期、有序进行。

四、结论

糖尿病伴抑郁症并不少见,二者相互影响、相互促进,形成恶性循环。应针对非精神科护理人员进行各种形式的精神卫生继续医学教育,以降低抑郁症的漏诊率、误诊率;同时,应对部分糖尿病患者及时进行心理护理,以改善抑郁症状,从而提高糖尿病患者的疗效及心理健康水平。

参考文献:

[1]FeldmanE,MayouR,HawtonK,etal.Psychiatricdisorderinmedicalinpatients[J].QJMed,1987,63(241):405~412.

[2]SchwabJ,BialowM,ClemmonsR,etal.Thebeckdepressioninventoryindedialinpatients[J].ActaPsychiatryScand,1967,43(3):255~266.

[3]陆林,黄明生,孔学礼,等.内科住院患者情感性精神障碍的研究[J].中华精神科杂志,1998,31(4):234~236.