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免疫学原理精选(九篇)

免疫学原理

第1篇:免疫学原理范文

关键词:病原微生物与免疫学;护理学科;岗位需求;教学改革

中图分类号:G712 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)27-0123-02

医疗卫生教育的首要目标是为医疗工作培养高质量的工作者,这就要求教育质量必须满足时代特征,适应经济社会的发展,因此,以岗位需求为指导的课程体系建设,显得至关重要[1]。病原生物与免疫学这一学科主要研究诱发疾病的生物及免疫因素,可以让学生对感染性疾病、免疫性疾病有一个相对完整的了解,对护理工作中基础知识和基础技能的学习起到很好的促进作用。但就目前的课程而言,存在学时不衔接、专业特色缺乏等问题,推动病原生物与免疫学课程的改革迫在眉睫。本文在分析病原微生物与免疫学在护理岗位需求中的作用的基础上,探讨教学改革措施,以期能够推动病原生物与免疫学课程的进步,提高人才质量。

一、病原生物与免疫学在护理岗位需求中的作用

(一)提高学生的人文素质与责任意识

在医疗和护理服务中体现出人文关怀与人文素养,是提高护理服务质量的核心。因此,护理教育在重视学生专科技能培养的基础上还需要渗透人文素养[2]。病原生物和免疫学作为一门阐述与基础疾病相关知识的学科,在学习期间,可以让学生了解到疾病带来的伤害和痛苦,使其更加了解疾病和患者的感受,在今后的工作中体现出人文关怀。此外,病原生物和免疫学不仅会让学生了解疾病的发病原因、机制和临床表现等,更重要的是,在学习中可以了解到护理工作对于疾病治疗产生的积极意义,在增强护理使命感的同时,提高学生的责任感,进而在今后的工作中积极配合医生了解致病因素,获得最佳的治疗时机、效果,对促进病人康复起到积极作用。

(二)树立疾病以预防为主的思想

现有的预防为主的传染病防治方针以及“三级预防”,均提示疾病重在防而非治。病原生物和免疫学着重阐述感染性疾病、免疫性疾病的病因及免疫学在临床应用的实际意义,通过学习,可帮助学生树立疾病预防为主的思想,从而更好地指导人群预防疾病。也可运用所学知识直接控制和消灭传染性疾病与寄生虫病,保障人民健康。

(三)培养学生的无菌观念

在护理工作中,无菌观念应贯彻始终。只有落实无菌观念,严格执行无菌操作,才可提高护理质量,减少医院感染的发生。病原生物和免疫学可以帮助学生了解病原微生物的基本特性、分布和致病性等,强调微生物无处不在。同时,补充医院感染知识,强化学生的无菌观念。利用病原生物和免疫学中的相关原理、知识和技能等,学生可在学校初步建立起无菌操作观念。

(四)提高对药物过敏的预防意识

药物过敏,在于药物进入过敏体质人体之后出现异常增高的免疫反应,这一反应可大可小,小的可能表现为皮疹、流涕等不适,重者可造成过敏性休克甚至死亡。在病原生物和免疫学中,有专门的超敏反应知识,向学生详细介绍了过敏发生的原因和机制、防治原则与方法,使护理专业的学生在接触临床主干课程之前树立起药物过敏的预防意识。

二、病原生物与免疫学的教学改革

(一)病原生物和免疫学课程现状

分析病原生物和免疫学课程在院校中的开设情况,可发现其还存在较多的问题。首先,学时比例不合理。总体上看,理论知识占据绝大多数的学时,而实际操作课程占有的比例非常小,最少的仅占到6个课时。病原生物和免疫学本身是一项操作性稍强的课程,学生只有在实践中才能够了解相关理论的重要性和技能,课时比例的设置对学生动手能力的培养起到较大的阻碍作用。其次,没有突出专业特色。一直以来,护理专业都依附于其他医学基础专业传统课程体系,学科本身的创新和发展非常少[3]。而实际教学过程中,偏向临床医学基础专业方法,不能够很好地体现出护理专业特色。并且与学生今后的职业发展道路没有密切的联系,对于护理专业思想的培养所起到的实质作用较少。最后,护理综合技能的衔接性较差。在教学过程中,大部分教师过于注重课程体系的完整性,忽视对课程的创新,实用性知识的讲解也不多,导致学生了解到的知识大多是死板、独立的,没有灵活地和与其他专业相连接,使得病原生物和免疫学的学科桥梁作用没有被体现出来。

(二)病原生物和免疫学课程改革措施

1.教材的改革。实现教学内容改革,提高病原生物和免疫学课程的教学质量,根据现有的实验条件及学校的人才培养目标对当前的配套教材进行改革,非常必要。当前,大多数学校护理专业应用国家“十一五”规划教材及高职高专护理专业用书《病原生物和免疫学》,考虑到大学一年级学生的知识结构与学习水平,结合当前实践较少的问题,可适当增加实验模块。根据总论、各论的课程进度、难度等,循序渐进。例如,基本实验模块这一模块对临床各个专业的学生都开设,主要内容是对常见病原微生物的形态进行观察,训练学生的免疫学基本实验技术与技能,基本实验的目标在于对理论知识进行验证,促使学生更快更好地掌握基本技能,为下一阶段的实验奠定基础。综合实验模块与开放性实验模块主要针对临床专业及检验专业学生,护理专业学生如有兴趣,也可以开展相关试验[4]。

2.课程内容的改革。结合学校的实际人才培养目标,高职高专类院校应注重学生的知识技能培养,教学内容应尽量实用。病原生物与免疫学不单单是独立的教学内容,在护理专业的学习中也起到桥梁的作用,其研究的感染性、免疫性疾病涉及内、外、妇、儿、五官、传染等多个课程。因此,针对教学内容现状,对内容进行整合优化,非常重要。针对护理专业的特性,制定课程标准,严格按照课程标准讲授微生物学总论、免疫学概述及寄生虫概述等内容,将讲授的重点放在正常菌群的特点、消毒和灭菌操作的关键、条件致病菌的转换、怎样预防和控制院内感染等。各论部分的重点在于具有强传染性的病原菌,如结核杆菌、化脓性球菌、破伤风杆菌及流感病毒、HIV病毒、乙肝病毒的讲解。此外,免疫学中的免疫系统构成、抗原与抗体、超敏反应以及免疫学防治,都是学生应当必须掌握的内容。对于病原微生物的变异机制与致病机制、关联性较弱的内容及发病率较低的寄生虫病等,可作为自学内容进行学习,不需要重点讲解。结合临床实验对理论知识进行巩固,例如,病原生物学部分的培养基制备试验、物理化学因素对细菌的影响实验、细菌人工培养实验、细菌的生长现象观察实验、革兰染色法及药物敏感试验。免疫学部分应用设置的酶联免疫吸附试验、中性粒细胞吞噬实验等,让学生在实际操作中牢牢地树立无菌观念,提高护理安全意识。

3.教学方法的改革。在很长一段时间内,《病原生物与免疫学》课程教学中应用的是传统讲授法,该方法与教师为主导,能够较为完整、系统地向学生传授知识,在基础理论知识的教学中起到重要的作用。但是在获得一定的基础知识后,继续应用这一方式进行教学会让学生感受到枯燥、被控制,无法发挥出个人的应用水平。针对这一现象,高职院校在应用传统讲授法让学生获得知识后,可以引进以问题为引导的学习方法、以团队为基础的学习方法以及以方案为基础的学习方法,变学生的被动地位为主体,将课堂交给学生,从而培养他们的独立学习与思考能力、创新能力以及团队合作能力等,为今后的就职道路打下基础。以某一课程内容为例,课前,主讲教师为学生提供临床病例,提出学生需要解决的问题,要求学生以小组为单位利用课外时间查阅相关资料,运用学到的病原生物与免疫学知识对案例进行分析;最后根据设计的方案开展实验,通过小组讨论与分析得到统一的结论,最终汇报结果后老师点评。这种结合了传统教学法、问题教学法和案例教学法的模式能够很大程度上提高学生的积极性,改善教学成果。

4.教学考核的改革。物理课程考核的改革通过很多年的探索,各个学校都做出了加多的尝试,最终,在加强试题库建设的基础上应用阶段性考试与过程性评价结合的考核方式,并对考试形式与内容两方面予以改革。针对考试形式采取多样化的方法,如开卷、闭卷、平时测验和随堂考核等;笔试而言,减少了客观题目的比例,提高了主观思考题、综合运用题目在试卷中所占的比例,让考试内容能够更好的体现学生对于所学知识的理解程度以及应用水平,培养学生的思考和创新能力,便被动学习为主动学习。

三、讨论

《病原生物与免疫学》具有知识面广、内容抽象、机制复杂等特点,学生难以理解及掌握。针对高职高专院校培养的是临床一线护理工作者的特点,教学当建立在实践基础上,只有加强实践教学才是培养护理高质量、创新人才的首要途径。因此针对传统护理学科中《病原生物与免疫学》的弊端,在优化调整的基础上应当广泛的借鉴国内外先进教育改革经验,建立具有实用性和先进性的教学模式、调整教学方法,才能够切实提高教学质量,培养出更多高素质劳动者和技术技能人才。

参考文献:

[1]陈丽霞.高职高专院校临床医学专业病原生物与免疫学实验教学改革探索[J].卫生职业教育,2010,28(5):79-80.

[2]石搏.高职“病原生物与免疫学基础”课程教学改革与实践[J].清远职业技术学院学报,2015,8(3):102-105.

第2篇:免疫学原理范文

【关键词】免疫 功能 作用

中图分类号:R186 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)6-328-02

1 非特异性免疫与特异性免疫

免疫根据来源特点和作用特点不同分为先天性免疫和获得性免疫。先天免疫是天然存在的一种免疫,获得性免疫是个体在抗原作用下,后天获得的一种免疫。先天性免疫和获得性免疫比较如下:

2 免疫有抗感染作用也有其他作用

免疫有三大功能,免疫防御、免疫稳定和免疫监视。抗感染免疫是机体抵抗病原生物及有害产物,维护机体生理稳定的一种防御功能。抗感染免疫是免疫防御功能中最常见最重要的一种,根据所作用的病原生物不同,抗感染免疫又分为抗细菌免疫、抗病毒免疫、抗外毒素免疫和抗真菌免疫、抗寄生虫免疫等.。抗感染免疫决不是免疫的唯一功能,免疫还有许多非抗感染的免疫作用,如抗肿瘤、移植排斥反应、超敏反应、抗衰老等。非感染免疫学一直把注意焦点聚集在一些与传染性疾病无关的免疫性问题上。如输血与移植条件下的组织不相容性,妊娠时的并发症免疫学机理与癌症预防,某些血液病,类风湿性关节炎,哮喘等各型变态反应性疾病的原因。好像非感染性免疫学这个术语隆重地宣布:此门科学决非只研究预防传染病问题,它的研究范围极为广泛。免疫学中的一些答案都来自许多非传染性问题。[1]

3 免疫的保护作用与免疫损伤作用

抗感染免疫消灭病原生物,终止感染,对机体的生理平衡和稳定具有重要作用。但抗感染免疫表现出对机体有利作用的同时,也可出现免疫病理损伤。如病原生物的抗原与抗体结合形成的可溶性免疫复合物,沉积于血管壁基底膜,引起免疫复合物病;CD4+Th1细胞释放的细胞因子,在增强巨噬细胞的吞噬消化能力,清除细胞内寄生的细菌同时,也引起邻近正常组织不同程度的损伤;CD8+CTL在消灭病毒感染细胞时,对病毒及病毒所寄生的宿主细胞都有杀伤作用。抗感染免疫引起的免疫病理损伤,与病原生物的种类、数量、抗原结构以及机体的免疫状态有关。自身免疫性疾病是由于免疫系统“发疯”,“免疫系统攻击自身”,从而破坏机体正常细胞而引起的。这决不是简单的免疫系统功能缺陷或减弱,而是倒错、异常、叛变。忠诚捍卫公民的警察被取代、被消灭,而发挥作用的是“第五纵队”。类风湿关节炎和红斑狼疮的罪魁祸首是免疫系统“发疯”,是免疫细胞中间混有的叛徒,混有的变节分子,出现了发疯的淋巴细胞克隆。[1]

4 特异性免疫的两大类型-体液免疫与细胞免疫相互作用,共同完成机体的免疫功能

5 免疫系统与神经、内泌系统的相互作用

免疫系统识别抗原引起免疫应答,产生细胞因子,细胞因子通过神经、内分泌组织细胞上的细胞因子受体传递信息。神经、内分泌系统在这些信息的作用下释放递质和内分泌激素,并可反过来作用于免疫系统,调节免疫功能。[2]

最后的忠告――随意增强免疫力是危险的,并非免疫力越强越好。尽量地保持免疫平衡,这才是关键。免疫功能有多种表现并受多种因素影响,人只有在健康平衡的状态下免疫力才是最好的。[3]

参考文献

[1]《现代医学免疫学硕果荟萃摘要》 书籍作者:李根田等编译图书出版社:陕西科学技术出版社.

[2]《病原生物学与免疫学》主编张建 中国中医药出版社2007年7月第二次印刷.

第3篇:免疫学原理范文

【论文摘要】近年来分子生物学技术以及其它高、新技术在病理领域得到广泛的应用,同样作为体育界的基础研究学科运动人体科学的发展已经不能满足简单的宏观的研究,越来越多的医学检验以及病理学实验技术在运动人体科学广泛应用,尤其是组织病理学技术中定位技术,例如免疫组化、原位杂交等。本文就以上三种病理学常用的定位技术的方法进行综述。

1免疫组织化学实验技术

随着免疫组织化学染色技术的广泛应用,病理学研究产生了划时代的飞跃。免疫组织化学是病理学实验中常用的方法,是在蛋白质水平用各种特异性抗体检测细胞内各种抗原物质。根据标记物的不同,免疫组织化学技术可分为免疫荧光细胞化学技术、免疫酶细胞化学技术、免疫铁蛋白技术、免疫金-银细胞化学技术、亲和免疫细胞化学技术、免疫电子显微镜技术等。

1.1免疫组织化学实验步骤免疫组化技术是在组织化学的方法上结合免疫学的理论和技术发展起来的一门新技术。其原理是利用免疫学的核心——抗原体特异性结合的原理,用标记抗体追踪抗原,通过化学反应使标记于结合后的特异性抗体上的显示剂,如酶、金属离子、同位素等显示一定的颜色,并借助显微镜、荧光显微镜、电镜对其颜色进行观察,以达到检测抗原物的目的[1]。

1.2免疫组化技术的优点免疫组化技术的优点:①特异性强,免疫组化中抗体与组织细胞中的抗原的结合是特异的。如白细胞共同抗原(LCA)显示淋巴细胞成分。②敏感性高,而今,由于抗生物素—生物素(ABC)法和链酶素—过氧化物酶连接(SP)法的出现,使抗体的稀释度(代表敏感度)达到了上千、上万,甚至上亿倍,使免疫组化技术更加可靠。③定位准确,由于抗原抗体的结合是特异的,因而免疫组化技术可在组织和细胞内准确定位,对不同抗原在同一组织或细胞中进行定位观察,将形态与功能相结合,对疾病进行深入的研究。

2原位杂交实验技术

原位杂交是将组织化学与分子生物学技术结合来检测合定位核酸的技术。它是用一段已知序列的核苷酸片断来检测细胞内是否存在欲检测物质的DNA或RNA,是比免疫组化更加灵敏而深入一个层次的检验方法。根据所选探针和待测靶序列的不同,核酸原位杂交有DNA-DNA杂交、DNA-RNA杂交、RNA-RNA杂交等。

2.1原位杂交技术的应用原位杂交由于不需要从待测组织中提取核酸,可完好的保存组织、细胞的形态结构,将形态学与基因功能活动的变化相结合进行多层面的研究。主要应用:①细胞特异性mRNA转录的定位可用于基因图谱、基因表达和基因组进化的研究;②感染组织病毒DNA/RNA的检测和定位;③癌基因、抑癌基因及各种功能基因在转录水平的表达及其变化的监测;④基因在染色体上的定位;⑤检测染色体的变化;⑥间期细胞遗传学的研究。

2.2原位杂交技术与免疫组化的比较

2.2.1两者的区别原位杂交与免疫组化染色技术相比较,这两种方法的共同之处均具有定位检测的功能,且均有较高的敏感性和特异性,所不同的是免疫组化染色是用的是抗体,其检测对象是抗原,机制是抗原-抗体的特异性结合,是蛋白质表达水平的检测;原位杂交使用的是探针,遵循碱基互补配对的原则与待测靶序列结合,是DNA或mRNA水平的检测。从实验方法来看,免疫组化染色操作相对简单,成本相对较低,受外界因素的影响相对小;原位杂交技术无论从实验设计上,还是从实际操作上均较免疫组化染色复杂,成本的高低与试剂的种类和来源密切相关。一般而言,直接选用商品化的标记探测和检测试剂盒的实验成本较高;荧光标记探针较非荧光标记探针的成本高,对样本及实验条件的要求较高,也更容易受到外界因素的影响。

2.2.2免疫组化与原位杂交双标技术双标技术是在同一张组织切片上标记两种不同的抗体或同时应用两种不同的检测手段,如免疫组化和原位杂交技术,在不同层次来检测同一细胞上某些物质的表达是否有相关性的一种实验方法。与传统的单项检测相比,双标记具有无可比拟的优越性,可以克服由于切片间各种差异而引起的时间或空间的样本误差。实验方法上先进行原位杂交会减少免疫组化过程中对待测DNA或RNA的破坏或影响,一般目前均推荐先进行原位杂交后进行免疫组化标记[2,3]。具体的操作跟单纯的免疫组化和原位杂交各自的方法一致。需要注意的问题就是:①所用的实验设备必须经DEPC水浸泡或200℃烤箱过夜,操作时须带口罩及手套;②当杂交步骤完成后,切片必须认真浸泡及长时间洗涤至少超过30min。③作免疫组化的各步骤时间均须适当延长,以增加抗原抗体间的结合,杨青春等人研究发现每个步骤均延长2~3倍时间。④免疫组化显色后不需要用苏木精复染,以免遮盖核信号。

参考文献

[1]纪小龙,施作霖.诊断免疫组织化学[M].北京:军事医学科学出版社,1997.5.

第4篇:免疫学原理范文

关键词:医学免疫学;教学改革;临床执业医师考试

执业医师资格考试是我国现阶段医师资格的准入考试,也是衡量医学院校教学质量的重要标准。自2001年执业医师资格考试实行全国统考以来,我国医学院校临床执业医师资格考试通过率始终低于70%[1],反映出我国高等医学院校临床医学教学标准与医师资格准入门槛存在较大差距。研究表明,我国医学院校执业医师资格考试成绩与学生在校相关科目考试成绩呈正相关[2],其中基础医学综合是执业医师资格考试的重要组成部分。我校临床医学专业执业医师考试通过率始终低于全国平均水平,明显落后于兄弟院校[3],必须给予足够的重视,采取必要的措施扭转。医学免疫学作为国家临床执业医师资格考试中基础医学综合科目之一,是以免疫系统及其作用机制为主要研究对象,是生命科学和医学领域中一门重要的基础性、前沿性和支柱性学科,与临床医学、预防医学以及生命科学等多学科广泛交叉渗透。医学免疫学的理论与实践为临床相关疾病发病机制的探索以及免疫相关疾病的诊断和防治奠定基础。但医学免疫学理论具有很强的系统性和逻辑性,对于初学者而言内容较为抽象,如何使学生理解医学免疫学基本理论和实验方法,学好这门课程,是需要授课教师深入思考和解决的问题[4]。基于医学免疫学在生物医学领域中的重要性及其学科本身迅猛发展的现状,根据我校2018年临床医学专业人才培养方案,提出以临床执业医师考试为导向的医学免疫学教学内容改革,为我校临床医学专业本科生有针对性地重新修订教学大纲,优化教学内容,加强免疫学临床应用相关知识点的讲授,使学生在系统掌握医学免疫学的基本理论、基本知识与基本技能基础上,将所学知识整合和运用到分析免疫性疾病的免疫学特征和发病机制,培养学生分析解决临床实际问题的能力,以促进教学质量的提高。

1优化理论教学内容

根据我校2018年临床医学专业人才培养方案,修订医学免疫学教学大纲,将理论教学内容进行优化重组,在理论教学42学时不变的情况下,适当增加与临床结合紧密的教学内容,体现免疫学理论的系统性,增加感染免疫和黏膜免疫授课内容。

1.1基础免疫部分

以免疫应答为核心开展教学。从参与免疫应答的组成成分入手,包括免疫器官和组织、抗原、免疫分子(抗体、补体、细胞因子、主要组织相容性抗原)、免疫细胞(B淋巴细胞、T淋巴细胞、固有免疫细胞);围绕免疫应答(细胞免疫、体液免疫、固有免疫、黏膜免疫、免疫耐受)系统介绍免疫应答的各参与成分及免疫应答的发生过程。过去限于对黏膜免疫的认识不足,旧版本教材将黏膜免疫放在免疫器官和组织中简要介绍,直到2018年人民卫生出版社出版的《医学免疫学》(第7版)才将黏膜免疫独立成章。人体近50%的淋巴组织分布于黏膜系统,黏膜免疫系统构成了人体重要的防御屏障。鉴于黏膜免疫在机体免疫应答中的重要性,临床执业医师资格考试大纲中对其有8个知识点要求。我们根据教学实际情况,修订教学大纲,增加黏膜免疫,安排1学时在固有免疫应答后讲解,从而使学生对免疫应答有系统性认识。此外,在理论教学内容中去除临床执业医师资格考试不要求的抽象难懂内容,如抗体的多样性和免疫原性、T细胞和B细胞活化的信号转导途径等内容,便于学生系统学习理解免疫应答的发生过程。

1.2临床免疫部分

免疫系统的组成和功能异常可导致超敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、感染性疾病、肿瘤等免疫性疾病的发生。在临床免疫部分主要阐述免疫性疾病的发病机制及临床常见疾病。免疫学是在人类与传染病斗争的基础上发展起来的一门独立学科,免疫学发展的初期主要是抗感染免疫。过去,抗感染免疫分散至医学微生物学教材中,但限于教学学时、教学难度和交叉学科问题,免疫学教学内容不做授课安排,直到2018年人民卫生出版社出版的《医学免疫学》(第7版)才将感染免疫独立成章。感染性疾病是机体免疫防御功能低下或缺失导致的免疫性疾病,与免疫缺陷病的发生有相似之处。临床执业医师资格考试大纲中对其有5个知识点要求。我们根据教学实际情况,修订教学大纲,增加感染免疫,安排1学时在免疫缺陷病后讲解,从而使学生对免疫应答异常引起的免疫性疾病有整体认识。此外,在临床免疫教学内容中,针对各种免疫性疾病适当增加临床相关知识的讲授,结合临床典型案例,使学生对临床常见免疫性疾病的发生机制有深入认识。

2整合实验教学内容

在重新修订医学免疫学教学大纲理论教学内容基础上,保持实验教学12学时不变,对实验教学内容进行整合,精简验证性实验,增设综合设计性实验,鼓励学生开展创新性实验,使实验内容整体化,全部安排学生实验操作,提高学生动手能力的培养,而且精选出少数经典的、有代表性的和有临床价值的实验开展,可极大激发学生的学习兴趣[5,6]。整合前和整合后实验内容对比如下(见表1)。

2.1凝集反应实验

凝集反应包括直接凝集反应和间接凝集反应两种类型。本实验包括利用直接凝集反应原理进行ABO和Rh血型鉴定判断血型,利用间接凝集反应原理进行类风湿因子检测诊断类风湿性关节炎,其中类风湿因子检测为新增实验。该实验内容均为凝集反应,有利于学生系统掌握凝集反应原理,去除原有实验内容中较为零乱单一的示教部分,如巨噬细胞吞噬试验、中性粒细胞吞噬试验、单向琼脂扩散试验、双向琼脂扩散试验。

2.2免疫标记技术实验

包括利用酶免疫技术建立酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎病毒抗原/抗体诊断乙型肝炎,利用胶体金标记技术检测人尿液中绒毛膜促性腺激素诊断早孕,其中胶体金检测为新增实验。两项实验内容均为免疫标记技术,是临床常用的检测技术,使学生深刻认识到免疫标记技术在临床疾病诊断中的重要地位,有利于学生对授课内容的理解。去除原有实验内容中较为枯燥的示教部分,如E花环试验、淋巴细胞增殖试验。

第5篇:免疫学原理范文

[关键词] 免疫组化; 质控; 病理; 医技人员; 沟通交流

[中图分类号] R446.8 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2009)23-121-02

免疫组化是目前病理诊断方面广泛应用的新技术,在病理诊断鉴别肿瘤中起重要作用,也是指导临床肿瘤治疗和判断肿瘤预后的重要依据[1]。免疫组化发展较快,染色结果受多种复杂因素影响以及病理诊断和病理技术二者均充满个性化,颇具经验型,难以标准化,造成目前免疫组化质量难以令人满意[2],免疫组化结果的可靠性,准确性引起了业内极大的关注。因此,强化病理实验室免疫组化质控成为当前病理学科发展的迫切要求[3] 。

1 质控中医技人员沟通交流的重要性

1.1 对免疫组化质控的正确理解是基础

免疫组化染色结果受制片因素、染色方法、染色流程、试剂质量、实验室条件等综合因素影响。同一种抗原可以在多种肿瘤或组织中表达,没有一种完全针对某一肿瘤或组织的特异性抗体,也给免疫组化染色结果的正确判断带来困难和一定局限性。免疫组化结果判断的正确性和可靠性体现病理医技人员综合水平[4]。免疫组化具有非常强的技术性和实验性特性决定了要做好免疫组化确实不易。强化免疫组化质控,使免疫组化操作逐步规范化、标准化、正规化,对切实提高免疫组化染色质量,同时促进和提高病理实验室质量管理水平具有很重要的现实意义。

1.2 沟通交流是做好免疫组化质控的现实需要

目前,欧美发达国家免疫组化质控有一套比较先进的方法和程序,国内免疫组化质控方法正处于摸索之中,免疫组化质量尚未形成一个权威性标准。在免疫组化标准化欠缺足够重视、免疫组化质量参差不齐的状况下,面对多种复杂因素影响的免疫组化染色结果,要做好免疫组化质控工作必须依靠病理医技人员通力合作。病理医生和技术人员历来关系微妙,如果都站在各自立场上,很难客观正确解读清楚免疫组化染色结果现象如染色结果表达与不表达,该不该表达的真正意义和原因,免疫组化染色结果可靠性将会受到影响。因此,在免疫组化室内质控和室间质控中非常需要加强彼此之间沟通交流,发挥诊断医生主导作用,改变诊断医生只关心染色结果、技术人员只管技术操作的现状[5],实事求是综合分析判断整个免疫组化制片过程、染色过程、正确评估染色结果,从而促进免疫组化规范化和标准化,提高免疫组化病理诊断的质量和水平,和谐病理医技人员关系。

2 做好医技人员沟通交流的关键

2.1 相互理解和尊重

一般情况下,病理医生关注的只是免疫组化染色结果,对染色结果判断体现医生业务水平。技术人员是免疫组化实际操作者,理论水平不足,操作受各种技术条件因素影响较大。医技人员相互之间应该尊重,不要各自从专业技术解读染色结果,应该站在对方角度理解各自专业的能力和局限。大家要充分认识到:做好免疫组化质控,提高免疫组化质量对病理医技人员都必须有一个认识过程和经验积累过程,正确解读免疫组化染色结果也需要有一个不断认识过程,并且这是一个相互促进的过程。一些单位开展免疫组化质控但效果不明显,很大程度上是医技人员之间的理解和尊重问题以及出现问题后双方之间缺乏有效的沟通交流。医技人员之间相互理解和尊重应该是做好免疫组化质控的最关键因素,相互之间有效沟通交流是做好免疫组化的现实基础。

2.2 提高专业水平

专业水平不高,难以沟通。免疫组化发展较快,试剂种类增多、染色方法改进、操作流程更新,理论观念变化都需要病理医技人员加强学习。专业素质提高了,对染色结果原因有了客观理解和正确评估,更有利于病理医技人员做好免疫组化质控,提高免疫组化质量,认识免疫组化机制,有效发挥免疫组化在病理诊断和指导临床肿瘤治疗中的积极作用,共同推动免疫组化的不断进步和发展。

3 医技人员有效沟通交流的方法和技巧

3.1 建立免疫组化工作单加强室内质控

免疫组化工作要标准化,需要有严格的质量控制。病理医技人员要根据自己实验室具体情况共同讨论制定免疫组化工作单内容,将制片程序[6]、试剂类型、染色方法、操作程序、适合的质控对照和实验条件细化列入室内质控免疫组化工作单,每次操作中都认真实时记录,客观反映免疫组化染色全过程,给医技人员正确判断染色结果,分析结果原因和总结经验提供客观依据和方向,为尽快找到一种较好的、标准化的免疫组化染色方法,摸索出一种适合本实验室免疫组化质量控制的方法[7]打开思路。避免医技人员之间对染色结果缺乏依据猜测引发误解,营造科室宽松的学术氛围和正常和谐的专业技术反馈机制。在做好免疫组化室内质控中,摸索最佳抗体和染色流程、最佳实验室条件以及结果正确分析和问题原因查找更需要医技双方坦诚交换意见和建议。

3.2 参加全国免疫组化质控网活动搞好室间质控[8]

全国免疫组化质控网通过病理专家和试剂公司技术专家对统一分发切片的染色效果按照免疫组化质控标准测评,找出普遍存在问题,提出改进意见,推荐最佳抗体和染色流程,为免疫组化染色规范化起到了很好的促进作用,参加的单位都得到较大提高。争取参与其中室间质控活动,了解专家对本单位免疫组化染色结果的评估,分析本单位与优秀实验室的质量差异,病理医技人员可以明确知道本单位免疫组化染色结果真实情况,找到准确解读染色结果的方法,在较高技术层次对比中找差距,分析原因,学习和借鉴国内外好方法好经验,不断改进操作提高免疫组化质量。这些无论对诊断医生还是技术人员在免疫组化规范化学习方面都是最便捷、提高最快、效果最明显的好方法。

病理医技人员之间相互沟通交流是打开免疫组化质控的一扇窗户,效果取决于病理医技人员共同努力,效应体现在免疫组化质量上。

[参考文献]

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[4] 马大烈,白辰光. 免疫组织化学阳性标记结果的观察和判断[J]. 临床与实验病理学杂志,2003,19(5):557-559.

[5] 周小鸽. 重视病理医生在免疫组织化学应用中的主导作用[J]. 中华病理学杂志,2004,33(6):77-79.

[6] 梁英杰. 免疫组织化学技术制片的规范和质量控制[J]. 中国组织化学与细胞化学杂志, 2004,13(2):262-264.

[7] 王小亚,杨清海,黄奇平. 免疫组织化学标准化(一)[J]. 诊断病理学杂志, 2008,15(1):80-81.

第6篇:免疫学原理范文

关键词:问题情境;免疫调节;概念

在中学生物教学中,在脱离生物情境下学生虽然获得生物学概念,但是学生对知识理解不透彻,无法将知识和技能有效地迁移到多种情境中。如果教师把要掌握的概念通过合理精心的问题情境设计,通过观察、分析、综合、归纳来帮助学生理解生物学概念,优化学生的认知结构的整体性。笔者通过“免疫调节”第一节课时为例,探讨如何利用问题情境在生物教学中对概念的构建和知识网络的完善。

一、创设问题情境,导入新课

“免疫调节”内容多而复杂,学生学习会比较困难。教学时,可以以艾滋病问题为切入口,设置问题情境,导入新课。

播放视频“总理看望阜阳艾滋病孤儿和患者”以及艾滋病相关图片,学生参照课本资料讨论:(1)艾滋病的发现、艾滋病病毒、艾滋病的主要病症及其主要病症及其危害性有哪些?(2)目前全球及我国艾滋病的发展现状以及如何采取预防措施?(3)艾滋病传播有哪些途径?(4)我们应如何对待艾滋病病人?面对艾滋病,我们能够做些什么?(5)艾滋病的病因是什么?艾滋病的死因是什么?为什么艾滋病病人最后往往是患不同的疾病而死亡?

通过与社会热点紧密联系,创设问题情境,为发现新知识创设认知环境,激发学生的兴趣和求知欲。其中(1)~(4)的感知性问题通过感性认识使学生对艾滋病有更多的了解,认识到艾滋病的发展的严峻形势以及每个人的责任和义务。通过(5)过渡性问题让学生在解决前面问题时揭示艾滋病与人体免疫系统的关系,引入对免疫系统功能的学习,达到教学目标。

二、创设问题情境,突破核心概念

1.利用生活现象创设问题情境

在免疫系统的防卫功能的学习中,让学生分析:(1)我们吃的食物有病原体,空气中有病原体,一般情况我们不得病,人体是通过哪些途径来抵御病原体的攻击?(2)大面积烫伤的病人护理不当时,容易被感染,为什么?(3)不小心手被划伤,伤口出脓了,什么原因造成的?(4)人被HIV感染后也并不立即得病,一般有几年时间的潜伏,这是什么原因?

问题(1)难度不大,学生通过阅读教材归纳出人体的三道防线以及三道防线的各自的特点。问题(2)~(4)通过从生活实际出发,把理论知识还原为生活中实实在在的问题情境,促进学生理解、记忆和迁移,通过问题设问,加强学生对三道防线的认识、理解和运用。对免疫系统的防卫功能有了进一步的了解,就会提升解决问题的能力。然后,通过表格明确非特异性免疫和特异性免疫的区别。通过问题(4)承上启下,引出核心概念体液免疫和细胞免疫的学习。

2.利用多媒体动画创设问题情境

在体液免疫和细胞免疫的教学中,如果照本宣书,学生对特异性免疫的过程,两者的联系与区别会混为一谈,为了理清两者的思路,借助体液免疫和细胞免疫的动画,在讲解体液调节时,设置以下问题:(1)大多数抗原进入内环境后首先被什么细胞处理?(2)T细胞起了什么作用?(3)抗体的本质是什么?它是怎么产生的?它是如何起作用的?最后抗原是怎样被消灭的?(4)用文字和箭头来描述体液调节的过程?(5)出过水痘的个体以后不会再出水痘,主要与哪一种细胞有关?出过水痘的人还会感染其他传染病,体现了抗体的什么特性?(6)“接种疫苗,预防疾病”是常识,试画出抗体浓度变化的曲线?

通过(1)~(3)过渡性的问题,层层递进,让学生了解在体液免疫中各个细胞的作用,为问题(4)做好准备。在教师的适当的提示下,当学生完成问题(4),体液调节的过程就呈现出来,每个成分的作用以及它们之间的联系一目了然。通过问题(5)和(6),对体液免疫的实质有了进一步掌握,有利于实现新知识的内化和认知结构的构建。

在讲到细胞免疫时,除了了解细胞免疫的过程,同时注重各个细胞的作用如:(1)吞噬细胞在其中起什么作用?效应T细胞有没有接触抗原?你能说出记忆细胞的作用吗?细胞免疫的结果是什么?最后抗原是如何消灭的?同时,让学生比较体液免疫和细胞免疫的过程,归纳以下问题:(2)试说出免疫过程需要哪些成分的参与?

通过对体液免疫的学习分析、分类和归纳后,学生有了一定的认知,通过引导学生类比推理,总结细胞免疫的过程,学生在解决问题(1)后加深了对整个特异性免疫的认识以及记忆细胞的功能,理解液免疫和细胞免疫概念,建立特异性免疫基本过程的概念模型,突破核心概念,同时,得到思维的培养和能力的培养。在对问题(2)的分析,体现体液免疫和细胞免疫的联系时,学生对免疫系统的组成产生了兴趣,为免疫系统的学习做好了铺垫。

教学中借助图片、视频、动画等媒体信息创设问题情境,能使抽象的问题直观化、生动化,唤起学生的思维,学会解决问题的方法,使问题解决能力得到提高。

3.承上启下,创设问题情境

通过简单的问题串形式,熟知免疫系统的组成从器官水平、细胞水平和分子水平进行归类。(1)什么是免疫器官?它包括哪些器官?(2)什么是免疫细胞?包括哪些细胞?它们有什么不同?(3)什么是免疫活性物质?它包括哪些?(4)当我们体内有炎症时,扁桃体会肿大,有时颌下等部位还出现淋巴结肿大,你知道这是为什么吗?

在问题(1)~(3)中,通过多变的问题形式,从不同水平了解了免疫系统的组成,使学生对免疫系统的功能有了更为整体性的理解。通过问题(4)体现免疫系统各水平层次的作用,便于学生把握其在稳态实现中的作用。

根据情境材料的逻辑结构及其知识发生过程的一般规律,依照学生认知结构的基础及其认知发展规律,教师编制出一系列目的明确、难易相当的问题,能促进认知能力的发展,使学生不会感到高不可攀,帮助他们理解概念,完善知识体系。

三、总结问题,构建概念模型

在分析免疫调节的功能时,结合人体内环境稳态调节的机制“神经―体液―免疫调节网络”,总结免疫调节的作用,完善免疫调节的概念图,可以让学生在问题中思维细化,通过概念图的构建,知识前后联系,高度综合。(1)免疫调节建立在什么物质基础上?(2)免疫系统包括组成、功能和应用,组成包括哪些?有什么功能?其中防卫功能体现在哪方面?教师板书如下:

最后的总结中,通过问题的形式概括出概念,使学生对免疫调节中的内容进行归类,最终构建完整的知识体系。

在问题情境的设置中,学生会积极地去熟悉课本知识,整理知识。通过概念图,寻找概念之间本质的联系,使学生的基础知识体系和框架逐步得到完善并得到夯实。

参考文献:

[1]缪美芳,王孟雨.高中生物学问题情境创设中问题系统的构建[J].生物学教学,2013,38(2):13-14.

第7篇:免疫学原理范文

1设计合理的教学模式

教材《医学免疫学》全书分四篇共二十六章,各章节的内容彼此相对独立。如第二篇“免疫分子”包括免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、主要组织相容性复合体及白细胞分化抗原和黏附分子等6章的学习内容。第四篇“特异性免疫应答”则包括:抗原、抗原递呈细胞与抗原的处理及提呈、T淋巴细胞对抗原的识别及应答、B淋巴细胞对抗原的识别及应答、免疫调节及免疫耐受等内容。初看起来每一章的内容都相对独立、完整,没有任何关联。因此,学生学起来常感到枯燥乏味,困难重重。然而,仔细推敲,其实这些章节的内容有着密切联系,是完全可以通过内在的联系串联起来而形成完整的知识体系。鉴于此,我们在开课之前组织设计教学模式,在此模式中,强调免疫是机体对“自我”和“非我”的识别,并以免疫应答作为该模式的核心,把免疫类型作为教学的出发点及归宿点(见图1)。有了这一模式后,告诉学生免疫学的基础知识都是围绕这一模式展开的,让学生一开始就了解免疫知识结构的系统性,使局部知识与整体联系起来。这样,授课时对教材内容的顺序进行了重新编排。即先讲非特异性免疫,内容包括:非特异性免疫的组成细胞如吞噬细胞、自然杀伤细胞、补体系统的组成及功能;然后讲特异性免疫应答及其调节,包括:抗原、抗原递呈过程及其效应机制、免疫调节、免疫耐受;最后讲临床免疫如:超敏反应,肿瘤免疫及移植免疫等。在导入新课的过程中,多次介绍本系统的框架,从整体去阐述部分,再从各部分又回归到整体。这样,每一次上课的内容都不是孤立的、单一的,可以帮助学生整理思维过程,使学生的思路沿着教师的引导逐步深入,学生反映容易理解、接受。

2根据教学对象调整教学内容

教学包括“教”与“学”两方面的因素。教师在教学活动中起主导作用,而学生是教学的主体,二者互为联系并统一于教学活动中。因此,作为教师首先必须了解教学对象,否则就会失去教学的预见性和计划性,使“教”与“学”脱节[2]。笔者根据具体情况调整教学方案,以适应不同层次学生的需求。如五年制医学专业学生在学习《医学免疫学》时,已完成诸如《内科学》、《外科学》及《病理学基础》等临床相关课程的学习,对各系统疾病及临床治疗方法有了初步的了解。因此,在讲解临床免疫这部分内容时,我们侧重讲授临床免疫性疾病的基础研究进展,包括与免疫学相关的发病原因、发病机理等,而对临床表现、诊断及预后等则简单介绍。然而,对七年制医学专业学生而言,由于他们的培养目标是必须具备比一般本科生更强的科研能力。因此,教学中我们要求七年制学生掌握的免疫学知识内容更新,面更宽,紧密跟踪国内外科技发展的新趋势,充分重视新概念、新思维、新方法、新动态,教学内容瞄准新兴学科和边缘学科的分支和知识生长点,并考虑到未来知识的更新速度和趋势,使这些学生尽早地接触国际上的前沿课题和最新学术成果。这些措施的实施提高了不同层次学生的《医学免疫学》教学质量。

3开展直观教学

由于《医学免疫学》知识比较深奥、抽象,各章节间的内容既相互串联又相互交叉,加上医学院校免疫学课时较少,学生想象力、理解力有限。因此,在很多知识点的认识上存在不可理解的盲区。例如“T细胞对抗原的识别及应答”一章是《医学免疫学》教学的重点与难点,学生对这一部分内容能否理解,直接关系到对“免疫调节”、“免疫耐受”等章节的学习兴趣及效果。“T细胞对抗原的识别及应答”的教学内容包括:(1)抗原呈递细胞对抗原的加工、处理和呈递;(2)抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别、自身活化、增殖、分化及产生免疫反应的两个阶段。为了让学生更好的掌握这些内容,较好的方法是采用直观教学法,如在制作教学课件时,我们充分利用flash动画,将抗原进入细胞到被酶解,形成多肽分子与抗原递呈细胞表面的MHC分子及T细胞表面的TCR形成复合物,到最终激发T细胞活化的整个过程制成flash动画,给予学生直观感受。通过开展直观教学的实践表明,学生较易建立起联系的概念,能够对复杂的T细胞活化及效应机制认识完全、清楚,比仅使用语言描述能够得到更加满意的教学效果。为后续学习打下扎实的基础。

4加强讨论式教学

传统的教育模式是教师在教学活动中处于主宰地位,教师的任务是给学生灌输知识,而学生处于被动接受知识的从属地位。这样的教学形式死板,学生思考空间较窄,将各章节内容横向综合起来分析问题的能力较差。针对此情况,改变教学模式刻不容缓。笔者在教学中结合各个章节的基本理论,精选临床病例,进行讨论式教学。如在肿瘤免疫学的教学中,要求学生以乳腺癌为例,对肿瘤逃避宿主免疫监视的可能机制进行讨论。讨论中向学生介绍肿瘤逃避宿主免疫监视的原因可能包括:抗原的免疫原性弱及抗原调变;肿瘤抗原加工、处理和呈递障碍;肿瘤细胞表面“抗原覆盖”或“封闭”;MHC分子表达异常(LMP、TAP表达下调);肿瘤细胞共刺激分子表达异常(如肿瘤细胞减少表达CD80,CD86而增强表达B7-H1和B7-DC)及肿瘤分泌免疫抑制分子(如IL-10,TGF-β等)[2~4]。根据这些可能的因素及最新的科学研究成果,我们又进一步与学生讨论,目前的肿瘤免疫治疗方案是根据以上的策略而发展起来的。例如,可通过基因工程的方法将经修饰的MHC分子、协同刺激分子及肿瘤抗原等输入肿瘤患者体内,或直接将具有癌细胞杀伤作用的肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)、自然杀伤细胞(NK细胞)、巨嗜细胞(MΦ细胞)和细胞毒性的淋巴细胞(CTL)等细胞回输肿瘤患者体内,使得癌细胞的致瘤性降低,提高其免疫原性,提高患者自身的免疫功能,从而提高肿瘤的免疫治疗效果[5-7]。在课堂中开展讨论式教学,有利于学生将前期所学的知识融会贯通,学以致用,达到了较好的教学效果。

5理论与临床相结合

《医学免疫学》课程的后半部分,我们安排了临床免疫的教学内容,包括:超敏反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病、移植免疫及免疫预防等。在教学中把学生已感知到的临床现象与理论知识结合起来,从现象到本质,将学生的感性认识转变为理性认识,这样既提高了学生的学习兴趣,也使教学内容富有特色。如在讲述“移植免疫”内容时,我们强调,移植能否成功,在很大程度上取决于供者与受者的组织相容性。什么是组织相容性呢?我们将临床上肾移植及肝脏移植作为例子,向学生通俗介绍组织相容性就是指不同个体间进行组织或器官移植时,移植物与宿主是否能相互“容忍”。如能“容忍”移植物就能存活,否则,移植物将被排斥或移植物使宿主受损。供受两者的组织相容性如何,是由组织相容性抗原决定的(MHC)。随即提出了MHC的概念,由于学生在前面已经接触到该概念,而从临床实践的角度出发再次提出该知识点,使得学生加深了认识。将基础的理论知识与临床实践相联系,在教学活动中收到了很好的效果。

第8篇:免疫学原理范文

【关键词】学发光免疫分析技术;基本原理;分类;应用

文章编号:1004-7484(2013)-01-0463-01

化学发光免疫分析技术(chemiluminescence immuno-assay,CLIA),是在二十世纪八十年展起来的,它是比荧光免疫测定、酶免疫、发射免疫更先进的一种最新的免疫测定技术。这种技术主要用于对各种抗体、抗原、半抗原、脂肪酸、激素和药物的检测分析,下面就介绍一下这种技术的基本原理和分类。

1化学发光免疫分析技术的基本原理

化学发光免疫分析技术是由免疫分析和化学发光分析两个系统构成的。其中免疫分析是用标记物直接标记在抗原或抗体之上的,然后再经过抗原与抗体反应生成抗体免疫复合物,其中标记物可以是化学发光物质,也可以是某种酶。化学发光免疫分析系统是在免疫反应结束后,加入氧化剂或酶的发光底物,待发光物质氧化后就会形成一个处于激发态的中间体,会发射光子释放能量以回到稳定的基态,发光强度可以利用发光信号测量仪器进行检测,其中被测物的含量就是根据化学发光标记物与发光强度的关系利用标准曲线计算出来的。

化学发光的原理是指分子或原子中的电子吸收能量后,发生能级跃迁而释放光子的过程,能级跃迁过程是电子从基态到激发态的过程,实现了从较低能级向较高能级的跃迁。其中可以根据形成激发态分子的能量来源不同将发光过程分为化学发光(chemiluminescence)、光照发光(photoluminescence)和生物发光(bioluminescence)。

化学发光又可分为直接化学发光和间接化学发光,若参加反应的物质是一个反应产物分子,且被激发到能发射光的电子激发态,那么这就是直接化学发光过程。若参加反应的物质激发能传递到另一个未参加化学反应的分子D上,使D分子激发到电子激发态,D分子从激发态回到基态时发光,这种过程叫间接化学发光。

2化学发光免疫分析的分类

化学发光免疫分析根据应用于免疫分析体系中的方式不同,可以分为以下三类:

2.1直接标记发光物质的免疫分析这种分析方式是用吖啶酯直接标记抗体,作为抗原,然后与待测标本中相应抗体发生免疫反应,就会形成固相包被抗体一待测抗原一吖啶酯标记抗体复合物,到这一步后再加入双氧水氧化剂和氢氧化钠,这样环境就会呈碱性,吖啶酯就会在不需要催化剂的情况下分解、发光。

2.2酶催化化学发光免疫分析标本中的抗原(抗体)在发生免疫反应时所用的标记物为发光的酶,这种化学发光免疫分析方法是酶催化化学发光免疫分析。

2.3电化学发光免疫分析(ECUA)这种分析过程包括电化学和化学发光两个过程,具体是以三丙胺(TPA)为电子供体,用电化学发光剂三联吡啶钌标记抗体(抗原),在电场中因电子转移而发生特异性化学发光反应。

3化学发光免疫分析在临床检验中的应用

就目前而言,化学发光免疫分析技术已经成为替代RIA的首选技术,且已经被广泛地应用于基础和临床医学的各个领域。下面就简要地谈谈化学发光免疫分析技术在临床检验中的几个应用。

3.1应用于传染性疾病的病原诊断作为评价和治疗机体免疫功能重要指标的重要血清学标志物乙型肝炎病毒表面抗原、抗体,以前诊断是否感染乙肝病毒用的是常规酶法,常规酶法的缺陷是可能使得部分低病毒含量携带者漏检。但是化学发光免疫分析具有高灵敏度和线性范围宽的特点,在传染性疾病的病原诊断方面其检测灵敏度比常规酶法高,Bowser等在测定感染人类免疫缺陷病毒的围产期儿童体内的单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒甲型肝炎病毒、及丙型肝炎病毒时给出了证明。

3.2应用于肿瘤标志物的分析肿瘤标志物包括蛋白质、酶、癌基因产物、激素等,它是由肿瘤细胞合成释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。在患者的细胞中,血液中以及组织中都存在肿瘤标志物。化学发光免疫分析可以用于寻找新的肿瘤标志物,也可以进行体外早期辅助诊断和对术后的监测,对恶性肿瘤患者的具有重要意义。Mac等达到了对食管癌患者的诊断和病情监测,他们采用的方法就是检测血清中癌胚抗原的浓度、cyfra21-1的浓度、鳞状细胞癌抗原的浓度。Shabin和Raslan比较了AFP和人绒毛膜促线性激素这胎膜早破和健康孕妇阴道液中的两种标志物,发现AFP的敏感性和特异性最高。Sakaida等通过检测细胞色素C的含量得出C可能成为肝衰竭的新标志物。

3.3应用于心脏疾病的特征标记物测定临床上的心脏疾病常常采用同工酶定量测定,标记物为肌酸激酶和肌钙蛋白T\肌红蛋白。Dutra等运用心肌肌钙蛋白cTnT受体分子制成了免疫传感器,可用于临床上早期检测心肌梗死。有文献报道同时检测了cTnT肌酸激酶同工酶CK-MB和肌红蛋白,相关系数分别为cTnT0.953-0.982;CK—MB0.835-0.999;肌红蛋白0.776-0.992,具有很好的相关性可用于检测临床标本。

4结束语

化学发光免疫分析技术具有高特异性和高灵敏度的特点,它将化学分析方法和免疫学分析方法的优点融合了起来,用这种方法分析简便、快速,且标记结合物稳定,没有污染,是非放射性免疫分析方法中最有前途的方法。现在在临床诊断和治疗疾病中应用的全自动化学发光免疫分析仪能够实现试剂稳定自动分析,且可以在短时间内得出精确的结果,可以说化学发光免疫分析检测技术的应用必将为未来迎来新的曙光。

参考文献

[1]魏光伟,余永鹏,魏文康,罗胜军,WEI Guang-wei.YU Yong-peng.WEI Wen-kang.LUO Sheng-jun 化学发光免疫分析技术及其应用研究进展[J].动物医学进展,2010,31(3).

[2]郑开作.化学发光免疫分析技术测定血清TSH及临床评价.福建分析测试研究报告,2001,10(3):1458-1461.

第9篇:免疫学原理范文

【关键词】多媒体;免疫学;抗体;演示;直观;辅助

多媒体教学具有直观性、立体性、形象、生动、信息量大的特点,多媒体技术以其综合处理和控制文字、声音、图像动画等多种形式的媒体信息能,把知识内容形象、生动、直接地展现给学生,产生的效果是传统的教学形式所不能比拟的,在应用多媒体技术后,可以将抽象的内容,如免疫学中的补体经典激活途径、体液和细胞免疫应答的基本过程以及Ⅰ型超敏反应发生的机制等应用动画的形式表现出来,使看不见、摸不着的各种免疫分子的结构得以直接和准确的展示,教师配以适当的解说,使整体内容形象、生动,从而使学生被教学内容所吸引,提高学习兴趣。

1 免疫抗体的多媒体生成演示――多媒体演示免疫的前提与关键。

Ⅰ型超敏反应既是教学重点又是难点,是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的特异性免疫应答,它具有发生快、反应快和消退快的特点。抗原刺激机体产生特异性 IgE 类抗体,IgE 以 Fc 段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的 IgE Fc 受体结合引发脱颗粒等一系列过程,都是用肉眼无法直接观察到,传统教学也无法反映其连续动态性,多媒体教学可以把抽象的知识、复杂的内容直观形象的演示出来,使枯燥易混的重点难点问题得到了解决。

通过多媒体的互动式教学具有自主性、生动性、长时间记忆性的特点互动式教学是一种旨在使教、学双方主动地发挥各自的主观能动性。以上的过程我们通过多媒体的引入与演示,可以直观形象化的进行表示与分析,达到巩固理论知识,提升操作技能与提升自我素养的目的。这个过程中为了维护安全与健康,需要进行预防前的慰问与观察,免疫者自身的身体条件及其反应过程。多媒体有效的提升学生发现问题和分析问题的能力,培养了学生严谨的科学态度和科学素质。

2 免疫功能的防疫与检测――多媒体演示的核心与关键

免疫功能的多媒体演示,首先是展现如何防疫的过程,其次是演示如何进行反应检测的过程,这是多媒体演示的核心与关键。

我们寻找免疫的问题与寻找解决方法,维护自身的稳定性,保证体内的相对平衡的环境,通过多媒体可以演示这种刺激过程,找出问题的解决办法,发现免疫反应的异常现象,可以更加直观形象的表现出来。通过多媒体的演示可以进行免疫的演示与监视,与实际的临床医学相互结合,通过种苗者的自身来进行多媒体的实时监控,例如体液免疫检测当中的凝集反应、沉淀反应等,由于通过肉眼很难看到其中的细微变化,所以通过多媒体的放大功能达到观察的目的。

3 多媒体的演示有助于知识的系统化与融会贯通

多媒体技术具有综合处理和控制文字、声音、图像、动画等多种形式的媒体信息功能,对于病原生物与免疫学教学而言,利用多媒体课件可使过于理论化、抽象化的微生物理论得到更为形象、直观的阐述,对看不见、摸不着的各种微生物的形态与结构也有了更直接和准确的展示,合理运用能取得较好的教学效果。

免疫学中有多种分支,并且每个分支之间都是相互联系的,有着相互的重叠与交叉,教学内容方面来考虑病原生物与免疫学基础内容包括细菌学、病毒学、其他微生物、人体寄生虫以及免疫学,微生物学与免疫学是基础医学中知识更新最为迅速的学科。也是医学与生命科学中最具有发展前景的学科之一。在教学过程中,作为医学基础课,微生物学与免疫学具有理论性。

这种重叠与交叉就是知识的体系化与融会贯通,而且覆盖了更多的知识面,这种知识体系不能单一的从课本的讲解中获得体系化,更需要借助多媒体的演示与功能进行细致化的讲解与分析。多媒体的演示可以通过实践化的临床试验与长期的演示与观察体现出来,将其中有联系的知识点进行系统化与体系化,有效的连接知识前后之间的练习,达到统一化的程度与感悟,通过多媒体图表的演示形成体系,使之一目了然融会贯通,加强知识点之间的练习与系统化。病原生物与免疫学基础是一门很重要的医学基础课程,课程内容量大、枯燥、抽象,单纯使用传统的教学方法,不易于学生的理解和记忆。因此,非常有必要进行教学改革,从而引进新的教学方法。近年来,随着计算机技术的快速发展以及学校教学条件的改善,多媒体课件已逐步应用到了教学中。

通过以上分析我们得知,在实际的免疫学教学过程中,除了依靠教师将学科中的精华概括提炼出来之后,更加系统和形象化的将知识落实到学生头脑中是一个重点,这个重点就是如何将免疫学与多媒体教学有机结合起来的关键。其次,对于免疫反应的排斥反应,我们也应该进行相关的视频演示,通过多媒体的声音与图片的形式展现出来,达到共同提升的目的。反观整个免疫学的教学全过程,我们发现从免疫前的检查到免疫后的分析与处理,都是一项需要时间与观察的活动,而这些活动就是工作的核心问题,也是我们通过多媒体进行演示的关键,特别是对免疫过程中的各种反应与处理办法,都是我们进行有效应对的关键,现代免疫学逐步发展成为既有自身的理论体系、又有特殊研究方法的独立学科。它为生物学的研究提供了一些新的手段。

参考文献

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