公务员期刊网 精选范文 颈椎病的治疗与预防范文

颈椎病的治疗与预防精选(九篇)

颈椎病的治疗与预防

第1篇:颈椎病的治疗与预防范文

随着人们工作、学习与生活习惯与方式的改变,颈椎病发病率迅速上升,且发病年龄越来越呈年轻化趋势。临床上,大部分医护人员仅对颈椎病患者给予相应的以治疗为主的医学干预措施,却忽略了对其进行健康教育。实际上,患者如果因为缺乏医护人员的健康教育而不注意对自己颈部保养,十分不利于病情的恢复,并有可能导致日后病情的进一步发展。基于此,为探讨健康教育在颈椎病治疗过程中及预防复发方面的重要性,作者对我科的颈椎病就诊患者进行了问卷调查,并对颈椎病健康教育及其具体方法加以探讨,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 调查对象为我科2009年7月~2010年5月共263例颈椎病的门诊与住院患者,其中住院病人36例,门诊病人227例,男120例,女143例;年龄20~67岁,平均年龄41.5±15.6岁;病程3个月~20年,平均38.4±13.6月。

1.2 方法 调查表由三部分组成:第一部分为指导语,第二部分为一艘情况,包括年龄、学历、职业;第三部分为病人对颈椎病相关知识的了解情况,包括对颈椎病发生的原因、症状、预防和治疗措施等。对第三部分收集到的数据进行统计分析。采用发放问卷由病人填写,当场回收的方法。

2 结果

共发放263份问卷,最后符合填写要求并进入统计分析有251份。在251例患者中,了解并能基本回答颈椎病主要原因者70人,占总人数的27.89%,了解并能基本回答其主要临床症状者63人,占总人数的25.10%,了解并能基本回答颈椎病的预防措施者51人,占总人数的20.32%,了解并能基本回答颈椎病主要治疗措施者92人,占总人数的36.65%。上述资料显示,大部分不能正确回答颈椎病的主要临床表现,不了解如何预防和进行功能锻炼,因此,颈椎病患者对于颈椎病的认识度不够。

3 讨论

3.1 健康教育的必要性随着现代社会工作节奏加快及工作方式的改变,职业人员因工作繁忙而长时间低头伏案,颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势,且颈椎病引起的椎基底动脉血流动力学紊乱临床上十分多见。有效控制颈椎病的发生已引起广泛重视。然而就医的患者的治疗目的只是缓解患者目前的主要症状,住院期间经过综合的治疗,基本好转,但在相关知识的认识上仍然很缺乏,只是单纯的接受治疗,并不知道如何进行功能锻炼和预防,出院后在日常生活和工作中并没有注意该病的发生的因素,不良的生活习惯,又会导致该病的反复发作,治疗周期延长,效果不明显。健康教育可有效地预防或减少颈椎病的发生,降低并发症。对颈椎病患者进行系统有效的宣教有利于提高患者的认知度,及时纠正不良的生活习惯,每天坚持进行有效的功能锻炼,减少复发的几率,提高患者的生活质量。而从本问卷调查结果来看,大部分颈椎病患者不太了解颈椎病的主要临床表现,不了解如何预防,对颈椎病的功能锻炼也知之甚少,可见颈椎病患者对于颈椎病的认识度远远不够,临床上有必要对颈椎病患者进行健康教育,以配合临床治疗。

3.2 健康教育的方法

采取相应的健康教育和指导在颈椎病的预防和治疗中起着举足轻重的作用,其目标是最大限度地减少颈椎病症状的发生,提高颈椎病患者对疾病的认识,有效的加强自我保护意识。对颈椎病进行健康教育的方法具体如下。

(1)让患者正确认识颈椎病

颈椎病是一种常见的疾病,发病人群多为中老年人,但随着社会的不断进步,发病趋向年轻化。颈椎病的主要病理改变为颈椎的退行性改变,常因劳累等原因使颈4~5和颈5~6椎水平的钩椎关节出现向侧方增生的骨刺,或后伸性椎体半脱位使上关节突向前滑脱,或关节突骨刺,或后侧型颈椎间盘脱出等。颈椎病的临床表现多样,如作为颈椎病中常见的一种类型椎动脉型颈椎病,其主要临床表现为眩晕、颈痛、颈部活动受限,可伴有头痛、头晕、耳鸣、视力异常、感觉异常,听力减退等一系列临床症状。眩晕的发作往往与颈部改变有关,部分患者出现恶心,呕吐,猝倒。

(2)教会日常预防知识

了解患者生活行为习惯,纠正其不良生活和工作。指导患者低头伏案工作时保持头部略微前倾,桌椅之间的高度适当;低头伏案工作勿过久,长时间固定于某个姿势工作应至少2h全身活动1次,每次5min。日常生活中避免头颈部过度后仰或前倾前屈。行走时抬头挺胸,两眼平视前方。勿躺在床上看书,睡眠枕头高度适宜,指导患者制作适宜自己使用的专用枕垫:形状为中间低、两端高1~5cm;枕垫填充物以质地柔软为原则;枕垫的长度以超过自己肩膀10~15cm为宜,高度以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为宜。并且在颈部下垫圆柱型物品,防止颈部坠空感,以防加速颈椎退变。注意颈部保暖,防止颈部受凉,加重病情,预防上呼吸道感染。天气变化时加围围巾,注意添置衣服。在行走时避免猛回头的动作,注意颈部保暖,颈肩勿长时间保持一个动作。

(3)注意饮食调护

中医认为:“食治胜于药治,药补不如食补”。由于长期受到疾病的折磨,食欲下降,摄入的营养不能补充机体需要,导致免疫力下降,对疾病的治疗没有起到积极作用,可造成治疗周期长,治疗效果不明显。因而亟需患者对饮食进行调理。饮食调理得当可起到补气血,强身健体的作用。我们应指导患者进食补益肝肾之品和含钙较高的食物,如鱼、虾、海产品,牛奶、瘦肉、排骨和防止血管硬化的食物,如山楂、黑木耳、黑芝麻、香菇、洋葱、茶叶、莲心、蜂蜜等,并指导患者忌辛辣、烟酒,少食肥腻,少食动物脂肪,动物内脏等。为避免进食的单调乏味,可以添加一些增进食欲的辅食,调味剂等。

(4)重视心理调护

颈椎病患者往往表现出情绪不稳定,焦虑、紧张,思想负担重。对此,在做好基础护理和治疗工作的同时,加强心理护理,利用各种方式、主动与患者交流沟通,尽量为他们排忧解难,让患者真切地感受到我们的重视和关心,愿意将其内心的烦恼和痛苦,工作、生活中的困难和不愉快倾诉出来,针对患者不同的性格特点,采用不同的形式和办法给予帮助,用亲切的语言安慰他们,用和蔼的态度鼓励他们,尽最大的能力帮助他们。同时家属和朋友给以患者心理支持,关心和帮助患者消除内心顾虑,树立治疗疾病的信心。

(5)坚持功能锻炼

第2篇:颈椎病的治疗与预防范文

【关键词】 军队机关人员;颈椎病;治疗方法

颈椎病也叫颈椎综合征,是颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变,导致颈神经根、椎动脉、颈交感神经甚至颈段脊髓受到刺激或损害而出现的临床证候群。

1颈椎病的常见病因

1.1不良的睡眠如高枕、伏案休息等。

1.2工作姿势不当长期处于坐位,尤其是低头工作,造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。另外在屈颈情况下,椎间盘的内压大大增高,使髓核后移而出现退变。另外若长时间地保持挺胸、抬头、收颌,可使颈部肌肉紧张,颈椎曲度变直,也可以产生颈椎病,即所谓“军人颈”。

1.3不适当的体育锻炼超过颈部耐量的运动造成外伤,颈椎急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或瘢痕形成,也是颈椎不适的原因之一,所以头颈部的练功要注意,不能蛮练。

2颈椎病的症状

1)头颈活动受限,闭眼时向左右旋转头颈,引起偏头痛或眩晕。

2)颈部有僵直,活动时有疼痛。

3)伴有手肩臂感觉异常疼痛(皮肤过敏、蚁走感、手指发热、发冷等),手指无力。

4)由于颅内供血不足可引起脑后部缺血而表现一系列头部症状,如偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等。

5)有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木,或有过电样的感觉。

3颈椎病如何预防

3.1注意改善不良的睡眠习惯正常人仰卧位枕高应在12 cm左右,侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异,约与本头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、荞麦皮、绿豆壳、草屑等充填,而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起到相对制动与固定作用。

3.2固定姿势工作习惯的改善对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人,首先要使案台与座椅高度相称,适于自身尽量避免过度低头屈颈,桌台可适当高些,勿过低,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操。在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动,以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作,适当改变工种,或定期轮换工作,对预防颈椎病均可起到良好的作用。

3.3注意感染的影响咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁,也是预防颈椎病的措施之一。

4治疗方法

4.1非手术疗法

4.1.1一般治疗在颈痛发作的急性期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜。严重者可在颈部两旁置沙袋制动。

4.1.2理疗常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。

4.1.3推拿、按摩按摩与推拿法能够使活动受限的颈部得到缓解,但操作时应注意动作柔和。

4.2手术治疗法手术治疗法主要用于常规非手术疗法无效或症状较重的患者。

4.3自我疗法

4.3.1颈围限制颈部的过度活动,缓解椎间隙内的压力,增加颈部的支撑作用。

4.3.2牵引可以在家中,低枕头,纠正高枕无忧姿势。作用:限制头颈部活动,有利于椎间隙内突出物的还纳。

4.3.3倒立能缓解因颈椎压迫神经而引起的头痛和偏头痛。

4.4运动疗法颈椎系列运动操。

4.4.1 方法 ①向前低头、向后仰头、左右摇摆各两拍。每节做2×8拍。②逆时针、顺时针旋转。每节做2×8拍。

4.4.2 要求做操时动作速度要慢,幅度由小到大,循序渐进,以不引起剧烈疼痛为限;做操要持之以恒,每天2~3次,每节从2×8拍做起,逐渐加至4×8拍。

第3篇:颈椎病的治疗与预防范文

长子县医院放射科 山西省长子县 046600

【摘 要】目的:对应用放射诊断技术对患有颈椎病的患者的康复治疗效果进行监测的临床价值进行研究。方法:选择在我院就诊的患有颈椎病的患者86 例,随机分为对照组和观察组,平均每组43 例。采用常规健康教育模式对对照组患者实施干预;在常规健康教育基础上,通过放射诊断对观察组患者实施干预。结果:观察组患者颈椎病治疗效果明显优于对照组;颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组。结论:应用放射诊断技术对患有颈椎病的患者的康复治疗效果进行监测具有较高的临床价值。

关键词 放射诊断;颈椎病;康复

颈椎病在临床上被称作是一种" 无声无息" 的流行病,目前已经成为对社会公共健康造成严重威胁的一种疾病,该病患者的病程普遍较长,且病情容易反复发作,在发作的时候症状表现程度相对较重,会对患者的日常生活和休息造成影响。在临床工作中可以发现,罹患颈椎病的患者在治疗后的复发率很高[1]。本次对应用放射诊断技术对患有颈椎病的患者的康复治疗效果进行监测的临床价值进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012 年8 月-2014 年8 月在我院就诊的患有颈椎病的患者86 例,随机分为对照组和观察组,平均每组43 例。对照组患者颈椎病患病时间1-16 年,平均患病时间(4.2±0.5) 年; 男性患者26 例, 女性患者17 例;患者年龄22-76 岁,平均年龄(43.9±1.4)岁;观察组患者颈椎病患病时间1-18 年,平均患病时间(4.1±0.6)年;男性患者27 例,女性患者16 例;患者年龄21-78 岁,平均年龄(43.7±1.5)岁。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。

1.2 方法

采用常规健康教育模式对对照组患者实施干预;在常规健康教育基础上,通过放射诊断对观察组患者实施干预,即在病情治疗的康复期阶段,通过进行放射诊断,对患者的实际康复效果进行监测,以便相关主治医生能够根据诊断项目的实际监测结果,制定具有针对性的康复治疗计划[2]。

1.3 治疗效果评价方法

无效:患者颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状没有减轻,日常生活中经常出现眩晕感,受到严重影响,颈椎生理功能有严重异常;有效:患者颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状明显减轻,日常生活中偶尔有眩晕感出现,略受影响,颈椎生理功能有显著改善;显效:患者颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状基本或完全消失,日常生活中不会有眩晕感出现,生活没有受到影响,颈椎生理功能恢复正常[3]。

1.4 观察指标

选择两组颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状消失时间和治疗总时间、颈椎病治疗效果等作为观察指标进行对比。

1.5 数据处理方法

计量资料用形式表示,实施t检验,计数资料实施X2 检验。用spss18.0统计学软件处理数据,P<0.05,差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 颈椎病治疗效果

经常规健康教育干预后对照组患者颈椎病治疗总有效率达到69.8%;经放射诊断监测干预后观察组患者颈椎病治疗总有效率达到90.7%。该项观察指标数据组间差异显著(P<0.05)。详见表1。

2.2 颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状消失时间和治疗总时间

经常规健康教育干预后(6.69±1.25)d 颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状彻底消失,该组颈椎病共接受治疗(9.37±2.50)d;经放射诊断监测干预后(4.13±0.86)d 颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状彻底消失,该组颈椎病共接受治疗(6.54±1.38)d。两项观察指标数据组间差异显著(P<0.05)。

3 讨论

颈椎病的发病主要是由于患者的颈部椎间盘发生退行性病变或出现继发性的椎间关节退行性变,从而导致其脊髓、神经、血管等多个部位受到不同程度的损害,而表现出来的一种症状,颈部疼痛及僵硬、麻木、头晕、视力障碍是该病的主要症状,属于常见病和多发病的一种, 临床发病率在10% 左右,且病情在治疗后易复发发作,这使得大多数患者在患病之后往往缺乏足够的战胜疾病信心。颈椎病临床防治的工作重点应该在预防,如:在日常生活中保持心情舒畅,经常做肩部的放松运动等;注意生活细节,如睡眠姿势等。枕头应该位于患者的颈后,高度在10cm 左右,使头部能够保持轻度的后仰状态,与颈部的正常生理弯曲保持一致。当侧卧的时候,枕头应该与肩保持同高,使头与颈椎之间能够保持在同一个水平面上。工作和生活中都应该防止颈椎的过度疲劳,在业余时间应该经常组织并参加一些有益于颈椎康复的活动[4]。上述问题无论在社区医疗机构还是大型医院都能够做好,但是颈椎病的具体类型则较为复杂,在临床上主要被神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型等四种。针对某个类型患者所存在的实际病理学损伤,在治疗方法方面通常存在一定的差异,各种类型均有独特的操作方法、治疗作用和适应症范围。对于这些专业性较强的工作,通常需要在放射学诊断结果的具体指导下进行。不仅可以使治疗更有针对性,还能够在最大程度上保证治疗的延续性,使治疗效果得到充分的巩固[5]。

第4篇:颈椎病的治疗与预防范文

关键词:导引功法;颈腰椎病;治未病

中图分类号:R681.5文献标志码:A文章编号:1007-2349(2016)07-0093-03

颈腰椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈腰椎长期劳损,骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,使颈腰椎脊髓、神经根受压,出现一系列功能障碍的临床综合征[1]。随着电子商品的普及,人们的工作、学习、生活模式发生显著改变,颈腰椎病已成为一种常见病、多发病。据调查,我国颈椎病平均发病率为13.76%[2],部分地区可达17.53%[3],腰椎间盘突出症在国内发病率为 5%~10%[4]。器质性病变一旦形成想要根治则很难,给患者及家庭带来沉重的身心创伤及经济压力。因此,探寻一种简单、经济、方便、实用的方式来预防和治疗颈腰椎病具有深刻的意义,本文主要从导引功法锻炼的角度来探讨如何防治颈腰椎病。

1导引功法的起源及运用

“导引”一词始见于《庄子・刻意》,“吹楹粑,吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣”。杨上善在《补注黄帝内经太素》中说:“导引,谓熊经鸟伸、五禽戏等,近愈痿辟万病,远取长生久视也”。王冰说:“导引,谓摇动筋骨,动肢节”……。导引是以肢体运动为主配合呼吸吐纳的一种运动方式,长期练习可以养脏腑、练筋骨、通气血、盈精神。人类通过导引功法防治疾病的历史悠久、功种繁多,如《淮南子》中的 “六禽戏”、华佗编创的“五禽戏”、《诸病源候论》中的“脊柱导引法”、明代少林寺所珍藏“八段锦”等均为古人强身健体、防治疾病的典型代表。

2导引功法防治颈腰椎病的特点

导引功法锻炼可使颈、腰椎相应关节、韧带及肌肉得到舒缩、伸展,缓解肌肉痉挛、增强肌力,起到“柔筋健骨、正脊调曲”的作用,能有效预防和治疗颈腰椎病。其次,导引功法锻炼对场地的要求较低,如公园、小区花园、球场等可供选择,甚至在办公室或居室内都可以进行,其可控性强,不需要专业的运动器材,使更多的室内人群在闲暇之余随地进行导引功法锻炼成为了可能。最后,该法防治兼备、经济简便、不良反应少,练习者可根据病情有针对性的练习某一个动作或某一种功法,逐步增加次数及强度,贵在持之以恒!

3常用的几种导引功法

3.1八段锦八段锦是我国古代传统健身方法之一,其歌诀如下:双手托天理三焦,左右开弓似射雕,调理脾胃须单举,五劳七伤往后瞧,摇头摆尾去心火,双手攀足固肾腰,攒拳怒目增气力,背后七颠百病消。通过习练八段锦可充分活动颈椎、腰椎关节活动范围,拉开椎间隙,同时增强肌肉力量,从而加强脊柱的稳定性。程林江等[5]对18名亚健康态颈部疲劳的在校大学生进行30天的八段锦导引法干预锻炼,结果示干预周期内受试者的颈部疲劳量表及NDI量表评分均呈递减趋势,差异均有统计学意义。徐浩等[6]对治疗组采用常规保守治疗配合八段锦锻炼治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者,结果显示治疗3个月后和6个月后,治疗组与单纯采取常规保守治疗的对照组相比在VAS评分和JOA评分上差异均有统计学意义(P

3.2五禽戏五禽戏是以模仿虎、鹿、猿、熊、鹤5种动物的形态和神态,来达到舒展筋骨、畅通经脉为目的的一种仿生功,由后汉著名的医学家华佗在“流水不腐,户枢不蠹”的思想指导下,总结前人健身活动经验所创。该法通过前俯、后仰、侧屈、拧转、折叠、提落、开合、缩放等各种不同的姿势,对颈椎、腰椎等部位进行有效的锻炼,达到畅通经络、调和气血、活动筋骨、滑利关节的作用。如通过鹿戏练习,能补肾壮腰、舒筋活络、滑利关节;虎戏练习能疏通经脉、行气活血、强筋健骨等。方磊等[7]用五禽戏治疗中老年慢性非特异性下背痛,结果表明五禽戏可显著减轻中老年慢性非特异性下背痛患者的腰背疼痛症状,与常规腰腹康复体操相比具有一定的优势。张鹏程等[8]采用五禽戏练习配合口服颈复康颗粒治疗中老年颈型颈椎病患者,结果提示:五禽戏对中老年颈椎病的康复以及预防有着积极的意义,能够有效减缓颈椎病的发病率。

3.3易筋经易筋经是一种以中医学基本理论为基础的传统养生健身功法,具有“伸筋拔骨,以形引气,意随形走,柔和流畅”的特点[9]。通过练习易筋经可以放松颈、腰椎部的劳损肌群与韧带,同时锻炼平时较少活动的肌肉,改善椎间盘的受力状态,减少其发生病变的可能性。如通过练习掌托天门势、九鬼拔马刀势、工尾势等能很好的锻炼颈、腰部肌筋,改善关节的活动功能,加强肌肉力量和柔韧性以维持正常的生理曲线。朱毅等[10]对腰椎间盘突出源性急性下腰痛患者进行2周的易筋经锻炼,结果提示易筋经组在MRMQ功能障碍记分显著低于骨盆牵引组(P

3.4练功十八法练功十八法是在继承和发掘我国古代的医学遗产,如“导引图”、“五禽戏”、“易筋经”等,依据推拿治疗的临床经验以及按照现代运动医学和运动生物力学理论编写而成的[11]。该法具有动作针对性强、动作幅度大、动作缓慢而有劲的特点,是防治颈腰腿痛等病的一套保健医疗体操。如练习颈项争力、左右开弓等可以有效防治颈椎病;练习双手托天、转腰推掌、叉腰旋转等可以防治腰椎病。王琼等[12]将练功十八法联合推拿治疗颈型颈椎病,结果示2周后及中期随访6个月时治疗组在颈椎活动度及NPRS、NDI水平均优于单纯推拿手法治疗的对照组(P

4小结

导引功法锻炼能有效防治颈腰椎病,提高人们的健康水平,实现社会、医院、患者的共赢,是一种值得推广和普及的有效锻炼方式。其锻炼应始终贯穿于颈腰椎病的预防、治疗与康复的整个过程中。在未病之时,积极、坚持练习导引功法培补正气,提高人体抵御外邪的能力,做到“正气存内,邪不可干”,防止疾病发生;发病后及时治疗,防止疾病的发展与传变,并同时配合导引功法舒筋活血,促进气血流通,加强及巩固治疗效果,尽早康复;病愈之后,通过习练导引功法培补元气,防止疾病复发。《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020)》中明确提出要将疾病防治重心前移,坚持预防为主,促进健康和防病相结合。正如《素问・四气调神大论》指出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”故在防治颈腰椎病的3个阶段中,以“未病先防”最为重要,这是导引功法发挥作用的最佳时期,同时也是中医治未病思想的特色所在。

参考文献:

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[3]吴德升,芮永,林研,等.陆家嘴地区金融从业人员颈椎病现状的流行病学调查和预防对策的研究[J].脊柱外科杂志,2006,4(3):150-154.

[4]于杰,朱立国,高景华.腰椎间盘突出症的免疫学研究进展[J].中国中医骨伤科杂志,2006,14(3):54-58.

[5]程林江,任树军.中医“八段锦”对亚健康态颈部疲劳人群的影响[J].中国药物经济学,2015,11:84-85.

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[7]方磊,严隽陶,曹彦俊,等.五禽戏对中老年慢性非特异性下背痛患者腰腹核心肌群力学性能及疼痛影响的临床研究[J].上海中医药杂志,2015,09:49-53.

[8]张鹏程,兰崴,唐巍.五禽戏对中老年颈型颈椎病患者简化McGill疼痛询问表疼痛指数的影响[J].中国老年学杂志,2015,10:2763-2764.

[9]张宗豪.易筋经功法对腰椎间盘突出症患者临床疗效的观察[J].辽宁中医杂志,2009,03:451-452.

[10]朱毅,李凝,金宏柱.易筋经锻炼和骨盆牵引治疗腰椎间盘突出源性急性下腰痛疗效观察[J].中国运动医学志,2010,03:288-290.

[11]韦俊文,夏双喜.练功十八法简编[J].上海体育学院学报,1983,03:62-69.

第5篇:颈椎病的治疗与预防范文

关键词:整体康复治疗;颈椎病;远期效果;影响

颈椎病作为临床上一种常见的慢性多发病,不仅危害人们的身体健康,而且影响人们的工作、学习和生活。为此提出有效的颈椎病康复治疗方法成为研究的重点。相关研究表明,颈椎病的发病不仅与人们日常生活姿势、颈椎关节退化有关,而且更重要的是人们相关健康防护意识不强[1]。因此必须先提高患者防护意识,让患者自觉的调整姿势和配合治疗。本研究对我院颈椎病患者实行整体康复治疗,远期效果明显,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年1月~2013年1月收治的80例颈椎病患者为研究对象,所有患者都是慢性颈椎病,且所有患者肝肾功能、血常规检查等无异常。根据临床观察需要将患者随机分为对照组和观察组,各40例。其中,男性46例,女性34例,年龄在18~60岁,平均年龄(40.3±3.5)岁。对照组和观察组患者在性别、年龄等基本信息上无明显差异,没有统计学意义,P>0.05。

1.2方法 对照组采取常规治疗方法,主要有常规药物治疗、关节松动治疗等。观察组在常规治疗的基础上实行整体康复治疗,其内容主要有以下几点。

1.2.1健康教育 专业医师及护理人员要及时的对颈椎病患者进行健康教育,强调颈椎病的危害和防范重要性,提高患者防护意识,从思想上重视颈椎病。同时详细的告知患者颈椎病的有效预防方法,采取正确、科学的健康教育手段帮助患者纠正不良姿势,并加强沟通交流,增强患者自信心。总之,必须先进行健康教育,提高患者健康意识,为患者自觉的遵照医嘱配合治疗做好准备[2]。

1.2.2药枕治疗 把甘草、薄荷、川乌、樟脑等中草药按照药方进行正确的配比,将其磨碎均匀的装进药袋中,且把药袋放到枕头里面(遵照人体颈椎生理弯曲度),叮嘱患者每天睡觉时利用该药枕,且1个月左右更换1次,保证其疗效[3]。

1.2.3针灸按摩治疗 对太阳穴、曲池穴等与颈椎病相关的穴位进行针灸,同时采取推、揉等按摩手法辅助治疗。此外,还可以利用牵引床进行牵引康复治疗。

1.2.4运动治疗 教给患者正确的预防颈椎病的专业体操,鼓励患者每日坚持体操锻炼,且至少2次/d,帮助患者的颈椎、上臂、肩颈等部位进行伸展,活动筋骨。且在整个疗程中贯穿使用。

1.3远期效果评定标准 对患者进行跟踪调查,了解患者症状、工作及生活能力、康复质量等情况,且分别在治疗前、治疗6个月后、治疗1年后、治疗1年半后对颈椎功能进行评分,总分为30分。此外,将康复治疗效果分为四个等级:治愈、显效、有效及无效。治愈:患者颈椎病症状及阳性体征基本消失,恢复正常。显效:颈椎病患者阳性特征明显好转。有效:颈椎病患者阳性体征有所改善。无效:颈椎病患者阳性体征无明显变化,甚至加重。

1.4统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,P

2结果

2.1两组患者不同时间段颈椎功能评分比较 观察组治疗6个月后颈椎功能评分为(24.22±5.31)分,治疗1年后(22.38±4.34)分,治疗1年半后(20.45±5.02)分,与治疗前相比明显改善。对照组治疗6个月后颈椎功能评分为(17.11±4.87)分,治疗1年后(13.12±3.23)分,治疗1年半后(8.48±4.38)分,比治疗前好转。观察组治疗颈椎病后远期效果明显优于对照组,差异有统计学意义,P

2.2两组患者临床治疗效果比较 观察组治愈18例,占45%,显效15例,占37.5%,有效5例,占12.5%,无效2例,占5%,总有效率95%。不良反应5例。对照组治愈10例,占25%,显效14例,占35%,有效6例,占15%,无效10例,占25%,总有效率75%。不良反应18例。观察组比对照组总有效率高,且不良反应小,有显著统计学意义,P

3讨论

颈椎病作为一种慢性多发病,在临床上比较常见。随着电脑的普及与人们工作的快节奏,人们在学习、工作、生活中养成各种不良习惯,姿势不对,致使颈椎病出现年轻化、发生率高、复发率高等特点[4]。目前临床上治疗颈椎病的药物有限,且效果不是很理想。加上人们防范意识不强,在日常生活中忽视姿势等问题,导致颈椎病难以根治[5]。

本研究对我院收治的颈椎病患者实行整体康复治疗,具体从健康教育、药枕治疗、针灸按摩治疗、运动治疗等几个方面展开。结果发现实行整体康复治疗的观察组患者治疗6个月后 、1年后、1年半后远期效果明显高于对照组,P

总而言之,在常规治疗的基础上进行整体康复治疗,对患者进行健康教育、药枕治疗、运动治疗等效果更佳。且远期效果好,值得在临床上深入研究和进一步推广应用。

参考文献:

[1]黄勇.整体康复治疗对颈椎病患者的远期疗效影响[J].当代医学,2012(24):90.

[2]陈江华.整体康复治疗应用于颈椎病患者康复治疗中对其远期疗效的影响[J].当代医学,2013(06):141-142.

[3]梁红梅,严萍,吴淮,等."三位一体"筋肉康复操在颈椎病治疗中的作用[J].现代临床护理,2012(08):19-21.

第6篇:颈椎病的治疗与预防范文

自测下自己是否患颈椎病

第一:肢体的某一部位发生像触电一样的放射痛,是神经根型颈椎病的典型表现。如果同时伴有头晕、恶心、视物旋转的症状,则往往伴有椎动脉型颈椎病。

第二:手指麻木,特别是两边手指都麻木了,一定想到是不是得了颈椎病,而且两边手指麻木,可能是脊髓重要的结构受到了压迫;

第三:做十秒手指屈伸的实验,手握拳,然后完全伸开,计算十秒钟做二十次以上才算是正常的。

第四:沿着直线走一走,两只脚在一条线上走,得了脊椎型颈椎病的人就走不了直线。

如何预防颈椎病

1. 坐姿正确

要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。

2.活动颈部

仰头观天。取直立,两手下垂,两脚与肩同宽,头缓缓抬起,仰望天空,仰视角尽量达最大限度,眼睛盯住一个目标,保持这种姿势15秒钟左右。

按摩颈部。取直立或坐式,用双手拇指按揉颈部后侧,先按中间部位,后按两侧肌肉,自上而下,自下而上,反复按揉15次。

摇头晃脑。将头部进行前、后、左、右的顺序摇晃。如此将头部摇晃一周,再向反方向摇动。左、右各做10次。

3.局部功能锻炼

颈椎问题之所以复杂,很大原因在于其症状反复发作。要想保证颈椎的持续健康,增强颈部的抗压性和韧性才是关键点。因此,有必要进行一些针对想较强的颈肩部局部功能锻炼,如“颈椎操”、“颈椎瑜伽”等。

4.多运动

在颈椎病的治疗方法中,医生往往强调“物理治疗”,何为“物理治疗”,通俗点说就是运动。颈椎的局部功能锻炼也属于物理治疗法的范畴,但人体每个部位本来就息息相关,没有脱离整体的局部健康,因此,全身运动,对于康复与治疗颈椎病将会更有效。对于颈椎病患者而言,打羽毛球、游泳等,不仅运动了全身,还非常具有针对性。

5.良好的睡姿

睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。

6.避免受寒

受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导致神经根周围的炎症加重。

7.注意饮食

第7篇:颈椎病的治疗与预防范文

白跃宏:颈椎病是一种十分常见的退行性疾病。它在人群中的发病率较高,一项科学调查研究结果显示,9.5%的男性和12.5%的女性主诉有慢性颈痛,颈椎病的总体发病率为24.4%。而随着现代社会工作压力的增加,脑力工作者长时间伏案工作,长时间使用电脑,颈椎病的发病有越来越年轻化的趋势。颈椎病往往使人疼痛不适,容易疲劳,失眠,严重影响生活和工作。因此,及早预防,及早发现和有针对性地防治颈椎病显得尤为重要。

Q:经常听到有朋友友说脖子疼,僵硬,这些是不是都是颈椎病的发病症状啊?除此之外,还有哪些症状需要我们注意是不是思上了颈椎疾病?

白跃宏:颈椎病的临床表现多种多样,如颈痛,肩酸、手麻,头晕、恶心、胸闷,四肢乏力等。很多病例表现很不典型,往往只有单一的症状表现。正因如此,临床上往往易与其他疾病相混淆而造成误诊,延误治疗。

Q:白教授,您刚才说颈椎病在临床上往往易与其他疾病相混淆,容易与哪些疾病混淆呢?

白跃宏:最大的误区就是出现颈痛、手麻,就认为是颈椎病。虽然颈痛、手麻是颈椎病最常见的症状,但是,其他不少疾病同样可以有这些表现。最常见的是上肢神经卡压性疾病。腕部正中神经卡压称腕管综合征,表现为手桡侧三指半发麻、手胀,常夜间麻醒,使劲甩手后减轻。经常用鼠标的人可能出现腕尺管综合征,表现为小指和无名指桡侧麻木。小指、前臂内侧感觉异常的还要考虑尺神经有否在时受压或是胸廓出口综合征。如是手背、虎口处感觉异常,还需排除桡浅神经的卡压。体格检查和肌电图检测可以帮助鉴别。除此之外,如有肩背痛或伴有咳嗽,还应排除胸部肿瘤。尤其是原来有颈椎病,再次出现这些症状时,更易被误诊。因此,发病后应及时就诊,以明确诊断。

Q:总是听有人说颈椎病是治不好的,一旦得了这个病,就是一辈子的事,所以有很多人也放弃了治疗,只要发作的时候能缓解症状就可以了。白教授,您对此有什么见解呢?

白跃宏:这种说法不正确,积极的治疗不仅可以减轻痛苦,还能阻止和延缓疾病的发展,预防继发性病变。颈椎病的治疗包括急性发作期治疗和缓解期的治疗。急性发作期患者症状加重,此时我们治疗的原则是制动,解痉,消炎镇痛,采用的方法有使用颈托、颈部牵引,多种电疗、非甾体类消炎药物、针灸、推拿,关节松动手法等。在缓解期,症状减轻或消失。此时我们主要采用颈肩部活动度锻炼,颈肩部肌肉力量锻炼。如果有头晕症状的患者,不适合做颈部旋转,特别是环转运动,易诱发头晕;有脊髓压迫的患者应避免颈部大范围的活动。

Q:我们都知道颈椎病的诊断最后肯定依赖医生,那患者本身有没有需要注意的问题呢?

白跃宏:因为颈椎病的病症表现多样,所以我们不能单从临床表现来“头痛治头,脚痛治脚”,我们必须从“根”上针对性治疗。建议怀疑患有颈椎病者向正规医院的颈椎病专家门诊医生咨询,只有确诊为颈椎病后才能进行针对性治疗。诊断颈椎病的主要依据是:有年老、长时间伏案工作,使用电脑等诱因,颈痛、肩酸、手麻,头晕,恶心,胸闷等临床表现,颈椎退行性改变或椎动脉孔变窄的影像学改变,与症状相符台的体检表现,除此之外还要与其他疾病相鉴别。

Q:一般我们认为颈椎病是老年病,都是50~60岁的中老年人比较容易患病,可是近年来时常听到10来岁的小孩子得了颈椎病,这是什么原因呢?

白跃宏:儿童患颈椎病多是因为长期使用固定坐姿又缺乏适当锻炼而形成的。现在的孩子由于沉重的学习任务,每天读书,写字的时间很长,再加上望子成龙的家长平时除了督促孩子完成在校学习以及家庭作业外,还在校外报了许多的奥数班,作文写作班,英语班等等。就算是放寒暑假时,有了放松的时间,孩子也会将大部分时间花在看电视,打电脑游戏上,长时间的固定坐姿使得孩子们的颈部关节经常咯略作响,日积月累,导致颈部酸胀疼痛不适症状日益显现。甚至出现人们常说的头颈不知放在何种位置好。有些孩子甚至出现颈部活动受限制,斜颈等症状。

Q:孩子们的这种状况,需要怎么做才能得到改善?

白跃宏:儿童颈椎病,早期预防是关键。比如,定时改变颈椎,即当头部向某一方向转动过久之后,就应向另一相反方向转动,并在短时间内重复数次,这样既有利于颈部保健,也有利于消除疲劳,合理安排好孩子的学习,不能让孩子长时间伏案读书写字,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至导致近视,当伏案读书45分―一1小时后,应抬头远视半分钟左右,有利于缓解颈肌紧张,也可消除眼睛疲劳,如果实在无法避免的话,每一小时起身活动一下颈肩部。

Q:对于那些也有不良习惯,有可能患病的孩子,您有什么好建议吗?

白跃宏:最重要的是改变孩子的不良生活习惯,要求他们不要长时间以固定坐姿看电视、上网,打游戏。看电视,用电脑最好与眼睛保持在同一水平。因为长期处于低头状态,颈椎前屈,椎间盘压力随着时间的延长可骤然升高,一旦超过本身代偿限度,必然产生髓核后移乃至后突,从而导致颈椎病发生。因此,儿童在屈颈一段时间后,应恢复自然片刻。

另外,改善睡眠状态,也有助于保持正常生理曲线。要注意使用合适的枕头,枕头质地要柔软,透气性好,不宜过高过低,孩子最好以8~10厘米高为宜,切忌“高枕无忧”:保持良好的睡眠姿势,不要给孩子睡太软的床。最好睡硬板床。使胸部、腰部保持自然曲度,双膝呈屈曲状,全身肌肉放松。腰背部平卧于木板上,使双膝,双髋略屈曲,这样可使全身肌肉,韧带及关节获得最大限度的放松和休息。对不习惯仰卧的儿童,采取侧卧位也可以,但头颈部及双下肢部位仍采取上述姿势为最好。

还有需要注意的是,调整桌面高度与倾斜度,桌面呈10度一30度斜面工作对孩子最好,还有书包不要太重,尽量使用双肩书包等。

第8篇:颈椎病的治疗与预防范文

符晓苏

适当增加工间休息

长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。正所谓“磨刀不误砍柴工”。

选择合适的枕头

合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右。枕芯以木棉、养麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。

防止外伤与落枕

平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。

加强颈部的锻炼

加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。方法是:双手叉腰,放慢呼吸,缓缓低头使下巴尽量接触第一领扣;再仰头。头部尽量后仰;随后是左、右歪头,耳垂尽量达到左右肩峰处;左右转颈,颏部尽量接触肩峰。上述动作,可按节律(默数到6)反复(共6次)进行。另外,经常做扩胸、旋肘、拍肩运动,也有好处。方法是:两臂向左右平伸、用力后展,挺胸;然后两肘关节屈曲。手指搭同侧肩部,以肘尖作划圈运动,向前、向后交替进行;最后用右掌拍打左肩,左掌拍打右肩,交替进行。约100次。

搓脚掌有利治病

双脚大拇趾根部内侧横纹尽头处为人体颈椎反射区。每日用手搓此部位,可有效治疗颈椎病。颈椎反射区

坚持做颈椎牵引

颈椎牵引是治疗颈椎病的主要方法。可设法在家中安置坐位牵引器,借看电视等休闲时间,坚持做颈椎牵引。

上述自我保健法若能持之以恒,可以收到理想的预防与治疗效果。

颈椎病的食疗

谢英彪 王天宇

医疗可以缓解颈椎病的症状,控制病情发展,起辅助治疗作用。

复方红花酒红花20克,当归尾15克,赤芍15克,川芎15克,肉桂2克。将vX_h各品研成粗粉,浸泡于1000毫升低度白酒中,每日振摇1次,10天后开始饮用。早晚各饮1盅(约20毫升)。

本方可活血化瘀,温通经络。

桃仁葛根糊桃仁、葛根各150克。将以上2味研为细粉。混合调匀后瓶装备用。早晚各服1次,每次用10克。加少量开水调成糊状,兑入适量白糖吞服。目前市场上有袋装的桃仁和加工后的葛根粉出售,取材方便。

本方可活血舒筋通络。

天麻炖鲢鱼头天麻10克,鲢鱼头1个。天麻切成薄片。装入纱布袋中,与洗净、去鳃的鲢鱼头同入砂锅中,加水适量。先用大火烧开,撇去浮沫,加料酒、葱段、姜片、精盐等调料,用小火煨炖半小时。取出药袋,放入麻油及味精,再烧一沸即成。

本方可祛风散寒,通经活络。

以上3方供神经根型颈椎病人选用

蛤蚧乌蛇酒蛤蚧(连头足)1对,乌蛇(连头)100克。低度白酒1000毫升。将蛤蚧去鳞片,切成小块。乌蛇研为粗末,同浸泡于白酒中,封口,每日振摇1次,10天后开始饮用。早晚各饮1盅(约20毫升)。

本方可补肾益精。祛风利湿,通络止痛。

牛脊髓膏牛脊髓250克,核桃仁250克,枸杞子100克。白芷50克,川芎50克,炼蜜700克。先将枸杞子、白芷、川芎入锅,加水浓煎2次,合并煎汁,放入牛脊髓、核桃仁粉煎煮半小时,兑入炼蜜。用文火煎熬。浓缩成膏。早晚各服1次。每次20克。

本方可益肾补精,活血止痛。

此2方供椎动脉型颈椎病人选用

归芪鸡血藤蜜汁当归尾20克,炙黄芪30克,鸡血藤60克,酒浸干地龙20克,蜂蜜30克。将当归尾、黄芪、鸡血藤、地龙用冷水浸泡半小时,入锅,加水浓煎1小时,去渣取汁,趁温兑入蜂蜜,搅匀即成。早晚2次分服。

第9篇:颈椎病的治疗与预防范文

颈椎间盘源性眩晕指由于颈椎间盘的突出、退变等原因对椎动脉的刺激或压迫而产生的眩晕,多伴有耳鸣、头痛等一系列的临床症状[1]。2009年7月~2011年2月应用射频热凝治疗颈椎间盘源性眩晕患者46例,现总结如下。

临床资料

所有患者经影像学检查(颈椎间盘CT或和MRI)并确诊,其中男21例,女25例;平均年龄37岁;所有患者均经保守治疗>15天;并将严重心脑肾疾病、局部皮肤破溃等患者排除在外。经过颈椎间盘射频热凝治疗,优良率90.6%(优良率=显效+有效/总数×100%)。无1例患者出现严重并发症。

护 理

心理护理:多数眩晕患者因病程长,并伴有头痛、失眠、头昏及失眠等症状,易产生抑郁状态,甚至产生抵触情绪,并对治疗有恐惧忧郁的心理。护理人员应与患者主动沟通,告知疾病发生的规律,调整心态,保持健康乐观的态度,讲解射频热凝治疗的机理及安全性及。使患者明确疾病治疗的过程,来积极主动的配合治疗,才能真正体现治疗的效果。

射频热凝治疗护理:在治疗前配合医生准备影像学资料,详细了解患者的病情,向患者说明治疗后时可能出现颈部酸困、咽喉不适等症状是正常的。训练患者轴样翻身及正确使用颈托;颈部训练,以适应手术;术前2小时常规禁食水;并进行吞咽动作控制及气管推移训练,治疗后搬运患者注意保持头颈部的中立位,去枕平卧2小时,并注意监测基本生命体征,同时严密观察创口有无渗出、出血等情况。给予患者口服活血化瘀药物,并静脉滴注抗炎脱水及营养神经药物治疗。

饮食护理:治疗后饮食嘱患者细嚼慢咽,以防呛咳。应鼓励患者进食清淡易消化食物,给予高蛋白、高纤维食物,并预防便秘,防止腹压增高而加重病情或复发。

日常护理:一般要求患者佩戴颈托24小时,在此期间减少颈部活动。24小时后可进行颈椎轻微活动,不适宜进行颈部旋转训练。要求患者枕软枕,高度大约10~15cm,不要让颈部空虚,要把颈肩部一起枕,以便保持颈椎的正常生理曲度。

生活指导:指导患者每天做颈部轻柔活动2~4次,每次5~10分钟。有利于颈肩部肌肉弛张的调节和改善血液循环。术后进行有效的功能锻炼是患者恢复的重要影响因素,因此临床上应引起足够重视。引起椎间盘源性眩晕的原因复杂,病因不甚清楚[3]。需提醒患者适当活动,减少低头工作时间,不要长时间看电视看书等,尤其看电视时不能够频繁换台,以免加重病情。睡觉时应在较暗的环境下,不能够开灯睡觉。注意保暖,在日常生活中,保持良好的心态,并让患者掌握正确的锻炼方案,才能更好的促进病情恢复。

讨 论

椎间盘源性眩晕以压迫神经血管造成的综合征,影响工作和生活,并逐渐年轻化。长期以来以非手术治疗方法为主[3]。射频热凝术可汽化部分髓核组织,从而使髓核体积缩小,减少椎间盘组织对血管脊髓的压力,由于局部温度的升高可以增强局部血供,灭活炎性水肿,改善椎间盘的内环境[4]。正确而恰当的护理与生活指导,可以不断增强治疗的效果同时可以减少疾病的复发,告知患者养成正确的锻炼与工作的方法,有利于疾病的预防和恢复。

参考文献

1 黄爱玲.中西医结合治疗护理颈椎病[J].湖北中医杂志,2011,33(3):63-64.

2 万海武,等.椎动脉型颈椎病发病机理与进展[J].中华中西医杂志,2005,18(6):897-899.