公务员期刊网 精选范文 门诊创优质护理范文

门诊创优质护理精选(九篇)

门诊创优质护理

第1篇:门诊创优质护理范文

【关键词】 优质护理服务; 眼科; 门诊; 应用

中图分类号 R473.77 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)10-0073-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.10.038

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,患者对医疗安全和医疗服务质量的要求也在上升[1]。原有的医疗模式和服务模式强调“疾病”、忽略“人文”,已不能满足患者对医疗和护理服务质量日益增长的需求[2-3]。优质护理服务强调“人文”,将“人文关怀”融入到护理实践中,是一项以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题,实现患者、社会、政府三方满意为目标的示范工程[4]。优质护理服务一经提出,就受到临床护理的关注。优质护理服务之所以可以取代传统的护理服务,是因为优质护理服务将患者置于护理实践的中心环节,切实以患者需求为导向,贴近临床护理实际,真正实现了“以患者为中心”的临床护理目标。优质护理服务目前已成为临床护理实践的主流模式,通过一系列研究和临床护理实践,均取得了较为满意的效果,奠定了优质护理服务在临床护理中的重要地位[5-7]。眼科诊疗和护理服务是各级医院普遍开展的服务内容,尤其是眼科门诊,是医院提升护理服务质量和内涵的窗口[8]。本研究通过将优质护理服务应用于眼科门诊的护理实践,探讨优质护理服务在眼科门诊的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院眼科门诊2014年9月-2015年9月收治的患者18 221例。纳入标准:(1)眼科初诊患者;(2)无交流障碍,能够自主与护理人员进行交流并独立完成问卷;(3)签署知情同意书。共5132例患者纳入研究,其中男3785例,女1347例;平均年龄(67.5±15.2)岁;白内障2411例,青光眼1544例,曲光不正802例,眼外伤328例,其他47例;单眼发病3758例(73.23%),双眼发病1374例(26.77%)。根据有无开展优质护理服务活动分为常规护理组(n=2562)和护理干预组(n=2570)。两组患者性别、年龄、原发病等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理干预方法

1.2.1 常规护理组 给予眼科门诊患者常规护理,包括健康宣教、疑难解答等内容。

1.2.2 护理干预组 给予眼科门诊患者优质护理服务模式下的护理干预措施,内容包括:(1)培训。在实施护理干预措施前,对各级/各岗位眼科门诊护理人员进行优质护理服务知识培训,组织各级/各岗位眼科门诊护理人员通过小组学习方式学习优质护理服务措施,领会优质护理服务的内涵,总结和查找既往眼科门诊护理实践中的经验和不足,提升各级/各岗位眼科门诊护理人员实施优质护理服务的自觉性和能力。(2)环境设置。以安全、温馨、舒适、人性化为目标,持续改进,努力营造良好的就诊环境。(3)岗位设置及仪表要求。明确眼科门诊是医院提升护理服务质量和内涵的窗口。护士着装规范、整洁、大方。为患者提供护理服务时,落实“以患者为中心”的服务理念,急患者之所急,想患者之所想,做到举止得当、语言亲切。(4)落实专科护理要求。在为患者导诊、检查、治疗的过程中切实落实全程护理服务,定人定岗,做到无缝式护理。具体护理工作中作风扎实、实心实意、设身处地为患者着想,落到实处,注重临床护理服务细节,提高临床护理水准,加强眼科专科护理知识和技能的培训和考核,不断提升临床护理能力,力求将每个护理服务细节做到最好。(5)规范就诊流程。落实导诊、检查、治疗和随访等岗位设置和职责,定人定岗,分诊及导诊护士、专科检查护士和治疗护士在临床护理工作中通力协作、互相配合[9]。

1.3 观察指标

采用生活质量指数评定量表对两组患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量五方面进行评分,按0~5分进行评分,分数越高表示生活质量越好[10-11]。对两组患者按“满意”、“较满意”、“不满意”进行护理满意度评价。总满意度=(满意例数+较满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较

护理干预组身体功能、角色功能、情绪功能、总体质量均显著优于常规护理组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),详见表1。

2.2 两组患者护理满意情况比较

护理干预组护理总满意度显著优于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P

3 讨论

眼科门诊患者视力受损或因年龄原因行动不便,就诊过程中容易出现滑倒等意外;眼科门诊检查环境特殊,需要患者配合程度较高;患者往往合并多种慢性疾病,焦虑情绪等影响治疗和疾病转归。在护理实践中,根据优质护理服务的理念和要求,分别从培训、环境设置、岗位设置及仪表要求、落实专科护理要求、规范和优化就诊流程几方面入手,取得了一定的效果。

在实施护理干预措施前,对各级/各岗位眼科门诊护理人员进行优质护理服务知识培训,组织各级/各岗位眼科门诊护理人员通过小组学习方式学习优质护理服务措施,领会优质护理服务的内涵,总结和查找既往眼科门诊护理实践中的经验和不足,提升各级/各岗位眼科门诊护理人员实施优质护理服务的自觉性和能力,自觉将优质护理服务贯穿于患者的临床护理实践中。

以安全、温馨、舒适、人性化为目标,努力营造良好的就诊环境。确保就诊患者的安全是眼科门诊的第一要务。眼科门诊患者由于视力受损或因年龄原因行动不便,就诊过程中容易出现滑倒等意外。在就诊环境的改造中,应充分认识眼科门诊患者的特殊性,明确需求,在防滑、标识设计等方面做出调整,做到通道无障碍、标识醒目、方便出入,并设置足够的候诊椅和其他服务设施[12-13]。借助宣传栏,介绍眼科专家人员、检查仪器和健康知识,并公布眼科门诊电话,方便患者咨询。优质护理服务理念要求持续改进,应根据眼科门诊患者的反馈意见,对就诊环境不断调整和提高。

明确眼科门诊是医院提升护理服务质量和内涵的窗口。护士着装规范、整洁、大方,为患者提供护理服务时,落实“以患者为中心”的服务理念,急患者之所急,想患者之所想,做到举止得当、语言亲切。设置导诊护士1人,专科检查护士

1人,治疗护士1人。在临床护理实践中,努力做到“四心”、“四主动”和“五勤五多”,即工作中对患者热心、爱心、细心、耐心,做到主动与患者沟通、主动征求患者的意见、主动介绍医院情况和技术水平、主动帮助患者解决困难,患者面前手勤、脚勤、嘴勤、眼勤、耳勤,通过努力和各种措施对患者多一点尊重、多一点理解、多一点解释、多一点帮助、多一点忍耐。

在为患者导诊、检查、治疗的过程中切实落实全程护理服务,定人定岗,做到无缝式护理。具体护理工作将作风扎实、实心实意、设身处地为患者着想落到实处,注重临床护理服务细节,提高临床护理水准,加强眼科专科护理知识和技能的培训和考核,不断提升临床护理能力,力求将每个护理服务细节做到最好。

落实导诊、检查、治疗和随访等岗位设置和职责,定人定岗,分诊及导诊护士、专科检查护士和治疗护士在临床护理工作中通力协作、互相配合。导诊护士负责分诊和导诊,主要工作包括建立患者门诊档案并进行初步问诊,对急诊患者启动急诊救治程序,协助双眼发病或行动不便患者完成就诊全过程,与治疗护士共同进行健康宣教和随访,并负责建立随访档案。专科检查护士负责眼科门诊专科的检查,并根据专科检查结果安排进一步治疗或直接带药回家。具体工作包括眼科门诊患者视光学检查、眼压测量、眼科A/B超、角膜曲率、视觉电生理及视野检测等检查,在检查前向患者说明该项检查的注意事项及患者应如何配合检查[14-15]。除此之外,眼科门诊多项检查在暗室进行,患者进入暗室前需由专科检查护士向患者说明,以消除其紧张心理。治疗护士负责眼科门诊专科治疗,并配合导诊护士进行健康宣教和随访。治疗护士负责在眼科门诊治疗室进行各项眼科门诊护理服务,包括治疗器械准备和消毒、协助眼部注射及治疗、外眼手术的术后换药和拆线等。对于眼科门诊患者,加强心理健康指导,使其消除焦虑、紧张情绪。除了配合导诊护士对患者进行健康知识指导外,治疗护士也提供针对原发病的健康指导[16-17]。

眼科门诊是医院提升护理服务质量和内涵的窗口。本研究通过将优质护理服务应用于眼科门诊的护理实践,探讨优质护理服务在眼科门诊的应用价值,总结和查找既往眼科门诊护理实践中的经验和不足,采用集束化措施优化眼科门诊护理流程,提升护理服务品质及患者满意度,值得临床推广。

参考文献

[1]王菊珍,谢秋菊.眼科门诊优质护理服务措施的实施[J].护理实践与研究,2012,9(21):91-92.

[2]颜桂兰,李国祥,苟欣,等.优质护理在微创治疗胆总管结石中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(3):281-282.

[3]尤丽荣.优质服务在高位截瘫患者的护理中应用[J].中国实用医药,2012,7(30):256-257.

[4]董庆祝.开展“优质护理服务示范病房”的方法及效果评价[J].河南外科学杂志,2012,18(1):154-155.

[5]董银梅.优质护理服务对骨科患者康复的影响[J].安徽医药,2012,16(11):1723-1724.

[6]季玉秀.对晚期胃癌患者实施优质护理服务的效果研究[J].吉林医学,2012,33(30):56.

[7]戴燕.优质护理服务在日间手术病房实践效果[J].华西医学,2012,27(11):44-45.

[8]赵媛媛,吕丽雯,陈盼.优质护理服务措施在眼科门诊中的应用及效果[J].河北医药,2014,36(1):148-149.

[9]杜沛,荆萍.优质护理服务在眼科门诊应用的体会[J].护理实践与研究,2012,9(13):109-110.

[10]曾月玲,杨君,何燕.优质护理在门诊眼科护理中的应用观察[J].基层医学论坛,2015,19(7):890-891.

[11]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学[M].北京:科学技术文献出版社,2002:60.

[12]李桂琴,安琦.优质护理在内科护理中的应用与效果观察[J].中国医学创新,2015,12(5):77-79.

[13]单月霞,张翠英.优质护理的开展对骨科糖尿病患者围手术期的影响[J].中国医学创新,2015,12(1):94-96.

[14]许俊敏.计算机视野检测的影响因素及护理对策[J].中国实用护理杂志,2008,24(9):70-71.

[15]李小香,郭琪.优质护理在腹腔镜胆囊切除术后患者护理中的实施[J].中国医学创新,2015,12(2):92-94.

[16]钟代曲.开展优质护理服务活动促进神经内科专科护理发展[J].中华现代护理杂志,2011,17(23):2747-2749.

第2篇:门诊创优质护理范文

【关键词】 全院全程导医;优质护理服务;服务质量

2011年河南科技大学第一附属医院为贯彻落实卫生部颁布的,在全国范围内开展《优质护理服务示范工程》[1]活动。制定了《2011年“优质护理服务示范工程”活动方案》,使优质护理服务在全院开展,为提高导医台护理服务量,达到使患者满意、社会满意、政府满意的目的,结合导医台的特点,以人性化、整体化、专业化为理念,开展了优质护理服务活动。

1 一般资料

本院为洛阳市规模最大的三级甲等医院,门诊每日就诊量2千余人,每日入院患者150~200余人,为提高门诊导医服务质量,导医护士由5名增加到30名,导医台由门诊一楼服务台扩展至门诊全部楼层和各住院部一层,服务范围由单一的门诊导医转变为从导诊、候诊、就诊、检查、到办理入院手续、护送入病区等,为患者提供无缝隙的全院、全程导诊护理服务。

2 方法

2.1 转变服务理念,变被动服务为主动服务,在实施优质护理服务前,多次组织全科护理人员召开会议,认真组织学习三级医疗机构“优质护理服务示范医院”评审标准和有关文件精神,对照标准逐条梳理,逐一落实。结合导医台的特点进行分析与讨论,明确护理服务的内容,在导医服务过程中实施优质护理服务的意义,认识夯实基础护理服务对提高护理质量,保证护理安全,提升患者满意度,减少护患纠纷的重要性和必要性,使护士自觉改变“患者要我服务”为“我要为患者服务”的理念[2]。

2.2 提升护士自身素质,塑造窗口服务形象,导医护士是医院的“形象大使”,使第一时间与患者接触的医务人员。导医护士的整体形象代表着医院的服务态度、管理水平、工作质量、及医院形象[3],邀请礼仪专家为导医护士传授礼仪服务知识和现场指导,从坐姿、站姿、接送物品、指引路线时的手姿、与患者交流时的面部表情等方面进行规范培训,塑造窗口护士形象:淡妆上岗,服装、标识统一,导医标识醒目,实施站立式、流动。推行护理服务“三主动”:导医护士主动迎接、问候患者;年老体弱者主动上前搀扶;行动不便者主动提供轮椅、平车,同时将主动服务患者的质量和例数纳入个人护理质量考核标准。

2.3 规范服务用语,增强护士语言沟通能力,本院大部分就诊患者来自农村。如用医学专业术语与其沟通交流,患者可能无法理解导医护士所传递的信息,因此良好的语言沟通能力、标准的普通话,使导医护士所具备的基本条件。当与患者交流时要面带微笑、集中精力、认真倾听,必要时配合适当的肢体语言,使患者倍感信任和依赖,要换位思考,理解患者,帮助解决就诊过程中遇到的问题,缩短就诊时间。

2.4 优化服务流程 针对门诊患者流量大,医技检查、检验高峰期多集中在上午,患者停留、等候时间长等特点,完善导医各环节工作流程,健全科室规章制度,明确岗位职责,建立工作质量考核标准,使各岗位工作有章可循,既缩短了患者的侯诊时间,又提高了服务质量。

2.5 创造舒适的就诊环境 大厅内设置温馨清晰的中英文标识提示栏,布局合理安排,保持环境清洁、光线充足、温度适宜、定时通风、定期消毒,避免交叉感染。挂号、收费、办理入院、新农合直补等服务窗口专人负责,设置一米线,保护患者隐私,实施弹性排班,就诊高峰增加导诊人员,及时管理疏导,分流候诊人员,避免三长一短现象,创造舒适、安全的就诊环境,方便患者就诊。

3 讨论

通过优质护理服务实施,规范了导医护士的服务行为标准,改变了工作作风,主动服务意识加强,做到以人为本,体现人性化关爱,为患者提供温馨、舒心、放心的就医环境和安全、高效的优质服务。

护士的工作积极性得到提高:在实施全院、全程导医护理服务过程中,融入人性化、亲情化护理服务,拉近了护士与患者的距离,使患者有了归属感,护士与患者接触时间增加,及时发现候诊过程中患者的病情变化、心理变化、护理需要,及时采取措施,密切护患关系,提高护理服务质量。

患者满意度得到提高:活动开展以来,门诊服务质量明显提高,窗口一米线、候诊秩序明显改善、患者候诊时间缩短、大厅各类治安事件减少,导医护士多次受到患者的好评及医院领导的奖励,实现了导医台护理服务零投诉。

参 考 文 献

[1] 中华人民共和国卫生部.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案,2010.

第3篇:门诊创优质护理范文

一、进步服务质量,树立医院窗口形象

门急诊科是医院的窗口,作为门急诊科的医务职员更是医院的一面镜子,树立良好的窗口形象必须要有优质的服务质量。护理职员规范、得体的礼节对进步护理服务质量起到积极的促进作用,为培养*良好的职业形象,对门、急诊各护理岗位接待伤病员及来访者的服务礼节作了严格的规范,提倡起立服务、微笑服务、走动服务,陆续对我科*的个人礼节(行为举止、仪表姿态)、社交礼节、电话礼节、交*礼节、查房礼节等进行各种规范,并进行了严格的练习,随时讲评,定期评选,促进培训的深化,并纳进护理质控治理体系。例如接听电话,四部电话不管铃声何时响起,随时都能听到我科*耐心、礼貌的回答,而成了我科一道亮丽的风景线;再如见到来访者*实行首问负责制一声您好、请问,接待伤病员“请坐”,在执行各项护理操纵中如对病人造成不便时必须先道歉等等,使规范的服务用语应用到日常工作中,巡诊*对侯诊病人进行健康指导及疾病宣教,以减轻患者因侯诊而产生的不耐烦情绪。经过一系列的整改措施,我科*仪表、仪容整洁,精神面貌好,在日常工作中*礼貌用语使用率进步,强化门、急诊*的形象、爱心意识,从而切实改善并进步了门急诊服务质量。

二、加强岗位培训,培养一流人才

建设一支高素质的人才队伍,是深进开展青年文明号工作的根本保证,门、急诊科护理任务重,医护职员综合素质要求较高,为进步医护职业素质,抓好在职教育搞好岗位培训,进步急诊抢救配合能力,根据科室实际情况组织全科医护定期开展抢救技能配合的练习。组织全科*学习新仪器的使用;开展季节性常见疾病急救护理知识讲座;年初安排*到心电图室学习心电图,定期对我科10余种抢救仪器、设备使用、急救的六大技术进行练习考核,编辑急救护理手册,利用晨*、护理教学查房进行理论知识和急诊抢救程序的温习,并制定同一的规划,按不同层次、不同职称,从理论知识、技术操纵、工作能力等方面提出要求,定期考核,达到高水平相应职称标准。使*有良好的应急心理和业务素质预备,目前,全科医护急诊意识增强,应激能力强,是九二一支特别能战斗的队伍,部分*已经把握了多项高难度的护理技能操纵,如气管插管术、心电图知识、电除颤术,中心静脉置管术、股静脉穿刺术等护理操纵。使医护配合上一个新台阶,更重要的是进步临床急危重症病人的抢救成功率。科室大部份医护职员学习积极性高,利用业余时间积极撰写论文,积极参加护理大专自学考试,已毕业2名。

三、用辛勤的汗水,让生命之树常绿

1、门、急诊科担负着门诊.急诊病人的诊治.收留.体检外,还承担着院前急救.意外灾难性事故的抢救及120、122的出诊工作,医护工作任务重,综合素质要求高,面对众多的门诊.急危重患者,门急诊科*从不叫苦叫累,任劳任怨的工作在临床第一线,为了尽快熟悉业务,主任、*长带领大家经常加班加点,利用业余时间在短时间内把握急诊科各种抢救器材的使用,为进步急诊抢救成功率,组织全科医务职员每星期进行业务学习,并请相关科室专家来我科进行专科疾病知识讲座,开展各项急救技术练习(院前急救、除颤术、心肺复苏术、洗胃术、急救四大技术、大批伤员来院时的抢救流程),全面考核抢救室各种监护仪器的正确使用方法,要求急诊科全体医务职员熟练使用呼吸机、监护仪、洗胃机、除颤仪、萨博机等,并留意仪器保养,把握急救药物的使用,在8小时以外时间,经常可以见到急诊科灯火通明,那都是全科医务职员为了更好地为伤病员服务而苦练技术,在今年5次大批量伤员的急救中,全体医务职员都以积极饱满的热情投进抢救中,全科16名医务职员在接到通知后迅速赶往科室参加抢救,从夜班下来的、在家休息的,带病的,她们忘记了劳累和病痛、忘记了饥饿,没有任何怨言,经常用柔弱的双手扶平病人的伤痛,她们最喜欢的一首诗就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一缕柔柔的海风,当你生命的小船颠跛在不平的波浪中,我愿轻轻的、轻轻的吹你走向正常的航程,我是*、我是无垠大地上一束大阳的光影、当你生命的脚步蹒跚在泥泞的沼泽里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。

2、抗击非典的日子里,门、急诊医务职员直面“非典”病毒的袭击,不顾个人安危,以高度的对人民负责的精神,无私的奉献,全力以赴地做好防非典工作,以无私无畏的精神与辛劳的汗水,谱写了“救死扶伤”的新篇章。使我市无一例非典病人

3、积极开展青年文明号服务卡助万家活动:导诊*对行动不便、老年、小孩、残疾、孕妇等患者实行全程陪同就诊。先后多次下医疗队为官兵及老干部体检、送医、送药,免费到贫困地区义诊,多次到社区开展健康指导及疾病宣教工作,免费为孤儿院送医送药。

四、加强组织领导、争创一流治理

1、创建青年文明号工作需要同一思想熟悉,增强创建意识,才能保证创建活动扎实开展,急诊科在科主任、*长密切配合下,对门诊、急诊全科医疗工作进行统筹安排,协调好院里各部分、各临床科室与科室的关系,使门、急诊科各项工作能够顺利开展、并较好地完成上级赋与的各项门诊、体检、急诊抢救、“122”出诊、急诊病区各项医疗、护理工作任务,向主任除了每周3天门诊外,还担负着体检、下医疗队、首长巡诊工作,*长在工作中严把护理质量关,应用分享式的治理模式进步护理治理质量,做到层层控制、防止护理差错事故的发生,曾多次带病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要抢救病人,总能看到主任、*长穿梭在抢救第一线的身影。

2、完善的规章制度促使我科全体医务职员能够严格按章办事、有章可循,在急诊科成立之初,科室领导便对各项制度进行严格的规定,并实行严厉的赏罚措施,例如接听急救电话,电话铃响不超过两声,出诊速度不超过2分钟;付班*24小时在科室待命、应急班*24小时在医院待命、本科室医生、*离开医院必须留下联系方式给科室或向科室领导请假;对成批接收的伤病员、危重病员的抢救,全科医生、*在接到联络信号后,必须在5分钟内赶到急诊科参加抢救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平区人民政府评为“122”急救中心先进单位,科室的先进事迹多次在闽北日报、广播电视报、南平电视台等媒体上报导。一年来门、急诊科深进开展青年文明号活动,圆满、出色地完成上级交给的各项任务,科室职员、物品、车辆安全,无医疗事故发生。

五、以病人为中心,开展优质服务

第4篇:门诊创优质护理范文

【摘要】目的 探讨门诊分诊工作的重要性在于提升导向效应、提高诊疗效率、优化服务流程、创建医院品牌等方方面面。分诊护士应具有良好的形象素质、道德情操、职业素质。

【关键词】分诊 重要性 体会

门诊是医院的重要窗口,是患者最早最广泛接触的场所。分诊工作是门诊工作的重要组成部分,其服务质量优劣某种程度上客观直接的反映了一所医院的实力和综合管理服务水平,也最深刻直观的给患者留下了对医院的第一印象,优质的门诊分诊工作对医院品牌形象的树立至关重要。

1. 分诊工作重要性

1.1 主动热情服务,创建品牌形象

随着现代护理学的发展,护理模式已从单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体化护理。患者初诊除了疾患带来的痛苦外, 对疾病认知不足、对陌生就诊环境的不适应导致恐惧和焦虑,此时分诊护士主动、热情、耐心、细致的服务给予初来乍到、手足无措,不知如何就诊、在哪里挂号、该看哪各科、找哪个医生、在哪里交费、化验、取药的患者雪中送炭般的人性化服务,给患者增添了宾至如归般的美好印象,增加了患者对医院的了解和信任.

1.2 营造温馨就医环境,提高诊疗效率

门诊人流量大且患者就医往往心切,护士应主动热情服务,耐心答疑解惑。对于老年、残障、行动不便患者给予热心扶助,提供人性化服务;对于急、危、重症患者及时送人急诊科及相应病房进行抢救治疗;对于普通门诊患者,通过有序分诊,将患者逐一导入各诊室,避免了争吵、拥堵、投诉等不良事件的发生。为患者营造了一个井然有序,温馨舒适的就医环境。

1.3 综合分析判断,提升导向效应

门诊患者多,涉及医学科目多,分诊护士依据广博的专业知识及心理、行为医学、社会医学等边缘学科知识,对于就诊患者耐心倾听主诉,综合分析判断,进行准确及时分诊,以腹痛为主诉就诊为例:护士要询问腹痛患者疼痛时间、原因、性质、规律和伴随症状。普通外科腹痛常发生在右上腹和左下腹多为急性且疼痛较剧烈;消化内科腹痛一般是发生在中上、左上、左下腹的急性疼痛或者慢性上腹痛伴反酸、呕吐、腹泻;泌尿外科腹痛发生急慢性左、右腰腹痛伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;妇科腹痛发生在下腹部且伴有月经改变。可见护士正确的分析判断而后准确的分诊对于门诊患者就诊是何等重要。

1.4 组织协调管理,优化服务流程

患者就医心切,分诊护士良好的组织管理,规范的服务流程是诊疗工作进行的前提。分诊护士以文明的服务、耐心的讲解、端庄的举止、细致的观察、熟练的业务进行接诊、分诊、导诊、咨询、陪检、健康指导,以优质规范的护理服务服务于广大患者,提升了患者心目中的医院美好形象。

第5篇:门诊创优质护理范文

1.解放军第八五医院,上海 200052;2.解放军第309医院,北京 100034;3.解放军第八五医院,上海 200052;4.解放军第八五信息科工程师,上海 200052

[摘要] 目的 对优质护理服务在医院门诊中的实施方法和实施效果进行观察。方法 对2011年11月—2013年11月实施优质护理前后的门诊服务效果进行观察。结果 在优质护理开展之后,医院门诊护士的综合素质比实施前有了明显的提高,其中实施前患者的医德医风为(19.2±1.3)分、专业技术知识为(16.2±1.0)分、门诊规章制度为(15.3±1.1)分、健康宣教能力为(12.3±1.1)分、维持门诊秩序为(13.5±1.2)分;实施后其医德医风为(19.6±1.2)分、专业技术知识为(19.2±1.0)分、门诊规章制度为(18.1±1.6)分、健康宣教能力为(17.9±1.1)分、维持门诊秩序为(18.6±1.4)分,二者差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);优质护理实施后的患者护理满意度98%明显高于实施前80%,二者差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理在医院门诊中的有效实施,有助于对护士的综合素质进行提升,同时提高患者的护理满意度,值得推广使用。

[

关键词 ] 医院门诊;优质护理;效果观察

[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2014)05(c)-0063-02

患者到医院就诊时,首先会接触到医院的门诊,因此,门诊服务的质量会对医院的质量和名誉等造成较大的影响。为了不断提高医院的服务水平,更好的为广大患者服务,我们可以积极的在医院门诊开展优质护理服务[1]。在优质服务实施前,医院医护人员服务意识不高、门诊流程混乱以及人员流动性大、操作复杂,导致其服务效果不高。本院自2012年11月至今在门诊开展了优质护理服务,取得了较好的实际效果。现将具体结果进行如下报道。

1临床资料

1.1一般资料

2012年11月至今,在本院门诊开展优质护理服务,调查门诊护士的综合素质和患者的满意度,并回顾性分析2011年11月—2012年11月未开展优质护理服务的具体情况。对优质护理实施前后的效果进行对比分析。其中优质护理服务实施前阶段选取的200例患者中男性124例,女性76例,年龄(45.4±11.2)岁;优质护理服务实施后阶段选取的200例患者中男性110例,女性90例,年龄(51.3±12.7)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义P>0.05。

1.2优质护理措施

1.2.1提高认识医院要组织门诊全体医护人员开展专题会议,集体学习优质护理服务的具体内容,提高大家对优质服务意义和重要性的认识水平。

1.2.2树立良好门诊护士形象积极开展礼仪培训,树立良好的护士形象。保证门诊护士仪态大方,主动、热情的服务患者,并注意微笑服务和用语文明。

1.2.3 简化服务流程在必要的地方设立指示牌,减少患者寻找就诊科室的时间。并实行分区域收费,对门诊病人进行分流,缩短缴费时间[2]。

1.2.4 创新服务模式①在大厅、门口等处安排导诊护士,随时为患者提供各种咨询服务;②开展预约服务,接受患者的电话预约和现场预约,分流门诊患者;③积极做好健康宣教,咨询处要常备健康知识宣传资料;④设立住院登记点,帮助患者安排住院相关事宜。

1.3观察指标

1.3.1护士综合素质评分医院自制护理满意度调查问卷,对开展优质护理前后门诊护理人员的综合素质进行评分。具体项目有:医德医风和专业技术,以及健康宣教能力和规章制度执行情况,以及门诊秩序维持5个方面,每方面20分。调查问卷发出400份,收回400份,没有遗漏。

1.3.2患者满意度医院自制调查问卷,调查患者对护理工作的满意程度。问卷内容包括:护士形象和主动热情服务,以及解答态度和就诊管理秩序,还有健康教育和责任心,以及专业技术和等候时间8个方面。每个方面分为非常满意、满意、一般、不满意四种情况。

1.4统计学处理

利用spss 15.0统计软件对研究中经过统计得到的所有相关数据进行统一的分析,计量资料采用t检验,用(x±s)表示,计数资料采用χ2检验。若可得P <0.05,则差异有统计学意义。

2结果

2.1门诊护士综合素质得分情况

经调查统计,在开展优质护理服务之后,门诊护士在医德医风方面的得分差异无统计学意义,P>0.05。即说明本院门诊护士在医德医风方面较为过硬,是素质较好的护理人员。但在规章制度、健康宣教能力及维持门诊秩序、专业技术知识等方面,开展优质服务前后的得分情况差异有统计学意义,P<0.05,即说明门诊护士的综合能力得到了较大的提高。具体得分情况如下表1所示。

2.2患者的护理满意度情况

分别选取优质护理实施前后各200例患者,进行问卷调查,发现在开展优质护理服务之后,患者的满意度为98%,显著高于开展优质服务前的80%,(P<0.05)。即说明,在医院门诊开展优质护理服务可以显著提高广大患者的满意度。具体如表2。

3讨论

门诊护理的质量和水平直接体现出医院的整体服务水平,因此,为了更好的为广大患者提供服务,医院门诊要积极的采取有效方式来提高自身的服务水平[2-3]。从以上分析结果:在优质护理开展之后,医院门诊护士的综合素质比实施前有了明显的提高,优质护理实施后的患者护理满意度98%明显高于实施前80%。可以明显看出,开展优质服务,患者可以从进入医院开始,即享受到全方位的护理服务,患者的满意度也随之提高。同时这一结果和王亚等的研究结果一致[4-6],具有研究意义。

我院在门诊开展优质护理服务以来,在规章制度、健康宣教能力及维持门诊秩序、专业技术知识等方面,开展优质服务后的得分显著高于开展前,即说明开展优质护理服务取得了较好的效果。而且,开展护理服务,门诊护士的服务意识和综合能力都得到了较大的提高。门诊护理的整体质量也显著上升,维持了良好的医患关系[7]。

总之,在医院门诊开展优质护理服务,可以显著提高门诊护士的综合素质,有效提高广大患者的满意程度,整体效果令人满意,值得临床大力推广。

[

参考文献]

[1]步红兵,严翎,储建耘,等.优质护理服务理念在门诊护理工作中的探索与实践[J].全科护理,2012,13(2):160-161.

[2]姚志清,叶发明,牛彦彦,等.小组责任制护理在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用[J].护士进修杂志,2013,28(2):104-106.

[3]刘平,何少斌.优质护理对门诊分诊护理质量及患者满意度的影响[J].中国医药导报,2013,10(8):152-153.

[4]王亚,佟文霞,沈玉杰,等.门诊开展“优质护理服务示范工程”存在的问题及对策[J].吉林医学,2013,34(8):1541-1542.

[5]许凤琴,尼春萍.综合医院门诊开展"优质护理服务示范工程"的实践[J].护理研究,2010,24(32):2988-2989.

[6]杨梅,宫朝晖,宫朝霞.开展门诊优质护理服务探讨[J].健康大视野,2013,21(11):612-613.

第6篇:门诊创优质护理范文

1.2一般资料

我院是一所三级甲等口腔专科医院,分门诊部及住院手术特殊区域部两部分。门诊部开设椅位168张,共设10个护理单元。护理管理实行护理部主任-科护士长-护士长“三级负责制”管理,2013年1月在全院实行预约-接诊-诊治配合-健康教育-电话回访的无缝隙护理工作模式基础上引入现场管理的理念,重新梳理了门诊护理质量考核标准、工作流程、规章制度等,重点对环境管理、人员管理、设备管理、服务管理四大方面进行规范、补充和优化,从而达到持续改善的目的。

1.2口腔门诊现场管理服务模式的方法

1.2.1门诊的环境管理

视觉体验:患者踏入我院门诊部时,导医咨询台护士在第一时间问候患者,了解患者的需求,并根据患者就诊需要给予导诊、预检分诊、健康咨询等多项服务;门诊的布局规范、地面干净无污染、定时清理,营造出整齐清爽的工作环境。各诊室走廊挂满绘画艺术作品,大厅和诊室摆放着工艺品,随处可见的绿色植物,营造出高雅轻松的就诊氛围;宣传资料、海报、书籍、杂志等数量充足和摆放整齐,营造出休闲和谐的候诊气氛。听觉体验:现场尽量减少噪音,医院挂号大厅正中摆放一台钢琴,奏响悦耳舒缓的琴声;各楼层候诊区及诊室背景音乐低缓流畅;现场服务人员如护士、前台客服人员的语调温柔低沉;电视宣传片的声音适宜。味觉体验:现场管理人员每天定时巡查门诊大厅、诊室、卫生间,发现有异味及时清理;发现需抽烟者,及时引领至抽烟区休息等候,防止异味产生。

1.2.2护士形象管理

门诊护士每日接触的患者量多面广,她们的言行举止、音容笑貌留给患者深刻的印象。我院护理部为提升护理服务水平,对护士形象一直长抓不懈:(1)每年有专业的礼仪老师对新分配的护士进行系统的礼仪培训,包括站姿、坐姿、走姿的形体训练。(2)护士的发饰、服装、鞋袜均统一量身订做,剪裁合体,彰显身段。(3)编写口腔医院护士礼仪规范手册,包括前台服务礼仪、护理服务礼仪、护理操作礼仪等,使护士从接待、分诊、诊治配合、健康宣教、电话回访等系列行为均有明确的指引。(4)以护理部“服务一流、专业精研”的护理理念为主线,结合口腔护理专业的特点,配合创建优质护理服务品牌活动,坚持不懈地渗透职业情感教育;强化护士要举止得体,尊重和关心患者,无论工作多么繁忙,护士们的脸上总是挂着真诚、温暖的微笑;工作中随处可见护士与患者或家属亲切交谈,及时解决患者的需求,使患者感受到我们的责任心和良好的精神风貌。(5)护理部根据需要开展了新护士规范化培训、“四手操作”专科理论知识培训、护理服务理念培训等,确保树立医院护理优质、规范服务的品牌形象。(6)建立健全合理的绩效考核奖惩制度,充分挖掘人员的积极性、主动性,提高护理人员的业务素质、质量意识,使全体护理人员形成合力共同完成优质护理服务目标。

1.2.3设备材料管理

现场管理的设备指一切与临床医疗护理活动相关的综合治疗台、仪器、材料、家具等,设备材料管理是医院管理不可缺少的组成部分,对提高医院的竞争力发挥着重要的作用。西方发达国家提出了各种设备管理理论和模式,如后勤工程学、设备综合工程学、以可靠性为中心的维修、全员生产保全等。护理管理者通过学习各种设备管理理论对现场设备材料管理的改善达到提高设备效率的目的:(1)目视管理:通过开展清扫即点检的6S活动创造干净、整洁的工作场所:对现场的设备进行认真的清扫是一个和设备进行“亲密接触”的过程,在这个过程中很容易发现设备的一些不良现象,如口腔综合治疗台漏油、漏气、漏水、电线老化、螺丝松动等,对这些不良现象的及时发现和及时处理是非常有必要的,可预防故障的发生和扩大。(2)标准化管理:制订详细的设备使用保养维护规程,使设备保养标准化、规范化和日常化。(3)口腔专科的耗材量大、目录细,查找、检索和核算是临床科室护理管理的难点。可以通过定期盘点对异常消耗的方向、控制材料的消耗进行精确的把握;通过看板管理如张贴材料、消耗品更换要求及科室的日常保养清点记录本等方式,可有效地控制库存、减少物品丢失和浪费,节约成本。

1.2.4患者的现场服务管理

(1)护士礼貌引导办理各项业务,准确告知患者候诊需要等候的时间和诊疗所需时间;在就诊高峰时段,患者的引导与分流尤为重要,应尽量杜绝患者进厅后无人问询的情况出现。(2)护士为每一位就诊患者建立个人电子健康档案,包含各类医疗记录和就诊记录等,并及时跟踪患者的口腔健康状况,提供适合的保健和治疗方案。(3)患者等候时管理:对于等候区的患者,负面情绪会随着等待时间的拉长而增加,这时可通过设计一些其他的事情来分散患者的注意力,减少患者的焦虑情绪,降低患者因为等候时间过长带来的不满情绪;准备丰富的消遣娱乐设施,例如糖果、电脑网络、宣教视频以及按摩设施等,提升现场患者对现场优质护理服务感知,从而产生良好的情绪体验。(4)现场治疗的过程中,护士会用通俗的语言向患者详细解释治疗计划,而且在以后的每一步治疗过程中都会事先取得患者的同意,让患者感受到温暖愉悦。(5)多渠道、多途径与患者进行现场沟通和随访服务。现场就诊期间,护士通过实物模拟、视频、宣传册和图片等进行健康宣教,并耐心解答患者关心的问题,通过实施主动服务为患者提供正确的诊疗信息;责任护士积极开展各种随访工作,通过电话、E-mail、短信等方式调查了解患者对门诊工作、服务、质量等方面的满意度情况,对每一次随访情况进行记录。

1.3评价指标

护理质量管理委员会按照门诊护理质量考核标准每月进行检查,在全年数据中抽取以下指标作为评价项目,包括:诊室管理、候诊室管理、护士管理、急救物品管理、消毒隔离质量管理、安全管理、患者对护理工作满意度。每项指标采用百分制,抽取门诊11个护理单元的全年检查结果。

1.4统计学方法

数据录入SPSS13.00统计软件包进行统计描述及t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2讨论

2.1实施门诊部现场管理服务,有利于提高护理质量

现场管理是强调用科学的管理制度、标准和方法,为一线护士提供现场的指导、指引、培训、监督、检查,规范护理行为,提高护理质量。现场是医院经营活动最重要的领域,门诊部导入现场管理改变了现场护理主管的观念,护士长在进行管理活动时,要以现场为中心执行“现场、现物、现处理”三现主义:即现场发生异常时,要立即去现场、检查现场及相关物品、当场采取暂时处置措施;挖掘真正的原因、解决原因、并维持成型形成标准。现场管理的对象就是人(人员)、机(仪器设备)、料(材料药品)、法(规范方法)、环(环境)、信(信息),日常护理管理工作就是通过现场管理,从细微之处发现“人机料法环信”存在的问题。环境是影响质量的重要因素,也是医院的门面和管理水平的体现,保持整个门诊大厅及候诊厅、诊室的清新的视觉、听觉、味觉对现场管理至关重要,也是现场管理的基础,足以彰显医院品牌形象。口腔门诊现场物品、材料、文具、消耗品的定置、定位、定量的合理存放,不仅有利于科室现场的整洁,还使浪费问题及异常情况清晰可见。护理管理者通过目视管理、看板管理、标准化三大现场管理工具的使用,来改进现场管理体系,从而使现场管理达到持续改善的目的,这就是现场管理的价值。通过1年多的管理实践,护士长的现场查纠,不仅贯彻“零缺陷”的管理思想,强调“第一次就干好”的质量管理原则,还从习以为常的流程、制度、管理盲点中发现问题、发现隐患并进行持之以恒的改善,抓住每一个细节,整体效果的实现自然就水到渠成,门诊护理质量的各项指标均较前有了较大的提升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

2.2践行患者关怀的理念,提高患者对护理工作的满意度

现场管理的第一对象是人,也是所有要素的核心,仪器由人操作、材料由人使用、规章有人遵守、环境由人维持、信息由人传递,比手段更重要的是持续改进的意识,建立一支勇于开拓、不断进取且掌握信息技术等先进工具的管理队伍,以及建立一种以标准化为基础的具备自我完善能力的管理体系,是实现现场精细管理的动力。护理人员是现场管理的主体,对现场管理的成效产生直接的影响。通过持续的护士形体训练和素质教育,使我院护士的内外形象得到持续的优化,折射出整个护理团队甚至是医院的整体服务形象,塑造了口腔医院护士在患者心中的美好形象,患者对护理工作满意度也维持在较高水平。

2.3重视技术改善和管理创新,提升服务的效率和效益

第7篇:门诊创优质护理范文

我院作为瓯海区唯一一家区级医院,开展了优质医院创建工作。8月14日,以《卫生部关于开展优质医院创建工作的通知》(卫医管发〔2011〕44号)和《浙江省等级医院评审标准》为依据,制定了《瓯海区第三人民医院优质医院创建工作方案》,并将方案分发至各科室,做到层层落实任务,明确责任。

8月31日下午,组织召开优质医院创建动员会议,并要求各科室于7—12月份对照实施方案,开展为期6个月的自评自建工作。优质医院创建领导小组对科室创建工作进行指导检查,对创建工作重点内容落实情况进行督查、评价、检查和指导。

制定《瓯海区第三人民医院“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标》,将任务落实到各职能科室负责人,要求做到“服务好”、“质量好”、“医德好”、“群众满意”。

一、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。

(一)开展预约诊疗服务。实行多种方式预约诊疗,包括电话预约,现场预约和诊间预约。其中中医科、内科,伤骨科、产前检查、术后病人复查等率先实行预约诊疗。

(二)优化医院门急诊环境和流程。

1.合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程。增加门诊的窗口,使挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。

2.推行“先诊疗,后结算”模式。力争达到使用“先诊疗,后结算”模式患者数占就诊患者数10%。

3.超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤48小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。

4.提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报告单外,还可以提供现场查询方式。

(三)广泛开展便民门诊服务。在妇产科,五官科率先开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。12月初开通诊间预约、现场和电话预约系统。医院门户网站建立,网站正在逐步完善中。电子病历系统正在准备,12月8日将举行电子病历系统演示。数字化接种系统、血库管理系统、腕带打印系统等项目已经实施。

(四)积极开展优质护理工作

积极贯彻落实卫生部下发的自2012年—2011年在全国范围内开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动的要求和省、市卫生行政主管部门文件精神,开展优质护理服务示范工作。组织召开全院护士长会议,及时传达了卫生部、省市有关文件精神,并成立了以院长为组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,负责活动效果的评价和监测。10年12月17日组织召开了全员职工的动员大会,院长在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性,并要求全院护理人员切实转变“重专业,轻基础;重技术,轻服务的观念,明确广为职责和临床护理工作内涵及标准,把时间还给护士,把护士还给病人,使护理工作真正做到“三贴近”,即贴近患者、贴近临床、贴近社会,以改善护理服务,提高护理质量,完善护理质量管理,保障医疗护理安全,做到患者满意,社会满意,政府满意。同时还学习了结合我院实际制定的“优质护理服务示范工程”活动实施方案,并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”及学习能力、创新能力、协调能力、执行能力,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

1.制定了瓯海区第三人民医院2010-2011年“优质护理服务示范工程”活动方案和创建“优质护理服务示范工程”活动实施计划。根据计划召开了护士长会议,学习了卫生部2012年“优质护理服务示范工程”活动方案、浙江省“优质护理服务示范工程”活动方案和温州市“优质护理服务示范工程”活动方案。

2.10年12月护理部组织试点科室护士长和部分护士到上级医院“优质护理服务示范工程”试点病房参观、学习。今年2月份选派试点科室的护士长到上级医院“优质护理服务示范工程”试点病房进修1个月,以便规范“优质护理服务示范病房”的开展。

3.确定“优质护理服务示范病房”优质护理服务工作内容;制订所选“优质护理服务示范病房”活动的服务规范、流程及检查考核标准。同时制定了“护士分级管理实施方案(试行)”和编写了优质护理服务护士应说应做手册。由于种种原因,最主要原因是人员的不到位(护士、健康协助员)及硬件方面的问题还没得到解决,迟迟不能按计划在拟定的病房正式开展创建工作。

4.8月份我院决定在全院范围内开展“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率为主题”的优质医院创建工作,我们以创建优质医院活动为契机,来推动因是人员的不到位(护士、健康协助员)及硬件方面的问题没得到解决造成还没正式开展的优质护理服务示范病房的开展。再次提出创建优质护理服务还需解决的问题,终于于10月中旬健康协助员才到位,经过一段时间的培训和考核,于10月下旬才逐步在病房开展工作。同时组织试点病房医务人员再次学习创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案,强调了开展“优质护理服务示范病房”的重要性,进一步统一思想,提高认识。

5.对护士进行分层管理,全面实施护士岗位责任制。制定并落实护士岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程,明确工作质量标准,全面落实责任制整体护理,每个责任护士分管的患者不超过8人。护士长根据岗位职责、工作量和专业技术要求,及时进行工作调配,弹性排班,确实实现人尽其才,才尽其用。

6.以制度为标准,加强监督。根据分级护理服务内容,《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》、《临床护理技术操作标准》的要求,每班工作重点落到实处,强调团结协作精神,明确职责,护士长每天深入病房,及时评估患者,加强护患沟通,与患者与家属共同对护理工作进行监督,提高护理质量,促进护患和谐。

7.优化示范病房护理人员结构,优先合理配置床护比,增加内科护理人员配备,结合我院实际情况,在核定实际工作量地基础上给予配置的床护比为1:0.4,实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。

8.简化护理文书的书写。为进一步减少护理文书书写的时间,将沪深更多的时间还给患者,护理部修订了护理文书书写规范,修改了以表格为主的护理记录单,缩短了护士书写的工作量,明确为病人提供直接服务为临床护理工作的主线,促使护士回到患者的身边,为患者提供安全、有效、方便、优质的护理服务。

9.认真落实《分级管理制度》。建立分级护理巡视登记,要求护士根据患者病情及护理级别,主动巡视,及时掌握病人的动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视,并做好记录,保证病人的安全,提高了病人治疗的及时性,减少了患者对传呼器的使用,提高病人的满意度,11月份病人的满意度由原来的96%提高到98.4%。

10.根据科室特点制定了“基础护理周安排”如周一趾指甲护理;周二洗头、剃胡须;周三换床单、被服;周四检查床、轮椅、推车是否处于完好状态;周五擦浴;周六检查上述护理工作是否落实到位等。每天都有重点,保证使每一位患者都做到“三短、六洁、四无”,将基础护理落实的更到位。

11.全面开展健康教育,通过提供各种书面宣教资料、工休座谈会、健康处方、行为示范、口头宣教等多重形式,有针对性、有目的性的进行健康教育活动,在互动中不断征求患者及家属的意见,促使患者养成健康的生活方式。

(五)推进同级医疗机构检查、检验结果互认。于8月份,下发《瓯海区第三人民医院临床检验结果互认制度》(温瓯三医【2011】74号)文件,三大临床科室落实到位,执行良好。所有互认项目均能记录反映在病历上。

(六)深入开展“志愿服务在医院”活动。

今年启动“志愿者服务在医院”活动。通过自愿报名,组织成立共有38名志愿者参加的服务队,每人每月抽半天休息时间在院内导医岗位,开展志愿服务,搭建爱心平台。

(七)认真落实投诉处理办法,严格执行首诉负责制。

规范投诉流程,由服务质量办公室负责接待投诉者,再按投诉内容进行分流。今年共接待了投诉18起,其中行风类投诉5起,均已予以解决。医疗类投诉13起,解决了11起,2起还在鉴定中。

二、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”

(一)落实医疗质量和医疗安全的核心制度。

相关核心制度执行良好,坚持每月抽查,每季一次全面检查,做到有检查、有督促、有同胞、反馈、处罚和整改,年内未发生医疗事故。

1.法定传染病报告率100%。

2.医疗质量安全事件报告率100%。

3.完成政府指令性任务比例100%,如征兵、招生体检、拆违等。

4.院内急会诊5分钟到位。

5、急诊留观时间<48小时。

6.急救物品完好率100%。

7.甲级病历>90%。

8、平均住院日10天。

9.择期手术患者术前平均住院日2天。

10.手术安全核查率100%。

11.各种讨论100%

(二)健全医疗质量管理与控制体系。

作为区急诊质控中心,做到:1、“二个均次”费用控制较好,比去年同期下降,门诊诊次比去年同期上升。

2、质量控制指标

①入出院诊断符合率95%

手术前后诊断符合率95%

临床主要诊断、病理诊断符合率60%

CT检查阳性率70%

大型X机检查阳性率70%

急危重症抢救成功率80%

治愈好转率90%

清洁手术切口甲级愈合率97%

清洁手术切口感染率1.5%

麻醉死亡率0%

处方合格率大于95%

②抗菌药物管理

全院抗菌药物34种,全部药品均为“一品二规”,三、四头孢霉素1品规,喹洛酮类3品规,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗生素药物时间控制在术前30分钟至2小时。

③输血适应症90%。

作为区感染质控中心,认真落实《医院感染管理办法》及相关的法律法规,及时完善落实医院感染的核心制度,并全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理、特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室等重点部门的医院感染管理工作;制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施,院感科常规进行督查和指导,防治院感在院内暴发。

为了预防院感事件的发生,积极医院感染监测,建立医院感染信息报告制度,对现住院病人进行前瞻性监测,覆盖率100%,根据监测结果进行统计分析汇总,并对运行中的病例常规进行院感督查、做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。落实院感措施。常规加强对消毒隔离及无菌技术的督查;对消毒药械及一次性无菌医疗用品的使用常规督查、并对使用后的处置进行规范管理。

自10月份开展“抗菌药物临床应用专项整治”活动后,在外科开展I类切口目标性监测,对清洁手术病人预防使用抗菌药物情况进行了调查,每季度进行反馈总结并向全院通报。我院11月份清洁手术围手术期抗菌药物术前0.5—2小时内预防使用抗菌药物百分比为80%,预防使用抗菌药物人均天数为4.1天,抗菌药物使用率100%。

(三)严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。

临床试点工作逐步规范,至11月,已实施148例,无发生医院感染及手术部位感染率、再住院率,非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率与前持平,为单病种管理打好基础。

三、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。

(一)继续加大医德医风教育力度。通过岗位廉政教育、医德教育等形式,提高法律纪律观念。开展正面宣传教育,树立医务人员爱岗敬业、廉政从业意识,增强职业荣誉感、责任感。今年已开展三次相关培训。

(二)制定完善医德医风制度规范。

1.制定《瓯海三医从业人员行为规范》,并组织各科室贯彻落实,医务人员知晓率达到100%。

2.制定《瓯海三医反腐倡廉工作制度》。

3.继续认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。100%实行医德考评制度的内容。

(三)坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。

纠风工作一直都是我院工作的重中之重。今年是“医药回扣专项治理年”,我院成立医药回扣专项治理工作领导小组,制定活动方案,多次召开医药回扣专项治理工作会议,与每位职工签订廉洁承诺责任书,并在院内多处公示责任书。

邀请卫生局信息科,协助医院信息系统进行一次全面检查。查找信息泄露漏洞,对信息系统中的药品、耗材使用信息实行专人负责、加密管理,严格统方权限和审批程序,切断药品回扣信息渠道。

落实处方点评制度。每月点评门诊处方200张,点评结果和不当处方院内网公示。每季度对门诊及住院使用药品情况进行排行,并在每季度召开的药事会议上进行要论,采取相应措施。积极探索推行阳光用药制度,加强对药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为。

建立健全举报件的受理、处理等制度;公在院内多出张贴拒收红包的警示牌,公布投诉、举报电话,全面掌控信息并及时快速响应。

加大医药回扣自查自纠力度,公布廉政(瓯海区建设银行:581),由行风监察室负责,专项管理这方面工作。

加强和规范药品和医疗耗材、设备的采购、管理和使用。

四、深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。

认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体,积极组织、主动参与民主评议行风活动。继续发挥行风监督员的作用,召开行风监督员会议,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。继续实行院务公开制度,健全民主管理机制,财务收支定期公布,接受群众监督,提高管理透明度。严格执行重大决策集体讨论决定原则,重大项目实行全程跟踪。遵守卫生部《关于医疗医行业纪律“八不准”》,不搞“院中院”、实行科室承包、开单提成、拿红包、拿回扣等违法违规行为,不将医务工作人员个人收入与药品收益、辅助检查等医疗服务收入直接挂钩。

第8篇:门诊创优质护理范文

1、加快完善医疗服务体系。强化落实省、市、县(区)医疗机构设置规划,完善并优化城乡基本医疗服务体系,促进儿童、急救医疗、康复、传染、精神、护理、老年医学等专科医疗服务体系建设发展。鼓励和引导社会资本举办医疗机构,2013年,非公立医疗机构床位数占医疗机构总床位数比例达18%以上。

2、推进县级公立医院综合改革试点。盱眙县要按照全省试点工作序时进度,积极推进取消“以药补医”机制改革,适时开展改革效果评估,把握改革动态,及时发现、妥善解决存在的问题,确保改革平稳推进。

3、推动建立分工协作机制。贯彻落实《省关于建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构之间上下联动分工协作机制的意见》和《省医疗机构双向转诊管理规范(试行)》,鼓励支持一、二、三级医疗机构之间建立长期稳定的业务协作关系,建立协作关系的医疗机构要签署分工协作协议,制定便捷的双向转诊工作流程,明确上转、下转条件,确定双向转诊牵头管理部门,确保双向转诊渠道畅通。通过落实对口支援、医师多点执业等措施,促进基层医疗机构提升诊疗能力与水平,配合推动形成基层首诊、双向转诊、分级医疗、上下联动、分工协作的医疗格局。

二、努力改善患者就医感受

以推进“三好一满意”活动、优质护理服务示范工程等重点,强化落实“以病人为中心”的服务理念,不断改善患者的就医感受,提高患者满意度。

4、持续改善医疗服务。卫生行政部门和各级医疗机构要加大力度推进落实省厅改善服务24条具体措施。继续推行预约诊疗服务,试行分时段预约、基层转诊预约,加强预约诊疗服务监测与管理,定期通报预约诊疗工作指标。2013年,全市所有二、三级公立医院均要与省集约式预约诊疗服务平台实现直连上线;三级公立医院普通门诊号源原则上全部开放预约,专家门诊号源80%以上开放预约;二、三级公立医院专家门诊预约就诊率分别达45%、85%。组织开展志愿者医院服务示范单位创建活动,提高志愿者医院服务工作水平。市一院、市二院要积极开展业务流程重组试点;市一院、市二院、盱眙县医院要开展城镇基本医疗保险部分日间手术按病种收付费试点,以开展日间手术为突破口,努力缩短平均住院日。2013年,力争公立二、三级综合医院平均住院日分别不超过9天、10天,三级专科医院平均住院日比上年度继续有所下降。以信息化管理手段为支撑,进一步落实“三合理规范”、推进医学检验检查结果互认,严格控制药占比,努力控制医疗费用。2013年,二、三级公立医院门诊次均诊疗费用和出院人均诊疗费用增长幅度低于城市居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入增长幅度。继续开展医疗服务明查暗访活动。

5、深入推进优质护理服务。以开展优质护理服务示范医院、病房创建活动为平台,继续实施优质护理服务示范工程活动。选择2-3所三级医院开展护理岗位管理试点。实施“年轻护士素质提高行动”,依托护理学会开展护理管理人员培训、专科护士培训,提高护理队伍整体素质;完成市护理学会换届工作,筹备建立护理骨干专家库。深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理,开展优质护理A类病区评估达标活动。2013年,全市二、三级公立医院优质护理服务病房覆盖率分别保持在85%、95%以上,其中A类病房数量不减,评估达标率100%;市一院、市二院A类病房数达15个以上;优质护理服务病房患者对护理服务满意度达到95%以上。争创部级、省级优质护理服务示范医院和示范病房。

三、着力提升医疗服务能力

6、提升诊疗中心建设与管理水平。建立市级临床诊疗中心评审制度与动态考核机制,组织开展市级临床专科(病)诊疗中心评审与确认。各三级医院要积极争创省级临床专科(病)诊疗中心。

7、提升综合医院薄弱专科建设与管理水平。各二三级公立综合医院要重视并切实加强重症医学科、病理科、急诊科等薄弱专科建设。通过开展二、三级综合医院重症医学科、病理科达标创建活动,促进薄弱专科建设与管理水平不断提升。

8、提升以电子病历为核心的医院信息化建设水平。二、三级医院要加快提升电子病历系统功能水平和应用质量,开展电子病历应用水平分级评估。2013年,全市所有三级公立医院和二级甲等公立综合医院的电子病历系统应用水平要力争达到3级,其中,市一院、市二院要力争达到4级,其他二级医院的电子病历系统应用水平要力争达到2级。各二、三级医院要积极配合做好与市卫生信息平台的对接工作,实现预约诊疗、双向转诊、远程会诊功能。

9、提升县级综合医院服务能力与水平。加强对县(区)二级综合医院建设发展的指导,将三级医院对口支援县(区)二级综合医院工作纳入目标管理与日常考核,将对口支援纳入医师定期考核内容,确保完成管理支援、专科扶持、技术指导、骨干培训等各项任务。县(区)二级综合医院要重视加强临床专科能力建设,制定并落实临床专科能力建设发展规划,重点提高医院对20种重大疾病的救治水平,带动县域整体医疗服务水平提升。2013年,力争县级公立医院综合改革试点地区县域内就诊率达85%以上。

四、切实加强医疗服务监管

继续开展“医疗质量万里行”和平安医院示范地区(单位)创建活动,强化基础管理,严格要素准入,保障医疗质量和安全。

10、大力实施临床路径管理。落实《卫生部关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》,扩大临床路径管理覆盖面,实施临床路径管理信息化,开展临床路径管理评估,加强临床路径管理工作进展监测和监管,提高临床路径管理质量和水平。2013年,公立医院中,三级综合医院不少于10个专业40个病种开展临床路径管理;三级专科医院不少于5个病种开展临床路径管理;二级综合医院不少于5个专业20个病种实施临床路径管理;二级专科医院不少于4个病种开展临床路径管理。落实省麻醉科临床路径。

11、继续重抓医疗质量基础管理。开展医疗核心制度明查暗访和医政管理规范标准执行情况抽查。组织医护人员“三基”考试、院前急救专业技能竞赛、病历书写质量竞赛、医护人员急救知识技能竞赛等活动。落实《省医疗质量控制中心管理暂行规定》,调整市级医疗质量控制中心组成,新增5-10个市级质控中心,加强对县(区)级质控中心建设的指导,充分依托质控中心做好全市医疗质量控制与管理工作。

12、规范药事和临床检验管理。继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,切实加强抗菌药物、高值耗材合理应用管理,全省县(区)级综合医院和三级综合医院抗菌药物临床应用管理关键指标全部达标。加快实施临床药师制度。加强静脉输液配置中心建设管理,开展“静脉用药配置中心”验收工作,积极协调物价部门,确定有关收费标准。加强特殊药品管理。继续推进“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动,落实卫生部原发性肺癌、乳腺癌、原发性肝癌等恶性肿瘤诊疗规范。规范临床实验室建设和管理,开展室内与室间质评,推进医学检验检查结果互认。

13、加强医院感染管理工作。组织实施《预防与控制医院感染行动计划》,进一步加强医院感染管理组织和队伍建设,落实院长是本单位医院感染管理的第一责任人的责任。开展基层医务人员医院感染防控知识巡讲活动。推进手卫生宣传活动。加强ICU、手术室、血液净化室、消毒供应中心(室)、新生儿室、产房、内镜室、导管室、口腔科等重点部门及各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等重点环节的院感防控管理。强化目标性监测和多重耐药菌监测。完善并落实医院感染管理技术标准,降低发生医院感染的风险。

14、严格医疗机构准入与监管。严格依法依规实施医疗机构设置审批、执业登记、变更、校验管理,组织开展医疗机构设置审批和校验工作的督导检查和基层医疗机构执业行为专项检查。切实加强医疗机构不良行为记分管理,依法查处各级各类医疗机构违法违规行为。完善医疗机构注册联网管理系统的相关信息。

15、严格医师和护士准入与管理。依法组织医师资格考试、注册、考核等管理工作,做好乡村执业助理医师考试试点工作。完善医师定期考核制度和机制,规范开展医师定期考核工作。推进医师多点执业试点工作。严格护士执业注册和执业行为管理。严肃查处医师、护士违法违规行为。

16、严格医疗技术临床应用准入与管理。配合省厅做好第二、三类医疗技术和介入诊疗、关节置换等医疗技术临床应用能力技术审核管理工作,鼓励支持医疗机构申报医疗技术临床应用省级培训基地。加强医疗技术临床应用管理与手术分级管理,督促各级医疗机构按要求规范开展医务人员手术能力评定和权限授予工作,定期公示各级医院开展的不同级别手术占比,组织开展医疗技术临床应用管理和手术分级管理专项检查,依法查处超范围、超权限手术行为。

17、严格医疗广告审查出证与管理。认真做好医疗广告审查出证权限调整后相关工作,规范审查工作流程。指导卫生监督机构加强医疗广告监测,建立监测信息报告制度,及时了解和掌握违规医疗广告的新动态,实施不良执业行为记分管理。

第9篇:门诊创优质护理范文

关键词:党员荣誉感 门诊 优质护理

中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)11(c)-0244-01

党员荣誉感是党员对党组织的一种认同感、从属感、责任感,是党员对自己成为党组织成员的一种非常自豪的归属感,是党员对党组织发自内心的爱和忠诚意识,是共产党员党性的重要体现[1]。门诊是医院的窗口,门诊护理工作的特点是面对的人员流动量大,年龄不同、病种各异、轻重不一,需求和心理反应也各有不同[2]。目前卫生系统开展“创先争优”活动是深化党中央“学习实践科学发展观”,践行“群众路线”的要求,也是提升党员荣誉感的重要环节。而在门诊,党员荣誉感的激发可以促使门诊护士争先创优地做好护理工作,保持共产党员先进性,促进社会和谐。在我院开展争创优质服务窗动期间,本课题组成员通过规范服务流程、改善服务态度的一系列措施,赢得工作中的满意,并大大提高了党员荣誉感。课题组从党员个体的角度出发,在门诊优质护理工作中实现党员荣誉感的途径如下。

1 挂牌上岗强化意识,直面监督塑造形象

在门诊工作期间,我们强调党员主动挂牌上岗。党员亮身份、争标兵的主题体现,有力地促进了“争先创优“的作风建设。而对于不挂牌的现象,也有着与经济挂钩的制度约束,将挂牌上岗变成对广大病患及家属的服务承诺。同时,课题组成员还开展微笑练习,让自己更具亲和力。作为一名共产党员,任何时候都要把群众利益放在首位,在门诊护理工作中实行群众路线就是“以人为本”,把病患的合理需求放在首位。因此,要求党员在工作中要注意三个“多一点”:即多一点笑容,多一点解释,多一点帮助,这样才能塑造一个共产党员的形象。对于领导交给的任务,也能服从组织分配,做到无论到哪一个岗位,都能把三个“多一点”贯穿其中。

2 规范语言礼貌举止,与时俱进体现素质

在目前新型的医患关系下,面对压力,要将其化成自己不断前行的动力。患者的要求越来越高,我们也应不断开展批评和自我批评,促进规范服务。同时,面对违法乱纪的现象,也能敢于站出来,坚决同消极腐败的思想作斗争。在回答患者的问题时,我们强调一定要运用文明礼貌用语,把“请、您好”等文明礼貌用语养成习惯,并时刻挂在嘴上。回答时应辅以肢体语言,指引方位时,不得以手指指点,必须以整个摊开的手掌指引,并且保持5秒钟以上才能放下。在这个过程中,课题组还去移动、联通等服务窗口学习,观察他们是如何对待客户的问题和埋怨的,利用业余时间参加一些朗诵和演讲比赛,加强自己的语言艺术修养,提高与患者语言交流的技巧,用恰当的语言缓解患者的不良情绪,以取得患者的理解和配合。

3 多头并举加强学习,实际行动提升能力

(1)加强新时期党员教育,定期开展党课,以网络、手机等信息系统为媒体,加强党员个体与党组织之间的联系,实时了解党建知识。

(2)党员要自觉准时出席党课,合理安排组织生活与工作学习之间的关系,积极参加医院组织的群众路线会议等组织生活,为党组织的发展献计献策。

(3)加强专业知识的学习和更新。护理教育是终身学习的一门学科,随着医院的发展,学科的更新,只有更好地学习专业知识,才能在专业领域更好地为病人做好服务工作。课题组成员必须做好:①做好卫生职业技术学院的授课及医院护生的带教工作;②积极撰写论文并发表;③参与继续教育及各课题组研究,积极参加院内外的各种培训,应用专业知识服务病患,赢得患者及家属的感谢。

(4)推陈出新,用新技术提供新服务。课题组运用PPT等形式,每个月都义务为候诊人群做不同主题的健康教育。此间,自编自导自演的《学习和推广办公健身操》也在优酷网上得到了很多点击,获得了很好的社会效益。

4 发挥特长业余奉献,做好喉舌宣传政策

门诊是医院宣传的窗口,健教的课堂,也是医患沟通的主要阵地和场所。在门诊,要做行业里的“尖子兵”,才能体现出共产党员的党性。因此,课题组成员不但要在工作中向病患做好健康知识的科普宣教,也要适时向包括同事在内的身边人宣传党的主张。此间,课题组在苏州大学组织开展的“学习,遵守”演讲比赛和“学习十、践行崇高师德”演讲比赛中均获得较好反响。同时,课题组还参加了医院的道德讲堂巡讲团,利用业余时间到苏州大学等地为学生宣讲先进人物的事迹,弘扬正能量,共圆中国梦。平时,也能够参与社区建设,低碳出行,关注生态,积极参与环保征文活动,为可持续发展的绿色环保生活鼓与呼。

5 关爱同事敢于争先,主动报名接受检验

该课题组每年都积极参加医院的读书征文比赛,并在医院工会组织的爱心互助小组贡献力量,年度考核也多为优秀。平时也会尽自己的力量,为生病的同事多搭一把手,在缴纳党员关爱基金的同时,克己奉公,多做贡献。课题组成员在“争先创优”的活动中,都能主动报名参与考核,接受群众和领导的检验,在生产、工作、学习和社会生活中争当先锋模范的作用。

通过以上途径,本课题组在“争创优质服务窗口”活动中获得了护理总分第一的好成绩,同时,第一作者也在同期笔试中总分第一。在目前医患关系紧张的背景下,人流巨大的门诊首当其冲。钟南山说过,门急诊是冲突的高发区域。因此,加强优质护理工作,可以从一定的程度上促进医患关系的和谐发展。关键时刻,党员形象站得出、党员水平拿得出、党员成绩摆得出,这让一名在门诊工作的护士党员,得到了很大的荣誉感的实现和提升。

参考文献