公务员期刊网 精选范文 药房转让范文

药房转让精选(九篇)

药房转让

第1篇:药房转让范文

药品是医院为开展正常医疗业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段。医院在财务管理中应把对药品的核算与管理,作为医院内部控制制度的重点来抓。笔者就医院药品的核算与管理问题,提出一些切合实际的观点及操作方法,与业界同仁共同探讨。

一、药品的管理

为加强药品的管理,堵塞药品采购环节的漏洞和不正之风,应成立药事委员会,由一名院长具体负责医院的药事管理,成员由采购员、药房主任、主管业务院长组成,药品管理应严格按照《药品管理法》、药品价格政策和职工基本医疗保障制度等有关规定,按照《医院财务制度》及《医院会计制度》进行核算与管理,并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。为了管理与方便患者,设药库与开架式门诊药房和病区药房。

(一)金额管理、数量统计、实耗实销

要按规定实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法。药房须设立库存药品明细账、本月药品消耗汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册及未付款进药明细表等。对特殊药品管理实行单独保管重点统计。建立处方管理,药房每天设专人统计药品处方消耗,实行实耗实销。月底编制“药品处方与金额汇总表”,作为消耗、内部核算及考核工作量的依据。药房坚持月底进行药品盘点,倒挤消耗,编制“药房药品消耗统计表”,并保证处方统计消耗与实物盘点消耗一致。如遇不一致情况,及时查找原因做出处理。这样做改变了以往以领代报、以存代销的局面,可以真实地反映药品进、销、存的动态情况。

(二)计划采购、定额管理、加速周转、保证供应

药剂科应根据历年药品消耗情况,在保证需要以及掌握市场供应的情况下,编制药品采购预算,实行计划控制,确定合理的药品储备定额,并实行药品有效期管理。适时监控药品库存数量、库存结构及失效期。

(三)药品的购入和领用必须建立健全出、入库制度

购入药品必须验收入库,填制一式三联验收单,药房支领药品要填制支领单。严格内部控制制度的执行,采购人不能同时担任验收人。财会应及时与药库、各药房对账并盘点,因为盘点是发现管理漏洞的有效途径。做到账账相符、账实相符、账卡相符,对盘盈、盘亏要查明原因,按规定及时进行账务处理。

(四)药品零库存管理

药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度,从而减少因库存量大而占用较多的流动资金。通过少量、多次的药品采购来减少药品库存,加速药品资金周转,提高资金使用效率和盈利能力。

二、药品会计核算办法

《医院财务制度》规定医院药库、药房药品统一按零售价计价。

(一)购入药品时

采购员将发票与验收单一同交财务审核、付款。按当月付款进药进行核算。借记:药品――药库药品;贷记:银行存款,贷记:药品进销差价,让利部分贷记:其他收入。对于赊销药品业务,月底由保管员将当月购进未付款的药品验收单按供药单位分西药、中成药、中草药进行汇总,填制“药库未付款进药明细表”与验收单一并上报财务部门。格式如下:

会计对验收单与明细表复核无误,在验收单上签章返回药库,按零售价借记:药品――药库药品,按进价贷记:应付账款――某医药公司,按差价贷记:药品进销差价。待付款时,会计核对发票与验收单后,借记:应付账款――某医药公司,贷记:银行存款,让利部分贷记:其他收入。这样,财务可以随时与药房、各医药公司进行外欠款对账,也控制了进药环节的不正之风,形成了财务结账与采购员的互相牵制。

(二)药房支领药品时

财务部门根据药房支领药品汇总表及支领单,核对无误,借记:药品――药房药品,贷记:药品――药库药品。

(三)月末结转销售药品成本时

财务根据药房上报的两张药品消耗统计表核对无误,计算药品综合差价率、结转药品销售成本,借记:药品支出――药品费,借记:药品进销差价,贷记:药品――药房药品。计算药品销售成本的方法通常有两种。第一种,按药品综合差价率计算:药品综合差价率=本月药品进销差价期末余额/本月药品期末余额×100%;药品销售成本=当期药品销售额×(1-综合差价率);第二种,按药品综合加成率计算:药品综合加成率=药品进销差价期末余额/(药品期末余额-药品进销差价期末余额)×100%;药品销售成本=当期药品销售额/(1+综合加成率)

(四)药品的价格调整

第2篇:药房转让范文

[关键词] 门诊药房;药师;服务模式

[中图分类号] R952 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)07(a)-0147-02

A preliminary exploration of pharmacist service mode transmission in outpatient dispensary exploration of outpatient pharmacy service model change in our hospital

CHEN Huili

Pharmaceutical Department, Central Hospital of Jiangmen City in Guangdong Province, Jiangmen 529030, China

[Abstract] In order to explore the effect of the outpatient pharmacy service mode change, our hospital strengthen the innovative concept of pharmacist management, improve the service attitude, while pay more attention to drug quality management, carry out the flexible working schedule for pharmacists, establish outpatient drug consultation service window, aim at improving pharmacist quality, creating a good pharmacists team, realizing the specialization and standardization of pharmacists service, improving pharmacist service quality, so as to provide the quality, efficient and user-friendly pharmacist service for patients, greatly improving the pharmacist's work efficiency and satisfaction of patient and family, and fully guaranteeing the medication safety of patients.

[Key words] Outpatient dispensary; Pharmacist; Service mode

随着我国社会医学模式的不断转变,患者健康保障和卫生资源科学合理应用等体系的建立和完善,临床药师服务也在不断改进。门诊药房是医院直接面对患者服务的重要窗口,是患者和家属接触最多的地方,门诊药房药师工作质量的高低直接影响到医院服务的品牌与整体形象[1]。目前门诊药房药师的服务从以前的药品供应和被动服务为中心的药品供应型模式彻底改变为“以患者为中心,为其提供全程化药师技术服务为宗旨”的主动服务模式[2]。这就需要更加完善的服务流程与优质的服务模式,让患者在最短的时间里取得最有效、最佳的药师服务,本院通过药师服务模式的不断续完善,获得满意效果,现报道如下。

1药房药师服务模式转变的措施

1.1门诊药房的位置、布局要科学合理

药房一定要设立独立的工作区、服务区和休息区,药房应该具有清洁整齐、宽敞明亮、安静舒适的环境,药品放置有条不紊,急救药品、毒麻药品、针剂、片剂摆放有序,实行敞开模式、柜台式服务。健康宣传栏要按照季节、布置患者常用药知识,让患者及家属等候取药时学到基本的用药常识。

1.2创新药师管理理念,提高服务态度

首先应建立以患者为中心、高效灵活的医院门诊管理理念和管理体制。药房工作需要从单纯的供应型向多元化的技术型转变,由以药品销售为中心逐渐向以患者为中心转移。药师要随着社会的不断发展和人民健康理念的提高,逐渐改变服务理念,树立爱岗敬业、精益求精与高度负责的精神,以高度的责任心服务患者与家属[3]。医院门诊药房工作量大,很容易导致药师身心疲惫不堪,有时对患者不够热情,用语简单,不愿回答患者的咨询等,从而引起患者与家属的不满甚至发生冲突。本院专门对药师进行思想教育、礼仪培训,也要让他们有足够的休息时间,以饱满的热情为患者提供最优质的服务。药师接患者处方时要目视患者、态度和蔼、语言文明;复核发药时认真说明用法用量及注意事项。遇到不能解决的问题时,主动与开方医师联系,药师与医疗科室相对应,提供专科药学服务,让患者满意。

1.3狠抓药品质量管理

药品质量管理是药房工作的生命线,药品从药库到药房一定要严格地验收与核对,品种规格、数量、有效期、金额、外观及包装等都要谨慎反复检查,杜绝一切伪劣药品入药房。药品到药房后要按性质、剂型摆放有序并定期专人查看,彻底保证 “先进先出”、“先产先发”,坚决杜绝药品过期失效。药剂人员在调配处方和发放药品过程中对患者姓名、年龄、性别及医生签名进行三查七对,仔细认真地核对药品名称、剂量、含量、数量、有效期,观察药品是否变色、潮解、风化、霉变、过期等。处方调配好后必须与另外一名药师再次核对无误,双方签字,然后才能发药给患者[4]。

1.4药师服务专业化与标准化

实现药师服务专业化与标准化是保证医院服务质量的根本方针,是“以人为本”药学服务的要求。药师为患者提供服务,药师服务中的主体和客体均是人。由于药师具有不同的素质,掌握药物的信息量也有差距,药师服务质量不可避免地存在差异;不同的患者因个体素质差异较大,所以,药师为患者服务中面对诸多变化。例如血管紧张素转换酶抑制剂类药物,此类药物药师让患者在饭后服用以减少对胃肠道的刺激;而卡托普利与培哚普利则是特殊情况,由于其药效受食物的影响则必须饭前服用。这些情况很容易被许多药师所忽视,由于药师所掌握药品信息量不同,这样可能严重影响患者用药的安全性和有效性[5]。医院要多给药师培训、进修的机会,药师之间要相互学习和交流。药师服务的专业化与标准化,则是利用某种平台或媒介,对药物咨询的方式和内容逐渐完善并规范化。通过药师不断学习和药师之间的互相沟通与交流,达成药师内部的共识,不断转变药师服务模式,紧跟时代的步伐,保证药师最佳的服务质量,为医院树立良好的品牌,赢得患者与家属的信任。

1.5提高药师自身素质,创建优秀药师队伍

有学者报道,在全球糖尿病肾病(DN)患者20岁以上成年人中,中国患者占9.7%,而60.7%没有诊断也无法进行有效治疗和健康教育。在这些DN患者中,20%的患者对使用胰岛素相关状况、饮食、足部护理等知识模糊不清,更加不会科学合理地参加体育锻炼,DN有效控制者占36.9%,不能够用饮食控制调节DN者占61.4%。这些基本的健康常识需要药师大力宣传,提高患者健康理念和科学合理用药意识[6],媒体也应该加大健康宣教力度。药师是一个终身学习的职业和岗位,必须不断更新和提高自己的专业知识,不断学习药理学、药剂学、药动学、心理学等专业理论知识,精通药物不良反应的预防、药物的配伍禁忌、相互作用等专业知识;经常参加规范化学习培训和不间断地进行继续医学教育,多参加国内、国外的学术会议,与世界接轨,经常阅读最新药物、医学杂志,及时掌握国内外药学的新动态,弥补药学知识不足,不断提高药师发现问题、解决问题的专业能力[7]。医院药师只有不断地学习,不断地更新药品知识,保持良好心态,全面提高综合业务质素能力,才能形成一支业务知识全面、学习能力强、综合素质高的药师队伍[8]。

1.6实行弹性工作制

医院门诊药房的工作有明显的时间段,患者从早上挂号、看病再经过实验室及影像检查后,每日上午 10:30~11:30,下午 3:00~ 4:30 为取药高峰时段。本院药师排班时实行了弹性工作制,早上取药高峰前少安排人员到岗。取药高峰期间,药师应该全部到岗,缩短患者的排队等候时间。同时,药房取药环节为患者就诊的最后的一个环节,势必造成就诊较晚的患者有可能在取药时已到下班时间,面对这种情况,每日排一组晚班药师推迟下班时间,以方便患者就诊后能及时取药,不耽误治疗。

1.7设立门诊用药咨询服务窗口

当门诊患者量大的时候,特别在取药的高峰时期,短时间内由药师很难将各种药物的使用、禁忌、药物之间的相互作用及注意事项等向患者逐一解释清楚,医院需要在门诊药房设立用药咨询窗口,派临床药师负责出诊为患者讲解。咨询时,药师可认真向患者说明遵医嘱、按时、足量、按疗程用药对治愈疾病的重要性,讲解用药中可能出现的不良反应及应对措施等。若当时不能给出满意答复,留下患者的联系方式,经过集体讨论、请教专家教授或查询后及时给患者答复。此外,取药高峰时段,发药柜台患者较多,咨询窗口还可以帮助协调一些患者与药房之间存在的其他问题,避免纠纷,提高患者与家属对药房服务的满意度。经过近几年的不断努力与完善,本院用药咨询窗口成为了本院门诊药房一个亮点,赢得了患者及家属的信任,药师的地位不断提高。

2 实施效果评价

笔者随机抽取 2012 年9~12月 30个工作日,对患者取药时间、药师发药速度及药师技术服务时间进行统计分析,药师发药速度由原来的1 h平均调配处方 83张提高到 105 张,提高了22%;患者在药房取药等候时间由原来每位患者平均等待 7 min降至5 min,减少了28.5%;咨询窗口药师对患者交代用法用量及特殊药品注意事项的时间由原来的 1 min 延长到 2~3 min,问卷调查显示患者满意度也从96.0% 升到100.0%,医疗差错发生率与纠纷降为零。

3讨论

门诊药房是医院直接面对患者服务的重要窗口,其提供服务质量的优劣,如患者等候取药的时间是否过长,药师是否认真为患者讲解用药知识,取药是否快捷、方便,药师的服务态度是否良好等,直接影响着医院声誉,药房药师服务质量的优劣也影响着医院核心竞争力。现代药师服务的理念是以患者为中心,人性化服务,促进科学合理用药,提高患者的用药依从性。药师的服务理念已不再局限于单纯的药剂调配,更重要的是积极参与药学服务。医院应重点加强药师与医师、护士、患者及其家属以及药师之间的相互信息沟通,并可针对某个特定疾病的患者开展人性化的优质药学服务,提供有价值的个体化用药咨询,使患者获得最佳的治疗效果,承受最低的治疗风险,大大提高了药师的工作效率及患者满意度,充分保障了患者的用药安全。

[参考文献]

[1] 孙国权,吴怀芹,商亮. 新医学模式下医院门诊药房如何适应市场竞争[J].中国实用医药,2012,7(4):252.

[2] 史桂玲,吕文光,张惠娟,等. 门诊“一站式”服务模式下的药学服务实践[J].天津药学, 2011,23(5):66-68.

[3] 高清华,张洪涛. 提高医院门诊药房工作质量的探讨[J].中国药事,2012,26(8):918-919.

[4] 刘宝军,麻树人.浅谈医院门诊管理理念[J].中华医学实践杂志,2003,2(1):322-323.

[5] 胡烨焰,朱.门诊药房开展人性化药学服务方式的思索[J].药学服务与研究, 2011, 11(4):298-300.

[6] 帅士荣. 门诊药房开展药物咨询服务初探[J].实用医技杂志,2012, 19(7):728.

[7] 邢筱洁,张若青,王珊珊. 开展以人性化为核心理念的门诊药学服务[J].临床合理用药,2012,5(5B):109.

第3篇:药房转让范文

平价药房先锋

老百姓大药房的创立并非偶然,而是其创始人谢子龙多年的梦想,也正是秉承“让更多的人看得起病、吃得起药”这种最简单的想法,老百姓从创立伊始就打出了“比国家核定零售价平均低45%”的降价大旗。

当时恰逢医药批发和零售药企分家,消费者对降低药价的期盼非常高。正是这样的机遇,让“老百姓”一炮走红。但机会都是留给有准备的人,谢子龙除了一直在有意积累相关经验外,在创立之初仅为调研何种模式更能适应市场需求,就投入了数十万进行市场调研。

“老百姓”通过压缩了流通环节,直接从厂家购药,采用连锁模式,推出开架自选与药品大卖场的形式,成为平价大药房的代表企业之一。尽管这样的形式很容易被模仿,十几年下来,“老百姓模式”也变得越来越常见,但真正做出自己特色,具备一定规模的“平价药房”却屈指可数。这其中的关键就在于大多后来者并未真正掌握“老百姓”的“神”。

首先,“老百姓”抓住了当时市场需求的新机遇,率先进入市场往往更容易在消费者心中树立品牌形象,从而培养出自己的忠实消费者,这是“老百姓”在时间点上拥有的优势。而其日后渠道的快速铺垫,不断缩短消费者购物半径之时,也实现了渠道为王的关键点。

其次,“老百姓”在选址建店时首要考虑的是客流量,而不是面积。因为只有大流量才能带动大采购,确保低价格,也能够增强对上游的话语权,确保药品配齐率与到货及时性。同时大流量还能够摊低单位商品的经营成本。据了解,目前“老百姓”大批门店的日销售额就已经超过20万,供应商和经营成本优势均依托大流量实现。

第三,“老百姓”的扩张速度很快,尤其持续的并购行为使其体格迅速膨胀。无法避免的一个问题就是对庞大的连锁机构有效管理、运营及成本控制,以及持续的资金维系规模扩张。2008年,“老百姓”成功引入8200多万美元,从中得到的不仅是资金实力的提升,还有国际化的管理理念与系统化管理的升级。在内部建设信息处理系统和商品分析系统。“老百姓”在采用统一执行力来发挥连锁规模优势的同时,也并没有忽略内部的灵活性的建立,以及物流体系的不断优化升级。

第四,“老百姓”并非只是一个简单的销售场所,它一直在探索如何与店面所在地的消费习惯和消费心理结合起来,并通过各种活动引导消费者。

如果说在“老百姓”创立之初其核心竞争力是“低价”的话,那么当整个药品零售市场陷入价格战日趋恶化的时候,不断挖掘价格背后的优势,不仅是“老百姓”也是众多药店必须要持续面对解决的问题。

向上游延伸

平价药房的提出的确得到了消费者的认可,但是零售药降价销售的另一主角“药企”并不是十分开心。对药店来说,可以通过牺牲品牌药为其带来人气,拉动其他高毛利药品的销售,但是对于药企来说则不然。原因是,品牌药质量监控及品牌打造的成本本身就很高。药店此种做法,只能是“销多赔多”,这也是为什么消费者会发现很多品牌药已经开始从平价药店消失的原因之一。

为此,“老百姓”则积极与品牌药企改善关系,与多家品牌药企建立深度战略合作关系,主动帮其推销品牌药企的二线、三线品种。如,奇正就曾通过将其二线品牌内服药系列以高毛利的模式让利药店,而“老百姓”则在门店中为奇正内服药系列设立专架,作为主推产品。

大健康理念

尽管价格永远都会是消费者的主要需求,但随着平价大药房竞争日益激烈,价格就不会再是吸引消费者的唯一标准,因此谁能够提供给消费者更有利的价格附加值,谁才能够走得更远。出于种种考虑,“老百姓”快速走的同时也在有意识地放缓脚步,寻求从价格让利到价值让利的转型。

“老百姓”在自我转型过程中除不断提升服务体系、建立标准化、加强内部培训等方面外,也开始从单纯的平价药店向大健康药店转型。据了解所谓大健康药店,就不仅是提供销售药品的服务,更要为亚健康人群充当“健康顾问”的角色。

“老百姓”在刚创立的时候就开始提供健康检测、健康知识讲座甚至推拿等服务,但是由于最初精力都主要投放在规模化扩张与价格竞争上,所以这些项目并没有得到系统和集中的体现。而现今这些业务已经成为“老百姓”的主打。此外“老百姓”还很好地发挥网络应用,在网站内开设“专家在线”、“专科病区”等栏目,及时通过健康、养生等方面的信息维系与消费者之间的关系。

在提供咨询服务的同时,“老百姓”销售品类也逐步发生了变化。在“老百姓”的绝大多数门店当中,经营药品的占地面积与经营大健康产品的占地面积大约为6:4。销售保健品、医疗健康器材甚至药妆,一方面是在对“老百姓”平价药房的转型,另一方面又可以弥补一定的利润。

尽管除药品外的其他产品能够为“老百姓”带来较高的利润,但真正能够对其销售利润起作用的大健康产品只占到20%左右。造成这一现象的最主要原因就在于消费者还没有完全养成到药店购买健康产品的习惯。比如按摩椅,更多的人可能会选择家电销售市场购买,而并非药店。消费理念的转变是需要时间和持续沟通,才能够达到较好的效果。

另一方面,无论是“老百姓”还是其他平价药店都存在一个弊端,即缺乏药品销售的深度。在药品销售方面,药企往往能够体现深度,即对药性、治疗周期等方面十分了解,而药店往往是在广度上做得较好。

第4篇:药房转让范文

新规藏商机药店变模式

到医院看过病的患者都有过这样的经历:明知平价药店的药要比医院便宜,但由于处方药被医院药房垄断,结果只能无奈地花更多的钱买同样的药。这种状况从今年下半年起发生巨大的转变。在提倡医药分家的大背景下,新近施行的《处方管理办法》不仅要求医院不得限制处方外流,还规定医生开处方时使用规范药名,让患者能看得懂药方,同时还得打印纸质处方,让患者能拿走药方。

《办法》的施行,意味着患者可持医院处方,到价格相对便宜的药店买药。这样一来不仅为患者省了钱,也给药店尤其是平价药店带来了巨大的商机。据了解,与医院药房的药品价格相比,药店的价格无疑要便宜许多。例如,一盒北京协和药厂生产的百赛诺,医院药房的售价一般在86元左右,而药店只需78元;一盒成都迪康制药生产的雷贝拉唑纳肠溶片在医院药房的售价为56.9元,药店的售价为49.5元。一般来说,药店的平均售价要比医院药房低15%,有些药品甚至高达20%。

医院:不可能让患者拿着处方选药

“有时候,选择权的扩大,反而会让患者茫然。”某医院药房工作人员介绍,例如“左氧氟沙星”有两种,一种叫可乐必妥,另一种叫利复星。“患者并不知道两种药成分一样的药究竟区别在哪里,最终还是要听医生说。如果让患者自己选择,表面上是增加了选择权,其实是无谓地增加运转成本。”他说,医生在2种药品的范围内帮患者做好选择,其实是对患者的一种保护。

他指着医院门诊大厅排着长队拿药的人群说,“每天药房人流量很大,要保证医院正常高效的运转,让每个人都对着处方选药选半天是不可能的。”

卫生部相关负责人介绍,按照新《处方管理办法》的初衷,要求医院进药实行“一品两规”,医院在进药时同一通用名称药品不得超过2种;另一方面,限制药品供应商和医院之间的猫腻,减少药品回扣。“如果最终买什么药由患者自己决定而不是医生,药价就可以更多地听取市场的选择。”但是在实际操作中,很多患者由于看不懂处方或者对新规不了解,不清楚自己选药的权利,导致“一品两规”没有真正发挥作用。

两因素阻碍处方药市场化

新规能否解决处方无法外流问题尚存疑问,处方外流的患者群体有限,成功尚需时日。

南京某药店王小姐:我觉得像一般的常用药用代码来写是可以的,因为都很熟悉。而且对我们的工作也不造成太大影响,当然对市民来说改成通用名称可能更好,购药会更方便一些,有时忘记带处方,但只要记得药品名称就可以了。可是像西药或者说很少见的药品就最好是写清楚化学名称,因为有时候我们可能也不认识,这样就会对病人造成一定的影响,因为他们只能再回医院去问医生。

第5篇:药房转让范文

关键词:医院药房;标准化服务;药品管理

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0440-01

随着医疗制度的改革和医药市场竞争的加剧,以及民营医院和药店的大批出现,迫切要求社会福利性医院门诊药房对传统的工作模式进行改革。为此门诊药房应与时俱进,实现“一切以患者为中心”的宗旨,提供优质的药学服务。

1 在软件上狠下功夫

1.1 全院微机联网提高工作效率:患者就诊,医师开出处方,收费处统一划价收费后,配药信息传至药房打印出来,药剂人员凭打印票配药,放入配药器中,此时患者未到,形成药等人的格局。核对发药时,同时核对打印小票,一并与药品发出,使患者几乎达到零等候。药品的名称、数量、价格也可以让患者一票在手了解于心。

1.2 窗口视线无障碍透明服务:我院门诊药房前台设计选择了玻璃幕墙并设窗口,使患者直视药剂人员的举止、仪态,从而监督了药房的工作。取药高峰时患者看到药剂人员繁忙情况,可增进理解并耐心等候。患者直视药品储存状况配药环境,对所取药品放心使用。

1.3 实行标准化热情服务:我院不仅要求员工普通话服务,说话“请”字当头,对仪容、仪表、坐姿、站姿、语气措词具体语言都有标准,对药学人员进行培训,树立良好的形象,加强与患者的沟通,提供优质的服务,让患者感到亲切,解除紧张情绪,增加患者对医院的信任。在嘱咐用法时,我院采用不干胶贴签,签上印有每日/次,每次/粒(片)等字样,只需填写数字即可贴到相应药品包装上,清楚表达用法用量,规范了服务,更提高了患者用药的依从性。

2 加强药品管理

2.1 药品管理科学、安全、有效:利用网络技术,实现药房从金额管理向数量管理的转变。量化管理可查询患者的就医全过程,包括时间、接诊医师和药师、处方内容、具体药品生产厂家。当患者在用药前、用药时、用药后进行咨询时,可以做到有据可依,及时答复,使用药安全有效。同时也能防范不规范行为。

2.2 药品维护:建立药品定期盘点随时抽查制度,有利于及时发现或堵住收费差错。药品库存不足时申领二级库领药单,经库管药师修改和确认后发至一级库,一级库即组织药品配送。做到药品领取、验收双人核对避免差错。跟踪效期药品、脱签、破损、变质药品,保证患者的用药质量。

3 加强人员管理

3.1 提高药剂人员专业水平:通过自学远程网络教学和各种形式的考核、测评,强化门诊药房工作人员业务素质,要求药师不仅要熟悉药品的一般功能,还要掌握其在体内吸收、分布、代谢、排泄的药动学过程,了解各类药品特点、合理用药要求、药物相互作用、不良反应等知识。

3.2 加强思想素质教育:开展诚信服务大讨论活动,评选优质服务明显,开展药学道德、药理伦理学教育,强化服务意识。要求药学人员在工作中善于换位思考,多从“弱势”的患者角度出发,诚信服务。

3.3 药师与患者沟通技巧的改善:沟通作为一种社会活动,仅有专业知识远不能满足实际工作的需要,药师应掌握一定的社会学、心理学、伦理学、交流学等知识。做到相互尊重,平等交流。掌握聆听的技术,使用通俗易懂的语言,善于利用语言的心理治疗作用,充分利用各种途径加强与患者的交流。随着经济的发展,人民群众生活水平的提高,人们对卫生保健需求不断增加,今后还需逐步开展药物经济学研究,提供个体的给药方案,开展不良反应监测等。总之,作为医院医疗重要组成部分的药学工作,应该顺应发展,实现功能转变,通过药品和药学技术手段向患者提供更加周到的药学保健服务。

参考文献

[1] 张合明.门诊药房的网络化管理[J].医学信息,2005,18(1):29-30

[2] 张彤.平台化的HIS-医院信息系统的发展方向[J].医疗设备信息,2004,(7):21-22

第6篇:药房转让范文

一、药品的管理

为加强药品的管理,堵塞药品采购环节的漏洞和不正之风,应成立药事委员会,由一名院长具体负责医院的药事管理,成员由采购员、药房主任、主管业务院长组成,药品管理应严格按照《药品管理法》、药品价格政策和职工基本医疗保障制度等有关规定,按照《医院财务制度》及《医院会计制度》进行核算与管理,并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。为了管理与方便患者,设药库与开架式门诊药房和病区药房。

(一)金额管理、数量统计、实耗实销

要按规定实行“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法。药房须设立库存药品明细账、本月药品消耗汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册及未付款进药明细表等。对特殊药品管理实行单独保管重点统计。建立处方管理,药房每天设专人统计药品处方消耗,实行实耗实销。月底编制“药品处方与金额汇总表”,作为消耗、内部核算及考核工作量的依据。药房坚持月底进行药品盘点,倒挤消耗,编制“药房药品消耗统计表”,并保证处方统计消耗与实物盘点消耗一致。如遇不一致情况,及时查找原因做出处理。这样做改变了以往以领代报、以存代销的局面,可以真实地反映药品进、销、存的动态情况。

(二)计划采购、定额管理、加速周转、保证供应

药剂科应根据历年药品消耗情况,在保证需要以及掌握市场供应的情况下,编制药品采购预算,实行计划控制,确定合理的药品储备定额,并实行药品有效期管理。适时监控药品库存数量、库存结构及失效期。

(三)药品的购入和领用必须建立健全出、入库制度

购入药品必须验收入库,填制一式三联验收单,药房支领药品要填制支领单。严格内部控制制度的执行,采购人不能同时担任验收人。财会应及时与药库、各药房对账并盘点,因为盘点是发现管理漏洞的有效途径。做到账账相符、账实相符、账卡相符,对盘盈、盘亏要查明原因,按规定及时进行账务处理。

(四)药品零库存管理

药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度,从而减少因库存量大而占用较多的流动资金。通过少量、多次的药品采购来减少药品库存,加速药品资金周转,提高资金使用效率和盈利能力。

二、药品会计核算办法

《医院财务制度》规定医院药库、药房药品统一按零售价计价。

(一)购入药品时

采购员将发票与验收单一同交财务审核、付款。按当月付款进药进行核算。借记:药品——药库药品;贷记:银行存款,贷记:药品进销差价,让利部分贷记:其他收入。对于赊销药品业务,月底由保管员将当月购进未付款的药品验收单按供药单位分西药、中成药、中草药进行汇总,填制“药库未付款进药明细表”与验收单一并上报财务部门。

(二)药房支领药品时

财务部门根据药房支领药品汇总表及支领单,核对无误,借记:药品——药房药品,贷记:药品——药库药品。

(三)月末结转销售药品成本时

财务根据药房上报的两张药品消耗统计表核对无误,计算药品综合差价率、结转药品销售成本,借记:药品支出——药品费,借记:药品进销差价,贷记:药品——药房药品。计算药品销售成本的方法通常有两种。第一种,按药品综合差价率计算:药品综合差价率=本月药品进销差价期末余额/本月药品期末余额×100%;药品销售成本=当期药品销售额×(1-综合差价率);第二种,按药品综合加成率计算:药品综合加成率=药品进销差价期末余额/(药品期末余额-药品进销差价期末余额)×100%;药品销售成本=当期药品销售额/(1+综合加成率)

第7篇:药房转让范文

【关键词】 退药原因;减少退药;用药安全

笔者统计门诊2006年1~11月的退药处方372张,对其原因进行分析并探讨其防止措施,现报告如下。

1 资料与方法

本院的门诊药房处方量1~11月33789张,门 诊及病房收入300.32万元,病房按汇总取药,无处方。门诊退药量372张,合计金额3.6万元。如何控制退药数量及保证退回药品的质量,这是最关心的问题。

2 分析退药原因

2.1 医生方面原因

2.1.1 大处方 医生开大处方,造成药品在效期内或病程内不能用完,或因患者病情变化而发生退药,病情好转或治愈后,患者将剩余药品退回。

2.1.2 因治疗需要退药 患者住院治疗后,确诊与初诊不一致,药物治疗方案需要改变。临床治疗需要停药,需要调整治疗方案,需要住院治疗,或转科或转院治疗后退药。

2.1.3 处方错误 因医师开错药名、药量、剂量、剂型,以及两种以上药品存在配伍禁忌或作用相似。有些是重复开药处方,医生喜欢用商品名,等患者从药房取出药品,发现家中已有,所以遂要求退药。

2.2 药师方面原因 药房工作人员发错药品,发出有质量问题的药品或者是近效期药品。

2.3 患者方面原因 随着医疗水平的不断提高及医疗保健知识的普及,患者的自我保护意识也逐渐增强,但缺乏基本的用药常识,有些患者看到说明书列出的不良反应就不敢服用要求退药,或者患者认为是非主要治疗药品。有的患者不遵医嘱,任意改动用法用量或中途自行停药,造成药物疗效不佳,要求退药,患者家中已有同类药品,或者患者就诊两个

以上科室,购药后发现药品有配伍禁忌或作用相似,要求退药,再有还存在患者经济因素。

2.4 药物方面原因 不良反应是造成患者退药的主要原因,而抗菌药物又是产生不良反应最多的药物。抗菌药物是治疗细菌性传染病疗效确切的药物,由于滥用抗菌药物的现象十分普遍,药物不良反应的发生率明显上升,我院主要大量使用的是头孢菌素,过敏率也很高。现在中药过敏注射剂过敏反应也存在上升趋势。

2.5 其他原因 如收费有误,因我院收款处为非药学专业人员收费,对药品的规格、剂量不是太懂,存在多收或少收费的情况。现在评人民满意医院都需要患者一定的满意度,而不退药显然会使患者满意度大打折扣。

3 避免退药措施

根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第二十七条规定:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。我院规定,药学专业技术人员必须严格执行操作规程和处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,拆零药品注明效期,并交待注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌、超剂量的处方,药学专业技术人员应拒绝调配,必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换。但由于门诊调剂时存在诸多因素,患者要求退药的情况时有发生,但有的情况是允许患者退药的,如患者治疗中死亡,没有用完的药可以退回。患者使用过程中发现过敏、严重不良反应,不能继续使用。患者在医院输液取拿出医院的药品,需要转院的。患者划价交款后到药房取药时,患者发现所取药品患者不能吃(比如过敏,或耐受不了这种药品的不良反应等),或者这种药品家里还有。这种情况会及时给患者办理退款手续。因药品没有离开药房,不存在药品质量的改变。

(1)深入开展临床药学工作,与临床科室密切联系,每个临床科室都配备一名药师时刻与其沟通药品信息,提供药物剂量、规格、注意事项、配伍禁忌、不良反应及相互作用方面的咨询,由于不良反应造成退药,建议医生给患者开输液的时候,给予开一次药量,最好开最小包装量的药品,尽量避免退药。

(2)在门诊开设药物咨询窗口,直接为患者提供用药服务,增加患者的用药知识。

(3)完善药品信息,一个季度一份药讯,将易搞错的情况及不良反应通过药迅反馈给临床医生。同时希望医生开处方时,加强责任心,规范操作,看清药品信息,并且让患者知道用了哪些药,增加透明度并尽量书写药品通用名。

(4)医生要把好处方关。医生在首次应诊时应认真填写或阅读门诊病历首页,仔细询问病史、用药史,对患者病情明确诊断,要求医生在首诊时认真询问患者既往用药信息,并告知药物可能产生的副作用及如何处理,让患者有知情权,一旦发生,不必惊慌,知道怎样正确对待,减少退药事件的发生。

4 结论

第8篇:药房转让范文

本文作者:杜淑娴程红勤闫素英工作单位:首都医科大学宣武医院药剂科

明确教学目标作为药学专业毕业生,无论将来从事什么药学岗位的工作,药品调配是最基本的工作。结合实习生的教学大纲,我科制定了住院药房实习生的培养目标:(1)培养良好的药学职业道德、严谨的工作作风。(2)了解住院药房工作性质、内容和流程。(3)巩固所学的药学基础知识,培养药品调配、药品管理的实践能力,以及解决问题的能力。(4)增强药学专业服务意识,提高处方审核能力和用药指导能力等。教学计划的制定由于实习生在住院药房实习的时间较短,一般为4~6周,为了在较短的时间完成教学任务,我科根据不同层次的实习生,如专科生、本科生、研究生等制定相应具体的教学计划[2],教学计划由带教小组讨论通过后实施。

药学职业道德教育实习生在住院药房实习前首先应进行药学职业道德教育,使其明白药品调配工作直接关系到患者的健康和安危[3]。合格的药品正确使用可以治疗疾病,而质量差的药品或不合理使用可能损害患者的健康,使实习生感受到自己职业的特殊性和责任感。另外,也通过因药品调配差错给患者造成伤害的案例,激发实习生努力学习专业理论知识和操作技能的兴趣,养成严谨扎实的工作作风,建立强烈的工作责任感。掌握住院药房的基本药品信息首先,给实习生介绍药品的摆放规律、位置以及药品分类,指导实习生掌握药房的基本药品信息,包括:药品名称、适应证、规格、剂型、用量、常见不良反应及注意事项等。为了使实习生在实习期间最大限度地掌握各类药品,我科改变原来盲目无规律的死记硬背说明书的方法,采取了多种教学方式。如,以问题式为中心的教学(PBL)[4],发挥学生的主动性和创造性;采取纵横教学方法[5],即把处方中的临床诊断和所开具的药物等做纵向联系,把处方中各类药物的同类品种做横向联系,由带教老师采取纵向联系讲解处方用药常规知识,然后采用横向联系拓展处方用药知识。了解住院药房工作模式让实习生了解住院药房的工作模式、工作流程和各个岗位的职责,如微机管理下的药品发放系统,包括:打印药品请领单、摆药、取药、退药、库存药品查询等各种应用操作规程。加强实践操作训练,提高专业技能在住院药房实习,实习生动手能力和实际操作能力的培养更为重要。为了让实习生把药学知识转化为专业技能,我科把实习生能力的培养贯穿到具体的工作中,设计了不同的教学模块。模块一:药品调配正确性的练习正确调配药品是药师最基本的工作,也是药师的基本功。为了保证实习生正确、快速地调配药品,在调配之前,带教老师首先对一些易混淆的药品进行了介绍,包括名称相似,包装相似,通用名相同、商品名不同,同一药品、不同规格,同一药品、不同剂型等的易混淆药品。其次,要求实习生严格按照“四查十对”的原则进行处方调配。另外,让实习生学习《药品调配差错登记本》,它记录了药师在日常工作中调配药品错误的案例。这样,实习生在实际调配药品时,对易出错的药品就可提高警惕,减少差错发生。模块二:树立药品质量、安全意识药品的质量对治疗效果和患者的生命健康非常重要,带教老师不仅要向实习生讲述药品储存和管理制度,而且要把对实习生药品质量意识的培养落实到每天具体操作之中。如,让实习生亲自动手进行药品外观质量检查、登记冰箱温度以及登记药品有效期等。模块三:提高处方审核和用药教育指导的能力部分实习生认为药房工作非常简单,只要记住药品位置,对着电脑和处方拿药,发出去就行了。而审核医嘱和患者用药教育,不仅是实习生把药学知识转化为药学服务技能的重要环节,同时对培养实习生对未来职业的定位、培养职业成就感和自豪感都非常重要。带教老师应指导实习生对处方用药适宜性进行审核[6],把不合理的医嘱和处方展示给实习生,如“硝苯地平控释片(拜新同),胃管给药,每天一次”。由于硝苯地平控释片不能咀嚼和研碎,所以不能胃管给药,建议换成硝苯地平普通片。并指导实习生在出院带药窗口如何进行患者用药教育,如抗菌药物不能与地衣芽孢杆菌活菌剂(整肠生)同时服用,应最少间隔2小时;刺激性大的药物,如琥珀酸亚铁(速力菲)应饭后服用;胰岛素应冰箱保存,但在开封后,可放置室温,必须一个月内用完等。模块四:解决问题的能力指导实习生解答临床用药咨询的问题和提高处理各种问题的能力。如,护士询问:沐舒坦能否加入氨茶碱溶液中一起滴注?带教老师指导实习生查阅沐舒坦的说明书,得知沐舒坦不能与pH≥6.2的药物配伍使用,否则会出现沉淀。再查阅《中国药典》发现,氨茶碱pH值约为9(不得超过9.6)[7],所以沐舒坦不能加入氨茶碱溶液中。另外,还有对患者提出的意见和建议怎样处理等。模块五:培养协作和沟通能力在实际工作过程中,许多工作需要通过药师与药师、科室与科室之间共同协作才能圆满完成,因此有效的团结协作能力是十分必要的。如,在我科住院药房实行药师双核对,遇到护士询问药品数量少了或调配错误时,调配药师和核对药师不能互相推卸责任,应共同寻找原因,如果确实是药师错了,应及时给护士道歉,补发或调换药品。还有,药品临时断货应如何向临床医护人员和患者进行解释;在审核处方时,也不要在患者或众人面前直接指出用药不合理的问题,而是非常谦虚地与医师沟通。

在完成住院药房实习任务后,首先由实习生写实结,带教老师写出评语。然后,对实习生进行综合素质考核:一是基本技能的考核,包括审方意识、调配准确性与患者沟通等。二是理论考核,考察实习生对药品管理知识掌握程度,如哪些药品需要冰箱保存?哪些药品需避光保存?属于高危的药品有哪些等。除此之外,还包括纪律情况、服务态度等,由带教小组老师一起打分。将这三部分的分数相加,作为该实习生在住院药房的实习成绩。

反馈是带教过程的必要环节,也是实施带教活动和完成带教任务的重要手段。在带教过程中,带教老师应认真听取实习生、教学干事以及学校老师的意见,及时纠正带教过程中存在的问题。同时,也向药剂科其他班组学习,取长补短,更好地完成实习带教任务。综上所述,为了提高带教水平,我科不断对带教模式进行探索,通过实行带教小组,各个带教老师的积极性都得到了发挥,群策群力,提升了整体带教水平。科学、合理的教学计划的制定,使教学工作更加规范、科学,而且也不会因为带教老师的差异对带教工作产生影响,在教学中更加注重针对性教学模块的实施,使实习生在参与中学习,更好地将药学知识转化为药学服务能力,最终收到了较好的效果。

第9篇:药房转让范文

1 提升药房管理水平

1.1 规范药品采购行为。医院药房药品质量的重要保障渠道就是着力规范药品采购行为。医院药房所购进的药品其供应商、生产商必须要具备药品经营生产资格。尤其要优选GMP认证企业生产的药品,建立药品购进与验收制度,要把GSP认证的药品经营企业作为主供货渠道,所采购的药品必须符合《药品管理法》规定,坚决杜绝购进和销售假冒伪劣药品。药品采购必需专人负责,专人审批,医院其他人员都不得擅自购入药品。

1.2 规范药品管理措施。首先要规范有效期药品管理。认真执行药品有效期登记制度,药房工作人员须定期检查库存药品的有效期,以书面化的形式,列出即将在本月过期的药品,从而为药物的调配使用提供最新的信息。其次要规范药品存贮管理。药品存贮要采取先进先出、推陈贮新的原则,避免发生药品的积压过期的情况,确保医院临床用药的安全性。第三要规范贵重药品的管理。药房必须要清点库存贵重药品数量、使用量,库存贵重药品必须做到登记数量与实际数量数目一致,做到账物相符。第四要规范特殊药品管理。毒、麻药品是药房管理的重点,管理上要实施专用处方、专人负责、专柜保存、专人登记、专用帐册[1]。

1.3 强化药库与临床的信息构通机制。首先要做好新药的宣传工作。药剂科应有效借助计算机和网络的传播信息功能,及时逐一地介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床用药以及不良反应等等,从而有效扩大广大医务工作人员对相关药品的认识[2]。在此基础上,还应该建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案;并建立信息库,收集各种药物疗效、新药资料、不良反应以及新的剂型、老药新用、新的给药等方法。其次是接受临床科室的信息反馈。定期与临床医生接触,加强同临床科室的联系,听取一线医务工作人员对药房工作的意见、建议和批评,特别要掌握和了解所供药品的疗效和不良反应,从中收集多方面的信息,使医院药房处于不断调整的状态,从而更好地改进医院药房的工作。

1.4 加强药房工作人员管理。对人的管理是第1位的管理。医院管理者必须引导和帮助药房工作人员树立良好的从业态度、规范的工作意识。在管理实践中,要推行和实施量化考核措施,重点考核定期检查处方调配差错率、药品帐物相符率、患者满意度等指标,然后进行综合考评,对考核结果要优奖劣惩,以适度、适当、合理、科学的奖罚措施促进药房工作人员的工作积极性和从业主动性。

2 提升药剂人员素质

表面上药房药师的职责是配方发药,更重要的是给患者提供更多的专业服务。因此,提升药师专业素质显得尤为重要,应该重视和加强药剂人员的知识更新和继续教育的力度,促进药师队伍的终身教育、继续学习,不断进取转型,提高药师队伍的全员素质[3]。在引进人才的过程中,要多考虑引进一些能胜任现代药房业务的高层次药师,在引进药学人才时优先考虑学历层次高的专业药学人才。通过政策性导向,不断鼓励现有药学人员参加执业药师资格考试,从而促进药剂师业务知识结构的变化和改善,全面增加知识的积累和有效提升业务水平。有条件的医院可逐步推进药师参与临床工作,适度合理地指导用药,并形成制度化、规范化、经常化的工作态势。在此基础上,还应该让药师对疑难病例讨论,甚至参加查房会诊,以便让药师在临床实践中,更好地在指导合理用药和加强药品监督管理方面发挥更加充分的作用,进一步推进合理用药,有效地密切药师与医生及患者之间的关系,同时又便于药师更好地履行监督职能。

3 提升药剂人员服务水平

医院药房是对外服务的窗口,服务水平的高低、服务质量的好坏、服务效能的优劣,直接影响到医院的形象。所以,药房工作人员要提升服务水平,提高服务质量,提升服务效能,加强职业道德修养和行风建设,积极主动地贯彻执行《药品管理法》和各项工作规范,严格执行院规院纪,挂牌上岗,接受社会监督,提高自身地位,维护单位形象。要定期开展行风调查,提高社会满意度和知名度。在切实做好本职岗位工作的同时,要热情接待患者及其家属的药品信息咨询。

参考文献

[1] 李 桂.加强中药房管理[J].江苏中医药,2007,28(7):32.