核医学教学精选(九篇)

第1篇：核医学教学范文

【关键词】 医学影像学 教学模式 临床

核医学是核技术应用于医学的一门新兴学科，是原子能和平利用的重要组成部分。近年来随着核技术的发展，放射性核素在临床诊断、治疗中得到了越来越广泛的应用。医学本科生毕业后大部分将从事临床一线工作，因此了解核医学的基本显像原理、异常影像的临床意义以及核素治疗的适应症、禁忌症对于今后的临床工作具有较大帮助。

然而，回顾以往教学，许多学生对核医学课程没有引起足够的重视，教学效果并不理想，分析原因首先是出于对核医学的不了解，认为核医学作用不大。随着计算机技术的迅猛发展，现代医学影像学己发展成为具有CT，MRI，超声成像、DSA数字化X线成像技术及核医学等规模巨大的一类多分支综合学科，在协助临床医师诊断、治疗疾病中发挥巨大作用。由于CT，MRI，超声等影像技术主要反映解剖信息，图像清晰、直观，且临床普及面广，临床医师容易接受；而核医学技术反映人体病理生理信息，侧重于功能显像，相比较图像解剖分辨率较差，临床医师难以理解， 因此核医学的传统地位受到极大挑战，并形成了核医学图像难看、不如CT，MR和超声清楚、重要性不大的错误观念。[1]其次，在教学过程中缺乏理论联系实际，教学与临床相互隔绝，仅通过理论课对各种影像表现进行程式化的罗列，缺乏知识的相互渗透和教学的相互穿插。由于内容烦多、概念抽象、病种复杂，机械化地进行讲授，学生普遍感觉枯燥难懂，学习兴趣减低，教学效果不佳。最后，教学模式单一化，仅仅是传统的“灌输式”教育，缺乏“教”与“学”之间的互动，无法培养学生独立思考、综合思维和创新能力，同时课堂气氛也不活跃，学生缺乏学习兴趣和热情。

针对以上问题，我们在教学中做了以下尝试，为学生进入临床工作后能较好的运用核医学知识打下基础。

1 结合临床，重点介绍常用检查及治疗方法

核医学是一门内容涉及面较广的学科，不仅包括核素显像、功能测定技术还包括核素治疗及体外分析技术等内容，其中核素显像几乎涵盖了人体所有系统，但目前大多数医学院校将核医学作为考察科目，课时较短。为了在有限的学时内达到较好的教学效果，我们需要突出重点，精简内容。那么怎样的内容才算重点内容呢？重点内容需要具备以下几个特点：1.必须是核医学相对成熟的技术。2.临床应用较为广泛的项目。3.在临床诊断、功能测定或治疗中发挥着重要作用，具有较高的临床价值的内容。依据以上条件我们对甲状腺显像、甲状腺功能测定、心肌灌注显像、骨显像、肺灌注显像、肾功能显像、脑血流灌注显像、肾图以及甲状腺、骨肿瘤的核素治疗等内容进行了重点的讲解，不仅讲述了应用核医学的基本原理，还对显像常见的异常表现、各种显像结果的临床意义、功能测定的临床意义以及核素治疗的临床适应症、禁忌症进行了全面、细致的讲解，并密切结合临床实际给出多个实际病例进行课上讨论。在考试命题过程中也结合临床增加了病例分析的内容，突出了核医学的临床实用性。

2 与其它检查方法进行比较研究，突出核医学在部分疾病诊断及治疗中的特有优势转贴于

在教学过程中，可以发现许多学生没有弄清核医学的基本概念，甚至将核医学某些概念与放射学的内容相互混淆，例如在描述显像结果时常常用到“密度”、“信号”等词汇，针对这种情况，我们在授课时始终贯彻将放射学与核医学进行对比的方法，例如在进行心肌灌注显像教学时，我们将目前放射学研究的热点－多排螺旋CT冠状动脉血管成像（简称冠脉CTA）与核医学的优势项目－心肌灌注显像进行了对比。冠脉CTA图像清晰，可以反映冠脉有无狭窄、斑块及肌桥，对于病变可以精确定位，是冠脉术前评估的重要手段。而心肌灌注显像是看心肌放射性的分布，心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量成正相关。冠状动脉狭窄的患者心肌灌注显像可以出现图像正常、不可逆性缺损、可逆性缺损、部分可逆性放射性缺损等表现。不可逆性缺损常见于心肌梗塞，可逆性缺损常见于心肌缺血。不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥的患者都会出现心肌缺血或梗死，同时由于冠脉疾病引发的心肌缺血性病变的程度及范围都是冠脉CTA所无法显示的，而这些恰好是心肌灌注显像的特长。我们把两者形象地比喻为水渠与田地的关系，水渠就好比冠状动脉，田野就好比为心肌，水渠有问题不一定田地灌溉的水就少，而我们最为关注的是心肌是否缺血。由此可见放射学所提供的是解剖学信息，核医学所提供的是功能学信息，是从不同的角度诊断疾病，各有所长，不可相互替代或混淆。

3 教学模式的多样化，提高教学质量

“填鸭式灌输”的教学方法是传统、常用的教学方法，其缺点主要是缺失了提问及讨论的环节，在课堂上单纯以教师讲授进行教学，“教” 与“学”之间缺乏沟通，教师无法了解学生对所讲课程的理解程度。而核医学课时短，要想保证较好的教学质量、提高教学效果就需要高度地吸引学生的注意，发挥学生的主观能动性，结合核医学的特点，寻找适合的教学方法方式，如课堂启发式、课堂讨论式、实验观察比较式和电化教学等[2]。核医学诊断主要是依据核素显像的影像学表现确定的，因此可以将大量的图片制作成多媒体幻灯，在课堂上结合临床病例进行提问并展开讨论，从而培养学生对异常影像的正确分析思路，并鼓励学生在讨论的过程中发现问题，带着问题去学习、去思考，这种教学模式使学生对核医学产生了兴趣，大大调动了学生的学习积极性，培养了学生的创新能力，从而提高了学习质量。同时，这种教学模式也便于师生之间的沟通，使教师可以及时掌握学生对课程的理解程度，并可以对授课内容和进度进行及时调整，又是对学生所学知识进行查漏补缺的一种有效方法。

4 面向临床，增加核医学最新研究进展，培养学生对核医学知识实际应用能力

随着近年来核医学的不断发展，分子核医学特别是其中的代谢显像取得了显著进展，它被广泛应用于肿瘤、心、脑血管疾病的诊断[3]。图像融合技术的应用又使核医学解决了核医学图像模糊、解剖结构显示欠清晰的难题，创建了PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机，这样有机的结合使核医学的发展步入了新的阶段。传统教材内容的更新通常无法跟上核医学发展的脚步，因此我们需要依据核医学的发展删除旧的、临床现已较少应用的内容，同时增加目前逐步应用于临床的新知识、新技术。为此我们抽出部分课时专门对当前核医学热点－正电子显像进行了讲解，介绍了其显像原理、临床适用范围、异常影像、临床价值等内容，使学生学会在将来的临床工作中合理运用核医学知识，拓宽了学生的知识面，提高了学生对核医学的实际应用能力。

总之，在科技水平不断发展的今天，需要教育工作者对教学的模式及内容作出相应的调整。核医学是一门面向临床的课程，我们要以临床应用为目标，突出核医学特长，采取灵活的教学模式，适当更新教学内容。这样才能提高教学质量，拓宽学生思路，引导学生创新地提出问题和进行思考，培养学生实际运用核医学的能力，为医学发展提供综合能力较强的高素质人才。

参 考 文 献

[1] 许杰华，张勇，程木华.在临床住院医师规范化培训中核医学教学研究初探[J]. 中国现代教育装备， 2008， 9: 61-62.

第2篇：核医学教学范文

摘 要：影像核医学是一门非常抽象且实践能力要求较高的应用学科，随着现代高科技的不断发展，影像核医学的仪器也不断推陈出新，所以原有传统单一的“填鸭式”教学方式已远远不能满足现阶段教学需要，为了培养具有临床思维、高素质的影像核医学人才，更好提高学生学习主动性，我们自2009年初开始尝试将探究式教学法与传统教学法对比应用于影像核医学实践教学中。本文即是笔者探讨探究性教学方法作为“由单一被动学习转化为多元主动学习”的教学方法在影像核医学实践教学中的应用研究。

关键词：探究式教学；临床思维能力；影像核医学

影像核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论基础的学科，是一门新兴的综合性边缘学科，是现代医学的重要组成部分。它对学生创新能力及临床思维能力有较高的要求。影像核医学本身非常抽象，影像核医学的仪器也日新月异，所以原有传统单一的“填鸭式”教学方式教学方法单一、形式简单，内容陈旧已远远不能满足现阶段教学需要，为了培养具有临床思维、高素质的影像核医学人才，更好提高学生学习主动性，我们自2009年初开始尝试将探究式教学法应用于影像核医学实践教学中。

以往在影像核医学的实践教学方法基本上是教师根据实验的内容进行“填鸭式”讲授。教学环节以教师讲授学生被动接受为主，影像核医学的整个实践教学过程，学生没有独立思考、自主学习的过程，学生并没有真正掌握影像核医学理论分析和解决临床问题的能力。为了改变现状，我们对目前较受我国各大高校推崇的较为新式教学方法（包括PBL教学法、探究式教学法、讨论式教学法、案例式教学法、多媒体教学法）进行了一段时间的可行性分析，特别侧重于各种教学法对于提高培养学生临床思维能力，调动学生学习的主动性方面的效果对比后，我们认为探究式教学法是最为适合影像核医学实践教学的方法。

1 研究资料与研究方法

1.1研究对象

利用探究式教学法对我院06级影像诊断专业二表的6个班171名学生按班级随机分干预组与对照组进行试点，其中干预组学生83人，对照组学生88人。干预组与对照组的入学平均成绩、年龄、性别、影像核医学理论教学等方面都无显著差异(P﹥0.05)

1.2研究方法

1.2.1探究式教学方法

探究式学习（inquiry learning）或称探究性学习、研究性学习，是指从学科领域或现实生活中选择和确立主题，在教学中创设类似于学术研究的情境，学生通过独立自主地发现问题、实验、操作、调查、收集与处理信息、表达与交流等探索活动，获得知识，培养能力，发展情感与态度，特别是发展探索精神与创新能力[1]。它倡导学生的主动参与。探究式学习是一种积极的学习过程[2]，主要指的是学生在科学课中自己探索问题的学习方式。在影像核医学实践教学中的具体实施方法为教师给学生提供患者病案及各种包含PET的多种影像学检查图像，学生分析诊断结果，即建立假设诊断，并提示学生对病患在PET与其它影像诊断方法得出不同诊断结果的现象，通过小组讨论、研究对比分析，探究其原因，并根据提出的假设诊断进行论证，得出经过修正后的最终假设诊断，形成文字材料。 教师批阅学生的论证材料后，找出论据的缺陷，根据易出现问题的论点利用引导式、总结性语言对学生的讨论进行总结，通过总结让学生对疾病的核医学图像表现有更为深刻的理解。

1.2.2试验方法

干预组学生利用探究式教学法进行实验教学，而对照组学生仍旧沿袭以往的传统教学方式，影像核医学实验教学结束以后，将二组学生的学习效果分为核医学基础理论知识、临床思维能力、实践分析能力、实验报告书写能力四方面进行评估及统计学分析，并将结果分析、讨论，研究案例式PBL教学法在实践过程中的优点及存在的缺点和不足。

1.3考核评方法

在06影像诊断学生在实验教学结束后对两组学生进行考核，从影像基础理论知识、临床思维能力、实践分析能力、实验报告书写能力4个方面共20问题设计题目进行测评，包括。每个项目答案1分。

1.4结果的统计学方法

全部数据的统计学处理均采用t检验法进行显著性检验，结果均以均数加减标准差 ()表示。

2 数据分析

2.1 问卷回收情况

共发放调查问卷181份，1人由于病假缺考，收回有效问卷180份，有效回收率99.48%。181份有效问卷中干预组83份，对照组87份。 转贴于

2.2 两组学生能力情况比较

干预组学生在总体得分、临床思维能力、实践分析能力方面比较有显著性差异（P0.05)。干预组学生在临床应用能力上有明显的提高，说明探究式教学法应用在影像核医学实验教学的创新尝试将对学生的创新能力、分析能力等临床综合能力的提高有明显的效果。

3 讨论

3.1探究式教学法对提高学生临床综合能力有明显效果

根据数据显示，干预组学生的总分明显优于对照组，特别是临床思维能力及实践分析能力方面明显好于对照组，说明探究式教学对于学生这方面的提高有明显的效果，某些学生在实践教学结束后对病例的分析与判断能力已接近于临床实习结束后学生水平。足以看出，探究式教学法对影像核医学提高学生临床思维能力和实践分析能力效果是十分显著的。

3.2探究式教学法在影像核医学实践教学中的优越性

3.2.1增加学生自主参与核医学教学的兴趣

探究式教学法是以学生为主要学习主体的教学方式，在注重核医学基础知识的同时也注重了核医学新进展、新理念的及时更新，学生在业余时间通过在图书馆、互联网查阅资料、在课堂小组讨论、教师总结这一系列的学习过程，学生作为问题的发掘者、探索者主动学习、主动思考，提高了学生参与学习的自主性。

3.2.2对学生临床思维能力、实践分析能力提高效果显著

通过探究式教学实验教学过程，学生更加容易形成临床思维模式。虽然起初学生的想法、问题略显幼稚，但是通过一段时间的教学后，学生的思维日益成熟，他们多角度、多侧面的认识问题，思维更加独立、灵活，并且具有创造力。教学结束后学生对于临床案例分析问题、解决问题的能力有了显著提高。

4 结论

影像核医学实验教学是影像专业学生非常重要且不可缺少的环节。实验教学是理论结合实际的桥梁，是培养学生由知识型人才向能力型人才转化的重要途径。良好的实验教学过程可以训练和提高学生对图像的观察、分析能力，观察、分析能力对于创新能力的形成和提高是十分重要的[3]。探究式教学在提高学生临床思维能力方面及实践分析能力方面，这种教学法显著优于传统教学模式，所以探究式教学在影像核医学实践教学中有很高推广价值。

参考文献

[1]张吉强，杜璐，邓其跃，赵承军，张冬梅，蔡文琴，阮怀珍.试论探究式教学模式在医学神经生物学教学中的应用[J].重庆教育学院学报，2008，5.

第3篇：核医学教学范文

【关键词】核医学科；青年教师；带教

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.773文章编号：1004-7484（2013）-07-4144-01

核医学作为一门新兴学科，在医学现论的研究过程中，需要不断地去发现和创新，这就需要青年教师在教学的过程中，能够积累不同的理论和实践基础，作为医学科的青年教师，不仅是自身的知识基础，更需要培养实践的能力，对青年教师的带教学习也是青年教师培养的一个重要环节。带教学习的重要性主要体现在培养青年教师各方面的能力和素质，让他们有一个良好的知识体系结构。因而现在核医学已渗透到医学的各个领域，其应用领域也越来越广泛，成为疾病诊断、治疗和医学研究的重要工具。

1核医学科管理

核医学以其专业种类多、工作范围广、技术更新快和投入产出多为特点，直接影响医院的整体水平和技术进步，在现代化医院中占有重要地位。核医学与其他影像技术（CT、MRI、DSA、超声等等）在成像原理、提供信息和结果解释方面，存在很大的不同。因此，要充分认识核医学的地位、作用以及发展潜力以及其自身的特殊性，高度重视和加强对核医学科室的管理工作。健全的组织机构是实现管理的重要组织保证。核医学科的组织建设原则上应根据医院的等级规模，考虑到科室的专业特性、承担的工作任务、发展趋势和各地具体情况等诸因素来确定。要求有利于放射诊断、超声、核医学有机结合，有利于科室科学管理，有利于提高诊断治疗和工作效率。核医学科的科室单元上由医疗组、影像组、标记分析组和功能组四个单元构成，各单元组由医师、技师及其他辅助人员组成。根据所担负的任务和不同的专业分工，每个单元设立医师组长、技术组长、各实验室组长，按照各自的职责分工，以科主任为核心，科核心领导小组组长负责制，协助科主任完成相关业务工作的实施与管理。

2培养核医学科青年教师的带教体会

2.1坚持青年教师在职进修学习和继续教育制度教师们妥善处理好学习与工作，将理论与实践相结合，在完成各项教学任务的同时，自身的水平不断提高。新分配的教师实施岗前培洲，有计划地完成教育理论班的培训，切实保证每节课的质量。支持教师完成研究生主要课程班的学习，积极参加国内访问学者的学习及助教进修班等的学习，以及攻读定向研究生及在职研究生。校内组织听课、观摩教学、科研讲座。在师资队伍建设方面所做的工作得到市教委领导的肯定。

2.2建立青年教师考核评估体系通过对青年教师的带教学习，要对他们的学习和进修效果进行一个有效的评估，可以把实践学习的情况与评估的指标挂钩，从而激励他们自身的潜能。同时考核评估指标要经过相关部门进行调查和核审，力争让每个青年教师都能受益，不管是带教学习的过程，还是考核评估的过程，都需要一个客观、公正和公平的评估体系。

2.3严格教学环节管理通过对核医学科青年教师的带教过程进行督导监管，不能让这种形式流于表面，不能仅仅只是让青年教师处于学习者的角色，让他们积极地参与到核医学科的实践操作过程中，这样学习起来才有立竿见影的效果，带教教师要将他们学习过程中出现的大大小小的问题反馈给他们，才能真正起到带教的良好效果。

2.4鼓励支持科研创新在进行核医学科青年教师带教的过程中，要让他们结合相关的课题进行研究，这样才能让他们不断地更新知识结构，不断地进行完善，同时要鼓励他们进行科研创新，从带教的过程中创新自身的知识点，将这些课题在实践中进行解决，从而使科研能力得到进一步的提升。

2.5注重对有利于养成智慧品质的知识的学习和实践比如伦理道德、心理健康和思维科学等方面的知识学习十分重要。因为伦理规范行为，性格左右命运，思路决定出路。必须注重掌握技能性知识，比如外语、计算机、网络技术知识。必须注重与本专业相关和延伸性知识的学习。其中，理念性、观念性知识的学习是带有方向性的，是第一位的。如果只有本专业知识，要想成为一名优秀教师是不可能的，并且只站在本学科的角度去理解和判断问题往往是片面的。

3结论

通过对我科的青年教师的能力的培养，他们取得了不少的成果，这些成果正是他们医学业务能力和创新能力的充分体现，这种带教方式是青年教师自我提升的一种非常重要并值得广泛推荐的方法，能够确保教师有一个良好的前途。

参考文献

[1]彭美玉，张文光，施红，等.举办青年教师教学竞赛促进师资队伍建设的实践与探索[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2008（01）.

[2]宋敏.论青年教师的素质培养[J].中医教育，2009（02）.

第4篇：核医学教学范文

1.1形成性考核的总体设计

引入形成性考核，将高等医学教育课程考核分为形成性考核和终结性考核两部分。总体设计原则是：形成性考核应侧重于对学生学习态度，教学参与情况，知识理解、分析、应用及实践能力的考核，形成性考核在学生学习过程中进行考核；终结性考核则侧重于对学生基本知识、基本理论和基本技能的考核，一般安排在课程结束后进行。通过形成性考核和终结性考核相结合的方式，既关注学生的学习结果，又关注学习过程，达到对学习过程和学习结果评价的和谐统一。

1.2形成性考核成绩所占比重的确定

形成性考核成绩在课程考核总成绩中的比重应根据课程的性质和特点确定。经过文献调查及与专家访谈后确定的基本原则为：以理论教学内容为主、实践教学内容为辅的公共基础理论课程，其形成性考核成绩占课程考核总评成绩的20%～40%；理论教学内容与实践教学内容并重的专业基础课程，其形成性考核成绩占课程考核总评成绩的41%～60%；以实践教学内容为主、理论教学内容为辅的专业课程，其形成性考核成绩占课程考核总评成绩的60%以上，具体见表1。

1.3形成性考核形式选择

形成性考核形式主要有实验考核、操作考核、专题讨论、平时作业、平时考勤、阶段性测验等。要根据课程的性质和特点来选择相应的考核形式，要尽量让考核形式多样化，一般来说，一门课程的形成性考核形式不应少于两种，考核次数不应少于4次。通过这些不同形式的考核，达到对学生学习态度、学习能力和学习效果3个方面的评价。形成性考核形式及操作细则、适应课程见表2。

1.4成绩评定和管理

1.4.1成绩评定学生课程考核的总成绩、单项成绩均按百分制记录。各种形式的单项形成性考核总成绩在形成性考核中的比重由任课教师根据课程性质和特点来确定。具体形成性考核成绩记录见表3。学生的课程形成性考核成绩的计算方法为：X=Σ（xi×λi）。X———学生课程形成性考核的成绩，xi———第i项形成性考核任务的成绩，λi———第i项任务的考核成绩占课程形成性考核成绩的百分比。

1.4.2成绩管理形成性考核能对学生在课程学习过程中出现的各种情况做详细的原始记录，并由量化统计分析得出最后的成绩，其考核结果能避免考评者凭主观随意给分。每一位学生都必须进行形成性考核，并将学生通过形成性考核取得的合格及以上成绩作为其能否参加课程终结性考核的前提条件。终结性考核成绩不合格而形成性考核成绩合格者，形成性考核成绩有效，可以申请保留形成性考核成绩，然后参加课程的终结性考核补考或重修。形成性考核成绩由任课教师评定后交教研室主任审查，教研室主任审查后统一存档备查，成绩一经评定不得随意更改。

1.5形成性考核实施流程

每门课程以教研室为单位组织编制“课程形成性考核实施方案”，院（系）主管教学副院长审批后报教务处备案，教务处审核并于开学初向学生公布实施方案，由任课教师在上课过程中具体实施。“课程形成性考核实施方案”的内容应包括：

（1）课程性质，说明课程是公共基础课程、专业基础课程还是专业课程，是必修课程、选修课程还是任选课程；

（2）考核形式，说明本课程采取哪些形成性考核形式，各形式在形成性考核中所占的比重；

（3）考核内容及评分标准，对每类形成性考核的具体考核项目、内容、方法及评分标准进行详细规定。

2高等医学教育中形成性考核实施保障机制

形成性考核优势明显，但在执行过程中也会带来一系列问题，为保证形成性考核的顺利实施，应建立相应的实施保障机制。

2.1加强考务组织机构建设

为保证形成性考核在高等医学院校中顺利实施，必须建立相应的组织机构及运行机制。在高等医学院校，应形成由教务处考试科（中心）及各学院教学办公室、教研室组成的两级形成性考核考务组织机构，配备足够的工作人员，具体负责制订形成性考核的实施意见，定期组织常规的形成性考核检查和评估。

2.2设施设备等物质和技术保障

医学院校实施形成性考核不是一个简单的操作过程，整个考核体系的建立需要硬件设施设备的投入、相应软件的添置及相应人员素质的提高。例如，徐州医学院医学检验形态学课程在2012年秋期技能考核中就建立了“医学检验形态学学习与考核系统”，这个考核系统在硬件方面直接借助于学校现有的机房设备，主要增加的是系统的建立与维护费用，同时需要对相关教师进行技术培训。因此，高等医学院校实施形成性考核的教师及管理人员应注重自身素质的提高，主动学习现代教育技术，同时，学校也应该为这些教师多创造培训和研讨机会。

2.3相应制度保障

实施形成性考核后，学校的教师工作量制度及成绩管理制度等相应制度也应进行调整，以此来协调形成性考核的实施。形成性考核贯穿于学生学习的全过程，存在考核形式多样化、学生答题个性化的特点，对教师要求高，出题、批阅工作量很大，需要教师投入更多的时间和精力。在实施过程中，学校应改变传统的教学工作量核算办法，从政策层面上予以倾斜，以此来调动教师的积极性。

2.4加强过程检查与控制

第5篇：核医学教学范文

医学检验技术是实践性极强的专业［1］，其专业培养目标是培养适应现代社会医学检验岗位需要的实践能力强、综合素质高、具有创新精神的技能型专门人才。实践教学是医学检验技术人才培养的一个重要组成部分，是培养岗位职业技能、职业素养和加深学生理解专业基础理论的重要途径。本文围绕医学检验技术专业技能型人才培养的目标，初步构建了专业基本技能－专业核心技能－检验自动化仪器操作技能－检验综合技能”为主线的实践教学体系。在此基础上，研究确定每一技能模块学生必须掌握的专业技能，构建一套能反映学生实践技能水平质量的实践教学考核评价体系。

1构建医学检验技术专业实践教学考核评价体系的必要性

1．1传统医学检验技术专业实践教学考核评价的不足

目前大多数院校医学检验技术专业理论课与实践课比例是1∶1，但考核主要以笔试成绩为主，学生重理论轻实验;另外，考核大多以期末考试成绩为主，造成学生平时不学习，考试死记硬背的情况。在现行考核方法下，学生基本上是被动应试，尤其是笔试只能考核共性的东西，学生少有自由发挥的空间，制约了学生发散性思维和创造性思维的发展。实践教学虽有明确的内容要求，但具体目标和量化指标不够明确，教师和学生在实践教学过程中不易把握实践技能训练的标准。以往本校专业实践教学虽有实验成绩，但主要凭实验报告和期末操作考试来评定成绩，部分学生按照教材抄写实验报告，存在知其然而不知其所以然的现象，影响了学生素质的提高和创新能力的培养。期末技能操作考核往往采用一锤定音的方式，未能充分发挥考核的评价、反馈和激励功能。实验考核评价制度的不完善是过去学生对实验课不重视的原因之一［2］。

1．2新型的实践教学考核评价体系的优势

新型的实践教学考核评价体系的重要特点是全过程考核学生的能力，强调过程性考核。在考核方式上，向多样化方向发展，在评价学生实践操作能力的同时，重点评价学生“考不出”的能力，如学习能力、创新能力、团队协作能力、应用能力、获取信息能力。这些考不出的能力恰恰是医学专科教育中重要的培养目标，即评价学生临床分析、团队协作等能力。着重通过对教学各环节的实时监控，形成对教育者和受教育者即时性的影响效应，有效调整教学活动。教师根据评价结果及时改变教学方法、调整教学策略，学生根据评价结果对自己有一个更加全面客观的认识，能够制定出更为完善、合理的学习计划。这种评价方式不仅反映了学生的学习成绩，更重要的是培养了学生的学习兴趣，激发了学生学习的内在动力和潜力，进而培养学生的创新意识，最终实现课程的教学目标。

2医学检验技术专业实践教学考核评价体系的建立与实施

2．1根据岗位需求，确定行业对该专业实践能力的要求

在全省范围内对医学检验岗位人才需求情况、检验设备、开展的检验项目、专业发展等情况进行广泛调研。以检验工作任务分析形成的资料和数据为基础，组织行业专家、专业教师召开实践教学会议，对实践教学内容进行分析。实践教学内容分析含完成检验工作任务时需具备的操作性知识如检验过程、检验设备和试剂、检验质量的保证等。在分析的基础上确定专业基本技能、专业核心技能、检验仪器操作技能和综合技能实践教学体系。2．1．1根据专业核心技能确定专业基本技能考核项目基本技能考核，着重检查学生掌握和运用专业基本技能的能力，如显微镜的使用、离心机的使用、高压灭菌器的使用、分光光度计使用、标本的采集(毛细血管采血、静脉采血)、培养基的配制、划平板、革兰染色等。2．1．2根据岗位需求确定专业核心技能考核项目专业核心技能主要包括临床基础检验、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验和寄生虫学检验6门专业核心课程检验项目。如血常规、尿常规、血糖测定、乙肝两对半检测、抗菌药物敏感性鉴定等项目。2．1．3确定检验自动化仪器操作技能考核项目检验仪器内容的教学一直是医学检验专业的瓶颈问题［3］。为实现课堂与职场的无缝对接，提高教学效果，凸显职业能力培养，将大型检验自动化仪器实训内容进行整合，在实习前安排为期一周的医院检验科检验自动化仪器实训。考核项目的筛选重点考虑临床常用检验仪器如血细胞分析仪、全自动生化分析仪、免疫发光分析仪以及微生物鉴定药敏分析系统等仪器的基本原理、操作方法、试剂参数、维护保养及注意事项等。2．1．4确定检验综合技能考核项目结合目前临床检验岗位工作实际，以临床病例为载体，学生在教师的指导下分析病例提出检验项目。检验项目可涵盖临床基础检验、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验等，学生分组完成检验项目进行考核，其目的是培养学生综合分析问题、解决问题的能力和团队协作能力，让学生了解临床检验工作整个过程，为学生顺利走上实习岗位打下良好的基础。

2．2按照行业标准和职业资格考试要求，制定各实验考核项目的评价标准

按照行业标准和全国卫生专业技术资格考试要求，制定各实验考核项目的评价标准，构建一套新型的、可量化的实践教学考核评价体系。2．2．1专业基本技能和核心技能考核根据教学大纲和《全国临床检验操作规程》(第三版)要求，对各基本技能和核心技能考核项目分别制定评价标准;在完成该项目教学后即时进行该项目的形成性评价的考核。制定各项目成绩分配比例，确定形成性评定总成绩。期末实验考核采用随机的方法进行考核，学生通过抽签决定操作项目，根据项目评价标准给出成绩。评价标准:实验前的准备情况、操作过程是否正确、操作程序是否规范、实验记录是否清晰、实验报告是否完整、时间安排是否合理、实验后的处理等。评价方式:可以由学生自评、学生互评、教师测评等评价方式。对于血液学检验、微生物检验、寄生虫检验等课程的“形态学辨认”核心技能评价标准和方式可利用现代教学手段—数码显微互动。将图片素材形成一个检验形态学的综合性考核题库，监考教师在考核题库中任意抽取一套试题，利用该系统中的教师示范功能，结合多媒体幻灯片进行考核。这种考核模式不仅可以随机组题，还可以自动控制时间，客观反映学生的检验形态学掌握情况。2．2．2检验自动化仪器操作技能考核实习前安排为期一周的校外检验自动化仪器实训，教学在医院检验科真实工作环境中进行，授课由检验科骨干人员担任。弥补校内实训基地检验自动化仪器教学的不足，实现教学与临床的“零距离”对接［4］，从而提高学生的岗位适应力。评价标准:重点评价学生对临床常用自动化检验仪器的基本原理、操作步骤、试剂参数设置、仪器维护保养及注意事项、质量控制等掌握情况。评价方式:一方面依托校院共建检验仪器实训平台，由行业一线专家共同制定技能考核标准并参与考核评定，采用口试、笔试、实际操作等方式。另一方面，学生可通过进入虚拟检验中心，虚拟完成各项实验项目，老师根据学生操作正确与否进行考核评价。只有做到虚实有机结合，才能培养学生发现问题、解决问题的能力，达到更加满意的教学效果［5］。2．2．3综合技能考核综合技能考核的目的是检查学生分析问题和解决实际问题等方面的能力。该模块评价可利用检验综合实训室LIS系统平台，通过教师给出典型临床病例提出的检验项目，学生4人～6人为团队以“检验项目申请－采样－标本核收—标本处理－标本检测－报告审核－报告”流程完成项目检测［6］。评价标准:重点检查学生实验方案是否正确、实验材料的选择是否合理、标本处理是否正确、仪器操作是否规范、检验结果准确性、结果分析是否合理、生物安全意识以及团队协作能力等。评价方式:通过采用学生自评、小组互评、教师测评等手段进行评定。评定依据为学生团队给出操作方案、团队选人进行操作以及团队完成项目的质量等内容。

3医学检验技术专业实践教学考核评价体系的实施效果与评价

以实践能力和创新精神培养为核心的教学改革已经成为当前高等学校全面素质教育工程的重要课题［7］。为培养学生的实践操作能力，提高实验教学质量，初步建立了医学检验技术专业实践教学考核评价体系。在实践教学环节的设计上，主要考虑职业领域知识的学习和技能的训练同时兼顾学科的完整性。按照先简单后复杂，先单项后综合，由浅入深逐渐递进的方式设计实验教学内容。依据教学实践构建新型考核评价体系，突破传统评价体系的局限，创造性地将过程考核和结果考核、定量评价和定性评价、校内考核和行业考核等多种考核结合到一起，全方位对学生的实践能力进行考核，实现了实践教学考核评价多元化，并以此为依托全面规范和标准化相关教学过程。经过3年的研究和探索，在实际教学过程中取得了较好的教学效果。学生进入实习岗位就能很快进入角色，用人单位对实习生的满意度由85%提升到90%［8］。通过近两年毕业生访谈得知，校内所学的专业技能和岗位实际应用比较衔接，能迅速适应岗位的要求［9］。因此，这项改革得到了用人单位的肯定。

4小结

医学检验技术专业实践技能考核评价体系构建的过程，既是广大教师深入开展教学方法研究的过程［10］，也是加速培养一支结构合理、业务素质高、具有奉献精神、创业精神、开拓精神的师资队伍的过程。该实践考核评价体系，变“重结果轻过程、重知识轻技能”的考核方式为“过程考核与终结考核相结合、理论考核与技能考核相结合、学业考核与职业态度考核相结合”的形成性评价考核方式。实行实践教学考核评价多元化，突出以终结性评价向形成性评价转变。是努力评价“能做什么”而不是“知道什么”，力图把“能力”而不是“书面知识”作为评价对象，有利于促进医学检验技术专业学生重视工作本位学习，提高学生的实际工作能力，从而提升人才培养质量。

参考文献

［1］蔡韶滨，郭月丽，林美娜．构建高职医学检验专业“三段渐进式”创新职业技能训练模式［J］．齐齐哈尔医学院学报，2016，37(6):802－805．

［2］张刚，柳君译．病理生理学实验教学改革探索［J］．医学教育探索，2008，7(2):126－127．

［3］张继瑜，蔡贞，熊石龙，等．凝练检验专业特色，提升人才培养质量—南方医科大学医学检验特色专业建设研究与实践［J］．中国卫生检验杂志，2012，22(5):1202－1204．

［4］植瑞东，梁琼芳，赵思婷，等．基于工学结合的医学检验技术专业的实践教学体系的研究［J］．中华医学教育杂志，2012，32(1):105－107．

［5］吴淑春，吴怡春，沈亚平，等．虚拟实验室在食品卫生理化检验实验教学中的应用研究［J］．中国卫生检验杂志，2015，25(3):444－445．

［6］沈鑫烽，吴怡春，褚美芬，等．以项目为引导的医学检验技术综合实训课程构建［J］．中国高等医学教育，2015(4):65－70．

［7］张继瑜，郑磊，王前，等．医学检验专业临床检验基本技能规范化培训及考核体系的建立与实践［J］．中华医学教育杂志，2010，30(2):304－307．

［8］沈亚平，汤立旦，吴淑春．血液学检验实验教学改革与实践［J］．浙江医学教育，2014，13(3):15－17．

［9］褚美芬，吴怡春．基于院校合作的医学检验技术专业检验仪器实训改革与实践［J］．浙江医学教育，2014，13(5):1－3．

第6篇：核医学教学范文

关键词：放射免疫分析；核医学；教育

核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病并进行医学研究的综合叉学科。进入21世纪以来，随着图像融合技术和放射性靶向药物的发展，核医学技术的应用越来越广泛，涵盖了临床工作和基础研究的各个领域。因此，核医学作为一门基础考查课程，成为医学院校本科学生的必修课程之一。基础核医学理论部分知识点相对偏多、偏杂，绝大部分都是抽象概念，学生课后普遍反映比较难掌握。掌握好基础理论知识，对于之后临床核医学知识的学习和应用至关重要。但是，核医学课程课时普遍偏少，其中基础核医学理论部分课时不足总课时的三分之一。因此，充分利用好核医学课时，在学生对于核医学技术有了感性认识的基础上，强化他们对概念的理解和掌握，对于核医学课程教学的开展和加强具有非常重要的作用。

RIA（Radioimmunoassy），放射免疫分析，是由美国科学家Berson和Yalow在1959年发明的一种超微量分析方法。RIA是将免疫反应的高特异性和放射检测的高灵敏性相结合的一种检测手段，灵敏度可达10-9～10-12g。放射免疫分析在实际临床应用上，是检测体内含量极低的激素及生物活性物质浓度的常用手段之一。放射免疫分析是核医学实验课程的重要组成部分之一，所有本科专业的核医学实验课程都包括放射免疫分析。同时，随着科学技术的进步，放射免疫分析实验的操作也不断规范化、自动化，对学生动手能力要求简单，容易掌握。由于放射免疫分析实验的流程耗时较长，除了学生实验操作时间，还需要大量的孵育等待时间，这些时间可以用来介绍实验原理和相关知识。因此，笔者在教学过程中，尝试将核医学理论课程中的相关知识点与放射免疫分析实验相结合，使学生在相对轻松的实验课程中，将理论知识和实践操作融会贯通，更好地掌握核医学相关教学要点，提高教学质量。

一、从放射免疫分析方法和诺贝尔奖谈起，提高学生对核医学的实验兴趣

放射免疫分析是将免疫反应的特异性和放射分析的敏感性相结合的一种检测方法，是Berson和Yalow在1959年首先发明的并用于检测人体胰岛素浓度。由于放免分析方法的开创性设计及其在临床检验上的重要作用，Yalow获得了1977年的诺贝尔生理学奖。从诺贝尔奖谈起有利于吸引学生的注意力，提高学生对于放射免疫分析实验的兴趣和求知欲。同时，联系我国的屠呦呦女士由于在20世纪70年现抗疟疾特效药青蒿素并于2015年获得诺贝尔奖的事例，介绍屠呦呦女士多年来不求名利、潜心科学研究的精神，提高学生的民族自尊心和自豪感，激发学生投身于基础科学研究的志向和兴趣。

二、介绍放射免疫分析原理，加强学生对理论课知识的理解

一般本科生的临床核医学实验都是安排在基础理论课程结束之后，所以关于放射免疫的基本原理学生均有一定程度的了解。在实验课教学时，根据放射免疫分析试剂盒的组成和说明，利用板书和多媒体课件加深学生对于实验原理、试剂使用等内容的理解。在原理介绍时，突出强调放射免疫分析的关键特点――标记抗原与限定量抗体的竞争性反应，使学生对于放射免疫分析和免疫放射分析之间的区别有更加深刻的认识。教师可以提问一些问题，检查学生对于这些内容的掌握程度。

三、在指导实验操作的同时，加强核医学理论与实践的联系

放射免疫分析具有高灵敏性的特点，这对于学生的操作手法来说就提出了相对较高的要求。由于2011年福岛核电站事故以及随之而来的媒体宣传的影响，公众对于射线和辐射普遍有恐惧心理，谈核色变，临床本科生也不例外。虽然核医学实验所用的放射性物质的量都控制在安全范围之内，但实际操作过程中学生依然会存在心理阴影，经常出现学生之间互相推诿、不愿意操作放射性核素实验的现象。因此，在实验操作过程中需要让学生正确认识放射性，消除恐惧心理，才能更好地完成实验课的任务。笔者在讲授实验课程时，将放射免疫试剂盒的放射性活度与人体本底放射水平做了类比：实验所使用的试剂盒放射性活度不超过3微居里，折合到每次取样的放射性活度不超过300贝克，而正常成年人自身本底辐射大约为4000贝克，所以试剂盒的放射性对于人体是安全的。在做对比的同时，会涉及放射性活度常用单位居里（Ci）和国际单位贝克（Bq）之间的换算，教师引入相关知识的讲解，在消除学生对于放射性恐惧心理的同时，加强学生对于放射性活度以及放射医学发展史的记忆和掌握。

实验中要加强学生对于辐射安全的理解和把握，避免因疏忽大意造成不必要的安全事故。由于放射免疫分析实验使用的是125I标记的抗原，属于非封闭源。可以通过提问及提示的方式，加强学生对于概念封闭源与非封闭源之间的区别理解。由于临床核医学所涉及的放射药物大都是非封闭源，所以重点放在非封闭源使用的安全防护方面，结合发生过的临故引起学生的警醒，加强个人放射防护安全意识。实验操作过程中涉及的枪头、试管、废液等放射性废物的处理，也是放射防护的重点之一。在指导学生按照实验室要求分类处理各种不同废物的同时，加强学生对于放射性废物处理原则的记忆。

本教研室所开展的临床医学本科放射免疫分析实验都是检测甲状腺素，但学生往往会将治疗甲状腺疾病的131I和125I相混淆。因此，介绍实验操作同时还要引导学生注意试剂盒的有效期，从而引入125I的半衰期知识，提问学生几种常用放射性核素的半衰期，使学生加强对于半衰期的记忆。此外，还可以引入半衰期长短与放射性药物用途的关系（短半衰期做治疗，长半衰期做检测），加深学生对于相关知识的记忆。

四、在结果测量过程中加深学生对于核医学仪器的了解

在核医学理论课程中介绍相关的仪器，仅仅介绍仪器的原理和构造，学生难以有感性认识。通过放射免疫分析实验，测量免疫复合物放射性活度，可以使学生直接接触到核医学仪器，加深感性认识，强化学生对于理论知识的掌握。通过学习不同仪器（固体闪烁器和液体闪烁器）检测原理的区别，还可以进一步加深学生对于各种不同射线特性差别的认识。

各种医学知识都是建立在人类实践的基础之上，核医学更是如此。因此，在实验课程中强化理论知识的学习是提高核医学教学质量的关键。要充分利用好实验课程的每一分钟，将理论知识融入具体的操作过程，利用实验培养学生的求知欲和严谨的科研态度。

参考文献：

第7篇：核医学教学范文

一、影响培育医学生社会主义核心价值观的因素

1、社会医疗领域的不正之风与媒体信息滥用的影响

随着我国改革开放的不断深入和社会发展的不断向前，社会上出现了一些不和谐现象，在医学领域表现为医院开“大处方”、医生收红包、过度医疗、医患关系矛盾等等。这些有违社会常态的行为给医学生的价值观带来了一定的冲击，其中不乏有的医学生已经产生了医生是一种暴利的行业，医院是一个暴利的场所的看法。这种价值观的形成，媒体传播无疑是一条加速的途径。我们每天都处于一个信息充斥的环境中，如果医学生未正确使用这些信息，那将对医学生的核心价值观形成产生误导。

2、西方价值观念逐渐渗透与冲击的影响

改革开放以来，我国在政治、经济、社会各个领域取得了很大成就，尤其是我国经济的飞速发展时期，西方国家普遍流行着“中国威胁论”、“中国崛起”等言论，可以看出给一些西方国家带来了巨大压力。随着我国经济实力的逐渐提高，相应的文化软实力却显示出跟不上时代的步伐，由于存在的问题加之解决过程的缓慢化，因此给他人留下了可乘之机。近年来西方国家对我国进行文化渗透的步伐愈来愈强烈，企图通过“和平演变”的温和手段来建立其“文化帝国主义”，实现其世界霸权。在医学领域，西方国家也尝试用其医学价值观进行医学文化的渗透，用其不同于社会主义的方式来影响中国医学生的认知行为。其主要的手段表现为宣传自由的医疗方式，高额的经济报酬，高超的医疗技术，特殊的医学氛围。

3、高校在医学生价值观教育方面的影响

高校的价值观教育主要是通过两课教育，即马克思主义理论课和思想政治教育课，我们用马克思主义理论知识来武装当代医学生的头脑，用思想政治教育来指引中国医学生的前进道路，用马克思主义理论和思想政治教育来更好为中国医学生的发展奠定思想基础。但目前高校的价值观的教育未深入到骨髓。另一方面，学校未将校园文化的优势完全发挥，校园文化是一种特殊的文化，医学生每天身处校园之中，应有效发挥校园文化对医学生的潜移默化的影响，优化校园环境，让校园中的每一寸土地，每一片绿叶，每一方草坪，每一间教室，每一位老师都能给学生带来启发。

4、家庭教育引导不足与当代医学生自身弱点的影响

孩子的价值观形成与父母脱不了干系，父母应对孩子进行正确合理的引导，而不是不闻不问，或是过多的干预。不闻不问会造成孩子在价值观教育方面的缺失，过多干预则不利于孩子在价值观方面形成自己的一套认知体系，所以家长应该给与其合理合适的引导，把握“适度”原则。可是在我国，家庭在价值观教育方面能做到合理引导的为数不多，尤其是在广大农村地区和偏远地区。另一方面，医学生学制长，课业负担繁重，加之，医患关系不和谐的事件时有发生，医生这一职业的社会评价不高，医学生的职业认同感下降。

二、医学生社会主义核心价值观教育的策略

1、国家把握大局，社会积极倡导

国家和社会媒体应为医学生的发展创造更多的空间，关注医学生这类群体的特点为医学生搭建更多的社会实践平台，最终能让学生们通过服务社会来体验奉献的乐趣，培养高尚的品德，从而树立正确的社会主义核心价值观。通过健康教育宣传、义诊、体检等志愿者服务活动，利用医学生所学的专业知识为社会服务，在社会实践中感悟职业价值，完成对核心价值观的践行。坚持“以人为本”的思想政治教育理念，紧跟热点话题，充分发挥手机、微信平台、QQ群等新媒体的作用，以喜闻乐见的形式，充分发挥思想政治教育的有效性。

2、抵制不当诱惑，践行正确观念

针对西方价值观念的文化渗透侵蚀，医学生一定要紧握方向，抵制诱惑，从知识和情感上不断丰富自身，但这并不表示我们要与其划清界限，拒绝往来，任何一个孤立的民族都不可能长足发展。我们可以借鉴学习其高超技术，可以把他们杰出的人物作为我们学习的对象，让社会主义核心价值观在心中发芽生根，与之交流学习从而共同为全人类谋福祉。

第8篇：核医学教学范文

【关键词】临床核医学；放射污染事故；教训

临床核医学是采用核技术进行诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科，主要利用标记有放射性核素的放射性药物进行医学诊断和治疗。经过五十年的发展，目前全国已有700多家大、中型医院建立了核医学科或同位素室，临床核医学已成为现代医学和重要组成部分，在当今的整个医疗活动中起着相当重要的作用，为我国人民的健康做出了重要的贡献。

伴随着临床核医学的快速发展，特别是进入二十世纪以来，全国核医学放射事故也呈逐年上升趋势。发生事故的原因是多种多样的，有些事故与以往没有防范经验有密切关系，也就是说放射工作人员及管理部门对事故的可能性及隐患认识不足，没有采取多方面的事故防患措施。然而更多的是由于放射工作人员缺乏足够的辐射安全意识、违章操作所致。下面就一起发生在我省某医院核医学科工作场所放射污染事故进行综合分析，总结事故教训，以期能够引起相关单位及管理部门的重视。

1.核医学科工作场所放射污染事故情况及事故原因

2009年10月，根据我省某医院申请，江苏省环境行政主管部门2名工作人员对该院核医院科项目（已运行多年）进行现场检查。在对该院核医学科工作场所布局、污染防护措施等进行现场察看和监测过程中工作人员发现，即使在没有放射性核素操作活动的监督区，监测仪器的读数仍然显示在（0.6～0.8μ）Sv/h，工作人员随即查找异常原因，发现辐射来源于两人身上的裤子和鞋子，工作人员意识到该工作场所可能已受到放射性污染。

经调查，当天上午核医学科一名工作人员进行钼-锝发生器淋洗、分装过程中，操作人员未按操作规程进行操作，在药物转移过程中失手将一瓶淋洗好但尚未分装的试剂瓶打翻在地，造成高活室内工作台面、地面等被严重污染。事故发生后，该工作人员及科室其他人员均未引起重视，也未向医院领导进行汇报，而是用普通拖把对工作台和地面的药物残液进行了拖擦清理，在未进行表面污染水平检测、确认污染是否完全清除的情况下继续当天的工作。随着科室工作人员的活动，污染被一步一步的扩大，核医学科各工作场所均受到了不同程度的污染，同时也造成核医学科工作人员及2名验收监测人员的工作服、鞋、裤脚也受到污染。

2.经验与教训

在开放型放射性操作过程中，由于不遵守操作规程或其他原因，可能会引起各种辐射事故。本起事故是一起以辐射工作场所污染为主的典型的责任事故，事故原因及可吸取的经验和教训是多方面的，现分析如下：

2.1医院管理制度不健全，操作规程不完善

健全的管理制度和完善的操作规程等，并将之付诸严格执行，是减少事故发生、及时发现事故和控制事故蔓延、扩散的重要措施之一；建立并严格落实事故报告制度能够及时采取合理、有效的污染防治措施和去污措施，尽可能把事故的危害与影响限制到最低限度，是事故时控制和减小事故危害的重要措施之一。

该医院管理松懈，制度执行能力较差。核医学科制定有临床核医学相关规章制度和操作规程，但未对核素操作人员职责、核素操作程序、控制措施等做出详细的规定，不具备可操作性；工作人员在操作过程中未严格按照操作程序进行操作；同时，核医学科未制定事故报告制度和事故处理程序等，在发生污染事故后未能科学、有效地进入地进行去污处理，也未能及时报告医院领导和相关行政主管部门。

2.2不重视放射工作人员安全教育和技能培训

放射工作人员实行上岗前和上岗期间的辐射安全思想和辐射安全技术教育和训练，是实现“预防为主、安全第一，尽可能避免或减少事故的发生”的一项重要安全措施；对于重大、关键和危险性大的岗位，工作人员应每三年轮训一次。

该院核医学科放射工作人员缺乏必要的辐射安全思想及辐射安全技术教育，对安全规定的操作对象不熟悉，不能正确使用防护设备；事故发生后，未能引起工作人员及科室负责人的重视，工作人员擅自采用了不正确的去污方法，致使污染范围一步步被扩大，最终导致了本次污染事故。

2.3安全监测手段缺乏或不完善，监测不及时，未能及时发现辐射污染

辐射污染看不见、摸不着、无色无味无声，人体不能直接觉察电离辐射的存在，辐射污染监测能够及时发现辐射污染并进行控制和辐射危害评价，是衡量工作场所和环境安全的一项重要措施。

开放型放射性物质操作中可能会造成工作场所辐射场改变，出现表面污染或气溶胶以及发生意外事件等，工作场所监测的内容较多，周期短等，工作人员操作后离开放射性工作场所前均应对场所进行表面污染，发现污染，及时去污。

该院核医学科配备有1台INSPCTOR型多功能辐射监测仪（具备表面污染监测功能），但工作人员未养成监测意识，日常工作中极少对工作场所进行污染监测。污染事故发生后工作人员在对事故现场初步去污处理后未对其进行全面的污染监测，因此未能及时发现污染没有完全清除，致使污染范围一步步被扩大。

2.4缺乏专业的污染清除技术，去污方法不合理

放射性物质对表面的污染是一个复杂的物理化学过程，去污的难易与放射性物质的物理、化学状态、物体表面的物化状态及接触时间有关。对于机械吸附和物理吸附而引起的污染比较容易清除，对于因化学作用而引起的污染清除，必须借助化学的方法（或专业去污剂）才能清除。因此在去污前应从放射性物质和物体表面的特性综合起来分析，选择合适的去污方法和去污剂，以便能够快速、有效地达到去污目的。

该院核医学科发生污染事故后，应先用干纸或棉花球擦拭药物废液，再用湿抹布或湿拖布擦到容许水平以下，擦拭时过程中还应注意防止染污蔓延，擦拭用的干纸、棉花球等应作为放射性废物处理，拖布须在指定的水池中清洗，清洗废水应排入放射性废水衰变池。

该院核医学科缺乏专业的污染清除技术，在事故发生后工作人员用普通抹布和拖把对工作台和地面的药物废液进行了拖擦清理，擦拭后的抹布和拖把也未在指定位置清洗，随着科室工作人员的活动，污染被不断扩散。

2.5管理部门监管不到位

在执法监督方面，行政主管部门已知该院长期以来存在着管理松懈、制度不健全、工作人员违规操作等安全隐患，但未把该院违反管理要求的事项予以记录并要求定期整改，也未对要求整改措施的落实情况及时进行复查，致使该医院长期以来都是在不安全的状态下运行。

3.总结

由于辐射事故的发生往往表现为突发性，其发生时间、发生地点及发生后果等事前无法预知，因此，核技术利用单位必须严格贯彻“预防为主、防治结合、严格管理、安全第一”的方针，制定切实可行的辐射安全管理制度，加强本单位辐射安全管理，加强放射工作人员辐射防护知识和技能的教育与训练；严格事故管理，制定有效的辐射事故应急预案，采取合理有效的措施，切实消除不安全因素，尽可能避免辐射事故发生，尽可能将事故的危害与影响限制到最低限度，保障职业人员与公众的健康与安全。

【参考文献】

[1]李星洪主编.辐射防护基础.

第9篇：核医学教学范文

关键词： 社会主义核心价值 医学人文教育 医学人文素质

一、社会主义核心价值对医学人文教育的引领作用

社会主义核心价值体系是医学院校培养合格的医学人才的重要保障。它集中反映了当代社会最基本的“价值取向”和“行为准则”。“以人为本”是其根本追求，也反映了马克思关于“人的自由而全面的发展”的重要理论和价值原则。如何把“以人为本”的社会主义核心价值体系转化为医学生的价值取向、愿望要求和自觉行动；如何正确把握其深刻内涵，发挥其在凝聚力量、引领风尚、教育学生方面的重大作用；如何在医学生中形成统一的指导思想，共同的理想信念，增强精神动力和基本的医德规范，以解决目前全社会关心的医学人才培养问题，医患纠纷问题，医德医风问题，医学生人文素质低下等问题，为国家培养出更多医术精湛品德高尚的医务工作者，是我们必须研究解决的问题。

加强医学生医学人文素质教育有着重要的现实意义。现代医学由生物医学模式向“生物—心理—社会”医学模式转变已经被广泛接受。但是，这一观念在医疗活动中尚没有完全变成现实。许多医务人员只是重视医学知识和医术，忽视医学人文的领悟及其素养生成，引发了医疗服务中的人文缺失，使得医学丢弃了它充满仁爱精神的历史特质。重视并加强医学人文教育和实践，不仅是高等医学人文教育研究中的一个重要课题，而且对于坚持以人为本，复归医学人文神圣宗旨具有同样重要的理论和实践意义。

二、将社会主义核心价值内化为医学人文素质教育的内在价值

医学人文只有内化为医学生的内在素质，才能将核心价值体现在医疗卫生工作的全过程。社会主义核心价值只有内化为医学生的内在价值，才能发挥其引领作用。

（一）医学生对社会主义核心价值体系的认同现状。

调查显示，近90%的同学是通过思政理论课了解到社会主义核心价值体系相关知识的，政治理论是大学生认同社会主义核心价值体系的主渠道和主阵地。网络文化为医学生认同社会主义核心价值体系的灵魂提供了传播途径，为医学生认同社会主义核心价值的主题拓展了影响空间，为医学生认同社会主义核心价值体系的精髓创造了有利条件，为医学生认同社会主义核心价值体系的基础提供了有效手段，应该充分发挥网络文化整合与凝聚作用，促进医学生对社会主义核心价值体系的认同。

但调查也显示其中只有30%的同学对社会主义核心价值体系的内容是完整掌握的。这说明社会主义核心价值体系教育的实效性有待进一步增强。医学生社会主义核心价值体系认同缺失的客观因素主要有以下几个方面：社会思潮多元化的冲击影响；社会转型期价值多元化的博弈；主流宣传缺乏吸引力和感染力；传媒多样性的影响和冲击；教育体系本身存在的问题；政治理论课教学效果不显著；社会不良风气的消极影响；社会现实问题理论研究的深度不足。影响人们的主观因素主要有：80、90后一代人生理心理特点的影响；个人认知水平的限制；自我意识凸显的影响；偶发因素的制约；国人长期文化自觉的缺乏，等等。

（二）将社会主义核心价值内化为医学生的内在价值。

将社会主义核心价值内化为医学生的内在价值要经历几个重要的阶段。首先，是认知感受阶段。社会主义核心价值所倡导的医学人文信息通过各种途径作用于个体，引起学生的注意，并在心中形成有关知识结构。其次，是思考分析阶段。学生在已形成的知识体系的基础上，清楚认识社会主义核心价值所倡导的医学人文信息的要求和社会价值，开展新的思想认识和思考。再次，是鉴别选择阶段。学生在形成新的对医学人文认识的基础上，将社会主义核心价值所倡导医学的人文要求同自身原有的人文素质加以对比，进行判断和选择。其间学生可能对新的医学人文观念加以同化、吸收，也可能出现疑问、排斥的状况。这要求我们及时地掌握有关信息并进行及时调整。最后，是深化吸收阶段。学生所形成的新的社会主义核心价值所倡导医学人文认知如果在实践活动检验中得到肯定性的社会评价，学生就会不断获得有力的情感支持，加强履行新的社会主义核心价值所倡导医学人文要求的意志，进而形成信念和信仰。

社会主义核心价值所倡导的医学人文内化成为提升学生医学人文素养的一种活动，要求我们遵循科学的内化途径，才能收到事半功倍之效。社会主义核心价值所倡导的医学人文内化只有针对不同的学生的特点，因人制宜，灵活多样，才能激发学生的热情，才能使他们感受到入耳、入心，产生良好的实效。学生医学人文素养的构成要素，是由医学人文认知和医学人文情感及践行医学人文的行为习惯、信念、意志等多种要素组成。这要求社会主义核心价值所倡导的医学人文内化不能只专注于某一个具体方面，应同时注意各个方面的导引和训练。而且从总体上有机地协调起来，给学生施以有效的影响。

（三）提高医学生社会主义核心价值体系认同的路径和对策。

提升医学生社会主义核心价值体系认同，是一个复杂而整体的工程。

首先，要遵循自主选择与积极引导相结合的原则，调动学生内因，引导医学生进行自我教育，将社会主义核心价值的目标由社会规定变为自我发展目标。在认同社会主义核心价值体系基础上发挥作用，使大学生理想信念的大众价值体系始终围绕着社会主义核心价值体系发展。处理好社会主义核心价值体系与学生理想信念的关系。把解决各种利益矛盾作为突破口，使社会主义核心价值体系的理想与医学生现实相结合。

其次，应遵循主导性与多元性相结合的原则，重视思想政治教育的主渠道作用，重视社会外部因素的作用，构建社会、高校教育的联动体系，形成弘扬和践行社会主义核心价值体系的合力。教育主渠道是医学生社会主义核心价值体系认同的主要路径。思想政治理论课是提高医学生社会主义核心价值体系认同度的关键实现路径。日常思想教育和实践是提高医学生社会主义核心价值体系认同的基本路径。隐性思想教育是提高医学生价值体系认同的间接路径。

最后，遵循引领价值与满足需要相结合的原则，使医学生从内心认同社会主义核心价值。当代大学生生长于社会的全面转型期，价值观念的多元化，社会负面因素的影响，使得部分大学生在如何面对现实和未来方面存在困惑迷茫和失落失衡的思绪。阻碍并影响大学生的全面发展和社会和谐。要努力将社会主义核心价值融入当代医学生的人文素质教育中，以社会主义核心价值体系为引领。弘扬主旋律，深化学生对社会主义核心价值体系的理解和认识。

三、在医学人文教育中坚持社会主义核心价值观

随着医学生人文素质教育在医学院校的开展，医学人文素质教育的课程，如医学哲学、卫生法学、社会医学、医学史、医学美学、医学心理学、医学伦理学、科学思维方法、中国传统文化等广泛开设，他们在培养医学生的人文素质方面发挥了突出的作用。在医学人文教育中贯彻社会主义核心价值，对提高医学人文教育的实效性和层次有着显著的效果和重要意义。应当将社会主义核心价值贯彻到医学人文教育的各个环节中。

（一）贯彻以人为本的理念，引导学生健康成长。

以社会主义核心价值体系主导医学人文教育是实现医学教育目标的重要保障，目前我国医学教育有时注重医学科学的技术层面训练，忽视医学的人文科学性质，导致医学生知识结构不合理，人文精神缺失。加之社会各方面的利益冲突和各种思潮的影响导致医学生思想多元化，医学生价值观受到较大冲击。要让医学生充分地认识到随着社会经济、科技文明的不断发展，对人的综合素质要求不断提高，当今是科技迅猛发展的时代，不但要重视专业的学习，而且要加强人文社会科学知识的学习，加强人文素质的修养。要在心理素质、伦理精神、社会责任、哲学素养等人文社会学科等方面不断升华，树立正确的世界观、人生观、价值观和道德观。培养集体主义精神和无私奉献精神，提高认识和判断客观事物、客观规律的基本能力。

（二）在社会实践中加强医学人文教育。

教育内容途径方法局限，导致医学服务中的系列问题，如医德医风差、医患沟通不畅、医患纠纷频繁、社会满意度低等不和谐的问题出现。因此，应当从马克思关于“人的全面发展”的理论发展，探索社会主义核心价值体系引领人文医学素质教育模式、途径、方法、机制。应当共同努力解决以上问题，探索在医学生中进行以社会主义核心价值体系主导的医学人文教育的载体和路径，促进医学生的全面发展。

医疗实践是对医学生进行人文素质教育的重要环节。要重视实践活动在培养学生人文素质中的重要作用。医学生的见习、实习时间直接与临床实践紧密联系，提供了一个融医学专业教学与医学人文教育为一体的平台。学生在遇到的典型病例时候，要求他们从社会、生理、心理、家庭等诸多角度进行全面分析，使学生亲身感受医学诊治的人性化过程。同时，培养医学生的医患沟通能力，加强医患沟通、使医生与病人友好相处。

爱岗敬业、开拓创新是社会主义核心价值的重要内容，在实践教育中引导医学生形成效率意识、参与意识、市场意识、自立意识、竞争意识是时代精神的体现。引导医学生形成民主法制意识、生态意识、科学意识是现代化精神的体现。引导学生形成改革意识、开放意识和公平正义意识以及开拓创新精神，以促进我国医疗卫生事业的蓬勃发展是医学人才培养的目标。学生投身到现实的社会生活中，运用社会主义核心价值为患者服务，是最有效的人文教育。在这个过程中，努力发挥学生的主观能动性，让学生在一个自主、宽松的氛围中学习，在教学过程中既学到知识又培养能力。

参考文献：

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[2]苏玉琼等.高校社会主义核心价值体系教育现状及对策分析[J]成都理工大学学报（社会科学版），2012（4）：104-107.

[3]彭世良.浅析新时期医学生人文素质培养的实效性[J]西部医学，2012（7）：1426.