宫外孕腹腔镜手术精选(九篇)

第1篇：宫外孕腹腔镜手术范文

[关键词] 腹腔镜；宫外孕；临床效果

[中图分类号] R714.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）12-196-03

宫外孕（ectopic pregnancy）为临床上常见的妇科急腹症之一，位居我国妇科急腹症中发病的首位，超过90%患者病灶位于输卵管部位，对患者的生命安全和术后生育功能均造成了巨大威胁，需要积极有效的临床治疗[1-2]。目前，腹腔镜手术凭借着微创、患者康复更佳的优势而获得了临床宫外孕治疗中的推广。本次研究中，对60例2010年3月～2012年3月期间在我院接受治疗的宫外孕患者的临床效果进行了观察分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60例2010年3月～2012年3月期间在我院接受治疗的宫外孕患者作为本次的临床研究对象，患者均符合宫外孕的临床诊断标准。根据治疗方法的不同分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组中，年龄20～38岁，平均（28.5±5.6）岁；宫外孕破裂24例，未破裂6例。对照组中，年龄21～37岁，平均（27.5±6.6）岁；宫外孕破裂25例，未破裂5例。两组患者的一般临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者传统的开腹手术治疗，患者选取全麻，开腹腔后去除腹腔内积血，将患者输卵管暴露于视野内，于妊娠处取出妊娠物。给予试验组患者腹腔腹手术治疗，患者选取全麻，将腹腔镜置入腹腔探查，结合患者的个体病情和术中的镜下表现选择适当的手术方式（输卵管开窗术和输卵管切除）。两组患者取出妊娠物后，均予以有效止血，冲洗腹腔，最后逐层缝合关腹。术后2～3个月后对保留输卵管的患者行输卵管造影术，观察其畅通情况。

1.3 评价指标

记录统计两组患者的手术时间（min）、下床活动时间（h）和手术失血量（mL），手术失血量（mL）=术中出血量（mL）+腹腔内积血量（mL）。观察患者手术后观察输卵管畅通情况。

1.4 统计学方法

应用 SPSS 15.0软件分析，计量数据采用（）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P

2 结果

2.1 两组患者临床效果比较

试验组患者的手术时间（60.31±9.80）min，显著优于对照组患者的手术时间（87.20±12.40）min；试验组患者的下床活动时间（8.41±1.21）h，显著优于对照组患者的下床活动时间（22.10±2.51）h；试验组患者的手术失血量（498.50±25.60）mL，显著优于对照组患者（626.40±88.80）mL，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者术后输卵管畅通情况比较

试验组中27例患者保留输卵管，其中输卵管畅通者25例，不通畅的2例均为输卵管峡部妊娠的患者；对照组26例患者保留输卵管，其中输卵管畅通者23例，不畅通的3例均为输卵管峡部妊娠患者。两组患者的输卵管畅通情况差异无统计学意义（x2=0.01，P>0.05）。

3 讨论

宫外孕又称异位妊娠，在妇科急腹症中位居首位，且近年来随着平常化和人工流产率的升高，其发病率正逐年升高，且严重威胁患者的生命安全[3]。输卵管切除术的实施大大较低了宫外孕的死亡率，但是对女性的生育能力造成影响，难以被患者接受。因此，选取微创、有效、预后良好的治疗存世便具有极为重要的临床意义。

本次研究中，我们选取2010年3月～2012年3月期间在我院接受治疗的60例宫外孕患者作为研究对象，观察腹腔镜治疗宫外孕的临床疗效。试验组患者的手术时间（60.31±9.80）min，显著优于对照组患者的手术时间（87.20±12.40）min；患者的下床活动时间（8.41±1.21）h，显著优于对照组（22.10±2.51）h，手术失血量（498.50±25.60）mL，显著优于对照组患者。腹腔镜治疗宫外孕较为安全，患者创伤小。这一结果与刘昱晋等[4]的结果相一致。

腹腔镜治疗作为保守型的手术治疗方法，首先提高了输卵管保留的可能性，使得患者再次受孕率也随之提高，保证了患者的再生育需求。由于手术低创，术后患者腹部切口遗留瘢痕较小，满足了女美的心理[4-5]。此外，腹腔镜治疗具有手术时间和住院时间均较短、手术失血量较低、术后恢复较快的优点，有效提高了患者的生存质量，临床接受度显著提高，应用前景良好。多项研究证实，腹腔镜在创伤程度、术后康复和粘连、再次异位妊娠率均显著优于剖腹手术，应在临床中大力推广[6-8]。但是对于陈旧性异位妊娠盆腔粘连和腹腔内大出血的患者仍优先选择剖腹手术。此外，腹腔镜手术较传统手术具有更高的技术要求，需要齐全的手术设备、操作经验丰富的临床医生和熟练的小组配合。进行腹腔镜手术时手术者轻柔操作，以防止损伤腹部血管引起出血，术中应避免脏器的损伤[9-13]。因此，腹腔镜手术的临床推广具有一定的难度，需要较长的时间，剖腹手术仍具有很高的临床应用价值。本次研究中，采用腹腔镜治疗宫外孕的临床各项指标，如手术时间、下床活动时间和手术失血量均显著由于常规治疗措施，符合之前美国研究学者证实的腹腔镜能缩短手术进程、降低患者痛苦、患者预后效果更佳的观点。综上所述，腹腔镜治疗宫外孕具有手术切口小，手术时间短，术中出血量低，患者术后恢复较快的临床优势，安全可靠，且术后低并发症，值得临床的广泛应用与推广。

[参考文献]

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[12] 欧俊，吴效科，周珊英，等.异位妊娠的治疗现状[J].中国实用妇科与产科杂志，2003，19（5）：309-312.

第2篇：宫外孕腹腔镜手术范文

关键词：宫外孕；腹腔镜手术；开腹手术；术中出血量；并发症发生率

宫外孕又名异位妊娠，近年来有着越来越高的发病率。在宫外孕中，最常见的为输卵管妊娠[1]。宫外孕的发病原因主要是输卵管周围的炎症，导致输卵管变窄，阻碍孕卵的正常运行，导致孕卵在输卵管内生长发育，最后会引起患者输卵管破裂、流产，危及患者的生命[2]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年10月～2015年3月在我院进行治疗的宫外孕患者60例，将其随机分成两组各30例。其中一组患者接受常规的开腹手术，称为常规组，另一组患者接受腹腔镜手术，称为研究组。

研究组患者中年龄20～42岁，平均年龄为（29.64±1.37）岁；体重42～66 kg，平均体重（53.67±0.29）kg；初产妇12例，经产妇18例；22例为输卵管壶腹部妊娠，5例为峡部妊娠，2例为伞端妊娠，1例为间质部妊娠。常规组患者年龄20～43岁，平均年龄为（29.94±1.10）岁；体重42～67 kg，平均体重（53.82±0.15）kg；初产妇14例，经产妇16例；20例为输卵管壶腹部妊娠，6例为峡部妊娠，2例为伞端妊娠，2例为间质部妊娠。60例宫外孕患者都有不同程度的腹痛、停经、阴道不规则流血等临床症状。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究组 研究组宫外孕患者接受腹腔镜手术。取患者仰卧位，进行全身麻醉，根据患者的病情、患者的意愿同时结合腹腔镜观察结果，选择合适的手术：输卵管挤胚术、切除术、开窗取胚术等。手术结束后，采用生理盐水及低分子右旋糖酐冲洗盆腔，将血块吸净，给予患者甲硝唑或者几丁糖进行抗感染、防粘连治疗。手术结束后，给予抗生素治疗。

1.2.2常规组 常规组宫外孕患者接受常规的开腹手术。取患者仰卧位，进行全身麻醉或者硬膜外麻醉，常规开腹。根据患者的生育要求及其病情，选择合适的手术。同样在手术后，采用生理盐水及低分子右旋糖酐对盆腔进行冲洗，将血块吸净，给予患者甲硝唑或者几丁糖进行抗感染、防粘连治疗。手术结束后，给予抗生素治疗。

研究组患者及常规组患者在手术后均进行人绒毛促性腺激素的监测。

1.3评价指标 记录研究组患者及常规组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、疼痛消失时间、并发症发生情况及住院时间，进行比较。

1.4统计学方法 采用统计学软件包SPSS 19.0处理本次研究中所涉及的所有数据，用均数±标准差（x±s）表示患者平均年龄、体重、手术时间、术中出血量、排气时间、疼痛消失时间及住院时间等计量资料，组间比较用t检验，用百分比表示患者并发症发生率等计数资料，组间比较用χ2检验，P

2 结果

研究组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、疼痛消失时间及住院时间均明显短于常规组患者，差异均存在统计学意义（即P

研究组30例患者中，有3例患者在手术后出现并发症，均为发热，并发症发生率为10.00%（3/30）；常规组30例患者中，有16例患者在手术后发生并发症，其中10例为发热，6例为切口感染，并发症发生率为53.33%（16/30）。经统计学软件包处理，数据差异具有统计学意义（即P

3 讨论

宫外孕是妇科常见的急腹症，是最危险的妇产科疾病之一，近年来随着人工流产率的增加，宫外孕的发病率也逐渐升高，因此对患者进行及时准确的诊断和有效的治疗具有重要意义[4]。宫外孕的发病原因较多，输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良等均会导致宫外孕，同时人工流产、初次过早也会增加宫外孕的几率[3]。

临床早期一般采用开腹手术治疗宫外孕，但是传统开腹手术由于手术视野有限，难以有效清除积存的血块和胚胎组织，患者的手术时间长、术中出血量多，且开腹手术的切口大，对腹腔内各组织器官的损伤大，导致患者在手术后的胃肠功能恢复慢，并发症多，恢复慢，进而延长了住院时间[5-6]，并且术后可能留下较大的瘢痕，影响患者美观及生活质量，所以临床在不断寻求较符合现代微创要求的手术方法。

通过腹腔镜的观察及指导进行操作，操作人员的视野清晰开阔，所以具有较短的手术时间和较少的术中出血量，对患者的损伤小，患者在手术后较不容易发生切口感染[7]。同时腹腔镜手术避免了腹腔内组织器官在空气中暴露，也避免了纱布及手套对其的损伤，患者在手术后恢复较快，所以具有较短的排气时间及住院时间[8]。

本次研究结果发现，研究组宫外孕患者的各项指标均优于常规组宫外孕患者，说明腹腔镜手术治疗宫外孕，疗效显著，安全性高。

参考文献：

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[4]黄兰艳.腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效比较分析[J].中国医学工程，2013，21（8）：136-137.

[5]汤岭梅.腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果对比分析[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：131-132.

[6]陶宏珍.腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的疗效比较[J].中国医药导报，2013，15（4）：652-653.

第3篇：宫外孕腹腔镜手术范文

【中图分类号】R713.8

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-03-0041-02

凡是孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习惯上称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、子宫残角妊娠、腹腔妊娠等。为了减轻患者疼痛，促进康复，电视腹腔镜手术治疗宫外孕在临床上得到广泛应用，它是现代外科技术与电子光学内镜技术学等学科相结合产生的，医生只需看电视即可做手术，灵活精确又巧夺天工，患者痛苦少，手术时间短，恢复快，住院时间短，并发症少，2 d便可出院，即节约人力，又减少花费。为妇女想得更多，最大限度保留生育能力，堪称“绿色手术”。2006年12月～2008年11月，我院实施腹腔镜下宫外孕手术共90例，现将其护理体会介绍如下。

1 临床资料

1．1 病例选择 收集了我院2006年12月～2008年11月，经临床确诊的宫外孕90例，年龄19～43岁，平均31岁，已生育妇女57例，末生育妇女33例，有停经史78例，阴道不规则流血84例，有9例术前曾行人流术，术中未见绒毛组织。均采用在电视腹腔镜下手术。手术时间短，出血少，无脏器损伤，术后无出血、切口感染等并发症发生。

1．2 手术方法 电视腹腔镜手术是经下腹3个穿刺孔进行手术，根据患者不同病情行输卵管病灶切除术或切开除胚术。

1．3 治疗结果 平均住院4 d，无并发症。术后1个月采用统一问卷调查及查血β-HCG，90例患者均恢复良好。半年后，调查有4 人成功圆了“母亲”梦。

2 护理

2．1 术前护理

2．1．1 术前指导 对于宫外孕腹腔镜下手术治疗，大多数患者缺乏了解，对手术存在恐惧心理。因此，护士应详细向患者家属介绍手术具有微创及安全的优点，特别是对于未生育的妇女更应该告诉她此手术可以最大限度地保留生育能力，并将腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的区别、术中、术后注意事项等向患者解释清楚，让患者对手术有个初步的认识。临床调查表明，86％患者与家属愿意接受腹腔镜手术，10％的患者是主动要求腹腔镜下行宫外孕手术。护士应尽量让患者保持良好的心理状态，对身体的康复充满信心。

2．1．2 充分的术前准备 备皮特别是脐孔的清洗，用松节油棉签擦净脐内污垢，动作轻柔，避免发生红肿破裂。术前忌灌肠，以免刺激导致破裂；留置导尿管以气囊导尿管为佳。

2．1．3 严密观察生命体征，腹痛及阴道出血情况 认真做好健康宣教，进行入院评估，制定护理计划，对破裂大出血患者做好积极抢救工作。

2．2 术后护理

2．2．1 常规护理 全麻未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，术后6 h密切观察神志、P、R、BP直到病情稳定；

2．2．2 体内聚集二氧化碳的护理 术后有些患者会出现肩背部、腹部疼痛，这是因为C02气体积聚在膈下刺激膈肌所引起，术后低流量

给氧可以促进C02尽快排出，一般术后3～5 d自行消失，护士应向患者耐心解释，消除顾虑，同时给予热敷及局部按摩。

2．2．3 术后伤口疼痛的护理 术后伤口疼痛是手术无法避免的问题，临床调查表明，95％腹腔镜下宫外孕手术的患者切口发生疼痛，但不需要应用止痛剂。将其告之患者，这样既增强患者战胜疾病的信心，又大大提高了护理工作效率。

2．2．4 加强腹部伤口及引流管的护理 腹腔引流管应妥善固定好，并保持通畅，观察引流液的量及颜色，正常引流量少，色淡红；若是多，色鲜红，应警惕腹腔出血。一般情况下由于腹腔镜手术切口小，使用创可贴即可，3～5 d后揭掉，既有利于切口的观察，又能保持切口的干燥。

2．2．5 饮食及下床活动时间 全麻术后6 h患者便可以取半卧位，无腹胀、恶心、呕吐者可予流汁，次日进普食，以低脂、高蛋白、高热量、易消化饮食为主，少食多餐，避免产气和刺激性食物。督促患者早期下床活动，这样既可给防止肺部感染、静脉血栓形成等并发症，又能避免腹胀，促进健康。

2．3 出院指导

2．3．1 休息与活动 患者术后休息多长时间应视患者身体、工作、具体情况而定，一般术后1周可参加重体力劳动以外的工作。

2．3．2 随访 有宫外孕病史的患者，告之其再次宫外孕的可能性为10％；同时对于有生育要求的患者要定期随访，复查β-HCG值到正常。

3 讨论

3.1 护理人员专业知识准备 要求妇科专业护士必须了解腹腔镜手术的理论知识、麻醉方法、手术过程,术前、术后的护理要点，加强技能培训。

3.2 心理护理的重要性 当患者得知自己是宫外孕，又有生育要求的都存在一种恐惧、焦虑的心理状态，进行心理护理时，结合不同的个体采取不同的方式，安定患者的情绪，消除心中的顾虑，取得患者配合，促使尽快康复。

第4篇：宫外孕腹腔镜手术范文

【关键词】腹腔镜；开腹手术；宫外孕；临床分析

宫外孕是妇女常见急腹症，药物治疗宫外孕的临床效果不佳，因此，以往多采用开腹手术治疗，但近年来的研究发现，开腹手术时间长，术中出血量大，手术创伤性较大，因此术后恢复情况不佳。随着腹腔镜技术的开展，腹腔镜微创治疗宫外孕受到越来越多研究者的重视，在临床中的应用日益成熟。腹腔镜镜具有创伤小，术后恢复快的优点[1]。本文比较两种手术治疗宫外孕的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院2009年1月到2011年4月共收治宫外孕患者60例，所有患者均通过血β-HCG测定和盆腔超声等检查确诊。其中初产妇45例，经产妇15例，患者年龄25-38岁，平均（28.4±2.5）岁。按照治疗方法不同分为开腹组和腹腔镜组，每组30例。开腹组，初产妇22例，经产妇8例，年龄25-36岁，平均（27.9±2.2）岁。腹腔镜组，初产妇23例，经产妇7例，年龄26-38岁，平均（28.6±2.7）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法开腹组采用腰一硬联合麻醉，仰卧位，按常规手术方法。腹腔镜组采用气管插管全麻，头高脚低位，制造人工气腹，腹部开4个小眼，1个直径10mm，3个直径5mm，插入镜头和操作器械，用单极电凝切开妊娠部位输卵管浆肌层，清除孕囊，双极电凝止血，局部用生理盐水冲洗，输卵管切除术则用双极电凝钳沿输卵管峡部切断输卵管及其系膜。

1.3观察指标统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数以及并发症发生情况；术后痛疼消失时间、术后发热例数、排气时间以及术后镇痛例数等术后恢复情况。

1.4 统计学方法使用SPSS17.0统计学软件，一般资料用均数±标准差（x±s）表示，计量资料进行t检验，计数资料进行x2检验，P

2 结果与分析

2.1 围手术期情况表1可见，腹腔镜组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于开腹组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。

2.2 两组术后情况表2可见，腹腔镜组的术后腹痛消失时间、排气时间均明显短于开腹组（P

3讨论

宫外孕在妇科急症中居首位，以往的宫外孕手术多采用开腹手术，但开腹手术创伤大、术后易粘连、住院时间长、术后恢复慢，给患者带来极大的痛苦[2]。近年来腹腔镜手术逐渐取代开腹手术成为治疗宫外孕的首选方法，腹腔镜相对开腹手术具有，创伤小、并发症少、恢复快，因此给患者带来的痛苦少[3]，且腹腔镜手术视野开阔清晰，易于发现盆腔内其他细小病灶，如卵巢囊肿、子宫小肌瘤、盆腔子宫内膜异位灶，术中一并处理，避免了第二次手术的可能[4]。本文的对比结果也证实，腹腔镜手术治疗宫外孕的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于开腹组，且患者术后恢复情况也明显优于腹腔镜组，充分说明，腹腔镜治疗宫外孕的临床疗效优于开腹手术，值得在临床中推广应用。

参考文献

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表1 两组手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症比较（n，x±s）

注：与开腹组比较，P

表2 两组术后情况比较（n，x±s）

第5篇：宫外孕腹腔镜手术范文

[关键词]宫外孕；异位妊娠；保守治疗；腹腔镜；手术效果

宫外孕又被称为异位妊娠，它是妇科常见但非常危险的急腹症。大多数异位妊娠发生在输卵管内，这是由于受精卵未能在子宫内沉降引起的[1]。发病率约为90%~95%。随着胎儿在输卵管内的体积越来越大，输卵管可能破裂，引起内出血，严重威胁育龄妇女的健康和生命安全，近年来宫外孕的发病率和病死率呈上升趋势,随着经阴道超声、D-HCG等诊断技术的普及，大多数患者可以得到早期诊断和保守治疗。虽然保守治疗具有一定的安全性和成功率，同时保留了患者的输卵管和生殖功能，但仍有可能出现治疗失败和并发症[2]。由于保守治疗失败，患者需要动手术。患者心理压力很大，经济负担也加重。此类患者的护理问题往往比普通患者的护理问题更为棘手，对护理工作的要求也更高。该研究选择2018年7月—2019年3月于该院腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者60例和同期输卵管妊娠急诊手术50例为研究对象，探讨宫外孕保守失败行腹腔镜手术效果观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采纳该院治疗的异位妊娠60例作为观察组。选择同期输卵管妊娠急诊手术50例为对照组，其中对照组患者年龄19~34岁，平均（24.12±1.32）岁。观察组患者年龄21~36岁，平均（24.12±2.32）岁。该研究均得到医院伦理委员会批准，患者或家属均签署同意书，两组患者临床资料等基本条件，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①同意并签署知情同意书；②符合宫外孕保守失败确诊标准。排除标准：有明确盆腔炎、生产、子宫内膜异位症、异位妊娠、盆腔手术和宫内节育器病史者[3-5]。

1.3方法

两组均于月经后3～7d行全麻手术。对照组采取符合输卵管妊娠急诊手术：输卵管峡部妊娠未破裂型，提起受影响输卵管的组织钳，在浆膜下注射生理盐水，然后水平或纵向切开[6-8]。Halsted蚊钳钳松开，切断病灶输卵管，压平残留峡部断端管壁，翻黏膜，插入麻醉导管，闭合近端和远端输卵管，无损伤线先在黏膜近端，指远端，点对点缝合将结闭合并留线，然后将远端缝合到黏膜外点的近端。如有必要，可以再缝几针。当输卵管直径相差过大时，应增大近端或减小远端直径，使近端和远端直径相近。用无损线缝合浆膜[9]。收紧缝合线的最佳方法是不留空隙、不塌陷、不隆起、不卷曲。输卵管峡部妊娠破裂型，吸净腹腔中的积血，先刮掉病变绒毛，然后分离病变输卵管，余法同上[10]。输卵管吻合术后长度＞5cm，吻合后，将生理盐水、庆大霉素、地塞米松注入伞体内，使溶液通畅。取出麻醉导管，清洁腹腔，放置右下方和地塞米松[11]。通过液体和（或）放射检查观察输卵管的通畅性。术后监测血HCG。依据患者的输卵管妊娠情况，通过切口或挤压将妊娠物质去除。术后的治疗方案和观察组患者一致。观察组采用腹腔镜手术方案：电视成像采用美国Simth+nephew公司的腹腔镜系列产品[12]。患者仰卧位全身静脉麻醉后，经脐穿刺向腹腔内注入CO2，腹腔压力维持在1.73~2.00kPa之间，脐孔处皮肤水平切开1.2cm，用10mm套筒将针芯穿入腹腔后取出，放置相应的机械手进行手术。如有盆腔积血，先将盆腔积血吸出，露出输卵管妊娠部位。如果张力不大，胚胎挤压是可行的[13]。术中不需注射甲氨蝶呤，以免损伤输卵管。如果张力高，脐带胚胎困难，在其薄弱部位切2cm，用非破坏性镊子和吸引器取出输卵管中的妊娠组织和绒毛组织，然后用生理盐水冲洗。电凝止血，不缝合伤口或双极电凝关闭输卵管系膜，生理盐水冲洗盆腔，注入抗粘连剂，取出器械，关闭腹部[14]。

1.4观察指标

观察两组患者的手术时间，术中失血量，术后住院时间，下床时间和输卵管再通率。输卵管再通率的评估标准，通畅：将美兰溶液注入输卵管后，输卵管处于充盈状态，美兰液通过伞体通畅通过[15]；好转：美兰液注入输卵管，阻力大，输卵管充满。美兰液可以顺利地通过伞体溢出，但流速相对较慢；堵塞：美兰液注入输卵管时阻力大，输卵管未充气或充气过度，美兰液不通过伞溢出。

1.5统计方法

采用SPSS21.0统计学软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，组间差异比较进行t检验，计数资料以频数及百分比表示，组间差异比较进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手术及术后恢复情况

观察组手术时间，术中失血量，术后住院以及下床活动时间均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。

2.2治疗后输卵管再通率

观察组术后7d的输卵管再通率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。

第6篇：宫外孕腹腔镜手术范文

关键词： 腹腔镜手术，宫外孕，围手术期，临床护理

随着我国医疗技术水平的不断进步，医疗器械越来越先进，腹腔镜手术正在逐步取代开放手术应用于宫外孕的临床治疗中，并取得了满意效果[1]。宫外孕对患者产生巨大的心理创伤，且多数患者对腹腔镜手术存在不解、害怕、不适应等状态，十分影响治疗，临床护理具有重要意义[2]。本文探讨腹腔镜下宫外孕手术患者的围手术期护理方法和效果，希望为临床护理提供经验。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集我院2012年1月至2013年2月于我院诊断出宫外孕并行腹腔镜下手术治疗的女性患96例，年龄22-42岁，平均（29.6±4.2）岁；初次受孕者88例，二次受孕者8例；停经时间26-52 d，平均（43.6±5.2）d。患者临床表现为阴道出血、腹痛、尿频、恶心呕吐等不良反应[3]。将患者按入院时间分为研究组和对照组：对照组46例，病例时间为2012年1月至7月；研究组50例，病例时间为2012年8月至2013年2月；两组患者一般资料和手术方法无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2腹腔镜手术方法

两组患者均经确诊后行腹腔镜下手术治疗。患者气管插管全麻，平卧位，脐周3点穿刺入套管，入腹腔镜探查明确胚胎着床部位和具体情况，再入手术器械实施手术。输卵管切开取胚术65例，输卵管挤压术22例，间质部妊娠囊取出缝合术7例，输卵管切除术2例。

1.3护理方法

对照组仅对患者实施简单护理，包括术前引导、术后遵医嘱给药和出院指导；研究组实施全面的围手术期临床护理，具体包括：

1.3.1术前护理

（1）健康教育和心理护理。怀孕是女性兴奋和欣喜的大事，但宫外孕不仅意味着孕育失败，还可能对女性生殖功能产生影响，对于积极转变个人角色和期待胎儿出生的女性患者而言，无疑是晴天霹雳。患者听到诊断结果后常表现出不相信、疑惑、害怕、忧郁等不良情绪，甚至拒绝施治[4]。术前护士应与患者亲切沟通，就宫外孕的相关医疗知识详细讲解给患者，告知患者早期发现和治疗对于保留生殖能力具有重要意义。护士还应与患者家属积极沟通，取得家属的配合，安慰和鼓励患者，一方面使其接受事实，另一方面也建立起其快速康复再次妊娠的信心。（2）术前指导。腹腔镜手术属于微创手术，但患者基于对医疗常识的不熟知，可能对手术产生恐惧，术前应向患者讲明手术的特点、优势、方法、效果等，指导患者做好配合，当然还要向患者讲明术后可能存在的并发症，使患者和家属心中有数。（3）患者准备。术前指导患者做好个人卫生的清洁，术前禁食禁水[5]。（4）手术准备。协助手术医生做好患者登记、各项手术设备、器械、用具等的准备工作。

1.3.2术中护理

（1）心理护理。患者进入手术室后，可能因手术室的观感、医生的装扮、以及独自一个人等影响心理感受，产生孤独、寂寞、害怕的心理，一些患者也可能对麻醉、手术刀等存在恐惧心理[6]。此时护士应积极的跟随在患者身边，亲切的与其交流，安抚和做好解释，鼓励患者勇敢面对。（2）环境护理。手术室内不仅要保持清洁，还应调整适当的温湿度，避免患者着凉，医护人员讲话要亲切和睦，减轻患者心理负担，手术器械在不用的情况下应做好遮蔽，避免影响患者情绪。（3）麻醉前讲解。临床需对患者实施静脉穿刺、麻醉、必要的束缚等，每一项操作前应向患者简单介绍操作项目、方法、作用和必要性等，告知患者无需紧张害怕。

1.3.3术后护理

（1）心理护理。将手术情况告知患者时，应语气轻柔避免引起患者担忧。术后患者可能存在对胎儿逝去的不安、不舍等心态[7]，应通过对患者的观察和家属的沟通，做好患者劝慰，鼓励其养好身体，再重新受孕，培养一个健康的宝宝。（2）生命体征监视。术后密切监视患者生命体征，保持呼吸道通畅，稳定血压，并备好术后用药及急救用药，一旦发生不良反应，可及时处理。（3）尿管护理。患者术后需短期留置尿管，应注意向患者说明尿管留置的目的、时间等，减轻患者心理负担，注意观察尿量、尿色等的变化情况，及时更换尿袋。注意患者及尿管的清洁，避免感染。（4）并发症护理。并发症重在预防，其次是治疗与护理，临床应积极的观察患者各项生命体征，倾听患者自诉，及早发现并发症并采取措施对症护理。（5）出院指导。出院前对患者的康复表示祝贺，提醒患者日常生活中注意卫生，短期内避免行房、坐浴等，给患者留好电话，明确复诊时间等。

1.3观察指标

患者入院时和出院时均进行焦虑评价量表（SAS）评价心理状态，分4级评分，分值越高表明患者焦虑情况越严重。

1.4统计学方法

应用SPSS16.0处理数据，计量资料采用t检验，检验标准α=0.05。

2 结果

两组患者治疗前后SAS评分评见表1，可见两组入院时焦虑程度均较高，出院时均有明显改善，研究组患者改善程度极明显优于对照组（P

3 讨论

腹腔镜下手术治疗尽管受到医生青睐，但由于多数患者对医疗常识了解较少，仍对腹腔镜手术存在不安和疑问。尤其对于宫外孕患者，正准备接受孕育的喜悦，却不得不接受妊娠失败的现实，在心理和生理上都难以接受，不仅影响了治疗，还可能因患者的不配合而进一步影响患者的生殖功能，造成更严重的创伤。围手术期护理目前在临床逐渐开展起来，其主要特征是围绕着患者手术的前期、中期、后期进行综合性护理，目的在于使患者从心理到生理获得全面性的健康护理，促进相关疾病的改善和提高预后，同时也给予患者极大的信心[8]。

经腹腔镜下手术治疗的宫外孕患者，术前、术中和术后存在着不同层面和不同程度的心理压力，比如术前是对宫外孕的事实有不接受、不相信心理，术中是对腹腔镜手术存在质疑和担忧，术后是对自身健康、治疗效果、是否还有机会妊娠等存在忧虑等，这些不良心理都可能影响到患者对医嘱的依从性，影响治疗效果。因此临床护理应分别从术前、术中和术后实施，将护理做到全方面、全覆盖，使患者自入院起就感受到亲切、温暖，积极有效的配合医护人员，极早治疗极早出院，开始新的生育计划。在本组研究中，两组患者术前行心理评价焦虑程度无显著差异，而术后研究组患者心理焦虑改善情况明显优于对照组，提示围手术期护理对患者心理状态改善的有效性。

当然，心理状态的改善有利于患者乐观的面对宫外孕的事实和未来的人生，从另一个层面也使患者更能够接受手术的相关治疗，做好自我调理，减少生理上的痛苦和不适。生理和心理的双向改善，使患者获得更好的预后，也有利于促进医患关系的和谐。

参考文献：

[1] 刘芸，李成秀. 腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较[J]. 中国实用医药，2010，5（24）：194-196.

[2] 周燕红. 腹腔镜治疗宫外孕围手术期护理体会227例[J]. 中国社区医师，2012，14（15）：317-318.

[3] 乐杰. 妇产科学[M]. 第7版. 北京：人民卫生出版社，2007：110-118.

[4] 黄秀琴. 腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理[J]. 中国实用医药，2010，5（30）：206-208.

[5] 李秀香. 宫外孕行腹腔镜手术的围手术期护理[J]. 亚太传统医药，2008，4（10）：153-154.

[6] 陈美娟. 40例宫外孕腹腔镜手术的围手术期护理体会[J]. 按摩与康复医学，2012，3（11）：342-344.

第7篇：宫外孕腹腔镜手术范文

【关键词】腹腔镜手术；开腹手术；宫外孕

【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0356-01

宫外孕（ectopic pregnancy）是妇科的常见病，在妇科急腹症中居首位，目前宫外孕在妊娠中的发生率大约为1～2%[1]，但近年来由于初次年龄偏低，人工流产、剖宫产率提高等多种因此的影响，宫外孕的发生率逐年上升，如不及时诊断，积极抢救治疗，可危及患者的生命。外科手术是目前临床上治疗宫外孕最主要的治疗手段，传统的开腹手术创伤较大，术后患者恢复较慢，随着微创外科的逐步发展，腹腔镜手术逐渐用于宫外孕的治疗[2]。我院自2011年1月～2012年6月采用腹腔镜手术治疗宫外孕患者52例，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院自2011年1月～2012年6月收住院的宫外孕患者104例，均经仔细询问病史，行HCG、盆腔超声、阴道后穹隆穿刺等检查确诊为宫外孕，随机分为观察组和对照组各52例，其中，观察组年龄19～38岁，平均年龄（27.3±5.7）岁，未产妇19例，经产妇33，例，其中，流产史9例，异位妊娠部位：输卵管壶腹部37例，伞部7例，峡部7例，间质部1例；对照组年龄21～37岁，平均年龄（28.3±4.2）岁，未产妇23例，经产妇29，例，其中，流产史13例，异位妊娠部位：输卵管壶腹部35例，伞部7例，峡部8例，间质部2例。两组患者在年龄、孕产次、流产史及异位妊娠部位等临床资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组行腹腔镜手术治疗，采用连续硬膜外麻醉联合静脉辅助麻醉，在脐轮下缘作一长约10mm的横切口，采用verres针刺腹腔，向腹腔内充入CO2气体，使气腹压力达到10～12mmHg，采用直径为10mm的Trocar穿刺腹腔，置入腹腔镜，观察患者盆腔是否积血，并判断出血量，然后再检查病灶部位。在两侧髂前上棘内5cm处作第2、3穿刺孔，用直径为5mm的Trocar穿刺腹腔，插入操作器械，将积血吸净。将患者调整为头低臀高位，术式选择：①输卵管切开取胚术：适用于输卵管伞部、壶腹部或峡部妊娠，输卵管妊娠病灶稳定未破裂或虽已破裂但破口较小，需要保留生育功能的患者；②输卵管部分切除术：适用于输卵管峡部或壶腹部妊娠破坏较重，而患者自愿保留其功能者；③输卵管切除术：适用于输卵管间质部破裂口较大、输卵管增粗明显、管壁薄，止血困难或无生育要求者；④卵巢楔形切除术：适用于卵巢妊娠的患者。采用生理盐水冲洗盆腔、腹腔，助理盆腔、腹腔的液体及积血，释放出腹腔CO2气体，术毕。

1.2.2 对照组行传统开腹手术治疗，患者取平卧位，采用硬膜外麻醉，按常规行腹纵行切口，开腹探查，根据探查情况及患者有无生育要求行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术。

1.2.3 两组患者术中均给予心电监护监测，术后均常规使用抗生素以预防感染。

1.3 观察指标 记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间、术后抗生素使用时间、住院天数等术后恢复情况及出院后追踪记录再次妊娠情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，计数资料采用x2检验，检验水准：a=0.05，P

2 结果

3 讨论

3.1 宫外孕严重威胁着当今育龄妇女的生命安全及身心健康，因此，在妇产科临床工作中，如何及时、正确的诊断并采取合理有效的方法治疗宫外孕，对于孕龄妇女的生命安全和身心健康都是极为重要的[3]。输卵管妊娠占宫外孕的95%左右，其中壶腹部妊娠最多，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部较少[4]。临床上治疗宫外孕大多数采用手术治疗，传统的开腹手术虽然疗效肯定，但因手术创伤大、出血多、术后易粘连、恢复慢、住院时间长，且由于创伤及并发症给未育女性带来生育方面的种种问题等较难得到患者的认可和接受。腹腔镜手术是微创手术，对于治疗和诊断宫外孕来说，腹腔镜的优点更进一步体现，比如较小的手术切口，精细的镜下操作，较小的损伤，较好的清除妊娠组织率，输卵管可以得到更高程度的保留，宫内妊娠率在术后被提升，粘连减少，输卵管阻塞的状况也被减少。据相关统计，采取腹腔镜手术，输卵管的通畅率可以达到95%以上[5]，故腹腔镜手术被认为是当今输卵管妊娠手术的最佳方法[6]。

3.2 本研究表明，采用腹腔镜手术治疗的观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间、术后抗生素使用时间、住院时间以及异位妊娠再发生率均明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P

3.3 在腹腔镜手术中，要严格掌握适应证，对于有失血性休克、腹腔内大出血、严重的妊娠盆腔粘连者，从安全角度考虑，应该选择开腹手术。另外，腹腔镜手术技术要求高，必须是经过专门培训的医师才可操作，较开腹手术要求高。如具备足够设备条件和技术经验，无论从创伤程度、术后康复，术后粘连形成，甚至保持生育能力等方面比较，腹腔镜手术均优于开腹手术，因此，腹腔镜手术在临床诊断与治疗宫外孕中有着重要的应用价值。

参考文献：

[1] 刘昱晋，蒋中俊，伍帮珍.腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理分析[J].临床和实验医学杂志，2010，9（5）：347.

[2] 单丹.应用腹腔镜治疗宫外孕的回顾性分析[J].中国医药指南，2013.11（3）：491-492.

[3] 杨莉，卢桂珍.腹腔镜与开腹手术治疗56例宫外孕的临床比较[J].中外医疗，2012，21：44-45.

[4] 求珍亚.腹腔镜手术治疗宫外孕56例临床分析[J].中国高等医学教育，2012，6：139-140.

第8篇：宫外孕腹腔镜手术范文

【关键词】腹腔镜；宫外孕；未婚；护理

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的妊娠又称为宫外孕，是妇科常见的急腹症之一。异位妊娠的治疗方法很多，本科开展腹腔镜保守手术方法治疗宫外孕针对未婚宫外孕患者在围手术期采用优质护理、心理护理等方法，取得较好疗效，现将经验报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择我院妇科2011年1月至2012年12月收治的未婚宫外孕患者126例，年龄16-28岁，平均年龄23.6岁，停经时间为38-60d，所有患者尿HCG均为阳性，壶腹部妊娠83例，输卵管峡部妊娠26例，伞部妊娠17例。

1.2方法采用气管插管静吸复合麻醉和腰硬联合麻醉，脐下缘lcm皮肤切口，注入 CO2气体，在双髂前上棘5cm处做2个切口进行操作。采用切开除胚+局部甲氨喋呤注药术者69例，局部甲氨喋呤注药术57例。

1.3临床疗效判定标准[1]

治愈：临床症状和体征完全消失，血β-HCG水平恢复至正常范围，病灶明显缩小。无效：临床症状和体征没有改善，甚至加重，血β-HCG水平没有明显改变，病灶没有缩小，甚至扩大。

2结果

本组患者平均手术时间50min，平均出血量20ml，下床活动时间约6h，平均住院天数5d，患者均康复出院。

3护理

3.1心理护理未婚宫外孕患者年轻，社会阅历浅，大部分是外来务工人员或学生，往往经济能力较差，对宫外孕疾病认识不足，遭受突然怀孕、宫外孕后情绪变化复杂，担心是否影响以后生育能力，手术疤痕，他人知道，父母责备，男友抛弃。此时容易产生焦虑、恐惧、害怕、内疚等心理，表现出沉默、忧郁、暗自哭泣。所以在围手术期心理护理和健康宣教支持尤为重要。

医务人员要注重自身业务形象，不能轻蔑或态度冷淡，应快速取得患者的信任，建立良好的护患关系，增加信任感和安全感，主动介绍手术医生，耐心回答、有针对性地解释手术方式、腹腔镜手术的必要性与安全性，同时讲明手术的局限性与特殊性，消除患者紧张、恐惧心理，以良好的心理状态接受手术治疗，树立战胜疾病的信心。同时告知患者已成功生育的事例，请疗区中腹腔镜术后恢复良好的患者现身说法，以鼓励患者轻松、平静地接受手术治疗。

3.2术前准备

3.2.1陪同或协助患者完成各项常规检查，嘱患者卧床休息，尽量不要增加腹压。备皮范围与腹部手术准备相同，备皮时绷紧皮肤以免损伤皮肤，脐轮下缘为穿刺孔，先用石蜡油棉球螺旋式反复清洁，再用75%酒精棉球擦洗干净，保证皮肤完好无损伤，防止脐孔处污染腹腔而发生感染[2]。

3.2.2胃肠道准备术前摄入营养丰富、清淡、易消化的半流质饮食，除急诊外，术前晚餐进流质饮食，20：00至术晨禁食、禁水，切忌灌肠以免引起异位妊娠部破裂出。术前做好药敏试验，术日静脉输入10%葡萄糖注射液以维持能量，并根据医嘱应用术前用药。

3.2.3尿管准备术前留置尿管或尿管待患者入手术室麻醉后再插入，避免患者未婚患者紧张害怕，或因疼痛引起异位妊娠部破裂出血。

3.3术后护理

3.3.1一般护理术后将病人安置在清洁和温度、湿度适宜的病室内，全麻术后常规护理，持续心电监护，严密观察生命体征，平稳后停测。术后伤口疼痛时，指导患者进行疼痛转移法，如看书、听歌、聊天等，夜间疼痛剧烈时遵医嘱给予镇痛剂，以保证病人休息。

3.3.2术后吸氧、监测呼吸频率、深度及血氧饱和度腹腔镜手术术中腹腔内通入二氧化碳气体，残留气体可引起皮下气肿、肩背酸痛或不适，护理要点是术后对腹壁轻轻加压，将气体排出。肩痛时，患者可取膝胸卧位，让气体上升向盆腔聚集，以减少对膈肌、膈神经的刺激，通过吸氧可以缓解。

3.3.3腹部情况观察观察穿刺部位有无渗血、渗液，引流管、引流液的性质及量，如果腹腔引流的量突然增加、颜色鲜红，考虑是术后出血，应及时报告医生，同时监测血压是否下降、心率是否加速、脸色苍白、出冷汗、腹部膨胀、有压痛，立即建立静脉通道，快速补液，做好抢救和再次手术准备。

3.3.4导尿管护理尿管固定应低于耻骨联合位置，防止尿液反流，由于输尿管、膀胱与子宫、附件毗邻，术中有误伤膀胱的输尿管的可能，术后要观察尿量和颜色，进行尿道口护理2次/d，于置管后24h拔除。

3.3.5饮食护理术后6h可进半流质饮食，如汤、粥等，少量多餐，逐步过渡到普食，勿进食牛奶、豆奶粉等含糖饮料，勿进食凉的或冰冻食品。多食水果与蔬菜促进肠蠕动，防止便秘，忌辛辣、肥腻、燥热食物。

3.3.6出院指导未婚出院后急于工作学习，护理人员多缺乏经验，出院后不注重休息，对身体恢复影响较大，出院指导非常重要。健康教育包括限制外出活动，避免久坐、久站、提重物，保持与会清洁和性生活卫生，避免引起盆腔炎，有异常随时复诊。还要让患者了解怀孕、性生活方面的知识，如何避孕、避免再次宫外孕的危险因素，提高患者的自我保护能力，今后遇到类似问题时的应对措施，要常保持乐观情绪，这样才有利于身体恢复。

腹腔镜手术治疗异位妊娠对腹腔脏器损伤小、疼痛轻、治疗周期短。手术保留了输卵管完整性，不影响生育，术后腹部瘢痕小，隐蔽性强，对于未婚宫外孕患者这个特殊的群体易接受。我们通过提高护理技术，做好围手术期护理，针对不同患者境况进行心理护理、心理疏导，医护人员不仅要治愈她们的生理疾病，更要注重患者心理层面的多方面呵护[3]，有利于患者手术的成功和身心康复。

参考文献

[1]梁改花.宫外孕保守治疗的临床观察及护理[J].护理研究，2008，22（11）：3070-3071.

第9篇：宫外孕腹腔镜手术范文

方法：选自2012年6月至2013年6月进入到我院进行手术的宫外孕患者78例，将这78例患者随机分成2组，每组39例，分别命名为观察组和对照组，对观察组39例患者采取腹腔镜手术的方式进行治疗，对对照组39例患者采取开腹手术的方式进行治疗，观察2组患者的临床治疗效果。

结果：观察组39例患者采取腹腔镜手术的方式，术中的出血量为12.12±1.32ml，手术时间为59.11±1.21min，留置导管时间为11.21±1.51h，腹痛消失时间为49.11±1.81h，下床时间为1.23±1.21d，住院天数为3.23±1.51d。对照组39例患者采取开腹手术的方式，术中的出血量为31.41±1.64ml，手术时间为68.91±1.81，术后留置导管时间为28.35±1.91h，腹痛消失时间64.02±1.99h，下床活动时间为2.99±1.41d，住院天数为5.11±1.81d。

结论：观察组39例宫外孕患者采用腹腔镜手术的方式，在手术时间，手术中的出血量，留置导管时间，腹痛消失时间，下床时间，住院天数等均低于对照组。在宫外孕手术中，采用腹腔镜手术方式安全可靠，值得临床推广。

关键词：宫外孕 腹腔镜手术 开腹手术 疗效

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.137

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0101-01

在妇产科临床上，宫外孕是较为严重的妇科急症，不及时处理，容易造成患者生命的危险。根据一项调查结果显示，我国每年宫外孕的发病率呈现明显的上升趋势，主要的原因是患者人工流产的次数过多以及初次年龄的降低导致宫外孕的发生率增高。因此，及时的对患者进行手术是非常有必要的。本文针对于在我院进行手术的78例宫外孕患者的手术方式进行了临床对比研究，现将具体的研究过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选自2012年6月至2013年6月进入到我院进行手术的宫外孕患者78例，将这78例患者随机分成2组，每组39例，分别命名为观察组和对照组。78例患者年龄在23岁到34岁之间，平均年龄为26岁。其中观察组39例患者年龄在24岁到34岁之间，平均年龄为27岁。对照组39例患者年龄在23岁到33岁之间，平均年龄为25岁。2组患者在年龄构成上无统计学意义，具有临床资料的可比性。

1.2 方法。对对照组39例患者采取常规开腹手术的方法，主要就是对患者进行全身麻醉，在患者的下腹进行纵行切口，然后吸取患者腹中的积血，最后切开妊娠部位，取出妊娠物，进行出血点结扎止血[1]。对观察组39例患者采取腹腔镜手术的方式，主要过程如下，对患者进行全身麻醉，在患者的脐孔处横行切1.0cm，用10mm套管针刺入腹腔，取出针心，置入腹腔镜。在左下腹再取二小切口，放置操作器械行手术，吸出盆腔积血，排出妊娠胚囊，出血点电凝止血，撤器械关腹[2]。观察2组患者的手术时间、手术的出血量以及手术后的恢复情况进行临床对比，并且做好相关的记录[3]。

1.3 统计学方法。采用SPSS24.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P

2 结果

具体结果如表1和表2所示。

3 讨论

伴随着我国社会经济的不断发展，也相应的促进了医疗卫生行业的发展，在进行宫外孕手术的过程中，也逐渐的普及了微创腹腔镜手术方式，通过采用腹腔镜手术，能够对患者进行及时有效的治疗，并且最大程度的确保患者的生育能力[4]。腹腔镜手术方式与开腹手术相比，有如下几个方面的优势，在腹腔镜的可视下，能够将输卵管放大3到4倍，能够彻底的清除患者官腔内残留的绒毛，避免开腹手术中由于缝扎止血而引起的输卵管狭窄，有助于手术效果的提高，确保患者的再孕能力，促进患者手术后的良好恢复[5]。

观察组宫外孕患者采用腹腔镜手术的方式，在手术时间，手术中的出血量，留置导管时间，腹痛消失时间，下床时间，住院天数等均低于对照组宫外孕患者。在宫外孕手术中，采用腹腔镜手术方式安全可靠，值得临床推广。

参考文献

[1] 曹红霞.腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的护理比较[J].当代医学.2011，11（02）：150-151

[2] 刘昱晋，蒋中俊，伍帮珍，田婧.腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理分析[J].临床和实验医学杂志.2010，11（05）：169-170

[3] 苑春莉，韩丽英，夏美慧，冯丽华，李荷莲，蒋红球.应用腹腔镜治疗宫外孕98例分析及与开腹手术的疗效比较[J].中国妇幼保健.2011，12（32）：320-321