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影院行业分析精选(九篇)

影院行业分析

第1篇:影院行业分析范文

关键词:业务收入;影响因素;人均费用

在我国各项事业不断发展和变革的大背景下,我国医疗事业也在不断的发展变革。因此,对医院业务收入的影响因素进行分析,有助于医院更好的发展和改革,从而提高医院的医护质量,促进我国医疗事业的发展和完善。

一、资料与方法

1.一般资料

选取濮阳市油田总医院2011年上半年和2012年上半年卫生单位综合统计的半年报表,并且以2011年上半年为基期,2012年上半年为报告期,具体情况如表1。

2.连环替代分析法

业务收入=工作量×人均费用

业务收入指数=工作量×人均费用指数

业务收入实际增加额=工作量影响增加额+人均费用影响增加额

二、结果与分析

笔者根据表1的数据资料,对相应的影响因素进行计算,结果见表2。

1.三者之间的关系分析

140.68%=121.14%×116.13%

1021=619+402

分析:2012年上半年濮阳市油田总医院业务收入比2011年同期上升了40.68%,实际增加1021万元。其中,工作量增加了21.14%,从而也使业务收入实际增加了619万元;人均费用上升了16.13%,业务收入实际增加了402万元。

2.影响门诊收入的关系分析

132.67%=122.57%×104.77%

365=283+82

分析:2012年上半年濮阳市油田总医院门诊收入比2011年同期上升了28.42%,实际增加了365万元。其中,门诊人次增加了22.57%,使门诊收入实际增加了283万元,门诊人均费用上升了4.77%,使门诊收入实际增加了82万元。

3.影响住院收入的因素分析

142.67%=123.37%×115.64%

889=507+382

分析:2012年上半年濮阳市油田总医院住院收入比2011年同期上升了42.67%,实际增加了889万元。其中,出院人数增加了23.37%,从而使住院收入实际增加了507万元;住院人均费用上升了15.64%,从而使住院收入实际增加了382万元。

三、讨论

1.关于影响因素的讨论

2012上半年濮阳市油田总医院各项收入比2011年上半年同期均有不同幅度的提高和增加,并且各部门的工作量及人均费用也呈现出同步上升的趋势。因此,可以很明显的看出,2012年上半年业务收入大幅度提高是工作量和人均费用共同作用的结果。其中,工作量的增加是最主要的作用,其次是人均费用的增长[2]。

2.关于门诊收入的讨论

门诊人次的增加对提高门诊收入起着至关重要的作用,并且门诊人次的实际影响额已占门诊收入总增加额的绝大部分,而人均费用影响增加额仅占门诊收入的较小部分。这表明濮阳市油田总医院上半年中,医疗费用得到了较好的控制,并带动了门诊收入的增加,同时还形成了良好的循环模式。

3.关于住院收入的讨论

出院人数与人均费用在住院收入的增加中,二者的增加量几乎相同。卫生材料和其他材料的上涨导致了人均费用的增加。同时,危重病人的大量增加也造成了人均费用的增加。

4.关于业务收入的讨论

为了对影响医院业务收入的因素进行深入的分析研究,笔者还将2010年与2011年的影响因素进行了对比分析:2011年的业务收入提高了42.37%,实际增加了3452万元。在业务收入增加的过程中,人均费用的增加在业务收入的提高中具有明显作用,而工作的增加幅度却不太明显。这就表明了,濮阳市油田总医院在2011年的业务收入中,人均费用的增加起了关键性的作用,而工作量仅呈现出小幅度的上升趋势。因此,在医疗改革的新形势和新背景下,为了提高医院的竞争力,就需要不断提高医疗技术和水平,同时还需要提高医院的服务质量。此外,降低医疗费用也是较为关键和重要的一步,以避免医疗费用的大幅度上涨。为了降低医疗费用,医院出台了一系列的整改措施,从而控制医疗费用的增长。

参考文献:

[1]李 英:医院业务收入因素分析[J].中国医院统计:2009,(01):7-7.

第2篇:影院行业分析范文

1.1调查对象

选择在成都市妇产儿童医疗机构工作的679名临床护理人员为调查对象。纳入标准:工作时间>3年,已获得护士执业资格证。排除标准:办公室行政护士。年龄20~55岁,平均年龄30.05岁;来源于部级医院313名(46.10%),省级医院63名(9.28%),市级医院202名(29.75%),区级医院101名(14.87%);护士职称者292名(43.00%),护师职称者266名(39.18%),主管护师职称者121名(17.82%);中专学历者71名(10.46%),大专学历者471名(69.37%),本科及以上学历者137名(20.17%);工作中接触化疗药物者240名(35.35%)。

1.2研究工具

问卷为自行设计的“一般情况调查表”和“护理人员职业防护知识、态度、行为调查问卷”。职业防护知识、态度、行为调查问卷包括“基本知识”、“护理操作中防护”、“职业暴露后处理”、“职业性接触化疗药物的防护”4个维度。

①职业防护知识:共31个条目,每个条目有3个选项,答案正确则记1分,答案选择错误及选择“不清楚”选项均记0分,该子问卷满分为31分。

②职业防护态度:共15个条目,调查护理人员对职业防护知识的看法,每个条目均设置“完全不重要”、“不重要”、“一般”、“重要”、“非常重要”5个选项,并依此按照1~5分进行计分,该子问卷满分为75分。

③职业防护行为:共43个条目,涵盖生物、物理、化学等职业危险因素的防护及职业暴露后处理情况,该问卷条目1~13(即“基本知识”和“护理操作维度”是所有护士均填写的条目,设置5个选项,包括“从不”、“偶尔”、“有时”、“经常”、“一直”,并依此按照1~5分进行计分,条目6和条目11采用反向赋分,总分为65分。而条目14~26(即“职业性接触化疗药物防护”维度)为接触过化疗药物的护士填写,14~20,22,24,26均设置5选项,包括“从不”、“偶尔”、“有时”、“经常”、“一直”,并依此按照1~5分进行计分,条目21、23、25是对是否发生化疗暴露进行判断,如是则分别填写条目22、24、26。条目27~43“职业暴露后处理”维度需对是否发生过职业暴露进行判断,如答案为“是”,则填写相应的次数。该问卷经过临床护理管理、感染管理、护理教育等5名专家对问卷的条目和内容进行评价。知识子问卷的CVR=0.9226,态度子问卷的CVR=0.8400,行为子问卷的CVR=0.8791,问卷总体平均CVR=0.8806。采用便利抽样的方法在某部级医院抽取50例护理人员进行预调查,进行信度分析,其中知识子问卷的Cronbach’s系数为0.690,态度子问卷的Cronbach’s系数为0.945,行为子问卷的Cronbach’s系数为0.746,整个问卷的Cronbach’s系数为0.837。

1.3资料处理

采用SPSS13.0forWindows统计软件包对数据进行分析。统计方法有描述性的统计方法及Pearson相关检验。

2结果

2.1护理人员职业防护知识影响因素

将医院级别、教育背景、科室、职称、职务、工作年限、是否参加培训等进行单因素分析,结果显示:医院级别(t=-7.073,P=0.000)、教育背景(t=6.619,P=0.000)、科室(t=153.663,P=0.000)、职称(t=3.527,P=0.000)、职务(t=-3.893,P=0.000)和是否参加培训(t=2.196,P=0.028)是知识的影响因素。再将单因素分析中有影响的因素进行多元线性回归分析,结果显示:医院级别、教育背景、科室和护理人员的职务是知识的影响因素(均P<0.05)。

2.2各级别医院护理人员职业防护知识得分差异比较

不同级别医院护理人员职业防护知识得分情况及方差分析结果见。方差分析结果显示,不同医院级别护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义。用LSD法进一步两两比较得出:部级医院与区级医院、市级医院护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000);省级医院与市级医院、区级医院护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义(P=0.030,P=0.016);市级医院与区级医院护理人员职业防护知识得分差异没有统计学意义(P=0.054);部级医院与省级医院护理人员职业防护知识得分差异没有统计学意义(P=0.083)。

2.3不同教育背景护理人员职业防护知识得分差异比较

不同教育背景护理人员职业防护知识得分及方差分析情况见表2。方差分析结果显示,不同教育背景护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义。用LSD法进一步两两比较显示:本科及以上学历与大专学历护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义(P=0.014);本科及以上学历与中专学历护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义(P=0.000);大专学历和中专学历护理人员职业防护知识得分差异有统计学意义(P=0.000)。可以认为随着学历增高,护理人员职业防护知识得分也增高。

2.4护士长和护理人员职业防护知识得分差异比较

护士长较普通护士得分高,差异有统计学意义(P=0.000),

2.5护理人员职业防护态度影响因素

直线回归分析结果显示,医院级别是护理人员职业防护态度的影响因素(t=2.739,P=0.006),市级医院护理人员职业防护态度得分高。

2.6护理人员职业防护行为影响因素

直线回归分析结果显示,医院级别、年龄、教育背景、职称、职务、科室、工作年限和是否参加培训等不是护理人员职业防护行为的影响因素(P>0.05)。

3讨论

3.1医院级别对护理人员职业防护知识和态度的影响

调查结果显示,部级、省级医院护理人员职业防护知识得分高于市级和区级医院护理人员。雪丽霜等[1]调查也发现,不同级别医院助产士对职业防护的认知及行为存在差别,省市级最好,其次是县级,乡镇级最差。李青文等调查也显示,三甲医院护理人员职业防护知识得分高于其他级别医院[2]。每个医院发展水平不同,对员工的要求不尽相同,员工需要不断地发展来满足工作中的需求。级别高的医院更重视护理人员职业防护知识的培训,其知识水平也较高,因此级别较低的医院应重视护理人员职业防护知识的提高。医院级别对护理人员职业防护态度得分有一定影响,社会心理学相关理论认为,个体所属的团体对其态度的形成有重要的影响作用,团体通过特定的行为规范和准则来约束和限制其成员,团体可利用对其成员的影响力来促进成员态度的形成和转变。各级医院管理层对职业防护的重视程度、对护理人员的培训情况以及护理人员面临的工作压力都不同,这些都会影响护理人员的职业防护态度。由此可见,医院管理层可通过制定规章制度、严格考核、加强管理来提高护理人员职业防护的知识水平,提高其对职业防护的重视程度,从而做好职业防护。

3.2教育背景对护理人员职业防护知识的影响

调查结果提示,护理人员学历越高,其职业防护知识得分也越高。教育背景是每个护理人员内在的特征,教育背景决定了个体的知识结构,也在一定程度上影响其对知识的理解接受能力以及对事物的认识和看法。护理人员需要在工作中不断对职业防护知识进行学习和更新,个体的内部特征在很大程度上决定其对知识的接受和理解程度,学历越高其获得知识的能力越强,获得知识的途径也可能更为宽广,学历不同,对自身的要求也不太一样,这些都可能影响护理人员对职业培训知识的获得和掌握。因此,医院管理层及护理管理者应当积极鼓励护理人员进行在职学历教育,不断提高获得知识的能力和知识水平,以提高其职业防护知识水平。

3.3职务对护理人员职业防护知识的影响

研究结果显示,护士长得分高于普通护理人员,这是由于护士长是科室的管理者和考核者,首先应做好表帅,对自身的要求也较普通护理人员高;同时护士长外出学习的机会也相对较多,其获得职业防护知识的途径和渠道也较普通护理人员多一些;另外,护士长的学历也较高,其中本科以上学历占40.35%,而普通护理人员本科以上学历仅18.33%,这也显示教育背景对职业防护知识存在影响。

3.4培训对护理人员职业防护知识的影响

“是否参加培训”在单因素分析中对知识是影响因素,而进行多因素分析后则不是影响因素,这可能是多因素分析混杂了其他因素的影响,这与其他学者调查结果有一定差异。有多位学者对护理人员职业防护知识培训前后掌握情况进行了分析,结果提示,培训可提高职业防护知识掌握和行为依从性。而本研究结果的出现,可能是因为被调查的医院在进行护理人员自我防护知识培训的时候,其内容针对性不强,是在业务学习的时候顺便讲些职业暴露的知识,培训后没有进行专门的考核等,使护理人员的培训与知识的掌握关系不大。这提示医院及科室进行职业防护知识培训时应主题明确,有针对性和实用性,并加强考核。Edgar提倡的“学习金字塔”指出,讲授是学习者理解度相对来说非常低的教育方式。谢家兴等研究发现,情景模拟教学是护生职业防护教育中一种有效、可行的教学方法。王慧的研究也提示,使用新媒体,如微课,在职业防护教育中可有效提高学生职业防护知识和技能。所以,对在职护理人员职业暴露的知识培训应通过多途径、多形式、多感官的刺激,如可开展知识竞赛、进行业务查房、案例分析、情景模拟及使用新媒体等,才能有效激发护理人员主动学习的积极性,显著地提高教育效果。

4结论

第3篇:影院行业分析范文

关键词:医院;财务分析;问题;应对策略

中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2012)03-0-01

医院财务分析与管理作为财务控制系统,是医院财务管理和经济活动中的重要手段。医院财务分析是利用医院的财务报表等相关经济信息资料,对医院资金运行结果进行分析,全面评价医院的财务状况和经营成果,为下一步的财务预测、财务决策和财务控制提供数据资料。对医院财务活动的全过程进行分析,有利于评价医院预算和计划的执行情况;有利于提高医院财务管理水平;有利于管理者做出科学决策。通过加强财务分析,揭示财务管理中的潜在问题和蕴涵的发展趋势,认识和掌握财务活动的规律,改进财务管理工作,不断提高医院财务管理水平,更好地为医院发展服务。

一、医院财务分析中存在的问题

目前医院财务分析与企业相比还存在着差距,在重视程度和分析深度等方面,既有客观条件的限制,又有主观因素的影响,主要问题体现在以下方面:

1.分析方法单一,综合水平不高。财务分析报告仅按照会计科目简单罗列数字,局限于增减比率和结余数额比较,对存在问题缺乏深层次的、实质性分析。在分析方法上仅运用对比分析法,没有运用结构分析法和因素分析法,不能有针对性地提出具体管理措施。财务人员由于受业务知识单一性限制,只重视内部财务指标分析,欠缺对医疗服务和相关业务等医疗方面知识的了解,无法从财务变化中判断业务经营中存在的问题以及影响财务指标的因素,影响了对经济活动评价的吻合度,造成医院财务分析综合水平不高。

2.分析指标不全面,缺乏行业可比性。目前医院财务分析指标一般包括每职工平均门诊人次、每职工平均业务收入、每门诊人次收费水平、每床日收费水平、病床使用率及周转次数等,和企业相比少之又少。医院之间大多缺乏横向比较,重视单个指标孤立分析,不重综合分析。大多医院财务报表不公开,难以获得其他医院信息,分析局限于医院内部,缺乏同行业之间的对比,无法了解相同指标在同行业中的地位,不利于医院的经营决策。

3.重内部分析,缺乏行业外部因素分析。医院财务分析大多局限于内部,医院之间缺少沟通和交流,找不到医院在卫生行业中的位置,不利于医院对自己的经营决策进行适当定位,淹没了管理者的业绩。行业外部医疗物价收费政策、市场状况、国家医药政策和医院财务制度等都是影响医院经营活动的因素,这些外部因素对医院经营影响很大,造成医院财务状况和经营成果大幅度波动,不利于领导者经营决策。

4.重事后分析,缺少有价值的前瞻性分析。医院分析着重于对财务报表的事后分析,缺少对风险防范和发展潜力的预测,侧重于财务指标的静态分析,忽略了医疗服务活动的动态分析,不能满足医院发展的需要。事先对医疗市场的发展趋势进行分析论证,采取最优的经营策略和有效管理措施,要比事后剖析更为重要。

二、加强财务分析的应对策略

1.完善医院报表体系,增强对现金流量分析。2010年12月31日财政部的新《医院会计制度》对医院报表体系进行了完善,去掉了原有财务报表中的基金变动情况表,增加了现金流量表、财政补助收支情况表和成本报表等。现金流量表的引入,体现了医院管理理念的国际化趋同,可以使财务人员了解医院经济效益的来龙去脉,揭示医院经营活动现金净流量与净收益之间的关系,分析医院收益质量。成本报表的运用,可以全面剖析医疗成本的内在结构,从性质、功能两大面分别揭示医疗成本的构成,并对成本构成的合理性进行全面监控分析,找出医疗成本持续增长的根本原因,从而合理控制成本,降低医药费用,解决老百姓“看病难和看病贵”问题。

2.建立健全财务制度,增强财务分析的质量。科学有效的财务分析需要完善的财务制度。加强预算管理,完善预算管理机制;加强货币资金管理,严格用款计划,提高资金使用效率;加强药品、卫生材料等流动资产的管理,在满足临床需要的同时尽可能减少库存量,避免积压资金,严格出入库管理,杜绝浪费;加强固定资产管理,提高资产使用效益;健全内部控制制度,分析各环节风险点,增强控制措施;加强财务人员职业道德、专业技能和管理能力,提高财务分析水平和质量,促进医院经济活动高效有序进行。

3.搭建财务分析平台,提高财务人员素质。医院应重视信息系统的建设,配备专业技术人员,为广泛收集财务信息搭建平台。医院财务分析不仅对财务指标进行分析,还应对造成财务变化的各种因素进行分析,单靠财务人员的力量无法对各项因素做出准确判断。应建立以财务人员为主,多部门人员参与的财务分析队伍,提高财务分析的水平。财务分析人员除了掌握会计理论知识外,还应深入实地了解经营管理的全过程,调整知识结构,系统掌握分析的技术方法和技巧,提高自身的综合素质。

4.收集充分的有价值信息,整体分析与专项分析相结合。进行财务分析必须有充分的资料支撑,尽可能收集有价值信息,才能保证财务分析的依据全面、客观、准确。财务人员在日常工作中应注意收集、整理和积累与财务分析相关的资料。在对医院经营活动进行整体性分析的同时,还要针对管理中的薄弱环节开展专题分析,如:医院的绩效分析、专项项目的成本效益分析等。在分析中找出差距,揭示实质性原因,避免分析的片面性。

5.增强风险意识,提高财务人员的分析判断能力。在市场经济条件下,风险和收益并存,财务分析能为医院的生存发展提供高质量的信息,使医院的经营活动高效有序进行。为增强医院的应对能力,避免可能发生的风险,加强事前分析和预测,具有积极的意义。因此在财务管理中建立财务风险预警机制,通过设立科学化的财务预警指标,增强财务人员的判断和分析能力,采取有效的风险应对策略,从而强化医院管理,促进医院健康稳定发展。

构建医院财务分析理论、方法、指标框架体系,必须全面系统,重点突出,真实反映医院财务状况。为有效执行新医改的方针、政策,满足病人的需求,医院将不断提高财务管理水平,在提高医疗服务质量的同时,尽可能地降低成本。因此建立一个全面的财务分析系统具有重要意义。

参考文献:

[1]陈太宙.加强医院财务分析的思考[J].中国医院知识仓库,2011(08).

[2]医院财务分析与管理对策[J].海峡医界网,2011(08).

[3]医院财务分析缺陷与对策[J].华夏医界网,2010(12).

第4篇:影院行业分析范文

关键词:保本点 门诊诊疗人次 住院占床日数 固定成本 变动成本 结余

中图分类号:F230 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2016)10-253-03

本―量―利分析是对成本、产量(业务量)、利润之间相互关系进行分析的一种简称,也称CVP分析(Cost-Volume-Profit Analysis)。这一分析方法是在人们认识到成本可以也应该按性态进行划分的基础上发展起来的,是通过分析产量(业务量)、价格、成本和利润三者之间的关系,掌握盈亏变化的规律;根据固定成本、单位变动成本等历史和预测信息建立本量利分析模型,揭示目标利润、目标业务规模之间的关系;通过对利润的敏感性分析,揭示业务量、价格、单位变动成本、固定成本等的变动对目标利润的影响,为经营决策方案进行评价;根据历史数据信息借助各种预测模型预测各项经营指标;规划目标利润和目标业务规模,为编制全面计划预算奠定基础,从而指导医院选择能够以最小的医疗成本实现最大产值并可使医院获得最大经济利益的经营方案。量本利分析法能使医院的管理者从追求收入和速度转变为注重提高经济效益,知道预期的经营成果。在医院中应用量本利分析,能够为我们进行预测、计划、决策、规划出最优盈利方案,实行目标管理,提供定量依据。

为做好2016年的医院经营管理工作,有效提高科学管理水平,进一步加强医院的内部管理、控制与监督,根据2016年我院预算业务收支计划、医疗成本、业务量和收支结余之间的相互依存关系,对2016年的经济活动过程、结果进行全面的分析、预测和研究,提出解决问题的建议和措施,以寻求提高医院社会效益和经济效益的有效途径,确保我院经营目标的实现。

一、预测保本点及分析

保本点是医院管理中的一个重要因素,是指医院完成工作量或业务收入额实现保本经营的界限,它客观的规定着每个医院必须最低限度的向社会提供服务量。因此,医院的管理者必须经常对其保本点进行分析和研究,并随市场和医院内部因素的变化不断进行调整,以减少经营的盲目性,取得较好的经济效益。

(一)保本计算分析应用数字是我院2016年的预算数字

2016年我院计划完成门诊诊疗人次:49万人次,平均每诊疗人次收费:154.19元,预计2016年门诊医疗收入:49×154.19=7555万元;计划完成住院床日16万床日,平均每床日收费578.06元,住院医疗收入为:16×578.06=9249万元;其他收入预计24万元,合计业务收入16828万元。

计划安排业务支出:17828万元,其中药品费支出:8800万元,卫生材料费及其他材料2000万元,本年度差额预算补助:1000万元。(本次测算暂不考虑差额补助项目、出院病人欠费问题及医保超支单位自负部分)。

(二)计算我院2016年无差额预算补助下的保本点

1.保本业务量(人次)=固定成本÷(单位业务收入-单位变动成本)

2.保本业务收入(元)=保本业务量(人次)×单位业务收入

3.求变动成本:(其总额随着业务量的变化比例增减的成本)

变动成本=药品费+卫生材料费+其他材料

代入公式:变动成本=8800+2000=10800(万元)

4.固定成本:(除药品费、卫生材料费和低值易耗品以外的支出均划入固定成本,差额预算补助属上级拨款本次测算暂不考虑。)

固定成本=业务支出-变动成本

代入公式:固定成本=17828-10800=7028(万元)

5.总成本:

总成本=变动成本+固定成本=10800+7028=17828(万元)

6.综合业务量:业务工作量指标是指门诊诊疗人次和住院占床日数。《医院会计制度》中支出科目不分门诊与住院。为便于计算将每门诊诊疗人次作为综合业务量标准,以平均每诊疗人次收费为标准,将住院业务量折成综合业务量。

综合业务量=门诊诊疗人次+(平均每床日收费÷平均每诊疗人次收费)×住院占床日数=49+(578.06÷154.19)×16=49+59.98=108.98(万人次)

7.单位业务收入:

单位业务收入=业务收入÷业务量=16828÷108.98= 154.41(元)

8.单位变动成本:

单位变动成本=变动成本÷业务量=10800÷108.98= 99.10(元)

9.计算得出保本点:

保本业务量=7028÷(154.41-99.10)=127.06(万人次)

保本业务收入=127.06×154.41=19619(万元)

(三)分析

1.按照门诊诊疗人次和住院占床日数占综合业务量的比例,分别计算门诊保本量和住院保本量。

门诊保本量=(门诊诊疗人次÷综合业务量)×保本业务量=(49÷108.98)×127.06=57.13(万人次)

住院保本量=(住院床日折合门诊诊疗人次÷综合业务量)×(平均每诊疗人次收费÷平均每床日收费)×保本业务量=( 59.98÷108.98)×(154.19÷578.06)×127.06=18.66(万床日)

即:2016年门诊完成57.13万人次,住院完成18.66万床日,方可达到保本业务量127.06万人次。(2016年预算在不考虑差额补助情况下结余―1000万元,所以此次测算门诊人次和住院床日比预算数大,方能达成收支平衡。)

2.按2016年计划数,若床位使用率达80%,即完成15.06万床日(16÷85%×80%),则需完成门诊量70.6万人次;若床位使用率达85%,即完成16万床日,则需完成门诊量67.08万人次,若床位使用率达90%,即完成16.94万床日,则需完成门诊量63.55万人次,方达到保本业务量127.06万人次。

3.在保本点不变的情况下,凡业务量超过保本点的一个单位,即多结余一个单位的贡献毛益。当业务量超过盈亏临界点时,实现的结余额同业务量增长呈完全正相关关系,当业务量不足盈亏临界点时, 实现的亏损额同业务量增长呈不完全负相关关系。

4.在业务量不变的情况下,保本点越低,潜在的结余越多或潜在的亏损越少,反之,保本点越高,潜在的结余越少或潜在的亏损越多。

5.在业务收入一定的情况下,保本点的高低,取决于固定成本总额和单位变动成本的高低,固定成本总额和单位变动成本越高,保本点越高;反之,保本点越低。

二、预测业务收支结余

本、量、利三者的关系,可用下列公式表示:

总业务量×(单位业务收入-单位变动成本)-固定成本=结余

2016年度预算业务收支=108.98万人次×(154.41-99.10)-7028万元=-1000万元;

2016年度预算业务收支亏损1000万元,加半年度差额预算补助1000万元,实现年度收支平衡。

三、敏感性分析

医院在一定时期内实现业务结余的影响因素主要有:单位业务收入(每诊疗人次收费、每住院床日收费)、业务量(门诊诊疗人次、住院占床日数)、成本(单位变动成本、固定成本)等,那么分析以上各因素变动对医院结余的影响,以及影响程度,称为敏感性分析。

结余受各因素影响的敏感度,就是在原来或现在的基础上,结余的增减率与引起其增减因素的变化率的比例。

各有关因素发生变化,都会对结余产生一定的影响,但影响程度是不同的,掌握各因素变动对结余影响的敏感度,对医院管理部门增强预见性,并采取措施获得最佳经济效益是非常重要的。为寻找在原有基础上增加结余的最有效因素,预测各有关因素每变动1%对业务收支结余的影响程度。

从上表看出我院2016年在影响业务收支结余的有关因素中,以单位业务收入的敏感度性最大,单位变动成本第二,固定成本第三,业务量第四。

根据以上敏感性分析,我院在今年计划的基础上增加结余的主要途径有:

一是努力提高单位业务收入,只要提高1%,即每诊疗人次收费平均提高1.54元,每住院床日收费平均提高6.78元,全年就可增加结余168.3万元。

二是固定成本在成本费用中的比例(39.4%)还可以,随着医院业务发展可适当增加固定成本。只要人员经费、公务费、业务费等支出压缩1%,全年即可增加结余70.28万元。

三是减少单位变动成本,只要药品和卫生材料等支出减少1%,全年即可增加结余108万元。

四是门诊量、出院病人数少是困扰我院业务收入增长的重要因素。增加业务量,只要门诊量增加4900人次,每天只需增加13.4人次,住院床日增加1600床日,每天增加4.38床日,全年即可增加结余60.28万元。

假设2016年分别按以上变动程度提高或减少1%,将会增加结余额406.84万元。

四、建议

(一)开源:增加业务量

1.增加工作量,不仅要保持住现有的患者,还要不断发展新的消费群体,医院面临的市场已从过去的已知消费者群体转向包括潜在的消费者在内的多样化的消费者群体,因此我院在不断提高医疗技术和服务水平的同时,还要扩大在整个医疗市场的知名度、信誉度,加强医院的品牌效应。

2.“一卡通”为建立会员制医院提供了实施平台,实行会员制医院,对会员病人医疗检查等费用给予优惠,形成相对固定的就医群体。

3.制定主要业务量绩效考核关键指标,促进以目标为导向的绩效管理方案的形成,发挥绩效管理导向作用,促进我院业务量提高。

4.优化病人就诊流程、医生门诊出诊、义诊形式和地点、医疗宣传等服务环节,提升病人就诊体验。

(二)节流:降低运营成本

1.人力成本控制。随着医院业务量的增长,医院职工人数也在不断增长。按照医院实际情况,合理配置人力资源,积极推进“因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗”的制度,将人员费用合理调配,减少人员支出。

2.降低药品费用、卫生材料费用支出。(1)拓展传统医院预算范围,建立医院预算年度药占比、耗占比预算指标。依据医院以前年度医疗收入结构,本着逐步降低药品收入(特别是取消西成药药品加成后)、卫生材料收入占比,提高医疗劳务类收入占比的原则,为实现不断降低医院运营成本的目的,制定医院药占比、耗占比预算指标。(2)制定各临床科室药占比、耗占比绩效考核指标。参考各临床科室近三年来医疗收入结构,充分考量医改收费价格调整及医疗技术发展等诸因素对医疗收入结构的影响,制定各临床科室药占比、耗占比绩效考核指标。按月对各临床科室进行科室药占比、耗占比KPI的考核,考核结果直接应用于科室人员绩效、奖励性工资的奖惩。(3)实施卫生材料二级库控制。制定各临床科室、医技科室能计费的各类卫生材料安全库存定额,依据HIS提供的各科室各类材料实际计费数量,补充各类卫生材料科室二级库存,实现“以用冲库”的管理模式。(4)将高值耗材、消毒用品、不可收费卫生材料作为卫生材料成本管控的重点。

3.降低日常管理费用成本。物资采购追求性价比,讲求实用原则,提高物资采购质量,降低采购成本;完善物资材料领用管理制度,杜绝科室物资领用、病人使用、收费记账和剩余管理脱节;加强水电油督查和设施车辆维护维修监督。

4.项目建设、装饰、维修成本。基本建设工程是医院发展的前提,但也是浪费的“重灾区”。招投标制度落实,严格控制预算、控制结算,推行施工材料多方询价制度,实行事前、事中控制;选好工程监理单位,保证施工质量,防止重复建设造成资金浪费。

5.设备运行成本。医疗设备购置有关科室提出申请,进行投入产出分析,经院领导及相关人员集体讨论可行性报告后实施;对病源少、产出低、效益差的仪器设备进行严格的控制购置。完善医院办公用品、电脑及周边设备的报废、报修制度,做到“能修的不换、能换的不买”,最大限度地节约支出。

应用量本利分析预测我院2016年经济活动,目的就是为了在2015年各项经济指标完成的基础上,在2016年获得更多的结余,加速我院的发展步伐。只要我们增强责任感,站在全院整体利益上,把增收节支工作落到实处,就会取得社会效益和经济效益的双丰收。

参考文献:

第5篇:影院行业分析范文

【关键词】合同护士;职业认同水平;心理契约;关系

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0664-01

护士心理契约指护士对护士与医院的相互关系中,彼此为对方提供责任的理解和认知,包括护士对医院的责任和医院对护士的责任。职业认同是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法,与社会对该职业评价及期望的一致性。有研究[1]表明,当护士感到心理契约未履行时,会对自己以后工作的付出与应获得的工作回报失去信心,进一步影响其职业观、价值观。而护士职业认同的影响因素主要涉及个体、职业特征及组织和社会[2]。本研究旨在对合同护士的心理契约与职业认同之间的关系进行调查,为提高合同护士的职业认同水平提供理论依据。

1 资料与方法

本随机抽取南充市两家三级甲等综合医院的500名合同护士。其中,女492名(92.45%),男8名(7.55%);年龄19~33岁,平均年龄(25,23±6.79)岁;工作年限1~15年, 平均为(7.22±5.29) 年。采用刘玲[3]编制的护士职业认同评价量表,测量护士的职业认同水平。

采用陈芙蓉[4]编制的护士心理契约量表测量护士的心理契约履行程度。所得数据采用SPSS 16.0分析软件进行统计分析,包括描述性统计分析、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元回归分析。

2 结果

不同职务、职称、医院等级的护士的职业认同水平差异具有统计学意义。相关分析显示,年龄、护龄与职业认同总分之间相关性有统计学意义。 护士心理契约履行程度在医院责任方面各维度中,医院责任方面得分显著高于护士责任方面,且两者之间差异具有统计学意义(P

3 讨论

3.1 护士职业认同现状

职业社会支持水平是指护士渴望得到患者、家属、朋友、同事等的认可、尊重与支持的程度,本研究结果显示,在护士的职业认同各维度中,社会支持得分最高,职业认知评价得分最低。提示他人对护士的认可、尊重和支持在护士对自身职业认同评价中非常重要,有研究指出,护士对于自尊的满足程度可以直接影响其护理工作的质量、对待职业的价值观等。但是护士对于本身护理专业的目的、意义和价值的认知重视程度不够高。

3.2 护士心理契约履行现状

本研究结果中,心理契约得分从高到低排列依次为医院团队责任、医院现实责任、医院发展责任、护士发展责任、护士团队责任、护士现实责任,且医院责任方面得分均显著高于护士责任方面得分。提示护士明确知道自己对于医院所应负的责任与义务,而医院对护士的责任与义务的履行程度明显低于护士自身对医院的责任与义务的履行程度,使护士感觉受到了不公平的对待,使得心理契约不能得到有效的维护。

3.3 护士职业认同的影响因素

3.3.1 一般人口学变量对职业认同的影响

临床合同护士超负荷工作现象普遍存在,而合同护士随着护理工作逐渐被重视,也有了更多学习与发展的机会,当其遭遇管理上的限制和专业上的难以突破时, 便会带来无形的压力,产生生理和心理的疲惫感,影响其职业认同水平。医院等级可以影响护士的职业认同水平,等级越低得分越高。而护士感知的工作压力源和工作倦怠越高,其职业认同水平越低。压力源主要包括紧急、高风险的工作性质,护理患者过程中面对的各种问题,如担心工作中出现差错、担心患者病情、害怕患者要求过高等,以及人际交往压力。而护士所在医院的医院等级越高,面对的患者越多,工作负担越重,其感知的压力源越多、强度越大,导致其工作疲倦感的产生,可能在一定程度上影响了职业认同水平。

3.3.2 心理契约对职业认同的影响

本研究结果显示,心理契约与护士职业认同各因子间均存在显著负相关,说明护士心理契约未履行程度越高,其职业认同感水平越低。回归分析结果显示,控制人口统计学变量对职业认同的影响后,医院团队责任、医院发展责任、护士团队责任和护士发展责任进入回归方程,对职业认同的独立解释量占48.0%, 表明护士的心理契约可以负向预测其职业认同水平,其中医院团队责任、医院发展责任、护士团队责任和护士发展责任影响最为显著。

心理契约是激励护士努力工作的主要来源,其履行程度高低直接影响护士与医院之间的长期工作关系的稳定,既是一种状态,又是一种过程。而护士对于医院责任上的满足,将会提升职业认同水平,这不仅会对医院产生积极的影响,同时也会促进其工作的积极性,提高护理工作质量。因此,医院领导及医生应注意尊重护士,注重各科室间的协调合作,注重护士心理健康等来体现医院之间相互协调、尊重的团队精神;合理安排工作岗位,提供培训、晋升、指导的机会,提供护理科研支持,促进医院及护理专业的发展,满足护士发展的需求;注意保证护士工作期间的人身安全,提供必要的职业防护,提供稳定的工作保障、工资待遇等来满足护士的现实需求。护士自身心理契约履行程度也可影响其职业认同的水平, 医院管理部门应针对护士自身的个人特性,重视培养护士责任。

当今,随着全球性护士职业认同危机问题日益加重,护士的职业认同水平明显低于其他职业人群,如何采取有效的干预措施提高护士职业认同水平,已经成为当今护理研究中的热点。本研究结果提示,心理契约履行程度可以预测个体的职业认同水平,其结果为提高护士的职业认同水平,提供了更多的理论依据及实践策略,医院管理者应采取针对性的措施,提升护士心理契约履行程度,提高其职业认同水平。

参考文献:

[1] 王玲,贾雪飞,岳鹏.护士职业认同及影响因素调查分析[J]. 护理管理杂志. 2010(12)

[2] 郭亮,肖腊梅,王国猛.组织公平性对心理契约破裂与护士留职意愿缓冲作用的研究[J]. 中华护理杂志. 2010(03)

[3] 郑翠红,黄湘晖,杨美丽,李华萍,曾丽华.护士自尊、个人发展性竞争水平与职业价值观的关系研究[J]. 中华护理杂志. 2009(06)

[4] Valerie CS.The Influence of Family,Social,And Work So-cialization on the Construction of the Professional IdentityofYong Adults[J].J Career Develop,2003,29(4):237-249.

作者简介:

杨艳(1972-),女,四川省南充市川北医学院附属医院心胸外科护士长,本科学历,主管护师。

第6篇:影院行业分析范文

关键词:新医院会计制度;大型公立医院;财务分析

1引言

财务分析是医院经济运行的重要保障,对医院运营发展有重要影响。新形势下,积极研究新医院会计制度对医院财务分析的具体影响,并提出相应的完善策略,对实现医院可持续发展具有重要现实意义。

2新医院会计制度简介

医院会计制度是医院会计工作规则、方法和程序的总称,新医院会计制度为了更好地适应医院多元化筹资渠道与多样化经营格局,满足医院财务管理实际需求,而对原有制度进行了适当的修订、补充与完善。与原有制度相比,新医院会计制度的适用范围更加明确,核算基础发生改变,会计科目略有调整,财务报告体系更加完善,能够更加真实地反映医院财务的实际情况。

3新医院会计制度对大型公立医院财务分析的影响

3.1对分析内容的影响

新医院会计制度对部分资产的确认与分类进行了调整,比如对债权、股权投资采用区分计量的方式,对长、短期投资予以单独核算,以上变化使得医院财务分析能够更加翔实准确地反映医院资产盈利能力。资产计量方式的调整对改善医院资产周转率起到了重要作用,如通过增设累计折旧、累计摊销科目,以公允价值计量长期投资,有效杜绝了资产虚增现象,使得医院会计信息能够更准确地反映医院收支情况。此外,资产计提折旧与减值准备方法的变化使医院资金核算变得更为科学化、规范化。

3.2对分析方法的影响

新医院会计制度要求医院会计核算由原有的收付实现制向权责发生制转变,这对医院财务人员的综合财务分析能力是一个不小的考验。医院会计部门需要综合运用趋势分析法、比较分析法对医院资金运转及业务指标进行内部评价与外部比较,同时运用比率分析法对医院预算执行情况进行判断,以促进医院健康持续发展。

3.3对分析指标的影响

新医院会计制度提出了对现金流量的分析要求,有利于及时、动态地反映医院资金的收支情况。同时,新制度进一步丰富和扩充了收入费用表、资产负债表中的财务分析指标,包括财政拨款使用率、流动比率、存款周转率、收入增长率等,这对管好用好医院财政拨款、合理评估医院经济状况具有积极意义。

4新医院会计制度实施后大型公立医院财务分析的完善

4.1更新财务分析理念

随着会计核算基础的变化,以及财务分析指标的扩充,医院传统财务分析理念已不能满足医院发展的需要。对此,医院财务工作者必须及时更新财务分析理念,结合新制度有关要求与医院财务管理实际需求制定一套符合本单位发展实际的财务分析工作体系,要特别注意厘清新旧制度中会计科目的差异,同时加大对非财务信息的披露力度,实现对医院经营状态的全面、可靠反映。

4.2创新财务分析方法

新医院会计制度充分借鉴了企业的会计工作理念,因此,医院财务人员在进行财务分析活动时,也要加强对财务分析方法的创新,积极借鉴企业的多样化财务分析方法与工具。例如,可以利用杜邦分析法,从医院运营的各个环节、各个角度提出医院财务管理与运营绩效中存在的不足,并针对性提出医院财务状况的改进建议。再比如,利用平衡计分卡建立动态指标分析体系,从财务、客户、内部流程、学习与成长四个维度来评估医院战略目标的实现程度,更好地指导医院的未来发展。

4.3积极引进会计信息技术

信息技术是各行各业发展的得力助手,医院财务工作亦不例外。为保证医院财务分析效率,应积极推动医院会计信息化建设,根据医院财务工作需求开发一套符合新会计制度标准的财务信息系统,既要保证财务信息在医院各部门的高效传输与共享,又要具备一定的智能分析技术,能够实现财务数据的自动收集、整理和分析,从而有效提高医院财务管理工作效率,为医院领导制定发展决策提供有力的财务数据支持。值得一提的是,医院在引进会计信息技术的同时,也要高度关注对系统数据的安全保护工作,防止出现财务数据外泄、损毁或被人为非法篡改等情况,充分保障会计信息的安全性与完整性。

4.4加强财务分析报告监督

首先,医院要提高对内部监督管理的重视程度,尽快成立专职的财务监督管理机构,对医院预算执行、成本核算、考核奖惩等进行全面监督与控制,防止内部人员出现财务违规行为,对可能发生的财务危机进行及时预警并提出整改建议。其次,要积极运用医院外部的监督力量,由与医院无利害关系的第三方机构来审查医院财务报表,对财务报表信息的真实性、有效性、合法性做出专业性审核评估,并对审查结果负责,从而规避各种可能的财务风险。

5结语

新医院会计制度对医院财务分析的内容、方法、指标等都造成了不同程度的影响。对此,医院必须更新财务分析理念、创新财务分析方法、引进会计信息技术、加强财务分析报告监督,不断提高医院财务分析能力,促进医院健康可持续发展。

作者:潘婕 单位:江苏省丹阳市人民医院

参考文献

[1]李建南.新医院会计制度改革对大型公立医院财务分析的影响[J].现代经济信息,2015(2).

第7篇:影院行业分析范文

关键词:前厅;环境分析;人的需求

中图分类号:J05 文献标识码:A 文章编号:1005-5312(2014)15-0191-01

随着经济的飞速发展,多厅影院已经成为我国已经成为大众的娱乐消遣的重要场所。而多厅影院的前厅空间设计变得越来越功能流线多式多样,越来越符合大众的需求,对于挺高城市活力、改善大众的生活环境和质量有着重要的意义。

一、影院前厅的构成要素及组织形式

(一)门厅与前厅的区别

门厅是建筑内部与外部沟通的重要因素,门厅是由室外进入建筑内部的第一个空间,起到了过渡空间的作用,其功能简单,但是前厅比门厅的功能复杂很多。

前厅空间的设计也是反映整个多厅影院设计风格,为了能和影院内部整体空间结构相统一,还要从功能和形式上形成统一。前厅空间的形状和尺度会给人以心理暗示的手法营造气氛,在设计前厅空间时,空间的表达要先满足空间过渡性的功能要求,使室内与室外有明确的界定。

一般影院的前厅除了兼顾室内第一空间的功能外,还会附加一些其它功能区域,例如售票区,商业区,休息区,体验区等等。这些都是门厅所不能给予的。总体来讲,门厅是作为建筑中分隔室内外空间的一个缓冲区域,而前厅是营造室内环境的重要部分。此外,影院的前厅,还具有人流量大,行为方式复杂等特点,主要包括:

(1)前厅空间的社会性。在受到社会经济、人文素质的影响下,前厅从影响人的行为上提供了特有的场所,前厅承担了一系列复杂性的功能角色,例如科普知识的宣传、流行时尚文化的传播、视觉艺术的创造等文化需求功能。

(2)前厅的多义性。随着社会生活的多元性发展,前厅的服务目标越来越广范,人群关系也越来越复杂。比如,前厅既要兼顾人们的购票行为,也要满足人们的休息行为。因此,观影人群复杂的流线为前厅空间的设计提出了更高的要求,即多义化的要求。

(二)前厅的构成要素及功能

前厅处于影院入口与观影厅之间的空间区域,有售票区、展示区、商业区、休息区、非固定商业区、其他功能区组成。

其中休息区是为观影人群在进行观影之前的提供过渡性停留等候休息的区域场所,休息区设计的好坏能够直接影响影院的风格定位,因为休息区是一个较少被商业化的空间,但与售票、商业、体验区等有交集的区域,以人为出发点来设计的,设计目的单纯,所以休息区的性质较其他区域有着本质的不同,人们对此场所也会更具好感,在影院中的最具安全依赖性的场所,需要等待观看影片的观众在此等候室可以浏览影院其他区域的装饰或电影海报的宣传,影院的室内设计就显得格外的重要,对宣传影院有着极其重要的作用。

二、环境需求分析

(一)环境分析

由于影院前厅空间特殊的物理环境,在设计过程中,应通过对空气清洁度、室内空间照度、试听环境等方面的设计创造出健康的娱乐环境。还应通过无障碍环境设计、辅助配套设计设施满足人们的正常生理需求。

影院前厅空间是影院中重要的人群疏散空间,要在环境设计上满足人群对空气清洁度、室内空间照明、无障碍设计、辅助设施等需求。除此之外,还要对空间构成要素、区域间组织关系、空间布局等方面综合分析设计,营造更好的环境。

(二)需求分析

影院前厅的主要作用是最高效率的发挥商业、交流、休闲的多重功能。最主要的是满足人的需求和动机。人的行为对环境有不同的要求,决定了前厅空间的规模与尺度,而规模的适度与否又决定了效益,规模适度是影院良性运营的前提。合理的区域配置对前厅规模、空间形态及布局存在一定的影响。高效的通达性决定了高效的观影交通环境与安全的疏散路线,也提高了影院的循环效益。

三、影院前厅空间实例分析

香港The One影位于尖沙咀The One商场的百老汇电影院,其设计将电影的原点――歌剧的古典及豪华感觉融入现代化的电影院设计当中,从而使人在时代流动之中,回头重拾影院黑暗中的感动。

位于售票大堂空间正中央的售票处柜台沿椭圆边界盘旋上升。列于大堂的海报灯箱和自动取票机伪装成硕大的入锈钢全身镜,顶部悬着壁灯,灯光温和。此外,室内全部用金、黄、棕色等古旧色系,使得风格更多元化。

电影院洗手间在这里极具亲和力。颇具神秘感的灰色夹纱玻璃走廊,和米色人造驼鸟皮包装的各个厕格,气氛分外温和。此外厕格各有由灰色石材及贝母排列、主题一致的各式条子墙壁饰面明暗的又比也在这次要的空间呈现出来。

参考文献:

[1]肯特著.谢力新译.建筑心理学入门[M].中国建筑工业出版社,1988.

第8篇:影院行业分析范文

[关键词] 门诊;就诊倾向;影响因素

[中图分类号] R197.323.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)06(b)-0041-05

随着地区经济的持续发展和居民生活水平的不断提高,以及医疗卫生改革的不断深入和卫生服务体系的逐渐完善,居民就医行为及就医需求在近年发生了明显变化[1]。本文以上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下简称“我院”)北部院区为调查对象,该院区新门急诊大楼于近年已启用,门急诊软硬件水平得到整体提升,将为区域内外提供更加充足和优质医疗资源。而如何利用医院整体优势,以科学的门诊管理提升医院在本地区患者的吸引力,如何在保持医疗技术优势的同时,吸引本地区更多患者前来就诊,是我院门诊工作的重中之重。医疗服务市场的开放使患者对医疗服务机构有着更灵活的选择,患者选择医院时的就诊倾向影响因素成为各医疗机构感兴趣的问题[2]。门诊量的高低在很大程度上可以反映医院的规模、医疗质量和技术水平、门诊管理水平以及患者对医院的信任程度[3]。一些研究发现,通过对患者就诊倾向影响因素的调查,结合医院实际进行管理改进和制度建设,能够有效增加医院对患者的吸引力[1]。本研究通过对我院门诊患者就诊影响因素的调查,明确来院就诊患者的真实需求,并对主要就诊影响因素进行深入分析,为进一步做好医院门诊工作,以吸引更多患者就诊提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

由我院16名医疗管理专家组成专家组调查对象,进行两轮德尔菲法专家调查。随机抽样选取2014年10月在我院门诊就诊的患者400例进行问卷调查。由门诊工作人员于每个工作日9∶00~11∶00和14∶00~16∶00在医院门诊药房、入院登记处、检验医技等候区等处选择等候序列号末位数逢“5”或“0”的等候患者进行问卷调研,直至400份问卷完成。

1.2 调查方法和质量控制

通过对30余篇相关文献进行阅读,按照文献中出现频次排序,选取患者就诊倾向影响候选因素10项,采用两轮德尔菲法,由专家组从中选取前6项就诊倾向影响因素选项并进行重要性打分和排序,最终获得结果用于制作患者问卷选项。随机调查门诊就诊患者,采用工作人员直接询问法,向调查对象解读各影响因素,影响因素认知程度判定采用Likert 5分法设“非常重要”“重要”“一般”“不重要”“非常不重要”五个选项,并就患者认为的重要程度对选项进行勾选。为确保问卷质量,工作人员在资料收集过程中采用统一的指示性语言,避免个人引导作用的影响。问卷调查实施前进行100份问卷预调查,对容易理解偏差的问题及选项进行修改。课题组成员开展定期交流,了解干预实施调查过程中存在的问题并及时解决。每日问卷完成后及时进行录入,并对资料进行逐项复评,确保项目的完整性,所有数据录入均由双人核对,确保数据录入的准确性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对我院专家组的两轮德尔菲法调查结果

2.1.1 专家的权威程度 专家组成员纳入要求:①担任临床科室或医疗管理职能部门负责人5年以上,对调查医院及调查问题有相当认识和理解;②具有高级职称,有一定科研能力和科研成果;③具有10年以上我院门诊工作经历,对门诊现状有一定了解。16名入选专家中,62.5%的专家自我评价对医院门诊现况及管理非常熟悉,37.5%的专家自我评价熟悉。高级职称率为100%,硕导和博导占50%;卫生管理专业5人,临床医学专业10人,护理专业1人。临床医学专业和护理专业专家均为业务管理双肩挑人员,在门诊工作经历均超过10年。

2.1.2 专家参与调查的积极程度 专家调查表的回收率可以反映专家对本研究的关心程度,一般认为专家咨询表的回收率达到60%是较为理想的。本研究两轮问卷回收率均为100%,不仅满足统计学的要求,同时反映了专家们对这项研究的关心与支持。

2.1.3 专家的协调程度 本研究两轮调查的协调系数经χ2检验差异有统计学意义(χ2=38.177,P < 0.05);第一轮咨询的10项指标变异系数除个别大于0.25外,其余均较小;第二轮咨询的6项指标变异系数均

2.1.4 专家组调查结果分析 16人专家组对门诊就诊影响候选因素的首轮独立评分及排序结果见表1。其中,医疗特色、整体医疗水平、医疗服务水平、交通便捷性、地区影响力、就医流程的便捷性为前6项影响因素。我院专家组对筛选出的前6项影响因素再次进行独立评分及排序结果见表2,可见第二轮排序结果与首轮完全一致。

2.2 对来院就诊患者的问卷调查结果

2.2.1 对患者的调查问卷情况 以专家组所选前6项门诊就诊影响因素制作调查问卷,对患者进行问卷调查。问卷内容包括:①患者的人群社会学资料,包括:性别、年龄、文化程度、目前医疗保障类型;②6项就诊影响因素认知度调查,包括:医疗特色、整体医疗水平、医疗服务水平、交通便捷性、地区影响力、就诊流程的便捷性。认知程度选项设置为“非常重要”“重要”“一般”“不太重要”“根本不重要”5个等级,由患者根据实际就医体会选择。共发放问卷400份,收回问卷400份,其中有效问卷391份,有效率为97.8%。

2.2.2 患者对就诊影响因素认知的重要性排序分析 患者在就诊影响因素调查中,选择“非常重要”和“重要”的人数统计和排序见表3。从问卷统计结果看,“就医流程便捷性”“整体医疗水平”“医疗特色”依次排名前3位,90%以上的患者认为对其就诊影响“重要和非常重要”。其中,“就医流程的便捷性”在专家咨询排序结果中位于6项因素的第6位,而在患者调查结果中位于6项因素排序的第1位。

2.2.3 门诊患者年龄对就诊影响因素认知的分析 对门诊患者就诊影响因素认知调查的统计学分析显示,不同年龄段的门诊患者对“医疗特色”和“整体医疗水平”影响因素认知选择上差异有统计学意义(P < 0.05)。见表4。

2.2.4 门诊患者文化程度对门诊影响因素认知的分析 对门诊患者就诊影响因素认知调查的统计学分析显示,不同文化程度的门诊患者对“整体医疗水平”和“医疗服务水平”影响因素认知选择上差异有统计学意义(P < 0.05)。见表5。

2.2.5 不同医保形式门诊患者对门诊影响因素认知的分析 对门诊患者就诊影响因素认知调查的统计学分析显示,不同医疗保险形式对于全部影响因素认知选择上差异均无统计学意义(P > 0.05)。

3 讨论

门诊工作是医院医疗工作的门户,门诊医疗水平和服务质量直接影响医院的声誉和形象。改善门诊工作应该不断提高门诊工作人员的整体素质,在努力提高医务人员的医疗技术水平的前提下,同时改进医务人员的服务理念[4]。医院服务质量的提高,必须以患者需求为导向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念。在门诊的流程设计、实施优化时要有科学的管理思想,应用多渠道实现门诊功能,全面推进各类方便患者的举措,从实际效果出发改善群众看病的就医体验,将真正为医院带来良好的社会效应[5]。

3.1 门诊管理工作改进要以患者需求为导向

目前医院的门诊管理方式依然以长年沿袭下来的一种传统模式为主,改进工作的出发点通常来自医院的医生或管理者,较少从患者的角度思考问题[6]。现行的管理模式与患者实际就诊规律不配套,随着医疗市场改革的深入,在给医院带来机遇的同时也带来了挑战,存在的问题日益显露[7]。正如本研究显示,专家组认为为吸引门诊患者,医院最重要是要打造医疗特色,老百姓才会愿意来院就诊。可通过对就诊患者的调查却发现,大部分患者就医最看重的恰恰是医学专家们不太重视的就医流程便捷性。许多医院的门诊设计需要患者去适应门诊流程的各个环节,片面强调医院内部工作程序,而由此给患者带来诸多不便,如需多次排队付费、数次往返、无效等待等问题,医生常常看不到,甚至医院管理者也会忽视[8]。因此,在门诊流程重组别强调要以顾客的需求为导向,找出制约门诊发展的“瓶颈”环节,作为设计新流程的依据[9]。

3.2 用业务重组理论优化门诊流程

现代医院管理学研究发现,由于门诊就诊流程不合理造成候诊厅拥挤,很容易增加患者不满情绪,容易引发医患矛盾冲突和投诉等问题[10]。对于我院而言,已经启用了新的门诊大楼,在诊室增加的同时,门诊的就诊人数也会提升,传统的门诊流程必定不能满足日益增长的门诊需求。对目前门诊流程进行优化改造,需要深入患者中,多听听患者的想法,重新审视定夺和分析研究,使“以病人为中心”的人性化服务理念得以实现,从而实现门诊综合效益的提升[11]。从本研究的结果看,医院在持续提高医疗整体质量的同时,更需要将目光投向改善门诊流程工作,让便捷性得到一定的提升,最大程度满足就诊患者的实际需要。目前医院已基于业务流程重组理论在门诊区域进行流程优化,设置了一站式便民服务中心,让患者在便民服务中心能解决大部分就诊过程中的非医疗问题,如检验报告答应、各类检查预约、各类医疗凭证的办理等。一站式便民服务中心的设立有效提高服务质量与就医效率,得到了医方和患方的肯定,也为医院进一步改善门诊工作提供了基础[12]。

3.3 灵活开展双休日专家门诊

从对患者问卷调查的统计结果发现,不同人群在来院就诊时,对医院的需求存在一定的差异。由于年轻人患各类疾病的概率普遍较低,因此年轻人在就医时比中老年人更在意医院是否有相关疾病诊治的医疗特色[13]。目前,已有多家医院在双休日开设专家、特需门诊,双休日专家、特需门诊通过改变时间维度优化了医疗资源配置,缓解公众“看病难、看病贵”,方便广大上班族能享受到相对优质的医疗资源,让年轻人可以在不用请假的情况下看上有质量的门诊[14-15]。而我院则实行双休日专家坐诊普通门诊的政策,让年轻患者享受高水平医疗资源的同时,也得到了经济上的实惠。

3.4 针对门诊患者的不同需求开设联合门诊模式

年长者因患有多种慢性疾病,故在就诊时非常看重医院的整体医疗水平。而针对老年患者群体的疾病特征,如老年高龄合并高血压、冠心病及糖尿病患者,慢性疼痛或恶性肿瘤患者,就诊过程中依从性较高,对医院既有门诊服务流程已较为熟悉,许多医院开设多学科联合门诊的形式得到了他们的欢迎[16]。传统的大型医院专科门诊模式通常按疾病分类分诊,并出现了诸多以专科疾病命名的“专病门诊”。如此过细的就诊模式,也使很多未确诊的疑难杂症患者和需要联合治疗的患者在多科往返,带来了新的不便,为解决这一问题,上海市申康中心借鉴国际先进的多学科综合治疗协作组(MDT)服务模式,在上海市级医院中有组织地倡导开设联合门诊(也称整合门诊)。实践证明,联合门诊是对综合医院门诊专科化的一种“优化组合”,可以大大减少老年患者看病排队等候时间和次数,值得我院门诊管理工作借鉴[17]。文化程度高者因其具有较强的健康保健意识和较高的社会生活水平,在就医时相对更注重医院整体医疗水平和医疗服务水平[18]。

3.5 依据自身条件推进医师多点执业模式

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出:稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业[19]。而上海市卫计委近年也大力推行医师多点执业,这项制度可以让高水平医疗专家在不同地区的医院提供医疗服务。我院也依据自身软硬件条件,聘请合适的外院专家来院坐诊,帮助提高医院医疗诊治水平的同时,也进一步满足了一部分患者对医疗的高需求。医院吸引专家多点执业使得患者就近享受到高端医学专家的诊疗待遇,同时也提高了本院相关专业医师的专业技术水平[20]。这些举措的具体落实对门诊管理工作提出了新的要求,必须针对患者的不同需求来改善和优化门诊医疗和服务水平,形成灵活有效的门诊就医模式。

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第9篇:影院行业分析范文

医院财务分析是医院财务管理的核心重点,也是医院持续健康发展的基石。本文从医院财务分析的目的与作用入手,通过阐述财务分析的方法和采取的措施,着重探讨了医院财务分析的重要性,明确了财务分析对进一步加强医院财务管理和经营管理工作都有着十分重要的意义,同时也为解决医院的财务问题提供了有效的途径。

【关键词】

医院;经济管理;财务分析;重要性

医院财务分析是以医院的财务报表及其他相关资料为主要依据,对医院的财务状况和经营成果进行科学的评价与剖析,从分析中可以反映医院在经营过程中的利弊得失与发展趋势,从而为改进财务管理工作和优化经济决策提供重要的财务信息,它是医院经济管理工作的一项重要内容。

一、医院经济管理财务分析的目的与作用

判断和评估医院在过去一段时间内反映其经营情况的重要依据是财务分析,它是衡量已经完成的经营成果的数据体现。当前,医院财务报表主要包括医院资产负债表、业务收支汇总表和明细表、基本数字表和药品收支明细表等。对这些财务报表和其他核算资料进行共同分析,可以了解医院的财务经营状况与成果,从中可以列举出影响医院发展的各种有利因素和不利因素,进而调整财务指标,优化资产结构,提高医院的赢利能力。

财务分析的作用体现在:由于财务报表是医院财务状况的经营成果的综合信息载体,各类项目的数据如果孤立地去看,并无很大价值,但如果和其他相关数据进行横向或纵向分析与比较,利用财务的专门分析方法,就能从中看出端倪,发现有价值的信息,进而能全面系统地分析和评价一个医院的财务状况,为医院的管理者提供有益的数据支持。

另外,现代企业的发展离不开财务管理,同样财务分析也是现代医院资本运营的核心要求,也是医院谋求效益的重要手段。医院的一切活动需要以财务管理为基础,它涉及到医院的采购、供应等众多环节,通过正确的财务分析能为医院的高层管理者提供准确的资料;通过财务分析能从复杂的会计信息中出医院管理中的薄弱环节,从而为医院管理者作出正确的决策打下良好的基础。特别是在现代化企业管理过程中,医院管理亦适应市场经济运行机制的需求,加强财务管理,进行有效的财务分析,提高医院的核心竞争力,让医院走上一条良性的健康发展之路。

二、医院财务的分析方法

医院的财务分析包括内部分析和外部分析两部分。内部分析就是专为医院管理者和决策者提供数据依据的。它主要包括筹资与投资分析、经营状况与财务状况分析等,其目的是为医院的发展提供必要的财务支持。外部分析主要是指医院在运营过程中分析医院的偿债和盈利能力、资产的运用效率和医院的综合能力。财务分析方法主要有比率分析法、趋势分析法、比较分析法等方法。

(一)比率分析法比率分析法就是对财务的比率进行分析,这是正确认识和了解医院的经营状况和财务结构组成的重要方法,其分析结果较为直观,有一定的参考价值。

(二)趋势分析法趋势分析法主要是根据医院的经营和财务管理状况,来帮助医院管理者进行发展方向和经营决策的趋势性分析。趋势分析法可以用比率数据或百分比数据作辅助,也可以用数据的绝对值来反映医院整个财务状况的变化趋势。趋势分析法主要是为管理者提供服务。

(三)比较分析法比较分析法主要是指对财务指标进行横向或纵向比较,可以是本医院与其他医院数据的比较,也可以是与其他医疗单位的财务状况比较;最常见的是医院上阶段与本阶段的财务状况比较,其比较内容是医院计划财务与实际财务的比较等等。通过这些数据的比较可以对医院的财务数据进行分析并整理出有价值的信息,为医院的财务管理提供依据。在医院财务分析的几种方法中,比率分析法的应用较为广泛,因为比率分析其结果较为直观,它能减少其他因素的干扰,从而有利于医院的管理者做出正确的决策。无论哪一种分析方法都要尽量让其分析结果准确,否则会直接影响医院的财管管理工作,严重者会影响医院的正常发展。

三、医院财务分析采取的措施

(一)强化学习,不断提高专业技术水平医院的财务分析工作是一项专业性较强的工作,只有高素质的会计专业人员才能胜任此项工作,也能为医院提供正确的会计信息。因此,若想搞好财务分析,就必须进行会计专业知识的学习,不断更新知识,在此基础上加强金融学、管理学的学习,不断调整知识结构,系统地掌握财务分析的方法与技能,全面提高自身素质。唯有此,才能为医院提供出高水平的财务分析,为医院管理者提供及时、准确、翔实的财务信息,进而减少决策失误。

(二)提高数据准确性、确保财务信息质量财务工作讲究的是数据的准确性,而财务专业人员会因自身素质和水平的限制而导致其计算的数据结果有差异,如果会计科目运用不娴熟、项目分类不明确,那么其最终的数据就无法保证正确。因此,在日常工作中,财务分析人员要准确、及时地收集各种有关财务状况的资料和数据,进行深入和广泛的调查,运用科学的分析手段和专业知识进行比对与分析,进而从中找出“问题”,特别是影响医院经济效益和社会效益的主要因素,确保提供的数据有依据性、正确性,确保会计信息的真实性,只有这样才能真正发挥出财务分析的作用,为医院经济管理打好基础。

四、财务分析法在医院财务管理工作中的重要性

随着医疗体制改革的不断深化和完善,市场竞争也日趋激烈。财务分析作为一种财务管理手段,已被各行各业广泛应用。由于医院是一个具有公益性质的特殊经济组织,其经济运行的质量事关医院的生存和发展,进而保障医院的盈利能力、抗风险能力和偿还债能力处于一个良好的运行状态。财务分析是医院财务管理的核心重点,医院的一切经营决策都必须以此财务分析作为依据,它也是财务预测的基础。医院在经营决策实施的过程中,更需要用财务分析去评估经营成果,因此,提高医院财务分析水平是保证医院持续健康发展的重要保证。通过财务分析,医院管理者可随时发现自己的不足以及医院的发展潜力,进而采取相应的措施,对医院现有的资源进行有效整合,合理安排支出,降低成本,扩大业务收入,使各种资源能得到充分的利用,发挥它们最大的潜能,让财务分析在医院不断发展的过程中发挥其应有的作用。

五、结语

医院的财务分析工作在医院的管理和改革过程中的重要性,已经得到了引起各级管理者的重视。因此,医院财务状况是否良好将直接关系到医院的生存和发展,这也是财务管理工作的核心。在医疗行业竞争不断加强的今天,医院只有不断加强财务管理工作,不断完善医院财务管理体系,从根源上搞好财务分析,才能保障医院持续健康发展。

参考文献

[1]邵菲.管理会计在现代医院经济管理中的应用.现代生物医学发展,2012年10期.

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