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伤心日志精选(九篇)

伤心日志

第1篇:伤心日志范文

清代《冷庐医话》中,说到一江南书生在京考中状元,因过于高兴而发狂。大笑不止。一位名医看后对他说:“你的病治不好了,不过10天就会死的,赶快回家吧,迟了就来不及了。你回家路过镇江时,一定要找一位何医生再给你看看病。”同时写了一封信,让他面呈那位何医生。书生到了镇江,果然病就好了。医生的信中写有这样的话:这位书生“因喜极而狂,喜则心窍开张,不可复合,非药石之所能治。故以危言惧之以死,令其惊恐忧郁。则心窍闭。到镇江当已愈矣”。

这是以恐胜喜的典型病例,因为喜为心志,恐为肾志,在五行中,心属火,肾属水,水能够克火,所以可用肾之志恐,来治疗心之志喜导致的疾病。医生也正是给状元造成病重将死的假象,以恐而治愈了他的“喜”病。

思伤脾 怒胜思

元代的《儒门事亲》一书中,记载了一位贵妇人,严重的失眠,历经两年不愈,诸医无策,擅长心理治疗的名医张子和,让病人的丈夫,“以怒而激之”,整天花很多的钱,只顾买酒喝,自得其乐,而对病人不闻不问,不给她买药治病,结果,这位妇人怒中遏,一气之下,出了一身大汗,当天夜里便感到疲惫不堪而睡得很香,又过了八九天,食欲也好转了。

这是一则以怒胜思的病案。因为思为脾志,怒为肝志,在五行中,脾属土,肝属木,因木能克土,所以可用肝之志怒,来治疗脾之志思导致的疾病。张子和也正是运用“惹其发怒”的手段,治愈了贵妇人的失眠症。

悲忧伤肺 喜胜悲忧

有一个人,因父亲骤然死亡而悲痛不已。之后使觉心痛难忍,逐日加重,药皆无效。张子和为其诊治时,恰巧有一个巫婆在场。于是,张子和便自学巫婆的样子,取笑戏弄巫婆,来引逗病人,病人大笑不已,结果仅一两日,其心痛便自愈了。

这是一则以喜胜悲(忧)的病案。因为悲(忧)为肺志,喜为心志,在五行中,肺属金,心属火,因火能克金,所以可用心之志喜,来治疗肺之志悲(忧)导致的疾病。张子和也正是以幽默的语言行为,来引逗病人大喜。而治愈了他的心痛。

恐伤肾 思胜恐

《续名医类案・惊悸》一书中记载了一个名叫沈君鱼的病人,整日害怕死亡,常感死期将临,后来找到了当时的名医卢不远诊治。卢不远先与病人交谈了一次(类似今日心理疏导疗法),病人心中恐惧顿时减轻许多,但翌日一早便又来求治,声称其占了卜,签上说其10天内就要死去,因此十分紧张,遂一早又来。卢不远便留他住在自己家里,病人觉得医生在身旁,便放心了许多,过了10天亦未死亡。后来,卢不远又介绍他去找和尚练习坐禅,经过一百余曰的闭目沉思之后,病人的恐死心理终于消除。

这是一则以思胜恐的病案。因为恐为肾志,思为脾志,在五行之中,肾属水,脾属土,土能够克水,所以可用脾之志思,来治疗肾之志恐所导致的疾病。卢不远通过让病人深思,来认识分析恐死的症结,终于以思而治愈了他的“恐”病。

怒伤肝 悲胜怒

明代名医张景岳,一次诊治了一位因一时口角理屈。佯装发怒而昏厥“假死”的妇人。张景岳在确定其是装病后,便在其耳边,故意大声说其病情已非常危险。必须用艾条在其面部熏灸,才能治愈,病人因害怕火灼疼痛与毁了面容,而面露悲伤之色。张景岳接着又提出;可以先服汤药试一试,如果药到了咽喉就醒过来,则也可不用艾灸。后来妇人在服药时,药尚未到咽,便醒了过来。

第2篇:伤心日志范文

火一样的革命热情

我第一次见到白求恩同志是一九三八年六月十八日下午,在山西省五台县耿镇。

头天,我接到边区司令部电话,说有一位加拿大医学博士、共产党员要来我们医院指导工作。全院同志听了这个消息都非常兴奋。当时我们技术力量很弱,医疗设备也很差,多么希望有个技术高明的同志来指导啊!我们连夜打扫宿舍准备迎接他的到来。从军区司令部到后方医院果翻过两道山岭,走四十多里路,第二天下午他就赶到了我们医院。我们见他胡须都灰白了,是位半百老人,又走了一天山路,风尘仆仆的,就请他先到宿舍休息一下,再向他汇报工作。可是,他和我们热烈握手后,一开口就问:“伤员在哪里?伤员最重最多的在哪里?”当我们告诉他在离这里还有一二里的松岩口村后,怎样劝他休息也不行。他说,趁天还未黑下来,我们就去看看伤病员吧。

松岩口村住了五百多伤病员,大半是平型关战斗中下来的。白求恩同志见到伤病员,紧握着他们的手,说:“我在加拿大就听到八路军在平型关的捷报。到延安,我问平型关在什么地方,才知道在晋察冀边区,就要求到你们这里来了。”他又问伤病员:“亲爱的同志,你们伤口还痛不痛?吃得下饭吗?睡得好觉吗?”伤员说好,他脸上就有了笑容;伤员说不好,他眉头就皱起来了。就在说话之间,他已仔细检查了几个伤员创口,亲自一一包扎好。只因我们担心他的健康,一再请他回来休息,他才勉强离开病房。回来后,就向我们提出意见,他说:“医生应该和伤病员在一起,我要和伤员一块住。”我们一再要求他休息,他只好说:“在这里住一天还可以,明天就不行了。”第二天,白求恩同志就搬到松岩口村住下了。

白求恩同志到医院的第一周内,一共检查了五百二十多个伤病员。当时医院分住在三个村子里,病房更是分散在许多民房内。白求恩同志不顾自己疲劳,走东村串西村,一个一个伤病员都经过非常细心的诊

查。他每天自早忙到黑,晚间还召集各科医生护士汇报,查问每个伤病员的治疗与生活管理情况,督促大家要周密地检查;他还不放心,半夜三更,一个人提着自己带来的汽灯亲自到病房去看病人。到病房后一面安慰伤员、进行复诊,一面亲自给伤员盖被子,端水喝,倒屎倒尿盆。他对每一个轻微创伤都不轻易放过,不因创伤简单而忽略治疗;也不把任何简单的创伤处理轻易委托给不能胜任的人。以前由于医药和器械的缺乏,技术也不够高,这些伤员已在医院里躺了很长时间,自他来到第二周开始,就对应该施行手术的伤员不分昼夜地施行手术。经过四个星期的连续紧张工作,施过手术的一百四十七个伤病员,在短时期的疗养后,很快带着健康的身体,重返前线去了。

白求恩同志不但关心每一伤病员的治疗,而且关心院里每一件事。他来到不久,就亲自到伙房问炊事人员,怎样给伤病员做吃的?有个同志回答说:“病房叫做什么,就做什么。”白求恩一听就摇头了,他说:“这样工作不行啊,你们应该了解伤员,懂得他们的病情。重伤员应该吃什么,半重伤应该吃什么,轻伤吃什么,在物质条件许可的情况下必须分别照顾。吃不好,就要影响治疗,影响伤员健康啊。”他叫人把管理科长找来,要他马上调查伤病员情况,写出具体计划交事务长办理。他又找到我批评说:“你应该好好教育工作人员,加强他们革命责任心,使他们主动地、有计划地进行工作,这样,工作才有效率,工作才做得好。”他曾经说:“中国共产党交给八路军的不是什么精良的武器,而是经过二万五千里长征锻炼的干部。怎么能够对他们不关心呢?”事后,我们召开了干部和工作人员大会,认真检查了工作态度和工作作风,针对存在的问题采取了改进办法。他看见他的意见被采纳了,脸上浮起了微笑,并且抱歉地说:“请你们原谅我的脾气不好,不过做卫生工作,不这样严格认真是不行的啊。我有什么不对的地方,也希望你们批评我,我将百分之百地在工作中来改正。”

一九三八年九月下旬,日寇开始了冬季“扫荡”。白求恩同志建议带领医疗队上火线,在炮火下抢救受伤的指战员。医院党委看他年岁大,为了照顾他身体,当时没有同意他的要求。他恳切地对我们说:“我虽年纪大,我身体比你们还强。参加前线救护是一个医务工作者应尽的责任,要战士的伤口好得快,全靠初步疗伤做得好,拖延了会变成顽固性创伤,治疗就困难了。你们不要太顾虑我,伤员第一!”他又说:“一个革命医生,坐在家里等着病人来叩门的时代已经过去了,医生应该跑到病人那里去,而且愈早愈好。”就在忽东忽西的游击战争环境里,白求恩同志披星戴月,昼夜奔忙,从这个战地到那个战地,哪里有伤员就到哪里战斗。

第3篇:伤心日志范文

【关键词】 小儿;五脏;情志

情志活动属于心理活动,是人体为反映客观事物所进行的一系列复杂的内心体验。中医理论将人的这一心理活动称之为心神。《素问·灵兰秘典论篇》谓:“心者,君主之官,神明出焉。”除心主神明之外,《内经》还将精神情志活动分属于五脏,即《素问·宣明五气篇》所云“心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,肾藏志”。[1]并认为情志活动是五脏对外界事物的一种能动反映,是各脏腑机能活动的一种表现。

长期以来人们认为小儿的致病因素“惟较之成人,无七情六欲之伤,外不过六淫,内不过饮食、胎毒而已”。然小儿虽少七情伤害,但并非无情感。钱乙早在《小儿药证直诀·变蒸》中就指出:“小儿在母腹中,乃生骨气,五脏六腑成而未全。自生之后,即长骨脉,五脏六腑之神智也。”明·万全亦认为“儿性执拗,凡平日亲爱之人,玩弄之物,不可失也。失则心思,思则伤脾,昏睡不食;求人不得则怒,怒则伤肝,啼哭不止。此忤其心也,谓客忤成病也。平日未亲爱之人,未见之物,不可使之见,见则惊,惊则伤心;凡未见之人,不可使之近,迫近则恐,恐则伤肾,令儿成间 。此皆客忤病也”。[2]《温病条辨·解儿难》亦有“小儿但无色欲耳,喜怒悲恐较之成人更专且笃,不可不察” [3]之说。本文仅从五脏机理的角度对小儿情志致病因素作一粗浅探析。

1 情志活动的生理基础

情志活动作为人体对外界事物的内心体验,它的产生是以五脏精气为物质基础,诚如《素问·阴阳应象大论篇》说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”五脏之精气又有赖气血之濡润,同时气血的运行又有赖于气机调畅,恰如王冰说的“气和则神安”。血液充盛和调,则精神充沛,思维敏捷,情绪稳定[4]。由此可见只有在脏腑、气血功能正常的情况下,人的情志活动才能正常。

2 情志活动与五脏关系

不同的情志变化,会产生不同形式的气机变化,进而对内脏有不同的影响。而情志为病多是由于精神刺激过于强烈或过于持久,以至于个体不能调节适应。如怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结;喜伤心,怒伤肝,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾等[5]。故情志为病时不仅会有精神情志的改变,亦会有五脏功能的改变。小儿一方面为纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速,好比旭日初升,草木方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。另一方面小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,万全喻之为“草头之露,水面之泡”。由于出生前母体失养,或分娩过程中对胎儿损伤,或婴幼儿时期喂养调摄不当以及不良的家庭环境和教育方式等,均可影响小儿的脏腑功能,进而对其情志健康造成损害。

2.1 “心者,君主之官,神明出焉”

2.1.1 心

心主血脉,主神志,为脏腑之大主,生命之主宰,故有“君主之官”之称。《素问·灵兰秘典论篇》谓:“心者,君主之官也,神明出焉。”由此可知心在五脏系统中居统治地位,为人体的调控中枢。故“心者,五脏六腑之大主,精神之舍也”。心主神志功能正常,则精神振奋,神志清晰,思维敏捷,对外界信息反应灵敏而正常。而心主神志功能异常,不仅会出现意识、 思维和情志活动的异常,而且还可影响其他脏腑的功能活动,甚至危及生命。诚如《素问·灵兰秘典论篇》谓:“故主明则下安,主不明则十二官危。”此外《素问·六节脏象论篇》谓:“心者,生之本,神之变也。”根本发荣之谓生,变化不测之谓神,心主藏神变化之原也[6]。

2.1.2 神

《素问·宣明五气篇》云“心藏神”,《灵枢·本神》谓“心藏脉,脉舍神”,《灵枢·本神第八法》指出“故生之来谓之精,两精相搏谓之神”。有生命的形体方可称“精”,“积精全神”,进而有志、意、魂、魄以及动作行为等表现谓之“神”。在病症方面,《灵枢·本神》谓:“心休惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破炯脱肉,毛悴色夭,死于冬。”[7]

2.1.3 喜

《素问·阴阳应象大论篇》谓“心在志为喜”,是以因事遂心愿或自觉有趣而心情愉快为主要表现的一种积极性情绪。《素问·举痛论篇》谓“喜则气缓”,喜则气缓有两方面的涵义。一方面在正常情况下,喜能缓和精神紧张,使心情舒畅。如《素问·举痛论篇》谓:“喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。”喜则徐缓和顺为正常。另一方面暴喜过度则气过于缓,又可使心气散而不收,神无所归藏。“乐极生悲”,喜乐无极,火克金,害肺伤魄,出现精神不集中,甚至失狂乱的症状,恰如《灵枢·本神》谓:“喜乐者,神惮散而不藏。”

2.1.4 心常有余

就小儿体质特点而言,“小儿心常有余”一方面指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈现生机蓬勃之象,故《万氏家藏育婴秘诀·五脏证治总论》谓:“心属火,旺于夏,所谓壮火之气也。”另一方面,由于小儿脏腑经络柔嫩,精气未充,感邪后易化热化火,引动肝风以及由于肾阴不足,心火易炎。此外由于心火亢盛,心神不宁,加之火盛灼津,炼液成痰,痰滞血涩,淤阻不行,就容易导致痰瘀互结,形成恶性循环。故现心神不宁、失聪健忘等情志异常。

2.2 “肝者,将军之官,谋虑出焉”

2.2.1 肝

肝主疏泄,藏血,喜条达而恶抑郁,体阴而用阳,故有“将军之官”之称。《素问·灵兰秘典论篇》谓:“肝者,将军之官,谋虑出焉。”肝者壮勇而急,故为将军之官;肝为东方龙神,龙善变化,故为谋虑所出。《素问·六节脏象论篇》谓:“肝者,罢极之本,魂之居也。”筋劳曰罢,主筋之脏是为罢极之本,肝主藏魂[6]。

2.2.2 怒

《素问·阴阳应象大论篇》谓:“肝在志为怒。”怒,以性情急躁易怒或无故善怒为主要表现,是一种积极性情绪。郁怒则是一种极不愉快的情感。怒动于心则肝应之。《素问·举痛论篇》谓“怒则气上”,愤怒过度使肝的疏泄功能失常,肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。《素问·生气通天论篇》云:“大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。”同时发怒又可抑制正常的思维活动,以致出现急躁激动、神思烦乱。《灵枢·本神》中云:“盛怒者,迷惑而不治。”盛怒不止,土克水,害肾伤志。

2.2.3 魂

《素问·宣明五气篇》云“肝藏魂”,《灵枢·本神》谓“肝藏血,血舍魂”,《灵枢·本神第八法》指出“两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂”。“魂”是建立在神气活动基础上的较高级的精神心理活动,具有兴奋性、主动性,是后天逐步发展、完善的精神心理活动。在病症方面,《灵枢·本神》谓:“肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄不精,不精则不正,当人阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋。”[7]

2.2.4 肝常有余

就小儿体质特点而言,“小儿肝常有余”一方面主要指小儿时期肝主疏泄,具有升发疏泄全身气机的功能,如《幼科发挥·五脏虚实补泻之法》谓:“云肝常有余,盖肝乃少阳之气,人之初生如木之方萌,乃少阳生长之气,以渐而壮,故有余也。”另一方面小儿肝常有余,有余则易升发太过而横犯脾土,脾土受制,运化不及,最易生湿生痰,痰气交阻,又易致气血营运不周而血瘀,也可形成痰瘀互结。由于气血不能上荣髓海,或痰瘀攻于心脑,故现性情急躁、学习困难等情志异常。

2.3 “脾胃者,仓廪之官,五味出焉”

2.3.1 脾

脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为气血生化之源。《素问·灵兰秘典论篇》谓:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”胃可受纳,脾可运化,皆为仓廪之官,五味入胃,脾实转输,故曰五味出焉。《素问·六节脏象论篇》谓:“脾胃者,仓廪之本,营之居也。”皆受水谷,故均有仓廪之名,血为营,水谷之精气也,故为营之所居[6]。

2.3.2 思

《素问·阴阳应象大论篇》谓“脾在志为思”。思,以思绪不宁、烦闷不适为主要表现,是一种积极性情绪。思动于心则脾应之。一方面思可以凝神定志、意守中宫、唤起欲情,另一方面思虑劳神过度,伤神损脾导致气机郁结。诚如《素问·举痛论篇》云:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”过度思虑,则暗耗阴血,心神失养。同时气机郁结阻滞,脾的运化失常则见脘腹痞胀、纳食不佳、甚则泄泻等。思虑过度致病以脾运不健之变为主。休惕思虑,水克火,则害心伤神。

2.3.3 意

《素问·宣明五气篇》云“脾藏意”,《灵枢·本神》谓“脾藏营,营舍意”,《灵枢·本神第八法》指出“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意”。“意”,大多与注意记忆思维和推测等心理活动有关,亦是情感欲念赖以萌生的前提。在病症方面,《灵枢·本神》谓:“脾愁忧而不解则伤意,意伤则悗乱,四肢不举,毛悴色夭,死于春。”[7]

2.3.4 脾常不足

脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源。小儿发育迅速,生长旺盛,对营养精微需求较成人相对为多,但小儿脾胃薄弱,饮食稍增,即易引起运化功能失常,故曰脾常不足。故脾运失职,则精血无源以生,神失所养;或痰浊内生,蕴而成热,痰热互结,扰动心神;或气失调畅,血运受阻,瘀于脑络。故现心神不宁、行动不协调等情志异常。

2.4 “肺者,相傅之官,治节出焉”

2.4.1 肺

肺主气、司呼吸,助心行血,通调水道,主治节,故有“相傅之官”之称。《素问·灵兰秘典论篇》谓:“肺者,相傅之官,治节出焉。”肺为华盖,位高近君,犹之宰辅,故为相傅之官。肺主气,气调则脏腑诸官听其节制,无所不治,故曰治节出焉。《素问·六节脏象论》谓:“肺者,气之本,魄之处也。”肺统气,气之本也,肺藏魄,魄之舍也[6]。

2.4.2 悲

《素问·阴阳应象大论》谓“肺在志为悲”。悲,以心境凄楚为主要表现,是一种消极性情绪。悲动于心则肺应之。《素问·举痛论篇》谓“悲则气消”,是指过度悲伤,造成肺气抑郁,意志消沉,进一步使肺气损伤。《素问·举痛论篇》云:“悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。”故悲动于心而应于肺。动于心则心系急,应于肺则肺布叶举,是为气消。悲忧不解,木克土,则害脾伤意,出现心急肺举病证。《灵枢·本神》谓:“愁忧者,气闭塞而不行。”

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2.4.3 魄

《素问·宣明五气篇》云“肺藏魄”,《灵枢·本神》谓“肺藏气,气舍魄”,《灵枢·本神第八法》指出“随神往来者谓之魂,并精出入者谓之魄”。“魄”,是较低级的神经精神活动,具有抑制性、被动性,是与生俱来的本能。在病症方面,《灵枢·本神》谓:“肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人。皮革焦,毛悴色夭,死于夏。”

2.4.4 肺常不足

肺主一身之气,外合皮毛腠理。肺脏娇嫩,则卫外不固,而易为外邪所侵。肺之气赖脾之精微而充养,脾胃健旺,则肺卫自固,而小儿脾亦不足,故肺气亦弱。由于小儿肺常不足,卫外功能薄弱,邪气不论从口鼻吸入或由皮肤侵袭,均能影响肺的功能,肺虚不足,易感外邪,引动内风,升降失调,以至诸脏不平,阴阳逆乱,气机不畅,气滞津亏,痰浊内结,郁而化热,涉肝动风,犯及神明。恰如《灵枢·大惑论》在谈及记忆病证时所言:“上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚……故善忘也。”[8]故现神情郁闷、胸闷不舒等情志异常。

2.5 “肾者,作强之官,技巧出焉”

2.5.1 肾

肾主藏精,主水液,主纳气,为人体脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。《素问·灵兰秘典论篇》谓:“肾者,作强之官,伎巧出焉。”肾处北方而主骨,宜为作强之官,水能化生万物,故曰伎巧出焉。《素问·六节脏象论篇》谓:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”位居亥子,职司闭藏,犹之蛰虫也,肾主水,受五脏六腑之精而藏之,精之处也[6]。由于肾脏所藏的精气,参与脑的构成,是构成脑的基本物质。肾中精气的盛衰,必然直接影响到脑的功能。肾精充足,髓海满盈,脑得其养,则耳聪目明、思维敏捷、精力充沛、记忆力强;反之若肾精不足,髓海失充,必然会影响到脑的功能。

2.5.2 恐

《素问·阴阳应象大论篇》谓“肾在志为恐”。恐,以过度惧怕、胆怯恐吓为主要表现,是一种被动性情绪。恐动于心则肾应之。《素问·举痛论篇》谓“恐则气下”,恐惧时气机收引于下焦,则胸中空虚,心无所主,畏惧不安,惕惕然如人将捕。血随气下,气不摄津而见面色苍白、冷汗淋漓。《灵枢·本神》云:“恐惧者,神荡惮而不收。”

2.5.3 志

《素问·宣明五气篇》云“肾藏志”,《灵枢·本神》谓“肾藏精,精舍志”,《灵枢·本神第八法》指出“心有所忆谓之意,意之所存谓之志”。“志”,主要指有着明确目标的意向性心理过程,即动机和意志,亦与伎巧有联系。在病症方面,《灵枢·本神》谓:“肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。”[7]

2.5.4 肾常虚

肾为先天之本,肾中元阴元阳为生命之根,关系到人的禀赋体质与成长,各脏之阴取之于肾阴的滋润,各脏之阳依赖于肾阳的温养。小儿生长发育和功能的完善都与肾有关。小儿初生正处于生长发育之时,肾气未盛,气血未充,肾气随年龄增长而逐渐充盛,此即小儿“肾常虚”之义。由于肾虚,则脑髓不充而发育迟缓,肾精不足,不能上济于心,心火上亢,不能下交于肾,以致心神不宁,故现动作笨拙、协调性差等情志异常。

伴随着社会不断地进步与发展,人们在获得日益丰富的物质体验的同时,也正困惑于日益激烈的内心情感体验。尤其是近年来小儿情志病亦有日渐增多之象,究其原因恰如《内经》所云“时势异耶”。可以说现今的孩童正处于一个非常不同于以往任何一个时期的社会环境中,如独生子女受到纵容娇惯,情志心理防线异常脆弱,但却面临着越来越激烈的社会竞争,从而使孩子很小就背负上了难以承受的心理压力,离婚率的不断上升更使孩子成为直接的受害者。凡此种种,均可引起其情志的异常变动[9]。所幸中医历来强调身心统一,重视情志与健康的关系,并早已认识到情志变化对疾病的发生、发展所产生的影响。中医学对情志病的独到见解以及具有中医特色的综合治疗体系,必将能更好地提高小儿的生活质量水平。

【参考文献】

[1]尤永超.如何看待中医的“心主神明”理论[J].贵阳中医学院学报,2007,29(3):8-9.

[2]万全.幼科发挥[M].北京:人民卫生出版社,2006:64.

[3]刘昌玉.儿童情志病中医治验3则[J].现代中西医结合杂志,1998,7(7):1063-1064.

[4]金曦,金冬.论情志病发病机理[J].中国中医基础医学杂志,2001,7(7):20-21.

[5]杜怀钢.谈中医情志病[J].中国医药导报,2008,5(9):67-68.

[6]李念莪.内经知要[M].北京:人民卫生出版社,1982:33.

[7]阎兆君.精神行为病中医论治:诠释志意辨证[M].北京:人民军医出版社,2008:30.

第4篇:伤心日志范文

中医情志理论与中医美容关系密切,是中医整体美容观的一个重要组成部分。所谓情志是指在心神的主导和调节下,以五脏精气作为物质基础,以相互协调的脏腑功能活动为内在条件,在外界环境的刺激和影响下,内外综合作用而对客观事物产生的一种特殊反映形式,是人对于客观事物能否满足自己欲望而产生的体验[1]。笔者就调适情志在中医美容中作用谈谈体会,请同行指正。

1 方药施治

情志的失调,如忧思伤脾、惊恐伤肾或郁怒伤肝、使人体气机紊乱,气血逆乱。临床中最为常见的是持久的情志异常,影响肝的疏泄功能,导致肝气郁结。气为血之帅,气血相互依存,气行则血行,气滞则血瘀,瘀久则耗气伤阴,经络不通,气血不能上荣于面则生黄褐斑、痤疮。方药可选用柴胡疏肝散、四物汤合逍遥散等,调气疏肝,解郁散结,使肝气条达,血脉通畅,血行则瘀自祛,瘀祛则面目气血充足,面目黄褐斑、痤疮则自然消退。

2 以情胜情

如张景岳云:“世有所谓七情者,即本经之五志也。”叶天士医案中也有云:“七情致损五志内伤,情志之郁,药难霍然”。情志变化有着相互生克关系,对情志失调导致容貌损伤的病证,亦可在方药治疗时,假情志制约之法,即以新的心理刺激来抑制或减弱原有的亢奋状态之心理疗法来帮助治疗。《内经》按照五行生克规律提出了五志相胜疗法。即“怒伤肝、悲胜怒”,“喜伤心、恐胜喜”,“思伤脾、怒胜思”,“忧伤肺、喜胜忧”,“恐伤肾、思胜恐”。女性更年期时有烦躁易怒和郁郁寡欢(易怒易忧)的心理特点,作用于相应脏腑并且往往表现有面部潮红,手背、面部可见褐色老年斑、毛发脱落并逐渐变白等症状。在治疗过程中,首先采用以“悲胜怒”之宣泄法,使“邪随泪泄,一哭得舒”,人在哭泣后,不良情绪得以发泄。下一步则采用以“喜胜忧”之法,让人开怀大笑,“喜则气和志达,营卫通利”。以达心气调畅,忧愁得解之作用,来缓解更年期容貌衰老的征象[2]。

3 言语开导

异常的精神状态,往往给患者造成严重的心理刺激,精神压力极大,对气血正常运行也有明显影响。运用语言进行劝说开导,是精神治疗的基本方法。抓住人的心理,进行说理开导,缓解其心理压力,让人放下思想包袱,这样往往能使心主神明的功能恢复正常。进而恢复心主血脉的生理功能,人体气血津液推动有力,面色红润,滋润而有光泽,精神充沛,神思敏捷。

4 情志调养

在人的日常生活中,受到不良情绪刺激和情绪变动是不可避免的,重要的是自我调摄。古人重视养生之道[3],强调“不治已病治未病”,而保养生命和调节心理是其重要环节。可见调养情志对颐养容颜乃至健康长寿的重要性,恬淡虚无、饮食有节,起居有常,不妄作劳的人往往神采奕奕、光彩照人。

随着社会经济的飞速发展,医学模式的改变,情志因素在美容医学中越来越显示出其重要地位。在当前中医美容中,应注意精神心理因素的影响,可以通过以情胜情、方药施治、言语开导、情志调养等方法,做到内外并治,标本兼顾的整体美容。

5 参考文献

[1]武刚.情志学说研究思路探析[J].安徽中医学院学报,2001,20(4):4-6.

[1]杨洪艳,王小云.浅论妇女情志致病与脏腑关系及中医治疗特点[J].天津中医学院学报,2004,23(2):68-69.

第5篇:伤心日志范文

上述症状隶属中医“惊悸”、“怔冲”、“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“梅核气”、“妇人脏躁”等范畴,其发生有外界刺激及体质因素两方面的原因,《素问・天元纪大论》说:“人有五藏化五气,以生喜怒悲忧恐”。《素问・阴阳应象大论》说:“脾,在志为思肺,在志为忧;肾,在志为恐;肝,在志为怒”。“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”、“怒伤肝”。《灵枢・口问》说:“心者,五藏六府之大主也……故悲哀愁忧则心动,心动则五藏六府皆摇”。《素问・举痛论》说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,恩则气结……悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。”

“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣”。

心主神明,肺主呼吸,肝主疏泄,脾主运化。五志过极,心神被扰,心主神志的功能异常,则出现心悸、怔忡、失眠、多梦、神志不宁,或健忘、反应迟钝,精神萎靡等;悲忧伤肺,肺气不足,则呼吸困难、咽喉及胸部有窒塞感;情志不畅,肝气郁结,肝的疏泄功能减退,则见胸胁少腹胀痛不适,情绪低落,心情抑郁;肝气升泄太过则急躁易怒、口苦、头晕;肝木横乘脾土则见呕逆暖气、脘腹胀满、腹痛腹泻;木不疏土则食欲减退、纳谷不化。

老人、妇女、儿童是创伤后应激障碍的易感受人群,因这部分人多心脾两虚或心胆气虚,稍有所感,即发上述诸症。故宋代医家严用和在《济生方》中说:“或因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸。惊悸不已,变生诸证,或短气悸乏,体倦自汗。四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安”,认为是“心虚胆怯之所致也”。《类证冶裁》说:“惊恐伤神,心虚不安”。《沈氏尊生书》说:“心胆俱怯,触事易惊……,虚烦不眠”。

在治疗方面,《伤寒论》第96条说:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”。第76条说:“发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,则反复颠倒,心中懊悔,栀子豉汤主之”。第303条说:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。《金匮要略血痹虚劳病脉证并治》篇说:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。严用和主张“宁其心以壮胆气”,方用温胆汤、远志丸等。在上述医家治疗经验的基础上,我们拟定了以下基本方剂:

第6篇:伤心日志范文

[关键词] 优质护理;脊髓损伤;心理特征;胃肠道功能

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)11(c)-0182-04

Effect of high quality nursing on postoperative psychological characteristics and rehabilitation of gastrointestinal tract in patients with spinal cord injury

YANG Yang LIANG Hongsheng

Department of Brain Surgery, the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Heilongjiang Province, Harbin 150001, China

[Abstract] Objective To explore the impact of high quality nursing on the psychological characteristics and gastrointestinal tract recovery of patients with spinal cord injury. Methods The clinical data of 90 cases with spinal cord injury treated in the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University from May 2014 to May 2016 were analyzed retrospectively and divided into the conventional nursing group (from Mey 2014 to May 2015) and high quality nursing group (from June 2015 to May 2016) according to the admission time, 45 cases in each group. The change of the negative emotions, rehabilitation effect of gastrointestinal tract and activities of daily living of the two groups were compared. The change of the negative emotions were evaluated by self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression scale(SDS). The activities of daily living were evaluated by Barthel index. Results Compared with before nursing, the SAS and SDS scores of the two groups obviously decreased after nursing (P < 0.05), the SAS and SDS scores of the high quality nursing group after nursing were lower than the conventional nursing group after nursing (P < 0.05). The rehabilitation effect of gastrointestinal tract of high quality nursing group was obviously superior to that of conventional nursing group (P < 0.05). The Barthel index scales of the high quality nursing group were better than the conventional care group (P < 0.05). Conclusion The high quality nursing care can effectively reduce negative emotions of patients with spinal cord injury, improve the psychological characteristics, accelerate the recovery of gastrointestinal function and enhance the quality of life .

[Key words] High quality nursing care; Spinal cord injury; Psychological characteristics; Gastrointestinal function

脊髓损伤作为临床上一类病情较为严重的疾病,绝大多数患者因病情较重而丧失了活动能力,只能在病床上接受治疗及护理,还有部分患者因出现了相关性神经损伤,失去了自主控制排便的功能,同r伴有肠道括约肌功能、反射失常,出现电解质紊乱、失禁、便秘等症状,对患者的生活质量造成了较大的影响[1-4]。以往临床上采用的常规护理只能满足患者基本所需,但在促进胃肠道功能康复、改善生活质量方面仍无法获得良好效果[5]。优质护理是在人文关怀及整体护理基础上提出的新型护理服务理念,在确保患者治疗效果及促进康复方面具有重要意义。本研究结合哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)给予不同护理的90例脊髓损伤患者的临床资料,总结报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2014年5月~2016年5月收治的90例脊髓损伤患者的临床资料,全部患者均符合2011年美国脊髓损伤学会制订的脊髓损伤神经学分类国际标准[6],存在肢体功能障碍,并需要保留尿管、膀胱造瘘管等护理,排除合并精神障碍类疾病、神经系统疾病和病情不稳定者。按照就诊时间顺序分为常规护理组(2014年5月~2015年5月)与优质护理组(2015年6月~2016年5月),每组各45例。常规护理组中男23例,女22例;年龄为42~68岁,平均(53.5±2.9)岁;Frankel五级评定法[7]:C级14例,D级16例,E级15例。优质护理组中男24例,女21例;年龄为43~70岁,平均(55.2 ±2.8)岁;Frankel五级评定法:C级18例,D级14例,E级13例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

常规护理组仅给予伤情评价、健康教育、观察并记录生理指标、保持室内外环境干净整洁、用药指导等常规护理。

优质护理组在常规护理组基础上实施以下护理对策:①心理护理。由于绝大多数患者因脊髓损伤均存在焦虑、抑郁等不良心理情绪,护理人员应加强与患者之间的沟通与交流,给予贴心的关怀,将科学理论作为基础指导原则,从患者角度出发,用浅显易懂的语言讲解脊髓损伤的治疗护理过程、可能出现的预后问题及注意事项等,面对患者提问给予耐心解答,了解其内心情感方面的波动及变化,尽可能满足合理所需。护理人员向患者介绍恢复情况较好的脊髓损伤病例,鼓励患者之间的沟通,交换治疗护理心得[8]。②饮食护理。护理人员为患者制订个体化的饮食方案,以新鲜富含维生素的水果蔬菜为主,适当增加粗纤维及富含钙类的食物,合理搭配含有脂肪及蛋白质的食物,避免进食辛辣、刺激性食物,常选择的食物包括玉米、韭菜、西红柿等[9]。③排便习惯指导。通过饮食及运动指导帮助患者养成每日定时排便的习惯,对排便习惯较差的患者可适当给予通便剂,但需对药物用量给予严格观察与控制,一旦出现肠道无力、脱水或电解质紊乱等症状时立即停止用药并给予补液等对症治疗[10]。④运动指导。护理人员指导患者在床上进行简单的运动,并可对腹部进行适当的按摩,按摩顺序为升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠,每次3~5次,每次持续10~20 min,在腹部按摩后指导患者每日进行若干次的提肛、缩肛、扩肛运动等。⑤护理。于护理人员的帮助下指导患者做膝部弯曲,大致形成马步姿势,每日1次,每次1 min,后根据恢复情况逐渐延长马步姿势的时间及下蹲的深度[11]。⑥直肠壁刺激。护理人员戴上一次性手套给予后将手指深入到患者处,保持与肠壁密切接触,沿着肛管缓慢旋转30 s,对肠道进行轻微的刺激,若此方法的刺激效果不佳,可为患者适当使用开塞露对肠道及粪便进行,必要时可直接用手给予人工排便[12]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后负性情绪的变化、胃肠道康复效果及日常生活活动能力。①分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价患者的心理特征,均包括20个项目,采用4级评分制,SAS在50分以上为焦虑,SDS在54分以上为抑郁,得分越高,说明焦虑及抑郁情绪越严重[13]。②胃肠道康复功能评价:成人每日排便1~3次,若每周排便在3次以下评为胃肠道功能较差;胃肠功能恢复,无明显腹胀,恢复正常排便规律,每日排便1~2次,排便通畅评为胃肠道功能良好[14]。③采用日常生活评定(Barthel指数)量表评价患者日常生活活动能力,包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、床椅转移、平地行走45 m、上下楼梯,合并总分计算。满分为100分,表示患者日常生活功能良好,无需他人帮助即可完成;0分表示患者日常生活功能较差,完全没有独立能力,无论哪种活动均需他人帮助[15]。60分以上评为良,表明存在轻度的功能障碍,能够独立完成部分日常活动,并需要他人帮助;41~60分之间评为中,表明存在中度功能障碍,需要他人提供极大的帮助才可完成日常生活活动;40分及以下评为差,表明存在重度功能障碍,大部分日常活动均不能完成并需要他人照顾。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后SAS及SDS评分对比

两组患者护理前SAS及SDS评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)。与护理前比较,两组患者的SAS及SDS评分在护理后明显降低(P < 0.05),优质护理组护理后的SAS及SDS评分明显低于常规护理组护理后(P < 0.05)。见表1。

2.2 两组患者胃肠道康复效果对比

优质护理组胃肠道康复效果优于常规护理组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

2.3 两组患者日常生活活动能力比较

常规护理组中Barthel指数量表得分为良、中、差的患者分别为12例(26.67%)、23例(51.11%)、10例(22.22%),优质护理组中Barthel指数量表得分为良、中、差的患者分别为19例(42.22%)、21例(46.67%)、5例(11.11%),优质护理组与常规护理组相比,Barthel指数量表得分情况较好,差异有统计学意义(P < 0.05)。

3 讨论

脊髓损伤作为临床一类由于脊髓结构及功能损害引起的常见病,临床上多表现为损伤平面以下运动功能及感觉功能方面的障碍,对患者的生活自理能力及社会活动能力造成了不小影响[16]。大量临床研究资料显示,绝大多数脊髓损伤的患者存在着终身性的活动障碍,同时并伴随着不同程度的自理能力及排泄能力的下降,期间产生了不同程度的负性心理特征,表现为焦虑抑郁等不良情绪,对治疗结果及预后均造成了较大的威胁[17]。另外,由于脊髓损伤需要康复的时间较长,仅给予常规护理无法满足患者基本需求,部分患者仍受到心理及机体功能方面的影响[18]。为此,本研究在常规护理基础上加用优质护理提高临床护理服务质量,为患者提供更加专业化、综合化的护理指导,并使得患者感受到来自护理人员及社会的支持与帮助[19]。

本次研究结果可见两组患者的SAS及SDS评分在护理后明显降低(P < 0.05),优质护理组护理后的SAS及SDS评分明显低于常规护理组护理后(P < 0.05)。由于脊髓损伤后多伴随着一系列的神经功能障碍甚至可导致瘫痪,绝大多数患者因治疗后的疼痛、活动受限等出现了明显的焦虑及抑郁情绪,同时伴随产生一系列社会心理问题。通过优质护理中的心理护理为患者进行疏导,树立其面对疾病治愈的信心,有效缓解心理压力,建立良好的人际关系,更利于疾病的康复[20-21]。

有临床研究资料显示,当脊髓损伤后可对肠道及大脑之间的通路造成破坏,使得患者大脑不能有效的对便意及排便过程进行控制而引发反射活动[22]。另外,此类损伤还可导致患者排便能力及腹肌收缩能力发生部分或完全丧失,即使粪便装满也无法引起反射而排便,加重病情[23-24]。通过优质护理中实施的一系列针对促进胃肠道康复的护理方法,包括排便习惯指导、饮食指导、运动指导等,可见优质护理组胃肠道康复效果优于常规护理组,差异有统计学意义(P < 0.05)。研究结果提示优质护理可有效促进相关神经元的生长与连接,加快神经功能正常恢复速度,同时可有效改善患者排便情况,这与以往研究报道基本一致[25]。

对比两组患者日常生活质量时,可见常规护理组Barthel指数量表结果为良的患者比例为26.67%,优质护理组Barthel指数量表结果为良的患者比例为42.22%,优质护理组与常规护理组相比Barthel指数量表得分情况较好,差异有统计学意义(P < 0.05)。研究结果提示优质护理相比于常规护理更能够提高患者的生活质量,改善预后。

综上所述,采用优质护理可有效降低脊髓损伤患者的负性情绪,改善心理特征,并促进胃肠道功能的康复,改善生活质量。但由于本次试验样本量有限,未能进行长期随访,仍存在一定的缺陷,可进一步完善优质护理方法以促进患者预后。

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第7篇:伤心日志范文

第二条二等乙级以上革命伤残军人及伤残人民警察(以下简称伤残人员)患病治疗,原则上必须到伤残人员定点医院—医院就医。路途较远且交通不便的,经医保中心同意,其门诊就医可以到就近就便的乡镇卫生院治疗,门诊医疗费用由伤残人员本人现金垫付,按季到定点医疗机构审核报销。但伤残人员住院治疗必须到定点医院,否则医疗费自理。

第三条伤残人员门诊就医,每次药量不超过3—7日量。病情需要用抗菌素,一次只能开一种,量同上。门诊处方要写明药品名称、单价、数量、日期及医生签字。门诊禁止输液,特殊情况可请示,每次就医经过,让医生详细书写门诊病志。

第四条伤残人员需住院治疗时,须向县医保中心报告,说明病情及住院时间。

第五条伤残人员发生医疗费只有在医保范围内方可报销。药品报销范围按《省医疗保险药品目录》执行。诊疗项目、医疗服务设施的报销范围,按《省医疗服务价格手册》执行。

第六条伤残人员到外地治疗及门诊治疗,由本人垫付现金的,报销时需携带下列凭证:

1、门诊医疗费报销凭证,门诊病志复印件、医疗费用明细单、检查结果报告单、有效收据、医疗卡。

2、住院报销凭证、住院病历复印件、医疗费用明细单、疾病诊断书有效收据、医疗卡。

3、所需凭证,字迹要清楚,门诊病志和医疗费用明细单、住院病历和费用明细相符。附慢性病常用药的说明书。

第七条伤残人员治疗垫付现金的,每季度末5日把报销的相关凭证送到县医保中心,10—20日报销,超过规定时间,次月10—20日报销。每年最后季度,即12月20日前到县医保中心报销,跨年度不予支付。

第八条伤残人员个人帐户年终有结余时,于次年1月31日前到县医保中心领取结余额,以现金形式直接奖励给本人。

第8篇:伤心日志范文

论文摘要:情志相胜法是自《黄帝内经》面世以来所倡导的独特心理疗法,能够有效地预防和治疗常见的心理健康问题.本文从分析传统养生学中的情志相胜法和当代大学生常见的心理健康问题入手,把前者运用到叶大学生常见心理健康问题的疏导中,为心理教育与心理咨询工作的开展提供一种断的方法,做到古为今用,以帮助大学生保持心理健康,更好地成长成才.

1情志相胜法的概述

人的心理活动,中医学将其统称为情志,它是人在接触和认识客观事物时,人体本能的综合反映.中医运用五行学说,采用取类比象的方法,将人体归属于心肝脾肺肾五大体系,根据喜怒优思悲恐惊的不同特点,而将其具体归纳为某一脏的生理功能,即五脏生五志,其中喜为心之志,怒为肝之志,思为脾之志,悲(优)为肺之志,恐惊为肾之志;脏腑发生病变,可以引起情志的变化,当发生突发、强烈或持久的情志失调情况时,便也首先损伤有关的脏腑,可使脏腑功能失调、气血紊乱而发生病变.即喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲(忧)伤肺、恐(惊)伤肾.反之调理情志也能达到调理脏腑气血、治疗疾病的目的.情志调节不仅可用于治疗情志疾病,对于其他脏腑疾病也能起到治疗或辅助治疗的作用.

情志相胜疗法,创自于《黄帝内经》,是中医独特的一种心理治疗方法,有系统的理论依据和临床积累.情志相胜法的治疗原理,就是巧妙地运用五行的生克制化关系,用一种情志去纠正所克的情志,达到调节由这种不良情志所引起的疾病的方法.形成悲胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜,喜胜悲的情志相胜心理疗法,亦称为以情胜情疗法、五志相胜、情志移遣疗法等.金元时期的(丹溪心法要诀》中则进一步发展了此法:“悲可以治怒,以侧枪苦楚之言感之.喜可以治悲,以欢乐戏谑之言娱之.恐可以治喜,以祸起仓卒之言怖之.思可以治恐,以虑此忘彼之言夺之.怒可以治思,以污辱斯周之言触之.”

历史上七情互治的案例颇多.如《后汉书·方术传)记载,华佗曾写信怒骂一位因思虑过度而患病的郡守,使其大怒呕出“恶血”而愈,据《冷庐医话》所载,清代名医徐徊溪曾以死讯恐诈状元:江南一考生因得中状元过喜而狂,徐假告以逾十天将亡,书生因受恐吓而病愈,通晓医学的书法家傅青主,曾教一位妻子优郁烦闷而病倒的青年,用文火加水垠软石头做药引,青年烧火几天几晚而无倦意,妻子见状深受感动,最后化恨为爱而疾愈。

2当代大学生中常见的心理健康问题

心理健康亦称精神健康,是指人具有良好的心理状态和较强的社会适应能力,同时在工作生活中能够充分发挥自身的潜能和价值。

当前随着经济的飞速发展,社会与家庭对大学生们寄予的希望越来越高不仅要求他们要有较高的知识水平、专业技能和良好的身体素质,而且要求他们具有健康的心理和人格;不仅要能面对现实,自知自制,适应环境,情绪稳定,而且要求他们乐于学习,善于交往,有较高的耐挫力和较强的竞争合作意识.然而随着经济社会的发展,特别是涉及大学生切身利益的各项改革措施的实行,大学生面临的社会环境、家庭环境和学校环境日益纷繁复杂,他们面临的学习、就业、经济和情感等方面的压力越来越大,不可避免地会形成各种各样的心理问题,急需疏导和调节.冈

2.1自卑、抑郁

有部分学生往往对自己持完全否定的态度,缺乏生活的积极性和主动性.目前大学生群体中最突出的心理问题就在于此,由于自卑而导致自轻、自贱、自我封闭.形成的原因是由于经济生活和人际交往上的困难,使他们感到自己无能为力,从而丧失挑战困难的勇气和信心,在心理上采取了逃避、退缩的应对方式,不与同学交流不参加集体活动,消极地看待生活中的一切,使整个人生带有浓重悲观消极的色彩.

2. 2忧郁、沮丧

有这种心理的学生多来自于贫困家庭.他们的个性特点是内向、敏感.平时情绪抑郁消沉,神情恍惚,多愁善感,失眠厌食,精神不振,学习动力不足.他们要靠家长或自己借债来支付高额的学习费用,而这些将来要靠他们自己来偿还.面对严峻的就业形势,心中常对自己的未来产生极多的优虑,害怕毕业后还不起债、生活不幸福、事业不顺利,对未来没有信心.这些同学言谈举止时而冷漠时而激动.冷漠时对什么都不感兴趣,不参加社交活动,没有集体荣誉感,甚至对于同学的关心帮助也无动于衷;个别贫困生甚至认为社会对自己太不公平,活着太累、负担太重、人生没有意义而产生退学、轻生等念头和行为.这在大学校园屡见不鲜.

2. 3嫉妒、愤世

他们总希望自己处处比别人强,比别人好,但现实情况却恰恰相反.这种矛盾致使他们的情感、认知心理出现障碍.有些学生看不得其他同学在某些方面强于自己,某些相貌平平的女生嫉妒身边貌美的女同学;一些同学嫉妒周围表现出色的学生,而自己却不努力学习改进;贫困生对自己窘迫的经济状况缺乏正确的认识和理解,对一些有优越经济条件的同学产生了极强的嫉妒心理.这些表现都是对他人嫉妒,他们不从自身找原因,却一味埋怨,从怨恨父母、怨恨家庭,发展到怨恨他人,怨恨社会,甚至敌视和仇视他人和社会.

2. 4虚伪、虚荣

这类学生大多性格外向、好强、爱面子、图虚荣、好攀比、追求享乐与高消费,待人不真诚、虚伪、虚荣.往往有些同学受社会不良风气的影响,自认为自己很成熟,说话、办事一副老练的样子,为人处事不能以诚相待,欺诈同学、伪装自己等等;另外有些贫困生,由于图虚荣、爱面子,往往打肿脸充胖子挤人阔人之列,让大家刮目相看.如个别大学生为了证明自己有钱,可以慷慨拿出一个月生活费的大半宴请同学、朋友,然后再避开同学的面长时间啃干馒头;这些虚伪的思想危害的是这些同学内心的净土。

3如何运用情志相胜法进行疏导

当代大学生常见的心理健康问题主要表现为自卑、优郁、沮丧、妒忌、嫉妒、愤世、虚伪、狡诈、品行不端……这其中的大部分都与人的情志相关.情志相胜法作为传统养神法中的一种独特疗法,对情志方面产生的疾病有很好的治疗效果.

3.1对自卑、忧郁、沮丧、抑郁的疏导

传统养生学认为,优为肺之志,优,即优愁,也就是颓丧懊恼,沉闷不乐的表现.人当优愁不解引起情志郁闷,精神不振,必然导致肺气不利而发生病变一般来说,优作为一种情志活动,是人体对外界事物的一种正常应答反应,不会对身体构成危害.相反,暂时而轻度的优伤,有助于对所遭挫折的重新认识,有助于人们在思想上获得正确的认识,对身心健康有一定益处.但是,当一个人的优愁悲伤太过,或者持续时间过长,超过了人体自身所能调节的限度和承受的负荷,而在思想认识上,又不能主动或被动地转移这种不良情绪,优就成为一种致病因素,严重者可因忧虑过度而丧命.善优多愁还可以伤脾,脾志伤则烦闷,四肢无力,不思饮食,或二便不畅等.由于优则气郁,故以喜治优.

以喜胜优是中医情志相胜的治疗方法之一如果学生一直是郁郁寡欢、悲悲切切,可以多给予他们支持和安慰;如果学生表现为不善交际,与老师和同学关系相处不好,孤僻、退缩和与社会隔离,可以采用社交技巧训练、人际关系指导,帮助其学会如何与人交谈和交往;如果学生因为感情矛盾、家庭破裂等出现的抑郁、悲观和绝望,可以考虑采取感情指导、家庭关系咨询协调以及心理治疗,从而缓解抑郁症状.当他们感到优郁,沮丧时,不妨去想一点令自己快乐幸福的事情.如回想一下和同学或好友一起共度的美好时光,或者做一些愉快的活动,如唱歌跳舞、看电影戏剧,和自己喜欢的同学一起去逛街、旅游等,以达排忧消愁的目的。

3. 2对思虑的疏导

思为脾之志,思是精神高度集中地思考、谋虑的一种情志思作为人体的一种情志活动,是正常的而且也是必需的.但是,当人们面对某一问题思虑过度,或者思虑时间过长,百思不解仍思不休止,超过了人体自身所能调节承受的限度,而在思想认识上,又不能主动或被动地转移这种不良情绪状态时,思就成为一种致病因素,对机体构成危害,从而造成各种疾病.中医认为,思为脾志,故过思最易伤脾,而致脾的升降功能失常,脾气郁结,运化失健,发生胃院痞闷,饮食不香,消化不良,腹胀便塘等不适,所谓“思伤脾”;“思则气结”(《素问·举痛论))就是此意.思则气结,故以怒胜思.

以怒胜思是中医情志相胜的治疗方法之一中医认为,思为脾志,怒为肝志,因木能克土,而脾属土,肝属木,所以可用肝之志—“怒”来治疗各种由脾之志—“思”引起的疾患.即用激怒的方法,使优思之情感得到缓解.《古今医案》记载一病案:一女出嫁后,其夫外出经商多年未归,思夫心切而致不思饮食,困卧不动,如痴如呆,服药无效.朱丹溪诊后告诉其父,此为久思气结,单纯药物难以治愈,需情志疗法.嘱其父打了该女几个耳光,并大声责骂,该女被打后十分生气,嚎哭叫嚷,朱丹溪又给了她一些药物调理,即能进食,又嘱其父说丈夫来信,不久可归,未再复发.

在大学生活中,我们亦可借鉴此事,在优思难解、不能自拔,如失恋、单相思等时,不妨想点对方引你愤怒的行为和事情,说不定有助早日摆脱痛苦,闲暇时可以欣赏音乐,调音乐可以疏通肝气,肝气疏达,则脾复健运,可解除脾郁思积.角音为春之声,像春天新生的植物一样破土而出,朝气蓬勃,蒸蒸日上.角调音乐对思虑不解,优郁抑郁而引起的消化道疾病、头痛、心血管疾病等具有康复作用.如《甜蜜蜜》《快乐老家》等.

3. 3对愤世、嫉妒的疏导

怒为肝之志.凡遇事愤愈,或事不遂意而产生一时的激怒,一般不会致病.倘因事非或某些病理性易怒过盛,则可引起怒发冲冠,慎目毗裂,在这种盛怒而又持续的情况下,则可导致肝气上逆、横逆等病变.如“怒伤肝”(《素问·阴阳应象大论》);“怒则气上”(《素问·举痛论》),都是这个意思.另外,忿怒之情郁积日久,不能发泄,更易导致肝的更多病变.怒则气逆,故以悲胜怒.

(儒门事亲》中载:张子和治一妇人病,问病人曰:“心欲常痛哭为快否?”妇曰:“欲如此,余亦不知所谓.张又曰:少阳相火,凌灼肺金,金受屈制,无所投告.肺主悲,但欲痛哭而为诀也.”于是,张子和鼓励病人尽量痛哭,其病得以康复.此病例为木火伤肺金,肝肺气郁,故以哭出为快.使其痛哭以宣泄之,使其调达而收效.在日常的生活和学习中我们常常会遇到许多不如意的事情而我们许多人又常常会为这些事情同别人大动肝火,这时候我们就要学会调节我们的情绪,可以听一些节律低沉,凄切悲凉之曲,如蔡文姬的汉未古曲《小胡茄》、贺禄汀的《天涯歌女》、《四季歌》、黎锦光的(葬花》等,使我们在悲哀的乐曲声中消除怒气,调节情绪.

3. 4对自负心理的疏导

喜为心之志.喜悦本来能使人气血调和,精神振奋,对人有益但暴喜,即突如其来的惊喜或过分的大喜,也是一种强刺激.大脑受到这种刺激后,交感神经兴奋,释放大量肾上腺素,心率加快,血压升高,呼吸加促,体温上升,如果超过了人的适应能力,就会造成体内紊乱.严重者可能会造成血管破裂甚至心脏骤停而死亡,也可能造成思维紊乱,乃至精神失常.《儒林外史》中之范进,因过喜而精神失常所以,在日常生活中要避免过分激动,不但要防“气死人”,还要防’‘乐死人”.《素问·举痛论》也说:“喜则气缓”.伤心、气缓,都是说明心跳神荡,精神涣散,思想不能集中的表现;甚至还可能出现哭笑无常,或精神失常,发狂妄语等.喜则气缓,故以恐胜喜

在日常生活中当大喜临门时,要注意控制自己的感情,不要过分激动,不要放声大笑,还可以从相反的角度想想,“可能搞错了吧”、“没有什么了不起”,以此来缓冲自己因惊喜而产生的急剧的情绪变喜为心之志.

3. 5对惊恐情绪的疏导

恐为肾之志,恐,是一种胆怯,惧怕的心理作用.长期恐惧或突然意外惊恐,皆能导致肾气受损,所谓“恐伤肾”就是指的这个肾主藏精,为生气之源过于恐怖,则肾气不固,气陷于下,可出现二便失禁,精遗骨痰,肢冷等症;故《素问·举痛论》说:“恐则气下”.恐俱伤肾,精气不能上奉,则心肺失其濡养,水火升降不交,可见胸满腹胀,心神不安,夜不能寐等疾.恐则气下,故以思胜恐,以思胜恐,主要是通过“思则气结”,以收敛涣散的神气,使病人主动地排解不良情绪,以达到康复之目的.

在日常生活中我们感到惊恐不安时不妨多想一些其他的事情以分散自已的注意力,达到消除惊恐情绪的效果.

3.6运用情志相胜法时应注意的问题

第一,情志之病,当以人事制之,对同一病症要分析其不同的情况,使用不同的情志影响,才能达到治愈目的.在使用情志相胜法时,一定要注意取得病人家属的配合,并掌握施行情志治疗的时间,要在病人有所预感时,再进行正式的情志治疗,不要采取在病人毫无思想准备之时,突然地进行.而且还要掌握病人对情志刺激的敏感程度,以便选择适当方法,避免太过或不及。

第二,在运用“情志相胜”疗法治疗情志因素所导致的病变时,要注意刺激的强度,即治疗用的情志刺激,要超过、压倒致病的情志因素,或是采用突然的强大刺激,或是采用持续不断强化刺激.总之,后者要超过前者,否则就达不到以情胜情的治疗目的.

4结语

第9篇:伤心日志范文

婚外情惹祸端 人流术致身残

现年40岁的林娇倩是一名离异单身女子,在一家科技公司工作。2004年年底,林娇倩通过其姐姐,认识了长自己四岁的有妇之夫徐志勇。两人虽然都已到了不惑之年,但一个是风韵犹存,开朗活泼,一个是英俊潇洒,风趣幽默,初次相识,就有说不完的话,大有相见恨晚之意。临分手,双方相互留下了联系方法。

随后,两人就常常相约一起,感情也急剧升温。一天下午,两人兴致大起,到市区一家宾馆开房……接下来便一发不可收拾,许多宾馆都留下了他们的身影。

2005年5月初,林娇倩突感身体不适,吃饭总想呕吐,便到医院看医生,经诊断为早孕。林娇倩便找徐志勇商议,徐志勇一听林娇倩怀孕了,显得有点紧张,便连哄带劝,让林娇倩把孩子打掉。林娇倩也考虑到自己快四十岁的人了,又是一个离异单身女人,生个小孩确实不妥,便同意了徐志勇意见。5月20日,林娇倩在徐志勇的陪同下,来到医院实行流产手术。

此事过后,两人感情依旧。可是,让林娇倩没有想到的是,2005年8月25日,林娇倩又因异位妊娠至医院入院诊治,因情况危急,不得不行“右侧输卵管切除+左侧输卵管结扎术+右侧卵巢修补”手术,住院一周,于8月31日出院。

这次手术后,林娇倩明显感到身体大不如从前了,而且因为手术也花费不少,心想自己走到这一步,都是徐志勇惹的祸,便多次找徐志勇,希望徐志勇能承担起自己应该承担的责任。林娇倩每次与徐志勇交涉时,徐志勇都表示自己会对林娇倩负责的,但林娇倩对徐志勇就是感到有点不踏实,徐志勇为了让林娇倩宽心,于同年10月24日分别在林娇倩的5月20日病历上以及医院出院记录上写下了“这个结果,由我承担”的内容,并签上了自己的名字。

负心汉推责任 伤心女上公堂

有了徐志勇的一纸保证,林娇倩多少得到了一些宽慰,两人依然保持着婚外性关系。可是,一段时间后,林娇倩见徐志勇没有任何实质性的表示,便多次在温存后有意无意地提醒着徐志勇。刚开始,徐志勇还能耐着性子听林娇倩唠叨,并不时地给予一些安慰,承诺自己肯定会负责的,让林娇倩放心。可是,时间一长,两人都失去了耐心,常常为赔偿事宜吵闹不已,两人的感情也受到了极大的伤害,到最后竟似陌路人,这让林娇倩非常的伤心,她没有想到徐志勇竟是一个如此不负责的男人,在交涉无果的情况下,林娇倩决定通过法律途径来为自己讨还一个公道。

2006年8月18日,林娇倩来到法院,一纸诉状将徐志勇推上了被告席,要求徐志勇赔偿自己因两次怀孕给自己造成的经济及人身伤害所带来的损失共计3.2万余元。

法庭上,面对辜负自己一片痴情的徐志勇,林娇倩伤心至极,哭诉道:“2004年,徐志勇通过我的姐姐结识了我。之后不久,徐志勇在得知我是离婚单身的情况下,以自己有同样的遭遇为由,经常找我聊天,舒解彼此寂寞。徐志勇用尽花言巧语将我,我考虑到各方面原因没有报案,后来竟怀孕了,无可奈何的我只能选择流产。得知此事的徐志勇贼心不改,利用我怀过孩子为理由,再一次占有了我,使我再次怀孕。2005年8月10日,我被检查出是宫外孕,医生讲必须进行手术切除左右侧输卵管做结扎手术,不然随时都有生命危险。这时我得知徐志勇不是单身,而是有妇之夫。后来我还是接受了手术,徐志勇表示会承担一切责任和经济赔偿,并于2005年10月24日在我住院记录上写下了保证承诺。出院后,我要求徐志勇履行承诺,但是徐志勇立刻翻脸不认账。”对此,林娇倩请求法院依法判决徐志勇停止侵害,承担医药费、误工费、护理费、交通费、营养补助费、结扎损害残疾赔偿金等计3.2万余元。

针对林娇倩的诉讼,徐志勇慷慨陈词,想一推了之。他说:“首先,林娇倩所说的与客观事实不符,林娇倩知道我的家庭情况,不存在我欺瞒、引诱她;其次,我在医院病历和出院记录上所写的,是在林娇倩的威胁下才写的;第三,我已经付给了林娇倩医药费3000元,其余的医药费她已经在单位报销了;第四,林娇倩的人流以及宫外孕由我造成依据不足,所以不存在赔偿问题。”

性伤害虽无错 欠孽债终须还

法院经审理后认为,徐志勇分别在林娇倩早孕流产的病历上以及宫外孕手术的出院记录上亲笔书写的“这个结果,由我承担”的内容,足以证明了徐志勇对由于其与林娇倩之间的两性关系导致了林娇倩的早孕以及宫外孕后果的自认。在法庭对上述两份证据进行质证时,徐志勇也予以认可。现徐志勇认为其是在威胁、胁迫的情况下书写了上述内容并未有相关证据证明,徐志勇书写的内容应该是其真实意思的表示,故应认定林娇倩与徐志勇间的两性关系导致了林娇倩的早孕以及宫外孕。

因林娇倩与徐志勇之间的两性关系,导致了林娇倩早孕流产以及宫外孕手术。根据法律规定,侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾赔偿金等费用。林娇倩因早孕流产以及宫外孕手术所发生的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金合计为人民币4.4万余元。

综合案件始末,法院认为,林娇倩无法提供证据证明其是在徐志勇或强迫的情况下与之发生的,从而导致早孕流产以及宫外孕手术的后果。对此,徐志勇也予以否认。因此,可以认为本案是由于林娇倩与徐志勇婚外而引起林娇倩意外怀孕,从而导致人身伤害。

然而,法律的评价标准不同于道德,对婚外性关系中的当事人所受人身伤害,法律同样也应予以保护。故林娇倩要求徐志勇赔偿其损失的诉讼请求,本院应给予支持。另外,林娇倩所受的身体伤害和致残原因以及住院、误工损失主要由其宫外孕的事实造成。林娇倩宫外孕的结果虽然由双方造成,但结合宫外孕的发生比例,可以认定当事人双方对损害后果的发生均无过错,在此情况下,如由女性一方承担后果显失公平。根据《中华人民共和国民法通则》132条规定,当事人对造成损害都没有过错的,可以根据实际情况,本着公平原则,由当事人分担民事责任。即徐志勇应承担50%的责任,应当赔偿。林娇倩超出该赔偿金额的诉求,法院不予支持。

2007年5月23日,法院作出了一审判决,判决徐志勇赔偿林娇倩医疗费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金等费用合计人民币2.2万余元。

结束语

一起因婚外致女方人身伤害致残而引发的索赔案,随着法院的判决已尘埃落定。由于本案当事人的婚外,是一种不道德的行为,违反了民法的公序良俗原则,因此对林娇倩到法院打官司,不但不为人们所接受,甚至招致某些人的唾弃,而且其诉讼请求人民法院是否应该支持,成为社会和法律界争论的焦点。

有人认为,根据《民法通则》的规定,林娇倩与徐志勇的婚外两,已经违反了社会公德,林娇倩由此而导致的人身损害其存在的基础不合法,故诉讼请求法院也不应予以支持。而且在审判实践中,也有不少如“二奶告原配继承纠纷”案等适用公序良俗原则认定损害国家利益、社会公益和社会道德秩序的行为是无效行为,也就是据此作出判决的。

也有人认为,法院应该支持,因为林娇倩的行为违反公序良俗原则与其诉讼请求没有必然的联系。

对此,无锡律师所董家友律师指出,我国《民法》中虽未使用“公序良俗”概念,但有类似的规定。诚然,违反公序良俗原则的行为法院可直接据此认定该行为无效,但林娇倩行为的无效并不一定必然导致对其造成的损害不赔。我们可以认为林娇倩道德上欠缺,那能否就推出因为她不道德,法律不保护不道德的人?回答是否定的。不道德的人,哪怕是一个犯罪的人,只要是他们的合法权益,法律都予以保护。林娇倩的人身权益是合法的,法律自然会给予保护。所以对其诉讼请求不予支持,这显然是站不住脚的。