防保科护士工作总结精选(九篇)

第1篇：防保科护士工作总结范文

  医院护士长个人计划1

  20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下，本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念，充分发挥ICU护士的积极作用，不断提升ICU护士的综合实力，努力开创ICU护理新局面。现制定新一年护理工作计划如下：

  一、加强培训，落实ICU各项规章制度

  20xx年已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核一次，并有奖励措施。

  二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。

  1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。

  2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的质量。

  三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队

  1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。

  2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。

  四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

  1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育，积极参加护理部组织的业务学习，护理培训。科室认真落实护理查房，业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。

  2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划，对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训；对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训；对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士，在临床实践中教学。

  3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训，根据科室的培训计划认真执行，帮助尽快胜任ICU的护理工作，确保医疗护理安全。

  4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。

  5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动，如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。

  五、强化护理安全意识，加强全员安全教育。

  1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。

  2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等），避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。

  3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

  4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。

  5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

  六、积极响应护理部号召，学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用。

  按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。

  七、加强院感与消毒隔离工作

  按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。

  八、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性。

  1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。

  2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。

  医院护士长个人计划2

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；护理操作时要求三查七对；坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。

  4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、做好护士长，对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

  2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。

  5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

  6、坚持了护理业务查房。

  医院护士长个人计划3

  1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下，负责门诊护理工作，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

  2、制定工作计划，负责护理人员的分工排班，并检查护理质量，复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作，不断提高业务技术水平。

  3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故，并检查指导做好卫生宣教工作。

  4、督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视病人病情变化，并通知医生。

  5、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作。

  6、组织护士业务学习，指定实习或试用员工的工作，并开展护理科研，及时总结经验。

  7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。

  护士长日工作计划：

  星期一、星期二下午为护理训练时间，重点是毕業1—3nian的新護士技能训练，全院护理理论上课及操作训练，星期三下午政治学习木曜日下午检查护理文书。

  星期五下午党团活动、周会。在没有召开院周会及全院性活动时每月第一周周五下午為护士长例会，有召开院周会及全院性活动時护士长例会时间另行通知。

  检查实行登记制度，作为科室季度检查評分依据，扣分依据与护士長及本人见面。处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。

  护理查房

  每星期一至星期六上午均安排为护理查房时间。星期一、三上午参加院首长医疗查房；周二8：00为机关交—班。星期一、三（无院首长医疗查房日）组織护士长季度检查；木曜日8：00为医务处交—班；星期五8：00为医院行政查房；星期六机動。

第2篇：防保科护士工作总结范文

关键词：防护；岗前培训；效果

随着人类对健康需求的提高，以及护理模式的推出，对护士角色的期待也越来越高。医务人员对职业感染防护意识不强，某些错误或不当的行为都可能是导致职业暴露的重要原因，同时也增加了医务人员职业感染的危险性[1]。作为临床教学医院，肩负着重要的教育责任，带教质量的好坏直接影响着未来整个护理队伍的发展，对新护士开展手卫生知识及手卫生执行行为等个人防护的岗前培训教育，可有效提高手卫生行为依从性[1]，所以为使新护士顺利进入临床工作，避免工作中受到各类职业性有害因素的伤害，保证职业安全，个人防护培训成为至关重要的一课。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院2015年1月新招聘护士28人，其中男性1人，年龄在20～24岁，专科学历14人，本科学历14人。

1.2方法 院感科与护理部联合对28名新招聘护士进行基本个人防护培训，培训内容为七步洗手法、手卫生时机及戴脱医用防护口罩，并将各培训内容分为几个考核点进行考核。培训考核程序为实做考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调。

2 结果

2.1培训前考核结果

2.1.1七步洗手法 考核点为10项，包括摘手表及饰品、洗手部掌侧面（内）、背侧面（外）、指缝（夹）、指关节外侧面（弓）、大拇指（大）、指尖（立）、手腕、洗手时间、干手[2]。考核结果无一人满分，总得分率为75.77%，其中大、立、腕三项得分率在90%以上，内、弓、洗手时间得分率在80%～90%，摘手表及饰品、外、夹、干手得分率在70%以下。新护士虽经过学校理论学习和医院临床实习，但洗手前摘饰品、干手两项得分率仅为42.31%，为10个考核点中最低，提示个人防护意识不强，对洗手前后的操作未予重视。

2.1.2手卫生时机 考核点为5项，包括：无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者体液、血液分泌物后、接触患者周围环境后。考核结果7人满分，总得分率81.54%。在5个考核点中，无菌操作前得分率100%，与各项护理操作中多数强调洗手戴口罩有关。接触患者周围环境后得分率仅为50%，而接触患者后得分率达到96.15%，说明新护士印象中对接触患者有较强的防护意识，但对周围环境明显放松警惕。

2.1.3戴脱口罩 考核点为5项，包括口罩内外面正确率（反正）、口罩上下边正确率（上下）、鼻夹塑型、口罩包裹严密性、摘脱口罩方法[3]。考核无1人全部合格，总得分率75.56%，与贾建侠等人的调查相近[4]。所有新护士对医用外科口罩的内外面、上下方均能正确区分，但缺乏捏鼻夹的动作，得分率为77.78%，部分新护士戴口罩后，口罩的皱褶未能充分展开，未能严密包裹面部，起到防护作用，得分率为55.56%。摘脱的过程中，大部分新护士没有区分清洁面和污染面的意识，以清洁的手触碰口罩外面，或将口罩折叠放入衣兜内，违反一次性用品使用原则，得分率为44.44%。

2.2培训后考核评价

2.2.1七步洗手法 14人满分，总得分率95%，较培训前上升20%。见图1。各考核点得分率均较培训前上升，干手一项得分率上升最明显，升高58%，所有新护士均能正确选择干手措施。洗手前摘手表及饰品得分率上升34%，培训效果明显，但仍有忽略者，需在日后反复培训。洗手步骤中，洗手背及指缝正确率均提高约31%，分别达到100%和92.31%。其余各项也有小幅度提高，个别护士动作欠规范，在洗掌侧面和指缝时给予扣分，提醒护理人员动作要规范有效。

2.2.2手卫生时机 在培训过程中融入标准预防的概念，新护士对手卫生时机能够正确理解并认识到其重要性，培训后考核全部为满分，总得分率100%，较培训前上升19%，特别是在接触患者周围环境后，提升幅度为50%。

2.2.3戴脱口罩 培训时以国家规范和各项医院感染实例为主要内容，新护士对医用防护口罩有了新的认识，培训后考核全部为满分，总得分率100%，较培训前上升25%，新护士均能够掌握口罩的作用，正确使用医用防护口罩。

3 讨论

3.1学校培训内容多侧重于学习医院感染专科知识，强调对患者的规范操作，对实际工作中个人防护的内容稍显不足，护生毕业后个人防护意识薄弱，如对选择和佩戴医用防护口罩内容就提及甚少，护生甚至不知晓医用防护口罩存在多种型号，更无从选择。

3.2学校教育与实际有脱节的现象，新护士在临床工作中理论应用于实际存在困难，临床工作中受实际情况限制，部分新护士出现心理落差，或者难以适应新的理念，如手卫生时机在教科书中多要求操作前后洗手，或单一讲述标准预防概念，而未融入到实际操作中。

3.3在护理工作量大，护理人员短缺的情况下，患者多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，且一旦操作习惯形成难以更改，故岗前培训尤为重要。

3.4临床培训方法单一化，目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养，本次培训采用考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调的方法，最大限度地提高了培训的效果，利于新护士掌握。

4 总结

从本次岗前培训前后对比成绩可看出，新护士个人防护岗前培训至关重要，是为新护士进入临床安全开展护理工作奠定基础的重要环节。护生在学校的系统学习中仅从理论层面接触到部分护理操作规程，与临床实际工作难免脱节，如岗前培训缺失，将会造成新护士部分操作形成错误习惯，且再难以纠正。本次培训使新护士能够理论联系实际，形成从认知到行为的转变，克服了"知而不信""信而不行"的现象，为今后在护理工作中保证职业安全奠定了基础。但繁忙的护理工作易使护理人员个人防护依从性逐渐降低，或防护措施不能规范落实，影响防护效果，故需在日常培训中反复进行培训和考核，创造员工的终身学习的环境，并通过不断的督导和培训来发现和纠正医院感染实际工作中存在的问题，以提高护理人员个人防护的有效性，保护护理人员职业安全。

参考文献：

[1]杨连爱，陈娟婷.医务人员职业感染防护情况调查[J].国际医药卫生导报，2009，15（22）：110-112.

[2]李洪兰，何述梅，等.对护理专业实习学生进行手卫生教育干预的效果观察[J].中华护理教育，2013，10（02）：69-71.

第3篇：防保科护士工作总结范文

l护理安全隐息及原因

1.1意外受伤

L1.1跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退，运动障碍发生率高，如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，常突然发生抽搐与晕厥。如遇到地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位更易发生跌倒。

1.1.2坠床烦躁不安患者可以用床档保护，肢体约束。如果肢体约束方法不正确或陪护人员对此重视不够搜自取下床档、约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席，在凉席外移的情况下翻身导致坠床。

1.1.3舍咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护，如突然翻身抽搐易致舍咬伤。

1.1.4烫伤感觉障碍患者使用热水袋，未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法，易致烫伤。1.2走失精神异常及老年痴呆患者，如防护措施不到位，未做到24小时连续看护，特别是外出进行辅助检查时，人员较杂，稍有疏忽容易走失。

1.3窒息神经系统各种疾病均可出现吞咽困难，咳嗽反射减弱，如进食呛咳，可引起食物误吸。鼻饲未严格遵守操作规程，如未充分证实胃管在胃内，鼻饲速度过快，鼻饲时床头未抬高，引起食物返流而致误吸。

1.4法律意识淡薄患者意识情况是神经内科护士观察的重点，如何判定患者病情有无改变需要护士认真观察。一旦病人病情变化而未能及时发现将给患者带来严重后果，造成医疗纠纷。另一方面护理文书的书写不规范，护理记录不全面，与医疗记录不一致，都将成为在今后的医疗纠纷，甚至法律诉讼中的潜在隐患。

1.5管理因素

1.5.1优质管理体系不健全质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、执行力度不够，管理措施不到位，质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素。对潜在的不安全因素缺乏预见力，没有定期召开质量与安全分析会，对出现的问题没有进行分析、总结，没有制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程，服务规范用语及出院护理质量控制标准等，使护士在日常工作中无章可循，随意性大，存在安全隐患。

1.5.2对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训的提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力。这不仅是发生纠纷的主要原因，也是对病人安全的最大威胁，当前护理专业的发展对护理人员素质和数童的要求较高，如不能及时根据专业技术发展的情况进行调整，找不到有效的途径提高人员素质这些因素对护理安全的影响将越来越显著。护理人员技术水平低，经验不足或相互协作能力不强等原因对患者安全构成威胁。

1.5.3护理人力资源配!不合理合理人员缺编，不能保证满足工作基本要求而给病人造成不安全影响或隐患。当护士人员紧缺，工作超负荷时，多数护士无发适应多重角色的转换，而出现角色冲突，长期以往将使护士身心疲惫，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。

2防范措施

2.1加强护理安全教育，提高护士的法律意识护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺陷、死亡。川科室定期组织护士进行各种法律法规的学习，定期对护士进行护理安全教育，提高护士的法律意识。每月召开一次护理安全讨论会及护理差错事故分析讨论会，对典型案例进行分析讨论，提高护士的安全防范意识，降低安全隐患的发生。

2.2严格执行各种规章制度，严格履行岗位职责护理人员应严格执行各种规章制度，如查对制度、抢救工作制度、消毒隔离制度、交接班制度及分级护理制度等，明确各级护理人员职责，严格履行自己的岗位职责。护士长应随时检查各种规章制度执行情况，并将其纳人考核、年终总结，采取相应的奖惩措施，以杜绝安全隐患的发生。[2]

2.3加强护理人员的业务培训，提高护士的应急能力坚持不懈的对护士进行心肺复苏、气管插管、心电监护及心电除颇的培训，增强护士的急救意识，提高护士的急救水平及应急能力。

第4篇：防保科护士工作总结范文

1风险因素

1.1科室管理因素

1.1.1制度落实不完善 职责制度常规的监督检查不到位。

1.1.2各级人员培训不到位 特别是低年级、轮转护士，继续教育培训不完善。

1.1.3人力资源不足 患者多，每位护士包干患者>8例，导致护理不到位，护理质量下降而影响护理安全。

1.1.4科内备用的器械、设备等不齐全，或者终末消毒不及时未呈良好的备用状态，在紧急应用或抢救患者时耽误时间，从而引起不满。

1.2护患沟通因素 由于护士工作繁忙、工作量大导致与患者的交流时间少，回答问题过于简单，缺乏耐心，部分护士缺乏沟通技巧回答语气较生硬。另外，由于患者得病急、病情重，家属从心理上无法接受残酷的现实，会出现惶恐焦虑、情绪激动。此时，护士一句话稍有不慎，往往会引发冲突。

1.3患者自身因素 患者自身的健康因素，如血压高、糖尿病等其他并发症影响治疗护理效果。术后因病情重，需要放置一定的引流管，再加上意识障碍，患者烦躁易动且留置管道引起不适均可导致非计划性拔管或坠床等危险[3]。

1.4药物应用因素 护理人员对于用药知识缺乏，遇一些新药的知识掌握不够，对药物配伍禁忌知识欠缺，在配置过程或输注过程中发生问题。对于科室重点药物，如尼莫地平、硝酸甘油、硝普钠、血管活性药物等药物作用、副作用掌握不全面，对于陪护的家属宣教不到位，存在陪护人员自行调节滴速，有一定的隐患。

2护理风险管理

2.1.1建立护理风险管理小组，确定完善护理风险制度 护理风险管理小组由护士长全面负责、高年资护士为组长、责任护士1～2名组成，各小组成员分别负责护理质量监控，包括护士长工作质量 、病房管理、 优质护理、专科护理、文件书写、消毒隔离、护理安全、三基三严、抢救物品、气道管理、 分级护理11个小组。由护士长安排组织各位学习标准，针对标准对在岗的护理人员进行检查各项护理核心制度落实情况，护理操作规程执行情况等，识别各类患者可能出现的护理安全隐患，及时采取有效措施。科室内设立一个风险管理微信群（由护士长、组长）组成，随时针对安全信息反馈进行交流，护士长通过收集的信息及自查的情况，每日晨会上总结前一天的安全状况，及时处理风险隐患。风险管理小组每月第一个工作日组织全科护士召开护理安全分析会，讨论上月存在的隐患及防范措施，提出实施方案，每年年底组织专题讨论，总结本年度的安全监控工作，整理出科内的薄弱环节，重新制度培训方案，组织全体护士学习，做到人人知晓，并有效落实。

2.1.2加强护理人员业务培训，提高专科护理技术水平 病区收治的患者多数是脑外伤，伴有多发伤，要求护理人员必须有较高的护理医疗水平，娴熟的操作能力，以及很强的应急能力。除护理部每月对护理人员进行分层次的理论培训和操作考核以外，科内也要重视护理人员的培训，每周进行业务培训，每月分层次对护理人员进行基本护理技术、监护技术、抢救技能、各类抢救仪器使用的培训，并进行考核。每半年护理部及科内各组织一次制度、应急预案的培训和考核。临床上通过模拟演练，不断提高护士的应急能力。对于低年制及转科护士，制定了科室岗前培训，1个月内通过一对一带教，使其快速掌握病情观察要点，危重患者抢救技术及各种仪器的使用等，经考核过关，方能独立当班。之后再安排11个月的在岗培训，强化理论知识及专科操作。

2.1.3弹性排班，确保护理工作正常运转 根据科室特殊性合理排班，确保每个护士包管患者不超过8个，中、夜班实行双档，新老搭配，每日排1号应急班、2号应急班，当科内出现成批伤员入院，危重患者>15例，同时抢救患者>3例时，即刻通知值班护士长，由值班护士长通知本科室护士长，护士长再通知1号、2号应急班，确保抢救有序，护理工作正常运转。

2.1.4加强抢救用品及贵重仪器的管理，确保抢救工作有章可循 神经外科患者多数急诊入院需行抢救，时间争分夺秒，对于抢救用品做到专人管理，班班交接，用后及时补充，患者出院使用的精密仪器及时消毒，呈备用状态，护士长随机抽查，每月定期检查，保管者每周定期检查，发现问题及时报修，对于存在问题的机器上挂上警示标志"机器故障，请勿使用"并及时通知维修。

2.2加强护患沟通，规范服务行为 全科护士人人参与礼仪培训讲座，接受服务理念。通过培训，临床上护士树立良好的护士形象，大多数护士能做到换位思考，对于患者的现状给予解释、安慰和鼓励。比如说：告知应用药物的作用、治疗的目的、手术后可能出现的护理问题及如何预防并发症发生的护理措施，主动创造良好的沟通氛围，这样能使患者心理上获得安全感和信任感，也能稳定患者和家属的情绪。护士一旦遇到自身能力范围无法解决的情况下，能主动采用"加一"制度，及时解决患者的需求，避免由于患者病情危重，家属不理解、解释不到位或由于忙碌、语言不当等细节引起的护患矛盾隐患，减少护理风险。

2.3加强基础护理，积极治疗疾病 部分患者患有高血压、糖尿病等慢性病使治疗护理风险增加，加强病情观察，认真落实各项基础护理，控制基础疾病，预防并发症，减少风险因素。

2.4加强药物知识培训，保证用药安全 临床上遇到新药，护士长利用晨会组织学习，科内建立药物说明书台账本，在各种药物说明书上先写上编号，依次排列在相应栏内，如抗菌药、专科特殊药、血管活性药、避光药等，供临床医护人员参考，确保正确的药物用在正确的患者身上。遇特殊用药的患者输液瓶上挂"重点药物"标识牌。

3体会

科室实行风险管理后，护士风险意识加强，能主动查找护理安全隐患，找出管理工作中的薄弱环节，采取积极的对策。对有风险的事件做到"先知道、先告知、先预防"，使护理质量得到持续改进，真正达到防患于未然，本年未发生差错及护理纠纷。

参考文献：

第5篇：防保科护士工作总结范文

一、优质护理

在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式，落实护理责任

通过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行优质护理服务示范工程的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责8名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理，五查房取得显著效果

早查房：上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房：查看连续工作情况;晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过以病人为中心，以解决问题为根本的五查房现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了要事交接本，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

3、落实优质服务，提高护理内涵

定期收集病人心声，并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。

4、推行弹性排班，完善绩效考核

为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了班次预约本征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动紧急状况下护士调配预案调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。

开展优质护理服务以来，手机版全科护理人员提高认识，转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位，增加了病人安全感;减少了呼叫次数，缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合，促进患者尽快康复，赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上。

二、护理安全管理

骨科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组。发现问题及时记录、总结。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训

针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。

在过去的几年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和指导是分不开的，我们还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契机，创建用心护理、快乐工作的护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，使护理工作再上新台阶。

医院工作心得体会2一年来在各位领导的关心支持下，在同志们的帮助下，经过全科同志的共同努力，较好的完成了领导交给的各项工作任务，取得了学习上的收获，思想上的进步，业务上的提高，全科人员爱岗敬业，尽心尽责,克服困难，不惧艰险，开拓进取，增强了大局意识、全局观念，形成了一个以学院为核心，以处室为领导，以安全消防为中心的具有凝聚力的科室。一年来我们主要做到了以下几项工作：

一.加强队伍思想建设，提高业务技能

随着我院日新月益的发展。安全保卫工作更为重要，医院各级领导对保卫工作也提出了更高的要求。因此，作为安全保卫人员，提高政治素养,牢固树立大局观念，而且还要注重加强学习，不断提高个人的业务水平。努力做到政治上放心业务上过硬，工作中坚持以防为主，防治结合、巡防巡查、重点保护。较好的履行了自己的岗位职责。

二.敬岗爱业无私奉献

由于保卫工作的特殊性，所以对保卫科的同志来说，上班与下班、上班与休息、已经难以区分，正因为如此，所以我们特别注意强调，敬岗爱业和无私奉献，要求人人讲大局、讲工作、讲风格、讲奉献。常言道，功夫不负有心人。通过全科上下的共同努力，最全面的范文参考写作网站目前保卫科已经成为我院一个良好的窗口。因为从人员来访到车辆出入;从安全保卫到消防设施的配置;从医生宿舍的安全管理到卫生清除。我们都做到了文明、科学、严格、高效。并因此而受到了广大教职工的好评。

三.努力实现保卫科工作的安全无事故

随着法官之家的启用，领导来访及各种会议与日俱增。加之我们几个人以前都没从事安全保卫工作，因此如何努力实现保卫工作安全无事故，的确并非易事;我们也确实感到了压力和挑战。但是我们毕竟有领导的充分信任和同志们的大力支持，也有一腔热血,使我们变压力为动力，化条件为机遇，;并采取确实有效的措施，终于把领导的重托、大家的希望一件件地落实到实处，订立了夜间值班制、门卫礼仪制、电话回访制，治安巡防制统一调配制。设立了值班室和治安联动电话。如发现问题，要求5分钟到达事故现场。对某些岗位定人、定岗、定责，对全院所有场所放置的消防设施，做到心中有数，使消防安全设施在管理和使用上更加科学规范。

以上工作凝聚了保卫科全体工作人员的心血，通过实施这几项工作，我们非但体会到了进取的艰辛，同时也领略了成功的欢欣，下面是我们一年来取得的主要成绩：

1.取得了学习上的进步，观念上的转变，业务上的提高，掌握了对重大案件的应急措施和一般案件的处理方法。

2.建立健全适应我院保卫工作的各项规章制度。为今后保卫工作正规化、形象化、现代化奠定了基础。

3.全科同志爱岗敬业，无私奉献。确保无重大事故发生。完成了领导来访及各种重大会议的安全保卫工作，受到了上级法警总队领导的表扬。

4.忠于职守。甲流期间，根据学员的部署,克服种种困难，圆满完成领导交的工作任务，受到医院党委的表彰。

5.一年来接待出入我院人员几万余次，车辆检查几万余次，确实做到了安全有序。

6.先后制止了一起重大刑事案件的发生，制止打架斗殴十几次，聚众闹事十余次。先后受到了驻地公安部门的表扬

7.杜绝了数次火灾事故的发生及破获盗窃案件4次，保护了医院的财产安全。

8.协调了外协关系，和驻地公安部实行联防联治，并参与了驻地公安部多起案件的侦破工作。

9.对全院的消防设施，进行科学的配置，为医院节约了大量的资金。

10.由于工作突出，被辖区公安部门，聘为公安监督员。

11.完成领导交办的其它工作任务

虽然在领导的关心支持下，在同志们的帮助下我们在工作中取得了一定的成绩，但是，离领导的要求和同志们的希望还有一定的差距。工作中，还有一些不尽人意的地方。特别是对安全保卫工作的规律研究还不够，我们会吸取教训，总结经验。

在新的一年里，我们在医院党委和处室的领导下，进一步加强医院的安全保卫工作，使每项工作落到实处，做到防患于未然。确保安全无事故，使医院有一个良好的工作生活环境。

医院工作心得体会320xx年冬季的雪儿尽管舞得很美，大地银装的动人可爱，但却也和已往任何年份一样，成为不复的昨天;20xx年依着它的必然性，迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好，愁怨也罢，谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看，凝目来路想些历经事，让心悲喜之间，更多的是感悟;新年伊始翘首望，展望前途呈梦想，希望之际，更多的是祈愿。

过去的一年，与时俱进，全面学习提高自己。从政治政策到法律法规;从业务知识到技能技巧;从团队协作、爱岗敬业到爱院如家;从传帮带教到医院发展壮大……都发挥了一名老职工应有的作用。

一、政治思想积极进步，努力站在一个时代与政治的至高点上，用科学与发展的头脑武装自己，力求把工作做得更好。

二、组织纪律方面：遵守院科各项规章制度，不迟到、不早退、主动加班加点，力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!力争让患者愁绪而来、满意而去!力争消除隐患，把不满、投诉和纠纷降到最低!遵纪守法，争做“八荣”人，不做“八耻”事。以“院荣我荣，院耻我耻”为做人宗旨和工作信条。

三、业务知识与能力方面：积极参加院科组织的各种学习与讲座，扎实专业知识，学习先进经验技术，汲别人之长补自己所短，善于总结，不断完善提高，以利更好地履行“三个一切”的服务宗旨。

四、医德医风方面：廉洁自律，发扬传统美德，恪尽职守，对病患不分老幼贫贱美丑，一视同仁。用热情的态度、良好的沟通、精湛的技术搏得依赖。永保“全心全意”为人民服务的本色。

五、传帮带教方面：常年带教进修实习人员接产与护理知识与技能技巧的学习。能够始终如一地认真带教，经常想着吕梁山的明天，时刻有种忧患意识，总是感觉责任重大，所以就总能以一种高瞻远瞩的态度，不断提高总结，尽自己所能，把所有做人的和专业的知识毫无保留的传授给所带同学。以期她们能更好地为山区人民服务。

六、老师之称谓：总在感动着年轻的同行喊自己老师。记不清从什么时候开始了，我们医院上下就总听到年轻人把比自己年岁大的同行甚至卫生员喊着老师，听着总叫人舒畅，由此让人感觉出一种院风的健康。身为平凡的有点平庸的我不知为此感动过多少次了，感动之余总想着如何不愧对这称谓、如何让自己更象个师者?因为老师之称，是我儿时的梦想、长大的遵从，生命也为之敬然!只是，自己却总也不能很称职地像个师者让一些年轻同行失望也跟着或多或少地受累，在此深表歉意!不过，我真的始终很努力，是一种发自肺腑的努力与良知的承诺和兑现，做为这个我赖以生存并总想着让她更好地壮大与发展的医院的老同志，我在各方面都一直在尽职尽责，一定没有辜负其栽培与养育之恩!

第6篇：防保科护士工作总结范文

【关键词】产科助产士锐器伤；临床调查；防护措施

在产科中，护理人员是导致出现医疗锐器伤的重要因素，其发生率高达57.1―93.7%。产科助产士是一群特殊的护理群体，其为在特殊环境中从事特殊操作的护理群体。助产士在对患者进行注射操作或是缝合时，因患者没有积极配合其工作或是其操作不慎等给自己带来损伤。针对该种现象的出现，医院相关工作人员对产科上报的“产科护士职业暴露登记表”中关于助产护士一般资料、锐器伤类型、程度和原因等内容实施逐项整理。之后根据感染管理科相关登记资料实施数据汇总，进行回顾性分析。

1.产科助产士出现锐器伤的主要因素

1.1医院条件因素

1.1.1医院产科中助产士人员配备不足，且可以让其进修的机会较少，不利于从整体上提高助产士的总体水平。临床上，产科助产士工作紧张、繁忙等因素均会提高锐器伤发生率。同时，因助产士人员配备不足，进修机会较少和工作环境闭塞等因素，均会导致助产士缺乏防护知识。

1.1.2医院相关工作人员对锐器伤的管理没有给以高度重视，出现锐器伤后没有及时建立专门档案，并没有对其进行详细分析。除此之外，医院相关部门没有对产科助产士进行专门岗前教育，进而无形中提高锐器伤发生率等等。

1.2助产士因素

1.2.1产科助产士自我防护意识较为淡薄，其中，一部分助产士学历较低，缺乏相应护理专业知识和培训防护知识接受能力有限等。基于该种现象的出现，产科助产士对预防知识和锐器伤的危害不能充分了解，缺乏职业防护知识和内容依从性等。除此之外，部分资历较老的助产士因多年工作的习惯，其对锐器伤出现侥幸和麻痹心理，且给新进助产士灌注相应陈旧观念，导致其对锐器伤防护产生茫然等现象。

1.2.2产科助产士在进行护理工作过程中，没有严格按照操作规章进行，并随便放置锐器等。在整个护理过程中，规范操作行为为降低锐器伤的重要环节和保障职业安全的关键等。经临床研究证明，针刺伤在助产士锐器伤中占据首位，安瓿等玻璃在锐器伤中占据第二位。针对该种现象的出现，助产士应严格按照操作规程、规范处理操作和规范操作行为等，降低锐器伤发生率。

2.产科助产士锐器伤防护措施

2.1医院相关工作人员应加强医院管理，对其工作环境进行有效改善。对产科助产士进行大力培训和提高职业防护知识掌握率等，从而在一定程度上提高助产士对职业防护的高度重视，激发其学习积极性。除此之外，应指引产科助产士对产妇临床症状进行及时了解，之后采取富含针对性防护措施对产妇进行护理，有效降低其出现锐器伤发生率等。

2.2医院相关工作人员应对产科助产士进行相应专业防护教育，在一定程度上提高其自我保护意识。对于新进的助产士，相关工作人员应对其实施医院感染、安全工作技术、职业防范的方法等专门培训，通过考试检查，对于合格的助产士可上岗，不合格的助产士需继续培训。上岗后，相关工作人员应通过间断性的方法对其进行继续教育，逐渐强化其自身的安全防护意识等[2]。

2.3经过研究证明，62―88%的产科助产士锐器伤是可有效预防的，基于该种现象的出现，医院相关工作人员应指引产科助产士严格按照标准操作流程进行操作，并按照锐器使用说明对患者实施治疗，有效预防产科助产士锐器伤。在对患者进行接产过程中，当两人均在操作，坚决避免将剪刀、缝合针等利器直接递交到对方手中。在对患者进行缝合时，坚持1个切口1只手，缝合过程中有效预防手引导下被缝合针刺伤等；在缝合过程中，坚决避免用手直接将缝合针头弄直或是弄弯；在对器械进行冲洗时，将锐利端摆放在同一方向；助产士在处理针头和注射器前，避免用手直接对其进行分解，可通过单手套回针头帽，在对针头进行处理时，避免出现太匆忙现象，同时，用手取针头和利器时，避免将利器面对人，进而减少对他人的伤害。避免将针头直接丢在垃圾袋中，应严格按照规定将其放置在锐物盒中；最后对不能积极配合医护人员工作的患者进行操作时，应让别人协助其完成手术等[3]。

2.4因产科助产士工作量较大、紧张繁忙和注意力不集中等，极易出现锐器伤现象。针对该种现象的出现，医院相关工作人员应不定期对产科助产士的工作环境进行改善，科学合理调配人员，降低锐器伤发生率。同时，指引产科助产士掌握一些缓解压力的方法，确保身心健康，通过适当方法宣泄自身不良情绪等，进而为自身营造有利的、宽松的内外工作环境。对于上夜班的助产士，因多数产妇是在夜间临产或是分娩，加上夜间工作人员较少，因此其工作紧张繁重，长期的超负荷工作，使助产士身心透支。针对该种现象的出现，医院相关工作人员应实施弹性排班制度，有效减少助产士的紧张感和缓解其工作压力等。在工作之余，鼓励其积极同朋友交流沟通，保持良好情绪，在一定程度上降低锐器伤发生率等等。

3.总结

医院相关工作人员应对产科助产士进行相应教育和心理疏导等，有效稳定受伤助产士的心理伤害，帮助其从阴影中走出来，提高其工作质量等。综上所述，加强对产科助产士职业防范的培训、科学合理排班可有效降低损伤发生率。

参考文献：

[1]王 颖.助产士锐器伤调查分析及对策[J].现代医药卫生,2010,26(23):3646--3647.

[2]丁海燕.助产士锐器伤调查与防护[J].浙江预防医学,2009,21(09):61--63.

第7篇：防保科护士工作总结范文

    关键词:临床护理; 危险因素警示录; 护理差错; 护患纠纷; 护理服务

    积极的医院安全文化建立对患者医疗安全的促进极为重要,它被认为是患者安全管理的灵魂和关键。为了提高护理管理者和广大护理人员对护理安全及安全管理的意识,把发生护理不安全事件后的消极处理变为护理不安全事件发生前的积极预防,使护理管理者预见护理工作中的薄弱环节和重点环节,采取针对性防范措施,提高管理效率。我院于2008年8月制定了护理危险因素警示录(下称警示录),下发给所有的护理人员并应用于临床,取得了较好的效果,介绍如下。

    1资料与方法1.1一般资料我院开放床位1 400张,年均收治患者35 520例。护理人员702人,男23人、女679人,年龄21~55(31.1±2.5)岁;学历:中专35人,大专596人,本科71人;职称:初级456人,中级217人,高级29人。

    1.2方法1.2.1警示录的制定与应用1.2.1.1警示录的制定先由每个科室护士长组织全科护理人员讨论,总结近几年护理中出现的缺陷、差错、护理隐患,对讨论的内容进行归纳总结,找出危险因素,制定防范措施;护理部组织科护士长对各科提出的危险因素进行总结、分析、修改、提炼、整理,制定出危险因素警示录,其中危险药品警示录36条、危险医嘱警示录33条、危险操作警示录92条,将各条目按共性及各专科分类,然后将其装订成册按科室发放给每名护士。

    1.2.1.2警示录的应用首先对护理人员进行分层培训医学教育|网搜集整理。主管护师采取自学的方式培训;护师采取定期讲座和自学的方式培训;护士采取定期讲座、带教老师指导和自学的方式进行培训。每次讲座结束后采取笔试进行考核;利用每天的晨会由护士长随机抽查提问进行考核;每月由护理部组织对全院护理人员进行考核,不合格者由护理部指定老师帮教,直至考核合格。要求护理人员对本专科的危险因素熟练掌握,在实践工作中灵活应用警示录中的各项警示,在工作中遇到危险因素时多查对1次,以确保护理安全。另外,各科室根据警示录的内容在适当处粘贴明显标识,如在存放氯化钾的抽屉上贴红色标识“请严格核对药物剂量”;对危险操作在用物存放处粘贴“此操作风险大,严格遵守操作规程”;对有跌倒危险的患者在床尾粘贴“防跌倒”标识等。各专科根据自身的工作特点结合警示录也有特殊的温馨提示卡,如手术室在器械台侧面粘贴“请仔细清点用物,确保无误”标识等。

    1.2.2 评价方法收集2007年8月至2008年7月(应用警示录前)和2008年8月至2009年7月(应用警示录后)的以下数据并进行比较。①护理差错、护患纠纷的发生情况。按照《医疗事故处理条例》中对护理差错的判断标准对护理部登记的2007年8月至2009年7月的数据进行统计。②患者对护理服务的满意率。护理部每季度组织对30个临床科室患者满意度进行调查,内容包括服务态度、操作技术、护患沟通、责任意识、用药指导、健康指导6个方面,患者选择满意、不满意作答。每科室发放调查问卷10份,应用警示录前后各发放问卷1 200份,均有效收回。

    1.2.3统计学方法将所有数据输入SPSSl3.0,采用统计描述和Y2检验,检验水准a=0.05.

    2结果2.1应用警示录前后护理差错、护患纠纷的发生情况。

第8篇：防保科护士工作总结范文

关键词：手术室；护理；不良事件；质量管理

所谓的护理不良事件也即是不在计划中的、未预计到的一些事件，也被称作是护理差错亦或者护理事故[1]。对于手术护理工作环节多、操作繁杂、交接种类多、技术要求高、时间连续性强等[2]，笔者研究造成我院手术室护理不良事件发生的根本原因，从而为接下来护理不良事件降低而总结经验。

1资料与方法

1.1一般资料 2002～2006年4年时间中，我院总计完成了手术为4765台次，由11名护士协助完成，每人每年平均参与了86164台次。按照第一原因对于手术护理不良事件进行统计，发生27台次，占到0.57%。

1.2方法 对27台次手术护理不良事件结合第一原因、护龄以及职称等展开统计分析。

2结果

2.1护理不良事件年度构成情况 2002～2006年度我院手术护理不良事件发生例次以及发生率呈现出总体逐年下降的明显趋势。

2.2护理不良事件人员构成情况 出现护理不良事件的护理人员当中护龄≤2年的有7人，出现不良事件21台次共33例次（占80.49%）；护龄在2～4年的有2人，出现不良事件5台次共7例次（占17.07%）；护龄>4年的有2人，出现不良事件1台次1例次（占21.44%）。

3讨论

3.1发生手术护理不良事件的原因及对策

3.1.1工作责任心不强 由于工作责任心不强导致了手术护理不良事件以及未严格执行规章制度、操作规程也有关系，比如在手术中对于用物清点失职，结束后实物以及记录有偏差；接送过程中，患者关心少，造成摔伤、跌伤以及撞伤；接患者时对于核对基本情况以及手术间安排上存在问题，造成接错患者、送错手术间；对于口头医嘱不复述，造成药物、剂量以及用法出现差错等等。对工作责任心弱的，展开规章制度方面的学习以及职业道德层面的教育，突出法制观念，做好自我保护；健全手术室的管理制度，分工明确；引进积分制将其直接关系年度考评、晋级晋职，突出责任意识。

3.1.2业务不熟 业务不熟出现手术护理不良事件一般是新手术的开展以及新来院护士独立值班这个时间段。主要是仪器操作不熟练；手术安置出错；对于解剖层次以及器械名称模糊，配合滞后等。考虑到低年资的护士业务知识不足、工作经验欠缺、技术能力有限低，科室学习计划落实存在问题、培训缺位，造成其针对新技术以及新仪器设备的应用不熟练，因此应当制定他特定的培训计划，鼓励专科医生或专业组长主动讲课，定期展开，对新护士突出个别指导，尝试一帮一制度。

3.1.3器械准备不充分 器械准备缺漏造成手术护理不良事件以及术前对于患者的诊断了解不足，这和手术医生的沟通不足关系密切。表示术前准备工作不足，供应物品不及时以及配合工主动性欠缺，注意力分散，导致供非所用，拖后手术进程。防范措施：确保术前访视，及时评估患者；了解手术步骤、要领以及手术所需的物品，积极主动的配合手术的展开；结合开展手术的现实需求，获取新器械装配手术器械包，对于打包方法进行新的尝试，确保手术能够顺利的进行。

3.1.4对医生操作习惯不熟悉 对医生习惯了解不够，造成手术护理不良事件出现在新来院护士以及腔镜手术配合过程当中。所以，在开展大、难、新手术的时候参加术前的讨论，与手术医生强化沟通，了解不同医生所具有的习惯，积极配合医生的手术。

3.1.5手消毒不合格 手消毒不合格实际上是因为未严格遵守外科洗手流程及指甲修剪不彻底等等。防范措施：借助晨会事件反复组织学习《消毒技术规范》外科洗手的流程；强化手术室洗手操作流程监控以及在消毒效果方面的监测；洗手前要求医生修剪指甲并及时的清洁双手，手消毒合格率务必做到100%。

3.2手术护理不良事件的发生与护龄的关系 本文得出护龄≤2年的护士造成手术护理不良事件达到了80.49%。可见低年资护士出现护理不良事件水平比较高，而高职称护士发生护理不良事件表现的比较小[3]。此外，护理不良事件的发生以及护士资历、经验关系密切，职称有差别的护士护理不良事件产生存在差异，伴随职称的提升，护理不良事件发生率明显减少。年轻护士缺乏工作经验，条理性及计划性不足够，还未产生良好习惯。护理管理者需要在管理环节加大监管，出现预防护理的不良事件相关预案，扶持年轻护士成长。定期面向年轻护士展开技能培训考核以及防范意识方面的教育；关注新老护士进行搭配；一旦开展新手术亦或者使用新的仪器、药物的时候，事先组织护士学习，掌握相关知识以及技能；构建起手术护理的不良事件登记、讨论本，每月展开总结以及分析，记录事件的性质以及处理的相关结果，避免出现类似事件产生的方法等，确保护士能够阅读、借鉴，安排晨会宣读3 d，确保护士能够知晓并且签字，强化护理人员针对手术护理缺陷的预见性，避免出现类似事件。

3.3体会 去除护理不安全因素应当是避免护理不良事件发生，进一步确保护理安全的前提。应当杜绝发生手术护理不良事件，首先应当强化手术室护士的组织管理，提升手术室护士整体的素质；强化护士长的"五查"工作，一旦出现问题，应当及时的处理，尽可能的将护理不良事件控制于事件的萌芽当中；强化新手术开展前的学习以及新护士所需要的岗位培训；强化职业道德教育力度，宣传"移情"服务的相关理念，突出塑造护士责任心；合理引进选择"奖、惩"方法，突出护士积极的控制护理不良事件所具有的积极性；积极构建护理不良事件登记制度，积极的收集相关信息；吸取相关教训，并得出经验，对当事人进一步使用"治病救人"的相关教育方法，但应当从可能造成的恶劣结果进行分析问题；科内组建起质量控制相关的小组，面对一些护理安全隐患进行组织讨论，及时的进行评估，避免护理不良事件初夏，在科内积极预防，避免护理不良事件的的出现。

参考文献：

[1]刘玮琳，叶文琴.加拿大Mcgill大学对护理差错的认识和处[J].南方护理学报，2003，4（10）：941.

第9篇：防保科护士工作总结范文

[关键词]手术室;护士;职业危险;防护

[中图分类号]R473

[文献标识码]A

[文章编号]1006-1959(2009)07-0209-02

由于手术室工作性质和环境的特殊性,手术室护士常进行有创操作,经常暴露于血源性物质中,不可避免地接触污染物品、化学消毒剂,加上工作繁忙、紧张、劳累,工作性质和工作场所的特殊性对手术室护士的健康带来一定的危害,因此,手术室护士必须了解潜在的职业危害因素,并进行分析,并提出相应的防护措施,对保障自身安全和健康具有重要的意义。为加强手术室护士的安全防护意识,现将工作中危害人体健康的诸因素及防范措施介绍如下。

1手术室护士潜在的职业危险因素

1.1锐器伤:锐器伤作为最常见的事故性危害,传播职业性血源性传染病的危险远远大于皮肤接触和黏膜接触,约占80%[1]。手术室护士在工作中会接触到各种不同锐器,如各种注射针头、手术刀片、碎玻璃等,在手术配合中由于时间紧迫和紧张情绪、传递频繁极易损伤自己或损伤他人。术中意外针刺伤、刀割伤,污血溅到皮肤及眼睛上。最可怕的是含有HBV、HCV、HIV的血液、体液、分泌物、排泄物、组织器官以及其他感染性材料经破损的皮肤、黏膜直接或间接导致护理人员的血源性感染,若处理措施不当还会导致血源性疾病的传播[2]。

1.2手术室护士超负荷工作强度:超常规的工作姿势,超长的站立时间和处理重物。手术室抢救重危病人多、工作繁忙、节奏紧张、长期处于应激状态;洗手护士配合手术时保持颈椎前屈15°-20°。连续站立每天均达6h或更长,巡回护士均用每分钟以240步的急速行走,工作时间每天累计在6h以上,处理重物、搬运各类器械包、搬运病人时负重,易产生腰腿疼、颈椎病、便秘等,护士站立时间过长,下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群[3]。

1.3麻醉气体的不良影响:职业性长期接触微量浓度的挥发性麻醉气体包括一氧化碳对人体健康不利。可能出现的不良反应包括DNA前体生成量的改变,自发性流产以及生育比率低。

1.4化学消毒剂的污染:手术室常用的化学消毒剂有甲醛、戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸,这些挥发性的化学消毒剂对人体呼吸道、皮肤、眼睛、神经系统等都有不良影响,甲醛刺激黏膜引起胸闷、头痛,甚至职业性哮喘、肺水肿,戊二醛引起皮炎、过敏、结膜炎,同时能引起细胞突变等[3]。

1.5X线的污染:随着医学的发展,移动式X线C型臂机在骨科手术中的使用越来越广泛,很多手术在X线下进行,护士在手术配合过程中,常不可避免地遇到X线照射,引起疲劳、困倦、食欲不振等。有文献报道:如果每周在C型臂机下操作两小时。则每年照射总计量超过放射人员年累计量的6倍多。

1.6燃爆因素:手术室有多种易燃气体和化学制剂,同时使用多种高频电器也是可以导致燃爆的因素。

1.7激光手术、电离辐射的不良影响:在泌尿外科、神经外科、矫形外科需采用激光手术,对皮肤、眼球有光化效应损害。高科技的医疗仪器所产生的电离辐射保护措施不当,可因蓄积作用而致癌。从理论上看,即使小剂量暴露,长时间接触会因蓄积作用而致畸、致癌[3]。如短期接触会发生急性皮肤烧伤、坏死、放射性皮炎、眼球晶体浑浊继发的白内障。如长期受到低剂量的辐射,发病在数年后,可能发生白血病、其他肿瘤、胎儿的畸变等[4]。

1.8身心疲劳、紧张焦虑等不良情绪:手术室护士其独特的工作环境及服务对象,快节奏连续工作后精神高度集中,体力与脑力相结合的双重劳动,极易导致一些不良症状。护士在清点器械遇到不明原因找不到缝针、敷料之类时,常害怕遗留在病人体内,造成严重的后果。在工作中常常出现对自己的行为不自信,偶有强迫行为倾向。

2防护对策

2.1手术室血源性感染的预防[5]

2.1.1提高防护意识:防止职业暴露的发生是减少血源性感染最积极、最有效且较容易实施的预防措施。因此要加强对手术室护士的职业安全教育,树立正确的防范意识,提高护士的自我防护能力。更新护理观念,要树立全面预防的观念,无论病人是否患有经血液传播的疾病,医护人员都应采取适当的防护措施。

2.1.2搞好隔离、消毒工作:医务人员手部皮肤发生破损原则上不参加手术,不得不参加时必须戴双层手套;在涉及心血管、大动脉、腹部手术等容易发生大量血液、体液喷溅的手术时应穿防水的隔离衣,戴防水性手套,必要时戴防护眼镜。凡血源性传染病患者要做手术治疗,均安排在固定的手术间内进行,所有敷料都要用一次性用品。术前备齐用物,术中禁止参观,尽量避免手术间内人员进出,手术间内所有人员必须穿隔离衣、戴手套,术者和器械护士须戴双层手套。术后器械用含氯消毒剂浸泡30min后清洗送高压灭菌。一次性用物及垃圾用0.2%过氧乙酸浸泡30min后集中统一销毁。手术人员的手浸泡消毒后清洗。