内科护理学论文精选(九篇)

第1篇：内科护理学论文范文

1.1一般资料

选取2012年10月～2013年12月在我院呼吸内科接受治疗的重症患者72例，采取随机分组的形式将其分成两组。观察组、对照组中分别有41例患者、31例患者；其中患有慢性呼吸衰竭的患者为13例，患有肺癌的重症患者为6例，患有支气管炎的患者为39例，患有支气管扩张的患者为14例。女性患者、男性患者分别为48例、24例；年龄为27.2～81.3岁，平均年龄为（51.39±5.07）岁。两组患者在性别、年龄以及临床症状等方面对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采取基础的常规护理模式，给予患者对症治疗后，严密检测病症变化情况。观察组患者采取缜密的临床护理模式，分别针对患者的住院环境、治疗等多方面进行护理干预，具体实施方案如下。

1.2.1环境心理干预

呼吸内科患者对空气质量要求较高，因此要保证病房内良好的空气流通，可在病房内安装空气净化器。并每天对病房进行清扫，尤其对灰尘，尽量运用吸尘器进行打扫，保持病房内整洁。禁止摆放花草，探望患者人员带来的花束，说明缘由后给予带回，避免患者因花粉过敏加重病情。由于病情较长，患者极易出现烦躁不安等情绪，尤其重症患者，感觉治疗无望，极易产生绝望、消极心理。护理人员应针对患者出现的不同情绪，做好患者的心理工作，让患者树立起战胜疾病的勇气。

1.2.2治疗干预

对不同病症患者给予对症治疗后，要对患者的生命体征等进行严密观察，要特别留意患者的呼吸频率、节奏。一旦出现咳血、咳痰等症状，及时报告给医生进行抢救。同时针对每位患者的病情状况和短期治疗结果，制定相应的抢救预案并做好基本准备工作，可为抢救节省出时间。对患者讲解药物名称、疗效等基本情况，准确掌握患者的用药剂量、浓度等。建立两条静脉通路，分别为一般药物的输入、特效药物的输入。另一种给药方式为雾化吸入，可确保药物治疗的安全性。

1.2.3通气干预

及时对患者进行通气治疗，可改善患者的呼吸障碍症状。在治疗时，需保持患者呼吸道的通畅程度，对呼吸道、口腔内的分泌物及时进行清除，可减少感染的发生率。病情相当危重的患者，无法进行自主呼吸，可运用呼吸机给予辅助呼吸。在进行辅助呼吸时，要严密细致的贯彻呼吸机上各项参数的变化，若出现异常及时处理纠正。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P

2结果

41例观察组患者经护理后，病情得到好转生命体征恢复正常的患者为38例，无效的患者为3例，好转率为92.68%；3例患者进行及时抢救后，已基本恢复生命体征；无死亡患者。31例对照组患者病情得到好转的患者为23例，无效的患者为8例，好转率为74.19%；8例患者进行及时的抢救后，6例患者抢救成功，2例患者病情突然加重抢救无效死亡，病死率为6.45%。观察组的整体疗效明显优于对照组（P

3讨论

对呼吸内科重症患者来说若不及时实施有效的抢救预案给予护理干预，很可能加重患者的病情，产生呼吸衰竭以至死亡。在治疗中，为每位患者制定有效的抢救预案，可为挽救患者生命缩减准备时间，提高患者的抢救有效率。在整个护理中，护理人员要以缜密的心思，观察每位患者产生的不同心理变化，注重微小细节的护理。饮食上要以易消化、高营养的流食或半流食为主，并注重饮食的安全卫生。加强有关疾病的知识讲解工作，让患者知道治疗流程，可缓解患者的担忧。并对患者进行健康教育，让患者注重个人卫生的整洁，勤换衣物，防止不必要的感染。本次研究中，观察组患者实施缜密的临床护理后，病情的好转率为92.68%，未出现死亡病例，总体疗效明显优于对照组（P

4结语

第2篇：内科护理学论文范文

选择我院2011、2012级高职护理专业4个班作为研究对象。各班年龄及专业层次无显著性差异（P>0.05），具有可比性。其中二班（28人）、四班（28人）作为实验组引入以问题为导向教学法，尝试校企合作教学模式；一班（30人）、三班（27人）作为对照组进行传统课堂教学，两组课程内容与考核方式相同。课程结束后，自制问卷对实验组进行调查，了解学生对教学方法、教学模式和考核方式的评价，并比较两组考试成绩。采用SPSS13.0统计软件进行数据统计和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有显著性。

2研究内容与步骤

2.1实验组教学过程

2.1.1体现现代护理特色和理念把突出技能型人才培养、优化教学内容、提升护理岗位工作能力作为护理教育的指导思想。以社会需求为目标，以就业为导向，以能力培养为本位，充分发挥学生主体作用，培养适应现代社会发展和健康需求的高素质实用型人才。

2.1.2构建项目导向、任务驱动，教、学、做一体化教学模式

（1）以内科护理工作项目为导向，内科护理岗位工作任务和工作过程为基础，结合护士执业资格考试大纲要求，将内科护理学分为九大工作项目，48个学习任务。（2）实施以问题为导向教学法(problembasedlearning,PBL)，以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导进行启发式教育，以培养学生能力为教学目标。以案例教学和问题教学为主，设计典型案例与学习情境，选择“慢性阻塞性肺疾病”“心肌梗塞”“上消化道出血”“糖尿病”等内容实施PBL教学，现以“上消化道出血”为例介绍如下。①教师准备案例及问题，学生课前以小组为单位讨论准备。病例叙述了一位35岁男性病人从3年前反复发作性上腹部空腹痛到3小时前突然出现呕血再到失血性休克而急诊入院。教师根据教学目的，提出以下问题：病人所患疾病是什么？如何估计出血量？抢救治疗4h后，如何判断出血是否停止？护士应对病人进行哪些方面的病情观察？针对病人目前情况，护士如何配合医师进行抢救？止血措施有哪些？若是肝硬化食管胃底静脉破裂出血，其止血措施有何不同？病人存在的护理问题有哪些？引起上消化道出血最常见的病因有哪些？食管胃底静脉破裂出血的诱因有哪些？消化性溃疡的发生与哪些因素有关？你建议病人如何改变生活方式？②将学生分为5组，每组5~6人。授课前一周，教师将案例及问题发给学生，学生以小组为单位进行讨论。要求学生将所有问题的讨论结果书写出来，组内成员分工合作，确定好各问题的发言人或课堂上就某一问题进行小讲课、情景模拟等。课堂上，学生以小组为单位发言，其他组提出质疑及补充意见，教师做好组织管理工作，鼓励学生积极思考与发言，适当辅以板书，展示重点内容。最后，教师利用10min时间对有争议的问题提出自己的观点，对讨论结果进行点评，总结知识点。（3）尝试校企合作，强化能力培养。课程教学向社区延伸，定期组织学生以小组为单位，在社区卫生服务中心医护人员带领下参与高血压、糖尿病等慢性病及肺结核等传染病的健康教育讲座和宣教，设计制作健康教育板报，实现教、学、做有机融合，增强学生预防与控制疾病的意识，提高健康教育能力和交流沟通能力，培养团队合作精神。（4）优化课程考核方式，建立形成性考核与终结性考核相结合的考核方式。形成性考核包括阶段考核及制作健康教育板报（10%）、期中考试（20%）、案例作业（10%），占总成绩的40%；终结性考核为期末闭卷考试，占总成绩的60%。考试题型以选择题和案例分析题为主，选择题模拟护士执业资格考试题型，加大案例分析题比例；考试内容以临床常见病为主，重点考查学生运用所学知识完成某一特定临床任务的能力。

2.2对照组教学过程

进行传统课堂教学，各章节内容由教师集中讲授,按照教学大纲要求和整体护理要求完成教学内容，考核方式与实验组相同。

3讨论

第3篇：内科护理学论文范文

1·1护理理论19世纪中期现代护理学的始祖南丁格尔开护理理论之先河,护理理论发展于20世纪60年代早期,有3种主要的方法发现护理理论:①借入法:从其他学科借来的理论再结合到护理学科中;②归纳法:从护理实践的情景中归纳总结出来;③推断法:由一个概念体系发展产生[1]。

1·2常见的护理理论Rogers的单体人学说,Orem的自理模式,Neuman的系统模式,Roy的适应模式,Parse的人类适转理论,Leininger的多元文化理论或称为跨文化理论等[1]。

1·3中国护理理论发展现状是对西方护理理论生搬硬套,到目前为止,护理理论在中国是以“引进”为主。台湾和内地相继出版的护理理论书籍均为编译、介绍西方护理专家的理论或模式。虽然20世纪90年代,台湾学者肖丰富提出舒适模式,杜友兰提出顺应自然理论,也有内地学者结合中医提出天人合一等理论,但这些理论在中国的应用也不甚理想。通过对现有文献期刊的总结发现,学术期刊刊发的文章也多是介绍西方护理理论或应用这些理论的体会,仅内地有13篇文章讨论肖氏舒适模式及其应用。

1·4中国护理理论发展的前景护理学科要更好地发展,既需要适应世界格局的多样化,也需要考虑其民族性、本土性的特点。相对于西方护理理论,原创性表现为立足于本土护理,研究本土护理,服务于本土护理,改变本土护理对外来理论的依附性。中国护理学科的发展,特别需要中国的原创性护理理论的指导[2]。西方护理理论被介绍到中国已经有20余年,中国护理学术界在学习、应用这些理论的过程中,积累了一定的经验,也吸取了一定的教训。近10余年来,中国的护理学科有了良性的发展,香港和台湾研究生教育发展良好、快速,已经有了一大批具博士学位的护士和护理教师,他们熟悉西方的护理理论,又有深厚的中国文化根基。内地培养护理硕士研究生的学校逐渐增多,2004年又开始招收内地自己培养的第一批护理博士研究生。随着研究生教育的发展,在中国研究原创护理理论已经成为可能。

1·5我国护理理论在实践中的应用情况理论在临床护理实践中尚未得到广泛应用。最主要的原因包括对理论的认知程度影响理论的应用;所在科室的理论应用气氛影响理论的应用;护理人力资源不足影响理论的应用等[3]。

2护理实践———我国护理专业化发展趋势

随着护理实践的不断发展及对外交流的增多,护理的职能发生了许多变化,其中最重要的改变是护士角色在实践中的扩展。引进了国外的护理理念,相继出现了新的名词,如:高级实践护士(advancedpracticenurses,APNs),临床护理专家(clinicalnursingspecialist)。我国临床护理实践也在向专业化方向发展[4-5]。在长期的护理实践中,护土群体往往自然形成或出现一些在某个临床领域具有广博的工作经验、先进的专业知识和高超临床技能的人才,为患者提供高质量的护理。如在20世纪七八十年代,随着危重病医学在我国的出现和发展,我国出现了一批从事危重病护理的专科护士[6],经过长期实践形成危重病护理的“专家”。这种建立在经验、知识和技能基础上的非同一般的临床技能使他们具有权威性。

3护理研究

3·1定义在临床单位,由护士开展的有关临床实践、评价、护理教育、护理管理和方法学的研究。

3·2现状从研究内容上看,随着护理模式的转变,护理工作的范围已经由单纯的护理疾病扩展到护理社会的人,生理护理扩展为生理、心理护理,医疗护理扩展为医疗、预防、康复护理。因此,国外护理研究内容在护理心理、护理职业等与人文科学相关的主题占很大比重。而在国内由于护理人员人文科学知识的匮乏,护理科研的理论层次得不到提高,不能形成具有中国特色的理论假说,适应护理科研的需求。从科研方法上讲,国内护理学文献中前瞻性的研究文章和系统的有特色的专科护理文章少,以回顾性分析为主的总结性文章多[7]。另外,由于很多护理人员缺乏科研基础知识、医学统计知识以及文献检索技能等科研工作的基础方法,国内护理研究的主题涉及面虽比较广,但是介绍体会和经验的多,严格统计分析的少[8]。护理管理、护理理论及护理教学方面的研究较国外欠缺。

3·3护理研究的发展趋势研究规模和方法不断改进,目前护理研究已从自选的、分散的小型研究趋向于整体性和综合性研究,今后要重视质性和量性的综合研究,多采用全面的、多角度的研究方法。研究领域不断扩大,凡是与护理工作有关的问题都属护理研究的范畴,研究者要注视时代的发展、现在和未来临床护理工作的重点,使研究课题与客观发展相结合,使研究结果的应用和价值更有意义[10]。

4护理理论、护理实践、护理研究的关系

综上对护理理论、实践、研究的相关内容的详细介绍,可以看出理论、研究、实践的关系是循环往复的,它们相互依存、相互促进,在这种相互作用过程中三者都得到了发展。

4·1理论与实践的关系

4·1·1实践是理论的根源护士在从事具体零散的工作中能够不断的积累经验,并通过对临床经验的分析、归纳和总结产生概念和科学的假设,这种在一定的经验事实基础上依据一定的科学知识所产生的假设,是理论思维的重要形式,它为经验研究提供指导,为理论的建立提供方案,一旦假设的真理在理论和实践的辩证统一的认识过程中被确认,假设就上升为科学理论。

4·1·2理论指导实践理论是使实践更加有效的工具,在实践中运用理论可以加强护理专业的自主性和护理人员的责任心,并以科学的原则进行护理,这样护理也能够正确预测照顾的后果和患者的反应。

第4篇：内科护理学论文范文

参考文献是论文写作的最后一步，那么我们要怎样来写压疮护理论文参考文献呢？不要着急，本文主要是针对压疮护理论文参考文献的写作格式和范例来给大家介绍，希望小编整理的这些能对大家有所帮助。

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第5篇：内科护理学论文范文

在进行护理教育改革前，我国大部分护理院校的课程体系中都很少涉及社会人文学科的内容[1]。如今，虽然我国护理院校开设了人文社科课程，但生物医学课程与人文课程之间缺乏横向的相融性[2]，其平均学时较少，其授课教师多为护理院校毕业的本科生或硕士研究生，普遍缺乏关于人文社科专业教育的背景[3]。

2国外护理专业人文教育现状

从1960年开始，美国的护理院校开始推出人文社科课程。随着社会的不断发展此类课程日益受到重视，其平均学时迅速超过生物医学课程，对护理学生核心竞争力的提升及职业生涯规划的影响也越来越大[4]。国外护理院校人文社科课程的师资力量主要为人文、哲学、艺术专业背景的教师及专职牧师，其课程内容主要以护理伦理学、护理法学、疾病叙事的文学作品、历史、艺术等能引发学生热烈讨论、贴近现实社会的课题。例如，英国莱斯特大学华维克医学院开设的《医学与文学艺术》课程，其内容包括培养医护人员的形象、参观牛津艺术博物馆、分析及体会死亡和濒死的感觉、参加戏剧讲习班等[5]。

3进行护理专业人文教育改革的对策

3.1　采取灵活多样的授课方式

调查资料显示,护理专业的学生对传统课堂讲授式的人文课程教学形式较为抵触，对此类课程的学习效果较差[6]。在开展人文领域的教学工作时，广大护理教育工作者应放弃理论说教的教学模式，着眼于学生的情感体验和参与欲望，尝试应用灵活多样的教学方法，如课题讲座、话题讨论、启发式教学、体验式教学、小组讨论等。在进行护理伦理学授课时应采用叙事型的教学方法，使学生在课堂上讲述亲身经历和内心感受，并促使学生在课下精读相关病例故事、写反思日记，最后指导其讨论相关故事的伦理学价值，在潜移默化中提高其人文素养。

3.2　实现人文课程的微型化

今后，进行人文课程改革的主要趋势之一是开展微型课程。开展微型课程可提高学生对护理工作的兴趣，发挥教育者的特长和潜能，弥补课程内容滞后于临床的缺点，开拓课程内容的深度和广度。微型课程是1960年由美国依阿华大学附属学校首先开发使用的[7]。它不是根据护理学科原有的课程框架、知识体系进行教学，而是根据护理学生的已有经验、兴趣、教师的能力、社会的需要来修订的。如果说传统意义上的生物医学课程是整个护理教育体系中大块的钢筋水泥结构，可用来建造高楼的框架结构和主体部分，那么微型课程就是建造高楼的小砖块。它们是不可或缺的，可以使整个护理教育体系变得更灵活、更丰富。

3.3　实现人文课程的综合化

当前，我国护理院校的人文教育课程多为学科课程教育。我国护理院校各学科的知识较为系统化，其教学内容的中心各不相同，各学科之间的联系性不强，不能使理论很好地结合实践，也不能提高学生应对临床具体问题的能力。如果将人文课程的相关内容有机地融合入到相邻领域的学科中，形成一门综合化的学科，实现多学科的重组，就可减少教学科目，避免多学科中教学内容的重复，克服分科过细的弊病，将各学科的内容有机地联系起来。

3.4　将人文精神渗透到考评体系中

在进行护理专业人文教育改革的过程中应将人文精神融入到考评体系中，如在国家规范化考试及用人单位的考试中加入伦理、法律、心理、沟通等需运用人文知识的考题，使学生高度重视接受人文教育的重要性，认真学习人文知识，变被动学习为自觉行为，从而在潜移默化中提高其人文素养。

3.5　积极开展隐性课程

隐性课程是指伴随正规课程的教学内容出现的一些随机课程，可广泛地渗透在课堂教学活动、校园文化、家庭、社会中[8]。护理专题的人文教育应从课内扩展到课外，在校园文化生活中营造浓厚的人文环境，让学生诵读中外经典名著、邀请社会知名专家进行人文学术讲座、鼓励学生根据自己的爱好和兴趣参加社团活。

3.6　加强师资队伍的建设

教师是实施教学工作的主体，加强师资队伍的建设是提高教学质量、施行人文社科类课程教学改革的关键措施[9]。目前，我国护理院校讲授人文课程的教师普遍存在知识结构不合理、缺乏人文社会科学知识的情况。学习人文社会科学的教师则缺乏医学及护理学的知识。我们可为不断完善教师的知识结构，如让护理专业的教师进行人文社会科学类课程的培训，由体育学院教师承担护理礼仪课的授课工作，由公共管理学院教师承担社会学的授课工作等。

4结论

第6篇：内科护理学论文范文

张娟：女，本科，助教

张娟郭大英杨志林丁赣

摘要目的：探讨以问题为导向的教学法（PBL）在大专内科护理学教学中的应用效果。方法：将我校2011级大专护理8、9、10班181名学生随机分为试验组91名和对照组90名，试验组采用PBL教学法，对照组采用传统讲授教学法，并对教学效果进行对比。结果：试验组在理论考试以及护理病历书写方面明显优于对照组（P<0.05）。问卷调查中部分项目，如激发学习兴趣、提高临床护理问题的处理、提高语言表达能力等试验组明显优于对照组（P<0.05），但在提高护理临床操作等项目上两者无统计学意义（P>0.05）。结论：PBL教学法在大专内科护理学教学中值得推广，但应加强其对操作技能的培养以及完善教学效果的评估。

关键词 以问题为导向的教学法；内科护理学；教学效果

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.071

Application of PBL teaching method in medical nursing course

ZHANG Juan,GUO Da-ying,YANG Zhi-lin,et al

(Yiyang Medical College,Yiyang413000)

AbstractObjective:To explore the effects of PBL method in medical nursing.

Methods:181 students were randomly divided into control group and experimental group,the experimental group received PBL method，while the control group used LBL method.The teaching effect by the theory test scores and questionnaire was evaluated.

Results:In the theory test and the nursing record writing，the experimental group significantly better than the control group.Part items such as stimulate interest in learning，improve the clinical nursing problems,improve the ability of language expression,the experimental group better than the control group (P<0.05),but no significant difference was found in clinical nursing skills projects (P>0.05).

Conclusion:PBL method in medical nursing course is worth popularizing.

Key wordsProblem-based learning;Medical nursing course;Teaching effect

以问题为导向的教学法（PBL）是以问题为基础，学生为中心，教师为导向，培养学生独立解决问题能力的教学方法［1］。PBL教学法由加拿大麦克马斯特大学首创，因其可以使学生精于分析、综合评价问题，掌握解决临床实际问题而逐渐被引入医学教育界。2012年9月~12月，我校内科护理教研室采用PBL教学法进行教学，效果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我校2011级大专护理8、9、10班181名学生为研究对象，均为女生，年龄18~20岁。随机分为试验组91名和对照组90名，两组学生在性别、年龄等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法教学方法 两组学生采用同一版教材，由同一授课教师根据统一教案授课。

1.2.1对照组采用传统教学方法，学生提前预习，教师精心备课，同时借助多媒体课件等进行讲解。

1.2.2试验组采用PBL教学法，具体步骤：（1）课前提出问题。根据教学目的、教学内容以及重难点，通过典型病例提出问题。如讲授原发性高血压病的护理时，给出典型病例，提出如何正确测量及判断高血压病，高血压病的界定标准，高血压病的护理分析，高血压病的应注意的生活习惯以及如何用药等问题。（2）学生课外解决问题。根据平时学习成绩、能力水平、个性特点等将学生分组，每组包括不同层次学生。学生课外以组为单位通过教材、教师推荐的

参考文献、互联网、各类医学数据库等各种途径寻求答案，组内同学将资料汇总、分析、讨论，制定答案。（3）课堂辩论分析问题。各组论述自己答案并为自己答案辩护，组间可相互质疑、辩论。（4）教师总结分析。教师根据各组答案选出最佳答案，并给出参考答案；对各组的优缺点进行点评，并一起回顾本次课的重点、难点。

1.3观察指标（1）根据考教分离原则，期末由教务科统一命题对两组进行理论考核以及临床护理病历书写考核。（2）制定统一调查问卷，对两组学生不记名填写，评价分析教学效果。调查问卷发出181份，收回181份，全部有效回收。

1.4统计学处理 采用PEMS 3.1软件，计量资料比较采用两独立样本的t检验，计数资料比较采用两独立样本的χ2检验， 检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组学生理论考试成绩及护理病历书写成绩比较（表1）

2.2两组学生问卷调查结果比较（表2）

3讨论

内科护理学是研究患有内科疾病患者的生物、心理和社会等方面健康问题的发生、发展规律，并运用护理程序的方法诊断和处理患者的健康问题，以达到促进和保持患者健康的一门临床护理学科［2］。同时也是外科护理学、妇科护理学等临床护理学科的基础，其涉及广泛、内容丰富、知识整体性强，在临床护理学理论和实践中具有重要地位，是大专护理学习中的主干课程、重点课程。如何采取更有效的教学方法是广大内科护理学教学者常常研究的课题［3］。传统教学方法注重教师讲授，条理清楚、重点突出，但容易导致学生死读书、读死书，步入临床后不能运用所学知识来解决实际问题。PBL教学法以问题为基础，更加注重学生自主学习能力、运用所学知识解决实际问题等能力的培养。

3.1提高学生理论知识的掌握PBL教学法通过教师课前提出问题后由学生课后自主分析、讨论、解决问题，使学生在学习过程中掌握了主动，由被动接受变为主动探寻［4］同时通过讨论等方式加深了学生对知识点的理解，也使得对知识点的记忆变得更加深刻，表1显示，试验组的理论考试成绩和护理病历书写成绩均优于对照组，表明PBL教学法能加深学生对于知识点的理解、掌握。付雪连等［5］通过对国内护理专业PBL教学效果的Meta分析，认为PBL教学法在提高护理专业学生理论知识掌握程度和病历书写考核成绩方面有一定的作用。

3.2有利于学生多种能力的培养PBL教学法在实施过程中，需要学生自主学习，由被动的接受知识变成主动搜寻、查找知识来解决问题，可激发学生的学习兴趣以及培养学生的自主学习能力，在本组研究中，试验组学生对于PBL教学法在培养自主学习能力以及激发学习兴趣方面的作用明显优于对照组。学生在解决问题的过程中，不可避免的需要从课外参考书籍、网上专业数据库等寻找答案及对策，在完成这一过程中，学生的检索查阅文献的能力无形中得到提升，同时随着课外阅读量的增大，其知识面不断得到拓宽，这在本研究中得到很好的证实，试验组明显优于对照组。在答案汇总、组内以及组间讨论答案的这一环节，需要学生书写护理文书、组内同学间沟通、陈述小组答案以及为其辩护，这就对学生的护理文书书写能力、沟通能力、语言表达能力等各方面综合能力有一个很好的培养作用［6］。

总之，PBL教学法能提高学生对理论知识的理解掌握以及护理文书的书写，同时有利于学生表达能力、团队协作能力、沟通能力的培养［5］，值的在内科护理学的教学中推广运用。但PBL教学法未涉及临床护理操作，所以学生在临床护理操作方面仍需提高，同时对于学生能力培养的考核标准仅以学生的主观表达为依据，尚缺乏量化的考核标准，这需要我们深化对PBL的研究，逐步建立定量和定性相结合的科学评估体系。

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［4］付雪连,翟惠敏,王惠珍.国内护理专业PBL教学效果的Meta分析［J］.中国护理管理,2011,11(1):58-61.

［5］杜娟.情景教学结合PBL教学法在外科护理教学中的应用［J］.当代医学,2011,17(33):163-164.

［6］王耀华.PBL教学法在内科护理学教学中的应用［J］.卫生职业教育，2012，30（10）：87-88.

第7篇：内科护理学论文范文

【关键词】 重症医学科；护士；专业能力培训

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.700 文章编号：1004-7484（2012）-08-2983-02

随着医疗技术的不断发展，在ICU病房拥有专科护士成为了学科发展的趋势和必要。贵州省在全国范围内医疗技术发展较为落后，ICU病房的建立起步较晚[1]，尤其是地级市或基层医院经济、人力诸多局限，不能保证大部分护士同时进入专科护士培训基地参加培训获取执业资质，我科尝试利用专科护士加业务尖子进行护士专业能力培训，强化培训半年时间，最终全科护士综合能力得到明显提高。现将体会报告如下。

1 培训对象

2011年3-9月，对科室的41名护士进行专业能力培训。本组护士工作年限为1-30年；学历：本科9名，大专28名，中专4名；职称：主管护师8名，护师14名，护士17名，轮转见习护士2名；其中专科护士5名。

2 培训内容

以贵州省三级医院检查标准中重症医学科的护士素质要求制定培训目标。培训重点为ICU护士必须掌握的专科知识和三基知识强化、各种职责、应急预案、制度等。专科理论包括危重病人的氧疗、气道管理、酸碱及电解质失衡、院感控制、专科疾病的重症监护等。我们将理论培训教材：王丽华主编的《ICU专科护士资格认证培训教材》[2]，邱海波、黄英姿主编的《ICU监测与治疗技术》[3]中涉及到的基础理论和技能结合我科常见病、已开展的诊疗项目、科内的护理经验进行节选、综合的理论汇总。实践安排内容有：各项基础护理的规范性操作，重症医学科护士的常用专科操作、急救仪器使用、抢救技术、病人选择性的临床观察等，旨在提高重症医学科群体护士的综合能力。

3 培训方式

3.1 培训师资 由科室现有的五名专科护士及两名业务尖子成立培训组，专科护士均在贵州省重症医学专科护士基地受训并取得资质。组长为专科护士，副护士长，培训组成员在26-29岁之间。培训小组讨论树立“专业、道德”的护士作为培养目标，据目标制定培训计划和内容，小组成员根据自身优势安排具体负责范围，理论授课主要由专科护士承担，业务尖子主要负责基础护理操作培训，小组长负责操作及理论授课时间的统筹安排，并根据每项技术过关进度动态调整培训时间。

3.2 培训时间安排及考核方法 运用理论与实践交叉的培训模式[4]，每周二、三、四下午为理论授课和指导操作演练时间。每周一至周五早晨为操作考核时间。操作考核的项目有：新版CPR技术、电除颤技术、呼吸机管路连接及使用、呼吸囊使用等等。每月底进行一次综合理论考试。理论及技能考核由师资和学员从“未知、了解、部分掌握、掌握”四个等级的双重评判进行综合判断，临床综合能力评价由培训组员按照“完全不能应变、能处理简单问题的简单应变、能处理常规问题的普通应变及具备综合处理能力的灵活应变”四级构成。

3.3 具体培训方法

3.3.1 每周理论培训时间结束后采取提问的方式当场巩固学习效果，提问又分抢答、集体补充回答、个人作答式。

3.3.2 操作培训项目分组交替进行，分为有病患实践的操作和模型操作，在病患身上的操作控制要点为按需进行，不给其增加额外的伤害，如吸痰操作时护士未遵守无菌操作规程培训老师立即制止指出错误更换病人重新考核。于培训一周内考核，周考后作为日常抽查项目。

3.3.3 理论考核的出题范围为“三基”基础理论、当月操作及日常理论授课涉及的所有理论性内容。

3.3.4 训练发散式思维，预见性护理问题，提高护士综合处理突发事件的能力。发散式思维是创造性思维的核心，是指沿着各种不同的方向思考，追求多样性解答的思维方式[5]。锻炼发散式思维能使护士从更多层面考虑病人的病情，预测可能发生的变化从而提前提出护理干预。我们通过5-8人小组式、选择性病人护理小查房锻炼护士该项能力。

3.3.5 强调对病人的人文关怀和心理护理，注重沟通能力培养。此项培训由小组成员搜集整理资料，结合本院收治病患多为县、乡级病人，文化素质普遍偏低的实际情况，再通过群体讨论的方式找到适合病人的一般沟通方式和程序。

4 结果

本组护士培训后，理论、技能成绩、临床综合能力较培训前有明显提高，表1为41名护士培训前后对比：

5 结论

重症医学科利用现有资源自我培训可以提高科内护士的综合素质。

6 讨论

目前重症医学科护士最佳的培训方式是在专科护士基地经受专业培训，由此具备专科护士的核心能力[6]。但在基层医院重症医学科发展普遍较晚，护士对重症医学的理论及技能知晓度低，大多缺乏综合抢救病人的应变能力，而科室在运行中分次派遣护士进入专科培训基地接受培训，不能在短时间内提高群体护士的综合能力。在护士基本素质普遍不能满足科室需要、规范化培训条件又受限制的情况下，利用现有资源对科内护士进行理论、技能、实践应用的综合培训，并引入发散式思维拓展护士单一的思维局限，能够提高重症医学科护士的综合素质。但培训效果与领导层面的支持和师生基本素质密切相关：本组培训中由科室副护士长担任组长，具有带领作用和授权专科护士、全员培训观，使得专科护士有展示能力的培训舞台。当然，培训的前提也必须是科室具有一部分合格的专科护士。此外，在高低年资搭配的本组受训护士中，低年资护士体现接受能力快而高年资护士在综合处理病人上占优势的特点，她们的不足刚好可以进行互通，为下一阶段人才梯队的有序形成，规范化培养打下基础。但在本次培训中我们也发现，由于科内专科护士及业务尖子普遍年龄偏轻，存在教学能力上的不足，培训他人的机会几乎也可以当做对自己的自身培训；由于本科未很好开展护理科研，培训上也成为我们的空缺；团队协作方面，还有赖于通过加强护士自身心理素质的培养及业务素质的进一步提高来增强团队协作能力；在对培训效果的评估上，因为属于探索中的培训方向，尚缺乏更客观的统计学指标来进行验证。

参考文献

[1] 何琼，江智霞，等.贵州省重症医学护士专科培训的效果分析[J].护理实践与研究2011，8（19）：10-12.

[2] 王丽华，李庆印，主编.ICU专科护士资格认证培训教程[M].北京：人民军医出版社，2008：58.

[3] 邱海波，黄英姿，主编.ICU监测与治疗技术[M].上海：上海科学技术出版社，2009：10.

[4] 李萍，肖江琴，江静云.理论与实践交叉的培训模式用于ICU专科护士培训[J].中华护理杂志，2009，44（9）：829-830.

第8篇：内科护理学论文范文

课程

授课类型

学时

任课教师

内科护理

理论

2

专业班级

授课日期、节次

一、教学课题：

第1章 绪论

二、教学目标：

（一）知识认知目标：

1．解释内科护理的基本概念。

2．描述内科护理学的常规护理。

3. 掌握内科疾病的分期护理和分级护理。

（二）能力培养目标：

能对病人进行合理的整体护理。

（三）学生情感、态度、价值观目标：

期望通过本次课激发学生的学习兴趣，有目标地完成整理护理学习。同时认识到良好护患关系的建立是从爱与关怀开始的，进而培养学生关爱病人的品德。教会病人自我日常护理。树立以职业技能培养为目标的价值观。

三、教学分析：

（一）教材分析：

科学出版社《内科护理》教材紧扣护理专业教学计划、教学大纲及考试大纲。针对当前初中起点学生的生源状况和身心特点。①突出“三基”， 即基本理论、基本方法和基本技能。②体现“三性”，即针对性、适用性、实用性。表现形式符合中职学生的认知规律，章节前有典型病例，文中有重点提示，章后有复习思考题，以便于学生把握学习的重点和难点。

（二）学情分析：

本次授课的对象为本校本护班三年级的学生，该批学生对学习医学知识兴趣浓厚，求知欲强，此前她们已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础课，也已经接触了部分诊断学以及基础护理学知识，已经具备了一定的专业基础和自主学习能力，但学生很难将各门课联系起来，存在脱节现象，知识融合的能力有待提高，还未形成正确的临床思维模式。

四、重点、难点：

重点：健康、护理、内科护理概念、内科护理学的常规护理、内科疾病的分期护理

难点：运用现代护理理论及人的基本需要层次论解决学习和临床护理中的实际问题

五、设计思想（教法学法）：

教法：问题探究教学法

学法：理解记忆法

六、教学资源：

病例，图片，多媒体资料

七、教学过程

教学内容

教师活动

学生活动

时间

【复习旧课】

健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。

【导入新课、展示目标】

例举医院现状，学生自身就诊经历，来引出临床、临床护理、内科护理等概念，提出重要性

【讲授新课】

一、内科护理学范围、内容

内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物、心理、社会等方面的特点，按照护理程序，实施疾病的预防和治疗，以减轻痛苦、促进康复，增进健康的一门临床护理学科

内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上，是临床护理中的综合学科，涉及范围广，内容丰富

二、内科护理学的常规护理

安置新病人

遵医嘱进行等级护理

实施整体护理

密切观察病期变化

注重生活护理

做好药物治疗的护理

积极对症护理

配合各种检查及特殊治疗的护理

避免院内感染

正确进行健康指导

三、内科疾病的分期护理和分级护理

疾病的分期护理

急性病期

慢性病期

康复期

疾病的分级护理

特级护理

一级护理

二级护理

三级护理

四、内科护理的学习目的与方法

n 多观察

n 勤思考

n 多请教

n 重理解

n 积极讨论

n 做好笔记

【小结】

护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务，就必须努力学习内科护理，树立“以人的健康为中心”的护理理念，掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能，具有良好的学习、工作态度，能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理，为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务

【达标检测】

【布置作业】

指导学生回忆前期学科所讲的健康概念

启发学生回忆自身就医经历，引出临床及临床内科等概念

进行目标展示

讲解概念

归纳总结,介绍内科护理学的内容,让学生从整体上把握这门学科所学范围

精选病例,激发兴趣

精讲点拨,举例说明

采用情境模拟教学法,

同时给予学习方法的指导

组织学生分组讨论护理常见问题

归纳总结：

组织学生复习基础护理知识

归纳总结重点：

再次返回病例：

解决病人的问题

提出学习本学科的期许

引导学生分析、讨论，制定护理措施

围绕教学目标设计几个问题

启发学生分析、讨论、应答。

预习呼吸系统的解剖和生理功能

回忆、回答健康的概念

回忆自身就医过程，理解内科护理的重要地位

理解

记忆

整体把握学习梗概

进入情境，体会内科护理的每一步骤的护理要点，掌握重要内容

讨论热点问题及个人困惑

复习基础护理知识

掌握学习方法

以病例说明的方式总结本节要点

回答问题

5

5

10

15

15

15

第9篇：内科护理学论文范文

[关键词]民族院校；文物保护；教学方法

[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）01-0109-03

我国是一个多民族统一的国家，除汉族以外的其他民族主要分布在西部、北部等边疆地区。少数民族地区由于受到当地的地理、气候、交通、人口等因素的限制，当代经济发展水平相对落后，但各少数民族在历史上都创造过灿烂的文化，并留存了丰富的民族文物。

民族文物作为历史和文明的载体，是人类在社会活动中遗留下来的具有历史、艺术、科学价值的实物[1]，是探索和研究人类社会发展的重要资料，也是进行民族优秀传统教育、爱国主义教育、民族团结教育的珍贵教材。[2]针对这一情况，不少民族院校相继增设文物与博物馆学专业，分别开设文物学、考古学、博物馆学、文物保护学、科技考古学等方面的课程，为少数民族地区培养优秀的文博人才，以提升民族文物在中华民族优秀历史文化遗产中的重要地位，增强各少数民族的自信心与自豪感。

民族文物包含着特定时期存留下来的丰富信息，反映了当时古代社会的真实面貌。受文物本身的材料组成、结构、性能等客观因素以及外界环境因素的双重影响，文物随着岁月的流逝会发生一系列物理、化学、生物等的变化，这些改变了文物材料的结构和性能，使文物遭受不同程度的破坏，从而掩盖了文物所蕴含的历史信息。[3]可见，民族文物迫切需要科技保护。

文物保护工作以“保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”为基本指导方针，利用现代科技手段来分析文物的材料、组成成分、结构与性质、制造工艺、文物产地以及各种环境因素对文物老化、变质、锈蚀毁坏的影响及劣化机理，并制定文物科学保护的方法与具体实施的技术，以最大限度地延长文物的寿命。[3]它大量借鉴了物理、化学、生物、微生物、地质学、建筑学等自然与工程学科方面的相关理论与相关技术，使文物分析更科学化、综合化、定量化，为文物保护方案、方法、材料、工艺的选择提供翔实、可靠的科学依据。

近年来，民族文物亟待科技保护，全国不少民族院校也都相继开设文物保护课程，以求为少数民族地区培养复合型、创新型及应用型的文物保护人才，满足少数民族地区的考古、文博单位的科研与工作需要。本文依据文物与博物馆学专业文物保护课程教学中存在的问题，并结合其他高等院校文博专业的教学现状，对文物保护课程的教学方法进行初步探讨。

一、民族院校文物保护课程教学中亟待解决的问题

（一）偏重课堂理论知识讲授，实验教学明显不足

文物保护学不仅涉及无机化学、有机化学、高分子化学的基本理论及其保护材料的合成技术和操作技能，还在保护修复过程中与制陶、造纸、纺织、彩绘、土木建筑、生物医学等技术学科紧密相连，是一门理论与实践相结合，多学科相互交叉渗透的综合性边缘学科。[3]通过这门课的学习，学生可以了解并掌握不同材质文物保护的研究内容、方法以及操作流程。然而，课堂理论知识的讲授较为单调枯燥，也很难将文物保护中的某一问题剖析透彻，这急需加强学生的实验教学，培养学生的动手能力。目前，国内已有个别高校组建了较高水平的文物保护实验室，有力提升了本校文博专业文物保护课程的教学水平。然而，囿于国内文物保护学的发展现状，很多民族院校文博专业的文物保护实验室建设相对滞后，而授课教师往往又偏重课堂理论知识的讲授，教学方式单一，这很难让学生体会到文物保护中的理论与实践相结合的特性。另外，学生在课堂上所学的理论知识若长期得不到实践，势必会造成对所学理论知识的荒疏，甚至对一些基本的文物保护专用设备都缺乏使用的能力。长此以往，文物保护课程的教学只能是纸上谈兵，不能很好地培养学生理论与实践相结合的综合能力。

（二）师资力量较为薄弱，难以全面支撑文物保护课程的教学需求

文物保护研究按其材料分类，包括陶瓷砖瓦类文物保护、石质文物保护、金属类文物保护、彩绘壁画类文物保护、纸质文物保护、纺织品文物保护、漆木竹器类文物保护、皮革类文物保护以及骨角质类文物保护等，其探究的分析方法、腐蚀机理、保护措施以及保护材料都各不相同，又涉及物理学、化学、生物学、地质学、矿物学、土木工程等自然与工程学科。[3]要想教授文物保护学的所有分支内容，需要教师具备不同材质文物的保护理念与技术。目前，民族院校文博专业的文物保护课程一般仅有一名专业教师担任，而教师的研究方向又较为专一，对于自己研究领域之外的其他领域也只能泛泛而授，难以深入。因此，仅凭教师的个人力量很难满足不同材质文物的文物保护教学需求。

（三）学生的教育背景相对薄弱，且学科背景又以文科为主，缺乏对文物保护基础理论和方法的深入理解

文物保护学是一门人文与自然相互交叉渗透的学科，对学生的教育背景要求较高，学科背景也需要文理兼备且以理科为主。然而，民族院校的文博专业主要以招收少数民族地区的文科生源为主，这直接导致学生在学习文物保护课程的时候，感觉较为吃力，对文物保护中的腐蚀机理、仪器分析以及保护措施等理解不够深入，学生对这门课缺乏学习兴趣。

（四）与周边高校、考古所以及博物馆等单位的交流与合作不足

中南民族大学有自己的民族学博物馆，这对于开设文物保护课程以及培养复合型、应用型的民族文物保护人才十分有利。遗憾的是，很多民族高校仍然没有自己的民族学博物馆，或者是有自己的民族学博物馆，但文物保护专业与其以及周边高校、考古所以及博物馆等单位之间的交往还不够紧密，亟待加强单位以及师生的交流与合作。

二、民族院校文物保护课程教学方法改革

（一）组建文物保护实验室，加强实验教学

鉴于文物保护的课程特点及其学科的发展需求，民族院校的文博专业应以文物学与博物馆学为核心，以民族学博物馆为平台，以优质的文博实验教学资源开放共享为基础，以高素质实验教学队伍和完备的实验条件为保障，组建文物保护教学实验室，建立复合型、创新型、应用型文博人才教学实验体系。[4]文物保护实验室的建设，将会直接改变文物保护课程的教学形式。教师在讲授理论知识的同时，辅以实验教学，让学生在实验室对各种文物保护所需的设备、技术以及操作流程等有个感性而直观的认识，培养其动手能力，真正让学生做到知行合一，为少数民族地区的相关文博单位输送优秀的文物保护人才。

（二）聘请国内外各类材质的文物保护专家，开设系列文物保护专题课堂

由于文物保护涉及的文物范围比较广，涉及的学科门类比较多，使用的保护材料又比较丰富，单一教师授课很难将不同材质的文物保护机理都讲解透彻。中南民族大学文物与博物馆系设立文博专题系列讲座，邀请国内外知名专家学者前来讲学，拓展学生的专业视野，增加学生的学习兴趣。针对文物保护课程，民族院校文博专业还是要加强聘请国内外各类材质的文物保护专家前来授课或开展专题讲座，满足学生对不同材质的文物保护方法与技术的全面认识与理解。

（三）加强文物保护实验教学基地建设，全面提升文物保护实践教学水平

民族院校的文博专业在提升学生理论知识的同时，也应加强与周边其他高校、考古所以及博物馆等单位之间的交流与合作，与其联合开设文物保护课程、开展文物保护课题研究以及建立文物保护的实践教学基地，增进双方师生间的交流与合作，使双方在理论与实践方面达到真正意义上的优势互补，让学生亲身接触文物保护的第一线，真正了解文物保护的基本原则、方法、理念以及发展现状，全面提升文物保护课程的实践教学水平。

（四）同时招收文科与理科背景的学生，并适当设置自然科学的基础课程

文物保护学涉及大量物理、化学、生物学、材料学、地质学、建筑学、工程力学等自然与工程学科方面的知识。然而，受到文理分科的影响以及文博专业的招生惯例，民族院校的很多文博专业仍只招收文科背景的学生，这已经很难满足目前文博专业的发展需求。因此，现亟待同时招收具有文科与理科背景的学生，以满足文物保护课程教学与实践工作的需要。同时，在文物保护课程授课之前，仍需对学生开设自然科学的基础课程，增加学生的理科知识，培养学生的理性思维。这样有利于学生尽快掌握文物保护的研究方法与技术手段，为少数民族地区输送综合型文物保护人才。

（五）改进教学方式方法，增强文物保护课程的趣味性

文物保护讲授的内容较为繁杂，而文博专业学生的自然科学基础相对较差，在讲授文物保护课程时，教师应改进教学方式方法，利用多媒体网络教学，加强信息技术手段在文物保护教学中的应用。[4]同时，在授课的过程中，应尽量采用通俗易懂、趣味性强的语言，消除学生对文物保护课程的畏难情绪。如笔者常将文物保护专家比作“医生”，把文物当成“病人”，而文物保护专家在修复、保护文物的时候与医生给病人看病的情况相一致，这样就给学生一种直观而熟悉的情景，便于学生记忆与理解。诸如此类的例子还有很多，这样的教学方式变化可以将文物保护课程讲述得易于理解，也能增强学生对文物保护课程的学习兴趣。

三、结论

本文依据民族院校文物与博物馆学专业开设的文物保护课程教学中存在的问题，并结合其他高等院校文博专业的教学现状，提出文物保护课程教学应亟待增加实验教学、开设文物保护专题课堂、加强与周边院校、考古所以及博物馆等单位的交流与合作、改进招收学生的学科背景以及教学方式方法等来完善教学环境，以求为少数民族地区培养复合型、创新型及应用型的文物保护科技人才，提升民族文物在中华民族优秀历史文化遗产中的重要地位，增强各少数民族的自信心与自豪感。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 李晓东.文物学[M].北京：学苑出版社，2009.

[2] 们发延.民族文物保护现状及其对策[J].中国博物馆，2006（2）.

[3] 王惠贞.文物保护学[M].北京：文物出版社，2008.