柔性管理妇产科护理工作质量提升作用

摘要：目的探究柔性管理对提升妇产科护理工作质量的作用。方法选取2019年3月至2020年3月本院妇产科收治的患者72例，根据不同护理方式分为观察组和对照组，各36例。观察组应用常规护理联合柔性管理措施，对照组单纯应用常规护理的方式进行干预。比较两组护理质量评分、护理差错发生率、护理投诉率、护理满意度、心理状态评分。结果观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组护理环境、基础护理、服务态度、护理技术等护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组护理差错发生率和投诉率均低于对照组（P＜0.05）。结论针对妇产科患者，采用常规护理联合柔性管理措施，可降低临床上护理投诉率和差错率，提高满意度和护理工作质量，安全有效，并促进患者康复速度，临床应用价值较高。

关键词：妇产科；工作质量；柔性管理；护理

妇产科作为临床医学中主要学科，通常收治的新生儿和孕产妇均为脆弱性人群，具有风险高、任务重等特点，因此，对于日常护理服务的要求较高，进而提升护理人员和护理管理的要求。因此，护理人员工作压力较大，因此，探究更合理的护理管理模式具有重要意义[1-2]。柔性化护理主要用于提升医护人员工作积极性，实施人性化的管理方式，为非强制性教条化管理手段。其通过应用诱导、感召、启发和激励等方式，基于遵守柔性管理原则的基础上，实现对护理人员的软控制。基于此，本研究选取2019年3月至2020年3月本院妇产科收治的患者72例作为研究对象，探究柔性管理对提升妇产科护理工作质量的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2019年3月至2020年3月本院妇产科收治的患者72例，根据不同护理方式分为观察组和对照组，各36例。观察组年龄20～65岁，平均（43.2±2.1）岁；其中实施妇科疾病手术者12例，产妇24例。对照组年龄21～64岁，平均（44.8±2.3）岁；其中实施妇科疾病手术者13例，产妇23例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准：符合妇产科疾病诊断标准；依从性良好，具备理解和沟通能力。排除标准：患有精神疾病者；不愿参与本研究者。

1.2方法

1.2.1对照组单纯应用常规护理的方式进行干预。用传统讲解方式关注患者生命体征，实施健康知识宣教，做好基础护理工作，及时向主治医师报告存在的异常情况；同时，实施药物指导、临床监测，简单的心理护理等，严格遵守各项规章制度，沿用医院责任制护理模式，定期实施业务培训和技能考核。

1.2.2观察组应用常规护理联合柔性管理措施。在对照组的基础上，加用柔性管理的方式实施。①护理质量标准柔性化：按照全新形势下的要求，通过沟通、教育、协调等方式，护理管理者实施柔性化管理，鼓励其参与制定护理质量标准。及时与护理人员沟通关于达标率低和护理风险率高指标，结合科室特点，掌握产生其低的因素，提升临床易被忽略指标比重，提升按照具体标准修订护理质量，加重护理人员的重视度。妇产科定期培训控制小组成员，建立一级质量控制小组，提升护理人员培训内容和服务能力的适应度。②护理督导管理柔性化发展：护理人员的观念，随着队伍的年轻化发展，呈多样化，且主动参与能力更强，行为方式、价值观、心理需求等方面表现出个性化。护理管理者应提供新型督导方式，尊重护理人员，重视利益需求，促进护理人员加强自我学习，逐渐转换为柔性护理，提升主动服务的积极性。③良好护理工作环境的营造：护理管理者应当致力于和相关岗位配合，了解其特长，营造出轻松愉悦的工作环境，强化资源优化配置，关注其身心健康，注重护理人员自身权利。④护理质量检查结果柔性化：在对妇产科护理质量的评估后，管理者应提出针对性的措施，及时反馈评估取得的结果，将晋级及奖金分配、绩效考核和质量评估结果相挂钩，加强奖惩制度。分析相关因素，找出主要存在因素，从管理者的角度出发，促进护理人员转变行为规范、工作流程为自我行为准则，实施柔性管理，提升服务意识。除此之外，还应建立较密切的联系性，加强护士长和管理者间的沟通，提出针对性的建议，及时通报和告知科室中发生的问题。⑤转变管理理念，注重团队建设：帮助护理管理者充分体现向人文关怀和人性的柔性管理，转变之前的刚性管理特征，加强培训，严格依据规章制度实施，在每位护理人员心中贯彻科室文化，建立拥有科室文化的团队。⑥加强对护理人员心理疏导：管理者需及时和护理人员进行沟通和疏导，注意每位护理人员心理状态，适当开展拓展活动，尽量满足护理人员的合理需求，缓解工作压力。⑦客观处理科室事务，合理化的安排工作。对于护理人员的日常工作，应进行客观化的分析，在处理客观处理科室事务时，秉持公正、公开、公平化的原则，同时避免护理人员超负荷工作，合理安排休息时间和工作任务。⑧实施科室民主制：在科室管理中，邀请护理人员积极参与其中，给予其更多话语权，激发起主人翁意识，鼓励其为科室发展管理献言献策。

1.3观察指标

比较两组护理质量评分、护理差错发生率和护理投诉率、患者对护理工作满意度、心理状态评分情况。护理满意度评分：满分100分，共10个小项，不满意：0～59分，一般满意：60～79分；非常满意：80～100分，总满意度=（一般满意+非常满意）/总例数×100%。心理状态评分：选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态，当分值愈高患者负性心理越严重，且SAS评分≥50分，SDS评分≥53分[3]。护理质量评分：各项质量总评分为100分，重点评估其护理环境、服务态度、基础护理、护理技术，当患者取得的护理质量越差则得分越低，当患者取得的护理质量越好，则分数越高。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，比较采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，比较采用c2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度比较

观察组护理满意度为94.44%，明显高于对照组的75.00%（P＜0.05），见表1。

2.2两组心理状态评分比较

观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3两组护理质量评分比较

观察组护理环境、基础护理、服务态度、护理技术评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

2.4两组护理差错发生率和护理投诉率比较

观察组护理投诉率和差错发生率均明显低于对照组（P＜0.05），见表4。

3讨论

妇产科患者常缺乏自身康复自信心，进而加大开展护理工作的难度[4-5]。柔性管理主要研究人类心理和行为规律，作为护理管理模式之一，强调组织意志向个人自觉行动转化，关注个人欲望、心理、情感、性格。为保证护理人员能通过良好心态面对繁杂工作，全身心地投入工作中，营造良好的医患关系，最大程度保障患者生命安全，实施柔性管理极其重要[6-7]。在具体的护理管理中，应加强对护理人员心理疏导，需向患者介绍以往的成功案例以及治疗的进展情况，缓解不良情绪。还可通过选择一些轻音乐的方式，对伴有负面情绪的患者，指导其充分放松，实施深呼吸[8-10]。实现良好护理工作环境的营造，将宣传画和提示张贴在诊疗室中，营造出温馨、舒适化的诊疗和住院环境，提高自我保健意识，促使其感受到医院的人性化服务[11-14]。本研究中，观察组护理满意度高于对照组；观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组护理环境、基础护理、服务态度、护理技术等护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组护理差错发生率和护理投诉率均低于对照组（P＜0.05）。综上所述，针对妇产科患者，采用常规护理联合柔性管理措施，可降低临床上护理投诉率和差错率，提高满意度和护理工作质量，安全有效，促进患者早日康复，值得临床推广运用。

参考文献

[1]李小红.妇产科护理管理工作中应用柔性管理的价值[J].中国社区医师,2020,36(9):121-122.

[2]聂红梅.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用[J].心理月刊,2020,15(2):86.

[3]王杨.柔性管理在妇产科护理管理中的应用方法及应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):164.

[4]唐美玲.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用研讨[J].中国卫生产业,2019,16(33):57-58,61.

[5]洪丽霞.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(24):238-240.

[6]万小秋.柔性管理对提高手卫生综合管理质量的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(8):72-73.

[7]徐洪岚.肛肠科特色护理联合柔性管理对肛肠科护理质量与患者满意度的影响[J].当代护士,2020,27(3):61-63.

[8]王美霞,孟庆芸,董瑞祥,等.柔性管理在高校附属医院党建工作中的应用[J].中国新通信,2020,22(4):243.

[9]黄海英,姚玉花.柔性管理理念在优化干部病房护理管理中的应用价值[J].中外医学研究,2020,18(5):171-173.

[10]孙丽丽.柔性管理在医院消毒供应中心护理人员中的临床应用研究[J].现代医药卫生,2020(10):1-3.

[11]杨清华,杨芸伊.柔性管理:公共部门人力资源管理的变革趋势[J].怀化学院学报,2019,38(10):24-27.

[12]沈佳丽.妇科护理管理中柔性管理的应用及价值分析[J].中国药物与临床,2019,19(12):2099-2100.

[13]余凤娇.温馨助产服务模式联合产时体位管理对初产妇分娩产程及分娩质量的影响[J].当代医学,2020,26(14):1-3.

[14]卢春梅,王道刚.多学科协作管理模式对妊娠期糖尿病患者的应用效果[J].当代医学,2020,26(16):133-134.

作者：邹珊 单位：中国贵航集团三0二医院