糖尿病自我管理必要性研究

糖尿病的基本治疗措施:运动治疗、饮食治疗、药物治疗、糖尿病教育和患者自我检测,被誉为糖尿病的“五驾马车”,而糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用一直备受人们的高度重视。强调糖尿病教育在糖尿病防治中的核心地位。糖尿病的增长速度惊人,已成为继肿瘤和心血管疾病之后第三大威胁人类健康的疾病,在糖尿病患者中超过一半的人对自己的病情一无所知,没有接受诊断和治疗。绝大多数患者及其家属仍处于盲目阶段,或重视程度不够,不能进行科学有效的自我管理,直接导致病情无法得到有效控制,使糖尿病危害日益加重。因此为患者提供科学,正规的糖尿病教育是护理工作者的一项重要工作。糖尿病教育也称为糖尿病自我管理教育/培训,是糖尿病患者或高危人群获得改变行为和成功自我管理疾病及其相关疾病所需知识和技能的一个过程。

总目标是为患者知识和技能培训,帮助他们确定治疗障碍,减轻解决问题的困难,使其能进行有效的自我管理及行为改变,并根据自身情况做出合理决策,获得理想而健康的生活质量,降低患者对昂贵健康保护的需求。2007年,美糖尿病教育者协会的专家在阅读了大量文献和专家共识后,标准化了DSME的术语,糖尿病教育的重点放在7项对改善患者健康善和生活质量至关重要的自我管理行为,包括健康饮食、积极运动、监测、服药、解决问题、健康应对、降低风险。健康饮食:糖尿病教育者应帮助患者学习食物对血糖的影响,了解碳水化合物、蛋白质和脂肪的来源,选择健康的食物,调整食物份额,选择食物品牌,计算碳水化合物的分量,设计和准备饮食。积极运动:糖尿病教育者要跟患者一起确定患者的运动障碍,如身体、环境、心理和时间等的限制。制订一份适当的运动计划,用运动程度来平衡食物和药物作用。监测:糖尿病教育者可指导患者挑选自我检

测血糖的仪器,告知其检测的时机和频率、目标值以及如何理解和使用检测结果。同时告知患者应常规酌情检查血压、尿酮体和体重。服药:使患者了解每种药物的相关信息,包括药物的功能、副作用、疗效、毒性、处方剂量、恰当的给药时机和频率、漏服和安全性的用法说明。解决问题:糖尿病教育者应与患者一起确定患者身体、情绪、认识和财务方面的障碍,并制定解决措施。降低风险:糖尿病教育者应帮助患者获得护理标准、治疗目标和预防护理措施的相关知识以降低风险。内容包括戒烟、检查足部、监测血压、自我检测血糖、服用防司匹林、记录个人护理措施等。健康应对:糖尿病教育者要明确患者改变行为的动机。

然后帮助他们制定可以达到的行为目标,找出障碍,学习解决问题的技能。教育者还要患者是否存在抑郁症,如果确诊要积极为其提供有效的治疗措施。行为改变是SDME惟一测定的结果。糖尿病需要患者每天都进行自我管理,糖尿病需要患者每天都进行自我管理,糖尿病患者都需要调整生活方式来成功控制血糖。这些行为改变通常需要培训和持续支持,这就是自我管理教育。

因此,DSME引起的行为改变直接受教育的影响。是达到整体目标的指标。糖尿病教育的核心是以患者为中心,糖尿病教育者要为每例患者量身定做符合其自身情况的教育内容和形式。定期系统地进行自我管理教育,逐步提高糖尿病患者对疾病的认识,对控制疾病进展、延缓并发症的发生具有重要意义。