动态心电图检查综合护理干预应用

【摘要】目的为了分析综合护理干预在老年心血管疾病患者动态心电图检查中的应用效果。方法选取我院2017年2月—2019年2月期间接收的320例老年心血管疾病患者为研究对象，所有患者均采用动态心电图进行检查，随机将这些患者分为对照组和观察组，各160例患者，分别采用常规护理和综合护理，观察两组患者的护理满意度以及护理前后疾病知识掌握率及生存质量。结果观察组患者护理满意度为96.88%，显著高于对照组患者的80.00%（P＜0.05）。护理前两组患者的疾病知识掌握率及生存质量均无显著差异（P＞0.05），护理后观察组疾病知识掌握率为95.00%（152/160），显著高于对照组的78.75%（126/160）（P＜0.05）；护理后观察组生存质量评分为（67.06±7.27）分，显著高于对照组的（58.21±6.74）分，（P＜0.05）。结论在老年心血管疾病患者动态心电图检查中采用综合护理干预，有助于提升患者护理满意度，提高疾病知识掌握率，改善生存质量。

【关键词】综合护理；老年心血管疾病患者；动态心电图

近些年随着我国老龄化进程的不断加快，我国老年心血管疾病的发病率呈现逐年升高的趋势。老年心血管疾病具有较高的致残率和致死率，严重影响老年患者的身体健康和生命安全，因此目前在我国老年人身体健康问题中心血管疾病已经成为普遍关心的重点问题[1]。随着患者年龄的不断增长，心血管系统出现退行性改变，容易引发心律紊乱、心肌缺血以及传导异常等疾病，给患者家庭以及社会均造成巨大压力[2]。常规心电图检查由于观察时间较短，容易对患者造成误诊以及漏诊情况。动态心电图有效弥补了常规心电图检查的不足，可以对患者实施24h的连续检测，诊疗人员可以通过回访对ST水平趋势图、心率变异以及其他各种数据开展综合分析，实现对心率失常以及心肌缺血的定性和定量诊断[3-4]。同时患者在动态心电图检查期间，可以开展日常活动，不会对患者的正常生活产生影响[5]。但是由于动态心电图检查时间较长，为了保障检查效果需要对患者采取有效的护理措施[6]。基于此，本文对综合护理干预在老年心血管疾病患者动态心电图检查中的应用效果开展了对比研究。

1研究对象和方法

1.1研究对象

选取我院2017年2月—2019年2月期间接收的320例老年心血管疾病患者为研究对象，所有患者均采用动态心电图进行检查，随机将这些患者分为对照组和观察组。对照组男性患者74例（46.25%），女性患者86例（53.75%），年龄为61～83岁，平均年龄为（68.57±8.22）岁；观察组男性患者77例（48.13%），女性患者83例（51.88%），年龄为61～82岁，平均年龄为（68.12±8.41）岁。在研究对象选取时排除器质性心脏疾病患者以及精神疾病患者。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组和观察组老年心血管疾病患者在动态心电图检查过程中，分别采用常规护理和综合护理。常规护理主要内容为向患者讲解动态心电图检查过程中的相关注意事项，并及时解答患者的各种疑问。综合护理干预内容包括如下几个方面。1）健康教育，对于绝大多数患者来说对于疾病相关知识以及动态心电图相关知识不了解，因此在动态心电图检测过程中难免会存在紧张担忧情绪，同时对于动态心电图检查的重视程度不够[7]。因此护理人员应该向患者详细介绍疾病相关知识，讲解动态心电图对于老年心血管疾病检查的优点和必要性，详细解答患者的问题，消除患者的疑虑[8]。一方面有助于患者提高对疾病知识的掌握程度，另一方面有助于患者更好理解各项医护措施，更好配合医护人员工作。2）向患者介绍动态心电图检查注意事项，动态心电图检查不同于常规心电图检查，需要对患者进行长时间连续监测，在该过程中患者可以自由活动，绝大多数时间缺乏医护人员的看护，因此护理人员应该向患者详细介绍相关注意事项，提高患者的自护能力。具体来说在动态心电图检测时患者不要穿紧身衣服，同时远离电脑、手机以及微波炉等具有磁场的设备，保障检测结果的可靠性和准确性；在检测过程中患者不能自行打开记录盒，同时防止记录仪进水；在佩带期间要避免开展剧烈运动，避免接触不良[9]。3）仪器养护，仪器只有在正常运行工作状态下才能够对患者的心电信息进行有效反映，但是由于患者在动态心电图检查过程中可以自行活动，在部分情况下可能对仪器造成损坏或者影响仪器性能。因此在动态心电图检测期间护理人员要教育患者正确的仪器养护措施，保障仪器不受损坏。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度以及护理前后疾病知识掌握率及生存质量。1.4统计学方法应用SPSS19.0软件对数据进行统计，计数数据采用（%）表示，采用χ2检验，计量数据采用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

观察组患者护理满意度显著高于对照组患者（P＜0.05），见（表1）。2.2两组患者护理前后疾病知识掌握率及生存质量对比护理前两组患者的疾病知识掌握率及生存质量均无显著差异（P＞0.05），护理后观察组疾病知识掌握率为95.00%（152/160），显著高于对照组的78.75%（126/160）（P＜0.05）；护理后观察组生存质量评分为（67.06±7.27）分，显著高于对照组的（58.21±6.74）分，（P<0.05），见（表2）。

3讨论

人们随着年龄的增加，器官组织结构以及功能均会发生退行性改变，叠加其他多方面因素的影响，近些年我国老年心血管疾病的发病率不断升高。大量临床实践表明对于老年心血管疾病的尽早发现诊断，对于后续的治疗和预后均具有重要作用[10]。心电图检测是临床老年心血管疾病诊断的主要方式，但是由于常规心电图检测时间较短，对于短暂性、阵发性以及隐匿性的心律失常难以有效诊断[11]。动态心电图可以对患者开展24h连续记录，因此有效克服了常规心电图在对老年心血管疾病检测中所存在的问题，同时动态心电图检测基本上对患者的日常生活没有影响，患者可以将动态心电图记录盒随身携带，有效实现24h连续记录，因此动态心电图在老年心血管疾病诊疗中具有明显的优势[12-13]。但是动态心电图检测由于检查时间较长，为了消除其他干扰因素的影响，保障检测结果的准确性和有效性，需要对患者进行有效的护理干预。本文分析了综合护理在老年心血管疾病患者动态心电图检查中的应用效果，结果显示观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。同时护理后观察组患者的疾病知识掌握率以及生存质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。综上所述，在老年心血管疾病患者动态心电图检查中采用综合护理干预具有显著的成效，值得推广应用。

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作者：吕楠 单位：天津市河西区柳林医院