公立医院绩效管理变革

摘要：随着医疗机构的不断变革及完善，医药卫生体制也在不断变化，医院也面临一系列问题：发展体系如何更好地支撑不断变化的医改体制？在发展的同时如何更好地维护医院的公益及可持续？公立医院的绩效管理如何进行更好的维护？

关键词：医疗机构医改体制公立医院管理会计视角绩效管理改革

一、公立医院绩效管理变革中的现状

公立医院的绩效管理体制不完善，并没有制定行程一套完善的有效地评估机制，在医院的绩效管理以及相关考核中存在一定的缺陷和漏洞，造成评估机制所发挥的作用很受局限。

二、公立医院绩效管理变革中国存在的问题

(一)公立医院的绩效管理的目的存在模糊性

纵观我国存在的公立医院，其绩效管理在很大程度上都存在一定的不完善体系，并没有制定针对医院实际运作情况的财务绩效管理标准及模式，并且这一不足并没有得到医院相关管理人员的重视及细化落实，而只是根据简单地员工收支情况进行记录，因而在极大程度上导致很多公立医院的财务绩效管理是架空的，没有起到实质性的作用。

(二)公立医院缺乏专业的财务工作相关人员

如今很多公立医院的绩效管理力度不足，并且公立医院的医疗改革需要更多的专业型人才而不单单仅仅依靠现有的人员以及现有的机制维系。

(三)公立医院的绩效管理的风险承受力不足

目前，我国的很多公立医院的财务绩效管理体制并没有结合医院的实际运作状况，而是将国外先进的绩效管理机制搬过来直接使用，结果往往造成管理的结果并不明确，在具体的实行过程中存在很大的风险，而当面对风险时，规避意识很弱，这就导致公立医院的绩效管理出现滞后显现，因而在管理会计视角下，公立医院的绩效管理机制要全面完善。

三、公立医院绩效管理变革中的相应解决对策

(一)管理会计视角下，公立医院要做好绩效管理的目标

在很多公立医院，往往存在医院的管理阶层及相关领导对财务绩效管理不重视，造成医院的器械浪费，也导致看病人群的消费升高的局面。

(二)公立医院要切实推进医院的财务绩效管理机制建设

公立医院的财务绩效管理作为系统的管理体系，在很大程度上需要专业的财务核算人员以及医院管理阶层的相关领导的大力支持与配合。医院的财务绩效管理对于医院的整个财务成本的运转都具有非常重要的影响，在新的管理会计视角下，公立医院更应当以身作则，严格按照国家关于医疗改革体制的相关规定，结合医院的实际运作状况，加强医院的财务绩效管理体制。并且在制定医院的管理体制过程中，严格把关，以实用性为前提保障，在体制的运行期间，能够有利于财务绩效管理体系的便捷操作性等。

(三)管理会计视角下，公立医院要不断强化财务绩效管理指标

公立医院要强化财务绩效管理变革，就要不断完善医院的财务绩效指标体系，合理制定考评机制，科学合理地动态监管，并且加大体系监管考评范围。

四、结束语

随着我国经济的不断发展，我国医疗建设体系的不断变革及完善，我国的科学技术也在不断的前进，在给我国的各行业带来相关便利的同时，也同样会带来新的挑战。人们对于各方面的要求也越来越高，尤其随着人们对于自身健康水平的更多关注，对于医院的医疗体系的要求也提出了更高的要求。

作者：党宇红 单位：河南省南阳市中心医院