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计算机信息系统的急诊管理实践

摘要:随着计算机信息技术的发展,其应用范围越来越广,医院管理应用相应的计算机信息系统进行管理势在必行。急诊管理采用计算机信息系统,能够提高医院整体的医疗效率和护理服务质量,提高急诊科救治的成功率和管理的有效性。因此,有效的计算机信息系统的开发应用尤为重要。本文分析了计算机信息系统在急诊管理中的应用途径,针对存在问题和计算机信息系统管理的重要性进行了探讨。

关键词:计算机信息系统;急诊管理;效果

1医院传统急诊管理过程中存在的问题分析

现阶段的医院急诊科管理工作实施过程中依旧沿袭着传统管理流程,管理过程中的各项程序均采用手工操作,在管理过程中缺乏信息化管理的因素。现阶段医院急诊科主要分为急诊外科、急诊内科、急诊妇科、急诊儿科等,患者在突发疾病后入院急诊科进行治疗的过程中,急诊科的护理人员首先会针对患者的疾病信息及一般资料进行“急诊患者初始护理全面评估表”的记录,针对患者的疾病类型、一般情况、入院方式、心理状态、身体素质、营养状况、分诊类别、疼痛程度、护理风险事件等情况进行综合评估,待患者在急诊科内接受完相应的急诊处理后,护理人员应记录好患者送去的科室,患者急诊治疗后是转去抢救室、普通病房、出院、还是留院观察等。最后由急诊护理人员针对患者的生命体征、病情变化、治疗护理措施及意外事件发生等进行记录。在传统急诊管理过程中由于手工操作极易产生急诊等候时间及急诊时间的浪费,不利于患者快速接受抢救及治疗,且传统急诊管理过程中的管理效率较低,管理质量不高,护理人员的工作量较大,导致护理人员工作效率低[2]。

2实施计算机信息系统进行急诊管理的重要性与措施

2.1实施计算机信息系统进行急诊管理的重要性

计算机信息系统主要利用动态链接库的存储文件的格式提高系统的安全性,利用全方位的分析手段提供各种不同情况下的分析,利用计算机报表的形式让护理人员从复杂、繁琐的手工操作中解脱出来,通过急诊科的数据信息达到各个科室患者的信息共享,方便临床治疗及护理过程中找到相应有用的信息,为治疗及护理提供参考。在急诊管理过程中计算机信息系统的运用能针对疾病发生时间、病种、地域、年龄等信息数据进行收集,为决策者提供真实有效的数据信息,为急诊科建设及优化打下坚实的基础。针对急诊管理过程中实施的计算机信息系统对急诊患者实施分层评估,方便临床对于患者作出正确的决策及处理,提高急诊科救治的成功率,提高患者对医院的满意度。

2.2在急诊管理过程中实施计算机信息系统的措施

2.2.1实施计算机信息系统进行急诊管理的原则

医院急诊科管理过程中实施计算机信息系统管理的原则表现为以下方面:针对急诊科存在紧急需求的患者给予优先的治疗及护理,在医院急诊科内启用循证预检流程,针对每一位急诊科患者进行相应疾病严重程度的甄别及分级,并针对病情危重的患者进行相应的紧急救治及护理。针对急诊科的医护人员实施相应计算机信息系统方面知识及技能的普及,提高急诊科医护人员的计算机信息系统应用能力。根据急诊科患者医疗需求的紧急程度进行分级处理,确定好相应的处理顺序,提高急诊科救治的成功率。急诊管理根据卫生部颁发的关于急诊病人病情分级标准的指导原则为依据,构建整体的预检分级流程[3],制定相应的急诊患者管理流程及制度,将急诊患者留观时间控制在72h以内。针对急诊患者制定相应的住院制度优化措施,使急诊患者能够及时入住病房。明确急诊各科室的责任,明确分区、流程及规范。

2.2.2优化急诊科管理流程

针对急诊科的急诊大厅、抢救室、急诊留观区等进行分级分区,以便急诊患者进入急诊科后,护士能在预检登记过程中对患者的病情、等级等进行相应的评估及管理,针对急诊级别较低的患者实施优化急诊流程的管理,减少不必要的急诊流程,允许急诊级别较低的患者先进行抢救,以欠费记账的形式进行出院后的统一结算收费,针对急诊级别较高的患者进行急诊流程的优化管理,允许患者按照普通付费流程进行结算,针对患者在急诊管理过程中出现的动态病情变化实施针对性的修改及重新分级管理,急诊管理流程实施病区管理模式[4],设置相应的急诊护理电子病历,针对患者的实际情况、病情变化、治疗时间等基础信息进行记录。

2.2.3急诊管理过程中实施相应的预检分级管理

首先由预检台的护理人员对急诊患者的一般资料及信息进行登记,利用计算机根据患者信息资料进行相应的管理,在预检记录查询过程中设定相应的查询条件进行登记,针对患者动态病情变化或疾病治疗情况进行修改,可以利用计算机调用急诊患者的身份信息,针对患者的基本信息进行修改;针对选中患者的评估单信息中的特定指标进行相应的修改,将患者的预检结果单打印出来后,在计算机上调出相应的挂号模式,针对患者的信息及疾病类型进行挂号管理。计算机信息系统管理中的评估模板,可根据患者的年龄、性别等基本信息等自动匹配不同的模板,各个科室进行相应模板的调取[5]。在评估流程管理过程中,预检人员根据患者的实际情况填写相应的护理记录单信息,提示分级护理人员进行分级处理和人工修改,根据患者的临床体征对患者进行评分和分级管理。急诊计算机信息系统实行相应的辅助挂号,病情严重者能够直接挂号,没有就诊卡的患者自动建立相应的充值卡,支持先治疗、后付费方式。

3结语

医院急诊管理过程中应坚持以人为本的管理理念,在急诊管理过程中对患者的价值,对患者生命健康、患者的权利、需求及患者的尊严等进行重视及管理。急诊工作中实施基于计算机信息系统的管理,目的是提高急诊科的整体效率,减少不必要的流程,树立以患者为中心、以急诊流程为引导的急诊医护人员一体化的管理理念,通过对急诊计算机信息系统的优化,提高急诊的医疗质量、抢救成功率,以及急诊管理的安全性、有效性和创新性。

参考文献

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[2]张磊,尹志辉,赵领军,等.基于实验室信息管理系统住院急诊最佳标本周转时间的确定[J].山西医药杂志,2013,42(2):212-214.

[3]冯霞,赵雪飞,李华,等.急诊患者信息化管理系统的设计与应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(12):542-543.

[4]孙红,陈丽娜,王秋.急诊信息化建设的研究进展[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2016,11(2):198-201.

[5]张震江,薛万国,刘敏超,等.通过患者行为分析决策门急诊管理的方法研究[J].中国数字医学,2014,9(5):44-45.

作者:陈蓓蕾 单位:浙江省文成县人民医院

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