镇静安眠类药物中毒患者急诊护理对策

摘要：目的：对镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策进行探讨分析。方法：选取2017年6月-2018年6月在我院接受镇静安眠类药物中毒患者40例作为实验对象，对上述患者采取急诊以及护理干预。对患者的治疗效果以及护理满意度进行观察记录。结果：40例患者之中，治愈37例，好转2例，无效1例，治疗有效率达97.5%。所有患者均对护理工作表示满意，护理满意度达100%。结论：急诊护理在镇静安眠类药物中毒患者护理中具有较为显著的效果，能够有效提高治疗效果，增强护理体验，值得于临床中进行推广。

关键词：镇静安眠药物；急诊护理；对策

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月-2018年6月在我院接受镇静安眠类药物中毒患者40例作为实验对象，上述患者的平均年龄为（35.75±2.32）岁，其中男性患者27例，女性患者13例。其中服用水合氯醛中毒患者12例，服用苯巴比妥中毒患者13例，服用地西泮中毒患者15例。上述患者均出现了程度不一的呼吸抑制以及意识障碍现象。

1.2急救方法

上述所有患者均进行急诊护理干预，待患者接入急诊科后，需要即时进行洗胃，根据患者中毒类型的不同，选取适宜的洗胃液，同时将其用量控制在850ml左右，通过静脉注射给予患者葡萄糖等营养液，确保患者机体水电解质平衡。对于部分出现呼吸衰竭的患者，则需要静注2.5mg盐酸洛贝林注射液（批准文号:国药准字H11020542生产企业:华润双鹤药业股份有限公司），以此促进患者呼吸功能的有效恢复；对于服用地西泮重度的患者来说，可静注0.4ml氟马西尼注射液（）与10ml0.9%氯化钠注射液（批准文号国药准字H20056626生产企业四川科伦药业股份有限公司），出于不同患者的不同情况，首次注射的剂量应当予以酌情增减；对于部分因循环衰竭而导致血压降低的患者而言，首先需确保其血容量，继而使用血管活性药物进行治疗。

1.3护理

（1）护理人员需密切监视患者生命体征的变化，对于部分皮肤污染的患者，需要及时进行清洗，同时收集患者的排泄物，送检鉴定；护理人员应当对患者的呼吸、脉搏以及血压变化情况进行严密观察，定时记录患者中毒以后的临床症状。（2）护理人员需确保患者呼吸顺畅，对于尚处于昏迷的患者，则需取平卧位，同时做好气管切开准备，避免患者出现呼吸衰竭的现象，建立静脉通道。（3）一般而言，大多数镇静安眠药物中毒患者会出现尿潴留或低血压的症状，针对这一问题，护理人员需对患者膀胱充盈以及血压的情况进行监测，必要时可进行导尿操作。（4）在一般护理上，由于镇静安眠药物中毒患者均会出现程度不一的意识障碍问题，故而需要护理人员对患者进行日常生活方面的护理，例如帮助患者翻身，预防压疮等等。（5）部分选择使用镇静安眠药物作为服毒自杀方式的患者，往往是受到自身、家庭、工作、情感以及社会等诸多要素的影响，导致心理失衡，由此产生悲观、绝望的心理情绪。故而护理人员需要对患者的心理状态进行密切的观察，给予适当的心理指导，帮助患者摆脱负面情绪，防止患者再次走向极端。

1.4观察指标

对两组患者的治疗效果进行观察记录，分为治愈、好转以及无效。经过治疗，患者临床症状消失，各项体征以及检查结果恢复正常为治愈；患者临床症状出现明显好转，且各项体征以及检查结果趋于正常为好转；患者临床症状未出现好转，甚至存在加剧状况，且各项生命体征以及检查结果无明显变化为无效。采用调查问卷的方式，对本次护理的满意度进行调查记录。

2结果

经由急救与护理干预，上述40患者均取得了较为良好的治疗效果。其中治愈患者37例，好转患者2例，无效患者1例，治疗有效率达97.5%；经由调查可知，40例患者均对护理工作表示满意，满意率高达100%。

3讨论

随着社会经济的不断发展，生活节奏的加快，人们所需承受的压力也就越来越重，在这样的背景之下，受到个人、生活、情感、社会等诸多因素的挤压与影响之后，选择服药自杀的人数正呈逐年增加的态势。在临床上，镇静安眠药物多数用来应对因焦虑、烦躁或其他因素所引发的失眠，常见的药物有苯二氮卓类、巴比妥类等等，其具有镇静、催眠等效果。从本次研究来看，40例服药中毒患者进行急救与护理干预后，治愈患者37例，好转患者2例，治疗有效率达97.5%，所有患者均对护理工作表示满意，护理满意度达100%，这意味着对镇静安眠类药物中毒患者采取急救护理，具有十分良好的效果。在急诊护理的工作之中，护理人员需格外关注患者的生命体征变化，制定相应的应急措施，加强日常护理工作，预防并发症的发生，对于部分存在严重心理障碍的患者，护理人员需积极与患者进行交流沟通，了解患者心理问题，帮助患者获得来自家属、社会的支持，纠正患者负向的想法，让患者能够认识到生命的价值，避免患者再次走向极端。综上所述，诊护理在镇静安眠类药物中毒患者护理中具有较为显著的效果，能够促进患者康复，具有在临床中推广的价值。

参考文献

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作者：周苏云 单位：无锡市第五人民医院