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略说口腔修复的护理配合

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略说口腔修复的护理配合

1资料与方法

1.1研究对象:

选取2010年3月~2013年3月在本院口腔科治疗护理的120名口腔疾病患者,男性70例、女性50例;年龄51~68岁,平均(54.1±1.0)岁,所有患者均按口腔疾病诊断学确诊无误,排除排除糖尿病、高血压等系统性疾病的患者。

1.2护理方法:

①术前护理:

护理人员首先以自己成功护理过的病例经验耐心细致讲解,并根据患者的实际情况,提供个性化的护理服务,得到患者的信任,在与患者交流的过程中,必须礼貌用语,态度和蔼,有目的有条理地询问病史,切不可因少量偏执不听的患者而急躁动怒,主动介绍有关口腔修复方法细节,让患者熟悉操作流程。对于需要换义齿的患者,详细讲明种类、优缺点以及价格,指导其根据自身实际情况选择,患者义齿的功能状态、位置正确与否、形态和颜色是否正常都关系到其外表的协调及美观,心理上的满足也同样重要。入院时,必须通过健康教育,明确地告知患者,修复后的预期效果和对修复体的保养细节才能维持。深入浅出的和患者谈论其身体状态和口腔实际病情,积极配合治疗。

②术中护理:

对于治疗时间较长的,可准予中间休息一段时间以减轻长时间张口的疲劳,过程中,给予药用漱口液或过氧化氢液漱口。治疗中可播放轻松背景音乐,或放置吸附气味的植物以达到掩盖诊室中的异味的效果;部分老年人由于药物代谢慢,麻醉时,要注意药量以保证安全有效。对于一些实在心理恐惧的,可遵医嘱加用少量镇静剂,在备牙时检查钻针是稳固与否防止脱落,密切配合医师,观察患者生命体征及意识的变化。

③术后出院指导:

治对于接受义齿移植的病人,护理人员要介绍义齿的配戴方法,饭后取下牙刷洗1次,条件不允许的,保证睡前要用牙膏等认真刷洗,切不可酒精、沸水而导致损坏,坚持每天按摩牙龈和叩齿,促进血液循环增强抵抗力,如有异常及时就诊。

2讨论

由于口腔病变,自洁能力减弱,遗留的食物残渣滞为致病菌的繁殖提供温床。牙齿水分和有机质的流失引起釉质的破坏,常年使用后的机械性磨损。此外有些病态不信任医生、行动不便甚至害怕而逃避治疗,口腔健康意识薄弱,平时不出问题还好,一旦发生,牙科畏惧症就表现出来了,家长对儿童有潜移默化的指导作用,这部分成人治疗室做好口腔宣教工作,不但可以预后复发,同时可使相关儿童从小对口腔健康意识也会有很大的帮助。牙科畏惧症牙病患者普遍存在的现象,口腔治疗本身往往没有大的伤害,怕花了钱还是治不好,过度恐惧会直接影响修复操作的进行,对修复的效率和预后都不利,严重者甚至在修复时发生各种意外事件。随着物质精神文明的提高,医学护理要求向生物一心理一社会医学模式的转变,治疗时,良好的医患关系可以事半功倍,心理治疗和口腔修复治疗同样重要。认真地从细节出发,创造一个舒适的就诊环境,消除、清除医疗废弃物,注意院内感染的发生率,避免出现传染性物质扩散危害居民健康,患者多时,特别是老年人,应注意优先次序,避免不必要的纠纷。良好的仪表仪容让护理人员更加自信和有责任,对医院的形象也有莫大的正面宣传作用。各种诊疗器械要直接与患者唾液和血液接触,必须严格执行无菌操作原则,监督操作者遵循相关器械“一人一用一消毒灭菌”,医疗手套“一人一用一换”,防止患者之间传染性疾病的发生。注意诊室的通风消毒处理,也对医患双方有保护的作用。主管护士要定期主持培训考核,设立一定的奖惩措施,以保证精湛的医疗护理技术,除此以外,良好的护理服务态度是保证护理质量的关键。有树立以人为本、以患者为中心、全心全意为患者服务的决心。

3小结

总之,在保证医疗技术水平的前提下,对口腔修复患者进行多手段的系统护理方法可显著改善患者预后,提高患者的生活质量,提高口腔科医院的竞争力,值得临床进一步推广应用。

作者:袁佳 单位:湖南省长沙市口腔医院