控制医院感染中手术室护理管理的作用

【摘要】目的手术室护理管理在控制医院感染中的作用。方法本次研究将我院收治的84例手术患者作为研究对象，研究时间节点为：2017年09月至2019年09月，按照硬币两面法准则将手术患者分为两组，正面为研究组，反面为对照组，其中给予手术室护理管理的为研究组，给予常规护理管理的为对照组，管理后评价医院感染发生率及护理管理质量。结果医院感染发生率：对照组医院感染发生率相较研究组明显偏高，对比存在统计学差异（P＜0.05）。护理管理质量：研究组护理管理质量相较对照组明显偏高，对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论手术室护理管理在医院中具有重要价值，既能降低医院感染发生率，又能提高护理管理质量，值得进一步推广及借鉴。

【关键词】手术室护理管理；控制；医院感染；护理管理质量

医院感染管理作为医院管理中的重要组成部分，该措施目前已成为影响患者康复的主要措施之一。医院感染的频发科室为手术室，患者于手术室中出现感染现象时，不但会影响患者治疗效果，感染严重时甚至会危及患者生命健康[1-2]。临床指出，护理工作贯穿于医院工作中的各个环节，同时也是控制医院感染的关键因素，因此，加强手术室护理管理，强化护理人员无菌意识，是有效降低医院感染发生率，改善患者预后的有力保障。基于此，本次研究将2017年09月至2019年09月来我院的手术患者作为研究对象，给予患者手术室护理管理干预后，对医院感染发生率及护理管理质量进行评价，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究将我院收治的84例手术患者作为研究对象，研究时间节点为：2017年09月至2019年09月，按照硬币两面法准则将手术患者分为两组，正面为研究组，反面为对照组，每组各42例样本。纳入标准：（1）患者家属配合度较高；（2）参选患者基本资料齐全；（3）参选患者均符合手术患者的临床指征。排除标准：（1）患者存在手术禁忌症；（2）患者及家属依从性较差；（3）认知功能及语言功能存在严重障碍；（4）患有严重精神疾病；（5）途中退出研究。对照组男性患者20例，女性患者22例，年龄分布：17~68（平均：42.50±25.69）岁；研究组男性患者19例，女性患者23例，年龄分布：18~69（平均：43.50±25.71）岁。将上述资料比对后，P＞0.05，不存在差异。

1.2方法

对照组：采用常规护理管理，护理人员密切监测患者生命体征，并根据患者具体情况给予护理服务。研究组：给予手术室护理管理干预，具体包括：（1）强化培训：加强对手术室护理人员理论知识及操作技能的培训，注意，培训形式可根据医院具体情况展开，条件允许下，形式尽量多样化，可邀请专家进行专业讲座，医院组织进行多媒体学习及观摩，或组内成员进行理论知识学习及讨论。培训结束后，进行理论知识及专业技能考核，对于考核优异人员进行内部奖励，对于考核不合格人员，及时提出需要改进的问题，继续强化培训，直到考核合格[3-4]。（2）树立抗感染意识：手术室常见风险即为感染，因此，树立手术室护理人员抗感染意识尤为重要。可根据手术室控制感染具体要求制定针对性培训内容，同时，定期对手术室护理人员进行灭菌、消毒及隔离相关知识培训，提高护理人员感染控制意识，并帮助其树立感染控制理念，使其严格按照无菌操作流程完成护理工作，增强护理人员责任心。（3）临床护理：护理人员根据患者具体情况实行护理措施，及时为患者更换敷料，确保患者伤口干燥清洁，避免出现感染；其次，定时帮助患者调整体位，避免患者出现压疮。除此之外，由于手术室患者病情一般较为严重，病情变化迅速，因此，多数患者护理期间均存在严重心理焦虑及抑郁，护理人员密切关注患者情绪变化，并及时给予患者心理疏导，缓解患者不良情绪。

1.3观察指标

医院感染发生率评价：根据医院感染发生例数进行评估。护理管理质量评价：根据我院护理管理质量评价指南进行评估，其中包括：基础护理、术后护理，总分为100分，分值越高，说明护理管理质量越好。1.4统计学分析本次研究中计数资料以卡方(x2)检验、百分数（%）表示；计量资料用t检验、平方差[(x±s)]表示；数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P＜0.05有差异；P＞0.05无差异表示。

2结果

2.1两组医院感染发生率的对比

对照组医院感染发生率26.19%相较研究组4.76%明显偏高，对比存在统计学差异（P＜0.05），数据见表1。

2.2两组护理管理质量的对比

研究组基础护理（95.15±2.13）、术后护理（96.12±3.26）护理管理质量相较对照组（83.41±1.37）、（78.35±1.29）明显偏高，对比存在统计学差异（P＜0.05），数据见表2。

3讨论

手术室作为医院感染的重点科室之一，同时也是感染发生率较高的场所，对于手术室护理人员而言，若护理人员不能严格按照具体流程实行护理服务，将导致手术室出现感染现象，不但会降低护理管理质量，还会影响患者预后。因此，为了更好的控制医院感染发生率，加强手术室护理管理人员规范化操作十分必要。本研究结果显示，研究组医院感染发生率为4.76%，明显低于对照组26.19%，组间对比具有统计学差异；研究组护理管理质量评分为（96.15±2.12）（96.12±3.13），高于对照组（83.32±1.34）（78.30±1.62），组间对比具有统计学差异。在许淑平、张余芳[5]的研究中，研究组医院感染发生率相较对照组明显偏低，研究组护理管理质量相较对照组明显偏高；本研究研究组医院感染发生率低于对照组，研究组护理管理质量高于对照组，该研究与其研究结果相差无几，具有可靠性。综上所述，手术室护理管理在医院中具有重要价值，既能降低医院感染发生率，又能提高护理管理质量，值得进一步推广及借鉴。

参考文献

[1]肖丽，东宝吉，姜侃，等.协同护理模式对膝关节置换手术患者感染率及满意度的研究[J].新疆医科大学学报，2016，39(9):1208-1210.

[2]吴娟，谢月霞，招坤兰.分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，19(s1):103-105.

[3]张岚，张苏娟，高萍，等.前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13(14):154-157.

[4]孙艳霞，王惠玲，刘晓艳，等.感染控制干预人员监督管理对患者手术感染的影响分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26(19):4538-4540.

[5]许淑平，张余芳.循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果[J].检验医学与临床，2016，13(13):1873-1875.

作者：杨丽萍 徐阳 单位：云南中医药大学第二附属医院麻醉科