胰岛素给药方式治疗糖尿病血糖水平影响

【摘要】目的研究胰岛素不同治疗方法对于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的效果和其总体对血糖水平的影响。方法在医院中选取100位DKA患者，并把这些病人作为本次实验的对象。然后把这100位病人分为两个实验组，根据对不同实验组实施不同方法的治疗，每组各50人，我们将一组病人进行胰岛素泵持续皮下输注治疗，对于剩下的那一组病人展开胰岛素常规小剂量连续静脉输注治疗，最后对两类病人的临床治疗结果进行比较，并分析其血糖水平。结果在这两个组的病人进行不同质量的治疗之后，结果表明第一组进行胰岛素泵持续皮下输注治疗相比较另外一组而言治疗效果更加好，且患者满意程度非常的高，这种治疗方法对他们的病情有极大帮助，两者结果差异均具有统计学意义。结论对于DKA患者而言，将这两种方法作比较之后发现，胰岛素泵持续皮下输注治疗的方法疗效非常好，对病情有一定的缓解，同时对血糖具有一定的控制性作用，可以促进病人各项身体机能的恢复，非常值得在各大医院进行推广。

【关键词】糖尿病酮症酸中毒DKA；治疗效果；血糖；两种治疗方式

1资料与方法

1.1一般资料

在此次实验中，100名DKA患者随机接受了不同给药方式的治疗。两组人数都为50人，且年龄均在19到68岁之间，第一组有男性27人，女性23人，平均年龄为41岁，且都要相关治疗，另外一组有男性28人，女性22人，平均年龄为43岁，对这些患者进行不同胰岛素给药方式的治疗，最终产生的数据具有一定的可靠性。

1.2基本方法

护理人员必须定期根据医院治疗的要求照顾病人，并对每组病人进行不同给药方式的治疗。为第一组病人进行标准参数的胰岛素泵持续皮下输注，在患者尿酮体转阴、酸中毒改善可以开始正常吃饭之后，换低参数给药方式进行治疗。另外一组进行胰岛素常规小剂量连续静脉输注，整个过程一直以标准参数进行治疗，根据患者自身体质可以进行相对性的改善，在患者尿酮体转阴、酸中毒改善可以开始正常吃饭之后，变成皮下注射万邦林。

1.3观察指标

有明显效果：血糖水平恢复正常，尿酮体以及血酮体变为阴性，无临床病症产生。有一般效果：血糖水平大大降低，尿酮体以及血酮体等参数指标走向良好趋势，病症明显减轻，没有效果：以上标准均未达标。总体效果是有明显效果和一般效果的总和。其中在整个治疗过程里每小时测量一次血糖水平，每2小时测量一次尿液和体内血液中酮体含量，同时要记录使用的胰岛素剂量，发生低血糖症，并且详细观察两组低血糖的情况。

2结果

2.1两组的治疗效果比较

第一组和第二组的治疗总有效率分别为96％、90％，实验结果具有一定的准确性。见表1。

2.2两组的治疗相关指标比较

第一组的病人的血糖控制达标时间、尿酮体转阴时间以及血酮体转阴时间全部都明显小于第二组，胰岛素用量及低血糖发生的可能性均小于第二组（P＜0．05），见表2。

3讨论

EKA作为糖尿病患者经常伴随着治疗所带来的并发症状，这里面1型糖尿病发生的可能性更高，是最重要的因素就是感染，其次是如手术和严重创伤等等各种应激类因素，严重时还会造成肾功能衰竭，甚至于休克，这些都是常见的。这项疾病主要是由于胰岛素无法进行正常的自我调节所造成的。胰岛素疗法的主要作用是进一步促进葡萄糖分解，以此来使外周组织中的葡萄糖利用程度提高，进而控制糖异生和脂肪分解，促进身体各个机能的新陈代谢，最终起到良好的治疗效果。

参考文献

[1]杨晓娟.两种不同给药方式治疗酮症酸中毒患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(18):2939-2941.

[2]禹连付.胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒昏迷患者治疗中的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(09):1665-1666.

作者：赵英英 单位：北京大学首钢医院