提高中医临床疗效的思考及对策

[摘要]我国传统文化已经流传数千年，不仅对于我国传统文化有着重要影响同时对国人的思维方式也有着重大影响，但随着西医的飞速发展，对中医也产生了很大的影响，本文系统讨论了中医临床上出现的问题以及怎样切实地提高中医临床疗效的方法，以中医思想结合现代思维进行系统的分析，并将中医西医充分融合，创造更好的医疗环境以及临床效果，推动医疗事业的发展。

[关键词]中医；临床医学；影响因素

1中医临床疗效

对于临床效果的评判，中医和西医有着不同的方法，例如西医会通过现代仪器的检测，通过患者的检测数据与病种表格比对来完成临床效果的判断；中医的临床效果判断主要是依靠患者自己感觉病情有无缓解，除此之外医生还可能通过“四诊”的方法来对患者进行评测，不管是通过复查还是经过机械的检查，都是需要以患者自身的感觉作为基础。所以有学者认为，中医师没有具体的范围来进行比对，对于中医的治疗效果还是需要不断地进行完善内容。决定临床治疗效果的主导者是医生，而医生的专业水平职业素养怎么样会对本次治疗的临床效果产生很大的影响。中医再判断病情的过程中最常采用的就是望、闻、问、切，通过这四点不仅可以来判断患者的病情如何还可以判断患者的患病程度。但是在如今的医疗环境下，由于西医带来的巨大冲击导致了许多的中医师不能坚定自身的思想，与之同化，造成了急功近利的意识，无论是在学习过程中还是在诊断过程中，以及自身的意识里都已经不重视望、闻、问、切带来的重要性，在实际诊治的过程中将这一步进行简化[1-2]。由于在我国医疗教育方面，西医教育比中医教育的占比要多很多，所以在实习的方面上来讲，更多的机会都给了西医，中医很少有相关实践活动，大多数的学生对于知识的运用只限于理论知识，很少有实践知识，就算有了再高的学位，在实践中无法发挥出自己的能力也不算是个合格的中医。

2相关对策

我们认为对于中医来讲拥有自己的特色是很重要的，并且怎样将特色维持并发展下去同样的重要。辨证诊疗是中医特有的治疗手段，是西医无法代替无可复制的。所以在推动中医的发展时还要继承最传统的理论思想怀疑，利用传统思维来进行疾病诊治，但不应该固执己见，应与现代的优良经验进行结合，取其精华，弃其糟粕，提高自身的治疗效果。最开始我们需要改变当前的中医治疗模式。中医学结合了我国道家思想，与天人相应顺其自然为内容的中心，讲究的是预防疾病的理念。所以想要在中医培养人才那么就需要对现存的中医教材进行改动。不仅需要将传统的文化继承，还需要在内容上与西医有相应的结合[3-4]。有时，中医在某些疾病的诊治的过程中不利于灵活运用，所以导致固有的中医体系培养不出来高精尖人才，同样也无法达成良好的临床效果。但同样中医的教育方式不可与西医相同，因为两者的方式是截然不同的，如果采取西医的学习方法来学习中医，将所有的名词进行分解，那么中医就成为了失去灵魂的医学，既培养不出来良好的人才，又无法达成良好的临床效果。所以在教育方面我们需要研究出来，更加适合中医的教学方法，培养出新型人才，并具有相应的实践能力。在中医与西医结合的过程中需要进行切实的研究，如果随意结合，就会产生错误的思想。如果让中医与西医强硬的接轨，那么就会使中医失去自身的特质，同时失去自己的效果，既不利于中医的发展，同时又违背了最初的意愿。同时对于中医的专业人才培养方面上要加强生活不仅要坚持我国的传统特色，同时又对于中医工作者不用中医思维，而采用西医思维的行为进行坚决的抵制。同时在中药的临床应用上不可擅自将中药与西药连用，因为中药与西药的性质不同，中药的使用更加复杂，如果产生使用不当的情况，有可能导致患者的疾病发生恶化或者是引发新的疾病。但在使用中药的同时，又应该加强中医工作者对于药理的理解与应用，从而可以更好地在临床中使用中药达成良好地临床效果。中医工作者要坚定中医的立场来使用客观的思维了解认识，并发扬传统，中医治疗手段在临床中将其不断的完善，更好地在临床中使用，这样才可以提高中医在临床中使用的临床效果[5-6]。在中药进行煎服的时候，需要严格控制火候以及水量，如果稍有不慎就会导致汤药失去效果。同时在患者进行服药之前，中医工作人员需要对患者进行健康宣教，例如：如何服用中药，以及相应的注意事项。通过列举的这一系列措施可以有效地提高中医的临床效果，同时可以提高中医在患者心中的良好印象，让中医在我国现代医疗事业中继续发挥自身的优势，除了需要与西医进行融会贯通外，还需要保持自身的特色。还应该加强中医治疗的推广，无论是在文献还是临床研究上，让更多人看到中医、了解中医、使用中医，促成良好的环境氛围，让更多的患者体验到中医特色治疗的好处。

参考文献

[1]韩曼,巩勋,唐晓颇,等.对患者报告结局用于类风湿关节炎中医临床疗效评价的思考[J].中医杂志,2018,59(9):739-742+755.

[2]申颖.基于医案的名老中医学术思想及临证经验传承方法探索[D].北京.北京中医药大学,2016.

[3]张丹.基于网状Meta分析的中药注射剂治疗消化系统肿瘤临床评价研究[D].北京.北京中医药大学,2018.

[4]于红.X医院中药饮片质量管理现状分析及对策研究[D].辽宁.辽宁中医药大学,2017.

[5]陈士升.中医临床疗效评价中数据库的选择和使用[D].山东.山东中医药大学,2017

作者：李亚辉 单位：阜阳职业技术学院