重性精神病工作计划精选(九篇)

第1篇：重性精神病工作计划范文

关键词：社区重性精神疾病防治康复工作调查

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.539

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0365-01

精神障碍患者是社会中的弱势群体，一些患者客观上存在对自身和他人的危险性，因多数精神障碍患者得不到有效治疗，且在治疗上有一定的难度，导致社会功能残疾比例较高，使他们给社会和家庭及本人带来极其严重的危害和负担。康复是综合协调地应用各种措施，最大限度地恢复精神疾患的身体，心理，重返社会。为此我们开展社区精神疾病流行病学调查工作，在调查的基础上，采取防治，康复措施。

1流行病学调查资料与方法

1.1调查对象。塘栖街道所有常住户籍居民。

1.2调查方法。杭州市第七人民医院的医生和塘栖街道社区卫生服务中心的精防生组成，采用CCMD-3诊断标准，对在册的重性神疾病患者进行调查。

1.3资料处理。所得资料由精防医生填入全国精神疾病防治康复工作统一表，进行统计分析。

2结果与分析

2.1患病率：按全国残联规定的重性精神疾病患病率6.0‰，略高于全国流调的平均患病率。

2.2性别、年龄患病率：男、女性别在患病率上无显著差异，按年龄分组，≥60岁的老年人患病率均在10%以上，而

2.3各类精神疾病的构成比（表2）。精神分裂症患病率最高，占各类精神疾病总数69%，又是精神疾病中最为严重，其患病率和复发率最高，这部分患者又大部分时间在社区，所以社区防治至关重要。

大多数精神疾病，都需要长期服药，从调查发现，患者的服药率仅29%，其原因估计与患者的家庭经济相关，家庭月收入

3社区防治康复措施

社会化的工作体系，建立三级网络管理，按照全国精神疾病防治康复工作的任务要求，内容和方法组织实施，有效管理精神疾病患者，保障患者的治疗效果及康复。

3.1建立健全的三级网络管理。我区已经建立了社区精防工作的三级网络机构，并对精神疾病患者进行分级管理。对所有的患者进行危险性评估，按照病情的严重及危险性评估，分四级管理。

一级管理：医疗计划为主，每半月随访一次。

二级管理：从医疗计划开始，逐步增加生活职业能力康复，每月随访一次。

三级管理：执行医疗计划，制定针对性的生活职业能力康复计划，每两个月随访一次。

四级管理，半年随访一次。

3.2积极谋求各级政府部门对精神疾患的重视与防治工作的支持，做好社区患者的定期随访工作，使患者能够接受及时而又针对性的医疗指导和服务。

3.3动员家庭成员支持与参与精神障碍患者的康复活动。定期对家属们进行精神疾病本质、如何正确对待病人、减少疾病复发等基础理论教育，建立各种康复场所，对患者进行康复训练，同时进行健康教育和疾病咨询，使患者早日恢复家庭生活和社会功能。三年来，实践证明，实施精神疾病的社区随访和康复，能使社区精神疾病患者得到有效、经济、方便、综合、连续服务，也是精神疾病防治的方向。

参考文献

第2篇：重性精神病工作计划范文

【关键词】医学科学，健康教育；门诊护理工作

随着医学科学的发展，护理工作水平的提高，精神科护理也逐步发展成为一门专业学科，在精神科护理工作中开展和加强健康教育，将会完善提高精神护理工作。健康教育是通过计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。1 精神科对患者进行健康教育的特点及内容

门诊是体现医院形象的重要窗口，是医院管理水平的反映[1]，是医院工作不可缺少的重要组成部分。随着现代护理理论的发展和医学模式的转变，健康教育作为一门医学和人文学交叉的学科，已经被世界卫生组织作为初级卫生保健的第一要素列入重要位置。 由于精神科疾病患者与其他疾病相比有其特殊性，所以对精神病患者进行的健康教育也与其他科有所区别，一般分阶段进行。在入院初期、康复期、出院前期都有不同的侧重点。在入院初期，患者往往缺乏自知力，精神症状明显，不能很好的配合教育计划，接受教育的能力差，此时主要以劝导患者接受常规治疗，督促其进行力所能及的生活料理为主；在康复期刊，患者的病情基本控制，自知力有所恢复，有接受知识的能力，在这一阶段，教育的目标一般是让患者了解疾病的可能病因、所用药物的治疗作用和副作用、怎么配合治疗提高疗效以及不同患者需要的具体知识等；而在到出院前期，患者基本康复，这一期的教育目标是让患者掌握如何避免疾病复发、如何调控情绪、如何适应社会的技能等，为出院后顺利融入社会做准备。在每一阶段要进行效果评价，如果未达到预期的效果，应重复该阶段的教育，直到达到预期的效果，再进行下一阶段的教育计划。精神疾病大多病程迁延，反复发作，我国对晋升病患者的治疗模式又是急性期住院治疗，待精神症基本控制后出院回到家中，大多数的照料工作由患者的家属来承担。

由于他们缺乏与精神病有关的知识，常常使得他们不能很好的照料患者。患者的自杀、服药过量、不按时服药、自行停药等行为时有发生，在很大程度上影响了患者病情的康复。此外家属对患者持有不正确的态度，如歧视，看不起、排斥或者害怕等，也极大的影响了患者回归社会。因此，对精神病患者及家属的健康教育就显得尤为重要。

2 精神科进行健康教育的意义

患者和家属在精神科进行健康教育有以下方面意义：（1）对患者的教育可以帮助患者回复自知力，增加患者回到家庭和社区后的服药依从性，从而减少疾病的复发，减少在住院的次数；对患者的健康教育还可以帮助他们合理安排自己的生活，按时服用药物，改变烟酒滥用习惯，避免不良刺激，增加人际交往，重归社会（2）对家属的健康教育将增加他们对精神疾病的认识，使他们更好的照料患者，促进患者病情的恢复；有关精神病知识的增加可以改变他们对精神病患者的态度，使得他们不再歧视、排斥或害怕患者，从而有利于患者重归社会。

3小结

健康驾驭的基本任务是传播健康信息，要认真分析患者的教育需求，确定教育目标，拟定健康教育计划，选择适当的教育方法和手段，实施健康教育计划并对其评价。计划―实施―评价是一个连续过程，评价应贯穿于健康教育过程始终。评价的目的是随时修正补充发展计划，不断改进和提高健康教育工作。

参考文献：

[1] 朱明霞、成翼娟 患者实施健康教育的策略护士进修杂志1998，6（13）62.

[2] 黄丽华健康教育在基础护理操作中的应用护士进修杂志1998，6（13）63.

[3] 殷砚芹；；产科健康教育的护理实践与体会[J]；中国中医药现代远程教育；2009年12期

第3篇：重性精神病工作计划范文

一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实

国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入公共卫生服务工作重点之一，因此我院首先召开动员大会，将制订的《2017年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。

二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。

我们结合居民健康档案和慢性病管理经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题，对各管理人员召开会议，要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系，逐户摸底动员，及时进行登记造册并管理。

对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，卫生院派人全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病，死亡1人，在管人数为139。

三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。

残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、貧困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠，力所能及的减免费用。

第4篇：重性精神病工作计划范文

目的探讨角色扮演法在社区精神疾病健康教育中应用的价值。方法选取北京市昌平区南口社区与精神病人密切接触的和具有护理职责的各类人员共60名，分为观察组（30名）和对照组（30名）。在精神疾病健康教育中观察组应用角色扮演法，对照组实行传统的讲授方法，观察受教育者的评判性思维和对各自方法的态度。结果在评判性思维测量中，观察组学习后各维度得分及总分明显优于对照组（P<0.05），观察组普遍对在社区精神疾病的健康教育中使用角色扮演法持肯定态度。结论应用角色扮演法进行社区精神病人健康教育的效果非常显著，具有极高的社会价值，值得推广应用。

关键词：

社区精神疾病；健康教育；角色扮演法

角色扮演法最初是美国精神病学家于1960年创建的社会心理技术[1]，它是基于米德的角色理论和班杜拉的社会学习理论发展起来的一种教学方式方法，是通过情景模拟，要求被试者扮演指定行为角色，并对其行为表现进行评定和反馈，以此来帮助其发展和提高行为技能的一种有效的培训方法。在角色扮演中，通过要求被试者扮演一个特定的角色来观察被试者的多种表现方式，了解其心理素质和潜在能力。提高社区精神病人及病人家属、社区医生、村委工作人员、精神病院护工、片区民警等直接接触精神病人的人员对精神疾病的正确认识，提高受教育者解决问题的能力，可以为临床治疗赢得宝贵时间，增强治疗的针对性及康复效果，最大限度地减少精神疾病发作带来的人员财产损失。探讨角色扮演法在社区精神疾病健康教育实践中应用的价值。本研究选取北京昌平区南口社区60名受教育者为研究对象，具体结果如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料选取的60名研究对象分别是处于稳定期的精神病人及其家属和朋友、社区医生、村委工作人员、精神病院护工、片区民警，随机将其分为观察组和对照组各30名。观察组男性17名，女性13名，年龄20~52岁，平均年龄（35.9±1.14）岁；对照组男性18名，女性12名，年龄20~54岁，平均年龄（36.7±2.23）岁。两组受教育者在性别、年龄及评判性思维能力方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所选受教育者均为自愿参与，均具有初步应对精神病人的知识，所有受教育者均了解本研究的方法、目的和设计。

1.2方法

1.2.1实验病例选择方法所有病例选择均查阅了笔者长期保存的南口社区6名精神病人就医用药档案及电话随访记录，依据Roy护理模式选取临床病例，分别是精神分裂症、精神发育迟滞、狂躁症等病例。

1.2.2健康教育教学及分析方法（1）观察组角色扮演法教育教学及分析过程。第一步，观察组的受教育者应用角色扮演法从不同角度对精神病例进行分析。把30名受教育者根据身份或意愿分成6个小组，分别是病人组、同住家属组、日常朋友组、护工与社区医生组、诱导组、片警组。教学过程为期1个月，每周2次，每次2个小时。前两次主要是由教师讲授角色扮演法的概念、作用及在精神病人健康教育中的应用情况以及各情景中不同角色应当承担的职责；其余课时的实验课程均是各类角色的具体行为与操作，包括各组人员自身与团队之间对不同时期、不同类型、不同严重程度的精神疾病情况的辨识和处置演练。第二步，这是角色扮演法最为复杂和关键的一步，由笔者创设情境，用角色扮演的方式强化、测评教育效果。先随机从每个组中抽1人，组成一个临时角色扮演团队，考察精神病人病情复发时的应对情况。第一个团队角色扮演结束后，大家可以共同讨论，笔者进行总结点评，然后进行下一个团队的角色扮演。总结制订出护理计划，提供整体护理，扮演场景的项目和内容是：①场景一由病人组扮演：某位具有精神病史的病人出现了疲倦、易怒、睡眠不好、情绪低落等先兆症状时的自我辨认、应对及描述，对不同症状应使用药物功能的正确认识及自我处置技能进行演练。②场景二由病人与同住家属扮演：家属帮助病人发现先兆症状并判断出严重程度的等级，用正确的方式方法疏导病人；动态观察并填写先兆症状频率表，每日正确填写药物计划表，症状严重时联系治疗师等。③场景三由病人与日常朋友扮演：朋友对病人的不同言行及认识能力的变化做出精神疾病类型的判断。④场景四由病人与护工及社区医生扮演：预约复诊，掌握预约及复诊的沟通方式方法、注意事项、相关预案等；制订回归社会计划表，评价应急计划表的制订质量及实施效果。⑤场景五由病人、病人家属、病人朋友、护工、社区医生扮演：病人家属、病人朋友、护工、社区医生辨识持续症状的各种表现形式，找到并有效运用处置持续症状的技能。⑥场景六由病人与诱导组扮演：创设诱发影响康复的不同情境，并观察各团队对诱发因素应对方式的选择、坚定性、技巧及执行效果。⑦场景七由病人、病人家属和片区民警扮演：精神病人造成他人人身伤害和财产损失，民警与监护人、民政和卫生等部门加强协调与管控，对有严重暴力倾向的病人依照法定程序强制收治，同时保障相应人员的救济权等。第三步，在健康教育中采用角色扮演法，同时进行教学效果的跟踪评估，详细观察记录病人病情有无变化、服药的情况及副反应、是否被迫停药等，并对病情处于稳定期的病人是否参加了读报、书法、下棋、唱歌、听广播、料理家务等回归社会的活动及各项活动的计划是否合理、时间安排是否得当也进行监控记录[2]。（2）对照组受教育者的教育教学及分析过程。第一步：健康教育教学过程。对照组受教育者一直使用传统的讲授方法来开展健康教育与病例分析。同样将30名受教育者分成6个小组，学习期也是1个月，每周2次，每次2个小时。前两节课主要是让受教育者认识针对精神病人处置的护理程序和关键点以及如何使用相关程序进行病例分析。第二步：病例分析与处置过程。需要分析病例时先让受教育者单独进行，然后再分小组展开分工与合作。在小组合作分析阶段，先由笔者创设上述观察组第二步中的不同情境，再由各小组阅读分析病例资料和组织讨论，并依据程序评估资料，制订护理计划，确定护理目标及推测预期效果。笔者选择一组讲解本组分析病例的情况，任务实施后，由笔者总结点评。第三步：观察记录效果。方法同观察组的第三步，展开随访，进行监控记录。

1.3观察指标及评判标准

1.3.1评判性思维测定由笔者用引导和总结的方式对受教育者进行评判性思维培养，教学前后均使用评判性思维量表（CT－DI-CV量表）进行问卷调查，主要包括：开放思想（O）、寻找真相（T）、分析能力（A）、评判思维信心（C）、系统化能力（S）、认知成熟度（M）和求知欲（I）维度，每个维度包括10个项目，使用6分制，得分越高表示赞成度越高。得分在280分及以上表示评判性思维态度倾向呈正性，<350分表示倾向性较强，<210分表示态度倾向呈负性，在210~280分间表示倾向性不明显。

1.3.2评价形式使用调查问卷对角色扮演教学法进行分析评价。

1.4统计学方法所有数据均使用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料使用χ2检验，所有数据均用百分数表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组受教育者的评判性思维测量情况观察组受教育者学习前后的评判性思维测量，除分析能力和开放思想的得分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）外，其余各维度的得分比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）；对照组除求知欲得分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）外，其余各维度得分比较，差异均不具有统计学意义（P>0.05）。观察组受教育者学习后评判性思维各维度得分及总分均明显高于对照组（P<0.05），具体见表1。

2.2观察组对角色扮演法的评价情况调查结果显示，观察组各项指标的态度值均在3分以上，此结果表明观察组对角色扮演法持肯定态度，具体见表2。

3讨论

使用传统的精神病人健康教育教学方法虽然有一定效果，但是该方法不能很好地凸显社区的各个主体对各项处置护理措施的首要职责、沟通技巧以及各治疗措施适用的阶段与情景，致使受教育者制订的处置护理计划脱离社区精神病人实际状况及特殊需求[3-4]。此外，不能帮助精神病人在实际操作中对复杂病例信息进行分类，进而很难对病人进行整体把握，不能针对病人制订出个性化的处置护理方案。社区精神病人的护理往往会根据不同的情形需要实施服药护理、病情观察、生活护理、心理护理、家庭环境护理等家庭护理措施和卫生、社区、家庭、民政、公安等多个机构的分工参与。角色扮演法在精神疾病健康教育教学中运用，可帮助不同的人从自身角度分析问题，提高专业化水平。本研究结果显示，运用角色扮演法进行健康教育教学，观察组各维度的得分及总分均有明显提高，除分析能力和开放思想的得分之外，其余各维度得分及总分学习前后比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）；观察组学习后评判性思维各维度得分及总分明显高于对照组（P<0.05）。本研究中，观察组受教育者能够对复杂病例信息进行全面捕捉并重点锻炼了实操技能，制订出符合病人实际的个性化护理方案，增强了他们参与健康教育的主动性，加深了他们对精神疾病知识的理解，使其分析能力、系统化能力、评判性思维能力、解决问题的能力和知识自评能力等都得到提高，增强了他们理论联系实践的能力。由问卷调查结果可知，观察组对角色扮演法持肯定态度，均表示在以后的学习和工作中会常用角色扮演法。同时，调查问卷结果还显示，观察组普遍认为角色扮演法对情境的创设提出了较高要求，这与其他研究结果一致。由此可见，在精神疾病健康教育中应用角色扮演法效果非常显著，有利于将精神病人的保健护理知识普及给家庭和社区并用于病人，达到预防和康复的目的，值得推广应用。但如何创设接近真实的情境、增强教学效果仍需进一步研究。

参考文献：

[1]章志光，金盛华.社会心理学[M].北京：人民教育出版社，1996.

[2]邹燕梅.社区精神病人的康复护理进展[J].中外健康文摘，2012（40）：287-288.

[3]潘茜，王哲，井欢，等.新医学模式下病例分析在护理学专业病理学教学中的作用[J].辽宁医学院学报，2014，11（2）：24-25.

第5篇：重性精神病工作计划范文

一、认真贯彻落实农牧区卫生工作会议精神

（一）基本情况

___县辖10个乡（镇），161个行政村，各乡（镇）分别设有一个卫生院，其中旺达、田妥、扎玉、中林卡及碧土5个乡（镇）为中心乡卫生院。县乡医疗机构中床位共44张，卫生专业技术人员117人，其中：县级35人（卫生局3人、卫生服务中心32人），乡（镇）级23人（大中院校毕业生12人，昌都卫校毕业生13人），村级59人。（二）初级卫生保健工作

初保是农村卫生工作的龙头，政策性强，涉及面广。___县党政领导非常重视初保工作，把初保工作纳入了县经济社会发展总体规划，列入县、乡政府的工作目标。自《___县初级卫生保健工作实施意见》、《___县建立和推行合作医疗工作实施计划》及《___县加强初级卫生保健与妇幼卫生项目实施计划》相继出台以来，我们实行分级管理，推行目标责任制。实施初保工作的各有关部门及各乡（镇）在县委县政府的领导下，按照《自治区初级卫生保健管理程序》，明确相关任务、承担相应责任，发挥整体优势。一是以乡为单位，把初保工作与农村脱贫致富工作结合起来，通过广泛宣传教育，组织农牧民群众积极参与有关行动；二是加强传染病、地方病的防治和农村常见病、多发病的诊疗；三是主动向农牧民群众提供母婴保健，努力降低传染病发病率、孕产妇和婴儿死亡率；四是在对乡级卫生人员进行业务培训时强调了资料的搜集、统计和管理工作，做到初保工作的各项资料都有原始依据。

20__年免费医疗专项经费目前上级未到位。由于有库存药品，所以今年目前未统一招标采购药品。在去年完成了对乡（镇）卫生院上划的前期准备工作的基础上，我县今年农村医疗正逐步较好地运转起来：农牧民群众凭《家庭医疗账户本》就医，在乡级卫生院直接减免

70，由卫生员做好农村医疗家庭个人账户及账页登记工作；在县卫生服务中心住院，直接减免60，每月结算一次，从农村医疗的大病补偿金中补给县卫生服务中心。截止目前，全县共办理《家庭医疗账户本》4921本，一户一本，即参加农村医疗的群众有4921户，17256人，建账率为全县农牧民6437户的76.45

，农村医疗人口覆盖率为41.94。

（三）防疫防病工作

按照地区防疫防病工作的总体部署，结合我县实际，突出重点，较好地完成了各项任务，接诊结核病人19例，其中肺结核13

人，肺外结核6人。痰阳性2人，阳性率15.38。办理食品卫生许可证55户，健康证61

本，公共场所卫生许可证15户。去冬今春免疫接种工作中：卡介苗应种746人，实种744人，接种率99.73

；脊灰糖丸应种700人，实种685人，接种率97.86；白百破应种671人，实种647人，接种率

96.42；麻疹应种606人，实种564人，接种率93.1。四苗单苗接种率为96.78。

鼠疫防治工作，认真贯彻执行有关文件精神，注重控制鼠间鼠疫的监测，杜绝人间鼠疫的发生。开展了“三灭”工作，加大了疫情监测及鼠防宣传力度，做到了严密监控，及时发现、及时服务、及时处理。

法定传染病病例报告21例，其中肺结核13例，皮肤炭疽3例，肝炎1例，痢疾4例，无死亡。

地方病防治以大骨节病、地方性氟中毒、碘缺乏病为重点，开展以改水和对重点人群普遍投药的防治工作。

麻风病防治工作已达到规定控制目标。目前，我县麻风病现症病人4例，包括复治1例。其中：多菌型2例。

去冬今春，美玉乡前后发生了畜间绵羊痘和人间皮肤炭疽，县委、县府引起了高度重视，我局和卫生服务中心把疫情当作政治任务来抓，动用人力、物力，赶往美玉乡开展调查、隔离治疗、消毒、监控等工作，并免费发放

6560元的药品，使疫情得到有效控制，患皮肤炭疽的病人也得以痊愈，至今没有出现新的病例。

3月，县中、小学发生了流感疫情，我局组派人员到现场调查治疗，免费发放5418.8元的药品，使老师及学生的病情得以痊愈。

（四）“非典”及“禽流感”防治工作

根据地委、行署的统一安排部署，结合本县实际，对全县“非典”及“禽流感”防治工作进行

了合理部署，周密安排，成立了防治小组、救护小组及消毒组，安排下乡

16人次__天，在东达设卡49天，建立了24

小时值班制度，坚持了零报告和日报告制度及设卡消毒工作，以高度警惕的工作责任心有力预防了我县“非典”及“禽流感”的发生。

（五）妇幼卫生和计划生育工作

按照《___县加强初保与妇保项目实施计划》，重点抓了“母亲安全”项目、县级对乡级的监督指导工作及妇幼项目例会工作，重点培训高危孕产妇管理、孕产妇产前检查、产后访视及妇女儿童常见病、多发病的诊疗，推广新法接生，提高了乡村卫生人员的业务素质，促进了各乡（镇）妇幼卫生工作的开展。计划生育工作与妇幼卫生工作紧密结合，相互协调。继续深入贯彻执行了藏党发[1996]5号文件和昌党发[1997]11

号文件精神，加强了对农牧民群众计划生育宣传教育工作和流动人口的计划生育管理工作。农牧民群众的生育观念有了较大转变。截止上半年，全县已婚育龄妇女总数为

16976人，采取各种节育措施的有14750人，其中：安环125人，取环24人，皮埋18人，取皮埋8

人，女扎16人，人工流产41人，引产13人，口服避孕药及使用药具共14000余人。计划生育技术服务覆盖率为

86.89。上半年，卫生服务中心新法接生27例，无孕产妇及新生儿死亡。

（六）医药政工作

坚持以药品监管为中心，监、帮、促相结合的工作原则，严格执行药品管理法及其他相关法规。现有卫生执法员3名，药监员2

名，实行综合执法。依法加强对药品生产、流通等各个环节的监督管理工作，坚决打击各种卫生违法行为，切实保障人民群众用药安全。上半年，我局组织人员多次对县城药品市场进行监督检查，未发现各类卫生违法行为。上半年里，组织人员对县城食品卫生进行了

3次大检查，没收并销毁伪劣过期食品765件，折合3705元。

乡（镇）卫生“三项”建设：目前，全县10个乡（镇）中，仁果、下林卡、绕金及旺达4

个乡（镇）未修建卫生院，其余均有单独的卫生院，其中：田妥镇及扎玉镇中心乡（镇）卫生院为20万元以下修建。5

月，中国一汽领导来我县，到乡（镇）实地考察，计划对卫生院基本医疗设备进行援助。

（七）医疗卫生体制改革工作

为适应社会主义市场经济体制的新形势，按照上级业务部门的要求，我们从转变卫生行政职能入手，加大卫生改革力度，从“办卫生型”逐步向“监督管理型”转变，依法行政。

半年里，县卫生服务中心门诊量7470人次，住院病人数182人次，其中：治愈105人次，治愈率57.69

；转院和自动出院75人次，转院率41.21；死亡2例，死亡率1.1。平均床位使用率24.9

，床位周转率7.6人次。做各种手术33例，急诊病人47人次，死亡1人，抢救成功率97.87

。半年里，县卫生服务中心业务收入达306165.30元，其中利润为76541.33元，总支出533800.73

元。

（八）藏医药工作

县委、县府及县卫生服务中心非常重视藏医药工作，认真贯彻三级卫生工作会议精神，依靠科技进步，加大藏医药理论与临床研究步伐，积极开发我县藏医药材资源。目前，我们正积极争取卫生服务中心藏药研制室的建设项目及配套设备。

（九）卫生受援工作

在县委、县府的高度重视和大力支持下，紧抓一汽援助我县的历史机遇，今年，一汽计划将援助卫生服务中心及乡（镇）卫生院基本医疗设备

100万元。我们还将积极争取卫生技术人员到对口单位培训进修，造就我县卫生技术人员骨干力量。

二、精神文明建设

卫生行业作为精神文明建设的“窗口行业”，我们始终坚持把一手抓物质文明建设、一手抓以病人为中心的精神文明建设作为工作的核心，组织系统干部职工认真深入学习党的“十六大”会议精神，以“十六大”会议精神、“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕县委、县府的中心工作，要求广大干部职工认真学习，深刻领会，统一思想，提高认识。为全县人民提供文明、优质、高效的医疗卫生服务。

三、社会治安综合治理工作

根据年初县委、县府与我局签定的《20__

年社会治安综合治理目标责任书》，我们落实了一级抓一级，责任到人的工作目标，并建立和完善了工作制度。

四、配合县委、县府中心工作

上半年，局院配合县委、县府中心工作共抽调下乡17人次，累计天数144天，并圆满完成了工作任务。

四、存在的问题

（一）卫生工作单靠卫生部门是远远不够的，需要各乡（镇）党委、政府的高度重视和各有关部门的有力协调，社会共同参与，发挥整体优势，为我县卫生事业改革与发展创造必要条件，解决我县卫生工作中存在的实际困难和问题，才能实现我县各项卫生工作奋斗目标。

（二）乡村卫生人员少，待遇低，业务素质较差，与卫生事业的改革与发展不相适应。

下半年工作安排

下半年，我们在县委、政府的领导下，按照地区卫生局的总体安排，抢抓中央第四次工作座谈会及中国一汽援助我县的历史机遇，振奋精神，克服困难，努力开创我县医疗卫生工作的新局面。

（一）加强思想政治工作，把一手抓物质文明建设，一手抓以病人为中心的精神文明建设作为工作的核心，大力加强卫生行业的作风建设和服务建设。

（二）着重抓紧抓好《___县加强初级卫生保健与妇幼卫生项目实施计划》工作，以及对开展农村医疗的监督指导加大力度，重点抓落实。

（三）加大计划生育工作力度。按藏党发[1996]5

号文件精神，建立健全县、乡两级的计生网络，每个乡要有专门分管计划生育工作的领导，要有一名妇幼计生服务人员，落实每月补助津贴

50元。将计划生育的宣传、服务工作做在前头。严格控制人口增长及提高人口素质。并落实卫生服务中心妇产科人员浮动一级工资。

（四）切实把卫生工作的重点放到农村。加大对农村卫生的资金、人力、设备、药品等方面的投入，抓紧抓好农村卫生三项建设，改善农村卫生状况，力争实现农村卫生“一无三配套”。

（五）转变职能，加强卫生行政管理，逐步实现全方位、全过程、多学科的社区卫生服务。

（六）强化医药监督，实行综合执法，防止伪劣药品给社会和人民造成危害。

（七）加强妇女、儿童的保健工作，重点落实产科出血防治、高危孕产妇管理、产后感染防治、新生儿复苏等技术干预措施，推广新法接生。

（八）加强传染病、地方病的防治、监测和管理力度。

（九）抓好藏医药研制与

开发工作。

（十）大力支援农村卫生工作，深入开展卫生下乡活动。

（十一）经常性地对乡村医务人员进行业务培训，提高乡村医务人员的业务素质及服务质量。

（十二）广泛开展以健康教育为主的爱国卫生运动。通过大搞爱国卫生运动，使农牧民群众逐渐养成良好的卫生习惯和逐步提高自我保健意识。（十三）继续做好“非典”及人畜共患传染病的防治工作。

第6篇：重性精神病工作计划范文

【关键词】 精神病; 康复; 健康教育

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.051

个性化健康教育是针对精神病患者的个性特征、文化信仰、家庭社会环境及临床症状等有组织、有计划、有系统的社会教育活动,他贯穿于精神病治疗、康复护理的全过程,不仅有利于缩短精神病的康复疗程,更有利于精神病患者的社会康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月-6月本科室收住院,经临床医师治疗,评估为恢复期的精神病患者40例,均为男性,年龄17~61岁,平均(31.28±10.89)岁;文化程度:大专以上4人,高中16人,初中20人;职业:下岗工人10人,农民12人,学生8人,退伍军人6人,技工4人;病程1~8年,平均(3.95±2.36)年;住院天数53~92 d,平均(68.45±8.54)d。将40例康复期精神病患者按抽签的方式随机分为对照组和干预组各20例。

1.2 方法 对照组给以常规护理,干预组在常规护理的基础上针对其存在的、潜在的健康问题及影响健康的相关因素加以分析,责任到人,健康施教,并追踪观察2年,了解精神疾病的复发率和生活质量。

2 结果

通过2年的追踪观察,干预组的复发率明显低于对照组,比较差异有统计学意义( 字2=15,P

表1 两组患者护理出院后2年复发率比较

组别 复发数(例) 未复发数(例) 复发率(%)

干预组(n=20) 2 18 10

对照组(n=20) 14 6 70

3 讨论

随着社会进步、人们生活节奏的加快、竞争压力的加大及其他社会因素的影响,精神病的发病率也随之增长,且其病程长,易复发。而我国依然实施是以“医院精神病学”为主要内容的住院封闭式治疗,所以针对性对精神病患者实施个性化健康教育,不仅有利于疾病的康复,而且有重要的社会意义和经济意义。

3.1 及时发现康复期精神病存在的潜在健康问题 (1)因药物副作用带来的躯体不适;(2)食量增大式食欲下降以至营养过剩或缺乏导致机体抵抗力下降;(3)担心新入院病友的冲动伤害自己;(4)担心出院后不被社会接纳,受歧视,家人不理解,亲情淡漠;(5)自我管理能力差,精神疾病复发。

3.2 选择健康教育方法

3.2.1 一对一的口头教育 四名责任护师共同负责包干患者,每月查房与患者深入交谈,发现问题及时疏导,了解患者的心理动态,挖掘潜在的健康问题,建立护患之间的相互依赖关系,用丰富的知识和交谈技巧去帮助患者,让患者信任护士,从而积极主动地参与维护自身健康的活动。

3.2.2 因人施教 患者的家庭、社会背景、文化程度、年龄均影响健康教育的效果,故健康教育要因人而异,如高中以上文化的多采用示范教育,文化程度低的多采用实践教育。

3.2.3 书面健康教育 针对患者的健康问题由主管护师每月黑板报宣教,并让康复患者参加互动,共同探讨解决问题的最佳途径。

3.2.4 工休座谈会 每月召开一次工休座谈会,由护士长主持,小组护理人员参加,特邀主任和经治医师参加,了解患者的心理动态,观察健康施教的效果,探讨与每一位康复患者相适应的教育方法。

3.2.5 出院教育 精神病患者康复出院要面临家庭和社会环境,离开护理人员的视线,实施自我管理。(1)告知患者疾病的一般知识,如复发的征兆,预防方法[1];(2)鼓励其多与社会接触,减轻对他人的依赖,增强自信,减缓精神衰退,保持社会适应能力[2];(3)指导家属支持教育,面子是中国人的文化特征之一,它是支配中国人社会行为的重要因素[3];(4)用父母的挚爱安抚患者创伤的心灵,用兄弟、姐妹的亲情温暖患者,做好患者单位、同事、领导及其他周围人的工作,尊重他们的人格,不要歧视他们,给予他们锻炼的机会,使健康教育工作深入社会和家庭[4];(5)制定长期心理咨询计划,了解患者的状况,树立患者的自信,支持、鼓励患者逐步消除病耻感。2008年有学者对精神病患者病耻感的调查表明,68.2%的患者回避将自己接受过精神病治疗的事实告诉家人以外的他人[5]。

3.3 重视健康教育的程序 (1)由责任护士负责收集患者的健康问题和相关知识;(2)列出教育计划,提交小组讨论,随时评估,调整计划;(3)随时施教,定期评估、反馈效果;(4)对照教育计划按预期目标评价。

3.4 明确健康教育的目的

3.4.1 个性化健康教育将躯体治疗、心理治疗和社会功能康复有机的结合在一起,并在力所能及的范围内为患者解除病痛,帮助患者适应自己的社会环境。

3.4.2 个性化健康教育可提高患者对药物治疗的依从性,精神病的健康教育在一定程度上可以弥补药物治疗的局限性,实现医护治疗的统一性,增加患者对护理人员的信任感,主动配合治疗,缩短康复疗程,积极参与维护自身的健康活动。

健康教育是一项长期而艰巨的工作,要有坚强的信念和持之以恒的态度,要注重健康教育的策略。精神病的健康教育是以患者为主体,以公众为基础,以健康为中心的护理模式,涉及多学科、多部门的合作,贯穿于精神病防治过程的始末,应列为康复护理的重要内容[2]。护理人员要从患者心理、社会、文化和精神等方面考虑健康,以促进疾病的康复,提高患者的生活质量[1]。

参与文献

[1] 顾惠娟,包家明.现代医疗制度改革下护理健康教育模式探讨[J].护士进修杂志,2002,17(9):606.

[2]王凤艳,张精范.浅谈精神病患者健康教育[J].当代医学,2009, 12(34):135-136.

[3] 王俊成,张瑞岭,周芹.中国精神卫生中心服务现状与建议[J].中国卫生事业管理,2009,(5):348-350.

[4] 李亚晓.面子的心理学质化研究[D].河南大学,2009.

第7篇：重性精神病工作计划范文

人人渴望拥有良好的体魄和健康的心理，然而，诸多因素造成的精神疾患已成为全球性重大公共卫生问题和较为突出的社会问题。根据《中国精神卫生工作计划（2002-2010年）》和《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008-2015）》的相关要求。在精神卫生专业机构指导下，社区卫生服务机构承担对本辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者进行健康管理。社区对重性精神病人的管理服务就是强调服务的连续性和综合性，管理范围不仅仅限于心理、行为、饮食方面，还要对其家庭生活、卫生环境、社会人际关系、合理用药、遵医行为等相关因素进行干预，在这一点上社区卫生服务机构具有得天独厚的优势。

1 重性精神病健康管理的定义

重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。

2 社区重性精神病的健康管理范围

就是以社区为单位，以社区内重性精神病为目标，采取有计划的指导干预，从而降低该病的致伤、致残率，提高治愈率的一种健康工作方法，重性精神病管理的实质是分类干预的具体落实，即病情稳定期、病情基本稳定期、病情不稳定期的的健康管理。

3 社区重性精神病健康管理实施步骤

3.1 建立健康档案

本社区卫生服务中心对辖区内十五个社区进行了健康筛查，在将重性精神疾病患者纳入管理的时候，除专业医疗机构的疾病诊疗相关信息外，还为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案。除个人基本信息外，还包括患者监护人姓名、监护人电话、初次发病时间、既往主要症状、既往治疗情况、最近诊断情况、最近一次治疗效果、患病对家庭社会的影响、关锁情况等。

3.2 随访

对于纳入健康管理的患者需通过监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神病疾病管理治疗知情同意书》，每年至少随访4次。随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。具体内容如下:

A.危重情况紧急处理：询问和检查有无出现暴力、自杀自伤等危险行为，以及急性药物不良反应和严重躯体疾病。若有，对症处理后立即转诊，2周内随访转诊情况。

B.分类干预：若无上述危重情况，则进一步对患者原有的病情进行评估。检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等；并根据患者的精神症状是否消失、自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况，1对患者进行以下分类干预：

（a）对病情稳定（精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。

（b）对病情基本稳定（精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间）的患者：若无其他异常，医生可在现用药物基础上在规定剂量范围内调整剂量，必要时与患者原主管医生取得联系。调整过一次剂量后，可连续观察4～6周，若患者症状稳定或虽然明显但比上次已有好转，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若仍无效果，转诊到上级医院，2周内随访转诊结果。

（c）对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

3.3 每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。重性精神疾病患者每年应至少进行1次健康检查，内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。

4 管理体会

4.1 为保障社区重性精神病健康管理应建立评估制度：社区重性精神病的健康管理是一个漫长、繁杂、艰苦工作历程，需要制定一个长期、可行的工作规划，并应在实施健康改善措施一定时间后，进行效果评价，再根据评价结果重新调整计划和改善措施，最后达到健康管理的目的。

4.2 社区随访工作中经常遭遇被拒绝，我们就做好耐心解释，找居委会主任或熟人，采取迂回战术，逐步与患者建立良好的关系，服务的形式多样化，诊断以理服人，以情感人，以勤动人，以果报人，做好自身安全，有人陪同。要掌握一定的安全技巧：与对方保持一定的距离，避免直接的目光对视，不要随便打断患者的谈话，要有安全的逃离通道，及时发现或者愤怒的迹象，取走患者携带的凶器等。

第8篇：重性精神病工作计划范文

医院门诊部年度工作计划范文一

新的一年，我们将在各级领导的正确领导下，坚持以保健为中心，以临床为依托，以科学发展观统领全局，以“构建和谐社会主义社会”为方向，以“预防为主，依靠科技进步，动员全社会参与，中西医并重，全心全意为人民服务”为宗旨，深入开展行业作风整顿，紧扣“质量兴业、品牌强院”的工作思路，坚持以人为本，创新服务理念，打造诚信妇幼品牌，围绕“科学创新、和谐发展”这个中心，认真贯彻实施：面向群众，面向基层，保健与临床相结合的妇幼工作方针。贯彻“一法新两纲”的重要思想，进一步加强妇幼卫生工作，为妇女儿童提供安全、有效、优质的卫生服务，继续抓紧单位医疗质量管理，努力提高我站的社会效益及经济效益，使我站能够健康、稳定、高速、可持续发展，特制定20XX年门诊部工作计划。

一、工作思路

妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业的发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。

一是要加强形势任务教育，深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”的医院管理年活动，促进医院的规范化、科学化和标准化管理。认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。

二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础，促进妇幼卫生事业的持续发展。

三是要加强宗旨观念教育，使全站所有人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度，提高服务质量。

四要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。

五是要重视集体主义教育，使全站人员认识到自己是集体的一份子，树立院家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。

六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。

二、工作目标

1、抓质量管理创新质量是兴业的基础，是医院生存和发展的根本。改变传统的“人总要犯错”观念，要通过严格的管理，使医院的各项工作质量上台阶、上档次。医疗护理部门要抓好各项规章制度的督查督办和落实，抓好环节质控管理，避免差错事故的发生，实行质量责任追究制。保健部门要严格按照规定和上级要求抓好妇幼保健各项工作，做到各项数据上报及时、准确无误，确保各项保健指标达标。

2、抓服务理念创新在坚持“以人为本”的基础上创新服务模式，更新服务理念，在诊疗过程中医患之间实行面对面的交流，消除患者的陌生感，增强其信任度。同时要紧扣行业作风整顿工作，加强医德医风建设，要把“病人第一、服务第一”和“病人永远是对的”观念贯穿诊疗过程始终。坚持诚信服务，保持“无红包医院”的招牌。对外要采取“走出去”的办法，为人民群众送温暖、送关怀、送健康，要加大信息网络服务力度，以便于告之在我院建档的孕产妇、婴幼儿保健知识和接受健康检查时间等。

3、抓市场营销创新随着市场经济的不断发展和完善，医院营销在谋求充足的病源、扩大医疗业务范围、提高医院知名度等方面起到了举足轻重的作用，越来越受到了各医疗单位的广泛关注。一是要抓好内部营销管理。内部营销说到底就是医疗质量、优质高效的服务和全体干部职工的团队精神，要通过加大管理力度，完善措施，为病人提供所需且满意的医疗服务，以此来留住病人，并通过病人的的宣传获得更多的病源。二是外部营销要注重宣传医院的新、特、专项目，要发挥网络作用，要通过健康宣教提高群众对疾病的预防保健意识，提高群众对医院服务的认同感和信赖感

4、抓职工队伍建设要有计划有步骤地加强职工队伍的培训和教育，加强业务学习，组织学术讲座、三基考试和技术比武，提高职工业务素质。选派技术骨干到上级医院进修学习，鼓励职工岗位成才，通过自学、函大等途径获得高学历。注意人才培养与引进，对医院现有专业技术骨干在分配制度上给予倾斜，适当提高待遇。

5、抓医院内涵建设

(1)加强党建和思想政治工作。坚持用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装全院职工，充分发挥党支部战斗堡垒作用，调动广大党员和职工的积极性，确保我院政治思想工作和精神文明建设再上一个新台阶。

(2)修订制度与职责。对全院所有规章制度和岗位职责进行疏理和完善，汇编成书，并以科室为单位组织学习，便职工明确职责、工作规范，不断提升医院整体服务功能。

(3)安全工作包括医疗安全、消防安全、交通安全、人身安全等，各部门要树立牢固的安全意识，做好事前、事中、事后督促管理，抓好相关规章制度的落实，确保医院安全。

三、具体要求

1、严格执行责任书中的工作要求，科室中各类人员要严格履行各自的工作职责，严格执行岗位责任制。要以严肃、认真、亲切、守密的工作态度来面对患者。加强职工之间的团结，互相尊重、互相信任，团结互助。加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保健、治疗、护理工作规范和操作规程，确保医疗安全。

2、加强政治理论学习，不断提高政治理论水平，发挥爱岗敬业精神，树立正确的人生观、价值观。在实践中进行职业道德修养，充分发挥每个人的积极能动性，为我站健康、可持续发展出谋划策。

3、强化劳动纪律，完善各项规章制度。科室要年初有计划，终有总结，严格执行岗位责任制及首诊负责制，按时上、下班，坚守工作岗位。文明行医，不以医谋私。发扬奉献精神，院家并重，单位有事随叫随到。

4、规范各类医疗文书的书写，落实“三级查房”制度。各级医务人员要认真填写医疗护理有关资料，做到内容详实，数据准确。站领导定期、不定期进行医疗、护理查房，发现问题，及时指出改正，防患于未然。加强业务学习，提高理论知识水平，定期组织医务人员集中进行业务学习，平时以自学为主，且对每月所学业务知识进行考试，考试结果记入考核成绩，与工资挂钩。

5、加强妇幼保健工作，大力宣传妇幼保健知识，开展城乡已婚妇女病的普查普治工作。努力扩展农村妇女病查治覆盖面，提高妇女的健康水平。认真落实“一法新两纲”，提高广大群众的自我保健意识。做好社区服务工作，降低儿童“四病‘患病率。与妇联及街道办事处协调开展健康知识讲座，做好妇女儿童的保健工作。

6、做好孕产期保健工作，巩固“爱婴医院“成果。要以孕前、怀孕、分娩、产后等多个环节着手，抓好育龄妇女的孕产期保健工作。大力宣传母乳喂养的好处，严格执行母乳喂养规定，严格审核手术产的适应症，降低手术产率。强化高危孕产妇跟综管理，提高县级水平高危筛查质量，健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓。

7、托幼机构儿童保健，要加大宣传力度，认真做好发动和组织工作，努力提高保健的质量和水平，扩大儿童保健的社会效益和经济效益。做好儿童的入托体检工作，防止儿童“四病”的发生，指导儿童合饮食，营养搭配，加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈，并不断提高检查质量，针对检查中出现的问题及时提出干预措施。

8、认真做好婚前医学检查工作，大力宣传婚前体检的重要性及积极性，努力开发新婚保健、优生优育服务，提高婚检率。使广大群众能自愿婚检，防止出生缺陷儿的发生。

9、做好药房及护理部的工作。配合药房负责人，按照市药监局的要求，做好“合格药房”的创建、巩固工作。加强对毒麻药品的管理，杜绝各类差错事故的发生，让百姓吃上放心药。护理部要求做好各类表格的填写工作，做好护理数据的收集、登记，确保护理安全。

10、辅助科室要加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。及时发放报告单，不做人情检查，严格遵守有关法律、法规，不做与临床诊断无关的检查。做好仪器的日常保养，加强设备管理

11、完成领导下达的临时指令性工作，服从工作安排，认真做好社会综合治理工作，防止各类案件的发生。

医院门诊部年度工作计划范文二

20XX年初本接种门诊在院领导和场疾控中心的大力支持下成立。主要工作：

1.预防免疫接种工作;

2.重性精神疾病管理;

3.院内死因登记信息网络报告管理;

4.传染病信息报告管理;

5.慢性非传染病登记报告.

一.预防免疫接种工作：

1.指导思想：以《黑龙江省计划免疫程序》及《黑龙江省预防免疫接种工作规范》为指导，做好本场的基础免疫及加强免疫工作，继续加强接种门诊的创建和流动儿童的预防接种工作。

2.建卡、建证：本地户籍儿童出生后1个月内，外来儿童寄居3个月以上建立预防接种卡、证。预防接种卡由本门诊保管，预防接种证必须由儿童家长保管。

3.强化疫苗管理，保障疫苗质量：疫苗的采购、运输、贮存过程中严格执行《生物制品管理办法》，疫苗的领购统一到场疾控中心，运输、贮存过程严格按照冷链要求进行，做到时时监测，及时记录，按规定做好疫苗的出入库登记，经常检查疫苗有效期、破损等情况，以确保质量。

4.严格按照“国家免疫规划疫苗的免疫程序”的要求，安排各类疫苗的接种，避免“多种、漏种、错种”的情况发生。

5.做好安全注射及接种场所消毒：接种过程严格遵守“一人一针一管一消毒一销毁”，执行三查七对即接种前诊查健康状况和接种禁忌症、查对接种证、查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效并及时处理医疗废物。每次接种前后半小时对接种门诊进行紫外线消毒，以保证接种场所安全。

6.提高流动儿童接种率：随着外来务工人员的增多，流动儿童也随之增加，加强流动儿童的预防接种工作已成为我场计划免疫工作的重要内容。

7.加强资料管理：

①接种卡、证：进一步完善卡、证登记，做到卡证电脑记录吻合，接种卡的填写符合要求且干净整洁。儿童居住地变动时要及时注销。

②原始记录：进一步规范完善原始记录本的填写，要求各项填写完整、真实。

③报表：不断加强业务水平，各种报表要符合逻辑，并按时上报，做到不迟报、漏报和错报，及时存档、装订成册，归档保存。

8.做好查漏补种工作，确保接种安全，有效无误，认真完成上级部署的各项与免疫规划相关的工作。

二.重性精神疾病信息报告管理

1.指导思想：依据《国家基本公共卫生服务规范(20XX版)》、《重性精神疾病管理治疗工作规范》及《计算机信息系统安全保护条例》。

2.及时为辖区内符合条件的病人建档，首次为3张表，包括“参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书”“个人基本信息表”“重性精神疾病患者个人信息补充表”。基本建成覆盖全场功能完善的重性精神病患者管理系统。至20XX年底重性精神病患者规范管理率达90%。

3.普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

为确保我场重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制

4.定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

第9篇：重性精神病工作计划范文

关键词：中医特色 “互联网+” 重性精神疾病患者 管理

近年来，我国精神类疾病患者数量逐年增加，其中精神分类障碍性疾病患者的终生患病率已达到0.6%[1]。与巨大的患者数量相反的是，我国精神科医师人数仅为2万人，护师更是严重匮乏。且由于工作量大待遇不佳，大部分精神科医务人员缺乏专业的精神科背景，学历整体偏低，这对重性精神疾病患者的治疗和病情管理提出了更加严峻的挑战[2]。2015年国家出台《全国精神卫生工作规划(2015-2020 年)》,规划中明确指出要完善各级综合管理协调机制，在符合条件的县级医院设立精神科，提高精神卫生服务的可及性[3]。为充分发挥中医特色和中医药作用，医院提出了具有中医特色的“互联网+”重性精神疾病管理模式，通过对患者实行有效科学的管理，降低其肇祸肇事率，提高治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2019年5月～2020年5月收治的重性精神疾病患者60例为研究对象，随机均分为对照组与观察组各30例。对照组男18例，女12例；年龄为18～66岁；精神分裂症患者12例，双向情感障碍患者8例，偏执性精神病患者4例，分裂情感病患者4例，癫痫性情感障碍患者2例。观察组男16例，女14例；年龄为18～65岁；精神分裂症患者13例，双向情感障碍患者7例，偏执性精神病患者5例，分裂情感病患者3例，癫痫性情感障碍患者2例。入选患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)》[4]中对重性精神疾病的诊断标准，参与本次研究的患者家属均签署知情同意书。两组患者的一般资料比较差异不显著（P>0.05），结果具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实行常规的疾病管理模式，主要为调查评估患者病情、用药指导、定期病情监测、电话随访。

观察组患者实行具有中医特色的“互联网+”疾病管理模式，在对照组的基础上，引入“互联网+”的疾病管理系统，建立专对重性精神疾病的信息管理系统，通过互联网信息平台建立患者信息档案，进行疾病的记录、监测、评估，提供个性化中医护理服务，并进行患者病情追踪。①成立重性精神疾病管理团队，包括精神科医师、精神科护师、心理治疗师、护工等，为患者提供专业治疗和护理服务。②患者经诊断后符合重性精神疾病诊断标准，则可在信息平台上对患者信息进行登记，经系统和人工对病情评估后，分级定制个性化治疗方案，主要包括西医治疗、中医治疗、体质调理等。③治疗开始后，经护师对患者进行日常管理及护理，如用药指导、饮食指导、运动指导、心理护理、保健指导等，互联网信息平台随时记录患者信息，提供随访、就诊等数据。④患者出院后，按月由系统提示评估患者病情，对患者家属提供健康知识宣教及家庭护理指导等。

1.3 观察指标

统计两组患者疾病管理前后的危险性率，根据医院自制的《重性精神疾病患者危险性评估量表》将患者的危险等级分为5个级别，0级为无危险，1～3级为轻度危险，4～5级为高度危险。统计两组患者疾病管理前后的肇事肇祸情况，并进行比较。统计两组患者的阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome, PANSS)[5]评分，并进行比较。

1.4 统计学方法

数据录入至Excel表格，计数资料和计量资料均纳入spss 24.0统计学软件进行处理，其中计数资料用%表示，选择χ2检验，计量资料用(均值±标准差)表示，选择t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者管理前后的危险率比较

结果显示，管理后两组患者的轻度危险率与重度危险率，显著低于管理前(P<0.05)。管理后观察组患者的轻度危险率与重度危险率，显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者管理前后的危险率比较 [例(%)]

2.2 两组患者的肇事肇祸率比较

结果显示，管理后两组患者的肇事肇祸率，显著低于管理前(P<0.05)。管理后观察组患者的肇事肇祸率，显著低于对照组(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者的PANSS评分比较

结果显示，管理后两组患者的PANSS评分，显著低于管理前(P<0.05)。管理后观察组患者的PANSS评分，显著低于对照组(P<0.05)。见表3。

表2 两组患者的肇事肇祸率比较 [例(%)]

表3 两组患者的PANSS评分比较(分,χ¯±s)

3 讨论

3.1 重性精神疾病管理存在的问题

2009年的调查数据显示，我国各类精神疾病患者人数超一亿。中国疾病预防控制中心数据显示，精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患，截止2020年，我国精神疾病负担占据总负担的25%以上[6]。由此导致的精神疾病管理负担加重，难度增加。而由于精神科医护人员短缺，这种情况进一步加剧。调查显示，在重性精神疾病管理方面，存在一系列问题。①人才短缺，专业性不足。由于精神科医护人员承担的风险比普通医护更多更重，导致人才短缺，专业人员极为匮乏，且学历偏低。②各部门单位之间缺乏协作，沟通不顺畅。不同层次不同级别的机构之间不能整合利用资源，医护人员和社会工作者或其他机构无法实现顺畅合作。③随访困难，医院针对出院患者的随访性记录缺失，患者脱离疾病管理状态居多。

3.2 中医特色“互联网+”重性精神疾病管理优势

重性精神疾病患者自我管理能力差，无法实现完全意义上的自我控制，因此，对医院、社会及家庭的疾病管理要求较高。传统的疾病管理模式虽然有一定效果，但管理效率相对较低，管理有效性不十分显著[7]。采用具有中医特色的“互联网+”管理模式，以构建专业医疗管理团队为基础，利用信息化平台，引入中医治疗与中医护理，为患者提供更高质量的疾病管理服务。研究结果表明，新型疾病管理模式实现了《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012 年版)》中要求的分级管理，通过“互联网+”的信息平台，对患者病情进行分级分类管理，实现了患者的个性化管理。新型疾病管理模式充分将中医的辨证施治引入重性精神疾病患者的病情评估治疗管理中，在西医治疗的基础上加以中医干预，可对患者进行针对性的疾病防治和管理。新型疾病管理模式提高了医院随访追踪能力，加强了各部门之间的沟通协作，可以更好地实现患者的社区管理和家庭管理。

我国精神科疾病管理发展历史较短，在对患者病情的治疗和管理中仍旧存在大量问题，建立一种新型的疾病管理模式，以提高工作效率和疾病管理率，进一步解决精神科医务人员人才短缺的问题势在必行。具有中医特色的“互联网+”重性精神疾病管理模式可在一定程度上提高患者的疾病管理效果，通过网络平台加强各部门之间的协作，提高随访追踪效率，更好地为患者服务，减轻社会和家庭负担。

参考文献

[1] 陈锦明，雷黄伟，林雪娟，等.“互联网+”中医健康管理模式的服务现状与对策研究[J].福建中医药，2020,51(5):62-63.

[2] 吴佳惠，宋立升.重性精神疾病患者个案管理服务模式研究进展[J].神经疾病与精神卫生，2019,19(8):834-838.

[3] 国家卫生和计划生育委员会.全国精神卫生工作规划(2015-2020年)[J].中国实用乡村医生杂志，2015,18(14):1-5.

[4] 陈彦方.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理[M].济南：山东科学技术出版社，2001.

[5] 陈桂荣.精神病患者管理中的不安全因素及管理措施优化[J].中国卫生产业，2020,17(5):94-95.