骨科住院医师工作总结精选(九篇)
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第1篇：骨科住院医师工作总结范文
马远征，主任医师，享受国务院政府津贴，博士生导师，从事骨科临床、科研、教学工作近30年，在脊柱疾患、脊柱结核、脊柱创伤、脊柱非限定性融合等方面有丰富的临床工作经验，尤其脊柱结核的诊断、治疗及科研等方面在国际及国内处于领先水平，率先提出脊柱结核个体化、综合治疗原则，已成功手术治疗脊柱结核患者3000余例。曾获中华医学科技奖二等奖1项、北京市科技进步二等奖1项、全军医疗成果奖二等奖1项，全军医疗成果奖三等奖9项，获国家专利3项，其中金奖1项、银奖2项。
初冬的一个午后，在北京百望山脚下，当记者见到马远征时，他刚从手术室走出来。换上白大衣，匆匆吃了几口盒饭，他便和记者侃侃而谈起来。虽然当天已是连续做完两台手术，但是在他的脸上看不到一丝倦容，目光也依旧神采飞扬。
结缘骨科·29年如一日
谈起与骨科的缘分，马远征称能成为一名骨科医生是他从小就在心里种下的理想。马远征从小生长在辽宁鞍山，邻居家有一位盖叔叔是双山医院的骨科医生，看着盖叔叔身穿白大衣，步履匆匆，少年马远征在心里暗下决心，长大后也要成为一名骨科医生，救济苍生。
1979年，我国恢复高考的第二年，马远征以优异成绩考取中国医科大学。5年后，临近毕业时，他从老师口里得知自己即将被分配到北京医院放射科，从小立志当骨科医生的他立即找到主管老师，恳求帮自己圆了儿时的梦想。最终，他被分配到总参谋部总医院骨科。
刚从手术室走出来的马远征坦陈，虽然从事骨科临床近30年，做过无数台手术，但是每次站在手术台上时，心里仍然难免紧张。他用手指向桌上的网球发带，说：“我有两条发带换着用，给患者做手术时戴在额头上用来吸汗的，因为在手术台上，我是术者，不可能像其他医生一样，随时把头歪向一侧请身边的护士擦汗，所以我的‘秘密武器’就是网球发带。”
他的另一个“秘密武器”，是锻炼。“我1961年生人，别看头发花白，可身体很好。作为骨科医生，要经常站在手术台上，所以身体康健至关重要，无论严寒酷暑，我每天都坚持晨练，快走一个小时。”
当然，他最重要的“秘密武器”还是学习、学习、学习。常年从事骨科临床、科研、教学工作的马远征称自己的日常作息很规律，每天晚上10点半左右休息，经常睡到凌晨三四点钟，醒后思考当天工作，6点起床晨练、吃早饭、上班，开始一天紧张忙碌的工作。
自1984年从中国医科大学毕业，被分配到总参谋部总医院骨科工作，29年如一日，马远征说自己的每一天都忙并快乐着。
如今，29年过去了，当年的骨科已发展为如今的全军骨科中心，集骨外科（脊柱外科、关节外科、创伤骨科、脊柱微创）、骨内科、康复医学科临床、科研、教学为一体的大型综合性学科，由6个病区组成，展开床位200余张，医务人员也从当年的20余人发展为如今的160余人，近3年来，获得国家自然科学基金、军队“十二五”课题、民政部立项课题，首都发展基金等11项，在统计源期刊323篇，获得国家、省部级二等奖3项、三等奖10余项，获国家专利6项，2010年、2011年连续2年荣立集体三等功，连续5年被评为优秀党支部、多次被评为先进基层单位、医德医风先进单位……
而1998年即任骨科主任的马远征，在这29年里，不仅见证了总参谋部总医院骨科的发展与壮大，更率领骨科一步一步走向全军、全国，乃至国际。他称这29年似一卷卷胶片，每一个镜头都历历在目。
骨科圆梦·一直在努力
1984年8月，马远征大学毕业后，拿着报到证，提着行李，第一次来到首都北京。然而，还没来得及兴奋，当他头顶烈日先后乘坐4辆公交车辗转5个多小时，终于来到位于海淀区黑山扈百望山脚下的总参谋部总医院时，眼前的景象让他感觉有些发懵。
“当时，这里是一片荒芜，放眼望去，就一个三层小楼，楼后面是葡萄园，全是地垄沟。仅此而已。还不及我家乡的一个小医院。”他用东北方言形容那时自己的心情是“哇凉哇凉地”。
但很快，在梦想的动力下，马远征开始了勤奋工作。每天，他是科室里第一个上班的，当一天的工作结束后，他仍然留在办公室，看书，看资料，写笔记。“那时，我们也经常加班，一加班，食堂的饭菜就没了，医院外面也没有小吃部，科室分的几包方便面还舍不得吃，我就每天晚上泡半袋方便面，没过多久，人就瘦了一大圈，最瘦的时候体重就100来斤。”
1985年，马远征结婚了，虽然告别了单身，但是生活依旧。“我当时是骨科的住院总医师，我曾开玩笑地说，‘住院总’就是‘总住院’。每周只有周日才能回家，我家离医院又远，好不容易倒好几趟公交车回到家，也呆不了多久，周一一早就必须赶回医院。家里的大事小情都靠妻子和岳父岳母。”
那段时期，虽然物质生活匮乏，但是马远征在精神生活上非常富足，他将理论知识与临床实践充分结合，专业水平急速提高。不久，总参谋部总医院派马远征前往北京协和医院和积水潭医院师从脊柱外科吴之康教授、邱贵兴教授等。
然而，位于东单的北京协和医院距离总参谋部总医院非常远，交通不便利，于是，他索性带上行李来到北京协和医院，常驻。但是，北京协和医院并不提供住宿，住旅馆又贵，他干脆住进了办公室。
每天，当其他医务人员下班后，马远征拿出书本开始学习，学累了，把褥子往办公桌上一铺，睡觉。“当时，为了更好地学习，我还攒钱买了一部照相机，看到协和医院有好的学习资料，就拍下来，洗成照片，自己再仔细学习研究。”
“热爱是最好的老师，热爱是最强劲的动力。”经过多年努力，1998年，37岁的马远征开始任骨科主任。
发展骨科·从理念到品牌
自担任骨科主任以来，马远征带领骨科团队从未停止过对先进管理理念的探索和实践。早年，骨科内部同年资的高级职称医师比较多，大家什么手术都做，但是手术相对不精。马远征初任主任时，就深刻地认识到这一点，在与大家不断探讨，并总结、借鉴其他医院的经验后，确定了高年资医生的主攻方向。
每人带一组，如果收治的病人不是自己的主攻方向，将由负责该病种手术的组长来主刀手术。这样每个人专一疾病的手术量就增多了，时间一长，高年资的专家们都各自怀揣金刚钻，影响力和知名度不断提升；病人也能根据自己的病情对号入座选择专家就诊。
2006年，马远征提出全新的“综合骨科”的理念。“对于患者来说，一个医生不是万能的，在综合骨科的架构下，患者不是面对一个医生，而是面对一个团队为他进行诊治，这个团队也会以患者为轴心，良性运转，精诚合作，把患者视为一个整体，使患者的利益最大化，成为骨科独特的优势。”
马远征介绍道，综合骨科模式涵盖了脊柱外科、关节外科、创伤骨科、骨内科、康复医学科，并实现骨内外一体、中西医一体、手术康复一体、医·护·患一体的综合诊疗服务模式。骨内科，作为国内骨科的首个特设和特色科室，有其两方面因素：其一，人口老龄化，需保守治疗及耐受手术身体机能差的群体逐渐增大；其二，学科向纵深方向发展、以人为本破题的需求。
“一个患者在门诊就医可以享受‘一号通’服务，也就是说患者只需挂一个号，就可以到任一或多个亚专科看病；入院后，将由接诊医生、护士、康复师和患者共同组成一个小组，医护联合查房，共同制定治疗、护理、康复计划，使患者的治疗、护理、功能恢复有机地结合，诊疗过程更具个性化、整体化和连续性。骨内科、康复医学科的医生直接介入到外科患者的围手术期治疗中，使多学科在诊治过程中交叉互补，更利于治疗和康复。”
此外，在业务技术水平上，马远征清醒地认识到，总参谋部总医院骨科独立建科比较晚，底子薄弱，基本上靠外出进修后带回来技术，缺乏自己的特色和优势，要实现超常规、跨越式的发展，必须挖掘潜力，整合资源。
依托总参谋部总医院全军结核病研究所的优势，马远征早在上任之初就带领骨干成员开始了骨与关节结核的基础研究。“传统的脊柱融合技术使病人的脊柱功能受到影响，同时会加速融合阶段邻近间盘的退变。”马远征说，为了解决这一难题，2002年，他带领陈兴等开始开展人工髓核置换治疗腰椎退行性病变，手术收到很好的疗效；2005年开展人工颈椎间盘置换技术，2007年引入非融合稳定系统植入技术，同时与系统发明单位韩国广惠脊柱专科医院建立合作关系，派人到韩国互访学习，共同进行脊柱非融合技术的基础与临床研究，2010年提出“选择性、个体化”治疗腰椎退行性疾病的诊治原则，受到学术界的高度认同和关注。
“脊柱微创技术在治疗老年骨质疏松性脊柱骨折、早期颈、腰椎间盘突出症方面，具有创伤小、恢复快的优势，也是未来脊柱外科发展的一个方向。”马远征高瞻远瞩，2006年就鼓励科室高年资医师，白一冰、隰建成等开始应用经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性骨折，2007年开始应用射频消融治疗早期颈腰椎间盘突出症，2009年开始引入椎间孔镜下非融合技术治疗腰椎退变性疾病。现脊柱微创手术已开展2000余例。
“著名作曲家谷建芬也是在我们骨科做的手术，术后效果良好。”马远征不无自豪地说，总参谋部总医院是北京驻京医院最早开展关节镜手术的医院，黄迅悟、孙继桐等相继开展关节镜下治疗肩、肘、腕、踝关节疾患，为30多家医院培训关节镜医师50余人，关节镜手术达5000余例，技术居国内先进水平。“著名运动员张荣芳、张楠、赵蕊蕊、刘玉栋等相继来我院接受关节镜治疗，效果都很好。”
多年来，马远征鼓励科室人员，常青、黄迅悟、关长勇等开展高龄髋部骨折患者的人工关节置换技术，积累了丰富的经验，把高龄患者的手术风险降低到最小，最大可能保证术后的生活质量，常青主任医师的患者中年龄最大的达101岁。“同时，在人工膝关节置换方面，也做了开拓性工作，在国内较早开展了膝关节单髁置换、髌股关节置换及活动性关节结核一期病灶清除人工关节置换，使我院人工关节置换形成规模，达到国内先进水平。”
截至2013年11月，骨内科开展的骨质疏松健康教育系列活动，已开展23次，骨质疏松俱乐部会员1500余人。人口老龄化，骨科专业的病人群体中，慢病发病率相应呈上升趋势，马远征应专业发展趋势，从内分泌专业引入以王亮等为专业带头人，组建国内首个骨内科，在国内业已成为骨科中心一品牌科室。马远征着眼创伤骨科发展，引进以赵东升等为专业带头人的显微外科专业人才，使复杂、高难肢体的保肢治疗等疗效明显提高。创伤骨科技术结合显微外科技术，发挥出强劲的科室发展动力。
第2篇：骨科住院医师工作总结范文
医院骨科护士实习总结1
在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了，时光飞逝，回首这一个多月的实习生活，我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
38W是我实习的第一个科室，它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧张而又期待的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的.环境与布局，我们的科室是在住院部的八楼，进入科室，培训了一个星期，使我深深得感受到自己的茫然与无知，虽然培训的只是基本操作，可是我们却做得乱七八糟，虽然学校里面有学，可是不大一样，时代一直在进步，知识一直在更新，我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，老师还特别强调了要人文关怀，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且积极配合你的工作，也可以使护患关系得到些改善。
骨科，占了总人数的一大半，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比较多的，目的只要是关节制动，缓解疼痛，纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12h，术后去枕平卧，遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗，术后护理和病人的随时观察尿管，引流管是偶通畅，心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人，我们也必须随时为患者翻身，防止压疮的发生，观察四感觉运动及肢末梢血运，脊柱科，最多见的，大概指的就是腰椎键盘突出，肩周炎，这些疾病非常常见，大多都是慢性的，长期性的。
整形科，里面的病人最多见得是烫伤，烧伤，硫酸泼伤等，医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期：轻度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），烧伤病人饮食，需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食，蔬菜水果、鱼汤，瘦肉、米饭等食物。
现在写护理文书都是在电脑上书写，体温单，画起来看起来都简单明了，老师们也是在电脑上查对医嘱，然后打印接着遵医嘱执行，一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个老师，黄老师，朱老师以及刘老师，她们都是各个方面都非常优秀的老师，扎实的基础知识以及熟练的技术操作，更是积累的丰富的临床经验，原本茫然与无知的我，经过老师们的教导，现在满载而归，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练，尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。
我现在学到的理解到的知识还很少，我会继续努力去学习，去积累，利用这有限的时间，学到更多的东西，我会努力成为一名优秀的医务人员。
医院骨科护士实习总结2
四个星期的实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归，因而十分感谢红十字会医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练，尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重。
我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情，回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应，学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了，的确的活很零碎。
很杂乱还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现有着其独特的魅力，医院不可能没有，这就说明了的重要性，医生离不开，病人离不开，整个环境都离不开，在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。
值过三个夜班，一个周末白班，可以说通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多，不仅有技术上的，还有人文关怀上的，在这短短的30天里，痛苦与快乐并存，而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见，骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位，当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐，呵呵是不是有点痛苦啊？
医院骨科护士实习总结3
离开学校踏入医院实习以来，我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多。在实习期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！
在生活上让我学到了很强的独立性，衣、食、住、行全都由自己解决，这对于一个刚离开家庭，离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强，慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。
在思想上逐渐成熟了很多，不像以前调皮、任性、粗心。现在我们已经是个懂事、勤奋、宽容、细心而且会为别人着想，急病人所急、想病人所想，为自己未来事业而努力学习、工作。
第3篇：骨科住院医师工作总结范文
医院医生实习工作总结
医生，在大多数人眼里是一个很高尚的职业，因为治病救人，因为奉献。作为一名刚进医院实习的学生来说，我有太多的忐忑与不安，面对病人，面对老师，但也很庆幸，能看到很多东西，能直接接触感受，一个家庭的悲欢离合、一个人的坚强与软弱，一名医生、一群医务工作者、一个医院燃烧不息着。
有时候更让人感动的是，本不该属于你的关怀落在你心坎，医生便是。
一直都有想做外科的想法，或者说是大部分人想到医生，首先想到的都会是外科医生，所以自己也会想在这样的位置，受人瞩目。而在普外科实习了一个月，有的更多的是心疼，是感动，是感激。
在普外科，我跟的老师是郝顺心，郝（好）医生，郝（好）老师，很顺溜，这样读起来。刚开始的时候很兴奋，因为可以看做手术，如果运气好的话还可以做老师的助手；后来一天两三台手术，一天站7、8个小时，还要开医嘱，还要完成病例的书写。刚开始的时候我们什么忙也帮不了，而又凑巧老师收的病人又多，所以就只能看着老师忙，我们帮着打打小杂。一连一个星期郝老师都没有回家，一直留在医院，值班室或者医院的员工宿舍，常常吃饭也不按点，有时吃饭的时候吃一半，值班室的门就被病人敲响了，问郝老师在吗。有几次看着老师一边吃饭一边和自己两岁的儿子视频，总觉得心里酸酸的。
有一次手术，一个23岁的男孩，背部长了一个隆突性的肿瘤，需要手术切除。术中原本是局麻下进行的，后来情况不佳，转为全麻下。此时根据病史和手术，判断肿瘤很可能是恶性的，而且周围已经粘黏，但没有病理结果支持；而手术已进行了较长时间。因为肿瘤边界不清，很难切干净，主任建议尽快完成手术，郝老师却坚持既然病人来做一回手术，躺在这个手术台上，不管以后会不会复发，但这次能切干净就尽量的切干净，把肉眼能看见的全切了。所以，手术又延长了1个小时。我没有不赞同主任的意思，因为每个人考虑的点不同。我知道，郝老师是个追求完美的人，用现在的流行语说，就是有点强迫症吧。但总觉得，这点强迫症，让医院有了更多的人情味。
终于一大波病人来潮过后，我趁着喘气的当儿，问郝老师：老师，你一两个星期没落家，师母不会有意见吗？
老师耸耸肩：早就习惯啦，没什么了。
很简单的回答，我却觉得表达了很多，早就习惯了把自己投入这份工作中，早就习惯了这样的责任与使命感，早就习惯了病人至上、生命至上。
每次去病房给病人换药，病人之间就会笑呵呵的说，郝医生的学生又来换药啦。我们也笑着应答。一次一老俩口说了句，郝医生是个好医生呐，你们俩小医生跟着他也肯定会成为个好医生的，我笑着给婆婆贴纱布，心里也深深的震撼着，医生做到这个份上是挺不容易的。有病人惦记着自己的好，郝老师心里也特别满足吧。而我有这样一个老师作为榜样，我也挺幸运的。出科了，我想我会一直记着这样一个个子不高，总是有一下巴胡茬的老师。
医院医生实习工作总结
在骨科实习一个月里，大大小小手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。不仅有技术上，还有人文关怀上。在这短短30天里，痛苦与快乐并存。而最大痛苦，莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类，按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。
当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位，那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上，当我们消过腿正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触部分如何消毒？对，你想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛，没什么大不了。
可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利刀，如果我们单纯抬高患肢，在重力作用下，骨折错开角度越大，周围血管神经损伤几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟，你会发现你胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊？
手术室里无菌观念应求是很严格，而且手术室里护士又是极其严格，稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练，所以在手术室里极少看过她们脸色，并且基于我表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下住院医生，进修医生，还有一个他研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。
在那三个大夫羡慕目光注视下，我手持电钻，稳稳将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励，我感觉自己目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他期望！
医院医生实习工作总结
终于离开的枯燥的理论学习，怀着激动地心情，通过医教科的岗前教育，迈入了外一（神经外科）。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里，从理论到实践的转换；从试验模具、电教片到身体力行，战斗在一线；才明白医学的海瀚和医生的坚辛，但我知道我不会退缩。
实习期间，我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬指导老师及实习单位人员，实习态度认真，勤奋好学，紧密联系实际，刻苦钻研课本外专业知识（医院的阅览提供了这一条件）。短短的15天，我首先要学习的是最基础的东西：开处方，可能大家都不陌生，但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了，首先我照着已有的病历抄几次，然后自己写刚入院患者的住院病历，写完后请老师修改评论不断完善，再后来写完病历后就与老师写的对照，自多检讨，弥补不足。这样，我初步牚握了住院病历的书写规范，用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面，要感谢陈老师对我的信任，指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法，多次让我独立完成换药拆线。病例方面，牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据，如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案，如“抗感染，减颅压，预防出血，营养神经等”，了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后，一天一天地好起来，我在外一的实习也结束了。
第4篇：骨科住院医师工作总结范文
【关键词】 无痛病房； 骨折； 机体疼痛； 满意度； 护理管理
Application of Painless Ward Nursing Management Mode in Patients with Fracture and Its Effect on Pain and Satisfaction/OUYANG Lang，YANG Yue-ying，OUYANG Li-ying，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（06）：078-081
【Abstract】 Objective：To study the application effect of painless ward management mode in department of orthopedics.Method：79 patients in our hospital from February 2014 to February 2015 were selected as the routine group，and the patients received general nursing mode；painless ward was set up in department of orthopedics in our hospital from March 2015 to May 2016，improved the traditional nursing mode，79 patients were selected as the research group.The nursing satisfaction，evaluation score of life quality，pain degree and comfort level of two groups were observed and compared.Result：The satisfaction degree of the patients in research group was 96.20%，which was higher than 77.22% of the conventional group，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Painless ward； Fracture； Body pain； Satisfaction； Nursing management
First-author’s address：The People’s Hospital in Qingxin District of Qingyuan City，Qingyuan 511800，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.06.021
骨科主要收治的疾病类型包括骨折、风湿性关节炎等，对于此类患者主要治疗方法包括手术固定骨折部位、手法复位、用药治疗等，但治疗期间大部分患者均存在不同程度的机体疼痛感，影响患者身心舒适度[1-2]。而骨科医护工作者应积极改进科室传统护理模式，以患者机体感受为护理目标，为其提供舒适护理服务，住院期间为患者提供健康宣教、关怀护理、饮食指导及心理护理等措施提高患者生存质量。本研究于2015年3月-2016年5月在本院科室设置无痛病房，科室护士长联合医院领导层制定全面的无痛病房护理管理计划，明确具体的护理计划、服务流程、及操作标准过程等，医护人员共同努力，以将其机体疼痛作为护理目标，开展护理服务[3-4]。本文研究在骨科建立无痛病房管理模式的应用效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院于2014年2月-2016年5月骨科科室实施两种护理管理模式，将不同时间段收治的患者分为常规组与研究组，每组79例骨科患者，纳入标准：所有患者入院后均接受X线片检查、手法触诊等确诊为骨折；患者主诉骨折部位疼痛，影响日常活动[5]。排除标准：交流障碍患者；合并严重并发疾病的患者；不能较好配合研究患者。常规组包括男47例，女32例，年龄25～75岁，平均（46.2±9.6）岁；疾病类型：车祸导致多处骨折伤21例、跌倒导致股骨颈骨折20例、风湿性关节炎30例、踝骨骨折8例；平均住院时间（30.2±5.6）d。研究组包括男45例，女34例，年龄26～73岁，平均（47.9±10.2）岁；疾病类型：车祸导致多处骨折伤20例、跌倒导致股骨颈骨折21例、风湿性关节炎31例、踝骨骨折7例；平均住院时间（31.5±6.0）d。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究已取得医院伦理委员会批准，且患者均知情同意。
1.2 护理方法
1.2.1 常规组 常规组接受一般护理模式，包括为入院患者积极评估疾病现状、为患者加强心理护理、做好检查工作、疾病确诊后及时告知患者病情、进行知识宣教、了解患者内心想法及主诉，提供较好治疗环境，对于需要手术治疗患者及时告知手术具体过程，做好术前准备工作，加强护患沟通，术后及时观察患者疼痛表现，监测体征变化，为其加强干预。及时遵医嘱为患者使用镇痛药物，做好护理、定期协助患者翻身拍背，早期行健康指导，强调术后家庭疗养要点及术后可能出现的并发症情况，加强术后随访干预[6-7]。
1.2.2 研究组 骨科建立无痛病房，（1）首先成立无痛小组，组员包括护士长、骨科医师及护师等，所有成员均需接受专业培训、内容包括疼痛评估、干预、药物使用方法、不良反应、心理关怀、舒适护理服务等，定期组织接受培训；护士长应及时为组员组织讲座授课、邀请兄弟医院的著名骨科医师来院进行经验交流，护士的主要任务包括对入院患者积极评估疼痛情况、掌握疼痛药物干预的指征，制定护理诊断，积极落实止痛措施[8-9]。（2）患者入院后及时提供健康指导，包括为其加强疾病知识宣教，为患者发放健康指导，让患者了解疼痛知识，为患者讲述无痛病房概念，包括常用的镇痛药物，加强护患交流，及时评估患者对于疼痛知识的理解程度，嘱咐患者准确描述自身疼痛表现与性质，护士应及时在术后了解患者疼痛情况，如患者24 h内主诉疼痛次数超过2次即符合用药标准。（3）患者入院当天，应及时了解疼痛情况以及镇痛需求，为患者提供健康教育，嘱咐患者转移注意力的方法，告知无痛并不是真正意义上的无痛，而是最大程度上降低疼痛感。患者入院后次日，护士应及时评估患者机体健康状况，了解患者骨折表现、机体疼痛程度、手术时间及创伤情况，提前制定患者术后镇痛方案。（4）手术结束后及时护送患者返回病房，评估患者健康状况，术中体征变化及术后体征变化，为患者加强术后镇痛模式，按照疼痛评分采取疼痛措施，疼痛早期采用转移注意力的方法进行镇痛，医师下达长期医嘱，根据患者表现而选择用药。
1.3 观察指标与评价标准 （1）患者对临床护理服务满意度表现，分为满意、一般、不满意，满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。（2）采用疼痛测评表（VAS）观察患者干预后机体疼痛情况[10]，采用10分制，0分表示无痛，1～3分表示轻度疼痛，对患者日常活动影响较小，无需用药干预；中度：4～6分，患者感到疼痛，可使用药物缓解；重度：7～10分，疼痛感觉较重，对患者日常生活造成严重影响，患者不能忍受，需及时采用措施干预。疼痛缓解度=（无痛例数+轻度疼痛例数）/例数×100%。（3）采用（SF-36）生活质量评分表对患者进行评估[11]，主要指标包括日常活动、户外活动、社会融入度及心理情绪等，总分为100分，单项指标为25分，得分较高者表示患者生活质量较好。了解患者住院期间机体舒适度表现[12]，主要指标包括：机体舒适、内心情绪波动、环境舒适等，总分为10分，
1.4 统计学处理 使用SPSS 19.0统计软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者满意度情况 研究组患者对于临床护理服务满意度为96.20%，高于常规组的77.22%，差异有统计学意义（ 字2=15.630，P=0.000），见表1。
2.2 两组患者干预后疼痛表现比较 研究组患者经护理管理干预后，疼痛缓解度为84.81%，高于常规组的44.30%，差异有统计学意义（ 字2=35.860，P=0.000），见表2。
2.3 两组患者生活质量评分比较 常规组患者的生活质量等指标评分均低于研究组，差异均有统计学意义（P
2.4 两组患者机体舒适度表现比较 干预前，两组患者舒适度评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组评分低于常规组，差异有统计学意义（P
3 讨论
无痛病房的建立主要由护士、医师等共同组成，其中护士是与患者联系的直接途径，护士应在患者住院期间积极评估疼痛表现、实施具体止痛措施、了解患者疼痛程度、鼓励安抚其不良情绪、提供舒适缓解护理、进行健康指导工作。大部分患者表示对于临床护理服务工作感到满意；且科室通过建立无痛病房，通过围手术期全面病情监测、加强健康指导及心理护理服务等；疼痛是骨科患者主要存在的护理诊断之一，因此临床治疗过程中除了为患者做好治疗及用药措施，此外，还需重点监测并改善疼痛情况，提高患者身心舒适度[13-14]。
文献[15-16]研究表明，对于骨科患者机体疼痛度缓解程度与医护人员的服务态度、环境、镇痛用药、操作技能及沟通等均存在较大联系，而骨折患者由于疾病原因导致患者入院后机体已经存在较大的疼痛表现，因此护士应早期评估、及时控制、建立镇痛计划、并在住院期间积极进行疼痛管理[17-18]。而本次研究中，建立骨科无痛病房在较大程度上改善了患者疼痛表现，通过全程干预，有效将患者疼痛感受控制在可承受范围，提高患者机体舒适度。无痛病房中由专业接受过培训的医护人员作为实施主体，为患者提供综合护理服务，科室建立责任管理制度、实施分工制，普及人性化及舒适护理服务理念，及时满足患者身心需求，提高其身心舒适度[19-20]。
综上所述，疼痛是影响骨科患者身心舒适度的主要因素之一，且持续性疼痛发作对于患者心理情绪造成不良影响，导致患者睡眠障碍、影响预后结果，而本次研究中在骨科建立无痛病房护理管理模式，包括科室以护士长为首成立护理管理小组，重点针对研究对象进行入院时疼痛评估，医师建立长期用药镇痛计划，护士应及时观察患者疼痛表现并加强干预、做好基础护理的同时为患者宣教疼痛及疾病知识，帮助患者正确认识机体疼痛，树立疾病治疗信心，采取适宜镇痛措施，建立无痛病房责任管理制，提高了患者对于临床护理服务的满意度，且干预后患者的机体舒适度评分降低，生活质量评分较高，机体疼痛缓解度较好。
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第5篇：骨科住院医师工作总结范文
医院骨科护士实习总结1
假如说护理是一个个天使，那么，我以为那皎白的左面羽翼上承当的是爱心和真挚，右边羽翼上承当的是忘我和贡献。在我的脑海中，护理是因为得到天主的信赖，才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子，领会更为深入。
住在骨科的患者来住院的时分都很匆忙，咱们要在最短的时间里了解患者、记住患者，也只要如此，作业起来才会称心如意。许多时分，患者因车祸、跌伤，来的时分都满身是血，一起也在苦楚中折磨着。这时，假如你不慌不忙地、细声慢语地跟他们告知着，他们必定会友感。咱们首要的是缓解患者的苦楚，状况患者生理上、安全上的需求，当然这就意味着咱们必须有厚实可靠的根底常识，只要这样，面临紧迫患者时咱们才会有条有理地完结自己的任务。
在科学不断进步的现代社会，医学也一日千里，有许多先进的技术日趋老练，被广泛应用于临床。假如咱们不持续极力学习，那就会掉队啦！譬如说，断肢再植，在没实习前，课本上就仅仅概述它是经过什么原理能够完结，而咱们也仅仅被迫的承受，乃至还质疑过，可是无法实践证明呀！现在临床实习了，有时机实践了，就像骨科的39床那个女孩，才20岁，手指就被机器压断了，尽管医师给她手指接上了，可是没有护理的悉心照料必定不可，手术完毕后的24小时内，护理每隔半小时，有时乃至15分钟就去给她做放血实验，避免她的手指血流受阻。就算是巨细夜班也不仍旧，毫不大意。这些不充分表现了一种白衣天使的责任与爱心吗！
当然，也遇到了不少波折。咱们的作业，是天使的作业。可是护理作业更需求坚持与忍受，每天每夜，护理的作业都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中络绎，偶然还会遇到不太讲道理的患者，这样护理的作业就更难进行了。可是，我以为这是在苦和累中描绘崇高、铸造光辉。每逢我面临那些合浦还珠的生命、来之不易的欢笑，我就会感到欣喜，感到无悔。
总而言之，在骨科的这个月，我学会了许多，也唇亡齿寒了许多，知道了手术前后的患者的护理作业该怎么进行，学会不同班次的作业内容，更坚决了：咱们与医师是实实在在的合作伙伴，少了谁都不能够；更应学会处理临床护理突发事件。
医院骨科护士实习总结2
离开学校踏入医院实习以来，我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多。在实习期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！
在生活上让我学到了很强的独立性，衣、食、住、行全都由自己解决，这对于一个刚离开家庭，离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强，慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。
在思想上逐渐成熟了很多，不像以前调皮、任性、粗心。现在我们已经是个懂事、勤奋、宽容、细心而且会为别人着想，急病人所急、想病人所想，为自己未来事业而努力学习、工作。
在内科我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这二个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。
医院骨科护士实习总结3
我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下。
一，护士分级。
中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。
第二，优质护理服务。
中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。
责任护士具备专业的知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。
通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续，全程的护理服务。
第三，专科护理。
我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。
第6篇：骨科住院医师工作总结范文
直接影响因素
解构合作式医护工作模式可以发现，工作效率的提高与总责护士的工作内涵以及医护联合查房存在直接关系。总责护士负责预约择期手术患儿的入院、参与治疗护理过程、提供出院患儿电话咨询、安排出院随访，使患儿从入院、住院、出院、康复的流程更流畅，因此加快了床位的周转率、缩短住院天数，收治人数和手术人数均有所增加。医护联合查房为医护人员分享患儿信息、制定诊疗计划提供了通畅的沟通渠道。总责护士全程参与医生查房，汇报患儿特殊情况，了解所有患儿的诊疗计划和方案，并与责任护士和患儿家长沟通，提供及时的医疗护理信息，使医生能及时了解患儿的情况；责任护士能及时执行医嘱；患儿家长能充分理解和有效配合医疗护理措施，医护患三者的合作，使患儿能顺利、安全渡过围术期，消除了非疾病因素对患儿康复进程的影响。
间接影响因素
合作式医护工作模式的各要素之间存在着密切的联系。首先，在医护合作为患儿服务的过程中，矛盾冲突无法避免，而骨科核心小组制定的解决冲突机制在其中起了非常重要的作用。由3名医生和2名护士组成的核心小组，代表了医护人员的声音和利益，做出的决策是结合了各方意见后取得的共识，而各种决策和制度的根据是“患儿第一及合作、尊重”价值观。其次，骨科核心小组能起到建设性解决冲突的作用，关键还在于有敬业高效的临床科主任和护士长的支持性管理；再次，骨科医护人员固定、专科化，有助于建立互信关系，护士了解并及时满足医生的需求，彼此配合默契、得心应手。护士的专科化程度和专科能力有助于赢得医生的信任和尊重，是建立合作式医护关系和工作模式的基础。
合作式医护工作模式提升了护士工作满意度
第7篇：骨科住院医师工作总结范文
【关键词】业务收入;收入结构;因素分析
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0040-01
医院业务收入是反映和评价一个医院运营状况的主要指标之一,它是医院运营结果的重要综合体现。本文通过对2007-2008年医院业务收入的统计,运用因素分析法对其进行分析,判断各因素对医院业务收入的影响及程度,为有效合理利用卫生医疗资源,提高医院运营能力和水平提供参考。
1 资料与方法
1.1 资料来源:所有数据均取自医院2007年和2008年业务收入报表。
1.2 分析方法:采用因素分析法。因素分析法是用来测定受多种因素影响的某种经济现象,在总变动中各因素的影响方向和影响程度的一种分析方法。在医疗经济现象中,同样也存在着内在的经济数据量关系,并表现为相应的因果关系。
2 数据与分析
2.1 门诊收入
2.1.1 门诊收入和工作量数据,见表1。
2.1.2 门诊收入增长因素:2008年医院门诊诊疗人次比2007年增加了319255人次(增长了21.32%),而人均门诊费只比2007年增加了8元(增长了5.8%),因此诊疗人次增加是门诊收入增长的主要原因。
①2008年,医院为满足患者对中医、中药特色诊疗的需求,成立了中医特色诊疗中心,将具有中医特色的按摩、针灸、药浴、药包、针刀等治疗方法有机的结合在一起,提供了保健、康复一站式服务,为慢病患者提供了良好的生态养生平台,并根据市场和季节变化,适时调整保健套餐以满足不同患者的需求,受到了广大患者的一致好评,并且获得了良好的社会效益和经济效益。②为了改善服务质量,把方便病人就医放到首位,医院推行了一系列“以病人为中心,把方便让给病人”的便民措施。如:院前急救科增援术中急诊骨外科,以往某些需要夜间手术的急诊患者,由于急诊骨外科医生又要做手术又要兼顾急诊病人,使得急诊骨外科病人候诊时间过长,医院采取了当急诊骨外科医生手术时,院前急救科医生来增援这一措施,大大缓解了急诊骨外科医生的工作压力、缩短了急诊骨外科病人的候诊时间。③为了缩短患者排队缴费的时间,医院在二楼新设立了4个收费窗口,收费处实行了弹性上班工作制度,科学化安排收费员排班表,避免了以往因收费员下班造成值班窗口压力过大的局面。④狠抓医疗质量管理,先后制定了《二线值班医师请假制度》等规章制度,督导各科室严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,以防范医疗纠纷,切实保障了医疗安全。
2.2 住院收入
2.2.1 住院收入和工作量数据,见表2。
2.2.2 住院收入增长因素:2008年医院出院人次比2007年增加了3458人次(增长了32.6%),人均住院费用比2007年增加了1639元(增长了24.15%),可见住院收入增加是出院人次与人均住院费用增长共同作的结果,而出院人数增多对住院业务收入提高的影响尤为显著。
①出院人次增多的原因。2008年医院新建成的住院大楼正式投入使用,病床数从以往的330张增加至现在的592张(增加了79%),以往因病床不足而制约医院的发展步伐,如今得到了彻底的改善。因业务发展需要,2008年医院新建了VIP病区、肿瘤血液科病区、脑病心理科病区等,并将内二病区拆分为肝病一、二区,外科病区拆分为普外科及泌尿外科病区等。病床数的增加及多个专科病区的设立,带来了出院人次的增多。进而增加了住院收入的增加,是医院面对市场合理调整机构设置、深化改革的结果。②人均住院费用增加的原因。人均住院费用是衡量医院管理和医疗质量水平的重要指标之一,是卫生行政部门进行行风测评和病人选择医院的重要依据。2008年医院住院药品收入占业务总收入的42.97%,比去年下降了0.69%;病床使用率达到94.9%,比去年增长了3.2%,全院病床周转次数达28次,比去年增长了0.2%,以及其他相关指标共同说明了,药品收入在业务总收入中所占比例下降,而人均住院费用的增加,主要原因是受新技术、新业务的开展及手术项目收费标准提高而增加的医疗成本的影响,较高的治疗有效率得到广大患者的认可。
3 讨论
从以上分析可以看出,总诊疗人次及住院医疗费用的增加直接导致了医院业务收入的提高,是良性的、积极的,是医院医疗质量和服务水平提高的结果。从收入结构来看,2008年医院门诊收入占总收入的69.14%,住院收入占总收入的30.86%,形成收入结构倒置现象。既门诊收入大于住院收入,一般合理取值为,住院收入和门诊收入之比为7∶3左右。虽然2008年的住院总收入比2007年的增加了4652万元(增长了64.62%),但由于住院收入占全院总收入的比重远远不及门诊收入占总收入的比重,因此医院2008年总收入只比2007年增加了10479万元(增长了37.53%),远低于住院收入增长比例。对门诊来说,今后应进一步加强专科、专家、特色门诊的建设,以吸引更多患者就诊,同时控制好人均门诊费用的合理增长,有效地利用好医疗卫生资源,使医院运营良好,持续稳步发展;对住院部,应加大对其硬件及软件投入,适当增加新的专科病区,发扬中医、中药的特色专长,并不断引进国内外先进的治疗技术,使治愈率得以进一步提高。调整门诊收入和住院收入结构比,充分利用、发挥医疗资源在医院创收中的作用。
参考文献
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第8篇：骨科住院医师工作总结范文
医院骨科护士实习总结1
在骨科的实习行将完毕，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，恪守医院及医院各科室的各项规章准则，尊敬师长，联合同学，严格要求自己，极力做到不迟到、不早退、不无故旷工及私行脱离作业岗位。对待患者和颜悦色，情绪杰出，极力将所学理论常识和根本技术应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经历，极力进步独立思考、独立处理问题、独立作业的才干，不断培育自己一心一意为公民服务的崇高思维和杰出的职业道德。
我在本科室实习期间，恪守劳动纪律，作业仔细，勤学好问，能将自己在书本中所学常识用于实践。在教师的辅导下，我根本把握了骨科一些常见病的护理以及一些根本操作，是我从一个实习生逐渐向护理过度，然后让我认识到临床作业的特殊性与必要性。曾经在校园所学都是理论上的，现在触摸临床才发现实践作业所见并非幻想那么简略，并非如书上说写那么典型，很多时分都是要靠自己平常在作业中的经历堆集，所以只要厚实投入实习，好好领会才干渐渐堆集经历。
医院骨科护士实习总结2
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会！
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点。
以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
医院骨科护士实习总结3
在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了，时光飞逝，回首这一个多月的实习生活，我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
38W是我实习的第一个科室，它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候，我的心情是紧张而又期待的，入科第一天，护士长带我们了解了医院的环境与布局，我们的科室是在住院部的八楼，进入科室，培训了一个星期，使我深深得感受到自己的茫然与无知，虽然培训的只是基本操作，可是我们却做得乱七八糟，虽然学校里面有学，可是不大一样，时代一直在进步，知识一直在更新，我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范，更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作，老师还特别强调了要人文关怀，多于患者多多沟通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且积极配合你的工作，也可以使护患关系得到些改善。
骨科，占了总人数的一大半，大多是骨折，老年人最常见的事股骨颈骨折，皮肤牵引是老年人中做的比较多的，目的只要是关节制动，缓解疼痛，纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折，也可防止它不会损伤到神经与血管等，也可作手术，手术的患者手术前要进食禁饮12h，术后去枕平卧，遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗，术后护理和病人的随时观察尿管，引流管是偶通畅，心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人，我们也必须随时为患者翻身，防止压疮的发生，观察四感觉运动及肢末梢血运，脊柱科，最多见的，大概指的就是腰椎键盘突出，肩周炎，这些疾病非常常见，大多都是慢性的，长期性的。
整形科，里面的病人最多见得是烫伤，烧伤，硫酸泼伤等，医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期：轻度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），烧伤病人饮食，需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食，蔬菜水果、鱼汤，瘦肉、米饭等食物。
现在写护理文书都是在电脑上书写，体温单，画起来看起来都简单明了，老师们也是在电脑上查对医嘱，然后打印接着遵医嘱执行，一些常用药也能说出其作用与用法。
第9篇：骨科住院医师工作总结范文
在老鼠尾巴上练手
孙常太是在1987年从上海医科大学（现在是复旦大学医学院）毕业的，6年制的学习生涯让他比其他医学院的学生多了8个月的临床实习时间。在额外自选实习时，他首选就是手外科。“手外科是骨科的一个分支，当时也是一个热门的发展方向，孙医生很幸运直接受到华山医院顾玉东院士的带教，实习的那几个月，从顾院士身上学到了很多。”
如同众多医学院毕业的学生一样，孙常太在实习期间更多地是为医生们当助手，同时利用一切机会锻炼自己。“当时显微外科刚刚发展起来，这样的精细手术需要外科医生有一双特别灵巧的双手。为了练手，我当时做了很多给老鼠尾巴上的血管缝合手术。”
“为什么要用老鼠的尾巴做实验道具呢？”
孙常太笑着解释：“老鼠尾巴上的血管直径也就2毫米左右，和人手指上的小血管粗细差不多，能把老鼠尾巴上的血管缝合的又快又好，才能在临床上成功缝合断指的血管。”
在磨练的过程中，孙常太迎来了毕业的日子。由于那几年手外科是热门专业，临床医生基本饱和，于是在毕业的时候，孙常太要求被分配到了与手外科相关的北京医院的骨科。
虽然不是曾经期盼过的手外科，但这个结果也让他很高兴：“北京医院是国家领导的保健医院，而且医院的名字是亲笔题词时，我觉得特别自豪。而且手外科也是骨科的一个分支，到了骨科工作，对于我来说，也是一个打开视野的更好的机会。”1990年，孙常太考取了卫生部老年医学研究所骨科硕士研究生，3年后圆满完成科研及临床培训，取得了硕士学位。
在小猪身上做试验
孙常太的努力也得到了北京医院各级领导的认可和鼓励，为了能让他在业务上更加进步，北京医院专门选派他先后到日本和丹麦进修学习2年。
他在丹麦进修期间，以导师的名义申请到了一个科研项目，获得了实验经费，可以选用小猪做脊柱融合试验。“医学实验常常选用兔子或者老鼠，但是这类小动物不适合做骨科较大的特别是脊柱的力学实验，只有猪的椎体比较大，结构与人类接近，实验结果参考价值更大一些。咱们国内当时很少有这样的条件做类似的实验。”
虽然是给小猪做手术，但是麻醉、缝合等步骤与跟人做手术一样，一项都不能少。在给30多头猪做了椎间融合手术实验后，孙常太也摸索出了很多椎弓根螺钉内固定，椎间融合手术的经验。通过这些实验，他也发现手术中用钛合金钉子比用不锈钢的固定效果更好，而在椎间植骨方面，用椎间融合器中间填充减压自体骨的效果可以完全代替取自体骨的植骨手术。
“在椎间植骨方面，为了避免排异等情况，一般都是从患者身上其它部位取骨头，用椎间融合器替代自体骨之后，手术后的效果也非常理想，又能减少患者其它部位不必要的创伤，对患者来说，是非常进步的一项技术。”
出国进修之前，孙常太在1996年考取了中国协和医科大学博士研究生，经过国外两年和国内1年的联合培养，3年的奋斗学习，出色的完成了博士课题，获得了博士学位。在不断提高自己的同时，孙常太也在骨科手术上不断地创新和开展新技术。2000年至2010年期间开展了十余项骨科新技术，北京医院骨科有了飞跃的发展。2000年，课题“肩袖损伤”和导师一起获得北京市科技进步二等奖；2002年，在北京地区较早而且最多开展椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症；2003年，在全国最早开展经通道管微创脊柱内固定融合手术；同年，在全国最早开展经导航经皮椎弓根螺钉内固定术；2005年，他又在全国最早开展经导航下椎体后凸成形术治疗老年脊柱压缩骨折；2010年，在全国最早开展老年骨质疏松性脊柱骨折后凸畸形截骨矫形术。从2004年起，他被北京大学晋升为教授，目前也作为研究生导师培养研究生，不仅在临床医疗上为患者解除痛苦，也在为医学培养人才做贡献。
好医生的标准：让病人满意
虽然在业务上追求精益求精，但是孙常太并不认为仅仅追求手术技术上的完美就能成为一个好医生，他甚至认为，一个好医生的评价标准完全不在于手术上是否能达到技术上的顶峰，而在于如何细心关照病人，用自己最有把握的技术治疗让病人满意。
“对于一个手术的成败，最关键的评价标准，应该是病人认为这个手术是否值得，而不是医生评价手术本身是否成功。”
他的这个观念首先来自于求学时导师的潜移默化。从硕士到博士的6年研究生学习，孙常太师从我国著名的骨科专家黄公怡教授。“黄教授为人正直，工作作风非常严谨，他的精益求精和全心全意为广大患者服务的精神对我影响非常大。”
而真正让他树立这个观念的还是长期的临床实践。
“北京医院接待的病人大都是老年人，老年人跟年轻人不同，他们的身体状况往往存在这样那样的合并症，手术和术后恢复都要求更高一些。”在孙常太的记忆里，有一位老人的经历给他留下了很深的印象。
这位老人来就诊的时候已经78岁了，腰椎骨折过，在到北京医院就诊前曾经在其他医院治疗过，考虑到这位老人的年纪，很多医院给出的治疗方案都是保守治疗，但是老人骨折的地方正是胸椎和腰椎的交接处，骨折愈合不良，最后还是长歪了，平面上椎体从方形变成了三角形，出现了严重的驼背畸形，由于重心偏前，后背张力增加，走路走一小会就得歇一歇，即使坐着的时候也感觉腰疼得坐不住。老人再到医院去看，多数医生还是劝她保守治疗。老人最后来到了北京医院，在了解到老人平时并没有其他疾病，除了这次骨折外，平时身体都非常不错，孙常太主任决定给老人做截骨手术。
“这个手术其实还是比较难，要把那块三角形的椎体磨掉一部分，把脊柱后凸重新扳直纠正畸形，同时还要想办法固定牢固才能使手术成功。老人的岁数摆在那里，医生考虑到手术会有风险而采取保守治疗也是正常的，可是，如果能让她有外出活动的机会我觉得更加重要，毕竟，只能长期卧床和活动自如这两种生活质量差别太大了。”
在做好术前评估后，孙常太亲自主刀为老人做了截骨手术，现在，这位老人平时出门遛弯都没有任何问题。在到门诊随访的时候，孙常太专门问老人觉得这个手术是否值得，老人连连表示：“太值了，太值得了！”
是否觉得手术还值得，这是孙常太在对病人进行回访、随访时必问的一个问题，孙常太说：“从我们医生业务角度上说，回访时设计到的问题很多都是核实手术是否成功的指标，尤其是手术技术层面是否出现问题。但是，我们手术的目的是什么呢？我们的追求并不是手术技术如何如何，而是通过手术是否解除了患者的痛苦。如果患者没有从所谓的成功手术中获得益处，技术再高超、再完美的手术也是没有价值的。”
正是因为时刻把患者的感觉放在心上，孙常太不仅在决定是否手术的时候，充分考虑患者病情和需求，而且在日常接诊的时候，也能够充分尊重老年患者的特殊需求，给予他们更多的耐心和关照。在出诊的时间里，孙常太每天上午只挂20个号，虽然只看20个病人，但看完最后一个病人，这半天就完全过去了，因为他每接待一个病人总是需要付出更多的时间。
“老年人来看个病不容易，他们喜欢跟医生多说话，虽说絮叨点，可是给他们看病，态度必须要耐心、细致，得给他们留出充足的时间，仅仅三两句话对待老年患者是不够的。”
好多朋友询问孙常太医生工作中最大的幸福和成就是什么，他说“不是自己职称晋升了，不是自己当了教授或是博导，也不是得到了领导的赏识，我认为最幸福或最感到有成就的是，被我治疗成功的患者又带着另一位患者来找我看病”。
孙常太主任经过多年的临床实践和努力，目前是全国唯一一个专门从事老年脊柱外科的专家。临床上他治疗了大量的老年腰椎管狭窄症、老年腰椎间盘突出症、老年腰椎滑脱、老年腰椎侧弯、老年颈椎病、老年脊柱骨折和老年脊柱后凸畸形的病例。在老年脊柱手术围手术期的处理上具有丰富的经验。目前研究课题重点放在手术微创、导航手术和老年脊柱手术的围手术期处理上。
孙常太，北京医院骨科主任医师，骨科行政副主任，医学博士，中华医学会骨科分会北京市青年委员，中华医学会骨科分会微创骨科学组委员。在国内最早开展肩关节镜下微创手术（包括肩袖损伤镜下修补术、冻结肩镜下松解术、肩关节脱位镜下修补术、肩峰撞击症肩峰成形术等），治疗达到国内领先水平。目前主要致力于脊柱微创手术的开展和研究，重点对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等骨科常见病开展研究工作。专业特长：老年脊柱外科，脊柱微创外科。
孙常太大事记：
1987年 毕业于上海医科大学医学系医学专业
1987年～1990年 卫生部北京医院骨科住院医师和总住院医师
1990年～1993年 卫生部北京老年医学研究所，肩关节外科硕士学位
1994年 日本国信原病院，进修肩关节外科
1995年～1996年 卫生部北京医院骨科，主治医师
1996年～1999年 北京协和医科大学，骨科博士学位
1997年～1998年 丹麦国奥胡斯大学医院骨科，进修脊柱外科
2000年 “肩袖损伤”获北京市科学技术进步二等奖
2000年～2003年 卫生部北京医院骨科，副主任医师
2001年～2004年 卫生部北京医院骨科主管副主任
2003年至今 卫生部北京医院骨科，主任医师
2004年至今 卫生部北京医院骨科副主任
2005年至今 北京大学医学部教授
2002年至今 老年医学研究所及北京大学医学部硕导
