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全科医学发展论文精选(九篇)

全科医学发展论文

第1篇:全科医学发展论文范文

 

关键词:  中医药特色 中医教育 医院管理模式 传承与发展 困境

1  传统文化教育的缺失导致中医药传承与发展根基不固

中医药的传承与发展,教育是基础。据统计,迄今为止,全国30所高等中医药院校和50多所中等中医药学校,为国家培养约30万中医人才,为传承与发展中医药发挥了先导和基地作用[1]。但是,近些年来中医院校教育受西医教育思想、模式的影响,基础教育忽视了中国传统文化的培育,教育失去了自己的特色和优势。据了解,目前中医药院校的办学思想、教学总体设计、教学内容和教学方法改革,越来越趋同于西医院校。削减传统文化课程的比重、弱化中医经典内容学习、改变传统的教学模式等已成为一种趋势。

中医院校教育普遍重视外语、计算机、植物化学、解剖等课程的教学;基础课程设置中,理化知识与西医理论所占比例越来越大,中文(古汉语)、中医传统理论(中医经典著作)等越来越少,要求越来越低,并且将中医、中药分成两个相对独立的专业。中医院校这种不重视传统文化的改革实践,违背了中医药教育的自身规律,难以培养出热爱中医事业、具有深厚中国传统文化底蕴和丰富临床实践经验的中医人才,其结果只能造成中医药院校毕业的学生不能用中医的思维方式诊治疾病,看不懂《黄帝内经》等中医经典著作,望、闻、问、切等中医临床硬功夫更无从谈起。因此,许多有识之士大声疾呼“中医药衰退的根本原因是中医院校教育严重西化”。

2  研究思路和方法背离了中医药特色

中医学是我国原创性医学,历经数千年众多医家临床实践的积累。中医药历来重视探索理论发展的未知领域,解决临床实践中存在的问题,提高临床疗效,完善和发展理论体系。近年来,随着现代科学技术的发展,中医药理论反而受到质疑、创新性成果越来越少。分析其原因,主要是因为中医药科研思路违背了自身发展规律。

近代科学在确立其主导和统治地位过程中,方法论起着关键性作用。中医学与西医学最根本的区别,是各自文化背景所导致的思维方式不同,从而形成了各自的认识论和方法论。中医强调整体观、辨证论治,西医则重视病因、病理、病位;中药强调性味归经,西药则重视杀毒灭菌。中医药科研应按中医学自身发展的客观规律,以及与此相对应的思维方式,确定正确的研究方向、发展目标和研究方法;必须从临床实践中总结归纳辨证论治的方法、思路,应以研究药性,以及药性与中医理论的关系为切入点。然而,目前中医药科研淡化了中医理论整体思维方式,确立了以线性、分析还原论为指导思想,按现代医学的生理、生化、病理等实验室量化指标来研究中医药“实质”、“本质”和“有效成分”,运用现代科学技术实施“微观探索”、“指标检测”、“客观实证”,试图从实验室里发展中医理论、开发中药新药,甚至把基因组学、蛋白质组学作为中医药研究的突破口,这种完全按照西医科研路子开展的中医科研违背了中医药发展的认识论和方法论。据统计,2001-2005年国家自然科学基金委员会资助的中医、中药项目中,纯中医药类研究课题很少,其中有些项目属于中西医结合研究课题。因此,加强和正确引领中医药科研,是中医药传承与发展的关键环节和重要支撑,只有把握中医药发展的根本,确立正确的思想和方法,才能不断创造和完善符合整体医学的科研成果和理论体系,才能为中医药的发展提供不竭的活水源头。

3  医疗管理模式削弱了中医药的特色和优势

   

中医诊断治疗的模式和标准,以整体论的思维为主导,根据患者的症状,用辨证论治的方法来诊疗疾病。一个处方可以治疗不同的疾病,一种疾病也可以用不同的处方来治疗,都能达到防病治病的效果是中医治病的重要特征。如蒲辅周曾用中医的方法治疗乙脑,在治愈的167人中,用了98组中药处方[2]。可见,中医的诊断和疗效标准以及医疗模式不同于西医,两个医学体系应有不同的诊疗模式和标准,在实践中应“求异存同”,而不应“求同存异”,这样才能突出各自的优势与特色。

中医和西医是完全不同的两个体系,必须认同和建立不同模式和标准。中医的阴阳表里、寒热虚实等,用西医理论是无法解释的。然而,我国现行的中医医疗模式、标准以西医相应的诊断标准和疗效标准为主导;中医医院的管理模式也按西医医院的管理方式来实施。西医院是分科管理,且随着现代科学技术的发展,分科越来越细。如北京某大医院共分了37个科室,各科室只负责自己的那一部分,没有一个科室对患者全面负责,通常情况一个患者看一次病要跑几个科室。而中医历来只分内外妇儿,大夫大多是全科医生,每个大夫都对患者全面负责。但目前我国的中医院也同样按照西医院的分科方法,科室越分越细,全科医生越来越少,医药分离、针灸与中医分开等。这种按西医医疗模式和管理方法从事的中医临床实践和管理,丧失了中医药的整体优势与特色,阻碍了中医药的发展,导致真正能用中医思路看病的中医越来越少,中医药必然会日渐萎缩。

4  现行法律法规制约了中医药的发展

   

国家的法律法规是中医药发展的基本依据和保证,制定和完善相关法律法规应该着眼有利于中医药事业的发展。然而,我国现行的一些政策法规没有充分考虑中医药发展的实际,有些甚至不符合中医药的发展规律。实质上,现行的一些法律法规在一定程度上阻碍了中医药的传承与发展。

中医医生历来重视使用自治的丸散膏丹为患者治病,且医药不分家,但这些传统做法和经验,如按现行的《药品管理法》相关条款规定,则是不合法的。另外,中医理论在很大程度上是在治疗传染病的过程中不断发展和创新的,然而,按我国现行的《传染病防治法》规定,传染病只能在传染病医院治疗,但传染病医院基本没有中医。2003年有关部门确定SARS是I类传染病后,北京的中医就无法介入SARS治疗。后经多方面努力,中医才在防治SARS中发挥了重要作用。

民间中医是振兴中医药不可忽视的一支力量。纵观我国中医药的发展历史,就是一部民间中医药发展史,历史上闻名于世的医学家,如华佗、张仲景、孙思邈、李时珍等无一不是来自于民间、发展于民间、成名于民间。当代的中医名家吕炳奎、董建华、方药中、焦树德等也无一不是来自民间[3]。有许多民间中医具有一技之长、掌握特技疗法,他们的治疗方法不但具有中医特色,而且效果好、费用低,民间中医的研究成果只要加以重视和整理提高,有很多可成为中医的特色疗法。但按现行的《医师法》规定,许多民间中医无法取得合法的行医资格。

第2篇:全科医学发展论文范文

宁夏医科大学立足于临床医学专业综合改革的大背景,探讨了思想政治理论课程的课程设置、教学内容、教学方法、教学组织、教学评价、成绩评价体系的构建与实施,丰富了学校教学改革研究的内容,为宁夏医科大学思想政治理论课程及人文教育教学的发展奠定了基础。

关键词:

临床医学专业;思想政治理论课;教学改革;人文教育

作为宁夏唯一的一所综合性医科大学,学校紧紧围绕区域经济社会发展的需求,遵循高等教育规律,突出宁夏回族区域特色,艰苦创业、自强不息,开放办学、内涵发展,强化特色、注重创新,全面提高教育质量和办学效益,努力培养适应区域医药卫生事业需要和经济社会发展的应用型、复合型、创新型高素质医药卫生人才。近年来,学校形成了以医学为主、中西医并存,涵盖医学、管理学、理学等多学科协调发展的具有地方特色的学科专业体系。这样的培养目标和专业体系的改革,对思想政治理论课程教学和改革提出了新的要求。改革思想政治理论课程的教学方法和体系,是适应这些要求的当务之急。

一、未来临床医学专业培养目标及医学生素质体系指标

未来临床医学专业培养目标及医学生素质体系指标,是一所医学院校多方面特点的综合反映。第一,在办学类型方面,学校致力于建设综合实力突出、学科特色显著、服务社会卓有成效的教学研究型大学。第二,在办学层次方面,学校以本科教育为基础,积极加强留学生教育,大力发展研究生教育,优化专科教育,稳定继续教育。第三,学校在学科专业设置方面,以医学专业为主体,强化传统优势和地方特色专业,形成多学科协调发展,具有地方特色的学科体系。第四,在人才培养方面,学校努力培养具有良好思想道德与职业素养,具有国际视野与科研能力,掌握扎实专业知识和技能的应用型、复合型、创新型人才。第五,在服务面向方面,学校立足宁夏,服务西部,面向行业发展。以上各个方面,支撑起临床医学专业人才培养目标。这个目标可表述为:培养适应地方经济建设和社会需要的德、智、体、美全面发展,具有较扎实的医学基础理论,基本知识以及医疗的基本技能,具备初步临床能力、终身学习能力和创新能力,具备良好职业道德与职业素质的医疗人才。具体到思想道德与职业素质培养目标体系,可以表述为:①热爱祖国,拥护中国共产党的领导,遵纪守法,学会用法律保护病人和自身的权益;②重视医疗活动中的人文关怀和伦理问题,能与病人及其家属进行沟通交流并对其进行有效的指导,能够充分考虑病人及其家属的利益;③尊重患者的隐私、人格及个人信仰;④尊重同事和同行,具备集体荣誉感和团队合作精神;⑤谦虚好学,具有科学态度、创新精神;⑥爱岗敬业,不断进取和学习,努力完善自我、追求卓越,将“除人类之病痛、助健康之完美”作为自己的终身职责。近年来,学校人才培养质量得到社会和用人单位的认可和好评。通过学校对用人单位电话及纸质回访的反馈信息表明,学校毕业生综合评价良好。普遍的用人单位认为宁夏医科大学毕业生思想素质水平较高,专业知识扎实,业务能力好,动手能力强;在人际交往、职业能力、团队精神、沟通协调能力及适应能力等方面都有良好的表现;在科研能力和发展潜能方面能力较强,有继续深造培养的可能性。

二、新临床医学专业课程体系对思想政治理论课程和人文教育课程设置的影响

思想政治理论课程和人文教育课程设置和教学,重点在于要回答一下几个基本问题。第一,思想政治理论课程和人文教育课程设置和教学,能否适应新临床医学专业培养目标的变化和需要?在课程设置方面,除按照国家相关规定,开设思想道德修养与法律基础、马克思主义基本原理、中国近现代史纲要、思想和中国特色社会主义理论体系概论、形势与政策五门必修课。此外,增开学校特色医学人文课程,卫生法学、医学伦理学、心理卫生教育,立足于对医学双重性质的认识,帮助医学生深刻理解医学的社会人文内涵,认识医学与社会的互动关系,提高道德价值的判断能力、心理素质、医学行为选择决策能力。这样的课程设置既体现了思想政治教育的要求,又满足了医学生成长的特殊需求。将普遍的思想道德要求与专业的特殊道德要求结合起来,增强了思想政治理论课程的针对性,形成了医学生培养的特有课程体系。第二,思想政治理论课程和人文教育课程设置和教学能否适应新临床医学专业教学方式的变化?近年来,学校根据医学教育的特殊性,实施了以机体的系统性和从健康到疾病的“整体性”为主线的基础医学实验教学、“双螺旋”见习、实习的临床教学实验模式改革,启动了“公共基础课程教育教学改革”“人文医学与职业素养培养工程”,开展了PBL、翻转课堂、“三明治教学法”“微格教学法”、病例引导式临床理论课程等教学方式方法改革。沉浸在丰富多彩的专业课教学方法中的学生,同样要求思想政治理论课程和人文课程教师在教学方法上有所创新和突破。有很多因素在影响思想政治理论课程教学的方法方式革新,一类问题是方法创新的重要性。时代在变,学习要求在变,学习内容在变,教师与学生的关系也在变,在此复杂情形下,不创新就无法适应新的时代要求和学生的实际情况,无法达到好的教学目的。二类问题是这一创新的可操作性。教学方式方法的创新,是各位教师应该做并且可以做的事情,也是可以操作、能够出成果的行为,所以教学方法的创新改革应当得到积极的推动。第三,思想政治理论课程、人文教育课程设置和教学如何适应新一代学生学习特点的变化?从学生对待思想政治理论课程的态度来看,学生上课的心理同上专业课是不同的,学生学习专业课是“我要学”,学生学习政治课是“要我学”,两种心理,两种态度,事实上把上思想政治理论课程的教师置于不平等的地位。新一代的大学生,眼界宽阔、知识面宽、自我意识强、动手能力强,学习生活中好恶感鲜明,表达直率。这些都预示着那些糊糊涂涂、平平淡淡的教师将在教学中被淘汰。只有能深入学生心灵、与学生共情的教师,才能保留在讲台上。宁夏医科大学的许多思想政治理论课程教师都在积极探索。在教学过程中,他们强化医学生的法律意识并注重思想道德修养课程实践教学,探索多种形式。比如,每门课程至少安排6~8学时的实践教学,组织学生开展辩论赛、演讲、知识通关、现场教学、视频制作、作业展示、家乡深情等教学活动,根据实践活动的内容和过程制定具体的评分细则,由指导教师根据学生参与实践活动的情况综合评定成绩。这些改革,对各专业课程体系产生了深刻的影响。临床医学专业人才培养目标的变化反映在课程中,在于如何选择课程课目、在于课时的变化、在于授课方式的变化、在于学生学习方式的变化、在于考核评价方式的变化。这些变化对思想政治理论课程和人文教育课程的设置也产生了很大的影响。

三、新临床医学专业思想政治理论课程和人文教育课程理论教学设计

思想政治理论课程和人文教育课程教学与改革,要紧密结合宁夏区域特点和回族民族特点,把社会主义核心价值体系融入“医学素质教育”全过程,把“医德教育”和“人文素质教育”进行“有效整合”,形成了第一课堂和第二课堂相结合的模块化教学体系,全面提高医学生思想政治和人文医学素质水平。

(一)课内课外相结合

学校党委研究通过了“人文医学素质模块化教育教学改革实施方案”,开展人文医学素质教育教学改革。其指导思想是,全面落实党的教育方针,以促进医学生全面发展,培养合格医学人才为目标,将人文医学素质教育渗透到医学专业课程教学中,以党、团、学生会活动为辐射,形成整体教育教学体系,动员全校力量,实现全面教育。尊重教育规律和学生身心发展规律,以学生为主体,以教师为主导,提高教学水平和实效性。通过“模块化教育教学改革”实施,使具有人文医学素质的合格医学生,具备五种基本素质:思想政治素质、伦理道德素质、人文知识素质、身体心理健康素质和能力素质,这五大素质即五大模块。要培养具有上述五大素质的合格医学生,是一项需要集全校之力的教育教学系统工程,需要整合包括马克思主义学院教师、专业课教师、党组织、团组织和学生组织五大模块队伍的力量来完成。

(二)开展卓越医师班教学

为了保证教学改革的顺利实施,学校每年从300名以内的五年制临床医学专业新生中择优选拔学生(2012—2014级各36名,2015级72名)单独设置班级并组织开课,改革班级模式采取课程组负责制,通过教师、学生座谈会,听取任课教师、学生对改革存在的问题和建议,及时修订人才培养方案,保障该项改革顺利进行。思想政治理论课程和人文素质课程的改革也在这个试点班中开展。教学模式和效果都有很大变化。

(三)开展医师执业技能培训

为了引进新的教学理念和新的教学体系,宁夏医科大学向中国医师协会申请建立“中国医师人文医学执业技能培训(宁夏)基地”获得成功。通过人文医学执业技能培训,使广大医学生在了解医师职业精神的普遍原则和核心价值的基础上,学医患沟通技能,掌握以患者为中心的沟通方法,提高职业素养,增强人文医学执业技能,提高构建和谐医患关系的能力。新的教学理念和新的教学体系,使得我们强化思想政治理论课程教学有了新的平台和抓手。

(四)强化素质教育和职业教育

医学学生培养是素质教育和职业教学相结合的工程。培养卓越医生这一目标,具有相当的理论和现实意义。宁夏医科大学根据国家的指导原则,明确卓越医生培养目标,依据“深化教改、适应医改、胜任岗位、注重能力”的原则,以夯实医学生人文底蕴和临床实践能力为重点,确立“强人文,厚基础,重技能,高素质”卓越医生培养目标。对思想政治理论课程和人文类课程教学的改革的研究,对进一步开展教育教学,开展综合改革具有理论指导意义。以上是针对宁夏医科大学开展临床医学专业综合改革开展的。研究立足于临床医学专业综合改革的大背景,前期已经有两年以上教学改革实践基础。现需要在此基础上,探讨思想政治理论课程设置、教学内容、教学方法、教学组织、教学评价、成绩评价体系的构建与实施。

四、结语

学校“十三五建设发展规划”确定了“坚定不移地走以提高质量为核心的内涵式发展道路,全面提高教育质量和办学效益”的指导思想,继续围绕“打造‘两个一流’(西部一流、有一流学科),建设西部地区有特色、现代化、高水平的医科大学”的办学目标,以“创新、内涵、质量、发展”为核心,加快学校各项事业的发展步伐,续写宁夏医科大学办学事业蓬勃发展的新篇章。

作者:汤波 单位:宁夏医科大学马克思主义学院

参考文献:

[1]孙涛,田淑卿,汤波.宁夏医科大学强化人文医学教育的思考与探索[J].医学与哲学,2012,33(5):63-65.

第3篇:全科医学发展论文范文

[关键词] 江苏省医学会;学术会议;参会人员;基层医务工作者

[中图分类号]C969 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)07(b)-155-04

21世纪初,我国进入了全面建设小康社会、加快社会主义现代化建设的新阶段。各级卫生行政部门要深刻认识到国民经济和社会发展变化对卫生事业带来的影响和客观要求,把握时代特征,突出战略重点,更新观念,求真务实,开拓进取,以创新的思路确立“十一五”计划目标和政策取向,进一步推进卫生改革与发展。党的十六届六中全会通过了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,《决定》高度重视卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用,全面、系统地提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大举措和目标任务。发展医疗卫生事业,保证人民群众公平享有基本卫生保健,是构建社会主义和谐社会的重要基础和重要组成部分,是检验社会主义和谐社会程度的重要标准。长期以来,学会在为广大会员和卫生科技工作者服务,积极开展卫生学术交流和人才培养,科技咨询,科学普及,继续医学教育等方面做了大量卓有成效的工作,为推进我省卫生科技事业的繁荣与发展,保障人民群众身体健康做出了积极贡献。为充分发挥卫生学会在我省卫生事业改革与发展中的重要作用,在构建社会主义和谐社会的进程中,学会如何加强学术交流,促进医学学科发展和科技进步,特别是促进广大基层医务工作者的临床医疗水平的提高,是摆在学会面前的首要任务。

学会是学术团体,学术交流和学术讲座是其活动的重要形式。2000年我部共组织召开全省性的学术会议16次,承办3次全国性学术会议;2001年我部共组织召开全省性的学术会议17次,华东区域学术会议3次,承办3次全国性的学术会议;2002年我部共组织召开全省性的学术会议22次,华东片学术会议1次,承办了3次全国性的学术会议;2003年我部共组织召开全省性的学术会议23次,华东区域学术会议2次,承办2次全国性的学术会议;2004年我部共组织召开全省性的学术会议30次,华东片学术会议3次,承办6次全国性的学术会议;2005年我部共组织召开全省性的学术会议34次,华东片学术会议4次,承办2次全国性的学术会议;2006年我部共组织召开全省性的学术会议40次,华东片学术会议1次,承办了4次全国性的学术会议。现将江苏省医学会2000~2006年学术会议参会人员的年龄、学历、技术职称、论文数量、参会人数、分布地域等方面做一全面调查,调查结果见文中表1,2,3,4,5。

1 2000~2006年参会人员年龄分析

从以上数据可以看出,2000~2006年参会人员的平均年龄在逐年缩小,由2000年度51.6岁降至2006年度42.5岁,接近10岁的降幅,这种结果说明这几年江苏省医疗卫生人才队伍建设还是卓有成效的,人才是卫生工作的载体,搞好人才队伍建设是保证卫生事业可持续发展,实现人才兴医战略的有力保障。2006年全国卫生人事工作会议的主要任务,是按照中共中央、国务院《关于进一步加强人才工作的决定》和中共中央《干部教育培训工作条例(试行)》精神,研究部署加强卫生人才队伍建设和干部教育培训工作。人才是国家的第一资源,人才队伍建设关系到国家的兴旺发达和长治久安。医疗卫生是知识密集型行业,卫生工作的各个环节,包括疾病防控、健康教育、应急处置、医疗救治、服务管理、医德医风建设等,都离不开高素质的人才。我国卫生工作的每一个进步,都取决于卫生人才队伍的培养和壮大;我国卫生工作与人民群众的健康需求存在差异,也在于高素质卫生人才队伍的薄弱和不足。卫生人才队伍的状况决定着我国卫生工作的水平和能力,决定着我国卫生事业发展的未来和方向。因此各级卫生部门领导要明确对人才队伍建设重要性的认识,明确卫生人才工作的目标、任务和重点,制订加强卫生人才队伍建设的政策和措施,统一思想,真抓实干,为建设一支规模宏大的高素质卫生人才队伍而共同努力。

2 2000~2006年度学历分布调查

从2000~2006年度学历分布可以看出,博士、硕士所占比例在逐年提高,本科生的比例也在逐年提升,而大专、中专及以下的比例在逐年减少,但是博士、硕士等高学历人才的比例同发达国家相比仍然是偏低的,学历层次是医生受教育程度的基本标志,也在一定程度上反映了医生理论基础的深度和专业水平。虽然这几年来我国医科类高校的博士、硕士的招生规模在逐年扩大,但是这些毕业生大多选择在南京及苏南等大中城市的大医院就业,相对来说苏北地区及许多中小医院博士、硕士学历的医生需求仍然紧缺,苏北地区及许多中小医院之所以招聘不到高学历人才,原因有多方面,一方面苏北地区经济条件不发达,医院基础设施建设滞后,科研经费不足,医生待遇同苏南地区医院相比存在较大差距,而许多中小医院也存在类似的问题;另一方面他们觉得在这些医院发展没有前途,生活条件艰苦,有的只是在目前就业形势比较严峻而南京及苏南等大中城市的大医院面临人员饱和的情况下,不得已而暂时找个栖身之地,就是找个跳板。因此,苏北地区及许多中小医院如何吸收高学历的人员充实医院队伍是一个值得深思的问题。我们应当看到,这几年来江苏省医科高学历人员的比例已有较大幅度的提高,在2006年度博士、硕士所占比例为28.8%,接近三分之一,但同发达国家及一些沿海省份相比仍有不小的差距。因此,首先正确运用激励机制原则,充分发挥人才的内在潜能,吸引和鼓励大批有才华、高学历的青年人投身到苏北地区及许多中小医院,才有可能改善高学历人员比例偏低的现状。其次在专业建设中,重点是加强苏北地区及中小医院中青年医生的高学历培养。

3 2000~2006年度技术职称分布

从2000~2006年度技术职称分布可以看出正高、副高等高级职称人才在逐年增加,中级职称的人数占绝大多数。至2006年,主任医师16.4%、副主任医师33.3%、主治医师41.6%、住院医师8.2%、无职称0.5%,这个比例对于内陆地区的医院是较为适中的比例,但作为经济较发达的地区,这样的比例仍是不适宜的,正高、副高职称的比例为49.7%,还不到一半,同发达国家相比仍有较大的差距。正高、副高职称的医生多集中在南京及苏南等地区的大医院,而苏北地区及中小医院的正高、副高职称的医生仍然是相对较少的,之所以较少,主要原因首先是苏北地区经济条件不发达,中小医院规模较小,待遇相对偏低,高职称人才觉得薪水太低,没有发展前途,不愿去工作,因此造成了前面的局面,其次是苏北地区及中小医院的科研设施相对较薄弱,科研经费相对不足,很难取得一定的科研成果而且信息比较封闭,与同行的学术交流活动比较少,因此苏北及中小医院如何吸引高职称人才去发展是一个值得关注的问题。

4 历年会议论文的数量分析

2000~2006年,作为医学学科发展和科技进步的产出标志之一――会议论文的数量,近6年来一直呈上升的趋势(除2003年度由于“非典”原因许多会议临时改期,导致论文数量有所下降),据统计,2000年度不足4 000篇,2006年度上升到8 426篇,短段6年时间增加一倍多,按照这样的趋势,估计到2008年会议论文数量有望突破10 000篇。这说明我国这几年在经济增长较快的同时,我省对卫生事业的投入在逐年加大,卫生科研基础设施建设和科研经费的投入也在逐年增加,因此科研工作者每年才取得不少的科研论文。论文数量在一定程度上反映一个单位的学术水平和活跃程度,尽管这几年来,我省的医学科技工作者在会议上发表的论文数量越来越多,但是高质量的少,同大多数发展中国家一样,模仿跟踪多,创新突破少,尤其在医学基础研究领域,有原始创新的成果更少,应大力加大对医学基础研究的资金投入,要知道医学基础研究的创新是一切创新的源泉。目前医学界学风浮躁和急功近利的状况依然不同程度地存在,而学风浮躁和急功近利则是医学科技创新的大敌。在评价医疗单位和个人学术水平时,应以论文的质量为主,不宜看重数量。尤其应提倡医学科技论文内在价值的判断。由同行专家评价论文的创新性、科学性和显示度。应大力培育医学科研创新的体制,这是一项难度极大的系统工程。应当彻底摒弃计划经济体制下的医学科研管理模式,运用市场经济的规律进行医学科研管理,最大限度地优化有限的资源配置。对于基础研究,应该有更宽容和弹性的管理模式。诺贝尔科学奖获得者是决不可能靠计划培养出来的。应当拨出一定比例的经费培养一批从事基础研究的科研人员,扶植若干基础研究课题组和实验室。让有事业心、创造心,甚至有怪见解的科研人员,坚持不懈地在科研园地长期耕耘,采用“不讲回报”“无为而治”的方针。有心栽花花不活,无意插柳柳成荫,科学史上已不乏这类实例,少搞“重点扶植”,少搞“尖子工程”,少搞“不切实际”、不科学的评估。只有在宽松的科研环境,先进的实验设施和广泛的学术交流中才有可能结出诺贝尔奖之花。

5 2000~2006年参会人数的分布地域

2000~2006年参会人数的分布地域可以看出苏北地区基层医务工作者参会人数在逐年增加,至2006年度达到23.6%,这是一个可喜的成绩。促进广大基层医务工作者的临床医疗水平的提高,是摆在学会面前的首要任务。目前,看病难的一个重要体现是看小病也难,这主要是基层的医疗体系不健全造成的。特别是苏北地区经济条件不发达,政府又缺少必要的投入和干预,造成有限的卫生资源使用效率低下,致使基层医务工作者的临床医疗水平低下,造成老百姓的不信任,即使一些能够在苏北地区开展的手术也不得不到南京及苏南等大医院救治,造成苏北地区基层医院病员相对不足,而大医院病员面临饱和。这不仅给老百姓带来不便,也加大了大医院的负担,让大医院不得不分出精力来处理一些非常简单的疾病。因此,鼓励更多的资金和医疗资源进入基层,促进广大基层医务工作者的临床医疗水平的提高,是缓解老百姓看病难的有效途径。

通过这次调查,我们对江苏省医学会2000~2006年度学术会议参会人员的年龄、学历、技术职称、论文数量、参会人数、分布地域等方面的具体情况有了进一步的了解,为发挥医学会在推动医疗卫生事业发展中的积极作用提供了一个参照。面对新时期医疗卫生事业发展的繁重任务,江苏省医学会作为我省卫生领域学科和会员最多、影响最大的学术团体,既面临着难得的发展机遇,也面临着严峻的挑战和压力。学会要在以人为本、建设和谐社会的基础上,坚持用科学发展观的基本观点、理论、方法,分析学会面临的矛盾、机遇和挑战。充分发挥人才荟萃、智力雄厚的优势,科学分析形势,把握工作主题,以学术为中心、面向全行业等优势,突破影响学会发展的体制障碍,整合资源;完善管理机制、运行机制,积极开展多形式、多层次、多渠道的学术交流,大力培养和引进卫生人才。开展学术交流是学会最重要的任务,也是充分发挥学术交流的主渠道作用。进一步组织会员和广大卫生科技工作者开展形式多样的学术交流。根据专业特点和发展方向,积极承办和组织会员参加省内外高层次的学术活动,营造良好的学习和学术氛围,促进我省卫生科技人员整体水平的提高。并利用学会优势人才,积极主动加强国际间的卫生科技合作与交流,引进先进技术与管理经验。发挥学会、智力优势,面向农村,帮助基层卫生人员提高技术水平。充分发挥学科齐全、人才荟萃和同卫生科技工作者联系紧密的优势,组织广大卫生科技工作者,紧紧围绕关系我省卫生事业发展的重点领域和关键技术开展卫生科技研究与攻关。通过形式多样的科学研究和科技交流合作,选择一些重大的科研项目,开展协同攻关,力争早出成果,多出成果。积极引进国际国内的新技术、新成果,并力争有所创新。更多地参与省内外卫生高新技术和重点课题的合作研究,大力推进卫生科技进步和技术创新,全面提升我省卫生科技创新能力。

根据学科优势和专业特点,重点围绕公共卫生、农村卫生、社区卫生和重大疾病防治等关系人民健康的重大问题,开展深入研究和科学论证,为党和政府决策提供科学依据。开展多种形式的科技服务与合作,促进各学科学术技术的发展。为促进我省医学科技的发展,追踪世界医学科技发展趋势,结合我省医疗卫生工作实际,加强与国内国际学术团体的交流与合作,充分发挥学会组织的桥梁和纽带作用,努力建设卫生科技工作者之家,使我省卫生学会工作在新的起点上取得更快更好的发展,为开创我省卫生事业发展新局面提供有力的科技和智力支持。提高学会工作质量,鼓励学会活动多出精品,做大、做强、做优,不断提高学会服务大局、服务社会的能力。组织广大科技工作者为我省卫生事业改革与发展建言献策,进一步拓宽卫生科技工作者参政议政的渠道,努力将学会建设成具有现代特色的服务团队。

第4篇:全科医学发展论文范文

一、加强政策法规的贯彻落实,建设学习型医院。

理论是行动的先导,学习是创新的不竭动力。在医学科学迅猛发 展,知识更新周期缩短的情况下,学习显得尤为重要。因此,院党委 把学习作为提升医院职工整体素质的重要措施,建设学习型医院。

一是建立好的学风。院党委主动用“三个代表”重要思想和科学 发展观武装党员干部头脑,提高职工的理论素养。在学习制度上,建 立了干部职工述学、考学、评学机制,制定出台了《党委中心组学习 制度》、《XX 市人民医院 20XX 年理论学习安排意见》等理论学习制度, 把干部职工学习与职工晋升、晋级、外出进修紧密挂钩,纳入综合目 标考核,院党委定期检查落实,增强了干部职工学习的主动性和积极 性;在学习内容上,院党委为各总支、支部征订了《求是》、《半月 谈》、《党员生活》等杂志,购买了《xxx 选集》、《“八荣八耻”新 时期社会主义荣辱观教育读本》等理论学习教材,积极组织党员干部 学习十六届五中、六中全会精神和《xxx 在中国共产党建党 85 周年庆 祝大会上的讲话》精神,学习《党章》、《xxx 选集》等文献,在开展 理论学习的同时,广泛开展向吴孟超等先进人物学习活动,深入进行 社会公德、家庭美德、职业道德和“八荣八耻”新时期社会主义荣辱 1 / 11 刷埋藏最 深的阴 霾。每 件你所 经历的 坏事, 都将最 终影响 你走上 良好发 展的坦 途。挫 折是最 好的、 最残酷 的生存 训练, 关键是 你有没 有发现 它的价 值,借 它之势 成就自 己。好 几个环 节每一 次低谷 都蕴含 着最强 的向上 力量, 每次的 痛哭都 会洗刷 埋藏最 深的阴 霾。每 件你所 经历的 坏 事,刷埋 藏最深 的阴霾 。每件 你所经 历的坏 事,都 将最终 影响你 走上良 好发展 的坦途 。挫折 是最好 的、最 残酷的 生存训 练,关 键是你 有没有 发现它 的价值 ,借它 之势成 就自己 。好几 个环节 每一次 低谷都 蕴含着 最强的 向上力 量, 观教育,使全院干部职工树立正确的人生观、价值观和世界观;在学 习形式上,坚持学理论与学业务相结合,职工自学和院科集中学习相 结合,每周二、四下午以科室为单位集中组织学习,通过开办青年读 书班、党员轮训班和干部培训班等多种形式,充分利用周会、晨会、 支部书记例会等载体,做到党委中心学习组、科室、支部、个人四个 层次的政治理论学习齐头并进。党委中心学习组把学理论、学党的方 针政策与医院改革实际紧密结合,院党委成员积极参加党委中心学习 组、自己所在支部、科室的理论学习活动,主动将理论学习成果转化 为实践工作能力,破解了工作中许多难题。良好的学风形成了风清气 正的党风和院风。王清秀被授予“全市十佳学习标兵”,院党委被市 委授予“全市理论学习先进中心组”,医院被授予“全市十佳理论学 习单位”。

二是营造好的学习氛围。在全院职工中营造人人讲学习、个个爱 学习的良好学习氛围,做到学习工作化、工作学习化。院党委鼓励干 部职工将学习成果转化为现实生产力,对医院职工在各类学术杂志发 表论文报销版面费,对外出学术交流报销路费等,营造出浓郁的学习 氛围,催生出丰硕的学习成果:20XX 年,全院共发表学术论文 224 篇, 同比增长 1XXXX,其中 sci 论文 1 篇、中华级论文 18 篇,统计源期刊 120 篇。医院顺利召开 20XX 年度思想政治工作研讨会,在《XX 社会科 学》杂志交流学习心得 70 篇,提高了学习效果。在全国省级卫生政研 会上,医院被授予“全国省级综合性医院先进党委”荣誉称号;在全 省卫生系统政研会上,有 2 项思想政治科研成果获奖,6 篇论文书面交 流。医院鼓励科技创新,全年有 53 项科研项目立项,其中省教育厅 21 项、省科技厅 8 项、省卫生厅 8 项、硕博项目 16 项;全年获省政府科 技进步奖 3 项、市政府科技进步奖 5 项、全市卫生突出贡献奖 6 项, 有 13 项科研成果被鉴定为省科技厅重大科技成果,获奖数量和档次位 居区域卫生单位之首。医院加大宣传力度,树立了良好的社会形象。

以《人民医苑》报、《人民医院工作简报》为载体,大张旗鼓地宣传 2 / 11 刷埋藏最 深的阴 霾。每 件你所 经历的 坏事, 都将最 终影响 你走上 良好发 展的坦 途。挫 折是最 好的、 最残酷 的生存 训练, 关键是 你有没 有发现 它的价 值,借 它之势 成就自 己。好 几个环 节每一 次低谷 都蕴含 着最强 的向上 力量, 每次的 痛哭都 会洗刷 埋藏最 深的阴 霾。每 件你所 经历的 坏 事,刷埋 藏最深

2019年度医院党建工作半年总结_(√)2019年医院总支党建工作总结三一文库()/工作总结/医院工作总结 〔2019 年医院总支党建工作总结〕 2019 年医院总支党建工作总结 2019 年医院总支在市委、市府的领导下,认真贯彻落实 党的精神,深入开展了“大学习、大讨论、大调研” 活动,促进了“专科建设” ,充分发挥了党总支的战斗堡垒 作用和共产党的先锋模范作用,确保了我院工作的顺利开展, 现将工作情况汇报如下: *一、加强政治理论学习,做好思想建党 2019 年党总支以 “大学习、 大讨论、 大调研” 学习为主, 坚持从严要求,不断推进党内学习教育从“关键少数”向广 大党员拓展,从集中性教育向经常性教育延伸,在推进全体 党员领导干部政治理论学习和党的思想建设方面取得了较 突出的成效。

深入开展形势任务教育, 在党总支的统一领导下, 以 “三 会一课”等党的组织生活为基本形式,全年共进行政治理论 学习 12 余次,坚持每季度讲党课 1 次,并以党的精 神为统领,深入学习的系列讲话,提升各级干 部对新常态的情况把握和理论联系实际,解决实际问题的能 力。

第 1 页 共 4 页 *二、规范组织建设,构筑坚强堡垒 夯实党的基层组织建设,进一步健全基层党组织机构。

本年度党总支通过开展基层党组织清查工作,进一步完善了 基层党组织建立工作,实现了基层党组织对所属项目管理的 全覆盖。截止目前,我院共有两个党支部,支部书记 2 名, 共有党员 89 名。

坚持党委领导下的院长负责制。医院的“三重一大”事 项(重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额资金使 用) 均是由院总支委员会 (或扩大会) 讨论, 经集体讨论后, 由党政主要领导最终作出决策。

坚持党员发展标准,认真做好党员培养发展工作。在发 展党员工作中,严格程序,实行公示制,全程监督制,保证 了党员发展的质量。

*三、坚持党管干部和党管人才原则,打造优质的干部 和人才队伍 加强干部管理,规范选人用人工作程序。认真贯彻落实 医院选人用人管理制度,将“全面从严”贯穿到中层干部选 拔任用管理等各项工作。明确干部管理权限,规范干部管理 程序,认真执行《中层干部选拔任用工作实施方案》 。今年, 通过组织考察,民主测评,共选拔任用罗金松等 13 名青年 骨干,同时召开了青年骨干座谈会,全方位了解了他们的生 活、工作情况,帮助他们做好职业规划,快速成长。

第 2 页 共 4 页 *四、以党风廉政建设为抓手,全面落实从严治党要求 落实“两个责任” ,强化责任追究,进一步加大落实力 度。组织签订党风廉政建设责任书,将责任层层分解落实到 位。

强化党风廉政测评工作,医院每位职工对党风廉政测评 电话(028-12340,0817-12340)和测评内容全覆盖、全面掌 握,并有 31 位职工得到了抽查,评分均在 119-120 之间, 使我院的满意度得到了巩固提升。

深化党风廉政教育,切实增强党员干部自律意识。以深 化党风廉政建设和反腐败工作的重点日常工作常抓不懈,坚 持教育为先, 预防为主, 进一步强化党风廉政宣教工作力度, 结合医德医风建设,全年共处理违规 14 人,违纪 1 人。

*五、深化精神文明建设 党总支,医院把精神文明建设作为重要工作来抓。结合 阆中文明城市创建,利用“5.12” 、 “七一”等重大节日开展 丰富多彩的文体活动。今年与金沙航电阆中分公司举行了 2 次联谊活动;与苍溪等医院举行了篮球友谊赛 5 场次;参加 了南充卫计系统运动会 10 人次;并有 50 余人参加了万众迎 新,健身长跑活动;团委组织义诊、义检 6 场次。通过举办 这些活动,丰富了大家的文化生活,确实抓好了群众性精神 文明建设。

*六、精准扶贫工作 第 3 页 共 4 页 根据我院精准扶贫工作安排,我院协助镇、村两级完成 了五保户危房改造工作,派人安装电,提供必要的生活家居 及生活用品;协助完成村非贫困户电线改造、广播电视安装 等工作;对在我院住院治疗的金山观村村民每人每次给予 200 元的补助,共计 26 余次;全年组织专家教授到金山观村 巡回医疗 6 次,免费发放健康宣传资料约 1000 份,检查约 500 人次,免费发放药品;在全村开展五好家庭评比活动, 表扬了 12 户卫生家庭户并发放奖金每户 300 元;在春节、 端午节、中秋节时开展活动并发放慰问金慰问村民。

12 月 28 日 第 4 页 共 4 页

第5篇:全科医学发展论文范文

【关键词】中医药 英语着作

几千年来,中医药学作为中华民族灿烂文化的瑰宝之一,不但对中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,而且直到今天仍起着不容忽视的作用,日益受到世界的重视,对国际医药学产生越来深远的影响。越来越多的国家开始注意到中医药的疗效,越来越多的人开始信任中医药。这为中医药的发展、增强其国际文化地位提供了巨大的空间和潜力。

从2001 年以来,在积极推动英语等外语对公共课和专业课教学进行教学的思想指导下,全国很多中医药院校都开展了相关的研究和实践,取得了一定成效。为了迎接现今时代所赋予的挑战,中医药专业的双语教学无疑势在必行。[1]但有研究显示由于中医药的特殊性,其双语教学也存在一些问题和有待于思考的地方,其中教材和相关着作的缺乏不容忽视。[2]因此本文通过阐述国内相关着作发展情况,从而探讨其中存在的问题和解决办法。

纵观近20 年国内中医药英语翻译着作的发展状况,主要包括以下几个方面:

一、国内中医药相关英文着作

1.丛书系列

1990 年张恩勤主编,上海中医药大学出版社出版了《英汉对照新编实用中医文库》。其中包括《中医基础理论》(上、下册)、《中医诊断学》、《中医临床各科》(上、下册)、《中药学》、《方剂学》、《中医养生康复学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中国药膳》、《中国气功》、《中国名贵药材》、《中国名优中成药》,该套丛书在国内尚属首部。之后1991~1994 年间由高等教育出版社出版,徐象才主编了一套《英汉实用中医药大全》,其中包括《中医学基础》、《中药学》、《方剂学》、《单验方》、《常用中成药》、《针灸治疗学》、《推拿治疗学》、《医学气功》、《自我保健》、《内科学》、《外科学》、《妇科学》、《儿科学》、《骨伤科学》、《直肠病学》、《皮肤病学》、《眼科学》、《耳鼻喉科学》、《急症学》、《护理》、《临床会话》等。2002 年左言富任总主编、朱忠宝等总编译,上海中医药大学出版社出版了一套《(英汉对照)新编实用中医文库》,该套从书包括了《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《中医骨伤科学》、《中医眼科学》、《中医耳鼻喉科学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中医养生康复学》等14 个分册。2001~2006 年间刘公望主编,华夏出版社出版了英文版图书《针灸基础学》、《针灸临床学》、《方剂学基础》、《中药学》、《方剂学发挥》等,同时刘公望于1994 年和2007 年主编了《针灸学基础篇》和《中医临床基础速览(伤寒、金匮、温病)》,均由天津科技翻译出版公司出版。

2.教 材

1998~2000 年间北京中医药大学受国家中医药管理局科技教育司委托,编译了高等中医药院校英汉对照教材,并由学苑出版社出版“普通高等中医药院校英汉对照中医本科系列教材”《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医基础理论》等系列丛书。在2007 年全国高等中医药院校来华留学生卫生部“十一五”规划汉英双语教材编审会指导下,由人民卫生出版社出版了一套汉英双语教材,包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医妇科学》、《针灸学》、《推拿学》、《中医养生学》、《医学基础知识导读》。

3.单个着作

(1)英文

1)中医基础理论

2003 年刘干中、徐秋萍、王台主编《中药基础知识》(英)由外文出版社出版。

2)中医临床

1998 年徐象才主编,外文出版社出版了英文书籍《诸病中医中药外治大全》。2007 年李经纬主编的《中国传统健身养生图说》(英)由外文出版社出版。2003 年谢竹藩编着了《英文中医名词术语标准化》(英)由外文出版社出版。

3)针灸推拿

1981 年Chen Chiu Hseuh 编着《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘农主编,外文出版社出版了英文书籍《中国针灸学》。2002 年金义成、彭坚所着《中国推拿学概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原着,上海中医药大学国际教育学院编译《针灸学释难》由上海中医药大学出版社出版。

(2)汉英或英汉

1)中医基础理论

1990 年陈慰中着,俞昌正译《西方的中医五行学说(英汉对照)》由学苑出版社出版。2007 年马伟光、和丽生主编《英汉双解简明中医基础理论教程》由云南民族出版社出版。

2)中医临床

3)中药学

2006 年苏子仁、赖小平主编《汉英·英汉中草药化学成分词汇》由中国中医药出版社出版。

4)针灸推拿

4.工具书

二、讨 论

可以看出,在以上出版的中医药英文着作中,丛书系列大致可分为四套,主要为汉英或者英汉双解形式编写。教材主要有两部,基本包括中医药主要科目知识,一部全英文,一部汉英双解。而个人着作最多,全英文形式较少;中医基础理论两部,中医临床三部,针灸推拿五部,主要集中于汉英或者英汉形式出版;中医基础理论两部,中医临床各科及词汇十五部,主要集中于针灸推拿学的着作编写,共有二十八部,中药学仅一部。工具书包括有十六部,均为汉英形式。

1.目前国内中医药英文着作以及普及存在的问题

(1)专业英语教材:专门针对中医药院校学生学习的中医药专业英文双语教材还呈现一个短缺状况,尚需进一步编辑完善。

(2)专业英语人才培养:还缺乏一支数量充足,既掌握中医药专业技术,又精通中医专业英语的外向型中医药人才队伍在医疗实践中大力宣传中医药,使中医药难以进入国际医药主流市场,在国外医疗体系中不易取得合法地位和共际认同。

(3)全英文着作:中医药英文着作目前主要还是针对国内相关从事中医药人士的学习,因此编写形式以汉英或英汉双解为主要形式。而以全英文形式编写的着作相对较少;中医药知识全面传播还尚存缺限。

(4)中药学以及其他中医药经典医籍:由于国际社会对于针灸推拿已经比较认同,但对中药学和一些中医经典医籍,如《金匮要略》等的英文着作编写较少,相对限制了有关理论的交流和传播。

2.解决之道

第6篇:全科医学发展论文范文

摘要:以评议的方式从科学技术发展的历史唯物主义的角度,论证了中 西医结合的必然性及其发展过程的艰巨性和复杂性;指出中西医要实现交流与结合,不能单 从两个医学理论的本身相互解释,必须找到能在更高层次上统一这两种从不同角度发现人的 生命活动规律的科学理论与技术手段。

关键词:中医现代化;中西医结合

中西医结合,产生于中西两种医学同时存在的客观现实,这既是我国医学发展的一个 努力方向,也是创新医学理论与手段的尝试。目前已经成为我国医学发展中的一个独立学科 。从20世纪50年代初至今,经过半个世纪的努力,中西医结合仍只处于奠基与初步发展阶段[1],面临着诸多发展中需要解决的困难和问题,并且一直面对着各种批评与质疑 。本文拟从科学技术发展史的角度,论证其发展过程的艰巨性与复杂性。坚定学科发展的信 心,探索学科发展的方向,以期推进学科的发展与进步。

1 中西医结合发展的过程性

科学技术发展的历史表明,多元的文化起源,孕育出多元的自然科学技术。中西医学正是源 自不同文化背景的东西方医学同时并存、不同发展的结果。人类认识客观世界的真理一元 性决定了多元科技趋于统一的历史必然性。在同一领域,不同的理论终将融合为统一的科学 理论,统一在人类文明的共同成果之中。

从东西方科学技术发展的历史看,中西医的差异不是孤立的,更不是唯一的。在不同的人类 文明的发源地,不仅孕育出了多元的医学,也孕育过多元的自然科学,如数学、天文学、物 理学、化学等,这些学科都已经在不同的历史时期,走向了世界范围的融合统一,形成了 世界范围内科学家们共同遵循的理论体系。在自然科学领域,除了医学,东方科技基本都已 成为历史,西方科技早已在不同的历史时期超越并融合了东方科技。而在医学领域,西方医 学虽然在19~20世纪之交已经超越了中医学,并成为中国的主流医学,但却一直没 有完全取代中医学,成为唯一的、统一的医学。对此,著名科技史专家李约瑟先生的研究表 明,不同的学科有不同的融合时间表,而中西医学的融合时间尚不知在何时(见表1)[ 2]。西方科技对中国古代科技融通的速度和进程,与各学科研究对象的有机程度相关, 有机程度越高,统一的速度越慢,“某一门学科越复杂,就越难实现东西方的统一”[ 2]。中西医结合,正是朝着医学融合的方向,在中西医汇通之后,试图将两种医学统 一起来的又一次尝试。而在两种医学理论的融合点没有出现之前,还只能是寻求医学进步、 提高医疗效果、促进医学统一的一种探索和实验。表1 东西方不同学科的融合时间表(略)

近50年中西医结合的实践与存在的争议也表明,中西医结合尚处于方向和道路探索的起步阶 段,处在寻找结合点或结合途径的阶段,距离实现中西医结合的既定科学目标还有着目前无 法开列其时间表的探索过程。对这一点,从事中西医结合工作的学者应该有充分思想准备。

在中西医结合的发展过程中,各种不同的认识存在是正常的。因为我们今天还远没有找到融 通这两种医学理论的方法与手段。要实现这一目标,正视否定性意见,研究和回答否定性意 见,对探索中西医结合的道路与方法来说是不能回避的问题。因此,总结、回顾中西医结合 中的各种争论,在现阶段有着特殊的意义。

2 中西医结合发展的复杂性

就某一学科领域的形成与发展而言,任何一门新的科学学科的产生与发展,都是在现有学科 存在着不足、其理论和技术难以解释或改造客观世界出现的新问题、新情况的基础上萌芽和 出现、发展和成熟,从而取代原有的学科或者从原有学科中分划出来的。这是一个长期的、 艰巨的、有时是反复的科学探索的过程。中西医结合医学也是如此。

同一领域两个不同医学理论的同时存在并被实践证明各有其效,各有不足,为中西医结合的 尝试提供学科产生与发展的基础;而要在理论内核上将两种医学理论融合而发展成为毛泽东 所预言的“一个医”,就目前而言,在理论和技术上都存在着难以逾越的困难与挑战。

其一,就中西医结合的指导思想而言,毛泽东的认识,确实存在着“以西统中”的思维偏差 。这从通过培养“西学中”的高明理论家而促进中西医统一的指示中可以明显反映出来。 融汇两种医学理论体系的学科发展在其发展过程中,其道路与发展模式应该是多元的。名 家、名人的某一论断或某种尝试可能揭示了某种发展的历史可能性,但若将其作为学科发展 的唯一依据,则可能限制了其他可能推进这一学科发展的多元探索与实践。围绕中西医结合 学科发展道路以及毛泽东有关论断的争论,正反映出这种真理是否“唯上”、“唯权”的问 题 。只有将不同的声音在中西医结合多元发展的前提下实现相互借鉴、认同,才能形成中西医 结合发展的合力。

其二,从实践层面上看,近半个世纪的中西医结合,基本上遵循着“以西统中”的指导思想 ;以西医学的理论与方法,或曰自然科学的方法发掘、改造、融合中医学。而当代自然科学 面临的困境表明,“自然科学、技术、经济学、管理和政治学中,线性思维显然已经过时” [3]。而在中西医结合中我们却在千方百计地沿着线性思维的方法与模式批判、改 造着中医学。当通过几十年的努力,无法按照自然科学的标准,破解中医学的基本概念时 ,其理论上的结合也就变得无从下手了。正是在这一背景下,多学科的中医研究,中医自身 要 先行现代化的呼声开始高涨起来。从这一点上,也说明了中西医结合还处在选择道路与寻找 方向即所谓“突破口”、“结合点”的阶段,而解决这一方向性问题在今天的研究条件下, 尚无人能够预期。

其三,中西医结合医学能在我国成为独立的医学学科,既是广大医学工作者、特别是中西医 结 合工作者努力的成果,也是政府政策扶持与保障的结果。政策的支撑,为中西医结合的发展 提供了科学发展的良好环境,但一门科学学科的成熟,最终必须依靠学科队伍的科学研究成 果。今天,从临床技术应用的角度,我们已经取得了许许多多中西医结合防治疾病的成果, 但这些成果同时也是中西医两种医学的共同成果。在中西医结合医学还没有形成自身特有的 、不同于中医学和西医学的理论体系之前,只是拿来、应用了相关学科的现有技术。这一现 实,使中西医结合的学科评价也呈现出复杂的情况。中西医结合只有突破对中西医理论、技 术简单组合的这一阶段,才能迎来属于自身学科的理论与技术发展。在此之前,争议与批评 将一直存在。直面争议,研究争议,回答争议,是中西医结合学科发展不能回避的问题。因 为解决这些问题的过程,正是中西医结合医学从起步走向成熟的发展过程。

3 中西医结合发展的艰巨性

20世纪50年代,当毛泽东预言通过“西学中”的实践,造就出中西医结合的“高明的理论家 ” ,创造中国的新医药学时,中西医结合的目标似乎不太遥远。20世纪60~70年代,当“新医 学 ”成为我国医学发展的口号并成为改造中医的指南时,人们以为中西医结合的时代已经到来 。而今天我们看到,近半个世纪的中西医结合研究,虽然产生了技术层面上居于世界领先水 平的临床成果(如针刺麻醉、急腹症治疗、骨折治疗等),但却没有揭示出属于中西医结合医 学自身独立的医学概念,更没有形成不同于中医或西医学的理论体系。在临床上广泛应用的 中西医结合技术,在理论上依然脚踩着中医和西医的两条“旧船”。其不断宣称和发表的学 术成果,没有一项能构筑起中西医结合的专门理论。这一局面让许多医学工作者为中西医结 合的前途担忧。一个没有自己独立的科学理论的学科,其发展的道路将是怎样呢?于是一些 学 者将其总结为:“中医学与西医学属两种不同的理论体系;两种医学所形成的文化背景不同 ,没有共同的思想基础,按照指导中医学形成的自然观和方法论改造西医,或按照西医学形 成的自然观和方法论改造中医,都无法进行。因此,在目前阶段,取中西医学之长,建立统 一的中西医结合医学,还只是理想中的事情”[4]。  其实,从中西医学共同的研究对象和同一目的来看,只能说中西医学是医学研究领域两个不 同的理论体系,不管其差别如何之大,基于都在研究人的生命现象这一共同点,二者有着不 可否认的相互联系,因此我们才能对二者进行比较和认识。从科学发展的长远看,完全意义 上的医学科学也只能有一种理论存在。科学发展的“优化律”揭示:“两种不同的理论范式 之间的竞争与选择,除了一方战胜淘汰另一方的情况之外,还有一种情形,那便是两种理论 范式各自独立发展到一定阶段,将被一个新的更高水平的理论范式所取代”[5]。 这种取代不是对前两者的全盘否定与推翻,而是一种扬弃,是在吸收其合理内核的基础上的 一种更高层次上的重组、融合、互补。科学史上对于光的认识便是这种情形。两千年来中西 医学长期共存、共同发展的事实预示着这一历史趋势。中西医结合的实践,正是我国医学工 作者为了实现医学发展的这一目标所进行的可贵尝试,但也面临着这样的难题:

(1)现阶段,中西医学不同表述的理论之间是难以沟通的,各自的理论体系都不能证明对 方。因此,我们习惯了的用西医学理论来验证中医学理论的中西医结合方式是不能革新中医 理论的。科学发展的历史早已表明,同一领域的两个独立存在的、不同的理论范式是无法互 相证明的。

(2)真理一元观告诉我们,中西医理论体系都包含了对生命活动规律的认识,是生命认识 的局部与整体的两个方面,理应有一个能包涵这两个方面规律的更高层次的科学理论;未来 的新医学体系将能实现其真理的统一。也就是说,中西医学未来的结合,将宣告中西医两种 理论并存的局面的终结。但是今天,无论从西医学的角度,还是从中医学的角度,人们还无 法窥见未来的终极真理。

总之,在科学发展从局部走向整体综合总趋势的今天,中西医学交流与结合是医学发展的客 观要求,是创新医学体系的一个努力方向。但要实现其结合,不能单从两个医学理论的本身 相互解释,必须有使其可能整合的、能在更高的层次上统一这两种从不同角度发现人的生 命活动规律的科学理论与技术手段。换句话说,当中西医学两种不同的医学范式,发展到可 以 相互认识时,其难以沟通的问题、“结而不合”的问题便能得到解决。而要实现这一目标, 中西医结合还有大量的艰巨的工作要做。

我们正处于科学革命和大转变的年代,“这个异乎寻常的发展带来了西方科学的基本概念和 中国古典的自然观的更紧密的结合……我相信我们已经走向一个新的结合,一个新的归纳, 它将把强调实验及定量表述的西方传统和以‘自发的自组织世界’这一观点为中心的中国传 统结合起来。”[6]也许,普里高津的认识能给中西医结合的发展带来一点启示。

参考文献

[1]吴咸中.21世纪的中西医结合――在纪念毛泽东同志关于西医学习中医批 示40周年大会上的发言[J].中西医结合实用临床急救,1998,5(11):487.

[2]潘吉兴.李约瑟论文集[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1986.21,2 15.

[3]克劳斯・迈因策尔.复杂性中的思维[M].北京:中央编译出版社,20 01.序言.

[4]陈利国.关于中西医结合问题的思考[J].医学与哲学,1999,20(12) :32.

第7篇:全科医学发展论文范文

1内科学专业研究生的培养现状和存在问题

1.1研究生生源质量良莠不齐,临床能力水平参差不齐

近年来,由于我国正进行医疗卫生体制改革,患者自我保护意识不断增强,医疗纠纷不断增加,而且研究生无执业医师资格证,因此无法单独管床及进行临床诊治操作,从而使临床技能培训机会大大减少;此外由于面临就业困难的压力,部分内科学研究生在本科实习阶段开始忙于考研复习准备,很少参加临床转科实习,造成临床技能水平参差不齐。

1.2研究生人数与教学之间矛盾突出导师指导力度不够

随着我国研究生教育体制改革,各临床医学专业学位研究生的招生规模不断扩大;另一方面,由于大多数普通医学院校的本科毕业生就业困难,考研队伍不断壮大,造成临床研究生人数大大增加。但医院各科室导师人数有限,故导师单独指导研究生的时间相应缩短;部分导师由于工作繁忙,不重视科研意识及创新思维的培养。

1.3理论知识教育存在不合理之处

目前内科学专业研究生学生对基础理论知识学习的积极性不足、学习效率不高,很大原因还是由于传统的理论教育模式对新时代的学生缺乏吸引力,师生之间交流互动不够,学生处于被动接受的学习状态。尽管近年来各高等医学院校引进多媒体教学,使教学更为生动,易懂,但却未能从根本上改变固有的教育模式。

2提高内科学专业研究生科研创新能力的策略

2.1积极培养内科学研究生的创新思维

内科学病种繁多、病情多变复杂,这就要求研究生进临床之前牢固掌握基础理论知识,培养自己的观察力和分析能力,对待科研要有严谨的态度,善于发现其中的不足和问题,提供对应的看法及应对措施。因课堂教学是培养及提高研究生能力的最基本环节,可以通过采用灵活多样化的教学形式,如病例讨论、专题小讲座、学术最新进展报告等,并定期在科室内开展疑难病例讨论或专业知识讲座,让研究生多角度、多渠道地掌握好专业理论知识,为今后的科研研究打下扎实的理论基础。同时导师可以针对性指导学生学习内科学专业相关课程,以本专业学科发展的最新动态为切入点,进行有的放矢讲授,让学生了解当前国内外本专业知识的学术进展,重视本专业发展的国际前沿学习,为今后的科研提供了更多更好的重要依据。向他们传授查阅参考文献的方法和技巧,鼓励他们养成查阅参考文献习惯,让研究生可以根据自己的兴趣、特点和临床能力制定相应的研究方向了解自己的科研课题在国内外的进展最新动态,了解目前研究所达水平,从而发现问题、提出问题、解决问题,甚至萌发新的见解。从而使学生更好地掌握基本的科研技巧,熟悉科研设计方法,了解实验仪器使用注意事项。

2.2创立良好的教学科研环境和创新能力培养机制

内科学专业教师增强自己的教学技术和授课水平,是创立优良的教育教学和科学研究氛围的前提,教师的职业道德、授课水平、教学技术等都会直接影响研究生课内的教学效果。基于此,对内科学专业教师我们制定了以下要求:

(1)努力增强自身的授课水平和教学技术。作为教师除了提高本专业的基础理论水平外,应积极参与国内外相关讲座、学术交流活动,拓展医学视野,及时了解本专业最新的知识技术和发展方向,在教育教学和科学研究中向学生介绍更新落后医学手段;

(2)提高教师的专业外语水平,为适应新世纪医疗科学的发展趋势,实施双语教学模式。这不仅能及时更新内科学专业研究的新发现、新方向、新进展,还有利于医学研究生锻炼自己的专业英语水平和医学能力;

(3)研究生多开展研讨性课程,采用启发式、双向式教学,开展PBL教学法,逐渐培养学生发散性、求异性的独立思考能力,引导学生发现问题集查阅相关文献资料,并对相关问题进行展开讨论、分析、归纳总结,寻找解决问题的方法,鼓励学生融会贯通,培养研究生科研创新的意识和能力。其次,要建立良好的学术梯队,加强学术团队建设,注重培养团队主义精神。定期组织研究生科研工作汇报例会,要求研究生对目前科研工作作出总结,并提出目前遇到的问题和下一步计划。不仅对研究生科研工作完成进度起监督作用,而且对科研工作遇到的难题集思广益。同时也增进导师和学生之间的友谊,增加团队的凝聚力,促进学术团队的形成和进步,提高研究生科研创新的能力。此外,为了从根本上改善研究生的学风学纪,建立一个严谨、勤奋、认真、负责的学习氛围,要完善和健全学风建设相关的规章制度,要求老师学生严格执行。另外,积极构建竞争机制,强化导师指导小组的实际作用。研究生开展科学研究,并完成相关课题设计及写作,多基于导师引导下进行,可见研究生开展科研工作与导师主导的科研项目息息相关。一般而言,导师人格魅力、自身能力、学术水平、治学风格、个人修养等对研究生的成长具有十分重要的影响作用,故必须要重视导师素质、能级建设。严格进行导师选拔,构建招生遴选机制,每年管理部门向学生进行导师问卷调查表发放,要求其定期开展学术研讨会,强化与研究生的交流,并予以学术指导,拓宽研究生视野,强化实际操作技能锻炼,培养其协作能力。

2.3提高内科学研究生的学术理论水平与临床实验研究能力

要想加强内科学研究生的科研创新能力,首先要重视学术基础理论知识的积累,进而增强实验研究能力。具体而言,主要表现在六个方面:

(1)明确科研理论,把握实验技能。在研究生培养期间,务必要时研究生明确研究方向,掌握国内外现状。考虑到内科学研究生的培养主要通过课题而进行,故在某一课题研究过程中,研究生必须要了解科学研究原理及实际方法,涵盖课题选取、方案设计及实施等步骤,同时经由形象化实验工作明确实验技术。故研究生选课后应从研究方向出发。针对在校理论学习而言,内科学研究生维持1年的时间,故在必修课选择时应从未来研究方向出发,合理进行选修课程的选择,同时兼顾纯理论及实验操作课程学习;

(2)重视综述书写。内科学研究生待明确研究方向后,应认真查阅相关文献,撰写成综述。经由综述书写可促使其明确自身所研究内容现状,基于此前提下提出自身设想,并于今后科研活动中进行验证,及时发现学习问题,并予以改进;

(3)重视科研课题选择。基于导师引导下,内科学研究生应对研究课题选择持认真态度,予以详细设计,进行开题报告书写。为提高选题新颖性及创造性,应强化标书学习,进行全面性查阅,并对相关文献进行复习,明确自身研究课题主要内容,强化理论及实验操作准备工作;

(4)构建内部有效学习机制。强化内科学研究生定期学习,重视其相互交流。重视内科学研究生间的沟通与交流,构建共同学习机制,譬如可通过专题理论学习、座谈、实验室操作等形式进行,进而实现互相促进目的;

(5)提高对外交流参加积极性,重视课题申报与研究工作的参与。内科学研究生应参加讲座、学术会议等活动,重视对外学术交流,打好专业基础。明确临床最新进展;条件允许下可出国学习,参加学术交流与学习活动,接受专业培训。同时,研究生应重视课题申报与研究工作,将理论付诸实践,及时发现并解决实际操作中的问题,为今后科研工作积累经验。此外,内科研究生必须要树立科学的学习、科研态度,增强自身培养逆向型思维能力,积极采用新型技术或手段调整策略,进行全新的探索,提高自身发现、分析及解决问题的能力;坚持实事求是,敢于突破前人研究,并对医学伦理持尊重态度,树立科学的价值取向,促进医学技术可持续发展。

2.4增加内科学研究生的学术交流几率

对国内外本专业相关的学术交流会要加以重视,便于扩大交流的同时了解本专业在各国新的研究动态和方向,扩大技术交流与合作,鼓励研究生大胆向国内外专家发表自己的学术观点,从而拓宽学术视野,启迪智慧,提高创新能力。其次在研究生毕业课题进行到一定阶段时,导师可以要求研究生定期对实验数据进行整理分析,掌握课题进展,归纳课题成果,按照相关杂志期刊要求撰写成文并发表,参加内科学专业为主题的研究交流会议,培养学生独立完成课题研究以及撰写论文的能力。同时,锻炼学生的外语能力,随着知识全球化、教育全球化的发展,随着我国医疗卫生事业的兴盛,研究生只有掌握了良好的英语听、说、阅读、写能力,才能融入到国际医学界里,吸收先进的医学知识,进行国际医学交流,也是我国医学卫生事业与国际接轨、不断发展的需要。因此实际的科学研究教学中,建议学生学习背诵本专业优秀SCI论文,定期进行最新专业文献的研究讨论,组织学生参加英语学术交流讲座,辅导学生撰写英文文章,全面提高学生英语的听、说、阅读、写能力以及专业英语能力。

2.5重视思想品德教育和学风培养

第8篇:全科医学发展论文范文

我院20*年政研管理学术研讨会议就要结束了。会议围绕“继续解放思想,实践科学发展观,争当推动胸科医院科学发展的排头兵”的主题进行学习交流。会议准备充分,交流活跃,效果很好。在此,我代表院党委和院领导对会议的成功举办表示热烈的祝贺,对积极撰写论文、参与研讨、为医院建设发展出谋献策的同志们表示衷心的感谢!

这次学术研讨会议共收到论文46篇,领导专题讲座稿5篇,经领导评议评选出优秀论文10篇,文章全部收集在《论文汇编》中供大家交流学习,汇编总字数超过12万字。内容涉及理论研究、组织人事、群团工作、行政管理、医政管理、经济管理等多个领域。总结本次会议,我觉得主要有三个特点:

第一个特点是“围绕中心,突出主题”。今年上半年院党委科学了“团结与发展”是我院未来发展的两大主题,并组织实施了“继续解放思想,践行科学发展观,争当推动胸科医院科学发展排头兵”的主题活动。本次会议论文内容基本上是围绕我院“解放思想、科学发展、加强团结”的中心任务展开的,可以说是对我院开展的“解放思想学讨论”活动成果的检阅。回顾论文交流内容,正如杨建春同志“思路决定出路,观念决定财富;认真就是水平,落实就是能力”的思想;李惠芬同志“技术是一个平台,服务是一个过程,竞争是一种动力,文化才是一种源泉”的看法;谢育红同志“高峰不是顶峰,发展才会成功;院有重点,科有特色,人有专长”的建议;程邦容同志“团结出凝聚力,团结出战斗力,团结出创造力”论断;*同志文中说到“解放思想就是要抢抓机遇,寻求发展;解放思想就是要打破习惯思维和主观偏见”的观念;这些都真实地体现了以各位作者为代表的广大职工观念更新了,认识到位了,思想解放了。在本次研讨会上,不少同志都能结合本职工作去调研、去思考,了很多有意义的观点和意见。为医院科学发展打下了坚实的思想基础。

第二个特点是“党政结合,上下联动”。本次研讨会是我院第一次把政研与管理结合,在一起召开的学术研讨会,同时院领导与中层干部、一线工作的职工、团员青年共同参与,上下联动,各抒已见,初步形成了一种生动活泼的学术风气,如*同志调研了近年我院人才流失的现状后,了“人才管理中不同阶段采取不同的人才策略”的观点;团委邬丽娟同志在做了大量调研工作后,“创新志愿者活动,让之成为教育和带领青年的阵地和空间”;医务科伍小英同志调查分析了6年来我院共152例医疗投诉的原因是发现“医疗质量和服务意识是医疗投诉发生的两大原因”并“建立健全各项规章制度和诊疗操作规范,加强“三基三严”训练等对策;高飞同志所做的今年第二季度我院的病人满意度调查结果显示:总体上看,病人对临床科室的满意度评价比对辅助部门的满意度高,所反映的问题集中表现在看病药费贵、看病等候时间长、就医环境等方面;冼翠萍同志通过调研,了“病人痰菌复查率低是我院较突出的问题,抓好病人的痰菌复查,提高病人的管治质量,对全市结核病控制工作具有非常重大的意义”的观点。调研类文章能理论联系实际,既有对实践工作的统计、分析、总结,又有对理性认识的提炼、疏理并形成正确的思路。这样的文章越多越好,能提高认识,提高工作水平。

第三个特点是“群策群言,百家争鸣”。继续解放思想,深入学习实践科学发展观,推动医院事业又好又快发展,构建和谐医院是本次会议主题。大家能以主人翁的精神,以高度的责任感对医院的发展提了很多建设性的建议和观点。医院要和谐发展,必须制定科学的发展规划,这是局党委的要求,更是我院自身发展的客观要求。温文沛同志引入现代医院管理新理论,了“遵循战略管理原理,规划医院发展蓝图”的具体思路;在医院信息化建设方面,林志忠同志了“以建立门诊医生工作站为中心,优化门诊业务流程,减少门诊病人排队时间”的思路;范培珉同志同时了“增强完善经济管理系统支持,促进我院的管理水平”的观点;邝浩斌同志了“活跃我院网上‘医院论坛’这个栏目”的建议;

在业务管理方面,徐琦同志“门诊服务逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能服务延伸”的思路;曾华志同志“在护理工作中实施人本管理”的理念;陈汝强同志表示“坚持以人为本,做到真诚关心职工”;梁国添同志经研究“优秀医师的心理特质和行为习惯不是自然形成的,而是长期人文医学继续教育的结果,一名好医师应树立正确的职业观念,提高医师的医学人文素质,逐步培养和形成良好的现代医师职业人格”;邝小佳同志在谈到医院人才发展时,“医院人才培养应有规划性和目标性;医院人才培养应面向病人,面向临床,培养大批能解决临床实际问题的技术服务型人才、临床医学型人才”等意见。

在群团工作方面,工会毛尽丽同志在文中论述了“医院要发展,没有一个民主氛围不行;没有一支团结、甘于为之奉献的职工队伍也不行”的观点;青年文明号负责人姚艳秋同志在文中表达了如何成功地将青年文明号活动与岗位工作相结合,探索癌症病人的护理措施;物价监督员胡健伟同志了“根据不同时期出现问题的特点,抓重点进行整改;推行‘物价协管工作季度小结’,加强临床科室对住院病人病历进行费用复核的操作培训,真正做到医疗收费复核工作前移”的工作设想。

在谈到医院经济管理时,财务科何顺爱同志成本管理的观点认为:控制并考核卫生材料的消耗;减少药库的库存,增强药品的周转率减少药品报废率;通过各种途径控制好医保超额费用。陈明科长:医疗设备购置前一定要进行设备购置的论证,特别是大型贵重的医疗设备;对医疗设备进行效益分析,能及时、动态的反映出该设备的使用情况等观点。

总的看来,本次研讨会重点突出、主题鲜明,集中反映了今年院党委的解放思想,实践科学发展观学习讨论活动的成果,了许多很好的观点和意见,对今后的发展建设具有极其重要的指导作用。会议达到预期的目的,为巩固和发展本次研讨会取得的成果,我讲三点意见供大家参考:

一是要理论结合实际,思想指导行动

本次学术研讨会议上,同志们结合我院的实际,解放思想,认真思考,了许多很好的观点和意见,对于我院的建设与发展具有极其重要的指导意义。我们院领导、职能部门和各基层科(所),都要结合实际,把研讨会的成果落实到实际工作中,用科学的理论和先进的管理思想指导我们的行动,在医院的实际工作中巩固、落实、发展本次学术研讨会的成果。

二是要突出工作重点,狠抓工作落实

当前医院的工作千头万绪,我们要保持清醒的头脑,理清工作思路,明确工作重点,综合同志们在各自论文中的思想观点,结合实际,我认为,当前医院的工作重点是认真研究制订好医院的科学发展规划;加强医院的信息化建设;加快推进医院的经济管理和成本核算;努力提高医疗服务质量,积极预防和减少医疗纠纷,确保医院的安全和稳定,这些工作就是我们医院当前乃至今后一个时期的工作重点,希望各有关职能科室、中层干部和全院职工都能统一思想,各负其责,突出重点,抓好落实,认真贯彻落实院党委的医院发展战略和工作目标,坚决完成院党委的各项工作任务。

三是积极践行科学发展观,人人争当推动医院科学发展的排头兵

第9篇:全科医学发展论文范文

中图分类号: G643;R4 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0949-03

“中华人民共和国学位条例”规定,高等学校和科学研究机构的研究生,或具有研究生毕业 同 等学力的人员,通过硕士学位的课程考试和论文答辩,成绩合格,达到下述学术水平者,授 予硕士学位:①在本门学科上掌握坚实的基础理论和系统的专门知识。②具有从事 科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力。临床医学硕士研究生的培养要理论和实践相 结合,科研与临床相结合,以临床技能与能力的训练为重,兼顾基础理论和科学研究,既要 有较好的临床工作能力,又要有全面的科学研究基本素质。

1 研究生要加强基础理论知识的学习

在21世纪,生命科学成为前沿科学,临床医学也将充分利用现代高科技成果,向精细分科和 交错综合两个方面深入发展,并不断产生新的诊断技术和治疗方案。一方面要重视学科的专 业发展,使学生了解本专业的发展现状和发展趋势,能跟上时展的步伐,善于利用最先 进的技术和理念,为将来做一个思维和临床技能先进的临床医生做准备;另一方面,又要注 重学科发展的交叉性,虽然现在学科分得越来越细,但每个学科都不是孤立存在的,每个学 科的发展和研究成果对于其他学科都有很好的借鉴作用。所以在培养临床医学研究生的过程 中,要建立既有深度又有广度的教学模式,培养适合当代社会需要的医生。

2 严格系统的科学研究基本功训练

临床医生既要做临床诊治,又要做基础研究工作。临床医学的发展是以基础医学的发展为基 础的,临床治疗的需要也是基础医学研究发展的动力。基础医学的发展是临床医学发展的源 泉。现代科学技术的发展使基础医学的发展和研究达到了一个新的更高的水平。在此基础上 ,出现了很多新的诊断和治疗技术。作为临床医生,没有严格的、系统的科学研究训练,就 不可能很好地应用这些新技术。科技的发展要求临床医学研究生应该在学习期间多进 行基础研究训练,既要接受实验技能和基础理论的训练和获取新知识的能力,还要培养良好 的科研素质,有前沿的科研思路、严谨的科研态度、创新的科研意识和良好的科研技能。临 床医学研究生的培养是医学高级人才成长的主要途径和措施,随着研究生的扩招和导师队伍 的壮大,在校研究生数量逐年增加。临床医学研究生课题主要来自导师的各类基金课题和导 师的非基金课题,如申请课题的前期工作及自选课题。结合自己的个性和兴趣爱好,充分发 挥自己的主观能动性进行选题,主动参与课题的设计,培养自己独立对课题的分析、设计和 完成能力。通过自己的努力和导师的指导,获得有价值的科研成果,为争取更高层次的科研 基金和申报高等级的科研成果奠定基础[1]。

临床医学研究生在3年的学习期间,要学习理论课和临床实践技能操作的训练和培养,所以 学位论文选题不同于一般的科研项目选题,前者将培养研究生的研究能力放在第一位,兼顾 论文的实际价值,保证研究生在有限的时间内能如期完成,按时毕业,后者则是将论文的实 际价值放在首位。研究水平的高低不在于采用的指标是否先进,而在于是否有开拓创新的学 术思想,要努力开拓视野,求实创新,而不是盲目地追求一些所谓时髦的技术指标。科研选 题要具体明确,既要有可行性和创新性,又要和个人的专长相结合。课题实施 的过程中 要在导师组的指导下,规范开题报告,经过充分论证后,有条不紊地组织实施,也使研究生 的质量观念进一步得到加强。

3 建立高素质的导师组队伍

建立以导师为中心的研究生指导小组,导师组成员可由中级职称以上的青年教师、技师等组 成,定期召开会议讨论研究生在生活、工作、科研中遇到的问题。导师组成员也要不断地提 高 自身素质,努力学习新技术、新知识,不断更新观念,把握学科发展动态,掌握本专业学科 领域内的研究现状和发展趋势,从而适应指导研究生的需要。对于培养研究生来讲,导师占 主导地位,对于临床医学研究生临床能力的培养,高素质的临床教师是重要因素。指导临床 训练教师必须有丰富的专业知识和临床经验,要有较高的职业素养和责任感,必须了解研究 生临床培养的目标和要求,根据不同基础、不同条件的同学制定不同的培养方案,指导训练 中努力争取更多的操作机会,督促他们努力学习,指出不足和努力的方向。高素质的临床教 师队伍是培养高水平临床能力研究生的保证。

4 加强研究生的综合素质培养

2008年2月,教育部周济部长在教育部和卫生部联合召开的全国医学教育工作会议上讲话 指出,我国医学教育已进入一个新的发展阶段,要从医学教育大国向医学教育强国迈进,提 高质量是建设医学教育强国的核心[2]。生物、心理、社会的医学模式体现了医学 的自然科 学属性和人文社会科学知识相互融合的特点,医生不但要有专业知识素养,还需要有道德素 养、文化素养、行为素养、语言素养、心理素养、性格素养等。所以在培养临床医学研究生 的过程中,不但要培养他们如何诊治疾病,也要注意在公共基础、预防医学、心理学和人文 社会科学等方面的传授,要遵守职业道德,热心为患者治病和减轻痛苦,医生还应该是出色 的交际家,有创见的思想家,掌握社会科学和行为科学知识的学者,作为临床医学研究生也 要注意自身在这些方面的修养。

严格实施思想品德和素质教育,促进研究生自觉进行自我完善。医学教育有其特殊性,学生 的培 养质量关系到人们的生命和健康,对于一个医生来说,除了专业知识和能力外,良好的职业 道德是必备的条件,在学生的临床学习中,要重视他们的医德医风教育和严谨求实的职业素 质培养,要将老一代医务人员无私奉献的优良传统传授下去,要营造积极向上的氛围,要注 重研究生党员的培养和发展工作,在临床能力考核中,要加强思想品德与素质考核,杜绝走 过场的现象,促进研究生认真进行自我完善,培养全面发展的高素质人才。

5 加强研究生的中国传统文化教育,培养当代“大医”

2009年4月6日公布的“中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”中明确提出,“ 要 调整高等医学教育结构和规模。加强全科医学教育,完善标准化、规范化的临床医学教育, 提高医学教育质量”。所以要加强研究生的中国传统文化教育,重视医务人员人文素养培养 和职业素质教育,大力弘扬救死扶伤精神。

中国传统文化实际上包含了古人认识自然、社会、人类等物质世界和精神世界等的诸多综合 知识,尤其是文、艺、史、哲知识等,形成了中国人特有的文化传统和思维理念,是我国人 民精神文明成果的重要显现。加强医学生中国传统文化教育,全面提高医学生的综合素质, 培养德才兼备的高素质实用型医学卫生人才,是社会发展的必然要求。

医学生未来要从事医疗卫生服务工作,既需要高超的技术,也需要良好的道德操守。社会主 义和谐社会是民主法制、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的 社会,重塑医疗诚信和构建和谐医患关系是建设和谐社会的重要内容之一。中国传统医学在 培养学生人文素质方面具有悠久的传统,这种传统源于儒医文化的影响。目前社会上将医学 分为中国传统医学(包括个少数民族医学)和西方医学,而中国传统医学如同中国传统文化 一样,具有海纳百川、融会贯通的精神。中华文明、中国传统文化有文字记载的历史已有5 千余年,中国传统医学也有2千余年的历史,而西医传入中国仅有百年的历史。随着社会和 科学的发展,中国已经告别了洋火、洋油、洋钉等的历史,能生产出自己的产品,或许有一 天医学也不再分为西医和中医,而是融合为现代医学。在探索现代创新人才培养、 适应未来医学发展人才培养模式的今天,探讨中国传统文化对当代医学大学生人文素质的影 响,为当代医学生教育提供参考和借鉴,有利于培养德才兼备的高素质实用型医学卫生人才 。

6 加强研究生法制教育,培养依法行医意识

医学生是未来的医务人员,在日常学习中不但要学习精湛的医术,也要学习相关的卫生法律 法规。增强依法行医意识,全面提高医学生的综合素质,培养德才兼备的高素质实用型医学 卫生人才,是社会发展的必然要求。作为医学生未来要从事医疗卫生服务工作,既需要高超 的技术和良好的道德操守,更需要法律规范和法律约束,学会用法律维护群众卫生权益,维 护正常卫生服务秩序,保障医务人员的安全、尊严,构建和谐医患关系。2009年4月6日公布 的“中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”中明确提出,“推进依法行政。严 格、规 范执法,切实提高各级政府运用法律手段发展和管理医药卫生事业的能力。加强医药卫生普 法工作,努力创造有利于人民群众健康的法治环境”。加强法制教育,增强依法行医意识培 养,克服医务人员法制观念淡漠的态度,树立风险和证据意识,避免将来不懂法而造成工作 漏洞,授人以柄。医疗活动充满风险已成共识,这种风险不仅来源于医学科学本身的特殊性 ,而且还来自各种不利的社会环境和压力,特别是举证责任倒置规则的实行,医学生和医护 人员一样,必须更加依法履行职责,增强依法行医意识,充分尊重患者权利,做到多想、多 问、多做、多记,时时处处警惕风险发生[3]。

正如王国维先生在《人间词话》中所说:“古今之成大事业、大学问者,必经过三种之境 界:‘昨夜西风凋碧树,独上高楼,望尽天涯路’。此第一境也。‘衣带渐宽终不悔,为伊 消 得人憔悴。’此第二境也。‘众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在,灯火阑珊处’。此第 三 境也。”治学需要有此三种境界,研究生的学习也需要有此三种境界,才能在将来的医疗 工作中,成为德才兼备的高素质实用型医学卫生人才。

参考文献:

[1] 郭雅,黎乐群.医学研究生学位论文的选题和组织实施[J] . 广西医科大学学报,2004,21:186-187.

[2] 周济.办人民满意的医学教育,努力建设医学教育强国[J ]. 中国高等教育, 2008:(9):4-9.

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