基层医院院长述职报告精选(九篇)

第1篇：基层医院院长述职报告范文

关键词:法定传染病；报告质量和管理；调查；漏报率；南宁

南宁市自2009年实施基本公共卫生项目以来，各项工作都取得了长足发展，提高了城乡基层医疗卫生机构服务水平和居民的感受度。但基层医疗卫生机构在传染病报告质量和管理方面仍存在着不少问题，为了解南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量的真实水平和在传染病报告管理工作中存在的问题，进一步提高传染病报告质量和规范传染病报告管理工作，南宁市疾病预防控制中心于2014年12月组织开展了南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量和管理现状的抽样调查工作。

1对象与方法

1.1调查对象采用随机抽样的方法，在南宁市乡镇卫生院和社区卫生服务中心抽取一定比例的医疗卫生机构共计50家，其中乡镇卫生院39家，社区卫生服务中心11家。

1.2调查方法

传染病报告质量主要通过查阅2014年1—11月门诊日志和出入院登记记录，抽取8例法定传染病病例（病例不足时则调查全部报告的传染病病例）与网络直报系统进行核对，登记病例未进行网络直报为漏报。核实是否及时报告，比较医疗卫生机构现场登记病例的诊断时间与网络直报系统该病例报告卡生成日期，两者间隔时间甲类传染病≤2h，乙、丙类传染病≤24h为报告及时，否则为不及时。找出调查病例的相应传染病报告卡，纸质传染病报告卡的关键字段，包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期和病例分类，9项填写任意一项缺失为不完整。纸质报告卡填写准确指上述关键字段完整，同时与门诊日志或出入院登记信息相符，无明显逻辑错误和涂改诊断或填卡日期视为准确，否则为不准确。纸质卡片与网络直报系统电子卡内容信息中任一项不符为不一致。传染病报告管理现状调查主要通过听取被调查单位工作情况汇报、现场查阅资料、文件和填写问卷等方式完成。

1.3统计指标

统计指标为传染病漏报率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率以及报告卡与网络报告信息一致率。计算公式如下:漏报率(%)=(漏报病例数/实查病例数)×100%;及时报告率(%)=(及时报告病例数/网络直报病例数)×100%;纸质报告卡填写完整率(%)=(填写完整纸质报告卡数/实查纸质报告卡数)×100%;纸质报告卡填写准确率(%)=(填写准确纸质报告卡数/填写完整纸质报告卡数)×100%;网络报告信息一致率(%)=(纸质报告卡与网络直报信息一致数/网络直报病例数)×100%。1.4统计学方法调查资料用Excel2003软件进行数据汇总，采用SPSS17.0软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验。

2结果

2.1传染病报告质量

2.1.1漏报情况：本次调查在基层医疗卫生机构门诊日志、出入院登记初步诊断为法定传染病的病例中共抽查338例，进行网络直报331例，漏报7例，漏报率为2.07%。其中乡镇医疗卫生机构抽查291例，进行网络直报284例，漏报7例，漏报率为2.41%；社区卫生服务中心抽查47例，进行网络直报47例，无漏报情况。2.1.2不同病种传染病漏报情况：本次调查共查出乙类传染病8种，漏报率为1.75%；丙类传染病4种，漏报率为2.23%。乙、丙类传染病漏报率差异无统计意义（χ2=0.01，P>0.05）。漏报乙类传染病2例，丙类5例。查出4种漏报疾病，分别为急性出血性结膜炎3例，手足口病2例，乙肝和淋病各1例，见表1。

2.1.3及时报告率：本次调查南宁市基层医疗卫生机构及时报告率为99.70%，查出1例未及时报告病例，来自乡镇卫生院、社区卫生服务中心及时报告率为100.00%。

2.1.4纸质报告卡填写质量：纸质报告卡填写完整率、准确率与网络报告信息一致率分别为96.07%、83.99%和92.15%，其中社区卫生服务中心分别为93.62%、70.21%和87.23%，乡镇卫生院分别为96.48%、86.27%和92.96%，乡镇卫生院传染病报告卡填写质量略高于社区卫生服务中心。查出填写不完整的字段是职业和病例分类；不准确字段是现住址、职业和发病日期；与网络报告信息不一致的字段是姓名、年龄、职业、发病日期、诊断日期和病例分类，见表2。

2.2传染病报告管理

49家基层医疗卫生机构的医院门诊日志项目设置规范，1家乡镇卫生院的医院门诊日志项目设置缺失职业和发病日期；36家填写规范，填写不规范的项目为职业、现住址、病名、发病日期和就诊日期。41家有住院床位的基层医疗卫生机构中，有39家的出入院登记项目设置规范，缺失的项目为职业、出院诊断和转归情况；36家填写规范，填写不规范的项目为年龄、职业、出院诊断和转归情况。有检验、影像部门的基层医疗卫生机构中，100.00%的医疗卫生机构检验部门、影像部门登记项目设置规范，但有3家医疗卫生机构没有与传染病诊断相关的异常结果反馈机制。除1家乡镇卫生院外，其余49家医疗卫生机构均建立医院内部传染病报告管理的自查机制，其中46家医疗卫生机构有分管院长或临床科主任参与自查；49家医疗卫生机构落实奖惩制度；48家医疗卫生机构针对自查发现的问题提出了整改措施。46家医疗卫生机构在2014年开展了传染病信息报告相关知识培训，45家有培训人员签到表，41家有考核记录。50家基层医疗卫生机构均配备传染病疫情网络报告人员，配有专用的台式计算机，均实现宽带上网。

3讨论

本次调查结果显示，2014年南宁市基层医疗卫生机构传染病漏报率为2.07%，明显低于2012年广西医疗卫生机构法定传染病漏报平均水平[1]，但高于包头市2013年的漏报率[2]。提示南宁市基层医疗卫生机构自2009年实施基本公卫服务项目之后，传染病报告意识加强，但与其他城市相比仍需进一步提高。从漏报病种分析看，漏报数较多的为手足口病和急性出血性结膜炎等丙类传染病，与临床医生对丙类传染不重视，报告意识淡薄有关[3]，部分临床医生对丙类传染病病种不熟悉，造成诊断病种填写不规范。乙肝和淋病漏报的原因与患者直接拿走化验单或化验室医生未将阳性结果及时反馈给医生有关。南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量4个指标（报告及时率、完整率、准确率和网络报告信息一致率）中，报告及时率、完整率和与络网报告信息一致率均高于2012年广西地区水平，但准确率偏低[1]。填写不完整、不一致的字段常常是被医生忽视的，如年龄、职业、发病日期和病例分类等，主要是接诊医生在填写传染病报告卡时不严谨，网络直报人员在进行网上录入时不认真核对造成的。南宁市基层医疗机构纸质报告卡填写的准确率又明显低于其他3个报告质量指标，与天津市2013年的传染病报告质量相似[4]。说明南宁市基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记项目设置存在缺项和登记不全的问题，与纸质报告卡的填写不符，造成准确率较低。在传染病报告管理上，南宁市的基层医疗卫生机构都非常重视传染病的网络报告工作，均配有网络报告人员和专用计算机。但仍有少数医疗卫生机构存在着门诊日志和出入院登记项目设置缺失和填写不规范的现象，极大地影响了传染病报告卡的填写质量。个别乡镇卫生院尚未建立医院内传染病报告管理的自查机制，导致传染病漏报。

4.结语

综上所述，为进一步巩固和提高南宁市基层医疗卫生机构传染病信息报告质量，各级医疗卫生机构要健全传染病报告管理的制度，建立医院内部传染病报告管理的自查机制和化验或影像结果反馈机制；加强基层医疗卫生机构传染病报告相关知识的培训，重视传染病疫情报告管理工作；医务人员要有法律意识和责任心，认真掌握传染病的诊断标准，杜绝漏报；规范基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记的填写，以全面提高传染病信息的报告质量。

参考文献

[1]邓革红，吴秀玲，付志智，等.2012年广西医疗机构法定传染病报告质量调查分析[J].应用预防医学，2014，20（1）：21-24.

[2]张娜，金艳辉，徐卫和，等.2013年包头市医疗机漏法定报告传染病漏报、迟报情况调查[J].现代预防医学，2015，42（13）：2456-2460.

[3]朱新凤，姚文庭，刘光涛，等.2009—2010年浙江省湖州市医疗机构传染病报告质量与漏报调查分析[J].疾病监测，2012，27（1）：71-73.

第2篇：基层医院院长述职报告范文

关键词基层药品不良反应监测报告

药品是用来预防、诊断疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症，用法和用量的物质。但药品也存在危害人体健康的一面——药品不良反应。

1、药品不良反应监测报告的紧迫性

为减少或避免药品不良反应的发生，必须对各种药物的不良反应有明确的认识，但这需要一段较长时间，尤其是新药在上市前不可能全部完成这项工作。大量事实说明，建立药品不良反应监测报告制度十分重要，因为经过数十年甚至更长时间的观察与汇总所形成的具有一定参数、基数规模的档案，对于有关机构综合分析这种药品不良反应的发生率、波及范围，以及危害程度具有重要的决策意义。

2、某市药品不良反应监测报告工作的调查研究

2.1调查方法高校药学专业和临床医学专业高年级学生查阅当地相关资料,到各个医疗卫生单位实地调查研究。并以该市医疗卫生单位药品不良反应监测报告工作为研究对象,对获取的信息进行综合分析。

2.2调查结果某市处于长江三角洲南翼，一个重点开发开放城市。市级定点医疗机构有市人民及其市级专科医院共6家。此外，乡镇及街道定点医疗卫生机构12所。

2.2.1市药品监督管理局2007年上半年公布的有效不良反应报告表633例分析从上报的633份ADR报告来看，药品不良反应报告数量总体呈上升趋势；常用药物特别是抗菌药物、中成药的注射剂引起的不良反应比例最高，占45.7％，而片剂和胶囊剂等口服剂型在报告中所占比例仅为10％左右。

2.2.2某市人民医院药物不良反应监测情况市人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的三级甲等综合性医院，是目前该市医疗设备、整体规模最好的一家医院，又是市药品不良反应监测报告制度的具体实施单位，自从成立药品不良反应安全监测网以来，各科的科主任、护士长为监测网成员，药剂科和临床药学研究室共同承担日常的具体工作，负责药品不良反应收集，药事宣传，临床查房，开展临床合理用药指导，血液浓度及不良反应监测，出版《药讯》季刊。

2.2.3其他医疗卫生机构药物不良反应监测情况市级专科医院没有专职的临床药师，也没有设置专门的临床药学室，但有兼职人员。按照上级部门规定，由医生登记已发生的不良反应，然后由兼职药师统计、上报。调查发现乡镇医院以下的卫生室、站、所，规模小，医护人员少，对不良反应也了解，但一般不注意。特别是药品不良反应监测报告，街道（乡镇）卫生院平均每年1-2例，而村卫生室、个体诊所不良反应报告率极低，有的甚至没有报告。

2.3结果分析市人民领导重视，相关科室、临床药师、医生、护士能较好地参与到药品不良反应的监测报告工作之中。其实，全国70%的农民生活在基层，药品在基层农民中使用的数量是巨大的，理所当然产生的不良反应也就非常多。基层医院是发现和监测不良反应的主要场所，也是不良反应报告的主要来源。但是我们不难看出，基层医疗卫生机构ADR报告意识较弱、报表数量极低，有的甚至是零报告，与真实的ADR发生率严重不符，除外新药的原因之外，还与一些错误的思想观念有关。如药品生产、经营企业因害怕影响药品的销售量和企业形象而不敢做出正确的报告；医院医生因害怕被认定为医疗事故，承担责任也不及时上报。此外，还与广大基层群众文化水平低，普遍相信中药等有关。

3、干预措施

在调研中我们真切地感受到药品不良反应监测报告的重要性和紧迫性，而且，在调研的基础上也提出了一些干预措施：一是要进一步加强市人民医院的引领作用；二是要大力加强有关药品不良反应的宣传；三是基层医疗卫生机构必须加强对药品不良反应进行监测的工作力度。通过这些措施期待基层药品不良反应的监测报告工作有进一步改善。

参考文献

[1]吴春福.药学概论[M].北京：医药科技出版社,2002,1.

[2]周文颖等.药物安全不良反应及其监测[J].医学与，2006，27（6）：27-29.

第3篇：基层医院院长述职报告范文

北京中医药大学东方医院纪检监察审计处北京100078

摘要 2015 年是落实党风廉政建设主体责任和监督责任的关键之年。为深入贯彻十八届中央纪委五次全会和市纪委四次全会精神，响应北京市2015 年党风廉政建设工作，针对落实“三转”，强化执纪监督问责课题进行相关调研。

关键词 “三转”；医院；执纪监督

1 目的与意义

十八届中央纪委三次全会工作报告把“聚焦中心任务”放在首位，就是要求纪律检查机关根据党章规定和中央要求，聚焦党风廉政建设与反腐败斗争，紧紧围绕监督执纪问责，全面提高履职能力，这是深化转职能、转方式、转作风的核心要义。

2 现状及主要问题

调研纪委过去的工作，存在工作主体发散有余，聚焦不足，管了大量不该管的事，而真正的本职要害又没有守住。从调研情况看，受多年的惯性思维和工作模式的影响，基层纪检监察机关越位、缺位、错位现象仍然不同程度地存在，贯彻落实“三转”要求，面临一些困难和问题。主要表现在：

一是思想顾虑较多。调研了解到，目前基层纪检监察机关虽然自身想“转”，但顾虑不少。有的认为，“有为才有位”，要想赢得党委、政府的信任，就需要紧紧围绕党委、政府中心工作，多参与多付出。反过来，如果只强调主业主责，对党委、院长交办的一些工作都拖延办理或者一推了之，既辜负了党委、院长的信任，也担心影响纪检监察部门工作环境，阻碍纪检监察部门干部长远发展。因此，无论是思想上，还是工作上都不同程度的存在不敢轻易转的顾虑。

二是理解把握不深。通过调研分析，目前，基层纪检监察部门对“三转”要求有一个基本认识，但对“三转”的科学内涵和具体要求理解不深、把握不透，有的还停留在表面，特别是对转职能、转方式重点解决什么、有何路径等重点问题，没有系统思考，甚至有“雾里看花”的感觉。座谈中，有不少意见中谈到，到底哪些不该牵头，哪些不该参与，心中无数；对机构如何调整，感到束手无策。

三是依赖上级推动。目前，有的基层纪检监察部门对待“三转”持观望态度，工作安排、工作方式还是沿用老套路、采用老办法，没有真正从原有的框框中跳出来。有的因不敢轻易“转”，等待上级纪检监察机关给予明确政策。座谈中有的同志讲，“只有上面下发文件加以明确，并督促主管领导给予支持、理解，转职能才能真正落到实处。”个别的甚至流露出不好转、不愿“转”的想法，等等，这也表明基层纪检监察机关要在短期内真正转到位、转彻底，既需要一个过程，也有很多工作要做。

3 对策及分析

“三转”就是要往监督、执纪、问责上转，党的十八届三中全会决定第36 条指出，落实党风廉政建设责任制，党委负主体责任，纪委负监督责任，纪律检查委员会是党内监督的专责机构，我们要善于把握形势，根据现阶段的任务，把党章赋予纪委的职责具体化。纪委必须聚焦中心任务，强化监督，严格执纪，严肃问责。针对医院工作而言，本课题组经过调查研究，提出应先从制度建设入手，以制度为切入点，通过制度管理达到“三转”的成效，其重点是需做好以下监督、执纪、问责方面工作。

3.1 明确责任

3.1.1 加强对贯彻落实党和国家方针政策情况的监督。监督医院党委班子贯彻执行党的路线方针、政策和决议，遵守国家法律、法规，贯彻落实中央重大决策部署和上级主管部门的任务决定，确保政令畅通。

3.1.2 加强对医院党委、各级领导干部履行党风廉政建设主体责任情况的监督。监督检查遵守党的政治、组织、财经、工作和生活纪律、选拔任用干部、贯彻执行民主集中制特别是“三重一大”决策情况、执行领导干部报告个人有关事项规定情况等。加强对领导干部特别是主要领导权力运行的制约和监督，贯彻落实一岗双责，各级领导干部定期述职述廉，定期向纪委报告工作。

3.1.3 加强对作风、行风建设情况的监督。监督检查贯彻执行中央有关作风建设和卫计委加强医药卫生行风建设“九不准”等规定情况，严肃查处违反作风、行风建设规定的行为，指名道姓通报曝光典型案例，确保规定精神落实到位。

3.1.4 加强对权力运行情况的监督。认真对医院各项制度的落实情况开展检查，加强对各部门《权力运行流程图》执行情况的监督，特别是三公经费使用、基建工程、药品、仪器设备招标采购、固定资产处置、财务管理、科研管理、招生就业等重要领域、重点岗位和关键环节，规范权力运行过程。

3.2 确定程序

3.2.1 组织准备

（1）立项类型。立项分指定立项和自主立项。指定立项实施根据上级纪检监察机关或医院书记院长办公会的部署要求立项。自主立项是医院纪委根据实际工作需要选题立项。

（2）立项依据。主要立项依据有：国家法规、党纪及有关政策文件对医院管理工作的要求，医院的中心工作和重点工作，医院重大投资系建设项目和资金使用效益的情况；人民群众反映比较强烈的问题及其他需要立项监督的事项。

（3）立项程序。指定立项按医院书记院长办公会通知单办理。自主立项由医院纪委审定。

（4）制定方案。根据立项和审批情况制定《监督方案》，包括监督的目的、对象、内容、步骤、方法等内容。

3.2.2 组织实施

（1）向被监督部门和监督事项涉及的部门发出监督检查的通知，也可不发通知直接进行暗访。

（2）按《监督方案》组织纪检监察干部、有关部门工作人员或者邀请社会监督员开展监督检查工作。

（3）在监督过程中，视情况向被监督单位反馈有关情况，同时要认真听取被监督单位的意见建议，做好记录。

（4）监督工作完成后及时撰写监督情况报告。

3.2.3 规定方法

（1）专项监督检查。对带有普遍性、倾向性的问题，开展专门的监督检查。

（2）经常性监督检查。对同一项目或内容列入常规工作，开展经常性监督检查。

（3）定期或不定期监督检查。对涉及部门或事项，在相对固定的或不固定的时间内进行的监督检查。

（4）跟踪监督检查。对重大决策、决定的贯彻执行或重点项目、工程的实施等情况进行全程监督检查或重要阶段监督检查。

（5）信访核查。对信访举报件组织调查核实。

（6）案件初核。对案件线索进行初核。

3.3 建立、健全相关的保障机制

3.3.1 健全述责述廉机制

医院党委每年要向上级党委、纪委就贯彻落实党风廉政建设主体责任情况做专题报告，医院副处级以上领导干部在专题民主生活会上和年度述责报告中，要将落实主体责任情况作为述责的主要内容，将执行中央八项规定精神及个人廉洁自律情况作为述廉的主要内容。纪委会同党委、人事等部门听取医院领导班子、领导干部年度述责述廉报告，进行廉政考核和测评。述责述廉报告、民主测评情况分别收入干部本人考察工作档案、廉政档案，并以此作为领导干部业绩评定、奖励惩处、选拔任用的重要依据。

3.3.2 健全医院纪委谈话函询机制

按照抓早抓小、关口前移的要求，医院纪委加强对部门和党员领导干部的日常监督，建立健全早发现、早提醒、早纠正机制，对新任提拔任职的领导干部进行任职廉政谈话，对所在部门或个人出现廉政方面苗头性、倾向性问题或群众反映强烈的突出问题的领导干部进行警示谈话，谈话函询内容记录备案。

3.3.3 完善惩防体系建设动态监测机制

贯彻执行《市卫计委贯彻落实<健全惩治和预防腐败体系2013-2017 年工作规划>的实施办法》，各牵头部门和负责人逐季度按时上报惩防体系建设工作任务完成情况，纪委要进行动态监测、实施监督，及时汇总情况，推进医院党委及相关部门、处室各项牵头任务落实。

3.3.4 健全行风作风建设常抓机制

全面贯彻执行中央有关作风建设的规定，以依法执业、廉洁行医为目标，以贯彻落实“九不准”为抓手，大力纠正医疗卫生方面损害群众利益行为、严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风，突出对重要领域、重点岗位和关键环节权力运行的监督检查力度，对违纪违规问题严肃查处，点名道姓通报曝光。

3.3.5 健全多形式宣传警示教育机制

树立“教育为先，廉洁有为”的宣传教育理念，常态化地开展党风廉政教育宣传活动。依托于网络、月报等各类载体平台营造浓厚氛围，通过案例通报、讲座、发放书籍、播放宣传片、参观展览、警示教育基地、旁听庭审等多种形式，进行广泛宣传教育。同时加强与检察院等司法机关的沟通与联系，开展预防职务犯罪共建活动，为医务人员创造良好的法制环境。

第4篇：基层医院院长述职报告范文

职报告属于应用写作，有着报告者陈述自己任职情况，评价自己工作能力，接受上级领导检验和各部门监督的功能，主要具有具有汇报性、总结性和理论性的主要特点。下面就让小编带你去看看医师年度个人述职报告范文5篇，希望对你有所帮助吧

医师述职报告1本人于某年某某院校毕业后分配到某某、某某医院工作，某年被调入某院任业务院长，1994年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业，2000年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作，1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：

在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。

注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写 论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，0-7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。

·中学校长述职报告 ·教师个人述职报告 ·园长述职报告 ·总经理述职报告

·护士长述职报告 ·教师年度述职报告 ·个人述职报告 ·公务员转正述职报告

自2000年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

医师述职报告2____年即将过去，回顾这一年，取得了很大进步，但也有不少缺点，现总结如下：

我知道，要做一名合格的共产党员，就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中，坚定地站在改革开放和现代化建设的前列，解放思想，更新观念，勇于开拓，大胆创新，积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言，时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作，以实际行动表明自己的入党要求是真诚的，对党的事业是忠诚的。在这一点上，我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎，始终坚持从一点一滴的小事做起，以实际行动争取早日入党，并为党的事业作出实际贡献，不断提高自己的思想觉悟，努力做一名合格的共产党员。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下了相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论，从而开阔了视野，扩大了知识面。已能独立完成诊治过程，并能处理相关并发症，以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。

医师述职报告3本人于2000年11月取得临床执业助理医师资格，20____年6月取得公卫执业医师资格，取得医师资格后，我更加珍惜这份来之不易的工作，因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬，他不仅救死扶伤，他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这两年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为：要想做一名合格的医生，首先要求要有较高的道德素质修养，一名医生可以技术上不高，但起码的职业道德必须具备。就像对20____感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣，就要对生命负责。在这个神圣的岗位上，良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。努力学习做一名象华益慰、钟南山、陈晓兰一样的好医生。

二、业务水平

20____年疾控中心成立后，我就被分到传染病防制科工作，先后承担了疫情信息统计、传染病平台报病、传染病网络直报、传染病和死亡病例漏报调查、报告质量调查，出血热、布病监测工作，学校传染病防制等项工作。亲身经历了传染病实行直报的三个历程，从手工填卡报告到建立了大疫情报病平台到目前的中国疾病预防控制信息系统，传染病报告的及时性、准确性大大提高。传染病报告方式的提高也印证了我国疾病预防控制工作取得的巨大成绩。经过五年的工作磨练，我已经可以独立或者和其他科室人员配合的完成科室各方面工作。

三、工作成绩

1、在工作上，围绕中心的全盘工作思路，对照科室自己分管工作的相关标准，严以律己。

独立或配合完成了自己分管的工作。a、单独或配合完成传染病管理、漏报、报告质量、居民回顾性调查工作，b、完成医院传染病监测工作，c、布病监测工作，d、出血热防制工作，e、学校传染病防制工作，f、流感样病例监测工作

2、利用六年来布病监测资料编写了布病疫情六年资料汇编。

3、撰写了题为“宝鸡市学校传染病防制工作现状与防制思路”，在中国学校卫生杂志发表。

4、撰写了题为“宝鸡市医疗机构法定传染病与死亡病例管理及报告质量现状分析”的论文，在疾病监测杂志发表。

5、参与完成了“宝鸡市肾综合征出血热流行现状及防治策略研究”课题，获宝鸡市政府科技成果二等奖。

医师述职报告4尊敬的各位领导、各位代表：

你们好!

站在这里，回顾三年来的工作，感慨很多。感到欣慰的是，我在院办室副主任这个岗位上，为医院的快速发展作出了一份贡献，较好地履行了自己的职责;但遗憾的是，由于自己的能力和水平所限，工作上还存在许多问题和不足。下面，把三年来的工作简要述职如下：

一、持续学习，提高素质，主动适应办公室工作要求

____年，我从临床科室来到院办室工作，角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下，我从头学起，从零做起，从新干起，积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大-法宝，记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好办公室工作，首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作，与领导接触的机会较多。三年来，院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术，使我受益匪浅，收获良多。三是向同事们学。古人说，三人行必有我师。从不同角度看，包括在座各位的医院每位同事都是我的老师，无论是为人处事、治理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。

二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常非凡和重要的，可谓“干好了默默无闻，干砸了轰轰烈烈”。三年来，我始终留意掌握好自己的一言一行，积极配合好主任的工作，做到到位不越位，对上不轻漫，对下不张狂;日常工作中，做到严于律己，宽以待人，时时、事事留意团结同志，维护领导的，维护医院的形象，维护医院的大局。三年来，我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务，都能按时按要求完成，加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计，三年共撰写各种材料300余篇，约50万字医学教，育网|搜集整理。二是与同志们一起完成了20____年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订，在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面，积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查，并不断改进工作方法，编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的等方面，努力发挥自己的能量，精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。一方面，积极收集整理有关信息，进行调查研究，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务;另一方面，热情为各科室和全院职工服务，特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上，坚持向一线倾斜，把一线的事、病人的事看成院办室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一线需要。六是做好档案治理，提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备，档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定，档案治理工作被认定为国家二级，使医院档案工作上了层次、上了水平。

三、廉洁清正，脚踏实地，准确对待名和利、得与失

走上办公室这个岗位后，我不断提醒自己要执着地追求，尽力地干好，不同别人计较享受的条件和优势，要经得住诱-惑，守得住清贫，严格遵守党纪国法，不把以权谋私看作本事，在任何情况下，对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中，甘为他人做嫁衣、作铺垫，把别人的工作当作自己的工作，把别人的困难当作自己的困难，从而赢得同志对我们工作的支持与合作，创造更加宽松、和-谐的工作环境。

医师述职报告520____年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下，紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”，十二字方针医务科做了如下工作：

一、主要工作完成情况：

(一)提高医疗质量，保障医疗安全。

1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理，严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程，确保医疗安全。

强化医疗的十四项核心制度执行，不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核做为20____年上半年绩效考核的重点内容，每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试，为提高医疗质量与安全提供了制度保障。

2、建立健全各种医疗管理组织，医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度，做到层层把关，明确各组织的职责，制订各种管理与持续改进措施，完善各种应急预案，为医疗质量与安全提供组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。

每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导，对存在安全隐患及时提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反馈给质控员，对终末病例抽查3950份，其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任，对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导，对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。

检查中发现的问题及时制定相关制度，根据住院病历环节质量与时限基本要求，时限规定将由电子病历系统自动控制，超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0.1绩效考核点。病历书写方面，全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90.7%，乙级病历率达到9.3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。

4、加强医疗技术管理，根据《医疗技术临床应用管理办法》规定，实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批，实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度，完善手术风险评估制度、手术部位识别制度，制定完整的管理资料及管理流程，使医疗技术更安全、有效。

5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查，依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案，三级医师查房制度，不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量，对发现的问题及提出整改措施，并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施，并进行相应的处罚。

对重点科室、高危科室加强监管力度，及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患，并提出整改意见，起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。

(二)积极配合科室加强医疗质量管理，防范医疗差错的发生。

加强医疗质量的全面督查发现问题及时反馈，提出整改意见，加强医患沟通，及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系，加强教育培训，法律法规学习，防范医疗纠纷，切实处理投诉，维护正常医疗秩序，同时及时总结案例，分析投诉的原因，举一反三，吸取经验教训，同时与被投诉医生交换意见，帮助分析被投诉的原因，指出不足，吸取教训积极补救，制定整改措施，提高医疗质量。

一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起，无医疗事故的发生，做得到了件件投诉有登记，有记录，有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有，外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元，比去年同期下降49%。

(三)积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作，一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。

2、为进一步提高病人的抢救成功率，保证医疗安全，就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会，各科主任及护士长就其存在不足，好的治疗方案进行踊跃发言，对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实，并给予相关科室配备气管插管和气管切开包，应急备用。

3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力，加强我院医务人员急诊急救意识。

我院二季度开展了急诊急救应急演练，检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。

整个演练过程紧张有序，从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契，抢救过程合理，节奏紧凑，各项操作稳、准、快，体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。

4、督查全院的临床，门诊，医技等科的医疗质量，院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查，发现问题及时提出整改措施并加以落实。

检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况，10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况，及报告追踪流程。

将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施，确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历，进行检查评估，存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估，尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书，对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任，提出整改意见。

5.为保证医疗安全，使病人得到有效救治，实施院内多学科会诊制度，加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。

各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。.今年医院院内大会诊11次，院外远程会诊1人次.。通过加强会诊制度实施，进一步提高临床疗效和治愈率。

(四)使用抗菌药物的管理

1.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。

并完善抗菌药物分级授权。

2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;

(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;

(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

(4)根据文件要求，预防多重耐药菌感染，指导临床合理使用抗菌药物，对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的，发现一例，处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人，做细菌培养的人数43人，送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人，做细菌耐药培养的人数30人，送检率26%。

(5)规范临床路径实施，重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用，每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案，实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。

(五)开展医疗培训，提高医务人员素质。

今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次，核心制度培训考试6次，医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次，医疗法律法规培训1次，抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。20____年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、__线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。

(六)重点专科的建设工作。

1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20____年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。

依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策，依据各重点专科建设工作实际，医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

2、每月对重点专科工作进行检查督导，随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。

加强专科人材梯队建设，确定并培养重点专学科带头人，重点专科学术继承人，今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习，加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立重点专科，赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。

3、为打造大学科联合制，合心竞争力，必须打造自己的品牌，脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合，优势互补，根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练，制定管理制度和联合方案，加强沟通，辩证治疗，实施一体化服务，医生围绕病人转，开展试点，经过几个月实施情况试点取得成效。

(七)等级医院评审准备工作

1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。

2、根据评审细则及专家手册的检查要求，医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程，从而进一步规范诊疗行为。

使管理的各项制度进一步完善细化。

(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作

1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

2、按评估细则进行了全面准备，八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查，对存在问题提出整改意见，使其进一步完善。

(九)对口支援工作：

今年对口支援卫生院查干哈达苏木，7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

(十)管理年活动：

1、完善等级医院评审细则内容，制定医院管理年实施方案，成立管理年领导小组，健全工作制度，认真学习法律，法规、做好医患沟通，促进和谐的医患关系。

发生医疗纠纷及时处理，并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。

2、加强基础质量，环节质量，和终末质量管理，强化法律法规的学习，三基三严训练，加强医疗质量的关键环节，重点科室、重要岗位的管理，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续改进医疗质量，为患者提供优质服务，安全服务。

3.两非专项整治情况，20____年进一步完善两非管理制度，医院和妇科、B超室签署责任状，制定两非专项整治制度的实施方案，根据文件精神，完成20____年两非专项治理自查工作总结。

10月份旗计生局来我院检查，检查结果满意，对存在问题提出整改意见。

(十一)及时完成院领导临时分配的任务，尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。

医疗质量存在问题

(一)科主任对科内基础质量，关键环节质量需要加大监管力度。

(二)三级医师查房制度有待于进一提高，对指导下级医师存在缺陷。

(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高，加强法律法规的学习，政治学习，强化基本理论和技能方面的知识。

(四)临床路径实施欠缺，部分科室没有实施。

(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真，部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。

(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估，有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。

(八)优势病种及重点专科病种，诊疗方案在临床应用方面欠缺，缺乏实质性内容，评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。

整改措施

(一)针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，强化医师责任心，争取从根源上改变观念。实施三关负责制，一关是医护人员的增强自我管理的意识，自我监督，做到慎独修养。注意病历质量内涵，保障病历质量和医疗安全，牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量，科里要制定质控计划和目标，定期评价。

发挥各科主任及质控小组的作用，把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组，加大深入科室督查，发现问题，及时提出整改措施，望每位医生从我做起，强化自身素质，自我监督，自我防卫意识性提高。

(二)狠抓基础知识及实践技能的训练，培训进一步加强，严格执行三级医师查房制度，正确指导下级医师存在问题，使诊疗水平不断提高。

(三)加强麻醉的药品的监管力度，组织培训学习，严格执行麻醉的药品、第一类药品、第二类关于精神的药品、毒性药品临床应用原则。

(四)临床路径的实施欠缺，加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用，每年对临床路径实施情况进行统计分析，不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生，认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断，各科室加强协作更好完成工作，防范医疗差错的发生。

(五)加强临床合理用血的管理，做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度，做到安全有效输血。

(六)优势病种诊疗方案有待于完善，加强诊疗方案的内容在临床中得以应用，加强内涵建设，必须符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。

第5篇：基层医院院长述职报告范文

关键词：主动报告 医疗不良事件 对策

2007年，中国医院协会在参考美国JCAHO（美国医疗行业协会）制定的患者安全目标的基础上制定了中国版的患者安全目标，随后即在全国卫生系统中全面推广。作为八条患者安全目标中的重要一条，主动报告医疗不良事件的工作在全国各大医院开始推广，各医院逐步建立起自己的主动报告医疗不良事件制度及流程。经过多年的发展与实施，取得了较好的社会效益和经济效益，它一方面保障了患者的医疗安全，另一方面也维护了医护人员的合法权益。但是，在该体系建立的过程中，医院、科室、临床医师层面仍存在不少的问题。本文拟对我国主动报告医疗不良事件体系所存在的问题进行阐述分析，并提出相应的对策办法。

一、主动报告医疗不良事件制度的基本概况

医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作正常运行和医务人员人身安全的因素和事件[1]。

主动报告医疗不良事件制度通过及时报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险，定期分析原因，交流对应措施等活动，提供了分享病人安全信息的机会，尤其对可预防的不良事件进行分析，可最大限度地避免类似事件的发生，以达到持续改进医疗质量的目的[2]。

在我国的大多数医院，主动报告医疗不良事件制度的基本流程一般是：在临床一线医师发现了医疗不良事件之后，应立即向其上级医师汇报，上级医师及时向科室主任进行汇报，科室主任应于当天向医务处报告，如为重大医疗不良事件则医务处应于24小时内向分管院长报告。不良事件报告途径一般有：一是当面的口头报告；二是直接电话报告；三是书面文字报告；四是网络直报（通过医院内网的电子病历系统中的医疗不良事件上报平台等进行报告）。

二、主动报告医疗不良事件制度运行中存在的问题

经过多年的运作，主动报告医疗不良事件制度在实际运行中仍存在不少问题，其中有主观因素也有客观因素，而这些问题基本可以归纳为医院层面、科室层面和医师层面。

（一）医院多头管理，责任主体不清

在医院层面，由于各职能处室责任分工不同，主动报告医疗不良事件制度的实际管理部门众多。医务处仅仅是临床医生报告不良事件的负责部门，而护理类不良事件归口在护理部，护士会直接向护士长及护理部主任汇报，药品不良反应报告由药学部门统一监测，器械耗材类的不良事件由设备物流部门负责。这样的分工并无不妥，但客观上确实造成了主动报告医疗不良事件制度的多头管理，而多头管理最后的结果很有可能就是各自为政，从而形成了管理的空白区。

（二）科主任层面不重视

在科室层面，科主任对主动报告医疗不良事件制度不重视是较为普遍的现象，有的科主任甚至不认为这样的主动上报是有积极意义的。对于科主任而言，医疗不良事件的发生终究是科室管理或医疗技术出现偏差的结果，即使是非惩罚性的上报也会给医院管理层形成科室管理不善的印象，因此科主任对主动报告医疗不良事件制度并没有太大的热情。在这样的背景下，没有科室主任的大力推行和高度重视，主动报告医疗不良事件制度在临床基层的落实和强化就无从谈起。

（三）无后果的医疗不良事件报告率低

在各临床科室，对无后果的医疗不良事件的报告率普遍偏低。但是我们要指出，无后果的医疗不良事件仍是医疗不良事件，之所以没有后果，是因为在某个环节，某个错误得到了纠正，但是此类医疗不良事件发生的源头并没有得到明确和处理。对于临床科室，报告无后果的医疗不良事件缺乏主动性，往往容易被忽视或是不了了之。但是由于问题的源头仍在，类似的事件会频繁发生，在特定情况下，此类医疗不良事件就有可能从无后果发展为有后果，从而造成不必要的安全损失。

（四）自己的医疗不良事件自行处理，实在无法处理才上报

在临床一线医师层面，医疗核心制度里的首诊负责制决定了谁的病人即由谁来负责。对于自己的病人发生的医疗不良事件，如果是在自己的能力范围之内能够解决和处理的，一般的医师都会自行处理，而处理结束之后，多数并不会主动上报该起不良事件。只有不良事件在临床医师个人层面已经无法处理了，才会想到上报，向科主任及医务管理部门汇报，取得管理层的帮助。

（五）他人的医疗不良事件尽量不去管

由于医疗是一个连贯的过程，即使是首诊负责制，也存在晚夜间及节假日等非工作时段，而在这些非工作日时段，临床工作都是由值班医师来完成的。那么，在值班期间发生的其他医师的病人出现医疗不良事件怎么办？多数的医师会自然的选择尽量不去上报，如果有病人发生了医疗不良事件，那么值班医师有立即处理的责任，这也是值班的职责所在。但多数医师会选择等待该病人的主治医师来进行上报，一方面是自己对该病人的情况并不如他的主治医师熟悉。另一方面是考虑到同事之间的相处，尽量不去对别人的事情做过多地干涉，避免同事之间发生误解。

三、对医疗不良事件报告制度持续改进的建议及对策

（一）加强医院整体管理，改变多头管理的现状

按各职能处室的职责分工对临床进行全面管理和主动报告医疗不良事件制度其实并不矛盾，前者是从工作效率和专业管理的角度，而后者的重点在于统筹协调。医院管理者必须要加强医院的整体管理，对于主动报告医疗不良事件制度而言，改变多头管理的关键在于有一个部门来牵头负责，而最合适的部门为医务处。因为医疗不良事件的主体部分在于临床医师，临床医师是医疗不良事件上报的核心人员。医院通过管理职责的改革，最终形成由医务处总牵头总负责，护理部、药学部门、设备物流部门及后勤等多部门协作的管理体系。医疗不良事件的上报在各部门汇集统计，定期向医务处汇报，并提出相应的改进建议。

（二）对医疗不良事件加强分析，找原因查问题

医疗不良事件的主动上报制度并不仅仅是一个汇报渠道，汇报的目的一方面是沟通各层级的信息，使基层得到管理部门的支持和理解，并便于事件的统一协调处理；另一方面在于挖掘原因，分析状况，从而最大限度避免类似的不良事件的发生。因此加强分析，找原因、查问题才是我们建立主动报告医疗不良事件制度的目的所在。医院应当同时建立医疗不良事件的点评和讨论机制，定期对医疗不良事件进行分析，挖掘深层次的原因，决不能简单放过任何一起医疗不良事件，尤其对于集中发生的类似医疗不良事件要高度重视，因为这样的情况说明我们在系统上存在缺陷，如何改善系统、弥补缺陷就是当务之急的事情了。我们可以邀请院内外专家对上报的医疗不良事件进行点评，并组织科室内部人员进行讨论，举一反三，从而推动工作的持续改进。

（三）增强科室层面的认识，管理要抓科主任

任何科室的工作要想做好，牢牢抓住科主任是关键中的关键。我们通常都说关键在于领导的重视，医疗不良事件上报的工作亦是如此。医院领导层必须要加强科室层面的认知，在科主任例会上加强不良事件的通报，务必使每一位科主任都从内心重视医疗不良事件的上报，消除抵触或是质疑的情绪，让科主任明白主动上报不良事件的好处，鼓励大家自曝家丑，同时把医疗不良事件上报的工作纳入到科主任责任制的考评之中，做好科主任的工作。这样，主动上报医疗不良事件的工作就会在科室顺利开展。

（四）细化奖惩制度，将责任落实到人

主动上报医疗不良事件制度的核心在于非惩罚性，鼓励上报而不责怪上报人是制度的基础。但仅仅这样仍不够，必须要调动科室员工的积极性，要细化不良事件上报的奖惩制度，对于及时上报医疗不良事件从而减少医院损失的员工应给予适当的奖励。要将责任落实到人，对于应当发现不良事件而不进行上报的要予以严肃的批评并给予警示处理。在临床医师层面，消除大家对不良事件上报的顾虑，鼓励大家无论是自己的病人还是别人的病人，都进行客观认真的不良事件上报，这样做并不是给别的同事为难，而恰恰是在帮助自己的同事发现问题、解决问题，同时，对上报的员工应当予以表扬和奖励。

主动报告医疗不良事件制度的颁布，从2007年至今已有近8个年头，这一项患者安全目标的推广为广大患者带来了切实的好处，也为医院的医疗安全工作带来了保障，很多的医疗不良事件或是安全隐患在萌芽阶段即得以消除。现阶段，随着民众对医疗质量与安全工作要求的不断提高，及时解决主动上报医疗不良事件制度中存在的问题具有时代的重要性和必要性。医院应当对主动报告医疗不良事件制度进行不断的完善，更多地从以人为本出发，兼顾到医院、科室及临床医师三方利益，奖惩到位，责任到人，使制度具有实践性和可操作性，最终实现医疗质量与安全的持续提高。

参考文献：

第6篇：基层医院院长述职报告范文

述职报告主要是下级向上级、主管部门和下属群众陈述任职情况，包括履行岗位职责，完成工作任务的成绩、缺点问题、设想，从而进行自我回顾、评估、鉴定的书面报告。下面就让小编带你去看看医保科干事个人年度述职报告范文5篇，希望对你有所帮助吧

医保科干事个人述职报告1一、履行职责情况

积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点：(一)抓政策宣传力度。2017年，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，截止到年底，我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张，手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2017年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习，对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策，有了较准确的把握，同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习，理论素养得到了提升，理想信念更加坚定，工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上，坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为，自觉地同上级保持高度一致，不说糊涂话，不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己，落实好廉政建设各项规定，把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。

三、存在的主要问题和今后努力的方向

自己在很多方面还存在诸多问题和不足，第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层，深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致，在今后的工作中，我决心从几个方面努力：

第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好参谋，做干部群众的楷模。第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。

医保科干事个人述职报告2各位领导、同事们：

我主要负责医院医保办的工作。这一年来，在院领导和同事们的配合支持下，我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律，认真履行自己的职责，集中大家的智慧和力量，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务,全年出勤率100.在今年的社保大检查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共奖励我院5万余元，这些成绩的取得都离不开院长的支持，下面，将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标

1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

2、对各科室进行定期或不定期的督促检查，发现问题及时解决。

3、进行各科室的人证核对工作，坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

4、起草本科室的各项规章制度，完善各项考核指标。

5、及时催要医疗费用，保障医院的正常的运转。

6、严格控制各科平均费用，做到月月有奖励。

7、完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果

1、落实督查职能，促进了医院政令畅通。

紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署，开展督查工作。

2、加强本科室各项规章制度的完善工作，按照医保考核的内容制定了大量的考核细责，并做到月月有通报。

发现问题及时解决。

3、重点突出对各科室病历的检查，按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查，对存在的问题进行总结，对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。

并将违规问题急时向院领导进行反映。

4、按季度对临床科室进行奖罚，定期和不定期对科室进行检查，坚决杜绝一切违规行为。

5、及时和上级审查部门沟通，尽量做到早发现早预防，通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以来，我在工作中时刻提醒自己，“不该说的话坚决不说，不该办的事坚决不办”，坚决执行医院制订的各项大政方针，和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

一、自我评价优点及不足。

1、优点：爱学习、肯钻研、能吃苦，能奉献、责任心和敬业精神强，对工作认真负责。

2、不足：管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。

在平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。

二、努力方向。

1、要围绕自己的工作中心，突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面)，当好领导的参谋和助手。

2、加强学习，注重实践，不断提高自身素质。

3、扎实工作，求真务实，绝不辜负领导和同志们的期望。

以上是我任现职以来的述职报告，不妥之处，请各位领导和同志们批评指正。

医保科干事个人述职报告3____年，在局党组的正确领导下，在省劳动保障厅的业务指导下，本人能尽职尽责、真抓实干，与同志们一起共同努力，圆满完成市委市政府和局党组下达的各项工作任务。根据《中共____市委关于印发的通知》下面,我向大家作述职报告，请予评议。

一、认真学习，不断实践。

按照市委市政府和局党组下发的学习内容、任务和要求，能认真自觉抓好学习落实，采取多种形式学习，不断充实。能积极参加集体集中学习，认真做好笔记。并利用业余时间积极主动的抓紧抓好自学，不断提高和充实自己的理论水平。特别是学习领会市委市政府学习实践科学发展观和城乡协调可持续发展等指导性文件精神，能结合____实际去思考、去解读，去开展好工作。一年来,在局党组的领导下，团结和调动分管各科室人员的工作积极性和创造性，分别调研、论证、出台了多项事关人民群众关心的医疗保障热点难点问题的解决方案：一是出台了《____市城乡居民基本医疗保险实施细则》、《____市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种实施意见》等一系列城乡居民基本医疗保险的惠民措施和意见，从今年开始将农村新型合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度并轨，在广东欠发达地区率先建立城乡一体化的居民医保制度。二是切实解决关闭、破产、解散的国有和县级以上集体企业退休人员的基本医疗保险问题。根据粤府办〔____〕74号精神，____将2.3万名符合政府资助条件的困难企业退休人员纳入职工基本医疗保险范围。三是进一步完善职工基本医疗保险制度。2月印发了《关于调整职工基本医疗保险待遇和提高基金统筹层次的通知》(湛劳社〔____〕9号)，降低了我市职工住院起付标准和个人自付比例，减轻职工看病就医负担。将市区与五县(市)分别统筹，调整为市级统筹;将一年医保待遇等待期缩短为六个月;将一、二、三类医院住院起付标准，由现行的523元、654元、980元下调为200元、500元和800元;将全市参保人的自付比例平均下调3%。全市累计10176人享受职工医疗保险特定病种门诊医疗待遇。其中____年新增2966人。

二、履行职责，抓好落实。

为了深入抓好局党组交办工作的落实，做到有的放矢，年初以来,我能坚持深入基层,抓好调查研究。深入一线基层平台和乡镇调研、走访、座谈，切实解决群众关心的热点、难点问题。一是在《____市城乡居民基本医疗保险试行办法》和《实施细则》出台后，能积极进言献策，注意发现问题、分析问题、研究解决问题。在宣传发动、经办管理等方面都做出了积极的工作。在《城乡居民基本医疗保险医疗证》的发放、人大政协意见提案的调研答复方面，积极进言献策、解决人民群众普遍关心的医疗保险热点问题。二是为规范我市城镇职工基本医疗保险定点零售药店的监督管理，提升定点零售药店的医药服务水平。我们于3月16日联合市食品药品监督管理局、市物价局印发了《关于加强城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理的通知》(湛劳社〔____〕54号)。三是为解决我市华侨管理区归难侨退休人员和“4050”归难侨职工参加基本医疗保险问题，根据《中共广东省委广东省人民政府关于解决社会保障若干问题的意见》(粤发〔____〕14号)，以及省劳动保障厅、省财政厅和省侨务办《关于我省华侨农场职工参加城镇职工基本医疗保险工作的实施意见》(粤劳社函〔____〕682号)精神，并结合我市实际情况，经市人民政府同意，联合市财政局、市侨务局印发了《关于印发〈关于解决我市华侨管理区职工参加基本医疗保险工作的实施意见〉的通知》(湛劳社〔____〕120号)，我市华侨管理区归难侨退休人员和“4050”归难侨职工共940人纳入了职工基本医疗保险。四是为积极应对国际金融危机，发挥社会保险功能，扶持企业发展，减轻企业负担，稳定就业形势，根据省劳动和社会保障厅、省财政厅、省地方税务局印发《关于发挥社会保险功能扶持企业发展积极应对国际金融危机有关问题的通知》(粤劳社发〔____〕6号)，结合我市实际，经市人民政府同意，我局联合市财政局、市地税局共同印发《关于阶段性调整工伤保险和生育保险缴费费率的通知》(湛劳社[____]137号)。我市从____年6月起，对工伤保险和生育保险缴费费率进行了调整。工伤保险缴费费率下调30%，期限暂定7个月。生育保险缴费费率下调28%。

截至____年5月31日，进入安置程序的企业共有33家，其中____年12月前进入安置程序的有25家，____年新增企业8家。

1—5月份，我中心进行了14家企业的职工安置工作，并完结了8家。安置职工人数1196人(其中解除劳动合同职工580人，退休职工607人，离休职工9人，审核职工安置资金24196559.12元(其中：经济补偿金6578948元，拖欠社保费7604258元，其他10013353.12元)。核发职工安置资金846人次，核发资金8387458.9元。

三、廉政自律，洁身自好。

在各项工作的过程中，本人能做到廉政自律，洁身自好。不断加强自己的党性修养，严格执行领导干部廉洁从政，严格遵守《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则(试行)》，堂堂正正做人，清清白白为官，真正做到了自重、自省、自警、自励。坚持按照“________”重要思想和“两个务必”的要求，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，时刻用共产党员的高标准严格要求自己，约束自己，练好自身内功，进一步增强拒腐防变的自觉性。

四、存在问题及下一步努力方向。

回顾一年来的工作，或多或少存在这样那样的问题和不足。特别是城乡居民基本医疗保险实施过程中，发现还有一些不尽人意之处，群众特别是农村居民反映的现实问题还没有得到很好的解决。虽然一个新的制度政策出台，特别是两个制度的合并会出现一些磨合，但也反应出本人在调研论证上缺乏深度和广度。

今后努力方向：进一步解放思想，在行动上争创一流。继续探索新的工作思路，争取更新更大的突破

医保科干事个人述职报告4辞去了20____年，迎来了20____年，转眼20____年也度过了大半，在党支部的正确领导下，在领导及同志们的关怀帮助与支持下，本人在本职工作中取得了一定的进步，对单位作出了一定的贡献，现对我的年终总结如下汇报：我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下：思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习，关心国家大事，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上，认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务，维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果.

在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力。

医保科干事个人述职报告52010年度，在局班子和有关领导的领导下，我科得到局有关科室和下属单位的大力支持，认真努力工作，完成了城乡居民医保各项工作。我负责局城乡居民医保科的全面工作，工作情况总结如下：

一、不断培养提高自己的思想质素。

为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件，能积极参加市公务员学习班、局组织的学习，加深对党和政府的各项方针政策的理解，思想与党中央保持一致，当好公务员，为促进社会经济发展，建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程，实行城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度，这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署，全科人员共同努力，认真指导各县(市、区)做好各方面工作，做到了勤政为民，服务社会。平时，注意学习与业务有关的知识，使自己保持较强的工作能力，科学地统筹科室的工作，发挥每个人的专长作用，指导基层工作，使大家为城乡医保作出了应有的贡献。

二、积极推动城乡居民医保的发展。

我的业务工作是在局班子的领导下，推进城乡居民医保制度的运行，促进制度的建立和发展，解决城乡居民看病难、看病贵的问题，减少因病致贫、因病返贫的发生，工作事关重大。我与科室人员一起，认真地做好每一件工作。

一是认真做好年度城乡居民参保缴费工作，在城乡居民参保缴费期间，组织科内人员深入基层检查宣传发动，总结了一套较好的工作方法，发动居民参保取得明显的效果，全市超额完成参保任务，超过省下达任务个百分点。

二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费在医院即时结算制度，大大方便了参保居民;制定了专门的文件，调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等，使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放，使参保居民及时得到门诊医疗。

三是认真做好城乡医保的调研工作，深入基层有针对性地检查制度的运作情况，及时发现存在的问题，督促纠正，促进城乡居民医保制度正常运行，使城乡居民医保政策得到落实，广大城乡居民真正得到实惠。四是做好与社保经办工作的对接，协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等，推进城乡居民医保制度的发展。

三、严格遵守各项规章制度。

严格遵守单位工作制度，按时上下班，认真按上级的要求做好业务工作，按时按质完成各项工作任务。比如，在全市开展参保缴费的宣传发动期间，按市委、市政府的要求和局的安排，科里每星期都对县(市、区)的缴费进度统计、汇总，向市有关领导、局有关领导报告，保证领导能及时掌握情况。

四、严格遵守廉政守则。

第7篇：基层医院院长述职报告范文

关键词： 科学发展观;医院;党建工作

2006年是“十一五”规划的开局之年，也是卫生系统深化“医院管理年”成果、全面落实《医院管理评价指南》的关键年。党建工作作为医院改革、发展、稳定的坚强保证，对推动医院整体建设向更深、更高层次发展具有十分重要的作用。当前，认真贯彻落实党的十六届五中全会精神，以科学发展观为统揽，加强领导班子能力建设，强化党委政治核心作用，提高党组织工作的科学化、制度化、规范化水平，是医院党建工作的关键所在。

1 以能力建设为核心，抓好领导班子自身建设

加强领导班子能力建设是医院党建工作的重点，对此，医院党委和主要领导必须予以高度重视，切实加强组织领导，通过深化理论学习和实践锻炼，不断提高领导班子的能力水平。

1.1 坚持以改革的精神，加强班子能力建设 针对目前医院领导干部能力素质标准尚不够具体明确的实际，把加强领导班子能力建设，提高班子成员综合素质作为医院改革发展的一项重要内容，紧贴时代要求和使命职责，对领导班子能力建设提出具体要求，按照不同的领导岗位和领导层次进行细化，制定相应的能力素质标准，形成梯次合理、高低衔接、逐级而上的能力素质评价标准体系。

1.2 围绕中心工作，加强班子能力建设 通过组织党委中心组理论学习和召开党委班子民主生活会，认真研读《保持共产党员先进性教育读本》和十六届五中全会报告，学习实践“三个代表”的重要思想、胡总书记关于科学发展观的重要论述，以提高党委班子和成员理论联系实际的能力、改革创新的能力和驾驭医院发展全局的能力。

1.3 以班子成员的表率作用，促进班子能力建设 院党委委员要带头上党课、开座谈会、参加演讲征文等活动，用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论武装全体党员，用自己的实际行动影响和带动全体职工，以“三个代表”重要思想和胡锦涛总书记关于科学发展观的重要论述，检验执政能力和工作水平，做到学习、工作有计划、有制度、有落实、有成效。

1.4 以推动医院的发展，体现班子能力建设 院党委要充分发挥党组织的政治核心和服务保证作用，积极参与研究医疗、教学、科研和管理等工作中的重要事项，支持和协助院长等行政领导在其职责范围内独立负责地开展工作，并通过对具体问题的调查研究，向院长提出决策事项和决策方案的建议，在指导人事考评、晋升晋级、行风检查和评先评优等工作方面发挥积极的作用，促进医院全面、协调、可持续地发展。

2 以先进性教育为主线，抓好思想文化建设

思想建设是党建工作的灵魂。医院党委要以开展党员先进性教育活动为契机，认真学习实践“三个代表”重要思想，努力抓好干部党员思想建设。

2.1 开展丰富多彩的先进性主题实践活动 针对各阶段工作特点和节奏，适时组织召开卫生工作形势报告会和“先进性教育”座谈会，开展重温入党誓词、“送温暖”义诊活动、医疗救助行动等活动，使广大党员进一步坚定理想信念，明确新时期保持共产党员先进性的具体要求，增强学习和实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性。通过开辟宣传专栏、院讯简报、局域网络、发放征求意见表、召开座谈会、党员群众结成帮扶对子等配合活动，进一步强化学习效果。

2.2 开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育 引导干部党员和全体职工，把践行社会主义荣辱观与日常工作生活结合起来，从我做起、从现在做起、从身边的事做起、从一点一滴做起。尤其是党员领导干部，在树立和落实社会主义荣辱观过程中，必须起表率和引导作用，以身作则、率先垂范、带头实践。要把提高道德水平与提高医疗水平结合起来，在实践中逐步积累，在常抓不懈中扎实推进，让“八荣八耻”深入人心，并转化为推动医院发展的强大动力。

2.3 建设富有特色的医院文化 结合医院工作特点，制定医院文化建设的中长期规划，把宣传思想工作、思想道德教育、行业作风建设、医院管理与医院文化建设结合起来，坚持以人为本，形成一种积极向上、团结奋进的精神风貌，提高职工积极性，增强医院凝聚力。按照现代医院“庭院布局规范化、环境温馨花园化、娱乐设施配套化、健康宣教多样化”的“四化”要求，在现有条件的基础上，加大投入，扩大医疗用房，引进医疗技术设备和加强文化基础设施等硬件建设，构建布局科学、结构合理、设施先进、功能齐全的诊疗场所，为医务人员和患者提供一个健康、怡人、益智的良好环境。

3 以制度建设为重点，抓好基层党组织建设

党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础，医院党委要认真抓好党的各项制度在基层的贯彻落实，进一步提高基层党组织的建设水平。

3.1 严格落实组织生活制度 建立完善“三会一课”制度、党员民主评议制度、党员教育与学习制度、发展党员制度、组织发展公示制度、组织发展讨论票决制度、民主评议党员制度、党员目标管理制度、党组织生活制度、党员干部廉洁自律制度、民主生活会制度、党员谈话诫勉制度等规章制度，实现党委工作和党员教育管理工作的制度化、规范化，使党委工作有章可循。

3.2 落实好普遍谈心制度 领导干部要经常深入基层，带头坚持落实谈心制度，主动与基层干部党员和一线职工谈心交心，帮助他们排忧解难，实行人文关怀，增强党组织的向心力。基层党支部也要组织经常性的普遍谈心活动，加强思想沟通，积极开展批评和自我批评，不断提高干部党员解决自身问题的能力，真正形成互相信任、互相尊重、互相帮助、互相支持的工作氛围。

3.3 建立健全加强基层党组织建设的长效机制 研究制定先进党支部、优秀共产党员、医德医风标兵评选办法和发展党员工作规划等，形成长效的党员学习机制、教育机制、管理机制、党员联系群众机制和党内民主参与机制。

4 以医德医风建设为抓手，抓好党风廉政建设

构建与医院改革发展相适应，教育、制度、监督三者并重的惩治和预防腐败体系，是医院党委的一项重要任务。要按照“党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各尽其责，依靠群众的支持和参与”的要求，从端正医德医风入手，切实加强党风廉政建设。

4.1 持续推进“双优”活动和“管理年”工作 采取全院发动、层层推进、落实到人的方法，将目标责任分解，形成党政齐抓共管的良好局面。重点抓好窗口服务建设和服务流程，通过多种渠道对职工进行职工职责、职业纪律及职业道德教育。以“建文明医院、做文明职工、树文明医风”为目标，深入开展争创“上海市文明单位”活动，不断提高医务人员的思想道德素质，形成团结奋进、安定和谐、开拓进取、求真务实的良好氛围，积极推进医院精神文明建设。

4.2 开展行风专项治理和经常性教育活动 坚持和完善卫生行风承诺，医德医风考核、奖惩，院务公开、公示等行风建设和管理制度，积极开展行风大家评和医务工作者形象测评活动，实行末位淘汰制、投诉处理无商量制，健全纠风工作机制，严肃查处收受“红包”、“回扣”等现象。加强对党员干部进行党性、党风、党纪和廉政教育，继续抓好《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党党内监督条例(试行)》和《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的学习，全面落实党风廉政建设责任制。

4.3 加强对领导干部的监督 认真执行领导干部报告个人重大事项和述职述廉制度，进一步规范党员领导干部参加双重组织生活制度。按照政治坚定、求真务实、开拓创新、勤政廉政、团结协调的要求，在医院党员干部中开展转变作风，提高办事效率，争当“学习型、创新型、服务型、技术型、效果型”的“五型”干部活动。引导党员领导干部树立正确的权利观、地位观、利益观，增强拒腐防变能力。

4.4 全面落实《医院管理评价指南》 坚持以《医院管理评价指南》为导向，从完善监管机制、规范医疗行为、强化质量管理入手，坚持和完善职工代表大会制度，认真落实院务公开、医务公开等公开办事制度，制定卫生行风建设具体目标，加强法制文化建设，深入扎实地做好人口计划生育、卫生防疫和安全医疗工作，防止医疗责任事故和刑事案件的发生，使黄、赌、毒及迷信活动远离医院，使医院医疗环境得到净化、不正之风得到遏制。

5 以医院生存与发展为要求，抓好干部和人才队伍建设

医院事业的发展靠的是坚强有力的人才支持，行业竞争归根到底是人才的竞争。必须把干部和人才队伍建设作为关系医院生存和发展的大事来抓，牢固树立科学技术是第一生产力、人才是第一资源的观念，把关心、爱护、尊重人才贯穿于医院工作的全过程。

5.1 坚持党管干部和党管人才 医院要建立健全中层干部、学科带头人和专业技术骨干管理机制，不断完善后备干部和专业技术人才队伍建设的制度，进一步加大人事、分配制度改革力度，认真做好干部和各类专业技术人才的选拔、任用和管理工作。进一步研究和规范党支部换届选举工作，配齐配强专、兼职党务干部。努力为医院全面可持续发展，提供结构合理、技术精湛、素质全面的干部人才队伍。

第8篇：基层医院院长述职报告范文

述职报告必须以报告履行职责情况、报告德才能绩为主，重点在于展示履行职责的思路、过程和能力，重点和范围有确定性，下面是小编整合的2021年医生年末述职报告范文，共同阅读吧，肯定对你有所帮助的。

2021年医生年末述职报告范文120_年是医疗改革不断深化的一年，也是卫生系统进一步落实“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首，一年来的工作总结如下：

一、深入学习，规范医德医风

为了适应时代要求和工作需要，本人一向把加强学习作为重要任务。首先，始终坚持党的路线、方针、政策，全面提高自身的思想觉悟和政治素养，工作中能够讲大局、讲原则。其次，认真学习相关的法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法。用心参加医患沟通技能培训，进一步树立以人为本的服务理念，增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范，恪守职业道德，不以医谋私。最后，严格遵守单位各项规章制度，服从领导安排，关心群众，团结同事，用心参加单位组织的各项活动。

二、爱岗敬业，提高业务水平

对于一名医务工作者来说，如果满足于自己的现有水平，那他的医疗技术就会止步不前，更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界，优质的服务必然离不开优质的医疗水平，这就要求医务工作者务必技术过硬。本人爱岗敬业，事业心强，熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作，高质量地完成报告审核任务，晨会读片中勤于思考、用心发言，毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长，及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录，参与课题研究和。同事之间团结协作，互尊互学，取长补短，共同进步。业余时间透过各种媒体手段了解放射影像学的进展，用心参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电，从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务，精益求精，诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的状况下透过自学顺利透过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医，给患者留下了深刻印象。

三、沟通交流，和谐医患关系

本人工作尽心尽责，始终把病人利益放在第一位，坚持“优质，方便，规范，真诚”的服务准则，把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、礼貌礼貌，不“生、冷、硬、顶、推”，不与病人争吵。站在病人角度换位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合医院绿色通道合理优化检查流程，尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责，安全意识强，用“爱心、耐心、职责心”对待每一位患者，严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查，仔细阅读每一张片子，认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通，耐心解释，尽量满足病人需求，取得病人信任，多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉，给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求，坚决响应反商业贿赂，廉洁行医、严以律已，自觉做到“八不准”和“十个严禁”。用心开展批评与自我批评，经常找差距、找不足，从点滴做起，在实践中不断改善和提高服务质量。

独丝难以成线，独木难以成林。其实，我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮忙，正是有了“我们”这个大群众，让我对工作充满激情，更让我对未来充满期望。虽然取得了一些成绩，但我深知服务无止境的道理，仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机，争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多，做一名出色的白衣战士，为医院和广大患者多作贡献。

2021年医生年末述职报告范文2时光荏苒，光阴似箭，充满机遇与挑战的年已经过去，在院领导的领导下，全科通力合作，协调发展，在汗水和智慧的投入中，收获了新的成就，新的进步，新的跨越。看到科室发展前景蒸蒸日上，我内心感到无比欣慰和骄傲。我用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这些年来的思想和工作情况等进行总结汇报：

一、职业道德

我认为医生的执业是神圣的，我们踏入医学学府，曾经的誓言记忆犹新，我觉得良好的职业道德应具备如下：

1、救死扶伤，实行革命的人道主义，以病人为中心，全心全意为人民服务，多讲奉献，多尽责任。

2、热爱本专业，忠于职守，履行岗位职责。

3、廉洁奉公、遵纪守法，不以医谋私，执行各项规章制度。

4、服从工作安排，互相帮助，团结协作。

5、加强自身素质建设，举止端庄，文明礼貌，树立良好的医务人员形象。

6、努力学习，不断提高业务技术水平，减轻病人痛苦。

7、对待病人和蔼可亲，语言文明，解释耐心。

8、关心病人痛苦，平等对待病人，维护病人合法权益，实行保护性医疗制度。

9、工作严谨，实事求是，力求科学、准确、快捷、安全、果断

二、工作责任

1、清晰记录病案等各种档案

2、增强技术能力

3、检查好药品、医疗器械的供应和管理工作

4、做好泌尿外科手术及其会诊工作

5、做好白班、夜班的工作交接，切勿有事不关己心理

6、增加培训(我们的技术不够娴熟、能力还有很多需要提高)

7、增强科研能力，医院有很多便利条件，我们要为我国医疗卫生行业作出贡献

三、未来

除了思想上要与时俱进时时进步，还要提高自己的业务，年已经基本可以独立完成整台小手术，未来要娴熟基本功，增加大型手术、医疗介入、各科会诊等手术的能力。

20_年我要好好加油，未来是我们的!

在泌尿外科呆的时间是最长的一个科室，虽然有九周的时间，但是感觉时间转眼即逝。

在泌尿外科实习期间，虽然苦累，但通过老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、颈静脉穿刺口护理、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作，认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

在泌尿外科主要锻炼我们的临床思维，所以，我们实行管床制，我们每一个实习生都有自己的床位，所以上班时间我们主要精力就是自己管的四个病人，有不懂的几跟自己的老师说，我觉得这样很有成就感和收获，我觉得这样对我们以后工作有很大的帮助，同时我觉得要真真正正做到为患者着想就需要真正的了解患者的内心活动，这就需需要我们尽量多的和患者交流。

在外科最多的还是手术病人，通过这两个月的学习实践，使我明白了很多手术病人的护理，同时也了解了一些疾病的发病原理。在这个科室有一个很好的习惯就是每天早上交完班都会挑一个病人的病历来学习，讲一些病人目前存在的问题和措施，同时还会讲解这个疾病的护理要点，与此同时我们也有参与进来，这样不仅能督促我们学习还能加强我们的临床理论知识，所以收获良多。

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。

2021年医生年末述职报告范文3一转眼在慈铭已经度过了近3年，在这3年中有过欢笑有过泪水。在这个地方我既交到了朋友，又发挥了自己的长趣。这个地方的每一天对于我来讲都是快乐的，充实的。慈铭对我而言就像一个家一样，对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子，我一天天看着它强大起来。很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作：

一，提高医疗质量，促进医患和谐。

医疗质量是体检中心的生命线，同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时，我都认真询问病史，与客人交谈，仪器下认真检查，不放过任何一个细节。精益求精，以便于让每位客人都做到“小病早防，大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!

在这个地方，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。

二，眼科是一个讲究“合作”的科室

我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时，所有的问题都是反馈给护士，再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我，以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。

三，眼科存在问题：

仪器设备落后，眼压计还是老式的，许多客人反应气流太大，眼睛不舒服。词条需要及时更新，像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断的不合理，我们并不清楚那边的词条模式是什么，应该抽空让我们去那边培训一下，这样就容易统一了。眼科要固定护士，不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力，但是也存在这问题，上下比例严重失调，建议以后合理分配，便于提高速度和客人满意度。

四，今后努力的方向

诚然，不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中，我会进一步加强理论知识的学习，用发展的眼光看问题，提高自身素质，提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人，为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。

2021年医生年末述职报告范文4尊敬的领导：

过去的一年，在各级主管部门的直接领导下，本人认真开展各项医疗工作，坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名门诊医生的岗位职责。现对自身完成的工作述职如下。

一、思想政治方面

努力提升职业道德素质。不断提高自己的政治理论水平，积极参加各项政治活动，更加坚定了对中国特色社会主义的信念，对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规，加强医风医德修养，具有较好的职业道德和敬业精神。

二、医疗业务方面

本着为民众健康服务，兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对患者负责的精神，积极做好各项工作，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。

三、专业技能方面

珍惜每一次学习机会，自觉提升治病救命本领。作为一名门诊医生，我知道自己的专业技能还有很大的提升空间，为此，我通过学习不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题，一有机会就向科室中经验丰富的人请教，直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松，认真完成继续再教育的各期学习，并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训，聆听专家学者的学术讲座，并经常阅读医学期刊和网络信息，了解新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。

在医院、科室领导的帮助和同道们的支持下，本人基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中，自己将不断加强理论学习，坚持理论联系实际并为实际服务的原则，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，努力创造更加优异的工作成绩。

2021年医生年末述职报告范文5尊敬的领导：

过去的一年中，在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下，我在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩，收获了成功和喜悦。现对今年工作述职汇报如下：

一、提高个人医德素质及服务质量

端正思想态度。在思想上，时时刻刻都保持严谨工作态度，服从领导，团结同事，爱岗敬业，始终将患者安全及医疗安全放在首位，视其为我所追求的最终目标。把医德医风建设，真正落实到患者服务当中去。

二、努力提高医务人员的业务水平

积极学习专业知识。本年度工作平稳有序，在业余时间，组织科室人员积极学习专业相关知识，提高自身业务水平，每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识，共同讨论病症病理实践操作，在实际手术操作中，为其仔细讲解技术操作过程的注意事项，还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后，实习医生在操作中，均能独立熟练操作，丰富了临床经验。鼓励和支持报考参加成人教育考试。参加成人教育继续学习，通过学科考试门，为取得学历有了更进一步的提升。外出学习，提高自身业务能力。

三、改善就医环境，提高服务质量

制作了统一的宣传服务标识，确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进，屋内的房顶装修，使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下，在院领导及同事的热心帮助下，科室安装了取暖设施，大大改善了就医环境质量，方便了冬天来就诊的患者，延长了就诊等待时，医疗服务质量得到了提升。

四、加强医患沟通，构建和谐医患关系

为尊重患者的知情权和选择权，充分尊重患者的知情权、同意权和选择权，详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项，切实维护患者的健康权益。进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念，用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通，耐心向患者交代或解释病情，倾听患者的意见，积极主动改进工作，做到让来我院就诊的患者满意。

第9篇：基层医院院长述职报告范文

公立医院是我国医疗服务提供的主体，公立医院改革是新医改确定的五项重点任务之一。长期以来，公立医院在事业单位管理体制下，其人力资源管理仍旧采取传统的人事管理为主的管理模式，人力资源部门主要工作集中在日常招聘、工资审批、人事档案管理、职称晋升等常规性工作，医院内部尚未建立起战略性、规范化的人力资源管理机制。如何通过公立医院人事制度改革，建立起公立医院有效的人力资源配置系统，尤其是医院人才队伍建设，调动医务人员的积极性，值得研究和探讨。本文以北京市属公立医院为考察对象，分析了新形势下公立医院人力资源建设中存在的问题及其对策，以期为深化公立医院人事制度改革做好准备，提升公立医院的综合竞争力。

 

一、公立医院人力资源建设中存在的主要矛盾

 

目前，公立医院人力资源建设过程中存在以下问题。

 

一是各医院间学科发展不均衡，国际领先的高精尖人才缺乏;二是人才梯队结构需进一步优化，关键技术人才、后备人才队伍缺乏;三是公立医院考核单元为独立的科室，科室间缺乏团队合作，各学科间交叉协作、有序配合积极性不高，不便于联合开展新技术、新业务;四是针对中青年专业技术人才缺乏科学有效且有针对性的培养措施;五是缺乏针对临床一线护理人员的培育，护理人员流动频繁，增加了医院人力资源管理成本;六是一定程度上忽略了管理人才的培养，没有意识到医院管理人才的培养对于提高管理水平、最大化提升医院各系统功能的重要性 。

 

二、人力资源建设及培养规划

 

针对上述问题，公立医院应着力做好人才内部遴选、培养、考核，外部引进和人才使用五个环节的工作，促进医院人才队伍的可持续发展。

 

1.分层制定遴选条件，为建立合理的人才梯队，储备人才奠定坚实基础

 

建立医院内部的人才管理体制，对院内人才进行科学合理的分类。大类为领军人才、学科带头人、中青年学科骨干及学科骨干后备人选四个层次;对每个层次的人才均结合国家及北京市届时的人才培养计划制定符合医院内部实际情况的人才遴选条件;根据人才年龄、专业水平、科研能力等多方面的客观指标进行有效区分;与卫生部人才交流中心合作，对各层次候选人才进行16种人格因素评价测试，符合条件者将入选相应层次的人才培养计划进行个性化的资助培养，不断充实人才队伍。

 

2.全面加强人才内部培养，制定阶梯化、个性化的内部培养方案，提升人才队伍的整体素质

 

对于医院的核心人力资源——学科领军人才、学科带头人，医院不仅要着眼于其专业技术水平的提升，更要注重其团队管理能力的提升，量身定制个性化的扶植方案，给予他们施展才能的空间，为他们“占领一片学术阵地、培养一支学术队伍、领导一批学术骨干”提供必要的人力、物力、财力支持;鼓励他们进行学术交流、技术创新，支持各学科间的交叉协作，联合开展新技术、新业务;力争通过他们的核心辐射作用，建立一支技术领先、管理先进、富有团队协作精神的高层次人才队伍，带动整个学科水平的提升。

 

对于医院人才队伍的中坚力量——学科骨干人才，医院应针对不同学科的人才制定个性化的培养目标，做好人才储备和梯队建设。不仅注重其专业水平的提升，同时注重对其管理能力的培养，为医院培养一批高水平后备人才;同时鼓励他们积极攻克疑难病症或重大技术问题并及时跟踪本专业最新进展，积极参与科学研究和开展新技术;选派一批技术骨干到国内外优秀学科单位进修学习，学习前沿的专业知识，促进专业知识的“新陈代谢”;对于发展成熟的学科，实施专科细化的发展模式，根据不同的专业发展方向，有针对性地深入培养专科化的临床人才。

 

对于人才队伍中的后备力量——学科后备人才，医院应激励他们在艰苦环境中历练，在自我潜能挖掘中脱颖而出。对于他们的培养，侧重于不断开拓其学术视野，鼓励他们不断汲取学术精华，勇于承担险重的临床任务并且在科研方面稳中有创新、有突破;为他们推荐院内院外适宜的导师，通过导师带教进行一对一的辅导，发挥知名专家的传帮带作用带动他们快速进步;邀请国内外知名专家来院讲学、学术交流，积极选派他们在国内外进行专业知识与技能的学习。通过多方位的联合培养，不断提升学科后备人才的技能，不断充实我院的后备力量。 3.制定医院内部人才管理制度，科学合理地对各层次人才进行定期考核

 

以“公开、公正、公平;相对改进、持续发展、促进提高;动态管理，定期抽查，定期考核”为原则，制定内部人才管理制度。在培养期内采取个人年度述职自评、定期抽查及考核相结合的考核形式对各层次人才进行严格的评价考核。

 

(1)个人年度述职自评。培养对象每年向医院递交自评工作报告，包括个人任期目标执行情况及存在的问题，需单位帮助解决的问题等。

 

(2)抽查考核。医院对培养对象提交的自评工作报告等材料进行审核，医院按一定比例对被培养对象业绩、人才专项资金使用情况进行抽查。

 

(3)终末考核。培养对象在任期结束时，需按任期目标进行终末述职报告，医院对培养对象进行综合考核评价。

 

4.加大人才外部引进力度，优化人才队伍结构

 

人才引进是人才工作的关键环节。对于医院紧缺的高层次人才以及弱势学科的高层次人才，通过引进的方式可以快速有效地进行人才的补充，优化专业技术人员的结构，实现学科的跨越式发展和医院整体学科的均衡发展。

 

首先依据医院整体发展规划及医院重点学科现有人才梯队情况，建立高层次人才引进机制，制订人才引进管理办法和合理、切实可行的人才引进计划，以不同形式，重点引进医院发展所需的关键、紧缺的高层次专业技术人员。逐步优化人才队伍结构，为医院持续、健康发展提供人才保障。

 

拓宽工作思路及人才引进渠道，由被动等待接收简历方式转变为走出去主动寻访，积极参与招聘活动，到各高校、研究机构等单位主动寻找人才。通过网络、专项招聘会、多点执业、项目合作、人才交流和智力引进等多种形式，吸引海内外高层次人才，使人才为我所用。以博士后科研工作站为切入点，对部分专业人员以博士后进站方式引进，通过博士后期间培养和考核的优秀专业人员可留院工作。

 

严格规范高层次人才引进程序，严把引进人才质量;聘请相关专家组成招聘专家组，对应聘人员理论知识、业务技能和个人素养进行全方位综合考核。同时加强对拟引进人才的考察，保证人才引进质量，降低人才引进风险。

 

另外，医院需对引进的人才设定任期目标，并进行定期考核，设立量化的科学的考核指标，激励他们人尽其才、才尽其用，为医院的学科发展不断地贡献自己的力量。

 

5.重视人才培养中的薄弱环节，全方位提升人员整体素质

 

公立医院专业技术人员中，护理人员占据了一半的比重，他们工作量大，工作时间不规律;工作压力大，风险高，直接面对病患及家属;职业发展困惑多，需要兼顾个人职业发展、成长带来的压力。上述因素导致了护理人员沉重的身心负担。首先，医院应根据工作量、床位数配备相应的护理人员数量，通过需求调研与现场考察，科学合理地配置不同科室、病区的护理人员数量，保证护理人员队伍。其次，医院应创造以人为本的文化氛围，营造尊重、关爱护理人员的良好氛围，完善相应的福利制度，包括工作环境、休息环境、排班制度、休假规定等等，使得医院工作环境更加人性化、柔性化。再次，积极开展护理教育，重视护理人才培养，特别是重视护理人员的继续教育及新技能的培训，同时职能部门对护理人员的职业生涯进行系统科学的指导，使得护理人员原有的知识不断更新、扩充;定期开展护理座谈与交流，缓解护理人员的工作压力，了解他们的需求与愿景，满足他们的情感需要，增强其心理归属感。

 

对于医院管理人才的培养，医院应做到以下几点：充分认识管理人才在医院发展中的作用与地位，对此项工作的重要性达成共识;把管理人才的培养纳入医院人才培养的规划之中 ，选择有专业基础，有管理素质的人员，进行系统学习，有计划、有目标地进行培训;改革人事管理制度，建立管理人员科学的管理职称评定制度，不断激发管理干部的工作热情;定期开办管理沙龙，给予管理人员交流互动、案例讨论、情景模拟的平台;管理干部的学习情况、学术水平及工作能力进行经常考核，成绩载入业绩档案，作为提职晋升的重要依据，调动各级管理干部主动钻研管理知识的积极性。

 

三、完善绩效管理体系，健全医院内部考核与激励机制

 

在新医改和事业单位改革的宏观政策背景下，适应公立医院公益性要求，以北京市医管局对公立医院绩效考核任务为导向，结合医院战略目标，更新和完善医院绩效管理体系，健全医院内部考核与激励机制。绩效考核与评价是绩效管理的核心工作，医院从以下角度制定、完善绩效考核指标。

 

一是运用平衡计分卡法(BSC)构建医院整体绩效考核指标体系。

 

二是运用目标管理法、关键绩效指标管理法确定个人绩效考核具体指标。

 

三是以医院信息信息系统为平台，充分掌握全院职工各项信息，建立信息反馈、定期报告制度，为全面绩效管理奠定基础。

 

四是针对医院高层次人才，建立和完善医院人才管理、考核制度，建立高层次人才动态管理系统，强化人才服务保障措施;各相关部门及时掌握高层次人才临床业绩、科研成果、学科建设等情况，向高层次人才通报有关政策，听取高层次人才的意见和建议。

 

五是重视绩效考核结果运用，建立多种激励机制，除了物质激励，也可将绩效考核结果与进修、优先推荐资助出国学习、推荐申报课题;优先推荐申报院外各类人才资助及人才表彰评选等非物质激励相结合。