公务员期刊网 精选范文 卫生检验范文

卫生检验精选(九篇)

卫生检验

第1篇:卫生检验范文

我国由于兽医卫生检验工作起步较晚,基础相对较差,农村基层畜禽疫情十分复杂。在改革开放以后,随着市场日益繁荣,畜牧业产品也参与市场流通,兽医卫生检验工作。目前兽医卫生检验工作主要存在以下问题。

(1)基层畜禽单位及人员缺乏法制观念。一些单位和人员以经营畜牧业产品牟取暴利为目的,做出大量损害消费者权益的不法之事。甚至一些不法之徒倒卖法律明文严禁出售的含有囊虫病的猪肉,造成囊虫和绦虫等病害的流行,对消费者的身体健康带来十分严重的威胁。

(2)缺乏有效监督管理。从目前基层兽医卫生监督人员的配备及人员的素质来看,都无法满足畜牧业开展执法活动的需要。农村基层兽医卫生检验工作差距更大,通常一个乡镇也仅配备2~3名兽医检疫人员,在集市的卫生检疫与管理漏洞较多。而且农村普遍采取的是分散式的畜禽屠宰和加工,这种落后方式也为环境带来了严重污染。

(3)检验技术和检验方法落后。兽医卫生检验工作包括了十分广泛的内容,如畜禽屠宰前后的检疫、畜禽产品及其制品的卫生检验、水产品卫生检验等。这些工作都关系到人民的食品安全与健康。而我国由于地域十分辽阔,城乡差距较大,城市具有技术先进的检疫检验技术,而广大农村地区的检疫检验技术却十分落后,有的仅凭肉眼观察来进行检验,体温遥测设备、色谱分析仪等新设备和新技术在农村还远未普及,检验中的误诊现象经常出现。

2加强兽医卫生检验工作的有效对策

(1)提高对兽医卫生检验工作的认识。地方领导干部首先应对兽医卫生监督检验工作的必要性和重大意义提高认识。我国加入世贸组织后后,食品产业的经营与执法已经与国际惯例接轨,百姓对“安全肉”和“绿色食品”的要求也日益提高,国内外畜牧产品市场都建立了准入制,兽医卫生监督检验工作不仅是必不可少的,而且对畜牧业的发展和当地经济的发展都具有重要意义。

(2)强化对违法经营行为的打击。依据我国制定的《动物防疫法》和地方法律法规,强化动物防疫工作,对定点屠宰和兽药销售等市场建立严格的监督控制体系,依照法律法规对无证经营,有意逃避检疫等各种不法行为进行严厉打击,有效维护法律的权威。

(3)完善相关的法律法规。我国虽然制定了《动物防疫法》,但还缺乏相关实施细则,只有完善相关法律的实施细则,基层兽医卫生监督检验工作才可依法开展。

(4)完善相关检测检验系统。修改和完善安全性卫生评价标准,确保对污染物、食品添加剂和新食品资源做出科学合理评价。各级人大和政府都应参与到相关标准的制定和法律法规的起草和审议当中,以尽早建立起一套简便、实用、规范的食品安全检测技术体系,为兽医卫生检验工作的开展提供法律支持,让百姓真正吃上放心肉、放心蛋,喝上放心奶。

(5)严格把好检验关。畜牧业检验检疫执法人员在执法过程中应坚持法律原则,执法做到程序规范化,公开、公平、公正;对违法行为处罚要及时;加大畜牧业的防疫宣传力度,提高人民的防疫意识和防疫知识。

第2篇:卫生检验范文

随着我国人民生活水平的提高,对食品卫生的要求也越来越高。食品微生物检验是食品卫生监督的重要组成部分。传统的国标检验方法要经过增菌、分离培养、生化实验、血清学实验等,过程繁琐,需要耗费大量的人力物力。近年来,国内外学者在传统检验方法的基础上,研究和探索出了许多快速的仪器检验方法。本文应用VIDAS和VITEK32仪器对食品中致病菌进行检测,并与传统方法进行比较,以探索快速检验方法在食品检验中的应用。

1材料与方法

1.1样品来源样品为本单位公共卫生研究所无菌采集的全市超市、集贸市场、饭店及个体商店肉与肉制品,粮食加工品及米面制品、豆制品,动物性水产品,生食类蔬菜,婴儿配方食品,冷冻食品,餐饮食品,共257份,无菌包装,每件样品至少250g,及时送实验室进行增菌培养。

1.2检验项目沙门氏菌、单增李斯特菌。

1.3主要材料与仪器干燥培养基购自北京陆桥技术有限公司;致病菌显色平板由郑州贝瑞特公司提供;诊断血清由宁波天润生物药业有限公司生产;全自动荧光免疫分析仪(miniVIDAS)及试纸条由法国生物梅里埃公司生产;全自动微生物生化鉴定仪(VITEK32)及鉴定卡由法国生物梅里埃公司生产。

1.4检验方法国标法:按照国家标准GB4789-2010检验方法进行检验。VIDAS+VITEK32法:按照miniVIDAS操作手册,样品经过前增菌和后增菌,以无菌操作取1mL后增菌肉汤,在100℃水浴中加热15min,取出0.5mL煮沸灭活的肉汤加入VIDAS试剂条的样品孔中,根据VIDAS操作规程检验,得出结果。对于VIDAS检验结果阳性者,挑取后增菌液转种相应的致病菌显色平板经36℃、24h培养,再挑取可疑菌落转种营养琼脂36℃、24h纯化后,挑取菌落作革兰氏染色镜检及氧化酶或触酶、血浆凝固酶试验。根据细菌种类选卡片,作外部试验标记,然后按要求配置一定浊度的菌悬液填充鉴定卡,封口后,放入孵育箱孵育后自动判读。

2结果

2.1VIDAS法与国标法检测结果比较①VIDAS法与国标法检测沙门氏菌结果比较:共检测样品257份,VIDAS法检测沙门氏菌阳性样品11份,国标法检测沙门氏菌阳性样品8份,这8份VIDAS法都检出阳性。由此计算出检测沙门氏菌VIDAS的灵敏度=8/8×100%=100%,特异度=246/249×100%=98.80,表1。②VIDAS法与国标法检测单增李斯特菌结果比较:共检测样品257份,VIDAS法检测单增李斯特菌阳性样品17份,国标法检测单增李斯特菌阳性样品10份,这10份VIDAS法都检出阳性。由此计算出检测单增李斯特菌VIDAS的灵敏度=10/10×100%=100%,特异度=240/247×100%=97.17%,表2。

2.2VIDAS+VITEK32法与国标法检测沙门氏菌结果比较①VIDAS+VITEK32法与国标法检测沙门氏菌结果比较:共检测样品257份,国标法检测沙门氏菌阳性样品8份,检出率3.11%,VIDAS+VITEK32法检测沙门氏菌阳性样品9份检出率3.50%。为了验证VIDAS+VITEK法的可靠性,将VIDAS+VITEK法做出的阳性菌种再用国标方法进行生化鉴定,结果完全一致。②VIDAS+VITEK32法与国标法检测单增李斯特菌结果比较:共检测样品257份,国标法检测单增李斯特菌阳性样品10份,检出率3.89%,VIDAS+VITEK32法检测单增李斯特菌阳性样品12份,检出率4.67%。将VIDAS+VITEK法做出的阳性菌种再用国标方法进行生化鉴定,结果完全符合。

3讨论

第3篇:卫生检验范文

职业教育最精髓的环节就是技能大赛,它能大大激发学生的专业学习热情,学生期望借技能大赛显露自己的最高技术水平,得到社会认可,增强对以后就业的自信心。然而策划好一场技能大赛并不是一件很容易的事。为了把我校首届卫生检验与检疫技术专业技能大赛办好,我们专业教师和行业专家精心策划、充分准备,各方配合,取得了圆满成功。以下是我们的总结回顾,每个环节都有亮点。为贯彻《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高【2006】16号)文件精神[1],全面贯彻党的教育方针,以服务为宗旨,以就业为导向,走产学结合发展道路,为社会主义现代化建设培养高素质技能型专门人才,同时也为检查我校首届卫生检验与检疫技术专业专科学生两年来在校学习的情况,进一步促进职业教育,我校医学技术系在2010年6月举办了“卫生检验与检疫技术专业‘鑫瑞杯’第一届职业资格技能鉴定暨技能大赛”,取得了圆满成功。评出了一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名、优秀奖4名。

1精心策划技能大赛全过程

1.1竞赛项目

乙二胺四乙酸二钠滴定法测定自来水的总硬度、二苯碳酰二肼分光光度法测定水中的六价铬———这两个项目是疾病预防控制中心工作中常做的项目,有真实性,有实际意义。技能难易度适中,能反映学生的专业基本技能水平。

1.2检验依据

中华人民共和国国家标准GB5749—2006GB/T5750.1~5750.13—2006《生活饮用水卫生检验生活饮用水标准检验方法》2006-12-29,2007-07-01实施,中华人民共和国卫生部、中国国家标准化管理委员会。(总硬度:第49~51页;六价铬:第161~162页)检验依据与工作一样,按照国家要求,非常可靠。

1.3评分标准

评分标准非常重要,关系到公正性,合理性,科学性。我们主要按国家标准检验方法质控要求制定的。滴定分析从5个方面:操作规范、规定时间、精密度、准确度、综合能力评分;比色分析从6个方面,除了以上5个方面,还有标准曲线相关系数r。这6个方面可操作,很合理。

1.4专家评委

为了体现工学结合、校企合作,我们请与专业相关的企业专家当评委,重庆市环境科学研究院环境监测站2位高级工程师;重庆市疾病预防控制中心2位主任技师。增强了大赛的严肃性、科学性。

1.5监考老师

由卫生理化检验教研室和分析化学教研室共10名讲师、副教授承担。监考仔细,评分公正。

1.6赛场和观众

开幕式、闭幕式设在我们卫生理化检验教研室6楼的过厅,能容纳200人。将参赛学生分散在3个实训室内操作,观众是2009级专科卫生检验与检疫技术专业全部学生、2009级专科食品营养与检测专业全部学生、医学检验专业各班部分学生及医学技术系全体老师。观众流动参观学习,使竞赛有序的进行。

1.7参赛过程

学校教学副校长艾继周致开幕词,重庆市环境科学研究院党委书记兼副院长、高级工程师张卫东讲话。重庆市疾病预防控制中心主任助理、主任技师廖百森讲话,极大地鼓舞了参赛选手和学生。同学们在大赛过程中沉着冷静,接受老师的查看和观众的观看。经过100分钟的比赛决出了名次。

2大赛的效果

2.1体现了校企合作

2.1.1企业赞助大赛之所以名曰鑫瑞杯,是因为重庆鑫瑞川分科技有限公司、重庆大爱医药有限公司赞助了部分经费,使该大赛顺利进行。同时该公司总经理又是我校上世纪90年代本专业毕业生,学生非常欣赏他在事业上的成功,无疑给同学们树立了榜样,成为努力学习的动力。

2.1.2企事业支持我们邀请了重庆市环境监测站、重庆市疾病预防控制中心专家做评委,共同商议大赛项目、评分指标及评分细则,同时监考学生操作过程。结束后总结发言、颁奖。技能大赛因他们的参与而提升了档次,同时让同学们目睹了专家的水平和风范,进一步认识了专业的应用领域,明晰了就业去向和奋斗目标。

2.2纵向联合分析化学是本专业重要的专业基础课。为了监考严格,增加监考老师的数量,我们邀请了分析化学教研室的老师助阵,25个参赛学生就有10个老师监考。大大增强了大赛的严肃性。同时加强了基础课老师和专业老师的联系,对前后课程衔接大有帮助。

2.3一箭双雕

为了体现专业基本技能,在大赛内容上我们安排了:容量分析和比色分析。选择比较可行和较好评价的水的总硬度测定和六价铬测定。完成时间100min。分数相同时,时间越短,成绩优先。因为我校有职业技能鉴定资格,大赛内容能体现学生的技能水平,又有专家参与评定成绩,而且参赛的是本专业第一届全体专科生,所以既是技能大赛,同时又可作为职业资格技能鉴定,可谓一箭双雕。

2.4比赛口号和效应

“赛在今天,赢在明天,赛出风格,赛出水平”特别体现了学生的风貌、信心和比赛目的。同时也得到了张卫东副院长的肯定。通过比赛,让行业专家认识了学生,社会接纳学生,使学生就业的路更宽阔。比赛之后,张卫东副院长马上做出决定,同意我们学校的学生在环境监测站实习,以前我们没有和环境监测站取得联系,他们不了解我们学生的学习内容和操作水平,所以这是最大的一个突破。重庆市疾病预防控制中心主任助理廖百森也高度赞扬同学们操作娴熟,沉着冷静,表现出良好的技术水平和心理素质,同意我们每年安排10名学生去他们单位实习,并鼓励同学们学好检验专业知识,掌握技能,将来有用武之地,国家需要卫生检验人才,健康重庆需要我们作后盾。同学们倍受鼓舞。目前,我们学校本次大赛第一名学生已被重庆市环境监测站录用,并签了4年的合同。该专业已有90%以上的学生被相关单位录用。

2.5竞赛结果

2.5.1竞赛成绩

2.5.2比赛结果

一等奖1名,成绩99分

二等奖2名,成绩99分

三等奖3名,成绩98分、95分

优秀奖4名,成绩94分、93分、92分

全部学生通过职业资格技能鉴定。

3讨论

3.1存在的问题大赛在我们的精心策划下,虽然取得了很大成功,但也暴露出一些不足,①有的学生洗涤玻璃器皿不洁净透明。②吸管的准确取液不够标准,每一个标准管都应该从0开始放出标准溶液。③滴定终点的把握不够准确。#p#分页标题#e#

3.2改进措施

3.2.1教育学生牢固树立“成败在细节”的理念,实验中每一个细节都对结果有影响,特别是洗涤玻璃器皿是实验工作最重要的一个环节,又是最容易忽视的,以后一定要要求学生把玻璃器皿洗干净、符合要求了,才能做以下的实验。

第4篇:卫生检验范文

方法:对我单位疾控系统实验室间盲样进行对比性检测。

结果:依据上级CDC传达的反馈信息,本次考核,我疾病预防控制中心取得了满意的成绩。

结论:对比性检测结果证明我疾病预防控制中心的检测能力和总体检测水平具有很明显的进步。

关键词:疾病预防控制中心 卫生微生物 分析 检验质控

【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0405-01

作为疾病预防控制中心进行疾病与控制工作和执行卫生行政执法的基本手段和基础,实验室内对卫生微生物进行检验是卫生防病工作和卫生监督工作的基本技术支持[1]。承担盲样的分离鉴定工作、积极开展实验室间能力验证和对比活动、定期进行实验室质控能够有效的促进各实验室处理各种样品过程中的技术操作能力和分析鉴定能力的提高[2]。文章根据我疾病控制预防中心质控考核结果对卫生微生物检验质控技术进行了分析与探讨,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。

1.1.1 诊断血清。由我省生物制品研究所生产而且处于有效期内的0157∶H7诊断血清以及致病性大肠埃希菌诊断血清。

1.1.2 培养基。此次卫生微生物检验质控选用由杭州天和微生物试剂有限责任公司制造的细菌生化鉴定系统,采用我省疾病预防控制中心微生物试剂厂生产培养基进行检验质控。培养基皆处于有效期内。

1.1.3 质控样品。此次卫生微生物检验质控选用的质控样品冻干盲样菌种两份(编号为1号和2号),均由我省CDC下发。

1.2 检验质控方法。严格按照GB/T4789.1~4789.31-2003食品卫生微生物检验质控国标进行。

2 实验室检验

2.1 增菌步骤。在无菌环境中向开启后的真空冻干菌种管添加1.0ml无菌生理盐水进行菌种溶解;在分离培养和接种增菌过程中,选用两2支营养肉汤做增菌(复苏)培养;转中增菌液和分离平板时间为4.5至6.5小时,再次分离时间差是18.5至24.5小时。观察显示各增菌基具体生长情况如下表:

2.1.1 取生长情况浑浊的营养肉汤、8%NaC1肉汤各1环,分别接种于血琼脂平板和普通营养琼脂平板上,培养温度设为37℃,培养时间为24.5小时;将从生长情况浑浊的的营养肉汤液、TTB中取出的各1环分别接种于EMB、WS、SS平板上,温度设为37℃,培养时间24.5小时。分别观察每个平板上菌落的生长情况。

2.1.2 在乳糖发酵管、普通营养琼脂平板、血琼脂平板、EMB、WS、SS平板上分别接种一环样液,温度设为37℃,培养时间24.5小时。

2.2 分离培养。

2.2.1 增菌后分离培养。普通营养琼脂平板上菌落呈浅黄色,涂片镜检后发现呈葡萄状,格兰阳性球菌;血琼脂平板上菌落有溶血环,呈钱金黄色。两者菌落皆来自1号样。

EMB平板上菌落具有金属光泽,颜色为深紫色,将菌落进行涂片镜检后发现无芽孢、格兰阴性杆菌;SS、WW平板上菌落大小中等,不透明,菌落颜色为粉红色。其中菌落皆来自2号样。

2.2.2 直接分离。1号样菌:血琼脂平板上无溶血环,菌落颜色为浅黄色;普通琼脂平板上菌落呈浅黄色,两者乳糖发酵不产气,产酸。2号样菌:EMB平板上菌落具有金属光泽,颜色呈深紫色;SS、WS平板上菌落不透明、大小中等、颜色呈粉红色、形状为圆形,三者乳糖发酵产气,产酸。

2.2.3 经肉汤增菌后1号和2号原样中,菌落生长特征与以上描述一致。

2.2.4 其他增菌液情况。接种于普通营养琼脂平板、血琼脂平板、EMB、SS、WS平板中生长结果为澄清的增菌液中无细菌生长。

2.3 生化试验。

2.3.1 进行血浆凝固酶试验,试验材料为从分离培养生长为1号样菌落的平板上取出的呈浅金黄色、G+球菌可疑菌落,实验结果为阳性反应。取出适量可疑菌落进行生化试验,实验结果如表2。

2.3.2 从分离培养生长为2号的菌落平板上取出至少6个G-杆菌可疑菌落。并将选出的可疑菌落接种于KI琼脂斜面,温度设为37℃,培养时间为24.5小时。根据可疑菌落生长情况,可以确定实验中可疑菌落在KI琼脂斜面上反应结果与大肠埃希菌反应特征相吻合,具体生长情况见表3。

根据实验结果和菌落基本特征,判断1号菌为金黄色葡萄球菌,判断2号菌为出血性大肠埃希菌0157H7。我省CDC反馈信息证明质控结果正确无误。

3 讨论

疾病预防控制中心对微生物检验质控的准确性对于整个地区卫生检验工作具有非常重要的意义。对于检验质控工作,最基本的偏差消除有效手段就是实验室间能力验证和相互比对[3],找出正确答案,同时又能够促进实验室检验质控水平的提升。本次试验室卫生微生物检验质控结果准确,证明我疾病预防控制中心检验能力合格。

参考文献

[1] 李丽颖,高芳群.卫生微生物检验质控结果的分析[J].当代医学,2013,19(7):94-95

第5篇:卫生检验范文

1.1卫生检验专业人才的缺失卫生检验检疫工作是我国卫生防疫工作的重要一环,卫生检验机构也是分布在国家的各个区域之中,越来越多的卫生检验机构开始向着基层发展。基层对于卫生检验的需求也是不断加大,需要大量的卫生检验人才。目前,基层工作的条件比较艰苦,工作环境比较简陋,而且在基层的检验机构之中人员的薪酬、待遇条件比较差,很多基层卫生检验机构的检验人员比较缺失,导致整个行业的卫生检验人员的从业人员比较少。我国目前的卫生检验人才缺失已经成为制约我国卫生检验工作的重要因素,目前的卫生检验人才的素质不高,技术水平跟不上时代的发展,市场的商业化之路受很大限制,因此,在很大程度之上成为卫生检疫部门发展的重要束缚。

1.2重视程度不够卫生检验工作在我国国民卫生发展之中发挥着重要的作用,在我国卫生发展体系之中。医院机构一直是我国卫生体系发展的重中之重,加强卫生机构的建设以及农村合作医疗的发展将是我国发展的重点。卫生检验工作是卫生体系建设之中的薄弱环节,领导的不重视更加导致卫生检验工作发展的困难。导致我国卫生检验工作发展的不合理;同时,在政策之中对于卫生检验检疫的人力、物力、财力的支持不够、对于卫生检验的政策扶持力度不够,直接导致了其在发展的过程之中后力不足,成为卫生体系发展的薄弱环节。

2解决我国卫生检验工作存在问题的措施

2.1加强卫生检验的体系建设体系建设是完善卫生检验最为重要的环节,我国卫生检验存在着很多的漏洞,加强卫生检验体系的建设将从根本之上解决卫生检验工作的漏洞。体系建设主要包括:卫生检验机构制度的建设,通过完善机构的制度来不断完善卫生检验人员的薪资以及积极吸引卫生检验人才,加强卫生检验的综合实力;同时,加强卫生检验机构的硬件设施建设,通过硬件设施建设不断完善卫生检验机构的综合实力,实现市场竞争力的提高,为卫生检验机构的后续发展提供资金来源;通过卫生检验体系政策的实施,不断为卫生检验机构的实验试剂、实验器材提供硬件支持,加强卫生检验的实力建设。

2.2加强卫生检验的领导领导力是一个组织建设的重要环节,领导力在卫生检验工作之中发挥着重要的作用。越来越多的卫生检验工作由于缺乏领导力的控制而不断使得卫生检验机构日益衰落,因此,积极进行卫生检验工作的领导力建设,不断将卫生检验工作纳入到社会化发展以及商业化发展之中来;通过领导力的约束地不断提高卫生检验的质量,领导力的建设也为卫生检验带来了新的发展。通过卫生检验领导力的规范将更多地展现卫生检验的作用,通过领导力的控制不断将企业人员发展以及政策纳入到规范化进程中来,实现卫生检验的大发展。

2.3积极进行人员的教育和人才的引进行业发展的关键,对于卫生检验行业尤为重要,目前我国的卫生检验之中人群复杂,人员素质参差不齐,这些严重影响了我国卫生检验行业的发展。因此,只有在工作之外积极进行员工的课外培训,接收先进的卫生检验知识,学习先进的卫生监督知识以及疾病控制理论,通过这种不断地学习来不断增进现在卫生检验人员的基本素质。同时还要培养员工的职业素质以及爱岗敬业精神。虽然,卫生检验部门工作比较单调,条件艰苦,但是,这些工作者应该树立爱岗敬业的精神,积极为本行业的发展做贡献。

第6篇:卫生检验范文

执收主体多元化,均系委托服务性收费。各级疾病预防控制中心内设的卫生检测检验中心(科)是该收费项目的具体执收主体。河南省疾病预防控制中心所属的卫生检测检验中心系部级卫生检测检验机构,主要承担健康相关产品的检验、卫生质量仲裁检验、产品投产前的鉴定检验、预防性卫生监测检验等工作。受托于卫生行政部门、与卫生监督执法相关的检验检测及技术仲裁工作,有专项委托经费安排收费的监测检验项目均系企业和个人委托服务行为。而我省具有同样资质和能力的卫生检测检验机构还有省农业科学院的质检中心、省质量技术监督局的监测检验院,省食品药品监督管理局的药检所、省进出口检验检疫局的检验检疫中心等,委托监测检验企业和个人可自主选择具有资质的监测检验机构,涉及收费的监测检验行为已呈现明显的市场经营服务特征。

建议

监测检验收费政策和疾病预防控制工作的开展息息相关,针对监测检验收费管理存在的问题,应进一步完善收费管理定价机制,有效规范疾控机构监测检验收费管理,提出以下建议。

1.尽快出台新的监测检验收费项目和标准。目前我省执行的收费标准是1989年制订的,1992年,按照《财政厅国家物价局卫生部关于中央管理的卫生系统行政事业性收费项目及标准的通知》(价费字[1992]314号)精神,要求各省理顺卫生监督防疫防治收费,但我省由于种种原因至今未做调整,外省早在1992--1993年、1996-1997年、2007-2009年进行了多次收费标准调整,使我省收费标准远远低于周边省,无法开展正常的卫生监测检验和防治工作。从2000年开始,我省卫生主管部门一直致力于新的监测检验收费项目和标准的制定,并于2009年2月出台《河南省发展和改革委员会河南省财政厅关于核定部分疾病预防控制机构监测检验项目收费标准的通知》[豫发改收费[2009]115号],对新增的212项监测检验项目进行明确,一定程度促进了监测检验工作的开展。但1989年的收费项目和标准一直未作调整,不同程度影响了疾控机构卫生监测检验工作的开展。建议价格、财政、卫生等相关部门对现有的监测检验收费项目进行清理规范,理顺关系,明确职能,科学测算,合理定价,尽快对1989年的收费项目进行调整,出台科学规范、符合监测检验工作实际的项目和标准。

2.按经营服务性收费管理,更符合目前工作实际。1992年,财政部、国家物价局、卫生部联合颁布《卫生监督防疫收费管理办法》(价费字[1992]314号),当时的卫生防疫站具有卫生防疫和卫生监督的的双重职能,卫生监测检验服务的开展完全依靠卫生监督行政职能的发挥,监测检验服务收费定性为行政事业性收费项目符合当时的实际情况,有其历史背景。但卫生监督和卫生防疫体制发生重大变化,仍按行政事业性收费项目管理已不适应卫生监测检验服务工作实际。2001年,卫生部印发《关于卫生监督体制改革实施的若干意见》和《关于疾病预防控制体制改革的指导意见》(见卫办发[2001]112号),按照政事分开的原则,调整和理顺了卫生监督与卫生技术服务的关系,据此,成立了河南省卫生监督所,将卫生监督的职能从防疫站剥离出,2004年,原河南省卫生防疫站撤并为河南省疾病预防控制中心,卫生行政执法的职能不复存在,成为实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位,监测检验服务收费均系监测检验企业和个人自主委托行为,不具有指定性和强制性,实质上已脱离行政事业性收费项目的范畴。而我省监测检验服务收费至今仍按行政事业性收费管理,建议财政、发改委和卫生主管部门能结合工作实际,按照规定的权限和程序,考虑明确卫生监测检验收费性质和定价形式,按照经营服务性收费管理要求,制定、调整政府指导价、政府定价,明确项目与标准,并纳入中央和省级《定价目录》。

第7篇:卫生检验范文

[摘要] 目的:探讨检验医学技术在社区卫生服务中应用的可行性。方法:采用问卷调查方式对18家社区卫生服务中心的200名医护人员和950名社区患者和居民进行调查。结果:96.2%的医护人员认为在社区开展常规检验项目有利于疾病的早期诊断及提高医生的治疗水平; 96.7%的社区患者和居民认为在社区开展常规检验能方便群众就医。结论:检验医学技术在社区卫生服务中的应用是受到社区医护人员、患者和居民的普遍认可的,检验医学技术用于社区卫生服务是可行的。

[关键词] 检验医学;社区;卫生服务

[中图分类号]R115[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-116-02

随着医疗体制改革的不断纵深发展,医疗服务观念发生改变,临床检验医学需要向社区卫生服务中心延伸。检验医学要切实以服务患者为中心,真正解决实际问题为原则,适应医疗市场变革为动力,紧抓发展机遇。湖南永州职业技术学院医学院从2008年开始对检验医学在社区卫生服务中应用的情况进行研究,根据各社区卫生服务中心的实际情况,以医院检验技术为主体,以社区卫生服务中心为对象,扩大检验医学服务的半径,做到资源共享。

1 对象和方法

1.1 调查对象

采用方便取样的方法,2008年11~12月对湖南永州职业技术学院医学院所辖的18家社区卫生服务中心的医护人员及就诊患者或居民进行调查,其中调查医生70名,社区护士80名,社区其他医技人员50名,社区患者或居民950名。

1.2 方法

采用问卷调查的方式进行,现场发放,现场回收问卷。

2 结果

2.1 社区卫生服务中心医护人员的问卷调查结果

结果显示,医护人员普遍认同开展检验是有利于疾病的辅助诊断,80%的医生认为检验医学技术只能作为辅助诊断,有利于提高医生自身的诊断水平,医护人员认为检验医学的应用更有利于提高社区卫生服务中心的信誉度,扩大社会效益。

2.2 社区卫生服务中心就诊的患者或居民调查结果

结果显示,患者或居民普遍认为社区开展医学检验可以为居民提供方便,检验结果是可信的,但是也有30%的患者担心社区医生滥开化验单,增加经济负担。所有接受问卷调查的居民或患者都认为有必要在社区卫生服务中心开展检验医学项目,方便群众就医。

3 结论

以人为本开展社区医疗卫生服务,检验医学技术的应用是必不可少的。在社区卫生服务中应提高检验医学的设备投入、人员培训等方面的支持,更好地为社区患者和居民的健康服务。社区卫生服务以老年病、慢性病及多发病为主要疾病谱。随着卫生知识的普及,营养结构的变化,我国进入老龄化社会的趋势在不断加剧,更好地提供健康服务、促进康复、方便就医,是一直关注的主题。所以,应对检验医学在社区卫生工作中的地位、作用和专业功能认识到位,使其定位准确,方向清晰明了,充分发挥检验医学的能动作用。

通过调查显示,在社区卫生服务中心应用检验医学技术扩大了检验医学的服务半径,形成服务网络,解决群众看病难、看病贵的问题,促进社区医疗服务改革和发展中遇到问题的解决[1]。检验医学资源应用于社区卫生服务中心,可以为社区医生提供全面、科学、及时的检验医学结果,大大提高社区医生的诊断水平,避免发生漏诊、误诊而延误患者的治疗时机,减少医疗差错或事故及医患纠纷,避免激化医患矛盾。资料显示,检验医学深受社区医护人员欢迎,在社区卫生工作中的作用愈发显现,极大地方便了社区居民,有力地支持了社区卫生工作[2-4]。调研中发现社区卫生服务中心在医学检验方面明显存在人力资源、设备资源、项目设置和质量管理等方面的问题,总体来说,社区卫生服务中心检验资源短缺,服务能力不强,不能全面满足群众的检验需求。

在调研中还发现,加强社区工作者对检验医学的认识,将医疗、预防、保健、康复、健康教育等项工作融合于检验医学的全过程,从检验专业角度提出异常存在的原因和预防的措施,发现问题及时建议进行进一步的检查及治疗,将检验医学纳入社区医学卫生服务的各个环节,开展好社区检验医学工作,宣传检验医学在疾病诊断、治疗、转归和推测预后等方面的知识,显现出极为重要的作用。在社区医学检验中,应由高年资、技术熟练、责任心强的同志担当工作,提供上门服务、预约服务等特色的服务内容,真正把服务理念落到实处,提出专业性的治疗建议,充分贴近社区居民,方便社区卫生服务机构工作,解决其实际问题,更好地为社区居民的健康服务。

另外,针对社区卫生服务应开展血、尿分析、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、风湿系列、糖化血红蛋白、甲状腺功能、肿瘤系列、肝炎系列等检查服务,供社区卫生人员及广大社区居民选择检查,帮助较大的社区卫生服务中心建立常规检验室。这些工作都是迫切需要政府及全社会广泛关注的。检验医学资源和技术在社区卫生服务中的应用可以大大方便社区居民的就医,可以充分合理利用检验资源,避免资源浪费,做到资源共享,实现经济效益和社会效益双丰收,为检验医学在社区卫生服务中的发展奠定坚实的基础。

[参考文献]

[1]郝伟.检验医学在社区卫生服务中的运行模式和作用[J].中国社区医师杂志,2007,4:42-43.

[2]陈梅,黄丽云,谢文锋,等.检验标本采集对检验质量控制的影响[J].临床和实验医学杂志,2008,4:119.

[3]李成喜.动脉硬化患者血清低密度脂蛋白胆固醇及总胆红素的测定[J].中国医药导报,2009,6(1):72-73.

第8篇:卫生检验范文

关键词:卫生检验与检疫;专业建设;建设实践

中图分类号:R115 文献标志码:B 文章编号:1674-9324(2016)07-0052-02

卫生检验学是公共卫生和预防医学学科体系的重要组成部分,其检验工作是疾病预防控制中心、卫生监督所等开展其他各项业务的重要技术支撑,不仅为开展现场调查、疾病监测、控制和卫生监督及时准确地提供检验结果和监测数据,而且还为保障人民的健康、安全提供可靠的定性和定量执法依据,同时也为人们的生活及生态环境安全研究、防止和消除各种职业危害等提供基础资料。随着我国经济和社会的快速发展,卫生检验在公共卫生中的作用和地位越来越重要。卫生检验机构的能力、技术水平以及检验数据的公正性、可靠性直接关系到卫生执法的严肃性和权威性,关系到疾病控制工作的声誉,是疾病控制中心整体水平的重要标志。因此,卫生检验在发展疾病控制事业、提高卫生监督水平、保障生活和职业环境以及食品安全等方面起着重要的作用。卫生检验与检疫是一门建立在现化和微生物学等科学技术基础上的交叉与应用学科,一直受到国家和各级卫生行政部门的重视。社会对检验人才的需求大量增加。培养和建设一支学历层次高、检验技术过硬、管理能力强,具有事业心、责任感、使命感、职业道德高尚的检验队伍是保证学科发展的必备条件。因此,开设卫生检验专业十分必要。下面,本文着重从卫生检验与检疫专业的必要性、高校卫检专业现状、师资与学术队伍的培养、教材与课程体系建设、卫检专业与检疫学生的培养等几个方面分别进行阐述。

一、卫生检验与检疫专业的必要性

当今,测定的对象种类繁多,对测定的手段和技术也日益提高,测定方法和标准亦要求日趋完善。

1.食品安全对卫生检验的需求。近年来,食品安全问题日益严重,已成为直接关系到公众的生命权、健康权,关系到党和政府的执政力和公信力的严重问题。党和政府高度重视食品安全问题,在立法和执法上采取了很多的措施以保障食品安全,但问题仍然层出不穷。早在2004年,中央台就报道了阜阳劣质奶粉导致189名幼儿营养不良,12名婴儿死亡的恶性事件。同类问题还有2008年的三鹿奶粉三聚氰胺事件,这一事件重创了中国奶粉产品的信誉,多个国家禁止了中国乳制品的进口,超七成的中国民众不再相信国产奶。此外,食品安全问题还有苏丹红鸭蛋、河南南阳毒韭菜、青岛福尔马林浸泡小银鱼、染色馒头、沈阳毒豆芽、宜昌毒生姜、合肥染色蛋糕、北京含荧光增白剂的爆米花、海南毒豇豆、广州染色紫菜、台湾塑化剂饮料、激素催熟的草莓、膨大剂过量导致的爆炸西瓜等。

2.空气污染问题对卫生检验的需求。当前我国大气污染状况十分严重,主要表现为煤烟型污染。城市大气环境中总悬浮颗粒物浓度普遍超标,氧化硫污染一直在较高水平,机动车尾气污染物排放总量迅速增加,氮氧化物污染呈加重趋势。煤炭消耗量不断增加直接导致了二氧化硫排放总量的急剧上升,在各类排放源中,电厂和工业锅炉排放量占到70%。烟尘的主要排放源也是火电厂和工业锅炉,由于地方电厂使用的大多为低效除尘器,所以烟尘排放量一般是国家大型电厂的5~10倍。在经济增长的推动下,我国机动车的数量增长迅速,尤其是一些大城市,如北京、上海、广州等,机动车数量增长速率更是远远高于全国平均水平。汽车排放的氮氧化物、一氧化碳和碳氢化合物排放总量逐年上升。由于城市人口密集,交通运输量相对大,机动车排气污染在城市大气污染中所占比例也不断上升。

3.水质污染问题对卫生检验的需求。中国的饮用水源污染非常严重,符合饮用水标准的比例仅为30%,以地下水为饮用水源的城市受到不同程度的污染。对中国532条河流的污染状况进行的调查表明,已有436条河流受到不同程度的污染,占调查总数的82%,大、中城市的下游河段普遍受大肠菌群污染。中国湖泊达到富营养水平的已达到63.3%,处于富营养和中营养状态的湖泊水库面积占湖泊水库总面积的99.5%,并且富营养程度还在进一步加重,主要污染物是总磷和总氮。沿岸海域各海区无机氨和无机磷普遍超标,污染程度有所增加,局部海域营养盐含量已超过国家3类水水质标准,油类污染有所减轻,但珠江口、大连湾、胶州等海域污染仍较严重。因此,我国目前环境污染、农药残留、食物中毒等问题较为突出,食品安全、饮用水安全和生活环境安全问题严峻,给卫生检验工作提出了更高的要求,卫生理化检验工作亦面临新的挑战。同时,国家也需要加强卫生检验高层次人才培养以满足我国疾控、质检、商检等机构对高层次理化检验人才的需求,提高我国在公共卫生突发事件中的快速反应能力。

二、高等学校卫生检验专业现状

自1958年四川大学华西医学中心开始招收第一个卫生检验专科班以来,卫生检验专业的建设已经历了半个世纪。1981年,国家教委将卫生检验列入高等学校专业目录。1983年,国务院学位委员会批准卫生检验学为硕士学位授予学科。1990年,华西医科大学获得了卫生检验学博士授予权。目前,全国开设卫生检验专业的有20多所高等院校,如四川大学、山东大学、华中科技大学、中山大学、哈尔滨医科大学、广东药学院、南华大学、重庆医科大学、济宁医学院、武汉科技大学、河北医科大学、福建医科大学、大理学院、齐齐哈尔医学院、内蒙古科技大学、安徽医科大学、南方医科大学、南京医科大学、湖北中医药大学和成都中医药大学等[1]。最初,在高校中开设有卫生检验专业和预防医学卫生检验方向两种模式,为4或5年制。但在2011年,教育部将卫生检验专业调整为卫生检验与检疫专业并授予理学学位,学制改为4年。此次对卫检专业的调整正是适应了卫生检验的发展趋势,满足了对测定手段和方法标准不断提高的需求。当今,各种污染物层出不穷,这就要求检验工作者的测定手段和技术要及时更新,及时进步,使得操作更加简单,分析测定的过程更加快捷,具有更低的检出限[2]。

三、师资与学术队伍的培养

师资队伍建设是专业建设的灵魂,课程改革的实施者是教师,教师素质的高低直接影响到新的教学标准的执行效果,所以转变教师观念,提高教师素质,促进教师尽快适应新的教学模式至关重要。目前,一批中青年学术带头人和青年教师日益成为卫生检验教学的骨干力量,为本学科的发展注入了活力和动力。但本学科仍然缺乏能够独立承担重大科研课题的学术带头人,特别是缺乏顶尖的部级学科带头人,其主要原因是学校对卫生检验教育的重视和投入不够。因此,在师资队伍建设上,制订和实施了一系列有效的培养培训计划,为教师创造学习、进修机会,拓宽培养教师的渠道,使教师转变教学观念,在教学改革和专业建设中提高自身的课程开发能力、现代教学技术应用能力、专业技能操作能力,提高自身的整体水平。

四、教材与课程体系建设

现有的规划教材有《分析化学》、《空气理化检验》、《水质理化检验》、《食品理化检验》、《生物材料检验》、《免疫学检验》、《细菌学检验》、《病毒学检验》、《临床与职业卫生检验》及《卫生检验检疫》等多门课程,但在教学过程中,由于《空气理化检验》、《水质理化检验》、《食品理化检验》这三门课程重复内容较多,使得学生学习积极性较差,老师也感觉教学存在困难。因此,对相似内容的课程进行整合、提炼,不但提高了学生积极性,还可将节省的时间用来开设交叉学科的新课程。例如,将《水质理化检验》和《空气理化检验》合并为环境卫生检测,减少重复内容,就可为课程体系节约大量的人力、物力和时间。鉴于卫生检验与检疫专业由五年预防医学(卫生检验方向)培养转变4年制理学专业培养。课程改革要体现以全面素质为基础、以综合能力为本位的教学指导思想,以培养学生综合能力为目标。我们依据“以服务为宗旨,以就业为导向,以能力为本位,以实践活动为主线”的原则,进行了课程改革,将专业课程分为专业核心课和专业方向课程,所有专业课程都必须紧贴履行岗位所必需的综合素质的要求,以满足学生就业、升学、个性发展的多元化需要。通过研究设计相互更具有科学性和实用性的课程新体系,更能培养学生的实际动手能力,更符合多元化社会岗位需求。

五、卫生检验与检疫专业学生的培养

人才培养方案作为实现培养目标的顶层设计和实施蓝图,是控制培养规格、保证培养质量、指导培养过程的纲领性文件[3]。目前,社会对具有创新能力的卫生检验专业人才的需求与日俱增。实践教学是卫生检验专业创新性人才培养的主要环节和特色部分,是教师在教学过程中通过对实践教学内容、方法、管理等进行科学设计,激活学生自主学习和探究动机的一种重要教学方式,从而引导学生进行探索性学习,鼓励学生选择与课程内容相关的实践实验及课题进行研究,激发创造能力,提高学生自身的综合素质和社会竞争力[4]。

参考文献:

[1]邹学贤.我国高等卫生检验教育的现状和发展[J].昆明医学院学报,2007,(3B):126-129.

[2]梅勇,朱长才,李文芳,张玲.卫生检验专业人才培养模式探讨――从卫生检验方向到卫生检验专业[J].中国卫生检验杂志,2012,22(10):2510-2511.

第9篇:卫生检验范文

[摘要] 基层卫生院检验所用设备相对落后,人员专业素质相对较低,在实际操作过程中,易出现检验误差,为临床医生的准确诊断及治疗带来不利影响。导致基层卫生院检验误差的常见原因主要有:设备、人员、检验试剂试药等。针对这些导致检验误差的原因,充分调动每个检验工作者的积极性,克服现状,合理利用资源,加强管理,适当增加设备投入,开展多方位服务,增强实验室检验的准确性,使实验室出具的检验报告具有较高的准确性和可靠性。因为存在着一些不可避免的人为因素会引起差错及误差。

[关键词] 基层卫生院;检验误差;分析与控制

检验结果在临床诊断、治疗、观察病情等过程中具有重要的作用,检验质量直接影响医疗质量。相对于县级以上公立医院,基层卫生院临床检验是薄弱环节。目前,实验室诊断已经成为现代医学极为重要的部分,越来越多的疾病依赖于精确的检验结果才得以做出正确诊断及治疗评价。各级医院都越来越重视检验工作的质量。笔者从事多年基层卫生院检验工作,对检验过程中易发生的检验误差管理有较深的体会,现将基层卫生院常见的仪器设备硬件、管理及操作程序、人员素质方面易导致的检验误差及其控制方法,总结报道如下:

1.仪器、设备、试剂致检验误差及控制方法

由于对仪器各部位的名称和功能原理及显示信号的含义不是十分了解,而且在同一实验项目更换不同厂家所生产的试剂时,没有依照试剂说明书上的要求改变不同的参数,致使实验结果出现系统性的误差。加上仪器保养不善及仪器内部一些零部件老化,损耗,没有及时发现而引起的实验结果差错。或所用试剂与仪器设备的要求不符,有时会对仪器造成一定的损害。为避免以上出现的差错,对于高档仪器,应规定专门的负责人,相对固定操作人员。每个操作人员应熟悉仪器的工作原理、性能、特点、测定方式和方法,各种信号显示的含义,简单故障的排除方法。建立操作卡片,从仪器的开机至关机(包括暂停)的全过程,每一步骤均应按照操作卡上的指导进行。并对设备进行正确认识,建议在常规工作中使用的仪器日间不必关掉电源,每日10h左右的工作不会出现任何问题。仪器应有日常使用记录、质控记录和质控图、故障及排除记录和维修记录。定期对各种仪器做日常维护,并严格按照各种仪器的维修要求去做[1]。

2.检验标本采样与处理易导致误差及控制方法

在血液标本的送检中,有的血液标本没有按实验室的要求加入特别规定的抗凝剂。如:测定血液黏稠度要用肝素抗凝。凝血酶原时间测定应加3.18%枸橼酸钠抗凝,在血液标本中有的抗凝剂比例不恰当,如血沉血标本,有时没有按抗凝剂:血液应该是l:4的比例操作。或者有使抗凝剂量少而血液量加大的情况,就会引起血液凝固或实验结果偏低的现象。或抗凝剂用量多而血液用量少使血液稀释引起实验所得结果偏高。血标本被稀释或溶血在病人正在进行输液的同一侧胳膊上采静脉血就会造成血标本被稀释,一旦采完静脉血后没有将注射针的针头拔下就直接将血注入试管中,且速度过快,将会由于压力大将血中红细胞破坏因而引起血标本溶血。在尿液标本的送检过程中对于一些需要特殊检验的尿液标本因与一般体检一样送去了随机尿样,至使漏检率大幅度升高。比如:对于有病理性蛋白尿及糖尿病的患者送样,就应留取餐后2h尿更有利于病理性蛋白尿及糖尿病的检出;对于有的需检查尿胆原的患者,就应留取下午尿标本更会有利于尿胆原的检出。需要做尿液分析的尿标本如果不新鲜或是误用加了防腐剂的标本来做尿液分析,就会导致结果出现不应有的异常情况。在某些情况下我们应向患者询问是否当前服用了大量维生素C等药品,这是因为大量服用维生素C就会使葡萄糖,亚硝酸盐,胆红素及潜血呈现不应有的阴性结果。因为碱性尿会造成蛋白试纸的假阳性,在进行蛋白质试验时要注意pH。高比重尿液可能会降低潜血反应的敏感性,次氯酸盐及尿道中微生物过氧化物酶可能将会引起假阳性的结果。在大便标本的送检过程中标本量太少或因特殊原因未采到有病变的标本,而是不小心取了正常部分的标本来送检,结果将会使本应异常的报告反而按正常结果出具报告。血液细菌培养标本的送检过程中,在抗菌治疗后和发冷发热后采集了血液细菌来培养标本。而正确的采血时机应当在患者发热期间越早越好,或最好在抗菌治疗前,当然以正在发冷发热前0.5h.为宜。当在下呼吸道分泌物标本采集时,没有注意时间限制而随意留取标本。正确的标本采取应是患者自然咳痰:需要患者清晨留取,留取标本前要用清水漱口3次,然后再用力咳出。如果咳痰较困难的可用雾化蒸气吸入的办法以利痰液咳出。不应在用抗生素时间不长之后留取尿样标本。正确的标本收集应该是在使用抗生素之前或停用抗生素5d之后留取尿液标本;尿液在膀胱内应停留6h以上,使细菌能够有足够的时间来繁殖[2]。

3.检验人员责任心与心理因素易导致检验误差及控制方法

由于对已稀释标本的最后结果没有乘以稀释的倍数,或将病人姓名张冠李戴,或者拿错病人的标本;误将―份病人标本当做了两份病人标本来加样;有时也会将同―病人标本拿来重复加样,填写检验报告时不小心将结果写错;或没有仔细核对检验报告与这个病人的病情是否相符;有时没有将漏检的或漏填写好的报告查对出来。这些由于检验人员疏敷而出现的差错,科室领导应对其批评教育,并指出应改进及今后努力的方向。由于心理因素造成差错的部分检验人员,要仔细分析失误原因,是否有心理负担,其中生理疲劳可能与心理因素有关,因为情绪的好坏,及对工作是否有兴趣,都会使检验人员生理产生疲劳[3]。其中消极情绪是心理疲劳产生的重要因素。生活上的失落感、工作中人际关系的不协调、或事业上的挫折感、对简单工作的单调感及长期从事一定工作有了厌烦感,这些都容易导致检验人员在工作中产生心理疲劳,这类检验人员遇事易烦躁,因而在工作中容易出现差错。

参考文献:

[1]刘兴中.乡镇卫生院临床检验中常见的差错及控制方法[J].中外医疗,2008,27(29):161.