消防评估报告精选(九篇)
第1篇：消防评估报告范文
关键词 消防培训；办学水平；评估方案
中图分类号：G40-058.1 文献标识码：B 文章编号：1671-489X(2012)12-0030-03
Evaluation Scheme Design of Fire Training Schools’ Running Level in Yunnan Province//Yan Lianyu1, Yan Wenhua1, Zheng Yanqiong1, Ming Liang1, Li Shiyou2
Abstract In order to guide social resources to enter fire training field in order and normalize the running schools, evaluation scheme of training school’ running level in Yunnan province was design. The scheme mainly consists of four aspects of contents: guiding ideology, index system, operating mechanism, procedure, and the index system includes 7 first grade indexes, 18 second indexes and 5 one-vote negation indexes.
Key words fire training; level of running a school; evaluation scheme
Author’s address
1 Yunnan Fire General Brigade, Kunming, China 650228
2 College of Civil Engineering, Southwest Forestry University, Kunming, China 650224
1 前言
云南省目前有华成消防职业培训学校、华铄消防安全职业培训学校、尚云消防职业培训学校共3所民办消防培训学校，这3所学校均开展了社会消防安全教育培训工作。对这3所学校进行办学水平和能力评估，对于引导社会资源有序进入消防培训领域、规范各学校的办学行为、提高全省消防教学水平和培训质量具有重要的意义。
2 评估方案设计
2.1 评估指导思想
评估工作要遵循成人教育发展规律，紧密结合云南消防行业现状和发展趋势，坚持实事求是的原则，坚持“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”的指导方针，以评建工作为手段，促进3所消防培训学校进一步落实教学工作的中心地位，深化教育、教学改革，强化教学管理，加强教学资源配置，建立健全教育质量保障体系，达到提高云南省消防培训质量和教学水平的目的。
2.2 评估指标体系
为形成良性的办学竞争环境，采用量化考核办法，即根据各指标的内涵对各学校分别打分，然后根据各学校的总得分进行排序，从而做出优秀、优良、合格、不合格的结论，并根据被评估学校的各指标的分项得分和定性结论提出整改意见。具体的指标体系见表1。
2.3 评估工作机构
1）评估领导小组。评估领导小组由云南省消防总队及其相关业务部门领导组成，负责协调、指导评估工作，其主要职责是：明确评估工作思路，审定评估方案，提出评估工作总体要求和安排，向评估专家组指派监督员，对评估工作中的重大问题做出决策和指导。
2）评估专家组。评估领导小组聘请消防、教育方面的专家组成评估专家组，专家组的主要职责是：根据领导小组通过的评估方案，负责对3所消防培训学校进行现场评估并起草评估报告，跟踪整改意见的落实情况，向评估领导小组汇报评估工作进展、提交评估报告。专家组设组长、副组长和监督员各1名，成员3～5名。
2.4 评估程序
1）学校自评。各消防培训学校根据评估指标体系开展校内自评，向领导小组提交自评报告，并申请现场评估时间。
2）专家组现场评估。专家组深入各消防培训学校进行现场评估，主要工作程序有：①召开专家组内部会议，产生组长、副组长，进行成员分工；②听取学校汇报，专家组进行质疑和现场查定；③专家组与学校领导层、教师代表、管理人员代表、学员代表谈话；④专家组召开内部会议并形成评估意见；⑤专家组向学校通报现场评估意见。
3）整改和复评。各消防培训学校根据评估专家组意见进行整改和提高，完成后向专家组申请复评。专家组到各学校进行复评后向各学校通报专家组复评意见。
4）评估总结。专家组进行工作总结并向领导小组提交评估报告，领导小组确认评估报告后向社会和各被评估学校通报评估结果。
3 结束语
由于社会和经济发展状况、人口素质、生产和生活用火习俗、气候等多种原因，云南是火灾多发的省份，提高全社会的消防意识和从业人员的业务水平任重道远。从2011年10月22日云南学员首次参加“建（构）筑物初级消防员职业技能鉴定基础知识全国统一考试”的结果可以看出，学员成绩与学历、年龄、民族、生源地等多种因素有关，也与培训学校的教学质量有关。从3所培训学校和其他社会单位的专业人员数量、学历层次、职称结构、业务水平来看，云南当前不具备开办3所较高水平消防培训学校的师资条件。所以，监管部门要制定强制性培训标准和规定，从师资队伍、资源配置等方面提高准入标准，规范各学校的培训和办学行为，并按照循序渐进的原则逐步提高准入标准。此外，由于云南火源和火灾的多样性、特殊性，消防部门应引导培训学校联合有关高校和其他社会单位进行分类培训，开展特殊行业和特殊人群培训教学研究，探索出一条有云南特色的消防培训道路。
参考文献
[1]金祖庆.论成人高等教育教学评估[J].中国成人教育,1999(12):18-19.
[2]刘雅丽.成人高等教育教学评估方法及策略探究[J].湘潮,2008(3):95-96.
第2篇：消防评估报告范文
性能化防火设计中如何选用分析
工具对于性能化防火设计中的分析工具的选择，我国现在还没有明确的规定，因此，在选择分析工具时通常应该选用被国际广泛承认且可信度高的分析工具。但在实际分析工具的选择上，很多单位使用了自主研发的性能化防火设计分析工具，这些工具由于没有被广泛应用，缺乏可信度，因此如果想使用必须提供可验证该工具可信度的权威论文，并经消防机构审查后方可使用。提供不了证明该工具可信度的权威性论文的，则需要另外一种可信的计算工具进行测算。
如何确定性能化防火设计的参数
目前我国在性能化防火设计上还十分的不完善，没有可供参考的相关数据，因此在需要数据时多数情况下都会参考国外的一些数据，但不同国家之间防火的规范也不尽相同，因此在引用外国数据时，要明确二者之间的区别，要不然则会导致数据的不正确，出现严重的错误。国内消防数据的缺失选定火灾场景是性能化防火设计里特别关键的环节，它有助于工程设计人员和相关审核人员准确地判断该项建筑的火灾危害及风险，并调理整合设计以便达到更好的安全消防水平。但由于国内消防数据的缺失，造成了相关人员选择火灾场景时，经常是由经验判断决定，人为影响很大，也设缺乏科学的说服力。另外，收集整合不同性能建筑里人数统计数据也是很有必要的。
我国现行规范与性能化防火设计之间的关系
性能化防火在技术方面有所创新，是在技术上的改革，在防火性能上要比传统的防火方式更为先进，也更有效果，是对规范化防火在技术上的弥补。但是规范化防火还有自身的特点，在长时间的使用中已经形成了自身的特色，他们二者之间在性能上可以互相弥补。二者的有效结合对于我国的防火工程具有重要的意义，并且在未来的发展道路上具有更加广阔的空间。
性能化防火设计的单位及其设计人员应具备的资格
第3篇：消防评估报告范文
一、送考学校
送考学校建立健康监测、健康承诺和身体异常人员报告制度。具体工作：
1.考前14天开始对所有涉考人员进行每日体温测量、记录和健康状况监测。
2.对身体异常考生，学校要及时通知家长带学生到指定医院就医，排除新冠肺炎相关风险。
3.考前一天（7月11日）下午4点前，向教育行政部门和考点学校考点主任报告异常考生情况。考试期间，考生身体如异常情况要随时报告。
二、考点学校
全面负责考点的疫情防控工作，具体工作：
1.考点制定疫情防控工作方案和应急情况处置预案。“两案”报当地高考疫情防控领导小组审定后实施。
2.建立身体异常考生健康状况评估制度。考点学校设立涉考人员健康状况评估小组，由考点主任任组长，由当地教育行政部门、卫生健康委、疾控、定点医疗机构和送考学校校长等人员组成，负责对涉考的身体状况异常人员进行评估。
3.建立疫情防控专职副主考制度。每个考点设疫情防控专职副主考，由“一校一院”中对口保障的医院分管副院长担任，负责疫情防控常规工作和突发事件处置。
4.建立考点体温检测制度。所有进入考点的人员均须测量体温。考点在校门入口设置多条迂回的体温检测通道，设置一米线，防止人员聚集，并合理设置输散通道。在体温检测点设置凉棚和体温异常者复检室，供待检人员做受检准备及体温检测异常人员短暂休息调整使用。
5.建立考点环境整治和考场消毒制度。考点学校考前组织一次彻底的卫生大扫除，并进行一次预防性消毒，每天考试结束后进行一次预防性的消毒。
6.建立考场通风制度。考场降温处理需符合疫情防控要求，考场必须处于通风状态，窗户开启不得少于十公分（大风、下雨天气除外），考场教室大门必须打开。
7.建立设置备用隔离考场制度。原则上每十个考场，设置一个备用隔离考场，每个考点不少于三个。备用隔离考场设置在相对独立、通风条件良好的教室，设置专用通道，在单独设立警戒线。每个隔离考场内配备速干手消毒剂和个人防护用品。
8.建立防护物资储备制度。考点准备一定量的防疫用品，口罩：各考点按照每人半天一只的标准为考试工作人员配备口罩，按照考生人数每人一只的标准储备备用口罩。速干手消毒剂：每个考场每场考试配备一瓶（含备用考场）。测温设备：可配置大通量无接触体温检测设备，水银体温计若干，手持式体温检测仪不少于10把。隔离考场专用防护个人设备：工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用N95口罩，防护面屏、工作靴，按照每个隔离考场每场考试两套的标准配备。
三、考生
1.考前做好个人的健康管理。考前14天开始进行每日体温测量、记录和健康状况监测。严格控制自己行动轨迹，不离开南通地区，不到人员聚集的地方、不参加聚会，尽量不乘公共交通出行，外出时做好个人防护。
2.考前出现体温异常和咳嗽等症状的考生应当及时向送考学校报告，在条件许可的情况下，及时让家长带到指定发热门诊就医，将医院的就诊意见，交考点学校健康状况评估小组，根据健康状况评估小组评估意见，进入指定考场参加考试。
第4篇：消防评估报告范文
为了认真贯彻《消防法》、《国务院关于加强和改进消防工作的意见》（国发〔〕46号）和《省人民政府关于加强和改进消防工作的意见》（政发〔〕74号）精神，不断创新社会单位消防安全管理机制，落实机关、团体、企业、事业单位消防安全主体责任，提升消防安全“四个能力”水平，建立健全“安全自查、隐患自除、责任自负”的单位消防安全自我管理机制，全力推进我市消防安全重点单位（以下简称重点单位）消防安全“户籍化”管理工作，现就有关要求通知如下：
一、全面推行重点单位消防安全“户籍化”管理
重点单位消防安全“户籍化”管理是运用信息化手段，通过社会单位消防安全信息系统，为每个重点单位设置一个专用账户，建立消防安全“户籍化”管理档案。要求重点单位负责将本单位基本情况、每幢建筑消防安全基本信息、消防安全管理制度、逐级消防安全责任落实情况、员工消防安全教育培训及灭火和应急疏散预案等录入消防安全“户籍化”管理档案；及时记录日常动态消防安全管理、开展消防安全“四个能力”建设等情况，并积极利用消防安全“户籍化”管理档案自动统计分析功能查找工作中的薄弱环节和问题，及时采取有效措施进行整改；定期向当地公安机关消防机构报告备案有关消防工作开展情况，全面规范自身消防安全管理。公安机关消防机构对重点单位消防安全“户籍化”管理实行动态监督，严格审点单位报告备案文件，及时录入消防监督情况，定期统计分析本地区重点单位消防安全管理情况，有针对性地开展消防监督检查，切实提高消防监督工作的有效性。
二、重点单位消防安全“户籍化”管理主要内容
（一）建立消防安全“户籍化”管理档案。重点单位消防安全责任人要依法履行消防安全职责，确定消防安全管理人具体负责本单位消防安全“户籍化”管理工作；消防安全管理人要组织建立并完善消防安全“户籍化”管理档案，记录日常消防安全管理和消防安全“四个能力”建设情况，更新本单位消防安全管理信息，通过社会单位消防安全信息系统，了解公安机关消防机构有关工作部署和对本单位实施消防监督检查情况，定期向当地公安机关消防机构报告备案有关消防工作，规范本单位消防安全管理。
（二）实行消防安全管理人员报告备案制度。重点单位依法确定的消防安全责任人、消防安全管理人、专（兼）职消防管理员、消防控制室值班操作人员等，自确定或变更之日起5个工作日内，通过社会单位消防安全信息系统向当地公安机关消防机构报告备案，确保重点单位消防安全工作有人抓、有人管。消防安全责任人、消防安全管理人要切实履行消防安全职责，接受公安机关消防机构的业务指导和培训，落实各项消防责任，全面提高本单位消防安全管理水平。
（三）实行消防设施维护保养报告备案制度。设有建筑消防设施的重点单位，应当对建筑消防设施进行日常维护保养，并每年至少进行一次全面检测，不具备维护保养和检测能力的重点单位要委托具有资质的机构进行维护保养和检测，确保建筑消防设施完整好用。重点单位要将维护保养合同、每月维保记录、设备运行记录实时录入消防安全“户籍化”管理档案，并每月向当地公安机关消防机构报告备案。提供消防设施维护保养和检测的技术服务机构，必须具有相应等级的资质，依照签订的维护保养合同认真履行义务，承担相应责任，确保建筑消防设施正常运行，并自签订维护保养合同之日起5个工作日内通过社会单位消防安全信息系统向当地公安机关消防机构报告备案。
（四）实行消防安全自我评估报告备案制度。重点单位应当按照标准开展消防安全“四个能力”建设，属于人员密集场所的单位，每月至少检查一次，并由本单位进行存档备查，其余单位每季度至少组织一次消防安全“四个能力”建设自我评估，评估发现的问题和工作薄弱环节，要采取切实可行的措施及时整改。评估情况应自评估完成之日起5个工作日内通过社会单位消防安全信息系统向当地公安机关消防机构报告备案，并向社会公开。
三、落实重点单位消防安全“户籍化”管理工作职责
（一）推行重点单位消防安全“户籍化”管理工作。公安机关消防机构要指导重点单位建立消防安全“户籍化”管理档案，审核录入的信息，督促重点单位更新信息和定期报告备案有关消防工作。同时，在实施消防监督管理中要及时将新建、改建、扩建工程的消防设计审核、消防验收、备案抽查及公众聚集场所投入使用（营业）前消防安全检查、消防监督检查、消防行政处罚、火灾事故调查等情况录入重点单位消防安全“户籍化”管理档案。
（二）实行消防安全分类预警监督。公安机关消防机构要根据重点单位消防安全“户籍化”管理档案以及监督管理等情况，对重点单位实行“红、黄、绿”三色预警动态监管（红色表示单位消防安全管理“差”，黄色表示“一般”，绿色表示“好”），针对重点单位消防安全管理三色预警情况确定消防监督检查的重点和频次。对连续两次出现红色预警的重点单位，要采取挂牌督办、约谈单位主要负责人等措施督促落实消防安全管理职责。公安机关消防机构要按季度、按月利用社会单位消防安全信息系统，对重点单位消防安全“户籍化”管理情况进行统计分析，切实提高消防监督管理的针对性和有效性。
（三）加强对重点单位消防安全指导服务。公安机关消防机构要通过社会单位消防安全信息系统为重点单位提供消防业务咨询、消防教育培训等便民服务，定期向重点单位消防安全提示、火灾案例警示、消防政策法规和消防安全常识，通过互联网、手机短信等形式发送隐患整改、消防设施维护保养、消防安全自我评估等提醒信息。要定期组织重点单位消防安全管理人、专（兼）职消防管理人员进行消防安全培训，推广先进工作经验，培养单位消防安全主体责任意识，推动建立“安全自查、隐患自除、责任自负”的单位消防安全自我管理机制。
四、工作要求
（一）提高认识，加强领导。实行重点单位消防安全“户籍化”管理是深化消防安全“防火墙”工程、加强消防工作基础建设、推进消防工作社会化的重要内容，是巩固社会单位消防安全“四个能力”建设、全面落实重点单位消防安全主体责任、创新消防监督管理模式的有力举措。各县区要将重点单位消防安全“户籍化”管理作为当前及今后一个时期消防工作的重要任务来抓，广泛动员部署，制定工作方案，明确工作职责，强化工作措施，全面扎实推进这项工作。公安机关消防机构要积极成立工作推进小组，主要负责人作为消防安全“户籍化”管理工作第一责任人，亲自抓部署、抓协调、抓落实，确保工作取得实效。
第5篇：消防评估报告范文
公司：
我司拟在辽宁海洋产业经济区石化及化纤新材料园化工高新材料规划用地，规划建设庄河聚丙烯项目，现委托贵公司编制节能评估报告。
一、项目名称：
庄河聚丙烯项目
二、工程规模
1、70万吨/年丙烷脱氢制丙烯装置
2、70万吨/年聚丙烯装置（2套35万吨/年规模）
3、配套建设循环水场、空分空压、脱盐水站、凝结水站、净水场、消防泵站、污水处理场，储运、码头、供电、蒸汽系统等公用工程及辅助生产装置。
三、原料来源
庄河聚丙烯项目主要原料：丙烷来自庄河混苯制备项目芳构化装置和大孤山芳烃项目芳构化装置。
四、主要产品
1、聚丙烯：70万吨/年
五、工程建设内容
1、生产装置：丙烷脱氢制丙烯装置、聚丙烯装置（2套）。
2、公用工程、辅助生产和生活设施：为生产装置配套的循环水单元、净水厂单元、消防单元、污水处理厂单元、给排水管网、凝结水处理单元、脱盐水（除氧水）单元、冷冻换热站单元、消防设施、总变及变配电系统、全厂电信系统、信息系统、氮气系统、空压站、蒸汽供应系统、原料罐区、中间品罐区、产品罐区、公路、铁路装卸设施、火炬气柜单元、固体产品仓库、全厂性仓库、中央控制室、中心化验室等公用工程设施、辅助生产设施和生活设施依托庄河混苯制备项目。
六、具体要求
1、庄河聚丙烯项目节能评估报告根据我司要求进行编写。
2、节能评估报告在2013年6月底前完成。
3、节能评估报告编制深度到到国家现行有效规定要求。
4、需为项目的立项报批提供指导和技术支持。
5、正式委托后，请贵公司按合同约定时间尽快开展工作。
第6篇：消防评估报告范文
关键词：建筑防火设计 重点问题
现行国家工程建设消防技术规范规定的建筑防火技术包括：建筑物的耐火等级、防火间距、防火分区、装饰材料控制、安全疏散、防排烟设施、火灾自动报警装置、室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统及其它灭火设施的设置，在这些设施的施工之前，要做好相关的准备工作，其中重要的一点就是防火设计，现就其中的几个重点问题进行简要介绍：
1、严格按照建筑、电气设计规范进行设计。根据对电气火灾的分析和当前设计中存在的问题，在电气设计中应着重抓好以下几个环节：（1）应选择足够的导线截面，在设计过程中，应在现有负荷计算的基础上，再适当增加一个较大的系数，以满足日益增加的用电设备需要；（2）在装修过程中，设在吊顶等不便维修空间内的导线应设穿管保护；（3）高温灯具的引入线应采取措施保护。在装饰工程中，因高温灯具长时间烘烤引入线，引起短路起火的事故时有发生，所以在设计中，应用隔热材料加以保护；选用不易着火或是着火后不延燃的阻燃型电缆、电线。
2、防火设计文件的准备。分析和设计报告是性能化设计能否被批准的关键因素。该报告需要概括分析和设计过程中的全部步骤，并且报告分析和设计结果所提出的格式和方式都要符合权威机构和客户的要求。该报告至少应该包括：（1）分析或设计目标及制定此目标的理由；（2）设计方法（基本原理）陈述：所采用的方法，为什么采用，做出了什么假设，采用了什么工具和理念；（3）工程的基本信息；（4）性能评估指标；（5）火灾场景的选择和设计火灾；（6）设计方案的描述；（7）消防安全管理；（8）参考的资料、数据。
3、性能化消防设计。性能化消防设计是建立在消防安全工程学基础上的一种新的建筑防火设计方法，它运用消防安全工程学的原理与方法首先制定整个防火系统应该达到的性能目标，并针对各类建筑物的实际状态，应用所有可能的方法去对建筑物的火灾危险和将导致的后果进行定性、定量地预测与评估，从而得到最优化的防火设计方案，为建筑结构提供最合理的防火保护。它是传统消防设计方法的一种替代办法，描述能够达到某种规定性能水平的设计。建筑防火设计最终应达到的安全目标是：（1）防止起火及火势扩大，减少财物损失；（2）保证安全疏散，确保生命安全；（3）保护建筑结构不致因火灾而损失或波及邻房；（4）为消防救援提供必要的设施。为此，建筑物防火安全设计须对建筑规划、结构耐火性能防火分区划分、内部装修、防火设备、防排烟系统及避难对策等方面做出考虑。
4、疏散流线设计。建筑因其自身的特殊性，通常采用的双向疏散和两个出口设计若仍不能满足疏散需要，则可考虑设计多流线多方向疏散和辅助安全疏散。以内走道（包括环形走道、双走道）、过厅等结合疏散楼梯、消防电梯构成第一条疏散路线，这条疏散路线也是平时经常使用的交通流线，火灾时一般会首先使用这条路线。除第一条路线外，还可以连通阳（露）台、外通廊或环形外廊为纽带结合疏散楼梯、坡道、避难滑梯等构成第二条疏散路线，将居室、活动室等房间与贯通的外廊相连，使之成为另一条疏散通道。在该通道的适当位置设置楼梯、坡道、避难滑梯等疏散设施，同时满足双向疏散和避免形成袋形走道的要求，因阳台、外廊自身排烟性能良好，和其相连的楼梯等垂直疏散设施也具备了相当的防烟能力，在阳台或外廊上即使无法及时疏散，也可临时避难，使其远离着火房间和烟火侵袭，而外廊、阳台紧靠外墙，便于等待外界消防救援。
5、防火卷帘的设计。防火卷帘一般设置在自动扶梯的四周、电梯前室，或者在商场等大开间场所用作防火分区的防火隔断。防火卷帘门具有手动和自动两种功能，其控制信号和动作回授信号都由各层直接通到消防控制室的防火门和防火帘控制器上。当某层有火情时（主要根据集中报警控制器报警），消防值班员也可手动操作相应的防火门和防火卷帘，其动作回授信号由该控制装置显示出来。防火卷帘与报警系统联动，一般都在每档卷帘（或一组）的两侧分别安装感烟、感温两种类型的探测器，并设置两个输出模块。当某一个感烟探测器发出火警信号时，主机按照预先编制的软件程序指令相应输出模块动作，使该防火卷帘门下降至距地面1.5m；当另一个感温探测器发出火警信号时，主机指令另一输出模块动作，使该防火卷帘门下降至完全落地，分隔相关防火分区。在消防控制室的联动遥控盘上和现场卷帘门两侧设置了手动开关，值班员或逃生人员可通过该开关手动控制防火卷帘门的升降。防火卷帘门还应具有在停电情况下，通过手动拉链或熔断器控制防火卷帘门下降的功能。
6、避难安全性能设计。避难安全性能设计主要目的为确保人身安全，然而人的属性却是非常复杂的，因此对于人口密度高、人数多的场所，在避难评估时若针对每一个人去评估避难结果，则相当费时费力。因此，许多国家纷纷建立计算机模拟模式，以验算公式及相关观察实验结果为基础，评估分析各种建筑的模拟结果，以验证设计结果是否可以确保人的生命安全。在我国，目前为止尚未自行研发相关避难验算模式，因此建立避难安全设计法时，建议采用现有已成熟、开发的评估模式，分析评估各项检验模式理论框架，探讨其输入、输出的诸多使用参数，分析其假设条件及使用特性，判断其对我国国情特色（建筑物空间规划、使用特性、人员活动）是否适用可行等，并进而以引用国外技术为主，而不需再重复花费庞大的人力、物力重新建立避难安全检验模式。
第7篇：消防评估报告范文
【摘要】目的 通过对压疮的监管降低压疮的发生，把压疮的发生消灭到萌芽状态。方法 采取对新入院的患者进行评估-预防-治疗。进行全程监控及护理干预。结果 提高了护士压疮管理的风险预测能力。
【关键词】专科医院压疮 监管
压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良，而至软组织溃烂和坏死。压疮是我们护理工作中很棘手的问题，如何对压疮实施科学的管理，是各医院护理同行一直在探讨的问题。
我院是三级专科肿瘤医院。肿瘤病人晚期一般极度消瘦、恶病质，特别是伴有大小便失禁、肠瘘、截瘫的癌症患者极易发生压疮。而且压疮形成就会迅速的扩展。进一步的加重病人的痛苦和营养的消耗。降低生活质量，所以护理上应加强预防措施。防止压疮的发生。
预防压疮的工作我们采取评估―预防―治疗，积极评估病人情况是预防压疮关键的一步。我们制定了专门的压疮评估表。采取Braden评分的方法。评估在病人入院时进行，在入院后随时进行评估，经评估对高危病人实行重点预防。通过临床实践表明，对受压部位进行按摩无助于防止压疮，按摩必会加重损伤，如皮肤持续发红，则表明软组织损伤，应避免以按摩作为压疮的处理措施，明确规定：1、Braden评分＜16分或发现皮肤压疮，院内或院外带入，均要及时登记上报护理部。2、认真填写皮肤压疮登记表一式两份，其中一份24小时内交到护理部，由护理部质控人员到病区核查，另一份留病区观察记录。3、填写皮肤压疮登记表应客观、真实、准确。压疮来源属院外带入的，应在注明院外带入处挑勾，并请患者或其家属签字。根据患者病情、皮肤等情况进行评估，确属难免压疮，应在注明难免压疮处挑勾并注明压疮分期，告知患者及家属并请签字。积极采取措施进行治疗与护理，密切观察皮肤变化，及时准确记录。［1］
申报难免压疮的标准为：医嘱为强迫，如有重要脏器功能衰竭、生命体征不稳定等因病情需要严格限制翻身，伴有如下其中一项或几项危险因素1、年龄＞70岁；2、白蛋白＜30g/L；3、极度消瘦；4、高度水肿；5、大小便失禁的患者。才能申报难免压疮。当患者出院或死亡后，将登记表填写完整存档，并电话报告护理部患者预后和转归的情况。隐瞒不报一经发现，按规定扣除病房的质控成绩。
严格床边交接班制度，规范压疮预防流程，分清责任，落实质量考评标准，责任护士认真执行压疮防控质量考评标准，切实做好高危压疮患者防控工作。进行床旁交接班时，责任护士在护士长和各班组长带领下，认真床旁交接班，强调运用护理程序实施压疮管理，重视患者全身情况，细致观察患者皮肤受压情况，翻身前后评估患者的病情、皮肤、管道、肢体是否处于功能位，针对不同患者皮肤情况采取相应预防措施，并详细记录。
局部皮肤潮湿患者护理，针对个体情况，确定翻身的频率，规范翻身动作，每2小时翻身1次，评估患者体重，翻身时避免拖、拉、扯、推，对受压皮肤解除减压30分钟后皮肤颜色不能恢复正常的，应增加翻身次数。降低磨擦力和剪切力 ，昏迷颈抵抗、四肢肌张力高、烦躁患者可增加皮肤磨擦力和剪切力，特别是头枕部、足跟局部压力明显增加，呼吸衰竭、心力衰竭患者常采取高半卧位或端坐卧位，骶尾部磨擦力和剪切力增加。护理上患者床头抬高不超过30°，侧卧位＜30°，采取气垫床减压措施，使身体始终避开自身骨突部位，较好的分散了压力。对高热或皮肤易出汗的部位及时擦干汗液，必要时温水擦洗，保持皮肤清洁干燥，大小便失禁患者清理肛周后可用湿纸巾擦拭，外涂保护膜，降低了压疮发生率［2］
注意患者的营养状况，患者良好的营养状况是治疗压疮的根本保障。营养不良是导致压疮发生的主要原因之一。因此对于压疮的患者应多吃营养丰富的食物,如鸡蛋、瘦肉、水果等高蛋白、高维生素、易消化食物。对全身营养状况特别差的患者,还应该加强支持疗法,可采用肠内营养支持或肠外营养支持。以增强机体的抵抗力,促进创面早日愈合。压疮的预防和控制，运用护理程序，制定科学、规范的预防压疮护理指导，使压疮预防措施标准化、规范化，把压疮的发生消灭在萌芽状态，从而有效减少患者压疮及皮肤损伤，提高护理质量。
参考文献
［1］ 江华荣 廖健敏 彭敏 持续压疮危险预警管理的研究，护士进修杂志，2011第7期
第8篇：消防评估报告范文
关键词：城市区域火灾风险评估
一、火灾风险评估的概念
过去，人们往往依靠经验和直观推断来做出决策。随着计算机容量不断扩大和模块技术的发展，风险评估（riskassessment）和风险管理（riskmanagement）技术作为复杂或重大事项决策的必要辅助手段，在过去的二、三十年间，在决策分析、管理科学、运营研究和系统安全等领域得到了广泛的认知和应用。
通常认为风险(risk)的定义为：能够对研究对象产生影响的事件发生的机会，它通过后果和可能性这两个方面来具体体现。风险概念中包括三个因素：对可能发生的事件的认知；该事件发生的可能性；发生的后果[2]。因而，火灾风险（firerisk）包含火灾危险性（发生火灾的可能性）和火灾危害性（一旦发生火灾可能造成的后果）双重含义。
现在，在文献中可以看到的与“火灾风险评估”相关的术语有fireriskanalysis,fireriskestimation,fireriskevaluation,fireriskassessment等，但基本上火灾风险评估都是指：在火灾风险分析的基础上对火灾风险进行估算，通过对所选择的风险抵御措施进行评估，把所收集和估算的数据转化为准确的结论的过程。火灾风险评估与火灾模拟、火灾风险管理和消防工程之间有密切关系，为其提供定性和定量的分析方法，简单地如消防安全设施检查表，复杂的就会涉及到概率分析，在应用方面针对的风险目标的性质和分析人员的经验有各种变化。较多的人倾向于从工程角度来定义火灾危害性（firehazard）和火灾风险（firerisk）。火灾危害性指：凡是根据已有的资料认为能引起火灾或爆炸，或是能为火灾的强度增大或蔓延持续提供燃料，即对人员或财产安全造成威胁的任何情况、工艺过程、材料或形势。火灾危害性分析在不同的情况下有不同的针对性，目的是确定在一定的条件下有可能发生的可预见性后果。这种设定的条件称为火灾场景，包括建筑物中房间的布局、建材、装修材料及家具、居住者的特征等与相关后果有关的各种具体信息。目前在确定后果方面的趋势是尽可能地利用各种火灾模式，辅以专家判断。此时，危害性分析可以看作是风险评估的一个构成元素，即风险评估是对危害发生的可能性进行权衡的一系列危害性分析。
从系统分析的角度来看，风险具有系统特性和动态特性。风险实际上并非某一单一实体或事物的固有特性，而是属于一个系统的特性。若系统发生变化，很容易就会使事先对风险所做的估算随之发生变化。火灾风险评估模式包括：系统认定，即明确所要评估的具体系统并定义出风险抵御措施的过程；风险估算，即设定关于火灾的发生几率和严重后果及其伴随的不确定性的衡量标准或尺度，计算和量化系统中的指标的过程；风险评估，对该标准或尺度进行分析和估算，确定某一特定风险值的重要性或某一特定风险发生变化的权重。
二、城市区域火灾风险评估的意义及发展概况
在消防方面，随着人们安全意识的提高和建筑设计性能化的发展，对建筑工程的安全评估日益受到重视，比如美国消防协会制定的“NFPA101生命安全法规”是一部关注火灾中的人员安全的消防法规，与之同源的“NFPA101A确保生命安全的选择性方法指南”，分别针对医护场所、监禁场所、办公场所等，给出了一系列安全评估方法，多应用于建筑工程的安全性评估方面。
目前，我国在火灾风险评价方面的研究，大部分是以某一企业，或某一特定建筑物为对象的小系统。例如，由武警学院承担的国家“九五”科技攻关项目“石化企业消防安全评价方法及软件开发研究”，以“石油化工企业防火设计规范”等消防规范和德尔菲专家调查法为基础，设计了石化企业消防安全评价的指标体系，利用层次分析法和道化指数法确定了各指标的权重，采用线性加权模型得出炼油厂的消防安全评价结果。以某一特定建筑物为对象的火灾风险评价也比较多，如中国矿业大学周心权教授，在分析建筑火灾发生原因的基础上，建立了建筑火灾风险评估因素集，并运用模糊评价法对我国的高层民用建筑进行了消防安全评价。与上述的安全评估不同，城市区域的火灾风险评估的目的是根据不同的火灾风险级别，配置消防救援力量，指导城市消防系统改造，指导城市消防规划。对已建成的城市区域的火灾风险评估必须考虑许多因素，即城市火灾危险性评价指标体系，包括区域内所存在的对生命安全造成危险的情况、火灾频率、气候条件、人口统计等因素，进而评价社区的消防部署和消防能力等抵御风险的因素。除此之外，在评估过程中另一个重要的情况是要关注社区从财政及其他方面为消防规划中所要求的总体消防水平提供支持的能力和意愿。随着城市规模扩大、综合功能增强，在居住区商贸中心、医院、学校、和护理场所增多，评估方法还会相应的改变。现有的城市区域火灾风险评估方法主要出于以下两个目的：
（一）用于保险目的
在火灾保险方面的应用的典型事例为美国保险管理处ISO(InsuranceServicesOffice,ISO)的城市火灾分级法，在美国已经被视为指导社区政府部门对其火灾抵御能力和实际情况进行分类和自我评估的良好方法。ISO方法把社区消防状况分为10个等级，10级最差，1级最好。ISO是按照一套统一的指标来对每个社区的客观存在的灭火能力进行评估，确定该社区的公共消防级别，这套指标来自于由美国消防协会和美国自来水公司协会所制定的各种国家规范。ISO对城市消防的分级方法主要体现在它的“市政消防分级表(CommercialFireRatingSchedule,CFRS)”上。CFRS把建筑结构、用途、防火间距与公共消防情况（用公共消防分级数目表达）相关联，再以统计数据加以调节后，来确定相应的火险费用。ISO级别仅被保险公司用作确定火险费用的一个成分。ISO分级系统虽然无法反映出消防组织的其他应急救援能力，但实际上也常用于各个区域的公共灭火力量的确定。市政消防分级表从1974年开始使用，主要考察某城市区域的7个指标情况：供水、消防队、火灾报警、建筑法规、电气法规、消防法规、气候条件。随着技术进步，该表也不断改进。1980年版抽取了CFRS中对公共消防分级的方法，给出了修订后的灭火力量等级表，指标只包括前3项。被删除的指标或者确少区分度，或者在全市范围内进行评估时太过于主观，而且74表格中包含许多评估标准是具体的规定，如果某一社区的情况没有满足这些规定，则归属为差额分，规定降低了表格可使用的弹性范围，无法正确评估情况和技术的变化。故而ISO分级表被视为越来越“性能化”。
（二）用于消防力量的部署
当今的消防组织和地方政府要担负日益加重的安全责任，面对来自公众的对抵御各种风险的更多的期望，以及调整消防机构人员、设备及其他预算方面的压力，迫切需要确认某一给定辖区内的具体风险和危险的等级。具体地说，城市区域风险评估在消防方面的目的就是：使公众和消防员的生命、财产的预期风险水平与消防安全设施以及火灾和其他应急救援力量的种类和部署达到最佳平衡。
关于火灾风险对于灭火救援力量的影响，美国消防界对此的关注可以说几经反复，其间美国消防学院、NFPA等都做了许多工作。直至20世纪90年代，国际消防局长协会成立了由150名专业人士组成的国际消防组织资质认定委员会(theCommissionofFireAccreditationInternational,CFAI)，经过9年的广泛工作，制定了“消防应急救援自我评估方法”，和制定标准的社区消防安全系统。另外，NFPA最终还制定了NFPA1710和1720两个指导消防力量部署的标准，分别帮助职业消防队和志愿消防队和改进为社区提供的消防救援的水平。根据NFPA最近的调查，NFPA1710将在全美30500个消防机构中的3300~3600个得到正式的应用，也推广到加拿大有些地区。
英国对消防救援力量的部署标准是依据内政部批准的“风险指标”，把消防队的辖区划分为“A”、“B”、“C”、“D”四类区域，名为“风险分级”系统。其目的是对消防队的辖区进行风险评估，确定辖区内的各种风险区域，进而确定该风险区域发生火灾后应出动的消防车数量和消防响应时间。1995年，英国的审计委员会了一份题为“消防方针”的考察报告，认为这种方法没有充分考虑建筑设施的占用情况、社区的人口统计情况和社会经济因素，也没有把建筑物内的消防安全设施纳入考核范围。故而由审计委员会报告联合工作组与内政部的消防研究发展办公室一起，设立了一个研究项目。该项目的目的是开发一套供消防机构划分区域的风险等级，对包括灭火在内的所有应急救援力量进行部署，用于消防安全设施的规划并能解决上述问题的风险评估方法，再对开发出的方法进行测试。最后Entec公司开发出了计算软件，并于1999年4月以内政部的名义出台了“风险评估工具箱”测试版。
三、国内外近期的城市区域火灾风险评估方法
（一）国内的城市区域火灾风险评估方法
张一先等采用指数法对苏州古城区的火灾危险性进行分级，该方法的指标体系考虑了数量危险性，着火危险性，人员财产损失严重度，消防能力这四个因素。1995年李杰等在建立火灾平均发生率与城市人口密度﹑城区面积﹑建筑面积间的统计关系基础上，选取建筑面积为主导参量，建立了以建筑面积为单一因子的城市火灾危险评价公式[12]。李华军[16]等在1995年提出了城市火灾危险性评价指标体系，该体系中城市火灾危险性评价由危害度﹑危险度和安全度三个指标组成，用以评价现实的风险，不能用来指导城市消防规划。
（二）美国的“风险、危害和经济价值评估”方法
美国国家消防局与CFAI于1999年一起，在“消防局自我评估”及“消防安全标准”的工作的基础上，更突出强调了“火灾科学”的“科学性”，开发出名为“风险、危害和经济价值评估（Risk,HazardandValueEvaluation）”的方法。美国消防局于2001年11月19日了该方案，这是一个计算机软件系统，包含了多种表格、公式、数据库、数据分析方法，主要用于采集相关的信息和数据，以确定和评估辖区内火灾及相关风险情况，供地方公共安全政策决策者使用，有助于消防机构和辖区决策者针对其消防及应急救援部门的需求做出客观的、可量化的决策，更加充分地体现了把消防力量布署与社区火灾风险相结合的原则。该方法的要点集中于两个方面：1、各种建筑场所火灾隐患评估。其目的是收集各种数据元素，这些数据能够通过高度认可的量度方法，以便提供客观的、定量的决策指导。其中的分值分配系统共包括6类数据元素：建筑设施、建筑物、生命安全、供水需求、经济价值。2、社区人口统计信息。用于收集辖区年度收集的相关数据元素。包括居住人口、年均火灾损失总值、每1000人口中的消防员数目等数据元素。
该方法已在一些消防局的救援响应规划中得到应用。以苏福尔斯消防局为例，它利用该方法把其社区风险定义为高中低三类区域，进而再考察这些区域的火灾风险可能性和后果：高风险区域包括风险可能性和后果都很大的以及可能性低、后果大的区域，主要指人员密集的场所和经济利益较大的场所；中等风险区域是风险可能性大，后果小的区域，如居住区；低风险区域是风险可能性和后果都较低的区域，如绿地、水域等，然后再把这些在消防救援响应规划中体现出来。
（三）英国的“风险评估”方法
英国Entec公司研发“消防风险评估工具箱”，解决了两个问题：一是评估方法的现实性，是否在一定的时限内能达到最初设定的目标。经过对环境、管理、海事安全等部门所使用的各种风险评估方法的进行广泛考察之后，研究人员认为如果对这些方法加以适当转换，就可以通过不同的方法对消防队应该接警响应的不同紧急情况进行评估。二是建立了表达社会对生命安全风险可接受程度的指标。
Entec的方法分为三个阶段。首先应该在全国范围内，对消防队应该接警响应的各类事故和各类建筑设施进行风险评估，这样得到一组关于灭火力量部署和消防安全设施规划的国家指南。对于各类事故和建筑设施而言，由于所采用的分析方法、数据各不相同，所以对于国家水平上的风险评估设定了一个包括四个阶段的通用的程序：对生命和/或财产的风险水平进行估算；把风险水平与可接受指标进行对比；确定降低风险的方法，包括相应的预防和灭火力量的部署；对不同层次的灭火和预防工作的作用进行估算，确定能合理、可行地降低风险的最经济有效的方法。
国家指南确定后，才能提供一套评估工具，各地消防主管部门可以利用这些工具在国家规划要求范围内，对当地的火灾风险进行评估，并对灭火力量进行相应的部署。该项目要求针对以下四类事故制定风险评估工具：住宅火灾；商场、工厂、多用途建筑和民用塔楼这样人员比较密集的建筑的火灾；道路交通事故一类危及生命安全、需要特种救援的事故；船舶失事、飞机坠落这样的重特大事故。
第三个阶段是对使用上述评估工具的区域进行考查，估算其风险水平，与国家风险规划指南对比，并推荐应具备的消防力量和消防安全设施水平。
参考文献：
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12、李杰等.城市火灾危险性分析[J].自然灾害学报95年第二期：99～103.
13、InformationontheRisk,HazardandValueEvaluation,USFA,1999.
14、MichaelSWright,DwellingRiskAssessmentToolkit:1999.
第9篇：消防评估报告范文
（试行）
2019年5月23日
感染预防与控制（以下简称感控）是医疗管理的重要内容，做好感控工作对保障医疗质量与医疗安全具有重要意义。为进一步落实相关法律法规、规章制度和规范性文件等要求，指导医疗机构开展感控工作，提高感控水平，制定感控基本制度。本制度是各级各类医疗机构必须遵守和严格执行的基本要求，具有“底线性”、“强制性”。
一、感控分级管理制度
（一）涵义。是指导和规范医疗机构建立层级合理、专兼结合、分工明确、运转高效的感控分级管理组织体系，并有效开展感控工作的规范性要求。
感控分级管理组织体系的各层级主体包括：医院感控委员会、感控管理部门、临床与医技科室感控管理小组，以及感控专（兼）职人员等。
感控涉及的相关职能部门包括但不限于医务、药学、护理、信息、总务后勤、医学装备、质量控制，以及教学科研等管理部门；涉及的临床与医技科室包括全部临床学科、专业，并覆盖各学科、专业所设立的门（急）诊、病区和检查治疗区域等。
（二）基本要求。
1．按规定建立感控组织体系，结合本机构规模和诊疗活动实际，配置数量充足、结构合理的感控专兼职人员。
2．明确感控组织体系的管理层级与责任主体。管理层级有“医疗机构、感控管理部门和临床科室”三级管理和“医疗机构、临床科室”二级管理两种基本模式，后者主要适用于依规定不需要设置独立感控管理部门的医疗机构。采用二级管理模式的医疗机构应当设置专（兼）职感控管理岗位。
3．明确管理体系中各层级、各部门及其内设岗位的感控职责；明确各层级内部、外部沟通协作机制。
4．教育引导全体工作人员践行“人人都是感控实践者”的理念，将感控理念和要求融入到诊疗活动全过程、全环节、全要素之中。
5．规范预检分诊工作，落实医疗机构内传染病防控措施。将发热伴有呼吸道、消化道感染症状，以及其他季节流行性感染疾病症状、体征的就诊者纳入医疗机构预检分诊管理；将基于特定病种、操作和技术等的感染防控核心措施纳入重点病种临床路径管理和医疗质量安全管理；参与抗菌药物临床合理应用与管理。
二、感控监测及报告管理制度
（一）涵义。是医疗机构根据感控工作需要，对健康保健相关感染的发生、分布及其影响因素等数据信息开展收集、分析、反馈，以及依法依规上报等活动的规范性要求。
（二）基本要求。
1．制订并实施可行的健康保健相关感染监测与报告管理规定，主要内容包括但不限于：监测的类型、指标、方法以及监测结果的反馈等；明确监测责任主体、参与主体及其各自职责；强化临床一线医务人员履行健康保健相关感染监测与报告义务第一责任人的主体责任。
2．为开展健康保健相关感染监测提供物资、人员和经费等方面的保障；积极稳妥地推动信息化监测工作，并将健康保健相关感染的监测质量、结果评价及数据利用等纳入医疗质量安全管理考核体系。
3．加强对健康保健相关感染监测制度执行情况的监管，并进行持续质量改进及效果评价。
4．完善健康保健相关感染监测多主体协调联动机制和信息共享反馈机制，确保监测工作顺利开展，监测结果能够有效应用于医疗质量安全持续改进的实践。
三、感控标准预防措施执行管理制度
（一）涵义。是医疗机构中各相关主体自觉、有效、规范地执行感控标准预防措施的规范性要求。
（二）基本内容。标准预防主要包括手卫生、隔离、环境清洁消毒、诊疗器械/物品清洗消毒与灭菌、安全注射等措施。医疗机构应当加强资源配置与经费投入，以保障感控标准预防措施的落实；不得以控制成本和支出为由，挤占、削减费用，影响标准预防措施的落实。
1．手卫生。
（1）涵义。是医疗机构及医务人员依据标准预防的规定和诊疗活动的需要，合理配置手卫生设施、持续推动和优化手卫生实践的规范性要求。
（2）基本要求。
①根据《医务人员手卫生规范》等标准和规范的要求，制订符合本机构实际的手卫生制度，全面推动手卫生的实施。
②指定相关部门负责手卫生的宣传教育、培训、实施、监测和考核等工作；定期开展覆盖全体医务人员的手卫生宣传、教育和培训，并对培训效果进行考核。临床科室是手卫生执行的主体部门，日常实施自查与监督管理。
③根据不同部门和专业实施手卫生的需要，为其配备设置规范、数量足够、使用方便的手卫生设备设施，包括但不限于：流动水洗手设施、洗手池、洗手液、干手设施、速干手消毒液，以及手卫生流程图等。重点部门、区域和部位应当配备非手触式水龙头。
④建立并实施科学规范的手卫生监测、评估、干预和反馈机制，不断提升医务人员手卫生知识知晓率、手卫生依从性和正确率。
2．隔离。
（1）涵义。是医疗机构及医务人员针对诊疗过程中出现或者可能出现的感染传播风险，依法、规范地设立有效屏障的规范性要求。
隔离对象分为两类：一类是具有明确或可能的感染传播能力的人员，对其按照感染源进行隔离；另一类是具有获得感染可能的高风险目标人员，对其进行保护性隔离。隔离屏障包括物理屏障和行为屏障。物理屏障以实现空间分隔为基本手段，行为屏障以规范诊疗活动和实施标准预防为重点。
（2）基本要求。
①根据感染性疾病的传播途径及特点，制订并实施本机构的隔离措施管理规定。
②对需要实施隔离措施的患者，应当采取单间隔离或同类患者集中隔离的方式；对医务人员加强隔离技术培训；为隔离患者和相关医务人员提供必要的个人防护用品；隔离患者所用诊疗物品应当专人专用（听诊器、血压计、体温计等）。
③在严格标准预防的基础上，按照疾病传播途径和防控级别实施针对性隔离措施。
④加强对隔离患者的探视、陪护人员的感控知识宣教与管理，指导和监督探视、陪护人员根据患者感染情况选用合适的个人防护用品。
⑤对隔离措施执行情况进行督查、反馈，并加以持续质量改进。
3．环境清洁消毒。
（1）涵义。是医疗机构及其工作人员对诊疗区域的空气、
环境和物体（包括诊疗器械、医疗设备、床单元等）表面，以及地面等实施清洁消毒或新风管理，以防控与环境相关感染的发生和传播的规范性要求。
（2）基本要求。
①确定实施环境物表清洁消毒的主体部门及监管部门，明确各部门及相关岗位人员的职责。
②确定不同风险区域环境物表清洁消毒的基本规范、标准操作流程和监督检查的规定，并开展相关培训。
③规范开展针对诊疗环境物表清洁消毒过程及效果的监测。
④制订并严格执行感染暴发（疑似暴发）后的环境清洁消毒规定与床单元终末处置流程。
⑤明确对空调通风系统、空气净化系统与医疗用水实施清洁消毒、新风管理和进行监管的主体部门及其职责，制订并执行操作规程及监测程序。
4．诊疗器械/物品清洗消毒和/或灭菌。
（1）涵义。是医疗机构对临床使用的诊疗器械和物品正确地实施清洁消毒和/或灭菌处置的规范性要求。
（2）基本要求。
①根据所使用可复用诊疗器械/物品的感染风险分级，选择适宜的消毒灭菌再处理方式，包括但不限于：各种形式的清洁、低水平消毒、中水平消毒、高水平消毒和/或灭菌等；相关操作人员应当做好职业防护。
②在实施消毒灭菌处置前应当对污染的器械/物品进行彻底清洗。但针对被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，在灭菌处置前应当先消毒。
③建立针对内镜、外来器械、植入物等的清洗消毒灭菌管理规范和相应标准操作规程，做好清洗消毒灭菌质量监测和反馈。
④诊疗活动中使用的一次性使用诊疗器械/物品符合使用管理规定，在有效期内使用且不得重复使用。
⑤医疗机构使用的消毒灭菌产品应当符合相应生产与使用管理规定，按照批准使用的范围、方法和注意事项使用。
⑥器械/物品清洗、消毒、灭菌程序符合标准或技术规范的规定，做好过程和结果监测，建立并执行质量追溯机制和相应的应急预案。医疗机构对经清洗消毒灭菌的器械/物品应当采取集中供应的管理方式。
5．安全注射。
（1）涵义。是医疗机构及医务人员在诊疗活动中，为有效防范因注射导致的感染风险所采取的，对接受注射者无害、使实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险，以及注射后医疗废物不对环境和他人造成危害的临床注射活动的规范性要求。
（2）基本要求。
①制订并实施安全注射技术规范和操作流程；明确负责安全注射管理的责任部门和感控部门或人员的监督指导责任；加强对医务人员的安全注射相关知识与技能培训；严格实施无菌技术操作。
②诊疗活动中使用的一次性使用注射用具应当一人一针一管一用一废弃；使用的可复用注射用具应当一人一针一管一用一清洗灭菌；杜绝注射用具及注射药品的共用、复用等不规范使用。
③加强对注射前准备、实施注射操作和注射操作完成后医疗废物处置等的全过程风险管理、监测与控制，强化对注射全过程中各相关操作者行为的监督管理。
④提供数量充足、符合规范的个人防护用品和锐（利）器盒；指导、监督医务人员和相关工作人员正确处置使用后的注射器具。
四、感控风险评估制度
（一）涵义。是医疗机构及医务人员针对感控风险开展的综合分析、评价、预判、筛查和干预等活动,从而降低感染发生风险的规范性要求。感控风险评估种类主要包括病例风险评估、病种风险评估、部门（科室）风险评估、机构风险评估，以及感染聚集、流行和暴发等的风险评估。
（二）基本要求。
1．医疗机构及其科室、部门应当根据所开展诊疗活动的特点，定期开展感控风险评估。
2．明确影响本机构感控的主要风险因素和优先干预次序。
3．根据风险评估结果，合理设定或调整干预目标和策略，采取基于循证证据的干预措施。
4．建立并实施根据风险评估结果开展感染高危人员筛查的工作机制。
五、多重耐药菌感染预防与控制制度
（一）涵义。是医疗机构为预防和控制多重耐药菌引发的感染及其传播，根据本机构多重耐药菌流行趋势和特点开展的监测、预防与控制等活动的规范性要求。
目前要求纳入目标防控的多重耐药菌包括但不限于：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）和耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌（CR-PA）等。
（二）基本要求。
1．制订并落实多重耐药菌感染预防与控制规范，明确各责任部门和岗位的分工、职责和工作范围等。
2．依据本机构和所在地区多重耐药菌流行趋势和特点，确定多重耐药菌监控范围，加强信息化监测，采取有效措施预防和控制重点部门和易感者的多重耐药菌感染。
3．加强感染防控、感染病学、临床微生物学、重症医学和临床药学等相关学科的多部门协作机制，提升专业能力。
4．加强针对本机构相关工作人员的多重耐药菌感染预防与控制知识培训。
5．严格执行多重耐药菌感染预防与控制核心措施，核心措施包括但不限于：手卫生、接触隔离、环境清洁消毒、可复用器械与物品的清洁消毒灭菌、抗菌药物合理使用、无菌技术操作、标准预防、减少侵入性操作，以及必要的针对环境和患者的主动监测和干预等。
6．规范病原微生物标本送检，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，合理选择并规范使用抗菌药物。
六、侵入性器械/操作相关感染防控制度
（一）侵入性器械相关感染防控制度。
1．涵义。是诊疗活动中与使用侵入性诊疗器械相关的感染预防与控制活动的规范性要求。
侵入性诊疗器械相关感染的防控主要包括但不限于：血管内导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎和透析相关感染的预防与控制。
2．基本要求。
（1）建立本机构诊疗活动中使用的侵入性诊疗器械名录。
（2）制订并实施临床使用各类侵入性诊疗器械相关感染防控的具体措施。
（3）实施临床使用侵入性诊疗器械相关感染病例的目标性监测。
（4）开展临床使用侵入性诊疗器械相关感染防控措施执行依从性监测。
（5）根据病例及干预措施依从性监测数据进行持续质量改进。
（二）手术及其他侵入性操作相关感染防控制度。
1．涵义。是诊疗活动中与外科手术或其他侵入性操作（包括介入诊疗操作、内镜诊疗操作、CT/超声等引导下穿刺诊疗等）相关感染预防与控制活动的规范性要求。
2．基本要求。
（1）建立本机构诊疗活动中所开展手术及其他侵入性诊疗操作的名录。
（2）制订并实施所开展各项手术及其他侵入性诊疗操作的感染防控措施，以及防控措施执行依从性监测的规则和流程。
（3）根据患者病情和拟施行手术及其他侵入性诊疗操作的种类进行感染风险评估，并依据评估结果采取针对性的感染防控措施。
（4）规范手术及其他侵入性诊疗操作的抗菌药物预防性使用。
（5）实施手术及其他侵入性诊疗操作相关感染病例目标性监测。
（6）开展手术及其他侵入性诊疗操作相关感染防控措施执行依从性监测。
（7）根据病例及干预措施执行依从性监测数据进行持续质量改进。
七、感控培训教育制度
（一）涵义。是医疗机构针对不同层级、不同岗位的工作人员开展针对性、系统性、连续性的感控相关基础知识、基本理论和基本技能培训教育活动的规范性要求。感控培训教育的基本内容包括但不限于：培训目标、适用对象、进度安排、实施方式，以及考核评估等。
（二）基本要求。
1．医疗机构人力资源、医疗、护理、教育科研和后勤保障等相关管理职能部门和各临床、医技科室应当将感染防控相关内容纳入所开展的培训教育之中。各部门和临床、医技科室应当根据培训对象制订培训计划并组织实施。
2．明确不同层级、不同岗位工作人员接受感控知识培训的形式、内容与方法等，并做好培训教育组织管理工作。
3．制订并实施感控知识与技能培训教育考核方案，将考核结果纳入相关医务人员执业资质（准入）、执业记录和定期考核管理。
4．向陪护、探视等人员提供感控相关基础知识宣教服务。
八、医疗机构内感染暴发报告及处置制度
（一）涵义。是医疗机构及医务人员针对诊疗过程中出现的感染疑似暴发、暴发等情况，依法依规采取预警、调查、报告与处置等措施的规范性要求。
（二）基本要求。
1．建立医疗机构内感染暴发报告责任制，强化医疗机构法定代表人或主要负责人为第一责任人的定位；制订并执行感染监测以及感染暴发的报告、调查与处置等规定、流程和应急预案。
2．建立并执行感染疑似暴发、暴发管理机制，组建感控应急处置专家组，指导开展感染疑似暴发、暴发的流行病学调查及处置。
3．强化各级具有报告责任主体履职情况的监督问责。在诊疗过程中发现短时间内出现3例或以上临床症状相同或相近的感染病例，尤其是病例间可能存在具有流行病学意义的共同暴露因素或者共同感染来源时，无论有无病原体同种同源检测的结果或检测回报结果如何，都应当按规定逐级报告本机构感控部门（或专职人员）和法人代表人或主要负责人。
4．制订并实施感染疑似暴发、暴发处置预案。处置预案应当定期进行补充、调整和优化，并组织开展经常性演练。
九、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度
（一）涵义。是医疗机构感染性病原体职业暴露预防、处置和上报等活动的规范性要求。
感染性病原体职业暴露按传播途径分类，主要包括血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露和接触暴露等。
（二）基本要求。
1．建立适用于本机构的感染性病原体职业暴露预防、处置及上报规范和流程，主要内容包括但不限于：明确管理主体及其职责；制订并执行适用的预防、处置和报告流程；实施监督考核等。
2．根据防控实践的需要，为医务人员提供数量充足、符合规范要求的用于防范感染性病原体职业暴露风险的设备设施、个人防护用品，以及其他支持、保障措施。
3．对医务人员开展有关预防感染性病原体职业暴露的培训教育，感染性病原体职业暴露高风险部门应当定期进行相关应急演练。
4．建立医务人员感染性病原体职业暴露报告管理体系与流程。
5．对发生感染性病原体职业暴露的医务人员进行暴露后评估、处置和随访，严格按照相关防护要求采取检测、预防用药等应对处置措施。
6．建立并执行预防感染性病原体职业暴露相关医务人员疫苗接种管理制度。
十、医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度
（一）涵义。是医疗机构及医务人员依法依规开展本机构内传染病相关感染防控活动的规范性要求。
（二）基本要求。
1．诊疗区域空间布局、设备设施和诊疗流程等符合传染病相关感染预防与控制的要求。
2．确定承担本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作的主体部门、人员及其职责；明确感控管理部门或人员指导监督本机构内传染病相关感染防控工作开展的职责。
3．严格执行传染病预检分诊要求，重点询问和关注就诊者发热、呼吸道症状、消化道症状、皮肤损害等临床表现和流行病学史，并了解就诊者症状出现以来的就医、用药情况。医疗机构不具备相应的救治条件时，应当规范采取就地隔离或转诊至有能力救治的医疗机构等措施。
