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医患关系与沟通技巧精选(九篇)

医患关系与沟通技巧

第1篇:医患关系与沟通技巧范文

【关键字】临床护理;沟通技巧

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.08.049

随着医疗水平的不断提高,护理模式也向着以患者为中心的整体护理模式转变[1],这就要求护理人员要以患者为中心[2],解决好患者各方面的需求,使患者处于良好的精神状态中。因此,护理人员与患者之间的互相沟通是不可或缺的,是保证护理工作质量的前提与基础,在临床护理工作中,除了较扎实的护理技术外,良好的沟通技巧是护理人员必备的。良好的沟通技巧能够保证护生和护理之间良好的协作、护患之间良好的关系与信任,从而保证临床中护理的正常进行。

1沟通的基本素质

1.1尊重尊重是与患者进行沟通最基本、也是最重要的前提与基础,不管患者处于什么状态,昏迷或者清醒,患者都有自己的尊严,作为护理人员,应该给予他们足够的尊重。只有这样,在最初的沟通中,患者才会给予护理人员足够的信任[3],并且愿意将自己的病情如实诉说,而护理人员才能够较为高效地了解患者的基本情况,为自己接下来的工作打好基础。因此,护理人员在与患者沟通时,应始终将尊重作为行为的第一准则,称呼患者时要使用礼貌性用语,例如,对待年长者,要亲切称呼阿姨、大妈、大伯等,切不可直呼其名或者说话较为生硬,给人以不舒服的感觉。沟通是建立在双方互相信任、互相尊重的基础之上的,因此,只有懂得尊重,护理质量才能得以保障。

1.2乐观自信在与患者进行沟通时,护理人员应该具备这样的精神面貌:遇事沉着冷静、精神饱满、有条不紊、乐观自信等,护理人员面带微笑,自信热情,能够给患者心理带来良好的影响,使患者心理能够更加踏实,减轻患者心中的焦虑、紧张与恐惧,促进患者病情的康复,更能给患者良好的形象,赢得患者的信任感,杜绝防范医疗纠纷的发生。同时,护理人员拥有乐观自信的素质,能够帮助护理人员更好地发挥运用自己的技能与知识,将工作状态保持在较高的水平,在患者的诸多要求下能够从容应对,使护理工作有条不紊地进行。

1.3良好的沟通技巧与精湛的护理技术护理人员与患者进行沟通时,要具备良好的护理技巧,要尽量使用安慰性以及鼓励性语言,避免刺激性伤害性语言。良好的语言不仅能够使患者听后心情愉快,更能给患者以温暖亲切的感觉,有利于患者病情更好地康复。在不同的患者面前,要注意语言的选择,尽量寻找恰当的语言,力求给患者以最大的帮助,以尽量缓解患者心理的压力、紧张以及恐惧。例如,与早上刚起床的患者交流时,可以主动询问患者:“您昨晚睡得很好吧,看您今天的脸色很好。”话语虽然简短,但患者听后会感到温暖,一天的心情也会轻松愉快。同时,护理人员精湛的护理操作技术以及丰富的医学理论知识,实际上也是一种综合性的非语言沟通,是患者对护理人员信任的有力保障,是维系护患之间沟通效果的纽带,例如注射时的无痛技术,可以减轻患者痛苦,增加患者的信任感,拉近与患者的距离,有利于双方的互相沟通与理解。

2良好的沟通技巧能够营造良好的医护协作关系

护理与医疗是独立又相互协作的关系,只有两者很好的合作,才能保证医疗工作的正常进行[4],因此,良好的沟通在医护之间是必不可少的。在临床工作中,经常会出现患者已经到病房而相关手续还没办好,尤其是危重患者。在这种情况下,护理人员应该积极主动与患者或其家属交流,了解病情并及时反馈给医疗人员。同时,对于患者病情及可能出现的并发症,要与医疗人员做好沟通,以便及时有效观察患者的基本情况。护理人员应做好患者病情的监护工作,对患者的情况要及时进行反馈。同时,对医嘱中相关的问题以及药品的基本情况,应与医疗人员及时进行沟通,以及时进行调整。护理人员还要加强医嘱的核对工作,防止医疗事故的发生,医护之间良好的沟通,能够保证临床医疗工作的有序进行。

3良好的沟通技巧能够构建和谐的护患关系

与患者建立良好的护患关系是护理工作有效进行的基石,在与患者沟通时,应该以患者为中心,从患者的病情切入,取得患者的好感与信任。沟通时要注意语言技巧的运用,语调要轻柔,富有同情心,尽量说些安慰关心的话语[5],使患者心情保持平稳。对于比较沉默的患者,要多关心,找些共同话题,以引起患者兴趣。沟通时用词要尽量准确,使患者能够较容易理解,同时要认真倾听,可以适时地提出相关问题。护理人员还可以使用表情、行为语言、动作等非语言沟通技巧,微笑在沟通中是“最美好的语言”,能够给患者以温暖的感觉,使护理人员与患者之间更加容易交流,护理人员的仪表、举止在沟通中同样重要,能够给人一良好形象,增加患者对工作人员的好感与信任感,和谐的护患关系,是护理工作正常进行的关键。

4良好的沟通技巧可以保证护理人员之间支持互助

随着医疗模式的转变,现在对临床护理工作的要求越来越高,护理人员也相应面对巨大的压力[6]。因此,护理人员之间也要有良好的沟通,使工作有条不紊地进行,尽量将压力降低。同事之间要互相鼓励安慰,互相帮助,共同将工作做好。对于较特殊的患者,要共同查资料,共同讨论,同时护士长要多关心护理人员,了解他们的工作、学习情况,主动提供帮助,要多提出表扬与肯定,提高护理人员的积极性。护理人员只有共同努力,增强沟通,才能形成一个支持互助的团体,保证护理工作的正常进行。

总之,在临床护理工作中,学会沟通是每位护理人员的必备技能,只有掌握良好的沟通技巧,才能保证医护之间、护患之间、护理人员之间良好的关系,保证护理工作快捷、有效的进行。

参考文献

[1] 张金枝.加强护患沟通在防范医疗纠纷中的作用[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(6):75.

[2] 李付华.加强医护患沟通防范医疗纠纷[J].中国实用神经病杂志,2010,13(1):8.

[3] 叶荣.在护理过程中如何与患者沟通[J].中国临床实用医学,2007,2(1):70.

[4] 李风娟.沟通技巧在护理工作中的意义[J].中华中西医临床杂志,2008,6(4):147.

[5] 王斌,周春美.《人际沟通》教材的缩撰及教学策略[J].护理学杂志,2007,20(7):10-12.

第2篇:医患关系与沟通技巧范文

方法:选取我院从2009年到2011年所收治的1214例患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组的600例患者给予常规的护理干预,观察组的患者614例在常规护理干预的基础上,在护患关系中应用沟通技巧,并对观察组和对照组患者进行问卷调查,统计两组患者对医院综合服务的满意度。

结果:经调查得知,观察组的614患者中,对医院综合服务的总满意度是97.4%(600/614);对照组的600例患者中,对医院综合服务的总满意度是69.8%(419/600)。观察组患者的总满意度要明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P

结论:在基层医院的护患关系中,应用沟通技巧,可以提高患者对医院综合服务的满意度。

关键词:沟通技巧基层医院护患关系

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0203-02

在基层医院里,如何在有限的人员配置的情况下,提高护理服务质量,有效改善护患的关系,已经引起大家的高度关注。沟通技巧作为护患关系中最基础、最重要的一点,应该得到高度重视。现对我院从2009年到2011年所收治的患者,在常规护理干预的基础上,应用沟通技巧,并将其效果与常规护理干预的效果进行对比,具体的报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院从2009年到2011年所收治的1214例患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组的患者614例,其中男性患者316例,女性患者298例;年龄最小的是6岁,最大的是78岁,平均年龄是(39.8±1.9)岁。对照组的患者600例,其中男性患者311例,女性患者289例;年龄最小的是5岁,最大的是79岁,平均年龄是(38.9±2.3)岁。观察组和对照组的患者在性别、年龄等一般资料均没有显著的差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法。对照组的600例患者给予基础护理、心理护理、饮食护理、用药护理、皮肤护理、功能锻炼以及健康指导等常规的护理干预。观察组的614例患者在观察组常规护理干预的基础上,在护患关系中,应用沟通技巧。为患者营造一个良好的氛围与环境,经常与患者进行沟通,以了解患者的真正需求,并根据患者的实际情况,为患者提供解决对策。如果患者出现愤怒的情况,应该先安抚患者,稳定患者的情绪,尽量让患者保持冷静,等到患者心平气和之后,再和患者进行心与心的交流,分析患者出现此种症状的原因,对于其中的误会要及时的给予排除。在不违背原则的情况下,尽一切可能让患者满意。在对患者进行治疗的过程中,如果出现患者不合作的现象时,一定不要指责患者或者是表现出不满的情绪,可以找一个恰当的时间,根据不同患者的不同性格,而采取具有针对性的调节措施。如果患者出现情绪低落的状态,护理人员要更加的关心患者,使得患者有一种受重视的感觉,进而使得护患关系能够更加的融洽。[1]

对观察组和对照组的患者进行问卷调查,调查的内容:患者对医院综合服务的满意度,分为五等,第一等是很满意,第二等是满意,第三等是一般,第四等是不满意,最后一等是差,以了解在基层医院护患关系中,应用沟通技巧的效果。[2]

1.3统计学方法。对于资料中的全部数据采用统计学软件SPSS15.0进行统计学分析,对于计量资料采用平均数±标准差(X±S)来表示,采用t进行检验,对于计数资料采用百分比来表示,采用X2进行检验,以P

2结果

3讨论

护患沟通即为护士与患者之间相互作用以及信息交流的过程,对于患者的护理、康复等直接或者是间接的内容进行交流,与此同时,交流的内容还包括了护士与患者的愿望、感情、要求以及思想等。这么做的目的就是使得护士和患者能够建立一个良好的关系,保持工作的协调性质、一致性。护理人员通过有效的应用沟通技巧,可以促进并发展良好的关系,在允许的条件下,满足患者的各种所需,使得患者能够早日恢复康复。[3]

在基层医院里,考虑到医院的实际情况,在人员配置以及医疗设备都有限的情况下,在护患关系中,巧妙、合理的应用沟通技巧,不但可以节约护理工作者的精力,还可以有效的改善护患关系。通过本次的研究发现,通过在护患关系中应用沟通技巧,可以有效的提高服务质量,进而提高患者对综合服务的满意度,值得进一步推广应用。[4]

参考文献

[1]曾秀梅.香港两所地区医院护士工作满意度调查分析[J].中华护理杂志,2009,44(6):488-490

[2]蔡文智,邓凌,鱼敏.医务人员遭受医院暴力先兆经历的访谈[J].中华护理杂志,2009,44(5):404-406

第3篇:医患关系与沟通技巧范文

【关键词】医患关系;医德;医患沟通;和谐社会;人文教育

医学生进入临床,是医学教育中不可或缺的重要环节,是检验医学生理论知识水平能否联系临床实践的必经之路。医学生进入临床后,首先面临的问题是如何从患者所患疾病出发制定切实可行的治疗方案,其次是如何就病情及治疗方案、治疗过程中出现的问题与患者进行沟通。临床医学工作者在具备高尚的医德、精湛医术的基础上,如何与患者建立良好的医患关系,是关系到医疗工作能否顺利进行的关键。医患关系是医学人际关系中最基本、最重要、最核心的关系,也是医学伦理学研究的基本问题[1]。医学生进入临床以后,其身份比较特殊,即既是学生,又是医务人员,如何实现从学生到医务人员的角色转换,在培养良好医德的同时,掌握全面的医患沟通技巧对于建立和谐的医患关系、保障医疗活动的顺利实施意义重大。中国改革开放已经30多年,社会和医疗环境已经发生了很大的变化。近几年来,医患纠纷格外突出,已经有多起因医患矛盾导致的恶性事件发生。为此,探讨在新的社会背景环境下加强临床医学生医德教育以及医患沟通技巧的培养非常必要。

1医德在其历史发展的过程中具有继承性

医德是调整医务人员与患者、医务人员之间以及医务人员与社会之间关系的行为准则。医德是一种职业道德,是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。医德规范是不断发展变化的,在不同国家、不同的历史时期,社会对医务人员所具备的医德要求也不尽相同,但在同时,医德规范在其发展过程中也具有历史继承性,不同的国家、民族虽然社会经济发展水平、人文环境不同,但是在以患者至上、一切以患者利益为出发点,为患者提供最好的医疗技术服务这一基本的对医务人员的医德要求在全世界却是相同的。中国传统医学历来重视医德的培养,纵观古代有建树的医生,无不具有高尚的品格。中国历代医家通过言传身授,一代代传递下来,形成具有中国特色的医德文化,这种文化与中医独特的理论体系相结合,正是中医的魅力所在。“医乃仁术”是我国古代医学界信奉的行医信念,也是古代医者通过行医施药实现仁者爱人、济世救人的高尚理想[2]。西方伦理学认为对医学伦理学内容的理解只是起点,体验和实践才是深入核心的根本途径,让学生早期参与临床医德实践是美国医学界和医学伦理学界医德培养的有效途径[3]。美国大多数的医学院校入学条件是已经完成了4年的本科学习,较好地完成了人文素养和社会素养的综合提升之后才进行医学阶段的学习。而我国医学院校则是从高中毕业生中选拔,缺乏之前的综合素养培养阶段,因此在我国,要更加重视医学生综合人文素养的拓展和提升,而不是直接进行专业沟通素养的培养[4]。医学生在进行医学知识学习的同时,应该意识到学习目的是最终毕业后成为一名医生,并服务于患者,因此加强医学生的医德教育非常重要。医学生首先要做到“仁者爱人”,要有强烈的仁爱之心和责任意识,肩负治病救人的重任,不能让生硬的机器代替仁爱之心。实践证明,只有具备良好的医德,才能成为有建树的、合格的医生。因此,医德教育应该成为医学生人文教育的重要组成部分,医德培养也应该是医学生加强自身修养的一个重要方面。

2医患沟通技巧的培养是医学生医德教育的重要组成要素

医德教育的目的是使医务人员逐渐达到较高的医德境界,树立全心全意为患者服务的理念。医患之间进行良好的沟通,是医疗活动能够顺利进行的重要基础。医患之间沟通顺畅,有利于病史的收集,增加患者在医疗过程中对检查、治疗的依从性,避免因误解导致医患矛盾的发生,有利于提升医疗质量。因此,医患沟通技巧的培养是医德教育的重要组成部分。在中国传统文化中,儒家学说是最重要的内容,其“仁、义、礼、智、信”的思想在中医学中的渗透,对中医医德的形成产生了深远的影响,如中医经典《黄帝内经》即深受儒家文化影响,后世历代医家对此亦多有阐发和充实,使儒家文化在医学中,尤其是医德领域不断渗透,于是形成了今日具有浓厚传统文化特色的中医学。中国传统医家历来重视医患之间的沟通,孙思邈告诫医生不可“炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德”,“夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗”实质上是要求医者在各方面体现出对患者的尊重,加强医患之间的沟通[2]。1989年,世界医学教育联合会在福冈宣言上指出“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现”[5]。1995年世界卫生组织提出“五星级的医生(fivestar)”应该是“保健提供者、交际家、决策者、健康教育家、社区领导者、服务管理者”[6]。1999年,国际医学教育学会(IIME)制定的本科医学教育“全球最低基本要求”中,细致地描述了医学院校培养的医务人员必须具备的基本素质,其中医患沟通能力是重要的基本素质之一[7]。美国医学院校注重把课堂医学教育应用于实际,实现课堂理论教育、医德实践和医疗实践的有机结合,让学生走进医院,接触患者,开展关爱生命义工活动,深入到医院为患者提供一些基本的护理,急患者之所急,培养医学生的道德情感。一些医学院校还通过网络创办道德教育社区,收集一些医疗道德事件,让学生自由讨论对事件的真实想法,使医德教育更具开放性和互动性,从而增强了道德教育的效果[3]。医患沟通是维护良好的医患关系的重要纽带,而医患沟通渠道不畅、相互误解是导致医患之间发生矛盾的导火索,也是一些伤医事件发生的重要原因。在新的社会背景环境下,掌握好医患沟通的技巧,是保证医学生在进入临床工作后医疗活动能顺利进行的前提,也是维护患者生命健康的重要保障。因此,加强医学生在医患沟通技巧方面的培养理应成为医学生医德教育的重要组成部分。

3医德教育和医患沟通技巧的培养是建设和谐社会的重要环节之一

历代医家在实践中形成了许多优良的医德传统,并根据医学科学的要求,从理论上提出了一系列具有普遍、积极意义的医德规范,这是人类共同的宝贵的精神财富,应当批判地继承和发扬。造成社会医患关系的紧张有诸多因素,但其中不可忽视的一方面是医学生教育中对专业知识和人文素养的课程比例失衡,人文素养教育相对匮乏,尤其是针对医患沟通的专业教育几乎为零。医学高等院校是培养未来医务工作者的土壤,目前在医学生教育过程中有一种普遍现象,即注重医学生职业技能的培养,而忽视服务理念与医患沟通能力的培养。近年来发生的因医患矛盾导致的伤医事件,究其原因,有些是患者对医院、医生以及护士工作的不理解;有些是受一些无良媒体的误导,导致社会对医院存在很深的成见。毋庸讳言,医德教育的缺失,医患沟通技巧的缺乏也是导致这些伤医事件的重要原因。医患纠纷是新的社会条件下社会矛盾的一种体现,也是导致社会不安定的原因之一,因此在新的社会条件下加强医德教育和医患沟通技巧的培养,有利于化解医患纠纷,保证医疗工作的顺利进行,也是建设和谐社会的重要环节之一。

3.1医学生要树立以患者为主体的服务意识

近年来逐渐增加的医患纠纷已经成为构建和谐社会的不和谐音符。随着社会的不断进步,医疗制度的不断完善,患者对医疗服务的要求也在不断提高,这就要求医生要加强自身的医德修养,时时刻刻以患者为主体,提高为患者的服务意识。医患关系紧张已经受到社会各界的广泛关注,因此医学生在学校理应加强在医德教育和医患沟通技巧培养方面的课程,树立全心全意为患者服务的理念,为进入临床后能够尽量减少医患矛盾,营造和谐的医患关系,从根本上防止医生与患者之间冲突的发生,促进社会和谐做好准备。

3.2医学生要认识到尊重生命才能实现自我价值

和谐的医患关系是医疗活动顺利进行的保障,也是提高医疗服务水平的重要前提。在医患关系和谐的前提下,医生为患者服务的积极性得到极大的调动,患者也会积极地主动配合医生的医疗行为,使得医疗活动能够顺利进行,从而使患者的疾病得到很好的治疗,健康得到保障。医学生应该认识到,对生命的尊重是医生存在的价值所在。患者在接受治疗过程中也有自身的诉求。当然,患者由于所掌握的医学知识的限制会有一些不切合实际的要求,这就需要医生去用专业知识耐心地做出解释,消除患者及其家属的疑虑,从而配合医疗,最大限度地提高医疗质量,挽救患者的生命。

3.3如何建立和谐的医患关系是医学生的必修课之一

和谐的医患关系促进医疗卫生事业的发展,也是建设和谐社会的重要环节。医疗卫生事业在我国社会主义现代化建设进程中占有举足轻重的地位,而医疗卫生事业的发展离不开社会各界的大力支持。健康的医患关系能够赢的社会的理解和支持,从而推动医疗卫生事业的发展;医疗卫生事业的发展又能促进医患关系的改善,如此形成良性循环,为建设和谐社会做出贡献。总之,和谐的医患关系能够促进医疗服务与患者需求的良性发展,从而推动我国医疗卫生事业的不断发展。医德教育、医患沟通技巧的培养是维持健康的医患关系的重要保障,是建设和谐社会的重要环节之一,应该成为医学院校临床医学生人文教育的重要内容。

参考文献

[1]陈翔.论临床医学生医患沟通技巧的缺失及对医德教育的启示[J].中医教育,2011,30(3):48-50.

[2]万婕,梁尚华.儒家思想对医学生医患沟通教育的影响[J].中医药文化,2013(4):14-17.

[3]邝红妹,杨棉华.美国医德教育对我国高校医德教育的启示[J].中国高等医学教育理论,2008(10):44-45,126.

[4]王睿.美国两所医学院医患沟通课程初探[J].新课程研究(中旬刊),2013(2):181-184.

第4篇:医患关系与沟通技巧范文

【关键词】医患关系;医患沟通

医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础,道德为核心,法律为准绳,并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系。医患沟通属于医患关系中非技术层面的范畴,包含了医患双方交往中的社会、心理、法律关系。

加强医患沟通的重要性

1社会发展及医学模式转变的需要 “生物-心理-社会”医学模式是在生物医学模式基础上形成的适应现代人类保健观念的新模式,新医学模式的核心是医生要理解患者是社会的人,它要求在更高层次上把人作为一个整体来认识,从生物学、社会学、心理学、伦理学等多学科多角度来考察审视人类健康与疾病,从“以疾病为中心”转变到“以患者为中心”。患者已从被动的接受治疗者变成主动参与医疗服务的消费者,医患关系由传统的单向模式向共同参与型发展。

2高等医学教育发展的需要 高等医学教育的目的在于培养高素质的医生,而高素质的医生除了需掌握医学理论知识和医疗技术之外,还要有高尚的医德和较高的人文素养。1989年世界医学教育联合会著名的《福冈宣言》指出:“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少同情应看作与技术不够一样是无能力的表现。”要想成为一名成功的医生,除具备精湛的医术外,还要不断提高医患沟通的综合素质,这是世界医学高等教育发展的需要,也是进行医疗实践、保证医疗质量的前提。

3重建新型医患关系的需要 随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》的颁布实施,患者投诉医院和医生越来越多。调查发现医疗投诉中,部分医务人员缺乏医患沟通技巧是导致患者投诉的主要原因之一。和谐医患关系是构建和谐社会的一部分,这就要求医生提高与患者的沟通能力,养成医疗风险意识,避免不必要的医患纠纷。近年来,医患纠纷出现了许多新问题,反映和涉及的问题种类多,有服务态度、医疗质量、经济纠纷、工作差错等,服务态度、医疗质量方面占了90%的比例,有80%的医患纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。因此强化医务人员的沟通意识,培养医务人员的沟通技巧,并落实到实际行动上,做到事前防范,利用医患沟通技巧将医患矛盾解决在萌芽状态,是减少医患纠纷的关键,良好的医患沟通是构建和谐医患关系的保障。。

医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。

第5篇:医患关系与沟通技巧范文

【关键词】护患沟通技巧;儿科护理工作;满意度;纠纷

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)2-0167-01

现阶段,人们的维权意识正在逐渐加强,再加上独生子女的日益增多,患儿家长更加重视对孩子的保护,这给儿科护理人员提出了更为严格的要求,要求他们能够在儿科护理工作中能够合理应用相关沟通技巧[1]。本文将以128例患儿为本次研究的目标对象,针对护患沟通技巧在儿科护理工作中的应用展开相应的探讨。现将详情报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2012年7月到2013年7月这一期间到我院儿科接受治疗的128例患儿为本次研究的目标对象,其中男、女性患儿分别为73例、55例,年龄3.2岁到11.5岁不等,平均年龄5.9岁,住院天数10d到29d不等,平均住院天数12.5d。所有研究对象均符合以下入选标准:具有一定的表达能力,能够和护理人员进行基本沟通;排除急症患儿、昏迷患儿以及住院天数不足5d的患儿;所有研究对象均来自本院的儿科门诊。

1.2方法

在随机分组的帮助下,将其分成人数相等的观察组与对照组(均为64例),对照组患儿接受常规护理,观察组患儿不仅接受常规护理,且同时辅以有关沟通技巧的合理应用。两组在一般资料(包括各自护理人员的相关资料)方面没有明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2.1语言沟通技巧

在儿科护理工作中,语言沟通是一种最为常用的技巧,且效果显著。由于年龄偏小,儿童儿童心性较为敏感,习惯于从说话语气的角度来判断别人对自己友善与否。因此,在询问患儿相关情况时,护理人员应尽量保证语气温柔。护理人员应尽量保证用词的准确性和易懂性[2],防止患儿无法理解而发生沟通障碍。另外,护理人员还应该重视并做好和患儿家长的沟通工作,如向家长细致地介绍患儿病情、护理方案以及住院环境等,从而奠定良好的护患沟通基础。

1.2.2非语言沟通技巧

所谓非语言沟通技巧指的是,运用体态语言和目标对象进行沟通,如目光、面部表情以及肢体动作等。对观察组患儿进行护理时,要求护理人员微笑护理,借助微笑拉近护患之间的关系,从而帮助患儿勇敢地、主动地表达自己的想法;要求护理人员合理应用肢体语言,如打针之前,除采用语言安抚之外,还可轻柔抚摸患儿脸蛋以达成缓解紧张的目的,增强患儿的勇气;和患儿家长进行沟通时,护理人员应大方得体、亲切自然[3]。

1.2.3娱乐沟通技巧

爱玩是儿童的一种天性,所以,在儿科护理工作中,护理人员应重视并做好娱乐沟通技巧的合理应用,让儿童天性得以必要的释放,从而拉近护患之间的关系,让患儿更加主动地配合治疗。对观察组患儿进行护理的过程中,护理人员会选择适当的时间会和患儿(身体条件允许)做一些不太剧烈的游戏,又或者讲故事他们听[4]。上述娱乐沟通技巧,一方面能够帮助患儿更加勇敢地、主动地接受治疗,另一方面还能提高患儿及其家属的满意度。

1.3统计学方法

采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,计数资料比较采用X2检验,计量资料比较采用t检验,P

2 结果

在护理满意度方面,观察组为92.19%(59例),而对照组为62.50%(40例),差异较为明显(P

3 讨论

在儿科护理工作中,护患沟通技巧的合理应用十分重要,应引起护理人员足够的重视,即护理人员在有效掌握本专业相关知识的基础上,还能够合理应用相关沟通技巧,如语言沟通技巧、非语言沟通技巧以及娱乐沟通技巧等。在儿科护理工作中,通过沟通技巧的合理应用能够显明显拉近护患之间的关系,从而有效降低了医疗纠纷的发生率,是儿科护理工作得以正常、高效开展的一大有力保障[4]。在本次研究中,无论在护理满意度方面(观察组92.19%、对照组62.50%),还是在护理纠纷发生率方面(观察组1.56%、对照组7.81%),观察组均明显优于对照组,具有统计学意义(P

总而言之,在儿科护理工作中,护患沟通技巧的合理应用发挥着十分重要的作用,护理人员应给予足够的重视,并落实到临床护理工作中去,和患儿及其家长进行有效沟通,从而保证护理工作取得令人满意的成绩。

第6篇:医患关系与沟通技巧范文

1资料与方法

1.1一般资料。观察组29例患者中男16例,女13例,年龄29-76岁,平均48.7岁,对照组中男15例,女14例,年龄31-74岁,平均52.6岁,两组患者的一般资料无明显差异,具有可比性。

1.2方法。

1.2.1对照组:采用常规的沟通方式:患者在ICU治疗期间,向其讲述如何配合治疗及护理,需送治疗用物、饮食及患者病情出现变化时需立即通知家属。

1.2.2观察组:在常规的沟通方式基础上重视技巧:①建立沟通框架,明确沟通的要求、标准及各岗位护理人员的职责,并有效落实。院内及科室定期进行沟通技巧的相关培训,在日常检查工作中护士长随时监督和指导护士的沟通工作,及时纠正错误和缺失,并纳入个人绩效考核。②患者入科宣教:可采用口头介绍及发放书面资料的形式进行简单、明了、清楚的宣教,内容主要为压疮风险告知、探视制度、使用约束带必要性、患者过敏史、联系方式等,并作好记录,家属确认签字[2]。③家属探视时,由护士向其详细讲解患者当日的饮食情况、精神状态、生命体征等,并认真、耐心回答家属的问题,在回答涉及到患者的病情治疗及预后等问题使应慎重,需与医生保持一致。若患者皮肤有异常变化、存在压疮的高危风险应告知家属,并作好记录,家属签字确认。④沟通过程中应使用解释、安慰性语言,并注意语调的柔和,以缓解并稳定患者及家属的紧张焦虑情绪,减轻其心理负担[3]。

1.3统计学处理。采用SPSS17.0软件进行统计处理,计数资料以率表示,采用X2检验,以P<0.05为有统计学意义。

3讨论

ICU与其他科室相比患者病情危重,多数患者因建立人工气道而不能发音,患者和家属极易出现精神焦虑等负面心理,十分担心疾病的预后,部分患者和家属对治疗报有较高的期望值,此时应尊重患者及家属的知情权,正确引导其对治疗的期望值,所以,护理中掌握良好的沟通技巧尤为重要。所有成功的沟通务必做到换位思考与知己知彼,知彼是需了解患者及家属的身心状态,取得最佳沟通效果;知己是利用自己扎实、全面的医学知识及娴熟的操作技为患者提供专业、安全的护理服务,取得患者及家属的配合与信任[4]。

ICU环境较特殊,护理工作中需重视与家属的沟通,以建立信任、合作的交流渠道,使护患相互理解,促进和谐护患关系的建立。ICU护士与患者及家属的沟通技巧重点在于落实,监督与培训是保障。沟通技巧并非一成不变,在不同护士配置、不同医院、不同医学的发展时期情况下,沟通技巧应给予补充、修订,满足患者及家属的沟通需求,力争建立和谐的护患关系。

参考文献

[1]王景程,王小平.浅谈重症医学科医护人员与患者家属的沟通技巧[J].卫生职业教育,2010,3(28):150

[2]乔艳.论护患沟通在提高儿科护理服务质量中的作用[J].中外医疗,2013,(30):145-147

[3]白晓艳.人性化护理服务在重症医学科的应用综述[J].中国实用医药,2013,8(32):253-254

[4]魏平.重症医学科护士与患者家属沟通模式的研究[J].中国医药指南,2012,10(32):53-55

第7篇:医患关系与沟通技巧范文

【关键词】 临床教学;沟通技巧;手术病人

医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医生不仅要有精湛的医疗技术,还要有良好的沟通能力,有效地传递医疗信息,达到治病救人的目的。外科医生在病人进行手术、有创检查、输血、特殊治疗方案的实施等都需要与患者或者家属沟通,看似简单,一旦疏忽就可能造成医疗缺陷。所以增强医生的沟通能力,应当从在校医学生抓起。

1加强医学生医患沟通能力的意义

我国医学生培养在很大程度上是以专业训练为核心,极少医学院校向临床专业的学生传授他们在未来执业生涯中必备的另一项能力,即与病人沟通的能力。而在临床教学中长期以来带教老师更多地考虑如何解决疾病的诊治,而忽视了潜在的法律问题,对一些可能引起的纠纷认识不足。医学生不仅应学习研究病人生物体病变,进行临床诊断、操作、治疗的实践学习,而且更应注重研究病人的心理情感、社会因素对疾病的影响,进行医患关系沟通方面的训练。增强沟通意识和沟通技巧,提高沟通能力,做好与患者的交流沟通工作,是医生良好职业素质的体现。在美国,医患沟通是医生必备的临床技能之一,也是医学生的必修课程。因此,为更好地改善医患关系,构建和谐医患关系,加强医学生沟通能力培养是非常必要的[1]。

2与外科手术病人沟通的重要性

医患沟通有利于维护患者的权利。患者可以在对疾病认知、了解的基础上对诊疗措施做出同意与否的选择决定。术前家属和患者紧张,医务人员在掌握各种病情首选治疗方案的原则下告知患者及家属可供选择的其他方案,患者有权知情并选择不同的手术方案和接受不同的手术效果及不同的手术方案需要的大概费用。由于人体结构及病理变化的复杂性,任何医生判断病因、估计医疗效果都有一定的不确定性。若医患之间信息交流不畅,常易使患者造成误解,引起猜疑或不满,为日后不和谐、磨擦及纠纷带来隐患[2]。例如术中如果出现特殊情况应根据手术中发现的情况提供可选择的方案,征得同意并签字后方可继续,避免擅自选择方案导致难以控制的纠纷。而术后的沟通更能让患者及家属度过紧张和焦虑的时期。

3教会学生与外科手术病人沟通时的技巧

沟通时要讲究语言艺术,不同的语言会形成不同的沟通效果。在与患者沟通时,作者认为医务人员应把握以下几项原则,简称“一、二、三、四、五”原则。一个根本 :诚信、尊重、同情、耐心;两个技巧:倾听,就是多听患者或患者家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话;三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者及家属的社会心理状况;四个留意:留意对方的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。五个避免:避免强求对方及时接受事实;避免使用易剌激对方情绪的词语和语气;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变对方的观点;避免压抑对方的情绪。确切地说,每个医生都有与患者沟通交往的风格,技巧出自经验。例如医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯;要善于寻找并强调双方的共同点;要学会创造机会接近患者,缩短心理距离;沟通中常用“我们”一词,可加强双方的同伴意识;医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷,以表示关心;沟通中要善于利用目光语言[3]。

沟通无处不在,没有一成不变的沟通方式,需要我们在临床工作中不厌其烦,反复交流,不断总结,让患者了解疾病发展的不确定因素,理解诊疗过程。人体疾患千变万化,在丰富的临床经验指导下,灵活掌握和运用行之有效的沟通技巧来避免不必要的投诉和纠纷是医务人员必备的一课。倾听能使我们更多地了解对方,更多地了解病人的病情与有关情况。一个好医生不但会看病,而且会看病人,这就需要语言的艺术和沟通技巧。医生的人文素养会拉近医患之间的距离, 有利于病人身心的健康。因此,医患沟通能力培养对医学生来说也是不可缺少的。

参考文献

[1] 王伟,张君 ,陈军,等.浅议加强医学生沟通能力培养的的重要性[J]. 卫生软科学,2008, 22(4):265-267.

第8篇:医患关系与沟通技巧范文

关键词:整体护理;病房;护患沟通;技巧

中图分类号:TU246.1+1 文献标识码:A 文章编号:

沟通是指人与人之间的信息传递和交流, 包括所有的被人们用来给予和接收信息的符号和线索。沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通。以人体语言(非语言行为) 为载体进行的信息交换称为非语言沟通。在临床护理实践中, 护理人员常常需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料, 以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。然而很多情况下, 护理人员往往把重点只放在语言沟通技巧上而忽略了非语言沟通技巧的应用, 从而使护患沟通的有效性大打折扣。由于非语言沟通具有较强的表现力和吸引力, 又可跨越语言不通的障碍, 所以, 往往比语言性信息更富有感染力。因此, 护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识并在临床工作中运用适当的非语言沟通技巧以增加护患沟通的有效性, 从而提高整体护理的水平。

一、护患沟通的重要意义

语言在护患沟通中非常重要,在临床工作中,掌握语言沟通的技巧注意使用语言时的规范性和灵活性,讲究语言的艺术性,对于护患关系的和谐起着积极作用,可以促进护患关系的融洽,减少护患矛盾,达到让患者满意,在临床工作中非常重要。

护患关系是护理工作中最为重要的人际关系。护患之间的沟通及交往,在护理工作中起到决定性的作用。是护患关系是否融洽的重要条件,也是医护工作人员的文化修养及护理水平高低的标准。在护理工作中,应当使用恰当的言语、精湛的专业技能,全心全意为患者服务。在医疗护理活动中,护士要积极配合医生的诊治,也要顾及患者的情感需要。多一些问候和关怀,可以有效缓解患者紧张、焦躁的心情,使患者轻松的配合各项医疗检查及护理操作。要求护理人员要不断的完善自己,掌握和学习新知识、新技术,提高业务水平,提高护理工作的质量。

护士服务的对象是患者,护士的沟通技巧与患者情绪变化密切相关。语言的作用至关重要,所以护患关系的质量对改善医疗环境起着极其深远的作用,而护患之间沟通则是建立良好护患关系的关键。

二、整体护理模式病房护患沟通的技巧

1、 认真倾听

认真倾听不仅是指听对方谈话的单纯过程, 包括生理。认识和情感的过程, 如患者向我们护士谈其疾病的发病过程中, 护士应集中注意力, 耐心聆听其有用信息部分, 并在倾听过程中表现出乐意听讲的语言, 如点头、身体前倾并发出一些表现注意听讲的声音,如“嗯”、“哦”。总之, 认真倾听既可表示你的同情心,让病人感受到重视,心理上得到满足,又可以了解其需要, 收集完整的资料, 制定出适合病人的护理目标和措施。

2、整体护理中的语言交流

与病人进行交谈时, 针对不同的年龄、性别、文化背景的病人选择不同的语言, 如对文化层次低,不懂医学的病人, 尽可能使用通俗易懂的语言, 便于病人理解; 对文化层次较高,想了解医学知识的病人, 我们讲些医学哲理及疾病过程, 帮助病人掌握有关知识。在收集病人有关资料时, 我们首先礼貌称呼对方, 然后自我介绍, 说明交谈的目的, 在交谈中使用“护士文明用语”, 特别注意用好称呼语, 问候语, 尊重语, 请字当头, 谢不离口, 常说对不起, 使病人感到亲切。同时在交谈中注意语言的准确性, 科学性和教育性。通过积极的语言沟通, 既能解释病人的疑难问题, 消除思想顾虑, 又能激励和指导病人, 增强其战胜疾病的信心。

3、整体护理中的非言语沟通

与患者非言语沟通是指护理人员利用大方得体的仪表(包括着装打扮、气质风度)和和蔼亲切的体态语言(包括面部表情、身体形态、语调语速、手势、眼神) 等影响患者, 使其尊重、信任医护人员及其护理工作并愿意合作治疗疾病。作为护士, 更应以美的形象从情感上征服病人, 使他们保持良好心境, 以利于恢复健康。事实上, 患者及家属对护理人员的态度特别在意, 护理人员的耐心、友好、善良和周到的护理服务, 更能体现对他们的关怀和尊重, 有助于他们积极合作治疗。

仪表: 仪表是非语言沟通的首要因素。护士端庄的举止言行、良好的气质风度、无微不至的关怀照顾,可使病人不安的心情得到安慰。着装整洁, 仪表大方,不浓装艳抹, 可显示出护士精力充沛、自信, 给病人安全而受尊敬的感觉。露于帽沿外卷曲的头发、艳丽的高衣领、咯咯作响的高跟鞋、浓装艳抹等, 都与护士工作的性质和病房幽静的环境很不协调。服装的脏、乱、破会使病人产生不信任、害怕和厌恶的感觉。事实上, 患者更愿意接受面容形体好、端庄大方、言语流畅悦耳、动作敏捷的护士的护理服务。

体态语言: 体态语言是通过人的姿势、步态、面部表情、目光等传达的信息。轻柔的动作、友好的表情、端庄的仪表等都有着丰富的内涵, 和动听的言语一样, 在交流中起相当大的作用。护士和病人都可以从相互的姿态、眼神、表情、动作中感觉出温暖、理解、安慰、厌恶、焦虑不安等各种情感信息, 其作用比言语传达更强烈和真实。如急重症病人表现出紧张、恐惧的神情时, 医护人员从容、镇定的护理和坚定、鼓励的目光可使病人情绪逐步稳定, 并积极配合治疗。在治疗

过程中, 尤其是急重症患者除有焦虑、紧张、恐惧的心理外, 还会出现“童心复萌”现象, 这是在巨大的心理压力下表现出来的强烈的安全需求。此时护理人员可以握住病人的手。这一简单的体态语言, 会让病人体会到护理人员的关心, 使他们感到安全, 从而缓解紧张情绪, 有利于疾病治疗。相反, 一些不良体态习惯会给护理工作带来消极影响。如: 走路慢慢吞吞、一步三扭、边走边哼小调, 就显得懒散、怠慢与失职。护士在工作中大惊小怪或有意躲避病人或家属的正常接触,都会给病人带来不快与痛苦, 从而影响护理工作者在患者心目中的形象, 影响护患沟通的有效性。

4、关心和帮助患者

患者的心理变化直接或间接地影响患者转归和康复, 在实际工作中与患者接触最多的是护士, 最了解他们的是护士, 患者在陌生环境别需要温暖和帮助。护士要针对不同病情、不同性格进行心理护理, 使护患双方在感情上、心理上相互沟通, 促进彼此了解, 使患者对护理人员心诚悦服, 达到积极配合治疗恢复健康之目的。

5、注意控制情绪

护士不应向患者发怒, 要设法控制自己的心态, 以唤起患者的治疗信心, 增加其安全感。切忌把不良情绪带给患者, 增加患者的心理负担, 激化护患关系, 这正是护士良好的教养和美好心灵的表现。

总之, 整体护理模式中护患沟通是非常重要的, 广大护理工作者要进一步强化“以病人为中心“的思想,不断学习和运用护患沟通技巧,以便更好地提高护理质量。

参考文献:

[1] 张洪兰. 加强护患沟通 减少护理纠纷[J]. 中国医药指南, 2008,(19)

[2] 王冬梅. 护患沟通不当而引发护理纠纷的原因与防范对策[J]. 中国民康医学, 2006,(16)

[3] 邵小丽, 姚春艳, 姜亚波. 浅析护患沟通对预防护理纠纷的作用[J]. 吉林医学, 2006,(10)

第9篇:医患关系与沟通技巧范文

【关键词】医学实习生;医患沟通能力;培养

回想我们二十年前临床实习和毕业后第一阶段,在带教老师的指导和监督,独立与病人诊疗,不需要告诉病人我是“实习医生”之说。但由于现阶段的医患关系日趋紧张,医疗纠纷时有发生,必须先告知,当患者同意后再参与诊疗,从而达到融洽医患关系,减少医疗纠纷。这对医学生培养存在一定的障碍。为了适应新形势,提高实习生与患者的沟通能力显得特别迫切,否则病人不会让实习生独立完成诊疗。卫生部和教育部联合印发《医学教育临床实践管理暂行规定》(简称:规定),自今已三年,有必要追溯其落实情况,教学检查发现,在有的医院对此《规定》落实需要强化。因为临床带教不仅在思想上不重视,更多的是不知道如何对提高沟通能力的带教。实习生从学校刚进入临床,常对医患关系无所适从,在与病人沟通的实践中倍倍感困惑。如何提高与患者沟通能力,师生如何去努力?笔者就此阐述个人见解如下。

1 剖析 医学生医患沟通 “四缺陷”

1.1 心理缺陷 医学实习生正处于心理、生理的“断乳期”,但他(她)们渴望被尊重、被理解,同样独立意识、平等意识和自主意识特别强烈。而患者对实习生缺乏技术信任感是客观存在,不愿意接受实习生诊疗。面对患者的不合作,实习生的自我期望值常无法实现,部分学生感到紧张拘束,惧怕与患者接触交流;有些学生甚至对不合作的患者产生厌恶感,干脆采取尽量不与病人说话的消极做法,因为怕说错话、做错事而引发纠纷,由此实习生容易产生畏缩情绪。

1.2 认识缺陷 部分实习生对自己与患者沟通的重要性认识不够,认为医患沟通是带教老师的事,跟自己关系不大,老师让我做什么,我就做什么;从来不尝试主动与患者交流,查房也流于形式。有些学生则走到另一个极端,他们对当今医患关系认识不深,法律意识不强,对患者不尊重,不该说的话随随便乱说,当有关患者病情的交代与带教老师所说不符,而引起患者误解,诱发医疗纠纷。

1.3 专业知识缺陷 有些实习生的专业知识薄弱,患者的问题一问三不知,使患者对实习生的信任感大打折扣,人为构成了医患沟通的障碍。

1.4 沟通技巧缺陷 由于大多数医学院都把教学的重点放在“基础知识、基本理论、基本技能”方面,在医患沟通方面培训流于形式,学生自身不重视,使实习生与患者交往能力先天欠缺,仅会停留在简单的“询问病史”。由于语言表达能力及技巧欠缺,实习生在与患者沟通时,导致对疾病概念、诊疗计划、疾病预后等模棱两可,阐述不清,使患者对整体医务人员都会不信任,对医疗行为产生疑问。

2 培养医学生医患沟通 “四对策”

2.1 消除心理障碍,注意言行举止。 作为实习生自己,在进入临床后,应尽快在心理上完成“学生”到“医生”角色的转变。与患者交往中还应注意使用眼神和必要的微笑配合友好、自然的手势。

在这一方面,带教老师应发挥主导的作用,使实习生度过“心理关”。

2.1.1 带教老师应给予实习生足够的尊重,在称呼上应当把实习医生称为“医生”,特别是在向患者介绍实习生时更应如此,使学生有“名正言顺”的感觉,能够以“医生”的角色来面对患者。

2.1.2 带教老师应处处维护实习生的威信,不能当着患者的面指出实习生的错误,应充分肯定其成绩并给予鼓励,这样会使他们的自信心极大地增强。

2.2 更新观念,认清医患关系, 目前医患关系日趋紧张,医院暴力事件时有发生。分析纠纷构成许多不是医疗过失而致,更多是对医患 认识不到位,仍然停留在“求与被求关系”。因此导致与患方沟通欠缺而发生一些不该发生的纠纷。随着社会的发展,医患关系已不单纯是一般意义上的人际关系,也有别于一般的消费关系。正是如此,医患关系是现阶段社会广为关注的热点问题。因为它涉及伦理、道德、法律、法规等诸多方面。此外,由于医患双方有平等的法律关系,受到相同的法律约束,实习生应强化自己的法律意识,学习两部《规定》、《医疗护理技术操作常规》及《执业医师法》等相关法律知识,要充分尊重病人的权利,保护患者的私密性。塑造实习生的良好形象。

2.3 努力提高专业知识水平 实习生在进入科室前首先应重点复习教科书中涉及该科室的内容,初步掌握该科常见病的诊断及治疗原则。遇到疑难问题要多看书、多查资料,并及时请教带教老师,切忌不懂装懂。由此,沟通的障碍就越少。

2.4 注意沟通技巧,处处关爱病人 有心理研究表明:及时了解患者的信息需求和偏好,将极大地提高患方面的满意度和医疗服务水平,改善患者的心理状况,避免不必要的医疗纠纷。医患沟通是专业性的沟通,而这种交流技能不是与生俱有的,而是需要经过培训才能达到的。

2.4.1 学会倾听的技巧 患者从医生那里需要的不仅是同情,更需要理解。相互的理解能达成信任,而倾听体现接纳和尊重。因此,学会倾听能使实习生在处理人际关系时起到事半功倍的作用。

2.4.2 诊疗过程中矛盾及冲突的处理技巧 诊疗过程中不可避免会遇到冲突和矛盾。学会处理冲突、化解矛盾是与人沟通所必不可少的。最佳的选择是就相关问题运用讨论的方式解决。其次以理服人,运用说服的方式。一味的忍让是不现实的做法,退缩可能会使冲突更加严重。而攻击则常使矛盾激化,甚至导致不可预知的后果。一般来说,热情关心的态度、熟练正确的诊疗操作、适时的健康指导等通常会建立起与患者良好沟通的桥梁,加深患者的信任。

2.4.3 体检体现关爱病人的技巧 在体格检查中应体现“爱伤”观念,这是取得患者密切配合的前提。对女性患者体检应有两人在场,并让其他无关人员回避,体检结束后应帮助患者盖好衣被并致谢。