社区签约医生工作计划精选(九篇)

第1篇：社区签约医生工作计划范文

为扎实推进我市家庭医生签约服务，传播以签约服务促进健康管理的理念，提高市民群众对家签服务的知晓率和获得感，营造良好的家庭医生签约服务社会氛围，经研究决定，我委拟在全市范围内开展“世界家庭医生日”主题宣传活动，具体方案如下：

一、活动主题

我与家庭医生有个约定——关注重点人群

二、活动目的

（一）通过主题宣传日活动，对前期开展的家签宣传系列活动进行升华总结，挖掘先进人物和感人故事。进一步增强市民群众主动签约的意愿，提高家签服务的知晓率和满意度，深化家签规模效应和品牌效应。

（二）通过专家义诊咨询、政策解读、科普展示等方式，广泛传播健康知识，提高群众健康素养水平。

（三）拉开2017年家签序幕。通过告知续签相关流程、现场签约、续签知情同意书等形式，全面铺开2017年度家庭医生签约工作，进一步提升家庭医生签约覆盖率及续签率。

（四）通过微信扫描“xxi健康”，提高医生与居民互动交流，提高信息化服务管理能力。

三、活动时间

2017年5月19日（星期五）上午8:30开始。

四、组织机构

主办单位：xx市卫生计生委

承办单位：各区卫生计生局

五、活动内容

（一）各区同步开展主题活动

5月19日全市各区同步举行主题活动，对前期开展家签宣传周活动进行总结，并通过现场签约、微信扫描“xxi健康”、开展文艺演出、知识问答、发放健康科普宣传册等形式多样的宣传活动，现场宣传xx家庭医生签约服务的做法及好处，吸引市民群众主动签约。对已签约居民开展知情同意相关宣传，告知续签流程，现场签署续签知情同意书。

（二）侧重重点人群签约服务

在“5·19世界家庭医生日”主题活动上，组织三级医疗机构临床专家以及三师团队及签约对象参与义诊，侧重对重点人群的宣传引导：一是延续老年人、高血压、糖尿病等人群；二是拓展重点人群到孕产妇、儿童；三是优先向建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭签约。

（三）组织宣传报道

市卫生计生委负责统筹协调主流媒体对“世界家庭医生日”主题宣传日活动进行整体宣传报道，营造全社会关注、支持家庭医生工作的良好氛围。各区卫生计生局要充分利用电视、广播、报刊、杂志等传统媒体以及门户网站、微信公众号等新兴媒体对所开展的宣传活动进行宣传报道，做好舆论引导。

（四）开展优秀作品评选活动

市卫生计生委负责统筹协调“我与家庭医生有个约定——关注重点人群”优秀作品评选活动，提高居民签约的积极性，增进家庭医生团队社会美誉度。各区卫生计生局负责具体评选组织活动，具体要求另行通知。

六、活动分工

（一）宣传处：负责主题宣传周系列活动的策划、协调、统筹；邀请新闻媒体采访报道和组织优秀作品评选活动。（联络员：陈xx）

（二）医政医管处：负责组织各三级医疗机构临床专家（邀请部分国务院特贴专家)等xx名医参与现场义诊。（联络员：张xx）

（三）基卫办：负责组织社区卫生中心三师团队及签约对象参与启动仪式。（联络员：黄xx）

（四）各区卫生计生局：负责落实本区宣传日活动场地布置及安全保障等相关事宜；负责本区宣传日活动新闻媒体报道；负责组织开展辖区内家签主题宣传义诊活动；负责优秀作品评选活动。

第2篇：社区签约医生工作计划范文

结合当前工作需要，的会员“wangyonglin0616”为你整理了这篇关于计划生育特殊家庭“三个全覆盖”专项行动的自查报告范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

关于计划生育特殊家庭“三个全覆盖”专项行动的自查报告

通江县计划生育协会：

为进一步落实好计划生育特殊家庭联系人制度、就医“绿色通道”和家庭医生签约服务“三个全覆盖”工作，将计划生育特殊家庭服务工作做实做细。按县统一部署，我镇扎实开展计划生育特殊家庭联系人制度、家庭医生签约、就医绿色通道“三个全覆盖”落实情况自查。现就自查情况报告如下：

结合实际、因户施策，采取切实有效措施，确保自查工作有力有序进行。对计划生育特殊家庭实施见面调查，联系人制度落实情况以计划生育特殊家庭知晓率、联系次数为主要内容，家庭医生签约服务以签订服务协议、纳入家庭医生签约服务系统为主要内容，就医绿色通道以确定定点医疗机构、发放优先优惠凭证、明确优先优惠服务为主要内容。同时，对计划生育特殊家庭经济状况、身体健康状况及其他方面一并进行调查记录。

一、将镇卫生院确定为计生特殊家庭医疗救助定点医疗机构。确定镇卫生院为计划生育特殊家庭医疗救助定点医疗机构，定点医疗机构统一制作“计划生育特殊家庭成员就医绿色通道”和“计划生育特殊家庭优先”标识，提供挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等就医便利服务，医疗机构安排专人予以引导，负责协调患者在就医方面遇到的问题。

二、将所有计生特殊家庭纳入家庭医生签约服务。定点医疗机构在推进家庭医生签约服务时，把计划生育特殊家庭成员作为重点优先签约服务人群，签约率达到100%，家庭医生为签约的计划生育特殊家庭成员建立健康档案，定期进行健康评估，并提供优先就诊、转诊服务。

三、全面落实联系人制度。镇政府严格落实计划生育特殊家庭双岗联系人制度，将特殊家庭实行乡村两级“双岗”联系，发放到每个家庭，让他们可以足不出户随时咨询和寻求帮助。

第3篇：社区签约医生工作计划范文

一、背景

XX年底我中心常住人口为60568人，高血压患者5809人，糖尿病患者1106人，恶性肿瘤患者241人，冠心病、脑卒中患者230人，慢性阻塞性肺炎91人，合计慢性病患者7477人。大量的慢性病患者人数,却缺乏有效的管理办法, 慢性病的防制任务愈加迫切与繁重，慢性病管理工作和建立健康档案成为制约中心公共卫生工作发展的重要环节之一,成为全街道重要的社会问题与公共卫生问题。一方面是辖区内大量慢病患者需要合理的健康指导，一方面是责任医生被动“硬性”指派服务对象和慢病患者参与健康管理的积极性不高，对社区医生的技术不放心、不信任。有时会出现医生一头“热”，居民一头“冷”的局面极大挫伤社区医生开展公共卫生服务的积极性，对自身职业价值观产生动摇，导致一部分的公共卫生管理未落到实处。

中心为积极调动社区责任医生和辖区慢病患者的主动性，提出了“签约粉丝”创新性工作思路。通过医生主动通过改善服务态度、提升业务水平来达到吸引“粉丝”的目的，与之签约，构成一个更加和谐紧密的医患关系，方便日后顺利开展公共卫生管理工作。

一、创新内部治理机制，开展综合改革，为全面实施“粉丝”式家庭医生制服务工作搭好桥、铺好路。

早在XX年底，我中心就结合实际工作、深入开展“三思三创”活动，积极推进社区卫生服务模式的转变，将XX年确定为社区卫生服务综合改革年。明确中心的工作核心由“以经济为中心”转变为“以社区公共卫生服务为中心”。创新内部治理机制，完成组织体系重构，建立以全科团队为核心的组织结构。改变原来的“三科一室”组织结构为“全科团队系统、支持系统和管理系统”的运行模式。撤销中心全科门诊室及防保科设置。将社区医疗机构需要承担的基本医疗服务和公共卫生服务真正下沉到每一个全科团队。另外创新绩效奖金分配，打破开展公共卫生工作“吃大锅饭”的传统，分配上向社区开展公共卫生工作人员倾斜，进一步激发了全科团队医生开展公共卫生工作积极性。为开展“粉丝”式家庭医生制服务工作打下了坚实的基础。

二、创新服务模式，在中心深入开展以“粉丝”为基础的社区卫生家庭医生制服务工作。

(一)、加强组织领导，确保顺利实施。中心成立了“粉丝”式家庭医生制服务工作领导小组。中心全体职工统一思想，掀起“寻找粉丝、吸引粉丝、签约粉丝”的高潮。

(二)、制定方案、质控制度及质控评分表。明确规定“签约粉丝”家庭的数量，质量等指标要求。同时召开团队长会议听取各方意见，征求中心医务人员的各种建议，对各类材料数据进行分析，不断形成和完善方案。

(三)、为更好开展工作，中心定期开展培训，强化社区责任医师及社区护士开展“粉丝”式家庭医生制工作的业务能力。采用“走出去学，请进来教”的办法提升广大医务人员的综合业务素质。XX年10月份举办二期关于“家庭医生制”工作的培训课程;11月份召开全科团队“家庭医生制”知识竞赛。XX年带领中心全科团队长参加全国性的有关“家庭医生制”服务的社区卫生服务管理研修班等。XX年开始，每个月都对全体社区责任医生进行家庭医生制工作培训，不断加深大家对于家庭医生制服务工作的认识。

(四)营造“粉丝”式家庭医生制服务工作氛围，利用多种手段，多条途径，在街道、社区、中心广泛宣传家庭医生制服务工作。中心班子多次向街道领导汇报“粉丝”式家庭医生制工作开展实施情况;联合街道全部社区开展宣传，在XX年6月在白云街道辖区内所有楼道张贴粉丝式家庭医生制服务签约告知书，做到全覆盖推广;通过横幅、电子屏、展板等形式宣传“粉丝”式家庭医生制服务模式;印刷“粉丝”式家庭医生制服务手册;召开“粉丝”与家庭医生见面交流会等各类活动。

(五)、进一步加强中心信息化建设，推进“粉丝”式家庭医生制服务信息化水平。和金唐公司协商配合，在健康档案信息系统中安装家庭医生制电子签约系统和粉丝签约档案核对系统。方便社区责任医生在家庭医生工作中的慢病随访的电子录入及完善居民电子健康档案工作。

(六)、质量控制绩效考核

质控科每月对责任医生“粉丝”家庭医生制工作完成情况进行质量控制，总结优点与不足，出具工作小结。同时在中心食堂和质控科墙面张贴“粉丝”式家庭医生制服务签约家庭工作进度服务情况一览表，通报每个月开展家庭医生制服务工作情况。质控科专管人员根据考核评分表将质控结果量化。质控结果与当月绩效奖金挂钩。

三、稳妥推进、分步实施，有序开展“粉丝”式家庭医生制服务工作。

(一)“粉丝”式服务酝酿筹备期

XX年初，中心提出“粉丝”服务的概念，要求中心医务人员要与患者之间建立尽可能多的“粉丝”关系。开展“粉丝”式社区卫生服务模式的研究和探索。

(二)“粉丝”式服务开展慢性病服务实践期

XX年5月开始，每位社区责任医生在一个月内完成50个慢性病粉丝的个体签约工作，按照海曙区慢性病契约式服务的要求开展随访管理工作。共签约924个，极大提升了慢性病随访管理的依从性和管理率。

(三)“粉丝”式家庭医生服务探索试点期

XX年10月开始，每位社区责任医生在年底前完成对前期签约的“50个粉丝”向“50户粉丝家庭”的转变。全面启动“粉丝”式家庭医生制的试点工作。责任医生对“50户粉丝”每月进行随访1次(不限随访方式，但要求真实记录)，为患者制订个体化的治疗方案、体检计划、保健措施，提供疾病咨询和健康教育。

(四)“粉丝”式家庭医生制服务完善期

XX年开始，中心全面开展“粉丝”式家庭医生制服务工作。要求每名社区责任医生在年底前完成200户粉丝家庭的签约工作。粉丝家庭尽量以依从性较好的高血压、糖尿病等重点人群为主，其他人群为辅。本着自愿的原则，责任医生在辖区范围内，选择愿意接受社区责任医生管理的“粉丝”，双方签订协议，各自遵守协定。通过张贴签约告知书、门诊、社区工作室、家庭病床等多种形式和途径开展签约工作。工作内容除了对签约家庭的每一位成员的健康档案进行完善以外，还要了解签约家庭的家庭信息、家庭背景调查、家庭评估等情况，每一位责任医生要有针对性地提供相应的服务。

四、“粉丝”式家庭医生制服务进一步推进社区公共卫生工作的发展。

中心现有19名责任医生参与“粉丝”式家庭医生制的工作。截至XX年6月底共签约各类“粉丝”家庭1767户，其中有高血压620名，糖尿病130名，冠心病精神病患者等其他慢病患者152人。通过签约粉丝的家庭医生制工作，开展对重点人群的管理，尤其是慢性病人的随访管理，大大盘活了健康档案，提升了慢病规范管理率和老年人健康管理率。XX年6月前白云街道居民健康档案建档率为54.17%，慢性病规范管理率：高血压为80.31%，糖尿病为79.18%。老年人健康管理率为70.50%。截至XX年6月白云街道城市居民健康档案建档率提升为92.22%，慢性病规范管理率：高血压为85.20%，糖尿病为84.60%。老年人健康管理率为82.90%.

五、反思不足

(一)、社区责任医生工作量细化及绩效考核问题。

实施家庭医生制工作以来，社区责任医生在开展基本医疗工作任务和公共卫生工作的主动性大幅提升，但由于长期以来重医疗轻公共卫生的局面，使我们在对责任医生实际开展家庭医生制服务工作，尤其是公共卫生工作数量标准化测算上处在摸索阶段，对一些工作的有效工时及绩效考核还在不断调整完善中。

(二)、中心责任医生综合业务能力提升的问题。

社区责任医生对于开展家庭医生制工作的各项内容需要不断学习掌握，尤其是如何把握家庭背景的模式下如何开展医疗服务问题。对于开展“粉丝”式家庭医生制服务的工作方法形式有待加强。全科团队作为社区卫生服务的网底发挥着基本医疗和公共卫生服务的综合功能，全面提升社区责任医生的综合业务素质是我们今后的工作重点之一。

(三)、信息化改造步伐有待进一步加强和完善。公共卫生工作绩效考核实施工作量细化后，由于信息化的相对滞后，对于具体工作量的计算任务艰巨。另外各服务对象和内容之间的接口互通有待政策上的解决。

六、下一步关于“粉丝”式家庭医生制工作计划

(一)、对签约户数进行不断扩大和延生。责任医生在与粉丝进行精细化、互动化管理的基础上，开始尝试向200户以上家庭签约，逐步达到签约600户的目标。

第4篇：社区签约医生工作计划范文

建立“粉丝”群守好健康门

“两年前，在慢病管理中我们发现，中心医务人员对认识的患者做慢病工作比较容易，而对不熟悉的慢病患者开展工作则较为困难，于是，我们要求中心医务人员做慢病工作先从自己的‘老患者’开始。但是，‘老患者’与医务人员是什么关系？怎样的提法比较合适？在这样的情况下，我们集思广益，想到了用‘粉丝’来替代与‘老患者’的关系，这样，中心医务人员和老患者之间就成了‘互粉’的关系。”陈启涛介绍说，“互粉”能体现出医患之间的一种合作伙伴、互动式和朋友托付式的关系，更利于各项工作的开展。

“‘代号’想好了，下一步我们的工作重点就是如何将工作开展好。”陈启涛进一步介绍说，为了将“粉丝”式服务做好，我们将其分为3个阶段开展，慢性病服务实践期、探索试点期、服务完善期。

慢病实践期从2011年5月开始，中心要求每位社区责任医生在1个月内完成50个慢病“粉丝”的个体签约工作，按照海曙区慢病契约式服务的要求开展随访管理工作。2011年6月底，共签约924个“粉丝”，极大提升了慢性病随访管理的依从性和管理率。

探索试点期从2011年10月开始，中心要求每位社区责任医生在年底前完成对前期签约的50个“粉丝”向50户“粉丝家庭”的转变，全面启动“粉丝”式家庭医生制的试点工作。责任医生对50户“粉丝”每月进行随访1次，为患者制订个体化的治疗方案、体检计划、保健措施，提供疾病咨询和健康教育服务。

服务完善期从2012年开始，中心全面开展“粉丝”式家庭医生制工作。要求每名社区责任医生在年底前完成200户“粉丝”家庭的签约工作。“粉丝”家庭尽量以依从性较好的高血压、糖尿病等重点人群为主，其他人群为辅。本著自愿的原则，责任医生在辖区范围内，选择愿意接受社区责任医生管理的“粉丝”，双方签订协议。工作内容除了对签约家庭的每一位成员的健康档案进行完善以外，还要了解签约家庭的家庭信息、家庭背景调查、家庭评估等情况，每一位责任医生要有针对性地提供相应的服务。

工作积极性提高居民对服务赞不绝口

截至2012年12月底，中心16名全科医生共签约各类“粉丝”家庭3465户。“居民得到的最明显的实惠就是减少了医疗费用支出。”陈启涛如是说，中心的业务收入和门诊人次每年以2位数递增，居民的信任度也大幅提高，医疗纠纷、各种投诉大大减少，相反，送来的表扬信、锦旗却大大增加，居民对工作人员的服务满意度评价较高。而对医务人员来说，由于各项工作都与其绩效挂钩，他们工作的积极性也有增无减，开展工作以来，中心2名医生被评为五星级家庭医生、6名医生被评为四星级家庭医生、7名医生被评为三星级家庭医生。家庭医生赵海霞被评为2012年基层卫生先进工作者。

谈及下一步如何开展“粉丝”式家庭医生工作时，陈启涛表示，下一步计划在中心每位全科医生的“粉丝”家庭中挑选部分“粉丝”担当健康专员，在全科医生的指导下让他们在各自的家庭中发挥管理家庭成员健康问题的作用。能积极学习健康知识，并向家庭成员传播健康理念，宣传健康生活方式，积极配合、参与、协调家庭医生的工作。让签约的家庭成员走上健康的自我管理之路！最后陈启涛说：“健康使生活更美好，‘粉丝’让你我更信任，这是‘粉丝’模式的口号，更是所有社区卫生服务工作者最美好的祝愿！”

第5篇：社区签约医生工作计划范文

困局1：社区医生难做到“问不倒”

一些常见病，患者去社区医院就能搞定，但有些常见病，由于医生及检查设备匮乏，社区医院仍难尽如人意。

比如，部分社区医院的计划生育指导工作。准妈妈张女士在所在街道指定的社区医院建了围产手册，但社区医院没妇产科，只有计生检查室，接待她的是一位年轻女医生。

张女士说自己最近有恶心、心跳加速等孕期反应，问医生是否正常。医生不置可否，只建议她到准备生产的医院做详细检查。“除了量体重、测胎心等一些常规检查，我不明白的问题她也解释不清。”张女士说。

和张女士的看法一样，家住成寿寺附近的李先生认为，社区医生难做到“问不倒”。

“我这段时间小腿总疼，去了两次社区医院。治疗快1个月了，也没诊断出什么问题。又是吃药又是针灸的，也没见效，大夫就打发我到三级医院去看。”李先生说。

困局2：双向转诊通道未真正打通

李先生说，自己在社区医院就医过程中，遇到看不了的病虽然可以转诊到三级医院，但转过去后自己仍需排队挂号，“倒不如直接去医院”。

按计划，2011年年底前，北京所有社区医院都将使用统一的社区卫生服务综合管理信息系统，医生通过该系统，针对“拿不准”的病症，可为患者提供向对口大医院预约转诊、预约检查等服务。记者走访发现，虽然展览路、方庄等部分社区卫生服务中心实现了与对口医院网上转诊的服务，但大多社区医院的转诊通道并不畅通。不是需要持转诊单再到大医院办手续，就是想去的医院并非对口医院，有的社区转诊通道尚未搭建。

南宫地区一家社区医疗机构负责人称，虽然对口医院为友谊医院，但双方尚未建立有效的绿色通道。所谓的转诊服务即社区医生诊断不了的患者，会被告知前往友谊医院哪个科室，社区医院并不负责转诊。

“很多时候，不是我们不愿提供双向转诊，而是很多大医院无法跟我们实现无缝对接，即便是我们转过去的患者，还得重新排队挂号，对于患者来说，还不如直接去三级医院方便。”城区内的多家社区医院的医生这样告诉记者。

困局3：夜间不接诊还得去大医院

2010年7月起，140多家社区卫生服务中心开始试点延长门诊时间，服务时间由每晚5点或6点延至晚8点。此外，城区24家条件较好的社区医院，试点提供24小时医疗应急处置服务。

然而，夜间想拿药的上班族和夜里想在家门口看急诊的居民却表示，延时门诊固然提供了方便，但夜间生急病跑到医院时常吃“闭门羹”。

因人手少等原因，有时社区医院白天工作时间也让人“跑空”。平常工作繁忙的白女士，想趁周末去社区医院注射乙肝疫苗，却发现疫苗的注射时间限周一至周五。

“我们不像退休的老人，可以平时去社区医院拿药。如果社区医院周末也休息，便民性就打了折扣了，我们开药只能请假。”市民王先生说。

王先生说的这家医院，服务时间为周一至周五早8点至晚5点，周六周日半天。对此，左安门社区医院的医生表示无奈，中心本来就两个医生，却承担着管理辖区内1万人口的健康咨询、平时接诊、慢性病随访等多项任务，每天忙得不可开交。

困局4：社区医院药品可供选择少

“得了小病去社区医院开药的人不少，但社区医院的药品种类少，有些我想开的药没有，到头来还要去大医院开药。”家住浦园社区的李先生说，每次去左安门社区卫生服务站只能开到降压灵，进口的降压药还要去三甲医院开。

家住白家庄的王大妈说，离她家近的呼家楼社区卫生服务中心连云南白药都没有，而且对她这个患有多年心脏病的老病号来说，只有速效救心丸等常规治疗心脏病的药物，没有“心元胶囊”等高端药物。因此，她每次都要坐车去天坛医院开药。

目前，北京市医院用药采购目录中，约有5000个药品，23527个品规。但纳入社区基本药物目录的只有519个品种，1500余品规。就品种来说，仅为大医院用药的1/10左右。

困局5：家庭医生服务冰火两重天

一天，家住芳群园的常大爷，照例来到方庄社区卫生服务中心，找自己的家庭医生团队进行复查。“以前我都是起大早去协和、同仁挂号，其实就是拿些药，再问问大夫应注意什么，但挂个号得排半天队，候诊也得一个小时。自从北京推广家庭医生服务，我抱着试试看的心理签了约，也有了自己的家庭医生，没想到还真方便！”常大爷的家庭医生就是全科大夫葛彩英。

常大爷说，自从2010年签约后，他每周都会到社区医院找葛大夫进行复查。除了常规的检查外，葛大夫还对自己的饮食习惯、作息周期以及体育锻炼进行指导。

按照计划，2012年年底前，北京市将把家庭医生式服务覆盖至城乡16区县。可是目前能切实开展家庭医生式服务，而且能得到居民认可的社区医院并不多。

记者走访左家庄、东四北大街、左安门附近的多家社区卫生服务机构发现，因全科医生人手有限、签约内容不够具体等原因，免费的家庭医生服务并未出现“火热”签约的场面。问及家庭医生式服务的内容，许多市民都表示不知情。

第6篇：社区签约医生工作计划范文

中图分类号：R197.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2012）22-0025-02

家庭医生责任制是以契约式服务的形式为家庭及其每个成员提供连续、协调、可及性的综合医疗保健服务模式，倡导社区首诊，是改变医生坐诊模式、提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径[1]。2011年金山区朱泾社区卫生服务中心作为家庭医生制服务的试点单位，通过家庭医生与居民签约，已经建立起了以全科医生为主体的契约式服务新格局，为社区居民提供全天候的健康管理服务，但在实施家庭医生制服务的过程中，也碰到了许多困难和瓶颈，现将推行过程中存在的问题与对策分析如下。

1 存在的问题

1.1 全科医生数量不足

朱泾社区的家庭医生制服务是以全科医生为主体、全科团队为依托、以居（村）委会为范围、以签约家庭为单位、以健康管理为内容的新型服务模式。实行家庭医生制服务后，对全科医生来说，工作量明显增加，投入的时间更多，凸显出社区全科医生数量的严重不足和人员缺乏。以朱泾社区目前的人口情况，现有户籍人口10.7万，按照1名全科医生签约2 500名服务对象的上限来计算，需要43名全科医生，而现在朱泾社区注册的全科医生仅23名。没有全科医生，家庭医生制服务也就难以推开。

1.2 与居民签约困难

家庭医生制服务模式改变了过去“坐堂门诊”的做法，主动服务、上门服务，是社区卫生服务发展的方向。但是“家庭医生制服务”这样一个新名词，新事物，广大社区居民目前还不能接受，他们还是停留在有病“看医生”的传统就医观念上。所以当全科医生与他们签约时，表现出不理解、不信任、不接受的态度，轻则婉言谢绝，重则拒之门外。另外家庭医生制服务又能给他们带来多少益处，享受到多少优惠和方便，在他们心中至今还是个问号，尤其是与城镇居民的签约工作，更加困难。

1.3 缺少有效的激励机制

2008年朱泾社区成立了10个全科团队，每个团队由全科医生、社区护士、公共卫生医生组成，按照居住区域划分责任片区的原则，对重点人群如80岁以上老人、离休干部、慢性病患者、孕产妇、残疾人等进行随访，每周到村卫生室半天开展医疗咨询、健康教育等工作，属于个体对群体的服务。而家庭医生制服务是“一对一”的服务关系，通过发放联系卡、公布咨询电话、提供24 h全科、全程的主动上门服务和咨询指导服务的模式，引导居民有健康问题先找家庭医生，由家庭医生负责诊治或根据病情实施转诊，从而降低个人的医疗费用。但现在家庭医生大多是兼职，在完成本职工作的同时再开展签约服务，大多数医生只能利用休息时间上门。在实施收支两条线、实行绩效工资的情况下，增加工作量没有相应的经费保证，如果没有一定的激励机制，家庭医生的积极性难以持续发挥。

1.4 缺乏统一量化的绩效考核指标

家庭医生制服务开展后，除了常规的门诊外，还增加了许多其他的服务内容，例如上门肌肉注射、健康教育、饮食运动指导、社区康复、老年保健服务等。但这些新增的社区服务项目，既没有具体的操作规范，安全措施，更没有一套量化的考核指标来衡量家庭医生的工作，例如社区高血压管理，不能仅仅以测压次数来进行工作量的考核，但短期内也难以用血压控制率来进行衡量，对服务的效果难以评估。

1.5 缺乏指导性文件

以家庭需求为导向的个性化服务必将是家庭医生制服务今后的发展趋势。目前全区各试点社区卫生服务中心做法不一，没有统一的服装、统一的交通工具、统一的联系卡、统一的出诊包等，签约的模式也不尽相同。市、区卫生局也没有出台统一的操作手册和指导意见，使得社区全科医生难以在统一的平台上开展工作。签约初期的工作开展得如火如荼，但后续服务没有跟进，百姓没有真正享受到健康管理带来的益处。

1.6 宣传不到位影响签约的开展

2011年朱泾社区经过广泛的宣传，社区全科医生与居民共签约6 600户，2万余人。居民们认为，居然签约了，自己的健康就由医生负责，凡是有病全科医生就该上门看病。这样牵强附会的理解让家庭医生制服务走入了死胡同，对家庭医生制服务的怀疑，不信任，使得签约更为困难。而家庭医生服务的内容是以基本医疗和公共卫生服务为主，家庭医生制服务的内涵是对家庭的健康进行管理和服务，与现行的基本公共卫生服务比较接近，通过防治结合、临床预防、个性化服务、重点人群管理等，从而提高社区群众的整体健康素质，这才是家庭医生制服务的责任所在。

2 家庭医生制服务签约工作的建议和对策

2.1 加强全科医生的培养，增加全科医生的数量

全科医学是目前最能体现新的医学模式的一门综合性临床医学学科。全科医学以人为中心，集基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、心理医学、行为医学、社会医学、医学伦理学以及其它人文科学知识为一体，将预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育等职能相结合，以社区为范围、以家庭为单位、以个人为中心、提供主动性、综合性、持续性基层医疗服务和健康关注的一门新兴学科[2]，而全科医生正是提供这种医疗服务的践行者和新的医疗模式的展现者。一方面加快现有临床医生的全科培训，使之成为注册的全科医生，另一方面招聘通过住院医师规范化培养的临床医生，到社区担任全科医生，逐渐增加全科医生的数量。再经过到上级医院进修学习，参加全科医学各种培训提高其业务能力和素质。

2.2 建立“社区志愿者”队伍，开设家庭医生工作室

在与居民签约的过程中我们发现，农村居民较容易签约，主要是由于每个行政村均有村卫生室，乡村医生与居民非常熟悉，以乡村医生为桥梁连接家庭医生与社区居民，将使签约工作得开展更为顺利。但在城镇的居民委员会，因为缺少类似乡村医生这个中介，居民与社区家庭医生相对陌生，签约就很困难。如果能够组建一支“社区志愿者”队伍，这支队伍主要由乡村医生、居委会卫生干部、热心社区公益事业的退休医生组成。在与居民签约时起到宣传、发动、桥梁和纽带作用。在每个居民委员会建立家庭医生工作室，成为家庭医生在社区为居民服务的主阵地，同时配备中医医生、护士、公共卫生人员担任家庭医生助手，用服务来赢得居民的信任。

2.3 资源整合、建立规范的服务流程

家庭医生制签约服务不只是全科医生的事情，应当整合卫生资源，理顺服务流程，共同形成合力。建立由家庭医生和家庭医生助理组成的“家庭医生服务团队”，社区卫生服务中心和区域内二级医疗机构当好家庭医生的技术支撑平台；完善双向转诊的各项制度，签约患者病情变化或加重，经家庭医生诊断确实需要转诊的，可直接转到上级医院进行检查、住院；患者出院后由家庭医生进行出院访视和康复指导；由上级专家协助家庭医生建立服务规范和考核指标，通过共同努力，一起来守护居民的健康。

2.4 出台相关政策性文件，增加政府投入

家庭医生制服务是一项全新的工作，与国外家庭医生不同的是，我们的家庭医生承担了更多的健康管理和公共卫生服务内容，因此政府应当加大对家庭医生制服务的财政投入。卫生行政和财政部门也应出台相应政策，促使收入分配向一线的家庭医生倾斜，探索按照签约服务人数来支付家庭医生奖金的新模式。

家庭医生制度的构建是当前上海医改的一项重要举措，通过开展家庭医生签约服务至少可以达到以下3方面的作用：一是家庭医生成为医疗资源利用的守门人，建立以家庭医生为核心的分级、梯度、有序诊疗机制；二是家庭医生成为居民健康的守护人，由家庭医生对签约服务对象提供全程健康管理，针对居民主要健康问题和不同需求提供有针对性的健康管理服务；三是家庭医生成为医保经费使用的人，在与社区居民建立较为固定的签约服务关系的基础上，将医保经费按照签约人头预付给家庭医生进行管理。这样即节省了医疗费用，提高了社区居民的健康水平，也激发了家庭医生工作的积极性。

参考文献

[1] 薛锦花. 推行社区家庭医生责任制服务模式存在的困难与对策[J]. 中国当代医药， 2011， 18（11）： 125-126.

第7篇：社区签约医生工作计划范文

一、全年工作任务进展及完成情况

（一）全面推进深化公立医院改革工作。一是严禁给医务人员设定创收指标。医务人员个人薪酬不得与医院药品、耗材、医学检查等收入挂钩。人民医院按照国家卫生计生委国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》的要求，严格落实不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规医疗广告、不准以商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”。二是继续完善“先住院后结算”医疗服务模式。深入开展医疗费用“床前结算”、“双向转诊”、“绿色通道”、检查检验结果互认、临床路径管理、节假日门诊等便民利民措施。至2018年10月按“先住院后结算”医疗服务模式住院病人5人。医院检验科生化检查、血液分析、电解质分析三个项目参加青海省临床检验中心室间质评工作，提高医院临床检验质量，确因病情变化需要复查，应向患者解释清楚，减轻患者负担。开通绿色生命通道，对危重病人实行“三先三后”制度，即先就诊、后挂号，先抢救、后交费，先住院、后办手续，为患者争取抢救时间。三是按照《青海省医疗机构全面推进临床路径管理工作实施方案》的要求，认真做好临床路径管理工作。人民医院已将120种疾病列入临床路径管理，并制定了10种单病种，进一步规范检查和治疗行为，实现患者明白就医，努力控制医疗费用。

（二）健全完善分级诊疗制度。一是制定了《大柴旦医联体基层卫生机构开展分级诊疗的实施方案》，在方案中确定了常见病病种范围、出入院标准、转诊原则、转诊条件、转诊指征及相应的双向转诊程序。2018年1-9月医院门诊人数6092人次，较上年同比增加37%，急诊人数1698人次，较上年同比增加6%，住院26人次，同比增加7%。完成各类体检3197人次。二是依据《青海省人民政府办公厅关于印发青海省构建医疗联合体指导意见的通知》（青政办[2015]116号）、以及《海西州人民政府办公室印发关于海西州构建医疗联合体实施方案》（西政办[2015]118号）文件精神，与格尔木市人民医院组建松散型医疗联合体，与马海卫生所建立医疗集团，开展双向转诊制度。大柴旦行委人民医院现已与马海卫生院、柴旦村卫生室建立医疗联合体，并制订了《大柴旦行委联合体合作协议书》。积极推进紧密型乡村卫生服务一体化管理，由行委人民医院对辖区内乡镇卫生院实施人事、业务、财务、药品采购、人事一体化管理。三是急诊急救工作。截至目前，人民医院共派出急救车129车次，共计救援患者147人次。转诊率为4%。

（三）巩固基层综合改革成果。一是按照海西州卫计委关于印发《海西州2016-2020年度对口帮扶乡镇卫生院实施方案》的要求，大柴旦行委人民医院与马海卫生院签订了对口帮扶协议，派出医务人员到马海卫生院开展对口帮扶工作。截至目前，共选派马海卫生院5名医务人员参加相关卫生人员培训，提升马海卫生院服务能力。二是2018年共计派出9人次到马海卫生院驻点帮扶；辽宁阜新阜矿集团总医院、绍兴市文理学院附属医院在马海卫生院开展了义诊活动。

（四）改善加强药物供应保障体系。一是执行药品价格政策和医疗服务价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格，不自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用，不重复收费。二是落实国家基本药物制度，按规定配备使用基本药物，药品在青海省医药平台采购，全部药品实行零差率销售。全面落实药品医用耗材购销“两票制”。开展《处方集》、《临床应用指南》培训，加强合理用药管理。

（五）增强医疗服务综合能力。一是按照省、州卫生计生委工作会议精神，积极推进我区中藏医药事业科学发展，结合我区实际，在大柴旦行委人民医院设置中蒙医外治科，抽调1名具备蒙医执业医师资格的临床医师，向患者提供针灸、拔罐、推拿、按摩、牵引等十项医疗服务，截止目前，共累计服务患者356余人次，进一步满足了广大患者的就医需求。二是按照“谁接生、谁接种”原则，做好新生儿乙肝疫苗首针、卡介苗接种登记工作。2018年医院出生新生儿2人，按照相关规定进行了乙肝疫苗首针、卡介苗接种登记工作。三是按照《2017年海西州食品安全风险检测方案》、《2017年海西州食源性疾病监测方案》的要求上报食源性疾病0例，2018年10月上报2例手足口病。四是继续加大筛查五项基因监测，广泛宣传优生优育知识，按照“先行试点，逐步推开”的原则，工作中积极沟通，同心协力，稳步推进此项工作,2018年1-10月共完成28例宫颈癌基因筛查，12例无创产前基因检测。

(六）加强人才队伍培养和对口帮扶工作。一是2018年累计共派出75人次参加各级卫生部门组织的各类各类卫生技术人员培训，选派9名专业技术人员到辽宁省阜新矿务局总医院、绍兴市文理学院附属医院、绍兴市人民医院、西宁市第一人民医院、大通市人民医院进修学习普外、放射、检验、护理、内科等专业。二是辽宁阜新阜矿集团总医院派心血管内科、妇科、骨科3名主治医师到人民医院进行为期三个月的驻点帮扶。2018年10月浙江省绍兴市卫生和计划委员会与青海省海西州大柴旦行委社发局签订了《浙江省绍兴市对口支援青海西州大柴旦行委医疗卫生工作协议书》与绍兴市人民医院、绍兴市文理学院附属医院建立了帮扶关系，为期三年并资助大柴旦行委人民医院人才培养资金10万元。

二、其他卫生工作任务进展情况

（一）结核病防制工作。一是加强业务人员培训，参加省级举办的结核病防治培训，对辖区内医疗机构人员进行业务培训。二是举办了结核病危害及防治宣传活动共7次。共悬挂横幅10条，展出展板9块、宣传材料2400余份。发放印有“结核防治知识”的纸杯500余个、手提袋800余个、毛巾600余条、抽纸1000余合。现场咨询和参与知识问答群众900余多人次。三是按照工作规范指定专人负责结核病人登记及网络直报工作，在规定的时限完成各类报表和网络报告，未发生迟报、漏报、缺报现象。截止目前初诊病人数为22人，发现病人数为零，追踪信息管理情况：外地上报我地区结核病1例，并对该病人进行追踪管理。

 (二)传染病防制工作。一是实行24小时网上疫情实时监控和分析，每天2次对网络疫情报告进行监测，发现异常情况，迅速进行预警处置。二是每月按照要求收集辖区内医疗机构肠道传染病、呼吸道传染病监测数据，汇总上报州疾控中心。目前共监测673人次。三是开展传染病防控知识宣讲、培训工作5次，对辖区内的医务人员32人进行了传染病防控知识的培训，对我区所有师生以授课形式讲解传染病的防治知识。四是大柴旦中心幼儿园发生手足口病聚集性疫情，接到报告后，疾控中心立即组织专业技术人员进行了核实调查处置。加强中心幼儿园消毒隔离措施，切实落实各项防控制度，防止疫情扩散。同时开展手足口病健康教育工作，提高群众防病知识水平

（三）地方病防治工作。一是坚持“预防为主，防治结合，政府主导，部门配合，全社会共同参与的原则”，贯彻2018年包虫病防控重点工作，全面落实《包虫病防治行动计划（2016-2020年）》要求，完成包虫病人群筛查任务3209人。二是鼠疫防治工作。按照《海西州鼠疫防治行动计划（2018-2020年）》要求，完成鼠疫演练1次，举办培训2次，宣传4次。根据《2018年全省鼠疫防治重点工作安排》，进行了广泛宣传，多形式、多举措提高全民防控意识，抓好宣传教育和培训，增强群众防鼠意识，广泛动员群众参与。通过宣传栏、张贴标语、散发传单、入户宣讲等多种形式，进行鼠疫防治知识宣传，全面普及不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。发现病（死）旱獭、大量死鼠和其它病（死）动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、不明原因的高热病人和急死病人要报告的“三不三报”制度，充分动员群众积极主动参与到鼠疫防治工作中来，增强了对鼠疫的防范意识和自我保护意识。截至目前，发放宣传资料1300余份。三是完善实验室基础设施，进一步加强实验室管理。加强疾控中心检验人员业务培训，提高业务能力。建立健全实验室生物安全管理体系，配备实验室设备设施，促进实验室工作稳步开展。4月19日按照州疾控通知，积极做好我区食品、饮用水的采样工作，对我区多家超市及商铺食品进行购买采样，对我区3家水厂出厂水及入户对末梢水进行采样，及时运送样品至州疾控检测。

（四）妇幼保健工作。一是每季度按时上报孕产妇和儿童保健报表，2018年度上半年（1-6月）产妇住院分娩10人，住院分娩率100%，无高危产妇，无新生儿死亡及破伤风病例发生，7岁以下儿童保健覆盖率达到了100%.5岁以下儿童系统管理率100%，末发生5岁以下儿童及新生儿的死亡。二是认真开展妇幼卫生信息管理和预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播工作。截止10月份在柴旦人民医院住院分娩产妇人数为2。孕产妇母婴阻断检测28人未发现阳性患者。开展计划生育服务项目，查环15人，查孕215人，随访32人，免费发方避孕药具438人次。

（五）做好家庭医生签约服务。一是高度重视,积极部署。根据州卫计委的工作部署,结合我辖区情况,制定了《大柴旦家庭医生签约服务工作实施方案》,成立了以人民院长为组长的工作领导小组,成员由公共卫生科、乡村医生、基层卫生站,成立了7个健康服务团队。二是广泛宣传,深入动员为保证服务工作顺利有序进行。利用健康教育宣传栏对就诊居民进行宣传；通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传；家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。三是明确原则,分级管理。分片服务、明确责任，以辖区7个基层卫生站及卫生室，保证大柴旦所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。卫生站和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“公共卫生服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、联系方式等信息。2018年全区居民健康档案规范化电子建档率达到3216份，糖尿病、高血压患者规范化管理分别为49人、229人。与居民签订家庭医生签约服务合同2198份，建立了母子保健册83份，为居民提供基本医疗、公共卫生等服务。今年基本公共卫生服务增加了健康素养与避孕药具管理项目。

（六）全面开展卫生监督工作。一是今年对公共场所进行了卫生监督，完成每年至少2次以上监督的覆盖率，监督覆盖率100%。按照公共场所量化分级制度管理，已对全区28家住宿业、9家美容美发、1家洗浴场所实施了量化分级管理，量化率达100%。同时，对10家住宿场所、1家沐浴场所和9家美容美发场所的室内空气CO2、PM10、甲醛；床上卧具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落总数、大肠杆菌和金黄素葡萄球菌进行了快速抽检。经过抽检所有指标均在合理范围内。今年，国家监督中心“双随机”任务共下达2次：我区共抽取被监督单位7家，上半年有：生活饮用水单位1家、公共场所1家、餐饮具单位1家；下半年有：医疗机构3家、传染病防治单位1家。截止10月底，全区“双随机”任务顺利完成。全区的完成率为100%、完结率为100%。二是医疗机构卫生监督工作。监督所对辖区1家二级甲等公立医院、1所疾控中心、l所卫生院、1所村卫生室、6家诊所、3家企业医务室进行彻底监督检查。医疗机构无出租承包科室的现象、无超范围诊疗活动，计划生育服务站未发现非法鉴定胎儿性别和人工终止妊娠行为。我区没有采供血机构，无非法采供血违规现象。放射科持有效《放射诊疗许可证》开展活动，并按规定配备使用个人防护用品，放射诊疗设备定期进行防护性能检测。三是医疗废物卫生监督工作。辖区内13家医疗机构均与青海纬峰环保科技服务有限公司签订《医疗废物处置合同》，医疗废物处置协议签订率为100%。通过对医疗废物的集中收集，进一步规范了本地区医疗废物的管理，强化了各医疗机构的环境保护意识，有效的防止医疗废弃物对人体健康及环境产生的危害，提高了医疗机构的环保责任，规范了医疗废弃物处置的行为，推动了全区卫生环保事业的科学发展。四是生活饮用水卫生监督工作。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》和《生活饮用水卫生标准》的要求，大柴旦行委卫生监督所对大柴旦自来水公司和锡铁山自来水公司进行了卫生监督检查、监测，根据《生活饮用水卫生标准》  【GB5 749-2006】各项技术指标，我区居民饮用水水质符合国家饮用水卫生标准。五是学校卫生监督工作。我所与教育部门密切配合，在今年3月和9月对全区2家学校及2家托幼机构开展了学校公共卫生风险隐患排查，在开展学校风险隐患排查的同时加强日常监督工作，基本做到了一周一查，共检查柴旦地区学校10余次，下达监督意见书8份，各学校均提出整改意见并督促落实。

三、存在的问题

1.公共卫生事业发展相对滞后。随着深化医药卫生体制改革的不断深入，我区创建国家卫生镇的工作要求，现有公共卫生资源已无法满足今后工作的需求，行委疾控中心现有的人力资源和设备配置，无法满足更高的工作要求；国家基本公共卫生服务项目工作，妇幼保健工作由行委疾控中心和人民医院各自承担一部分，由于每个单位的人员有限，技术力量有限，导致工作力度弱，难以形成强大的工作合力，成为制约我区公共卫生事业发展的瓶颈。

2.城乡医疗卫生资源配置不合理。卫生资源配置不合理，总体资源不足和局部浪费并存，我区优质医疗资源主要集中在柴旦镇，由于我区地广人稀，人口居住较分散，各居民点的医疗设备简陋，技术人员缺乏，医疗服务水平较低，服务功能不能满足广大农牧民群众日益增长的医疗保健需要。

3.突发公共卫生体系建设薄弱。公共卫生在经济社会发展全局中的重要地位和作用尚未牢固确立，预防为主的卫生工作方针落实还不到位，疾病预防控制体系和医疗救治体系不完善，应对突发公共卫生事件的机制和手段还不健全，疾病防治任务依然严重，一些重大传染病仍在威胁人民的身体健康。

4.中高级卫生专业技术人员匮乏。由于我区地处高原，自然环境恶劣、生活条件差，全区总人口较少，医疗服务资源总量小，全区卫生专业技术人员总量少，且医务人员培养周期长，中高级技术人员更是凤毛麟角，导致整体医疗技术服务水平难以提高，难以进一步满足群众的就医需求。

四、2019年工作计划

（一）加大推进公立深化改革。一是巩固人民医院综合改革成果，加快推进人民医院薪酬制度改革工作，建立激励机制的薪酬制度，激发医务人员积极性。二是完善分级诊疗制度，加强行委人民医院同格尔木市人民医院的沟通联系，积极打造西部医疗联合体的升级版。争取在技术、人才、管理等方面实现紧密联合协作，提升我区整体医疗服务能力和水平。积极推进家庭医生签约服务，上半年做好基本公卫服务和基本医疗服务家庭医生签约工作，下半年开展个性化服务签约工作，重点人群签约率要达30%以上。

（二）全面提升计划生育和妇幼健康服务。坚持计划生育目标责任制管理，落实全面两孩政策，加强生育状况监测和流动人口管理。落实好计划生育奖励扶助政策，推进流动人口基本公共卫生服务均等化。加强妇幼健康保障工作，加快妇幼健康服务体系建设，提高儿童急救和孕产妇危重症救治水平，保障母婴安全。开展遗传性出生缺陷、女性HPV等五项基因检测项目，强化出生缺陷综合防治，提高出生人口素质。

（三）加大政策支持力度。行委研究出台鼓励引进高层次卫生专业技术人员办法，吸引具有一定医疗技术能力的医学人才，来柴工作。加强牧区卫生适宜人才的培养。财政加大对卫生事业的投入，安排社区卫生服务必需的工作经费，包括社区卫生服务管理信息系统及成立社区卫生服务机构、设备更新等方面的启动经费和人才培养、工作经费等。加强我区卫生应急能力体系建设，培养应急专业技术人员，储备应急物资，加强人员培训和模拟演练工作，提高处置突发事件的能力，确保人民群众的身体健康。加大对中藏医药工作的经费投入，增加专项经费，用于发展中藏医事业，使中藏医事业发展与社会发展相适应。

（四）合理规划全区医疗布局。强化政府对卫生事业的宏观调控能力，充分运用法律、行政、经济手段，加强宏观管理，根据经济社会发展的趋势，适度超前规划全区医疗卫生区域布局，安排好“十三五”期间卫生发展重大建设项目；同时，坚持从实际出发，量力而行，本着高效利用和节约资源的要求，合理设置新建项目。按照规划总量、调整存量、优化增量、提高质量的要求，加大对卫生资源的调控，促进其结构和布局更加合理、有序，整合优化各层次各类医疗机构的功能及协作关系，形成功能互补、便捷高效的卫生服务体系。在统筹发展预防、医疗、保健、康复、健康教育等领域的基础上，重点发展公共卫生、农村卫生服务、社区卫生服务体系，加快预防保健与健康教育、中藏蒙医、人才队伍与医疗服务能力建设与发展。

（四）通力协作，扎实推进各项工作的开展。继续加强利用外部的优质医疗资源，来帮助大柴旦行委人民医院提升内部管理水平，规范内部管理流程，积极转变医务人员现有的服务意识，服务模式。在做好绍兴市人民医院、绍兴文理学院附属医院、辽宁阜新矿务局总医院对口帮扶工作的基础上，积极争取与大柴旦行委人民医院在骨科、心内科等重点学科领域开展对口帮扶，以帮助大柴旦行委人民医院打造以创伤急救为主的综合医院。

（五）抓好重点传染病监测与控制。一是推进结核病“三位一体”防治模式，督促行委人民医院加大初诊病人的登记、筛查，提高病人发现。二是加强艾滋病自愿咨询、检测工作。严格按照艾滋病项目的相关要求，扎实开展预防和控制工作。三是继续强化健康教育工作。以结核病、鼠疫、艾滋病、手足口病、国家扩大免疫规划等工作为重点，加大健康教育的投入，做好基层卫生工作人员的专业化培训工作。四是按国家相关规定落实工作流程和制度，切实落实免疫规划工作，加强对个预防接种点的督导检查，制作二类疫苗接种登记本，严格按照二类疫苗接种的流程和制度进行二类疫苗的接种登记，按照二类疫苗制度的管理要求告知填写知情同意书，严格加强免疫接种规范化建设。五是加强鼠疫防控宣传。一旦发现鼠疫疫情立即上报，并按程序处置；开展包虫病人群筛查工作。

第8篇：社区签约医生工作计划范文

有专家指出，由于中国人口众多，地区之间经济差距较大，全面推行家庭医学服务制度很难在短期内实现，但经济发达地区不妨先行，再依据各地的经济发展态势逐级推行。一语中的，我国的政治、经济、文化命脉中心、社区卫生服务发展走在前列的北京市通过7年酝酿，5年试点，2011年底预计在北京全市16个区县全面推开具有“中国特色”的家庭医生式服务模式。

需要强调的是，北京市推行的家庭医生式服务模式和欧美等国的家庭医学服务还有很大区别。北京市卫生局副局长郭积勇指出，家庭医生式服务模式是在目前北京市社区卫生服务团队服务模式基础上形成的新型服务模式，并不是指家庭医学服务。值得肯定的是，我国已经迈出了为居民配备家庭医生的脚步，家庭医生式服务模式定然会成为我国家庭医学服务制度推进中的关键一步。那么，目前北京市家庭医生式服务模式推行情况如何？过程中遇到了哪些坎坷？大家通过实践探索出哪些解决之道？我们邀请业内专家、管理者以及实践者，共同探讨。

概况

7年酝酿 5年试点 今全面铺开

北京市开始酝酿家庭医生式服务源于2004年。据北京市卫生局社区卫生服务管理中心赵京介绍，那时推出的服务模式并不是家庭医生式服务，仅仅是全科医生服务，毕竟那时社区卫生服务机构的人力、物力都不充足。直到2006年6月，北京市卫生局才尝试以北京市东城区为试点，探索家庭医生式服务模式。经过7年的酝酿和近5年的试点，家庭医生式服务模式逐渐成熟，2010年8月北京市卫生局决定将这种模式向全市推广，并预计2012年实现全覆盖。

虽然北京市全面推行家庭医生式服务的时间还不到1年，但这种服务模式的利好显而易见。北京市德胜社区卫生服务中心主任韩介绍说，我们已将所有签约居民中高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者进行了分层分类管理。这样在未来10年，我们管辖的居民患心脏疾病、脑血管疾病的风险有可能大大降低。

北京市回龙观社区卫生服务中心在推行家庭医生式服务中更是取得了可喜的成绩。据该中心主任朱平辉介绍，他们目前已经为辖区内0～6岁儿童进行免费健康体检、为育龄妇女进行两癌筛查，特别是为60岁以上空巢老人进行了免费健康体检。这种服务模式不仅得到了居民的好评，“一传十、十传百”辖区内居民对社区卫生服务有了全新的认识，社区医务人员与居民的关系更加紧密。

赵京说，自家庭医生式服务实施后，签约居民对社区卫生服务机构的满意度不断提升，签约居民能够主动将健康问题反映给签约医生，同时签约居民也可以优先到社区卫生服务机构听健康讲座。特别是一些实施了网络化管理的社区卫生服务机构，签约居民还可以持卡就诊，大大缩短患者就诊时间。

据悉，北京市通过开展家庭医生式服务，社区医务人员与居民建立了稳定的服务关系，医患双方沟通和信任度不断加强。截止到发稿前，北京市开通的家庭医生式服务投诉热线未接到签约居民退约电话，及投诉服务团队的情况。

难点一

需求加大 社区医务人员缺口需补充

近几年，北京市社区卫生服务发展有目共睹，有人粗略估算社区卫生服务机构的门诊量正以每年20%~30%的比例递增，对于有2 000万人口的大北京来说，这意味着家庭医生式服务开展后，社区医务人员将面临越来越大的压力。

对于这个问题，韩说，“家庭医生式服务要求全科医生每年至少两次提供上门服务，假设我们中心签约了3万居民，那就意味着全科医生1年要上门服务6万次。以1名全科医生每天出诊8次计算，除去周六周日，需要多少全科医生？真的不敢想。”

据了解，由于社区医务人员不足，目前德胜社区卫生服务中心只签约了2万居民。韩铮铮说，我真的不敢贸然签约，如果签约了，我们又没有根据合同向居民提供服务，那不仅工作做不好，也会毁掉社区卫生服务机构的声誉，社区居民会觉得社区卫生服务机构就是为了完成工作数量才与我们签约，质量根本无法保证，他们会有被欺骗的感觉。”

北京市西城区的社区医务人员工作任务也很重，“家庭医生式服务中有一项内容是社区医务人员要向社区居民提供24小时健康咨询服务，虽然少有患者在半夜打电话咨询情况，但只要有电话，医生无论如何都会尽职尽责地回答，我认为这种工作模式会严重影响了医务人员的正常休息，也非常不利于医务人员白天正常工作。”北京市西城区社管中心主任李宁燕说。

“我们需要用得上、呆得住的人才，但现在很多社区医务人员都呆不住，认为社区卫生服务机构不如大医院有发展。” 北京市海淀区花园路社区卫生服务中心主任赵谦“有苦说不出啊，现有人员真的难以满足家庭医生式服务工作需求。”

难点二

新生事物 居民认知观念有待提升

居民接受新事物总要经历一段漫长的观察期，在社区卫生服务机构刚刚建立之时，也有很多社区居民并不看好社区卫生服务机构，不愿意来就诊，觉得诊疗水平不行，存在误诊的可能性大。特别是在社区医务人员为居民做家庭走访时，很多居民根本不愿意开门，认为社区医务人员可能是卖保险的，或者是推销保健产品的。那么，新实施的家庭医生式服务是不是能被大多数社区居民接受呢？在该项工作推行之初，北京丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩就考虑到这个问题：“毕竟家庭医生式服务都需要社区医务人员提供上门服务”。

人有防范之心不难理解，尤其是只有老人的家庭严防他人进入也合情合理。月坛社区卫生服务中心曾经有一名男医生到一位空巢老人家为其量血压，虽然之前打过电话，但由于老人没见过医生本人，一直不让他进门，最后叫来了街道居委会的工作人员才得以完成工作。”北京市月坛社区卫生服务中心孙彦说，这位男医生与同事每每说到此事，总会再三提醒：“最好为熟识的患者服务，不然一定会吃闭门羹。”

“说白了，一方面是居民的观念问题，另一方面还是社区卫生服务机构认知度。现在我国多数居民还是没病不看医生，还没有完全接受社区卫生服务主动服务的理念。“所谓万事头一脚难踢，如何走进居民的家中是家庭医生式服务推进中面临的最大难题。”赵谦说。

难点三

参差不齐 信息化建设需跑步前进

近年来，随着新医改的推进，社区卫生服务信息化建设越来越受到卫生部门重视。据赵京介绍，北京市自2006年国家关于社区卫生服务建设10号文件出台，就开始了信息化建设的步伐，最开始是由北京市各区县根据自身社区卫生服务发展需求进行建设，后来由于社区卫生服务对信息化的需求量增大和各区县采集信息需要对接，北京市开始根据社区卫生服务发展总需求统一进行规划和软件开发。但推行至今由于北京市各区县经济状况不一，导致各区县社区卫生服务信息化建设不均衡。有些区县信息化建设已经相对完善，但有些区县还停留在建设初期。

北京市密云县高岭镇社区卫生服务中心姚凯说，他们今年初就听说单位要上和北京市统一的信息化服务系统，据说由于新软件对硬件设备要求较高，密云政府还很难一次拿出这么多资金为所有的社区卫生服务机构配备，所以到现在为止我们社区卫生服务中心还没有实行统一的信息化管理。

的确，由于目前北京市各区县经济发展情况不一样，所以对于信息化建设的进程也就出现了差别。但除了由于硬件设备配备迟缓外影响信息化建设外，社区医务人员对新软件的应用也很关键。北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心赵颖说，很多年龄大的社区医务人员一直都是纸质记录，电脑应用的不是很好，所以使用信息化系统就更难了。

策略

北京市海淀区花园路社区卫生服务中心主任 赵谦

动态调整编制 广纳适宜人才

家庭医生式服务实施后，社区卫生服务机构人力短缺现象非常严重，我建议应该动态调整社区卫生服务机构编制，并引进适宜人才。例如，现在北京社区卫生服务机构一般要求硕士学历，其实不一定本科生就差，硕士毕业能力就高，我们应该根据社区卫生服务机构人才需求引入适宜人才。

其实，很多社区卫生服务机构都面临过这样的尴尬：费尽心思招聘来的研究生待半年便另谋他路，后续人员还无法到位，根本无法交接工作。目前，家庭医生式服务工作相对全科医生工作较为简单，主要工作内容是预防保健与基本医疗，因此对这项工作而言，更需要能够踏踏实实留下工作的人，而不是高精尖人才。因此，如果能定位好引进人才的标准，招聘踏实、肯干的本科毕业生，无疑是一个切实可行的办法。

本科毕业生相对研究生心理预期较低，更容易适应社区工作环境，并可以根据中心发展规划自己职业生涯。即便这些本科生在工作几年后离开，社区也已有足够的时间引进新人接替前者的工作，将人才使用循环起来，可以将中心的损失降到最低，有利于中心的长远发展。

北京市西城区社管中心主任 李宁燕

吸纳社会工作者 缓解人力不足

家庭医生式服务中，有很多琐碎的工作与医学脱节，因此并非都需要高超医学临床技能人才。例如，老年痴呆症患者需要洗澡、剪指甲、喂饭等工作。因此，我们计划在今后的家庭医生服务团队中融入社会工作者。

国外的医疗卫生服务机构中有大量的社会工作者，他们不仅可以照料患者的生活，还能为孤寡老人提供心理和精神上的关怀，还有一些社会工作者可以承担为患者建健康档案，通过家访、、电话访问的形式追踪患者的病情等工作。

如在比利时，社区医疗保健服务机构根据人口规模配备一定比例的全科医生、护士、社会工作者以及一些兼职的心理学家，这样既可以缓解机构人力不足，又能带动整个社会参与社区卫生服务。

目前我国已有部分三级医院吸纳了社会工作者参与到与患者的沟通交流等服务中，如果能吸引社会工作者加入家庭医生服务团队，辅助医生、护士完成与居民的联络工作，可以大大提高团队的工作效率。

北京市海淀区花园路社区卫生服务中心主任 赵谦

携手居委会 加大社区卫生宣传力度

如何获得居民对家庭医生式服务的认可？这是我们在开展此项服务之初就重点思考的问题。在多年的实践中社区医务人员体会到，只有提高认知度居民才会自愿签署家庭医生式服务协议。因此，我们通过多种形式联合居委会开展了此项工作。

首先，我们与居委会联合举办了家庭医生式服务启动仪式，有居委会的参与后，居民对家庭医生式服务有种亲近感，这为以后开展工作奠定了基础；其次，不仅在启动仪式上，在入户调查和宣传时，社区医务人员会和居委会的工作人员一起去拜访，这便消除了居民的戒备心理；再次，我们还会在居委会的宣传栏张贴宣传单，或者通过与居委会联合组织会议的形式向居民介绍家庭医生式服务内容，将家庭医生式服务慢慢渗透到居民心中。

另外，我们通过居委会了解到高危疾病人群，先突破对家庭医生式服务机构切实需求的人群，渐渐地会将此项服务逐渐扩大到有潜在需求的人群，如高危家庭的子女。我们相信通过认可家庭医生式服务的人群去宣传此项服务，会更有说服力。

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心 吴浩

依托信息化 提升健康档案管理活力

目前，由于北京市各区县社区卫生服务信息化建设不一，再加上人力有限，很多试点家庭医生式服务签约的社区卫生服务机构还都采用书面签约形式。

其实，很多社区医务人员在建居民健康档案时已经尝尽整理资料再行录入的苦头。我认为家庭医生式服务记录的数据，应该及时录入电子系统，这样不仅能防止资料流失，还便于资料时时更新。

其实，纸质协议变成电子协议一点都不难，当前北京市每家社区卫生服务机构都已经配备电脑，并配备了完整的电子病历系统，但由于很多医生还是保留了原有纸质内容的习惯，或者是没有参加信息化系统培训，导致很多数据医生们都不能及时将资料录入电子系统中，也因为这些原因，导致很多居民的健康档案都无法及时更新。

我们应该加大信息化建设力度，依托信息化建设提升社区卫生服务能力建设。将居民每次就诊病历等资料及时录入电脑系统，以便与未来的居民电子病历衔接。同时我们也希望政府加大信息化系统培训力度。

趋势

家庭医生式服务中国人迫切所需

广州药学院公共卫生与全科医学学院院长王家骥告诉记者，家庭医学服务是我国向家庭医生制度转化的雏形，家庭医学服务是我国未来社区卫生服务发展的必然趋势。他指出，随着中国进入老龄化社会，建再多大医院也不能满足老龄患者的需求，更何况高精尖人才的培养耗时长，所创造的资源也有限。所以为了方便社区老人，只有家庭医生的服务才能满足他们上门服务的需求。

不单单是北京，上海、广州、深圳等地也已经迈出了向家庭医学服务挺进的步伐。深圳宝安区西乡人民医院副院长、社康中心主任吴江介绍说，深圳宝安目前正在推广的家庭医生服务模式，将以家庭医生责任制为基本制度架构，以深圳基本公共卫生服务项目和社区慢病综合防治项目为基本服务内容，与基本公共卫生服务财政补助制度、社会医疗保障补偿机制有效衔接，制定不同层次的“市民健康管理包”，为居民提供多快捷、连续、优质的“家庭医生式”健康服务。

第9篇：社区签约医生工作计划范文

结合当前工作需要，的会员“A古古”为你整理了这篇2020年度卫生健康工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

2020年度卫生健康工作总结

2020年，全区卫生健康工作在重点抓好新冠肺炎疫情防控的基础上，着力注重全区重点工作任务，不断深化医药卫生体制改革，强化公共卫生服务，建立健全重大公共卫生应急机制，推动全区卫生健康事业向好发展。

一、切实履行全面从严治党政治责任

一是从严抓管党治党。区卫生健康局党组切实履行全面从严治党主体责任，把全面从严治党和党的建设纳入工作总体部署，列为局党组会、中心组学习会常设议题。主要负责人切实履行第一责任人职责，班子成员认真落实“一岗双责”。强化对下属单位的监督管理，通过定期督导检查、年底述职评议、综合考核评价等方式，不断提升各级的“高压线”意识。

二是从严抓思想教育。坚持把思想建设摆在重要位置，把学习贯彻新时代中国特色社会主义思想作为思想建设的重要内容。持续巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，通过理论中心组学习、“主题党日”等多种形式，精心安排学习内容，加强对党员干部的理想信念、宗旨意识的教育，促使党员干部进一步坚定理想信念、站稳政治立场。大力学习宣传疫情防控中的先进典型，激励系统干部职工弘扬崇高职业精神，履职尽责，担当作为。

三是从严抓组织建设。全面完成了所属医院基层党组织换届工作，配齐配强班子，完善运行机制。促进党支部标准化规范化建设，开展基层党组织星级评定工作，“五星级”党组织达到40%以上。深入开展党建品牌创建活动，着力打造“医心向党、守护健康”党建服务品牌，以党建工作引领和推动卫生健康中心工作。常态化开展党员志愿服务，组织党员定期开展健康义诊、家庭医生签约等活动，切实提升为民服务水平。

四是从严抓纪律作风建设。不断强化行业作风建设，深化拓展漠视侵害群众利益问题专项整治，围绕卫生健康领域漠视群众利益的突出问题，持续深化专项治理工作，切实保障人民群众的健康权益。全面开展干部纪律作风集中整顿活动，切实转变工作作风，提升干部执行力，强化为民服务意识，着力解决系统内干部纪律作风和行风建设方面的突出问题。加强对领域内廉政风险的防控，针对风险点制定完善防控措施。建立了内部监督制约机制，实行专项审计制度，每年对区属医疗单位开展一次全面审计。强化正风肃纪，主动查找和发现违规违纪问题，全力配合纪检监察部门执纪问责。

二、全力以赴抓好疫情防控

坚持预防关口前移，完善重大疫情防控体制机制。强化内防输入，外防反弹的防控措施。疫情防控进入常态化防控阶段。

（一）快速开展中高风险地区入济返济人员排查管控。先后完成上海、天津、新疆等地人员核酸检测清零。对中高风险地区入济返济人员实行“2+1+7”管理。

（二）加固医院疫情防控。建成发热门诊4个、发热哨点诊室18个，实现二级及以上医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全覆盖。建成核酸检测实验室5 个，日检测能力达到1.6万份，居全市第1位。做好应检尽检工作。20类重点人群实现“应检尽检”，截至目前，累计检测人员核酸62.7万份，食品和环境样品2.2万份，抗体1.9万份。完成12轮医疗机构工作人员应检尽检工作，累计检测人员12.6万人次。加强发热病人管理，累计接诊发热病人31112人，全部采集新冠病毒核酸，落实闭环管理措施。开展院感防控培训，全区756家医疗机构6878人参加培训。完成辖区内医疗机构院感防控责任书的签订工作，全面完成覆盖医疗机构全院全员的院感防控大培训、大考核、大演练工作。从严抓好常态化院感防控工作，严格落实“一看一测一查一问”、“三个一律”、“一患一陪护”等制度；对发热病人接触过的 CT 等检查设备，严格做到 “一人一检一消毒”。建立逐级包保制度，卫健部门班子成员每周进行督导，医疗机构班子成员每天进行督导，发现问题限期整改。

（三）健全卫生应急预案。根据国家《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》，不断完善各类应急预案，逐步健全各类突发公共卫生事件处置程序，做到了依法规范、科学有序、快速有效处置突发公共卫生事件。2020年6月，在济宁市第二人民医院举办了“2020年济宁市暨任城区突发公共卫生事件联合应急演练”。11月，在阜桥街道举办了济宁市暨任城区全员核酸检测应急演练。通过演练，锻炼了专业队伍实战经验、有效提升了应急响应处置能力。

（四）加强防控体系建设。投资2100万元，建设四家标准化发热门诊；投资390万元，完成18家发热哨点建设；投资1800万元购置20套核酸检测设备，建成核酸检测实验室5 个，日检测能力1.6万份，排全市第一名。投资1220万元，在市二院规划建设感染疾控楼，现已完成初步论证设计工作。

（五）加强急救体系建设。现设置14个急救站点，急救车26辆， 2020年新增3辆负压急救车，满足急危重症病人的院前急救。

（六）加强应急准备。医疗应急物资按照疫情防控3个月需求储备，储备隔离房间400个。牵头建成医疗、采样、核酸检测、消杀、流调共计100人的疫情处置机动队伍，24小时战备待命。抽调3630名医务人员组成605个采样队，用于应急开展全员核酸检测工作。

三、持续推进医改进程

（一）积极推行“互联网+医疗健康”新模式。任城区全民健康信息工程项目包括全民健康信息平台基础平台及应用系统的建设。目前，基础平台已完成基础资源数据库、全员人口数据库、健康档案数据库、电子病历数据库的搭建。目前正在进行基层LIS系统、基层PACS系统建设，进行基本公共卫生系统的升级、基层HIS系统升级及村卫生室的应用，实现基层信息一体化管理；建设区域LIS系统、区域PACS系统、双向转诊系统、远程会诊系统及远程病理送检系统，使居民能够在家门口享受二级医院的优质服务；建设人工智能辅助诊断系统，提升基层医生的诊断水平；建设基本公共卫生考核系统，对家庭医生的签约履约服务项目进行细化，绩效评价“无纸化”。进行系统优化及各医疗机构电子病历数据的采集，并对居民全生命周期的健康数据进行有效整合，为大数据应用提供基础支撑。

（二）健全完善分级诊疗制度。高标准建设国家紧密型县域医共体试点，印发《济宁市任城区紧密型区域医疗卫生共同体建设实施方案》，明确7大项17小项58项具体指标任务。依托市二院组建“六大中心”，现已完成创伤中心、卒中中心、胸痛中心、癌症规化范诊疗病房的创建，提高了心脑血管疾病、恶性肿瘤、创伤等重点疾病救治质量和效率。加快推进危重孕产妇救治中心和危重儿童和新生儿救治中心的创建。优化整合优质医疗资源，提供医疗同质化服务。依托济宁市全民健康信息平台，建设全区统一的分级诊疗信息系统、家庭医生签约服务系统和健康任城智慧医疗APP，形成医疗精准服务“同质化”服务网络体系。

（三）提高基层医疗服务能力。深入开展优质服务基层行活动，推进基层医疗卫生机构标准化，各机构完成自评、相关电子资料上报、省市级相关培训工作，目前，达到推荐标准5家，达到基本标准9家。长沟镇卫生院、喻屯镇卫生院全部达到一甲标准，长沟镇卫生院、金城街道（众和）社区卫生服务中心在2019年度活动表现突出，被国家卫生健康委通报表扬。大力度招才引智。2020年招聘基层技术人员37人，招聘备案制人员152人，优才人员到位14人。

（四）做实做细家庭医生签约履约服务，强化基层医防融合。对全区贫困人口居民电子健康档案、签约、履约服务情况进行质量控制。2020年度签约目标任务358087人，全区累计签约394578人，其中，新签82651人，续约311927人，提前完成年初既定目标。全区65岁及以上老年人年度健康体检工作有序开展。全年累计查体101085人。60-64岁人群累计查体27837人。因地制宜启动家庭医生工作室、服务点和健康驿站等固定场所建设，将服务流程进行再造，将服务触角向社区延伸，丰富签约服务载体。全区已有7家机构设立了健康驿站，方便居民及时掌握自身健康状况；18家基层医疗卫生机构建立家庭医生工作室，推行团队诊间签约履约服务；全区373家村卫生室、2家日间照料中心、13家养老机构、58个居委会，以及部分功能社区设立了家庭医生服务点，定期开展巡诊服务。引入第三方开展基本公卫绩效考核，被市卫健委建议在各县市区推广。

四、积极参与全区重大工程

（一）加快推进济宁市任城新区医养结合（济宁市第二人民医院济北院区）一期项目。该项目总占地面积约209834平方米（314.75亩，含项目区林地亩，河道占地48.75亩），总建筑面积约275199平方米，估算总投资为197919万元。项目按照三级甲等综合医院标准建设，建成后可容纳医疗床位1300张。前期该项目已完成招标，目前合同正在洽谈中。医疗卫生用地协议出让已审批通过，概念性设计已经完成，进行建筑方案设计、初步设计及报规划许可手续。

（二）积极协调市医康养职业培训中心建设。该项目新选址位于济宁市第一人民医院西院区西，西外环路东，柳行路南，车站西路北，总面积约516.4 亩。目前已开工建设。

五、抓实抓细健康扶贫工作

一是不折不扣落实健康扶贫政策。4家区属公立医院、7家涉农基层医疗机构全部落实了贫困群众住院治疗“先看病后付费”政策和住院治疗费用中目录外不予统筹部分10%的减免政策。各定点医疗机构将脱贫享受政策人口信息数据嵌入到门诊信息系统，贫困群众在定点医疗机构住院，费用全部通过“一窗式受理、一站式服务、一单式结算”，实现贫困群众门诊就诊费用“两免两减半”自动减免。贫困群众累计5277人次受益。为贫困群众累计减免7.9万元。

二是做好严重精神障碍患者免费救治。7家涉农基层医疗机构全部增设精神科，并从市精防院选派7名专家。辖区389名确诊的严重精神障碍贫困患者，根据病情全部落实免费住院治疗或按医嘱居家治疗免费服药。

三是家庭医生精准扶贫。截至12月25日，65岁以上老年人签约114710人，累计签约贫困群众4094人。为1117户贫困家庭安装家庭医生联系牌。家庭医生团队面对面访视，核查贫困群众健康状况累计30950人次。开展贫困群众健康体检全覆盖，接受健康体检的贫困群众2595人。

六、深化省级医养结合示范先行区创建

（一）加快推进“东南西北”四个片区医养结合项目建设。南部投资9.5亿元的济宁市中西医结合医院及任城老年护养院已完工并投入运营。东部投资20多亿元的济北新区（市二院）医养中心，已准备开工建设。西部积极推进济宁市第一人民医院西院区医养结合项目和中管院老龄产业发展研究院运河康养小镇项目建设。北部投资3亿元的国康医院少康湖康养中心项目方和投资方完成签约。同时积极运作鲁抗医养健康小镇项目、南苑康养小镇、永康医院医养结合项目、交运老年颐养院项目。通过以上项目的示范带动，构成我区医养结合快速发展的基本框架。

（二）将医疗机构康复养老延伸服务。支持医疗机构与养老机构开展多种形式的合作，开通双向转诊、急诊急救绿色通道，组织专家团队定期到养老机构巡诊。目前，我区一级以上医疗已开通老年人就医绿色通道56个，开通率100%，现开展医养结合服务机构4家，开放床位520张；设置老年病科医疗机构7个，开放床位156张，开展安宁疗护机构4家。辖区内养老机构16家，提供医疗服务率100%。

七、强化中医药传承创新

为新冠肺炎密切接触者提供方剂。为医务人员及自愿接受中医药预防方案的目标人群提供方剂共计22496剂。加强中医药知识与技能培训。以济宁市中医医结合医院为培训点，分2批对镇街基层医疗机构卫生技术人员348人开展培训。打造中医药特色浓郁、中医特色突出、诊疗技术先进的精品国医堂。目前，全区2家镇街卫生院和19家社区卫生服务中心均建成了中医人员素质高、设施设备全、服务能力强的中医药综合服务区（国医堂）。济北新区社区卫生服务中心、二十里铺街道社区卫生服务中心争创为2020年市级精品国医堂项目。

八、促进人口均衡发展

落实计划生育特别扶助金动态调整机制，逐步将计划生育特殊家庭纳入社会综合保障和救助体系。积极稳妥、扎实有序地做好省、市、区属企业职工独生子女父母一次性养老补助审核、发放工作。2020年，计划生育奖励扶助对象12787人，共计发放金额18627500元。其中，①农村部分计划生育家庭奖励3933人，发放4706400元；②独生子女死亡家庭特别扶助490人，发放4392000元；独生子女伤残家庭特别扶助323人，发放2322000元；③三级计划生育手术并发症特别扶助2人，发放4800元。④为40个失独家庭给予夫妻10000元的一次性扶助金，发放400000元；39个独生子女伤残（伤病残达到三级以上）家庭给予夫妻8000元的一次性扶助金，发放312000元，共计712000元。⑤父母双亡的独生子女，每月发放救助金100元，直至独生子女18周岁为止，符合7人，发放救助金7300元。⑥城镇其他居民奖励扶助2937人，发放3534600元。⑦农村独女和双女落实绝育措施4944人，发放2948400元。

九、强化妇幼健康服务

实施城乡妇女“两癌”筛查，开展免费孕前优生健康检查、产前筛查和免费新生儿四病筛查等。截至11月底，全区城乡适龄妇女筛查35496人，检查覆盖率101.42%。免费孕前优生健康检查4358人，完成市下达全年任务数4000人的108.95%。产前筛查4627人，筛查率85.43%。免费新生儿遗传病质谱筛查4655人，筛查率100%；新生儿遗传代谢病(四病)筛查4687人，筛查率101%。新生儿听力筛查4607人，筛查率99.5%。艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目，孕产妇累计检测6274人。0-6岁眼保健及视力累计筛查100851人次，筛查率100%，其中筛查阳性人数2265，阳性率2.63%。继续加强托幼卫生保健工作，做好辖区托幼机构卫生评价，提高托幼机构卫生保健工作质量。依法完成 5例病残儿医学鉴定工作。

十、抓好提升群众满意度工作